5 fao fao intramedullary mataupu faavae ma faiga tipitipi!

O mataupu faavae o le fao intramedullary

1. Tala'aga o fao intramedullary

I le 1910, na faʻaaogaina ai fao fao i totonu ole alumini Lilienthal e togafitia ai gau femoral shaft.

I le 1913, na faʻaaogaina ai e Schone fao fao siliva e togafitia ai gau o lima. 

Na faia e Kuntscher (1900-1972) le tele o sao i le faʻapipiʻiina o fao intramedullary. 

O le vaitau o le 1960 ma le 1970 o se vaitau o le faʻavaveina o le atinaʻeina o fao intramedullary. 

o loʻo faʻaaogaina e loʻu atunuu i latou i se aofaiga tele talu mai le 1990s.

2. Fa'aitiitiga tatala ma fa'aitiitiga tapuni

1. O gau o vae e mafai ona fa'aitiitia ile taotoga ile va'aiga sa'o pe tapuni ile mata'ituina ole X-ray.

2. Tatala fa'aitiitiga gau fa'amālōlōina e fai si umi, intraoperative toto e sili atu, ma tatala fa'aitiitiga atili fa'aleagaina ai le sapalai o le toto i le pito gau.

3. E fautuaina e faʻaaoga le faʻaitiitiga tapunia i le tele e mafai ai. E mafai ona fa'aogaina se fa'aitiitiga toso, po'o se tipi la'ititi e mafai ona faia i luga o le va'aiga gau e fa'asolo ma fa'aitiitia, ma fa'aitiitia ai le fa'alavelave i le sapalai o le toto i le pito gau.

4. Mo le fa'aitiitia fa'aitiitiga tapuni, fa'ase'e ponaivi fasi ponaivi po'o tu'ia aano o lo'o si'omia, ma fa'ailoga gau gau tele, e mafai ona fa'aogaina le fa'aitiitiga tatala fa'a'otoga.

3. Fa'atonu faiga o fao intramedullary

1. O le auala o fao intramedullary fixation totonu o symmetrical totonugalemu splint fixation.

2. O le faʻapipiʻiina o le gau e ala i le fao intramedullary o le faʻapipiʻiina o le faʻamamafa, e le o le faʻapipiʻiina o le faʻamalosi, lea e faʻaogaina i le faʻatulagaina o le callus.

3. Central fixation e theoretically sili atu cortical fixation fafo, lea e mafai ona faaitiitia le malosi lima, faaitiitia le aʻafiaga o le valgus angulation ma le faaletonu fixation totonu.

4. Fa'amauina fao Intramedullary e maua ai le fa'avae mo le fa'aitiitiga tapunia po'o le fa'atapula'aina o le fa'aitiitiga tatala.

4. Tulaga lelei o fao intramedullary

1. Fa'aitiitia fa'alavelave

2. Fa'alauteleina le lautele o fa'ailoga fa'apitoa

3. Fa'amaumau mausali

4. A'oa'oga galuega fa'atasi vave

5. Fa'atauga vave

6. E mafai ona faʻaaogaina faʻatasi ma isi faʻapipiʻi totonu

Ituaiga Autu ma Tekinolosi

1. Loka ma le le lokaina fao intramedullary

2. Loka fao fao intramedullary malosi ma tumau

3. Fa'alautelega Medullary ma auala fa'apipi'i e le fa'aogaina

4. Tatala ma tapuni auala faʻapipiʻi

Feso'ota'i ma le le so'o

O fao intramedullary masani e le lelei le mautu o le axial ma le maualalo o le malosi torsional, ae o loʻo i ai se elasticity ma e mafai ona toe faʻaleleia pe a uma le faʻaleagaina, ma mafua ai na o sina vaega itiiti o le intrabone sliding.

Feso'ota'i fao intramedullary e sili atu anti-rotation ma anti-compression aafiaga, lelei fixation mautu, ma ogatusa ma le mataupu faavae o le biological fixation. E fa'aaogaina lautele i ponaivi uumi o vae. Aemaise mo le tele-vaega ma gau gau, e sili atu le mautu nai lo fao intramedullary masani.

Dynamization o static fixation

O lo'o loka fao fao intramedullary e maua ai se pupuni fa'avevesi laititi ma o lo'o fa'atupula'ia i le taimi nei mo gaioiga e le masani o le fa'amalosia.

Mo gau e le'i fa'amalolo i le 6 i le 8 masina pe a mae'a le taotoga, e masani ona fa'aogaina le su'iina o ponaivi po'o le suia o fao fao intramedullary fa'alautele ma fa'amalosi.

E mafai ona fa'aogaina le fa'auigaina e fai ma auala e fa'aola ai gau gau. E le fautuaina i taimi uma aua e ono o'o atu ai i le fa'apu'upu'u o vae ma le fa'asolosolo fa'aletonu.

Faʻalauteleina o gaʻo ma le faʻalauteleina e le o le gaʻo

O le fa'alauteleina o le ga'o e mafai ona fa'aofiina fao intramedullary ma le lautele lautele ma sili atu le malosi, lea e fesoasoani i le vave galue ma fa'aitiitia le fua o fao gau.

O le faʻalauteleina o le gaʻo e mafai ona maua ai le tele o otaota ponaivi ma le osteoinductive aʻafiaga, lea e fesoasoani i le faʻamalolo gau.

O le faʻalauteleina o le gaʻo o le a faʻaleagaina ai le sapalai o le toto o vaʻa meaʻai ma le endosteal membrane, ae mafai ona toe faʻafouina ala toto i luga o le ana o fao intramedullary. O le fa'alauteleina o le ga'o e mafai fo'i ona fa'atuputeleina le ta'amilosaga o le toto i maso o le tino vaivai, ma fa'ateleina ai le fa'amalologa o gau.

O le faʻalauteleina o le gaʻo e faʻateleina ai le avanoa o faʻamaʻi ma le embolism, ma e tatau ona faʻaogaina ma le faʻaeteete mo gau gau, tele manuʻa, ma manuʻa lavelave.

Tulaga lelei o le faʻalauteleina o le medullary

① A maeʻa le faʻalauteleina o le medullary, o le vaega faʻafesoʻotaʻi i le va o le fao intramedullary ma le ponaivi e faʻateleina, lea e faʻaleleia ai le mautu o le faʻapipiʻiina. 

② A maeʻa le faʻalauteleina o le medullary, e mafai ona faʻaogaina se fao intramedullary lapoa tele, lea e faʻateleina ai le malosi o le fao intramedullary ma faʻaitiitia ai le fua o fao gau. 

③ O otaota ponaivi pe a uma le faʻalauteleina o le medullary e mafai ona faʻaosoina fou ponaivi, lea e fesoasoani i le faʻamalolo gau.

Fa'atusatusa i fao fao fao intramedullary fa'alautele, fao fao e le fa'alautele e iai fa'amanuiaga nei.

① Pu'upu'u le ta'aloga ma fa'aitiitia le toto. 

② Faʻaitiitia le faʻalavelave i le tafe o le endosteal toto i mataupu e ogaoga manuʻa vaivai.

Fa'aaogaina o fao intramedullary

Humeral fao fao intramedullary

Fa'ailoga mo fao humeral

O faʻailoga mo fao fao intramedullary faʻafesoʻotaʻi faʻalaʻau i le togafitiga o gau faʻamaʻi o le: gau faʻatasi ma vascular ma neura faʻaleagaina, tele manuʻa, gau le mautu, gau pathological, ma gau faʻalatalata.

Ole va'aiga e mafai ona fa'amauina e mai le 2cm i lalo ole ulu ile 3cm i luga a'e ole olecranon fossa. E mafai ona e filifili e fa'apipi'i mai le tauau ma se fao fao intramedullary antegrade po'o mai le tulilima ma se fao toe fa'afo'i.

Uiga o fao fao

O auala fa'apipi'i fa'apitoa mo gau o le la'au o le humeral o le fa'amauina o ipu ma le fa'amauina o fao i totonu.

O le faʻapipiʻiina o le paʻu e iai le malosi o le anti-rotation ma anti-bending properties ma o loʻo mautu, ae o le taotoga faʻalavelave e tele, e maualuga le avanoa o faʻamaʻi, ma e faigofie ona faʻaleagaina le neura radial.

O fao fao fao fa'aonaponei fa'aonaponei e fa'ato'ilaloina fa'aletonu o fao fao intramedullary masani e pei o le fa'aletonu o le axial, le lelei o le fa'atonutonuina o le suiga, ma le mana'omia mo le fa'aopoopoina o le fa'aopoopo, ina ia mautu le gau, e la'ititi le toto, e itiiti le tapeina o le tino vaivai, ma o le fa'alautelega o le medullary e tutusa lava ma le fa'atupuina o ponaivi i le lotoifale, e mafai ona fa'apipi'iina le ponaivi i le lotoifale, e mafai ona fa'apipi'iina le ponaivi i le lotoifale. ina ua uma le taotoga.

Femoral fao fao intramedullary

Fa'ailoga mo fao fesomia femoral

O ituaiga gau uma e 2cm i lalo ole vetebra trochanteric ma sili atu ile 9cm mai le sooga tulivae.

O gau tuai o le ogatotonu o le femoral shaft.

O ma'i ua le manuia le fa'amautuina o totonu ole ipu.

Fa'ailoga o fao fesai fa'atasi

Tulaga fa'ainisinia

O le lima malosi o femoral interlocking intramedullary fao mo le faʻapipiʻiina o gau e umi atu nai lo ipu uʻamea, ma o le malosi o loʻo tufatufaina tutusa i luga o le ogatotonu o le ponaivi atoa, lea e le faigofie ona punou ma deform.

O fao loka i pito uma e lua o le fao intramedullary e fausia atoa ai le ponaivi mai luga i lalo, ma o fao loka i le pito pito e mafai ona faʻaitiitia ai le lima o le fao intramedullary i le ponaivi, puipuia le faapuupuuina ma le fesuiaʻi, ma ausia le maualuga maualuga ma le mausali mo le gau gau.

Gamma Interlocking Intramedullary Nail

Fa'ailoga fao gamma

Faʻatatau i ituaiga eseese o gau peritrochanteric, aemaise gau subtrochanteric.

Fa'ailoga fao Gamma fa'alautele (toe fausia).

gau o le subtrochanteric maualuga, trochanteric tu'ufa'atasia ma gau femoral shaft.

Tulaga lelei o fao Gamma

Fausiaina e ala i le tuʻufaʻatasia o le fao fao fao ma le fao fao intramedullary, o le fao autu e latalata i totonu o le gaogao medullary nai lo le malosi o le suilapalapa, o le mea lea o le Gamma nail e faʻataʻitaʻiina le mamafa o le tagata maʻi e latalata atu i le femoral calcar nai lo le malosi o le suilapalapa, faʻateleina le malosi faʻainisinia o le faʻapipiʻi. Mo gau gaue e a'afia ai le fao o le gamma, o le gamma nail e aloese mai le mana'omia mo le toe fausia o le tino gau, o lea e aoga ai mo gau intertrochanteric poʻo gau o le subtrochanteric.

Retrograde intramedullary fao fao

Fa'ailoga o fao femoral retrograde

E masani ona fa'aaogaina mo gau femoral supracondylar, e aofia ai gau supracondylar comminuted ma intercondylar 'T' ma le 'Y' gau comminuted e a'afia ai le pito i luga.

E mafai fo'i ona fa'aoga mo gau o femoral i lalo ifo o le fatafata o le femur.

I'a femoral, supracondylar femoral, ma intercondylar gaui totonu ole 20CM mai le sooga tulivae.

O i latou ua le manuia le fa'amautuina o ipu.

Uiga o le toe fao fao i tua

O le gau o le femoral supracondylar o se gau ogaoga ma faigata i le muamua, faʻaitiitia ma lona lua, malosi faʻapipiʻi totonu. O lo'o i ai le maualuga o fa'alavelave fa'alavelave e pei o le gau le fa'atasi ma le tuai ona fa'amalolo.

Retrograde interlocking intramedullary nailing o se auala e masani ona faʻaaogaina e togafitia ai le gau femur distal i tausaga talu ai, o loʻo i ai le mautu faʻainisinia lelei, e mafai ona pulea lelei le faʻaogaina o le pito i tua ma le faʻasolosolo o le pito i tua o le gau, ma fesoasoani i le vave faʻagaioia.

Supracondylar combined femoral stem fracture ua fa'amauina ma fa'aumi fao supracondylar intramedullary, lea e foia ai le fa'afitauli e faigata ona foia e ala i le feso'ota'i fao intramedullary o le femur. O le meafaigaluega e faigofie ona faʻaogaina, saʻo i le faʻatulagaina, faʻalagolago i le faʻapipiʻiina, ma e mafai e le tagata maʻi ona faia vave faʻamalositino tulivae pe a uma le taotoga.

Tibial feso'ota'i fao intramedullary

Fa'ailoga mo fao tibial

Manuia gau i le ogatotonu o le 1/3 o le tibia: gau feʻaveaʻi, gau oblique pupuʻu, pseudarthrosis.

O gau le mautu i totonu o le 60% o le umi o le ogatotonu o le tibia: gau e lata ane i le metaphysis, faʻalavelave faʻasolosolo umi, gau vaega, gau gau, gau ma ponaivi ponaivi.

Uiga o fao tibial

O le fa'aogaina o fao fao o le tibia e tele lava ina fa'aogaina mo gau gau i le ogatotonu.

E ui lava e mafai foʻi ona faʻaaogaina mo le vavalalata ma le mamao o le tibia gau, o le faʻalavelave faʻalavelave e maualuga atu, o le malunion e tupu soo, o le pito gau e ≧1cm o le gaioiga i le 1/2 o mataupu, ma le 1/4 o le faʻamautuina ua le manuia.

O tusitusiga na lipotia mai e sili atu le taunuuga o le gau o le tibia mamao nai lo le gau o le tibia lata mai pe a maeʻa le faʻapipiʻiina masani o le fibula.

Fa'ata'otoga

Saunia muamua o meafaigaluega faapitoa

Moega fa'ama'i (moega toso) po'o le moega tipi tipi fluoroscopic; fa'afofoga; fa'amalosi ata.

Filifiliga sa'o ole umi fao intramedullary mo endoprostheses muamua

Radiograph

fuaina o le umi o vae

Intramedullary lautele fao

x-ray lautele lautele

Fuaina ole umi ole fao ile intramedullary

1. Translucent pule fuafuaina i lalo C-lima masini

O pito mamao ma pito lata ane o le ponaivi sa i luga o le laina ogatotonu o le ave; o le pule sa tutusa ma le diaphysis.

2. Length fuaina e tusa ai ma faailoga o luga o le tino

Femur: pito o le ta'avale sili → avanoa tulivae pito i luga po'o le pou pito i luga ole patella; tibia: vaeluaga o tulivae i tua → pito pito i luma o sooga tapuvae i le fa'asagaga o vae.

Tekinolosi Fa'aofiina Fao Intramedullary - Auala e Ulufale ai

Tu'u faaumiumi o le lua o le medullary i se laina sa'o

E le latalata tele i le mea e ulufale ai

Talafeagai umi: fa'alautele - umi; unlated - pupuu

(O le faʻamaoniga le faʻaogaina o le mea e ulufale ai; leai se faʻalauteleina o le pulupulu, leai se puipuiga malu e manaʻomia)

Fa'atutusa fao fao intramedullary femoral

Sauniuniga o le mea e ulufale ai mo se fao femoral intramedullary tutusa

Su'e fe'ei ma fa'aopoopo

vaevae faaumiumi latalata i le trochanter tele

E le mamao tele i tua

Tuuina o le pine taiala

Tuuina o le talita aano vaivai

Retrograde femoral intramedullary nofoaga e ulufale ai fao

30° tulivae feliuliuai

Tu'u umi o le pine taiala i le itu lava e tasi e pei o le lua medullary o le tu'umama femoral stem

Fa'aofiina o le pine Kirschner i totonu o le femur mamao e ala i le ligament patellar e ala i le lima puipui: fa'asolosolo - ogatotonu o le fossa intercondylar o le femur; lateral - laina a Blumensaat

Le amataga ole PCL e aunoa ma se manu'a

Fa'asaga fao tibial intramedullary mea e ulufale ai

I luga o le laina ogatotonu o le lua medullary

pito i luma o le tibial plateau

I le maualuga e mafai ai e aunoa ma le faaleagaina o le laufanua

Fa'asa'o maualuga tulivae

Incision tibial tuberosity-pole pito i lalo ole patella i luga ole ana o le medullary

Tatala le pu o le medullary: ta'ita'i pine i le 15° i le sagittal plane o le longitudinal axis o le tibial stem

Tulaga o le fa'amalosi ata

Fa'ata'otoga o le su'u

Fa'aitiitiga eletise

gau fou

Fa'aitiitiga tusilima

gau tuai ma le pseudoarthrosis, sclerosis i le lua medullary

Leai se tourniquet i lalo ole tau

o le ta'amilo o le toto o le fa'amalulu sili lea

Toe fa'atulagaina auala

Fao fao i totonu o le femoral femoral

Mafua'aga o le faigata ona toe fa'afo'i gau gau femoral

O le afifiina o a'ano mafiafia mafiafia e le mafai ona maua sa'o i le ponaivi

E le mafai ona va'aia sa'o le mea e ulu ai nila

Fa'aopoopo sooga o le suilapalapa → tete'e o le iliac fascia → fa'apuupuu gau

Fa'aitiitia gau gau

Fa'atonuga

Ole tele ole subcutaneous ma faigofie ile palpte

Ga'i mautu - gau o le vaeluagale po'o le va'aiga A ma le B

gau fa'afa'afa'i - fa'amamafa

Intramedullary fao → sesplacement mea faigaluega

Faiga fa'aitiitiga fa'aopoopo

Osi fa'aitiitiga togi

tibia; fa'aogaina o le pa'u po'o le manu'a

Lafoa'i fa'amau (fa'amau)

fa'aitiitiga tuai; fa'apu'upu'u vae

Sikula le tumau Schanz

① Femur, tibia

② E latalata ile laina gau pe a mafai

③ Ga'i vavalalata fa'aoga tasi le fa'aoga

④Fa'aoga se pa'u lautele fa'atasi ai ma le T-u'u mo le fa'afaigofie ona fe'avea'i

fao poller

①Metaphyseal fracture (faʻasaʻo le laina o le malosi, faʻamautuina le toe faʻaleleia, toe faʻaleleia le gaioiga)

② gau gaui o tibia mamao po'o femur (fa'amamago → mamafa)

③ O fao fao intramedullary e le lelei ona tu'u i totonu ole alavai tuai ile taimi ole taotoga lua

④ Le lelei le mea e ulufale ai, leaga le fa'aogaina o le gau (fa'asaga le si'u fa'asaga i le mea e ono suia ai le endoplant)

Tourniquet lautele lautele

① tibia

② fa'aopoopo i le toso po'o le toe fa'afo'i

③ Fa'aaoga ma le fa'aeteete i manu'a tuga o aano o manu'a

④ Ia faapuupuu

⑤ Faʻasa le faʻalauteleina o le medullary i le tulaga faʻateleina

Fa'asologa o le lokaina o fao: fa'alatalata ma fa'alatalata

Tulaga lelei

faigofie o le tu'itu'i i tua, fa'amalosi o gau gau; aveesea o le tete'a; fa'aitiitiga gaioiga.

Fa'aitiitiga auala mo taotoga tuai & le fa'a'au'au

Fa'afitauli e ono tula'i mai ile tuai ole taotoga

Fa'aletonu axial (fa'apu'upu'u, fa'ai'uga po'o le si'itia)

Tuputupu a'e i totonu ole aano o le granulation

Pa'u ponaivi vave

Sclerosis o gau gau i le tapunia o le lua medullary

Osteoporosis

Fa'afitauli fa'alavelave fa'afuase'i

Fa'asesega o le fao fa'alautele ma le fao intramedullary → fa'aoga fao intramedullary o le fao.

Fa'aletonu fa'aisi → retractor

To'ese pito ua motusia → Fao poller, fa'apipi'i ipu

Auala e puipuia ai laina malosi e le masani ai

Proximal - sa'o le mea e ulufale ai

Distal - fao intramedullary i le ogatotonu o le lua medullary

Fa'alavelave ole fao Intramedullary

★ Fa'ama'i

★ Fa'aleagaina neura

★Fa'aletonu le fa'amalologa o gau

★Ga'i Fomai

Taamilomilo i fafo, torsion, valgus, taamilosaga i totonu, angulation

★ tiga sooga fa'atasi

★ Fat embolism

★Heterotopic ossification

★Pulmonary embolism

★ Toe gau

★Thrombosis

★Malō sooga

★E le tu'ufa'atasiga o gau, ponaivi le fa'atasi

★Fa'aletonu le fa'aogaina o totonu

★Faapuupuu vae

★Isi

Fa'alavelave--Fa'ama'i

1. I le amataga, o gau gau na manatu o se contraindication i fao intramedullary.

2. O le aʻafiaga o faʻamaʻi faʻamaʻi pipisi i gau gau e faʻalagolago i le tulaga o manuʻa vaivai ma le faʻaleagaina.

O le a'afiaga o fa'ama'i pe a mae'a gau gau e fa'alagolago i le tulaga o manu'a vaivai ma le fa'aleagaina fa'apea fo'i ma le faiga e pulea ai le tino vaivai.

3.Thinner intramedullary fao faateleina le avanoa o faamai; non-faalautele loka intramedullary fao fixation e fai si mativa, ma le ivi pito i ai

O le faʻapipiʻiina o fao intramedullary e le faʻalauteleina e matua leaga lava, faʻatasi ai ma le microscopic gaioiga o le pito gau o le ponaivi faʻapea foʻi ma le lua o totoe, lea e faigofie mo le tuputupu aʻe o siama.

4. O le faʻaogaina o le faʻalauteleina ma le faʻatapulaʻaina o le faʻapipiʻiina o le medullary e le gata ina faʻaleleia ai le mautu o le gau, ae faʻapea foi ona aloese mai le faia o se avanoa mate.

Ga'o Embolism Syndrome

1. O le aʻafiaga o FES o gau ponaivi tubular umi e 0.5% i le 2%.

2. O le faʻalauteleina o le medulla ma le le faʻalauteleina o le medulla e leai se aʻafiaga taua i le ea o le pulmonary.

3. Pe a faʻalauteleina le medulla, o le metotia e tatau ona palu lemu, aloese mai le tele o le malosi ma le gaioiga faigata.

4.o le suʻesuʻega o loʻo iai nei o le FES o loʻo faʻaaogaina pea le taʻiala na tuʻuina mai e Gurd i le 1974, ma o le togafitiga pe a maeʻa suʻesuʻega o le a faʻatuai ai le taimi sili mo togafitiga ma e ono i ai ni aʻafiaga ogaoga.

Fa'atuai le fa'amalologa o gau ma le le fa'atasi o ponaivi

O mea eseese e a'afia ai le fa'amalologa gau pe a mae'a fa'amauina fao intramedullary, ma e mafai ona su'esu'eina mafua'aga e pei ona taua i lalo.

1.mea vaivai ua fa'apipi'i i le pito gau

2. O le vavaeeseina o le gau felavasai pito

3. Ua matua le matua o le ma'i

4. Ga'i matala, manu'a tuga a le tino vaivai, fa'ama'i toto i le lotoifale po'o fa'ama'i.

5. Le lelei le fa'aogaina o fao intramedullary

6. Ma'i suka tu'ufa'atasi po'o isi fa'ama'i fa'atau.

Ga'i Fomai

O gau fa'afoma'i fa'afoma'i e masani lava o gau lona lua e mafua mai i le fa'aogaina le sa'o a'o fa'amauina fao intramedullary.

E tatau ona gauai atu i totonu o le taotoga

1. O le filifiliga le sa'o o le mea e ulu ai fao e ono o'o atu ai i le gau latalata.

2. Aua le tuleia malosi i le faalauteleina o le medulla.

3. O le faitotoa o le faʻalauteleina o le pulupulu e tatau ona tutusa le itu ma le itu o le faʻapipiʻiina o fao.

4. Aua le fa'aogaina le malosi pe a tu'u fao intramedullary i le pito mamao.

Tiga i sooga tuaoi

1. Tu'uina o se fao intramedullary e aofia ai aano vaivai ma e o'o lava i le kapoti fa'atasi i tafatafa o le 1 sooga.

2. O le tibial plateau e fesoʻotaʻi atu i le pito i luma o le medial meniscus e ala i le ligament tulivae transverse ma fausia ai se sone saogalemu i luga aʻe o le tibial tuberosity e oʻo mai i lenei tulaga. Afai o le fao fao e latalata tele i le pito i luga poʻo le lautele o le fao intramedullary e tele naua, e mafai ona faʻaleagaina ai fausaga o le intra-articular, e mafua ai le tiga o tulivae pe a maeʻa.

3. Proximal protrusion o intramedullary fao ma heterotopic ossification o mafuaʻaga autu ia o le tiga o le suilapalapa pe a uma le taotoga o fao intramedullary femoral.

4. Fa'alatalata fao o fao intramedullary, fao fao loka latalata faʻalavelave ma rotator cuff faʻalavelave o mafuaʻaga autu ia o le tiga o le tauau pe a uma le fao intramedullary humeral.