5 Prionnsapalan Iarrtais Eadar -unddulmaryLary agus dòighean lannsaichte!

Prionnsapalan bunaiteach de dh 'innearduiledulary

1. Eachdraidh de dh 'inneartuiledulary ings

Ann an 1910, chaidhasan Innseanddlladhulary alùmanta alùmanum Lilithithyhal alùmanum a bhith a 'làimhseachadh friogac femoralach cas.

Ann an 1913, chleachd e schane ìnean inrameddllary air sruthadh gus briseadh air cùl-fhiachan a làimhseachadh. 

Chuir Kanscher (1900-1972) gu mòr ri rèiteachadh t-uireach ann an rèiteachadh interlarddllarylary. 

Bha na 1960an agus na 1970an mar mheadhan de leasachadh luath air ìnean intramedllary. 

Tha an dùthaich agam air a bhith gan cleachdadh ann am mòran bho na 1990n.

2.. Lùghdachadh fosgailte agus lughdachadh dùinte

1. Faodaidh brisidhean ball a lughdachadh gu creige fo lèirsinn dhìreach no dùinte fo sgrùdadh X-ray.

2. Is e bleeding briste lùghdachaidh fosgailte sèididh slàn, bleeding interramation barrachd, agus tha lughdachadh fosgailte tuilleadh a 'sgrios an t-solar fala do cheann brisidh.

3. Thathas a 'moladh lùghdachadh dùinte a chleachdadh cho mòr' s a ghabhas. Faodar lughdachadh tàlaidh a chleachdadh, no faodar incision beag a dhèanamh air a 'phlèana brisidh gus a bhith a' crathadh agus a 'lughdachadh, mar sin a' lùghdachadh an aghaidh an t-solar fala gu crìch.

4. Airson fàiligeadh lùghdachadh dùinte, bidh dubharan cnàimh a 'gluasad no a' tolladh sgrìoban mun cuairt, agus criomag làn-ghlaiste dùinte, lùghdachadh fosgailte rèis-lannsa.

3. CÒMHDHAN CEARTAS AIR A CHUR AIR A CHUR AIR A CHUR AIR A CHUR AIR

1. Is e an dòigh air a bhith a 'rèiteachadh a-staigh intramedllary anail co-chothromach sclint meadhan-roinneach meadhanach co-chothromach.

2. Tha an rèiteachadh de dhuilgheadasaidh le eadar-thuineachadh eadar-shruthach a 'sgaoileadh cuideam, chan e rèiteachadh cuideam cuideam, a tha cuideachail airson cumadh a' chontus.

3. Tha an rèiteachadh sa mheadhan nas fheàrr na nas fheàrr gu suidheachadh co-cheangailte taobh a-muigh co-cheangailte, a dh 'fhaodadh gàirdean na Feachd a lughdachadh, lughdaich an àireamh deighe iasgach shaor agus fàilligeadh taobh a-staigh.

4. Tha rèiteachadh ìnean intramedllarynear a 'toirt seachad bunait airson lùghdachadh dùinte no lùghdachadh cuibhrichte cuibhrichte.

4.Atmpapitions de ìnean intramedllary

1. Nas lugha de dhuilgheadasan

2. Farsaingeachd leudaichte de chomharran lannsaichte

3. Ceartachadh daingeann

4. Trèanadh tràth-choinneimh tràth

5. Cuideam tràth

6. Faodar a chleachdadh ann an co-bhonn le rèiteachadh a-staigh eile

Seòrsaichean agus dòighean bunaiteach

1. A 'glasadh agus a' glasadh agus a 'glasadh ìnean inramedduldulary

2. ìnean fiùghantach agus stablic a 'glasadh ìnean inrameddullary

3. Leudaich leudachadh meadhain agus dòighean crìochnachaidh neo-mhedullary

4. Bidh dòighean fosgailte fosgailte agus dùinte

A 'dùnadh agus neo-cheangailte

Tha droch sheasmhachd earbach aig na h-ìnean interlandile àbhaisteach agus neart toirmeasgach an ìre mhath ìosal, ach tha elasticity sònraichte aca agus faighinn air ais an dèidh dì-ràdh, ag adhbhrachadh dìreach beagan de shleamhnachadh intrabone.

Bidh freumhachadh mì-chòmhnaidh is mì-chòmhnaidh ann a bhith a 'ceangal ìnean intramedDulary agus mar as fheàrr, seasmhachd math seasmhachd, agus a bhith a rèir prionnsapal cuingealachadh bith-eòlasach. Tha iad air an cleachdadh gu farsaing ann an cnàmhan fada nam ball. Gu sònraichte airson briseadh ioma-roinne agus comminuted, tha seasmhachd nas fheàrr aca na ìnean inramedllary àbhaisteach.

Dynamization de rèiteachadh statach

Bidh ìnean gluasadach statach a 'dèanamh mòran cuideam agus tha iad a' faighinn a-mach an-dràsta airson gnìomh neo-àbhaisteach.

Airson brisidhean nach do shlànaich aig 6 gu 8 mìosan gu ìre mhòr, in siuture lom no ath-nuadhachadh nan ìnean intramedllary leudaichte le fiùghanachadh.

Faodar fiùghanachadh a chleachdadh mar dhòigh air slànachadh meallta a bhrosnachadh. Chan eilear a 'moladh gu h-iomchaidh oir dh' fhaodadh gum bi e a 'leantainn gu giorrachadh a' giollachd agus deformity rothlach.

Leudachadh smuain agus leudachadh neo-smior

Faodaidh leudachadh mar thoradh air eacaidean eadar-theaghlamaidh a chuir a-steach le trast-thomhas nas motha agus neart nas motha, a tha cuideachail gu trèanadh gnìomh tràth agus a 'lughdachadh ìre ìnean briste.

Faodaidh leudachadh ball mòr a bhith a 'toirt tòrr sprùilleach cnàimh le buaidh osbhaidh, a tha cuideachail airson slànachadh a bhriseadh.

Bidh leudachadh marrow a 'dèanamh cron air an t-solar fala de shoithichean beathachaidh agus membran Endosteal, ach faodaidh soithichean fuil ath-nuadhachadh air a' chabhair ìnean intramedllolary. Faodaidh leudachadh smuaintean a mheudachadh ann am fèithean teann bog a bhios a 'cuairteachadh air na fèithean taise bog timcheall, a' brosnachadh slànachadh brisidh.

Bu chòir leudachadh smàlaidh a bhith a 'meudachadh an ìre mhath a' meudachadh cothrom gabhaltachd is dembolism, agus bu chòir a chleachdadh le rabhadh airson briodadh fosgailte, iomadh leòn, agus leòntan iom-fhillte.

Buannachdan leudachaidh medullary

① Às deidh leudachadh meadhain, bidh an sgìre conaltraidh eadar an t-uiren incrandLalany agus a 'meudachadh na cnàimh, a tha a' leasachadh seasmhachd an t-suidheachaidh. 

② Às deidh leudachadh meadhain, faodar teil tinn trast-thomhas mòr a chleachdadh, a tha a 'meudachadh neart an t-ingnemedllary agus a' lughdachadh ìre ìnean briste. 

③ sprùilleach cnàimh às deidh leudachadh meadhain a bhith a 'brosnachadh cruthachadh cnàimh ùr, a tha gan stiùireadh airson slànachadh a bhriseadh.

An coimeas ri ìnean incrandLalantry leudachadh medullyulary, tha na buannachdan a leanas aig na h-ìnean interlandiledulary neo-leudaichte

① Àreachas Gorteer Time agus nas lugha de bleithe. 

② nas lugha de thruthas le sruth fala ensosteal ann an cùisean le fìor leòntan clò bog.

Iarrtas de Nail Thailledllary

Toirmeasg Homerer Indradedllary Nail

Comharraidhean airson ìnean borma

Is iad na comharran airson ìnean intrandluaidheachd a tha ann an làimhseachadh de dhuilgheadas bleith is neoni, grunn leòn, briseadh-ghalaidh uidheamachail, agus brisidhean boraidh faisg air làimh.

Tha an raon as urrainn a shuidheachadh bho 2cm fo an ceann brosnachaidh gu 3cm os cionn FOSSA olecranon. Faodaidh tu roghnachadh a chàradh bhon ghualainn le toilram intramedllary anteradgrade no bhon uilinn le tairn ath-leasaichte.

Feartan ìnean borma

Tha na dòighean crìochnachaidh lannsaireachd do dhuilgheadas bleith Homeral gu bunaiteach a 'plaodhadh plaodhadh agus rèiteachadh uir intramedllary.

Tha togalaichean làidir an-aghaidh agus togalaichean ceart-chìsean ann an rèiteachadh pleata agus togalaichean ceart-chìsean agus tha e stèidhichte gu làidir ach tha coltachd galair a 'milleadh gu h-àrd, agus tha an nerve radaigeach furasta a mhilleadh.

Na h-iseanan eadar-cheangailte agus fèin-thoirmeasg ùr-nodha a 'faighinn thairis air easbhaidhean eadar-dhealachaidh àbhaisteach, gus am bi an call fala co-ionann, is e an luchdachadh air an leaghadh, agus tha an leudachadh bog air a sgaoileadh gu cothromach, agus tha an Callus a' nochdadh tràth, agus Faodar Eacarsaich Gnìomhach a thòiseachadh às deidh obair-lannsa.

Famesoral a 'dèanamh eadar-cheangailte ìnean

Comharraidhean airson ìnean eadar-dhealaichte femoral

A h-uile seòrsa de dhuilgheadasaidh 2cm fo verteteracteraig an relerteric agus barrachd air 9cm bhon cho-ghlùine.

Oidhche de dhuilgheadasaidh de mheadhan na cian-inntinn.

Euslaintich le socrachadh a-staigh a dh 'fhàillig.

Feartan de tàirneachaidh femoral

Buannachdan meacanaigeach

Tha gàirdean na diadh de mheall interrandulary airson brisidhean a tha a 'socrachadh nas fhaide na comharran de phlàtaan stàilinn, agus tha an Fheachd air a sgaoileadh gu cothromach air a' mheadhan chnàimhean iomlan, nach eil furasta lùbadh agus deforming gu cothromach.

Faodaidh na h-ìnean gluasadach aig gach cinn den roinn eadar-sheòladh a dhèanamh an aghaidh torrach anns a 'bhonn gu bonn, agus a' coileanadh seasmhachd agus firmness an seasmhachd as motha.

Gamma a 'ceangal tàirnealachd intramedulary

Comharran ìnean Gamma

Tha sin iomchaidh do dhiofar sheòrsaichean de dhuimhean peritrochantic, gu sònraichte briseadh fo-thruaghantach.

Dailean Gamma Nail (Ath-thogail Nail)

Crioradan àrd fo-thothanter, trochanteric còmhla ri briseadh femoral a 'cur air falbh.

Buannachdan Gamma Nail

Air a leasachadh le bhith a 'cothlamadh sgrìob hip sleamhnachaidh le teicneòlas nan Ailidh ann am briathrachas medlable na truinnsear hip finnamic nas fhaisge air an truinnsear hipor hynamic an implant. Airson brisidhean suptrochanter a 'toirt a-steach beairteas cortal mom a' faighinn a-steach an fheum air ath-thogail anatomy a bhriseadh, mar sin tha e buannachdail airson briseadh eadar-eisimeileachd no briseadh fo-thaic.

Retrograde inctramellary intramellary fèinne

Comharraidhean air ìnean femoral revoral

Sa mhòr-chuid air a chleachdadh airson brisidhean fìmeasach supracondylar, nam measg brisidhean companach suprancondylar agus bristesylar 't ' yo 'yo ' a 'toirt a-steach an uachdar articular.

Faodar a chleachdadh cuideachd airson brisidhean femoral fo sgàinidhean an femur.

Cas femoral, supraconylar femoral, agus briseadh-ceangail eadar-cheangailte taobh a-staigh 20cm bhon cho-ghlùine.

An fheadhainn aig a bheil suidheachadh truinnsear.

Feartan de ath-chuairteachadh ath-chuairteachadh

Tha Memorcort Femoral Formorure na dhroch tharraing le duilgheadas anns an toiseach, Lùghdachadh, farsaingeachd làidir a-staigh làidir. Tha tricead àrd de dhraghan leithid duilgheadasan neo-fhiosair agus dàil air slànachadh.

Faodaidh dòigh eadar-ghluasaid a th 'ann a dhreuchd a thoirt air ais a' gluasad gu cumanta anns na bliadhnachan mu dheireadh, anns a bheil gluasad meacan-eòlasach gu h-èifeachdach air a 'ghluasad diseal a' chric, agus a 'cuideachadh anns na co-ghluasad tràth.

Tha supracondylar còmhla ri sgrios gas femoral stèidhichte le òaint Lengaynderle Last, a bhios a 'fuasgladh na duilgheadas a tha duilich a fhuasgladh le bhith a' ceangal Kingradeadh a 'femur. Tha an ionnstramaid sìmplidh gu bhith ag obair, ceart ann a bhith a 'suidheachadh, earbsach ann an socrachadh, agus faodaidh an t-euslaintich eacarsaichean glùinean obrach tràth a dhèanamh às deidh obair-lannsa.

Tibial a 'ceangal ìnean interranedllary

DÙTHCHAS AIRSON MÌEAN TIQIAL

Bracara seasmhach ann am meadhan 1/3 de na Tibia: Brackverse Transverse, Briseadh goirid Oblique, PSeubarros.

Bracaragan neo-sheasmhach Taobh a-staigh 60% de dh'fhaid na Tibia Mheadhanach: brisidhean fada, brisidhean fada snìomhail, briseadh a 'chomainn, briseadh le duilgheadasan cnàimh.

Feartan cromadh tibial

Tha e air a chleachdadh ann an Tibia intramellary Kils of Tibia airson briseadh-ghiùlain Meadhan Tibia.

Ged a ghabhas e a chleachdadh cuideachd air briseadh tibia proibhnal agus eu-luath, tha an ìre as àirde ann an amannan teannachaidh, tha ≧ 1Cm de ghluasad ann an 1/2 de na cùisean, agus tha 1/4 den t-suidheachadh socionraidh a 'fàiligeadh.

Bha litreachas a 'toirt cunntas air toradh nas fheàrr air briseadh a-mach briseadh a-mach às deidh briseadh Tibia Proximal às deidh friogamadh àbhaisteach de Fibula.

Teicneòlasan lannsaichte

Ullachadh ro-làimh air uidheamachd sònraichte

Leabaidh orthopedic (leabaidh tarraing) no leabaidh blàth-lègrafaigeach còmhnard; togractor; neach-taic ìomhaigh.

Taghadh ceart de dh'fhaid de fhaid toil teaghlaich airson endoprotheses preopares

Radiograph

tomhas deireannach ball

Tripiche ìnean internightllary

Leud isthmus Isy X-ray

Tomhas fad eadar-thoileil

Co-dhùnadh Riaghladair 1.TranasLace fo inneal c-theine

Bha cinn luath is faisg air a 'chnàimh aig meadhan an Ray; Bha an riaghladair co-shìnte ris an diaphysis.

Tomhas 2. Aonachd a rèir comharran uachdar bodhaig

Femur: Tip de bhroinntechter barrachd → àite glùine taobhach no pole nas motha na peellla; Tibia: àite glùin medial-oideachaidh → taobh ro-ùr ann an co-phàirteach co-aodaich ann an dorsilxion of siùbhlach.

Teicneòlas Ingrad Cleasaireachd - Dòigh-obrach Toal Roma

Axis fada axis de na h-uamha medullary ann an loidhne dhìreach

Gun ro fhaisg air an àite inntrigidh

Faid iomchaidh: Dilatted - fada; air a dhìodach - Goirid

(Dearbhadh Neo-dhìreach air puing inntrigidh; Gun dilation pulp, chan eil feum air dìon clò bog)

Àite inntrigidh ìnean ìnean ìnean falaichte intramedulary

Ag ullachadh a 'phuing inntrigidh airson Nail Taile intradedllary femoral co-shìnteil co-shìnte

Flexion agus indduction hip

Incionion fada buinidh iomlan ris an duais mhòr

No ro fhada air ais

Suidheachadh air a 'phrìne-treòrachaidh

Suidheachadh air an sgiath bog bog

Retrograde TroundladdladdullaydullaryLaryLaryLaryLaryLaryLaryLaryLary

30 ° Flexion glùin

Axis fhada den phrìne treòrachaidh san aon taobh ri cuas medullary de stem femoral

Cuir a-steach cuir a-steach a 'chiad phrìne a-steach don fhèis dhesteal tro ligament pasàthar tron ​​mhaogh-riochdachaidh: orthogonal - meadhan fossa an eadar-theangaineach den fhemur; Loidhne taobhach - loidhne blumensaat

Toiseach tòiseachaidh PCL gun leòn

Àite inntrigidh Tible Salallel Tibial TibleLary

Air meadhan loidhne na h-uamha medullary

Iomall anterior de àrd-ùrlar Tibial Tibial

Cho àrd 's a ghabhas gun a bhith a' dèanamh cron air an àrd-ùrlar

Flexion an glùin as motha

Pòla làn-bhiastagan molachaidh-inferior de phatella air an cuas medullary

Fosgail a 'chuain medullary: PIN IMER JUTLE aig 15 ° gu plèana Sagitutal de axis fada axis Longitlyal

Suidheachadh na h-ìomhaigh

Dòighean caol

Lùghdachadh le cumhachd gu dealanach

brisidhean ùra

Lùghdachadh Stiùireadh

Seann bhriseadh le pseubarrosrosis, sclerosis anns a 'chuain medullary

Gun tourniquet fo atmhorachd

Is e Cuairteachadh Fuil an fhuarachadh as fheàrr

Teicneòlasan ath-shuidheachadh

Co-shìnteil co-shìnte ingradedllary

Adhbharan airson duilgheadas ann a bhith ag ath-nuadhachadh brisidhean femoral

Chan eil pasgadh teann bog bog bog a 'ceadachadh ruigsinneachd dìreach air a' chnàimh

Chan urrainnear puing inntrigidh snàthad a bhith air am faicinn gu dìreach

HIP co-inntrigidh Fascia Iliac → giorrachadh briseadh

Lùghdachadh dructure torrach

Làimhseachadh

Gu ìre mhath subcutaneous agus furasta palpate

Briseadh seasmhach - meadhan no briseadh a-mach às-cuir às do chruth

Bacaidhean Oblique - Overkill

Intramellary nan boireannaich → Innealan gluasadach

Ceumannan lughdachadh taiceil

Buidheann Lùghdachadh puing

Tibia; Cleachdadh percutause no leòn

Luchd-tòiseachaidh mòra (braces)

lughdachadh dàil; Gearradh ball

Sgrìoban sealach sealach

① Femur, Tibia

② Cho faisg air an loidhne briseadh 's as urrainn

③ Cleachdadh cruaidh de dhuilgheadas corrach

④use cuck uile-choitcheann le làmh-t-t-òrdachadh airson gluasad furasta

Nail Poller

Briseadh ①metaphySeal (a 'ceartachadh loidhne na feachd, a' cumail suas an ath-nuadhachadh, ag ath-nuadhachadh na h-obrach)

② Briseadh oblique de Tibia no Femur (Shear cuideam a chuir air cuideam)

③ Na h-ìnean intramedllulary air a shuidheachadh a-steach don t-seann sianal medullary aig àm obair-lannsa àrd-sgoile

④ farsaingeachd inntrigidh, co-thaobhadh dìth faodadh bochd (sgriubha air a chuir ceart-cheàrnach ris an eas-aonta a dh 'fhaodadh a bhith ann an degeplant)

Turniquet farsaing a bharrachd

① Tibia

② A bharrachd air trannsa no ath-tharraing

③ cleachd le rabhadh ann an droch leònan bog bog

④ Cùm e goirid

⑤ A 'toirmeasg leudachadh medullary anns an stàit as àirde

Sreath ails lacking

Buannachdan

Furasta de chnoc, teannachadh de bhriseadh fratachaidh; cuir às do sgaradh; Obraichean lughdachadh.

Modhan lughdachadh airson dàil agus lannsaireachd neo-chùramach

Duilgheadasan a dh 'fhaodadh a bhith a' tachairt le lannsaireachd dàil

Deformity Axial (Giorrachadh, Aggeann agus no no gluasad no gluasad)

Fàs ann an clò granulation

Scabs cnàimh tràth

Sclerosis de bhriseadh fratachaidh le dùnadh na h-uamhas medullary

Osteoporosis

Duilgheadasan intera Coimhearsnachd comasach

Milleadh an leubachd agus an t-thiomadh intramedLary → intramedllary Nair Pretcuration of the Coverdex

Deformity Angoleann → Retractor

Discoctation of sitred ours → ealan poller, socrachadh clàraidh

Dòighean gus casg a chuir air loidhnichean feachd neo-àbhaisteach

Coppal - rud inntrigidh ceart

Dùrachdach - Anail intraeddllary ann am meadhan na cuas medullary

DÙTHCHAILEAN AIR A CHUR AIR A CHUR AIR A CHUR AIR A CHUR AIR A CHUR AIR A CHUR AIR

★ gabhaltachd

★ Milleadh neoni

★ Suileachadh air an sgaradh de dhuimhean

★ Bioragan meidigeach

Cuairteachadh taobh a-muigh, torsion, pàirc, cuairteachadh a-staigh, Igroulation

★ Co-phian ri làimh

★ imbolism reul

★ Osseadachaidh Heterotopic

★ Embolism sgaimeach

★ Ath-tharraing

★ thrombosis

★ Co-stiffness

★ Noth-aonadh brisidh, cnàimh cnàimh

★ fàilligeadh a-staigh

★ giorrachadh a 'rèiteach

★ Eile

Durtail - galar

Bha 1. gu h-iomlan, air baracaidhean fosgailte air fo-bhuidheann gu contrameddutluary.

2. Tha tricead galar postoperative ann am brisidhean fosgailte an urra ri inbhe leòn bog agus truailleadh

Tha tricead gabhaltachd às deidh briseadh fosgailte an urra ri staid leòn bog teann agus truailleadh a bharrachd air an dòigh anns a bheil an stuth bog air a riaghladh.

Nan ìnean inrameddllary 3.Inner a 'meudachadh a mheudachadh an cothrom gabhaltachd; Tha socrachadh ìnean ìnean neo-leudachaidh neo-leudachaidh neo-dhreuchdail an ìre mhath bochd, agus tha crìochan cnàimh

Tha an rèiteachadh ìnean intrandedllary an cois a 'ghlasadh dèile gu math bochd, le gluasad microscopach de dheireadh briste a' chnàimh a bharrachd air fàs fuigheall, a tha furasta airson fàs bacterial, a tha furasta airson fàs bacterial.

4. Chan eil cleachdadh clàr-bhreith meadhain leudaichte agus cuibhrichte a-mhàin a 'leasachadh seasmhachd a' bhrisidh, ach bidh iad cuideachd a 'seachnadh cruthachadh àite marbh.

Syndrome embolism reamhar

1. Tha tricead de bhriathran cnàimh fada tubail 0.5% gu 2%.

2. Chan eil mòran de na medula agus neo-leudachadh air a 'mhedulla a' toirt buaidh mhòr air fionnarachadh sgamhain.

3. Nuair a tha leudachadh air a 'mhedulala, bu chòir an dòigh glùinean gu socair, a' seachnadh cus feachd agus obair cho garbh.

4. Bidh breithneachadh an-dràsta a 'gabhail ris gu bheil na slatan-tomhais a mhol an slat-tomhais a mholaill ann an 1974, agus dh' fhaodadh an làimhseachadh a bhith dàil a chur air làimhseachadh agus is dòcha gu bheil droch bhuilean dà-chànanach.

Cuir dàil air foillseachadh fracion agus cnàmhan cnàimh

Bidh diofar fhactaran a 'toirt buaidh air slànachadh air sgàth suidheachadh inctuland agus an impeszed mar a leanas.

Misneachd 1.SoS A 'GABHAIL A-STEACH ANN AN CRÌOCH DÙTHCHAIL

2. Tha dealachadh de chinn brisidh tar-tharraingeach

3.. aois nas sine an euslainteach

4. Briseadh fosgailte, droch leòn teann bog, droch bhomodialysis ionadail no galar ionadail.

5. 3. Bochd suidheachadh ìnean eadar-sheanalair.

6. Sealladh tinneas an t-siùcair còmhla no galairean consumptive eile.

Bioragan Meidigeach

Tha brisidhean mòra a tha air a mhilleadh gu meidigeach air an adhbhrachadh le briseadh àrd-sgoile air an adhbhrachadh le làimhseachadh neo-iomchaidh aig àm breithneachaidh an t-ìnean intraeddllary.

Bu chòir aire intraoperative a phàigheadh ​​airson

1. Dh 'fhaodadh taghadh mearachdach an àite inntrigidh I lèil a bhith a' gluasad gu briseadh gu tur.

2. Na bi a 'putadh gu làidir ann an leudachadh a' mhedulla.

3. Bu chòir a-steach do leudachadh pulp a bhith san aon taobh ri taobh cuir a-steach tairbh.

4. Na cleachd feachd nuair a chuireas tu a-steach ìnean intramedllary a-steach don cheann diseal.

Pian ann an joints nàbaidh

1. Suidheachadh air tairnne intramedllary a 'toirt a-steach clò bog agus eadhon an co-chobhadh-capsal faisg air co-dhiù 1 cho-phàirt.

2. Tha an àrd-ùrlar tìmeil ceangailte ri oir roimhe na meniscus medial leis an ligament glùin glùinean agus tha e na raon sàbhailte os cionn an tubeal tibial suas chun a 'phuing seo. Ma tha an Point Cabhraidh ro fhaisg air a 'mhullach no tha trast-thomhas den t-uiren intranedllary ro mhòr, faodaidh e milleadh a dhèanamh air na structaran taobh a-staigh, a tha mar thoradh air pian glùine lomtodraic.

3. Is e a bhith a 'cleachdadh prìosan prìseil de dhàn intrameddllary Nail agus Osgation Heterotopic nam prìomh adhbharan airson pian hipor intrandlentrary intrandedllary à Verlacellyllary an ExoraldLolaryLorradhtulalary an Eximoral Piant Hermoral Nils.

4. MOLADH PRÌOMHACH de Neils intramedllolary, Is e gluasadach Luath is Rotator Uisge Nailteach nam prìomh adhbharan airson pian guail a th 'ann.