Mar a roghnaicheas tu an implant ceart hip

Is e inneal meidigeach so-ghluasadach a th’ ann an prosthesis hip anns a bheil trì pàirtean: an cas femoral, an ceann femoral agus an cupa acetabular. Bidh na trì pàirtean sin a’ dol an àite a’ cho-chrom a chaidh a mhilleadh, ag ath-nuadhachadh gluasaid agus a’ faochadh pian don euslainteach.

01.Dè na pàirtean de a prosthesis hip?

Tha trì prìomh phàirtean ann am prosthesis hip:

An cas femoral

às deidh a bhith a ‘toirt air falbh ceann femoral an euslaintich, tha canàl femoral an euslaintich air ath-nuadhachadh agus tha an cas femoral air a chuir a-steach. Faodaidh an gas femoral a bhith saimeant no uncemented (dòigh preas-aodaich) a rèir aois an euslaintich, morf-eòlas, gnàthasan-cainnt cnàimh agus cleachdaidhean an lighiche.

Ceann Femoral

Tha ceann spherical dèanta de mheatailt, polymer no ceirmeag air a chuir air ceann shuas a’ chas femoral gus a dhol an àite an t-seann cheann femoral millte a chaidh a thoirt air falbh.

prosthesis acetabular (no prosthesis cupa)

Tha an cartilage millte bho mhullach an acetabulum, far an robh an seann cheann femoral suidhichte, air a thoirt air falbh. Na àite tha prosthesis acetabular le teip. Faodar sgriothan no saimeant a chleachdadh airson a chumail na àite. Taobh a-staigh a’ chupa seo tha còmhdach plastaig, ceirmeag no meatailt a nì ceangal ris a’ cheann femoral prosthetic.

02. Dè na prìomh stuthan a thathar a' cleachdadh airson prostheses hip?

Faodar prostheses hip a bhith air an eadar-dhealachadh a rèir nan stuthan a thathar a 'cleachdadh airson an dèanamh. Aig an àm seo, faodar na stuthan sin a roinn ann an trì seòrsaichean:

Miotail

Bithear a’ cleachdadh mheatailtean sònraichte, leithid stàilinn gun staoin, alloy cobalt-chromium no titanium airson gasan femoral a dhèanamh.

Polymers

polyethylene, plastaig gu math cruaidh agus an stuth as cumanta air an t-saoghal. Is e stuth inert agus gu math biocompatible a th’ ann a chaidh a thoirt a-steach do orthopedeics anns na 1960n mar phàirt de phròstheses acetabular saimeant. An-diugh, tha an stuth seo fhathast air a chleachdadh ann an cuid de dh’euslaintich, ach is e an rud as ìsle a th’ ann, thar ùine, gu bheil cunnart ann gum bi am prosthesis a’ caitheamh a-mach às a’ phlastaig, agus mar sin thèid beatha prosthesis a ghiorrachadh. Ach, faodar an cunnart seo a lughdachadh fhathast oir faodaidh cuid de dh’ euslaintich am prosthesis seo a chumail suas ri 30 bliadhna agus cuid eile airson dìreach beagan bhliadhnaichean.

▲Dealbh: Cupa Acetabular PROCOTYL® L (Toraidhean orthopédic aig a’ char as lugha: co-chosmhail ri lìnigeadh ceirmeag Delta agus lìnigeadh polyethylene làn-cheangailte le clas A)

Tha an raon gluasaid eadar an ceann femoral agus an cupa femoral a’ cruthachadh an rud ris an can sinn an t-àm brisidh. Is e seo am pàirt as laige den prosthesis, gu sònraichte a thaobh caitheamh is deòir. Tha ceithir paidhrichean comasach ann:

-Ceramic-polyethylene

- Ceramic-ceramic

-Meatailt-polyethylene

-Meatailt-mheatailt

Tha buannachdan agus eas-bhuannachdan aig gach paidhir brisidh, agus taghaidh an lannsair orthopédic am measgachadh brisidh as iomchaidh stèidhichte air grunn shlatan-tomhais, a’ gabhail a-steach aois an euslaintich, gnìomhachd chorporra, agus sònrachas cnàimh.

Tha e cudromach a bhith mothachail nach eilear a 'moladh bràistean meatailt san fharsaingeachd. Cho-dhùin cuid de chompanaidhean a bha a’ dèanamh implantan mar sin stad a reic ann an 2010-2011, agus airson buannachd euslaintich, cho-dhùin iad na h-implantan sin nach deach an cleachdadh a thoirt air ais. Tha an duilgheadas a’ tighinn bho suathadh eadar na diofar eileamaidean den implant, agus faodaidh an suathadh seo mìrean beaga meatailt a chuir a-steach don fhuil fhuil. Anns a’ cho-chrom, faodaidh na mìrean beaga sin ath-bhualadh mothachaidh adhbhrachadh, a’ leantainn gu pian agus lotan ionadail.

03. Dè na prìomh dhòighean air prostheses hip a shocrachadh?

Faodar prostheses a cheangal ris an fhùirneis no an acetabulum le saimeant lannsaichte no ath-nuadhachadh cnàimh àrd-sgoile (dòighean teannachaidh no teannachaidh). Mar as trice, tha gas femoral saimeant co-cheangailte ri cupa femoral gun chement. Tha feartan an teicneòlais seo air am mìneachadh gu h-ìosal:

Thathas a’ cleachdadh innleachd saimeant cnàimh lannsaichte

is e an saimeant cnàimh a tha air a chleachdadh an polymer acrylic . Bidh e a 'cruadhachadh taobh a-staigh 15 mionaidean tron ​​​​mhodh-obrachaidh agus a' suidheachadh dìreach às deidh an rèiteachadh.

Bithear a’ cleachdadh dhòighean neo-chinnteach no preas-aodaich

Bidh prostheses neo-chinnteach (slatan no cupannan prosthetic) a 'fàs seasmhach an dèidh sia no dà sheachdain deug air sgàth' s gu bheil ath-nuadhachadh cnàimh ann. Gus ath-nuadhachadh cnàimh a bhrosnachadh, mar as trice bidh uachdar a 'phròstain air a chòmhdach le sreath tana de hydroxyapatite, pàirt mèinnearach de chnàmh. Tha cnàimh ri thaobh ag aithneachadh hydroxyapatite mar aon de na co-phàirtean aige agus an uairsin bidh e a’ fàs gu luath a-mach à ìre tòidheach a’ phròstain. Faodar hydroxyapatite a dhèanamh gu ceimigeach.

04. Dè cho fada 'sa mhaireas prosthesis hip?

Tha beatha seirbheis prostheses air a dhol suas anns na bliadhnachan mu dheireadh: ann an euslaintich fo 50 bliadhna a dh'aois, tha a 'chuibhreann de dh' euslaintich le bràistean fhathast ag obair an dèidh deich bliadhna de chleachdadh mu 99%.

Faodar figearan coltach ri fhaicinn ann an euslaintich nas sine agus mar sin sedentary. Mar sin, faodar lannsaireachd ath-chuiridh hip a dhèanamh ann an euslaintich de gach aois.

Tha beatha seirbheis prosthesis gu mòr an urra ris na factaran a leanas:

- aois an euslaintich, clàr-amais corp agus ìre gnìomhachd

- Trast-thomhas a 'chinn prosthetic

- an seòrsa mionaid brisidh

Anns a 'chùis mu dheireadh, tha e cudromach a bhith mothachail gu bheil fad-beatha a' phròstain gu ìre mhòr an crochadh air co-dhèanamh an prosthesis. Nuair a tha an dà chuid an ceann femoral agus an cupa prosthetic air an dèanamh de mheatailt no ceirmeag, is e na prìomh bhuannachdan an ìre caitheamh gu math ìosal agus an comas ceann femoral nas fharsainge a chleachdadh, a’ cuingealachadh cunnart gluasad. Tha e cudromach toirt fa-near gu bheil cunnart ann gun tèid sprùilleach a sgaoileadh anns an stuth timcheall air a’ phrosthesis nuair a thèid prostheses meatailt-gu-meatailt agus ceirmeag-gu-ceramic a chàradh. Ged a bhios prostheses ceirmeag-ceirmeach a’ briseadh nas lugha na prostheses meatailt-meatailt agus gu bheil iad nas seasmhaiche ri bleith suathaidh na paidhrichean meatailt-mheatailt, bu chòir an cleachdadh gu faiceallach fhathast.

05. Dè na cunnartan a tha an lùib prostheses hip?

A bharrachd air na cunnartan a tha an cois eadar-theachd lannsa sam bith (cunnartan anesthesia, galairean a chaidh fhaighinn san ospadal), faodaidh duilgheadasan tachairt:

Cunnart de ghluasad

is e seo am prìomh dhuilgheadas ann an euslaintich agus bidh an cunnart ag atharrachadh thar ùine. Tha e gu sònraichte àrd anns a ‘chiad mhìosan às deidh lannsaireachd agus a’ lùghdachadh às deidh a ‘chiad bhliadhna. Bidh e an uairsin ag àrdachadh gu slaodach a-rithist thar ùine. Tha grunn nithean ann a dh’ fhaodadh gluasad gu gluasad, a dh’ fhaodadh a bhith co-cheangailte ris an euslainteach, an lannsaireachd agus implantan, no obair leanmhainn postoperative. Bidh an cunnart gun tèid a-rithist a 'meudachadh gu mòr an dèidh a' chiad phìos de ghluasad.

Cunnart gabhaltachd

tha cunnart gabhaltachd aig modh lannsaireachd sam bith, agus nuair a thèid prosthesis a chuir a-steach, bidh an cunnart seo a’ dol am meud nuair a thig am buidheann cèin a-steach don bhodhaig. San dòigh seo, tha an siostam dìon air a chuir air falbh agus tha raon ionadail de dhìth-dìon air a chruthachadh. Faodaidh bacteria aig nach eil cothrom air a bhith beò mar as trice fàs air a’ bhuidheann chèin seo. Dh’ fhaodadh gum bi an cunnart gabhaltachd seo nas dualtaiche ann an seann daoine leis gu bheil dìon dìon aca nas miosa. Faodaidh factaran eile, leithid reamhrachd, a bhios a’ dèanamh eadar-theachdan iom-fhillte, no tinneas an t-siùcair, a lughdaicheas dìonachd, agus smocadh, an cunnart bho ghalaran àrdachadh.

Cunnart ath-bhualaidhean allergic

tha comas aig cuid de na stuthan a thathar a’ cleachdadh ann am prostheses ath-bhualaidhean aileirgeach adhbhrachadh.

Cunnart de lannsaireachd ath-sgrùdaidh

Dh’fhaodadh gum bi feum air obair-lannsa ath-sgrùdaidh airson fàilligeadh, caitheamh is deòir, no briseadh a’ phròstain.