Faʻailoga ma le togafitia o le clavicle buckarement

Faʻafeiloaʻiga

O le Clavicle Fracces e masani ona masani ai ma e masani ona mafua mai i le tuʻusaʻo poʻo le faʻalavelave i le tauau. Suʻesuʻega i le amataga o 1960s lipotia o le leai o se fua faatatau o le clavicle budictakes e lalo ifo o le 1%, ma le puipuia togafitiga tumau i le sili ona faamalieina; na ausia talu ai nei le atinaʻeina o vailaʻau, togafitiga faapiʻopiʻo. O le mea lea, o tagata e galulue i le matagaluega faʻafuaseʻi poʻo le lautele o falemai e tatau ona masani i le masani faʻaaliga ma faigata o lenei faʻavae masani ma lana pulega faʻavae.

Leitio

Clavicking Buckeement Account mo le 2.6% -5% o tagata uma matutua valea [1,2]. O le Europepean suʻesuʻega na aofia ai le 1,000 sosoo clavicle Fracticle Orravements na maua [3,4% o le Clavicle Fractity na tupu i le ogatotonu o le 1/3 O le faigata o Clavicle O feololo na faʻaalia ai se tamaʻi tufatufa, mea taua i tamaloloa i lalo o le 30 tausaga le matua, mulimuli mai i latou e silia ma le 70 tausaga ua mavae.

Falemai Aatatoy

The earliest of the human skeleton to begin ossification is the clavicle, the only bony connection between the upper arm and the trunk, which articulates distally with the acromion, the acromioclavicular (AC) joint, and proximally with the sternum, the sternoclavicular (SC) joint. O nei sooga o loʻo taʻua o soʻoga o soʻoga o soʻoga O le Clavicle ua taula i le scapulas e le acromioclavifor ma rostroclavolala tele ma faʻapipiʻi i le sternoclavofia i le sternoclavicular lirnoclavicular lirnoclavicular lurnoclavicular lurnoclavofifia lurteclavicular lirnoclavilach

O le clavicle o 's ' foliga. O le latalata i le afa-arc poloketi, tuua le avanoa mo le neurovascular bundle o le pito i luga pito i luga. O le ono o le afa o le ARC poloketi i tua (concave) ona faʻatautaia lea o le scapula (rostral faʻagasologa ma le acromion). O le fefautuaai o le clavicle e masani ona tupu i le juniction o le lua arcs (ogatotonu-arc), sili ona lelei ona o le leai o se vaifofo ponaivi. A o le Clavicle Lecrature ua suiina, o le soʻona tasi o le vaega e toetoe lava o le tosoina aʻe i luga (cephalad) e le stervicmidad 'muamua e mafua mai i luga o le lima o le isi) feteʻenaʻiga o le calcappouculars ma poto tele (lea e fausia ai le lima pito i luga). E mafua ona ona o le le tusa ai o le WaseCapupus ma BUCEGIVIC CODE COCLES (lea e fausia ai le lima pito i luga ma toso agai i le fatafata).

Foliga

O le sini o le siʻosiʻomaga e faʻaleagaina ai togafitiga o le faʻaititia o le tiga ma toe faʻaleleia soʻoga. O le tele o le Clavicle Fractures o loʻo avea pea ma mea e masani ai ona o le faʻasao (masani ona faapuupuuina e le sili atu nai lo le 15 MM); O togafitiga o le Conservation e pei o le numera-o-valu fuli, forter slungs, fai ni fusipau, veli o le tino puipuia, ma le le ola maloloina. Faʻamalologa le ola faʻamalolosi o loʻo faia i le vaega o gaioiga, ma o le amataga o le faʻatulagaina o gaioiga ma o gaioiga e mafai ona faʻatinoina 2-6 vaiaso pe a pala se taimi O le faʻaaogaina o le faʻatusa o le 8 Fetauiga e le fautuaina pe a mafai ona oʻo atu ai i Axillary Straity Smart ma sili atu le tuʻufaʻatasia o le faʻaleagaina [5,6].

Talafaʻasolopito ma le Suʻesuʻega Faaletino

O Buravic Buckares e mafua mai i le aʻafia o le tauau i le mulimuli i le paʻu ma ua masani ona vaʻaia i taʻaloga i fafo i le talavou ma le lototoa e pa'ū i le matutua. E taua le faamatalaina o le faiga o le faigata o manua. E mafai ona tuʻufaʻatasia le malosi o le malosi-malosi ma le ulu ma le fatafata, a o le mea lea e ono palauti e mafua mai i le laititi o le mafatia. O manu feeseeseaiga e manaʻomia i le amataga o le amataga ma le faʻaeteete o le scapular chop drack dranstion, neuloud ma vascular ma vascular O le falemaʻi, o loʻo i ai fula ma Ecchymosis i le Frackate Station, faʻatasi ai ma le fua faatatau ma le agamalu. Ia mataala e tatau ona totogi i le malu malu mo jacking, lea e ono mafua ai le paʻu paʻu ma le faʻamalosi.

Manatunatu

Tele o le tele o ni tau e mafai ona maua e le faigofie ateraptured radiographs. 20 ° O le ulu o le ulu o le teʻena o le le mautonu o le aoga o le soona fai o le lautele o le biscrac. O tagata gasegase e tatau ona leitio i totonu o le tulaga-lagolago lava e sili atu ai le vaai mamao ai O le mamafa-o loʻo i ai mo leitio, e aoga i le faʻamaoni o le amio o le rostratula gegy i le sili atu o le clavicle charaula o loʻo faʻatupuina ai le soʻona faʻaalu o le chraclacular O le aveina o se fatafata o le leitio, e fesoasoani ai i le tulaga o loʻo i ai se faʻafitauli o le talafatai

Ituaiga

AO / OTA Fracture Spiction Typection: O le Clavicle Fractive Code 15 e aofia ai le tolu nofoaga: 15.1 Suafa), 15.2 Diarphysis (.3 mamao). Faʻafefeteina (Medial) ma le mamao (Counral) Fracral) o loʻo faʻavasegaina o le faʻailoga o le (sili-ata), i totonu). O le ogalaau o loʻo faʻavasegaina e faʻavasega e pei o le faʻailoga o le (faigofie), ituaiga b (wey), ma le faʻailoga o le faʻalauiloaina o le cradiclesissitions.

O mea uma na tusia e faʻavae i luga o le nofoaga o le gau (I: Videoul, Cadent 1/3, II: CODIC: CAND: CAND: CAND: CAND: CAND: CAND: CAND: CEDIAL: FAʻAMATALAGA 1/3.

Craig toe teuteuina lenei faʻatalanoaga toe i luga o le faavae o tagata uma, ma aʻu o le ogatotonu 1/3 o le clavicle; Ituaiga II o le i fafo o le 1/3 o le Clavicle, na vaevaeina i 5 ituaiga e faavae i luga o le fesuiaiga o le aveeseina ma le mafutaga i le rostral claul ma le ituaiga III o le faʻaleagaina o le i totonu 1/3 o le Clavicle, na vaeluaina i 5 ituaiga faʻavae i luga o le tikeri o le fesuiaʻi o le fesuiaiga ma pe leai

O le taina o le Nere o le Norter 1/3 Fracration faʻamamafa le taua o le rostral-clavoloch ligy-contured, ma le mekasini ua sola ese; Ituaiga II e aofia ai le rostral-clavotic ligisty ma faʻaiʻuga i le medinal gractive poloka tu i lalo; ma ituaiga III faʻalautele atu i le acromioclavivolar soʻona ma le rostral-clavotic ligivity o loʻo tumau pea.

Eduinburgh typing o se faiga o le faʻavasegaina o diaphysis palu e tusa ai ma le tikeri o le fesuiaiga ma alatele 2 o le faʻailoga o le ogatotonu. O le faʻatauga o le Diaphissis ua faʻavasegaina e tusa ai ma le i ai poʻo le leai o se fesoʻotaʻiga fesoʻotaʻiga i le va o mea e faʻaseʻe ai pe o le 2A 2A1) .3 Diaphysis ma le ituaiga 3 o le pito i tua o le diaphysis. O le Medial ma Lawral Firp Fractages o loʻo vaevaeina i totonu o spogroups 1 ma 2 tusa pe o loʻo aʻafia soʻoga.

E faapena foi Ronwood Docwot Pãoping, Jakang tapping, ma le talepe piano.

Faaiuga Faamatalaga

Faatau faapitoa

1, tatala feololo; 

2, fesuiaiga> 2 cm; 

3, Shorfturence> 2 cm; 

4, agai atu i le malepelepe mata (> 3); 

5, ua tafauesea le tele-vaega; 

6, Insunding Fusi Matagofie ma Manogi Tisu Flasue; 

7, taua le fuatia o le fua faatatau (tape ma faapuupuuina); 

8, scaphoid manuaga.

Malosiaga manuaga

1, tuʻufaʻatasia issitelaral pito i luga manuʻa;

2, Tapeta tauau manulele;

3, tele manuaga;

4, taufaasese tuufaatasi ma neurovasbular manuaga;

5, issidualral tele ribs palu tuufaatasia tuʻufaʻatasia ma le fatafata o le fatafata;

6, Ua faavaivaia le patipati e fai se tauau ua tuua;

7, bitheteral cictoracclem buckarses.

Tagata mamama

1, o tagata mamaʻi ma le tele o manuʻa e manaʻomia ai le vave pito i luga o le mamafa mamafa;

2, tagata gasegase manaʻomia vave toe foʻi mai (eg, egeate ma tauvaga taʻaloga).

Taimi o taotoga

Taotoga e tatau ona faʻatino e aunoa ma le faʻatuai pe a iai ni faʻailoga atoatoa mo le taotoga.

O le tuai i taotoga i tala atu o le 2-3 vaiaso i le faʻailoga e ono faʻateleina ai le faigata o le faʻaitiitia o le faʻaitiitia o le faʻaitiitia o le faʻaitiitia o le siʻitia o loʻo tapunia i totonu.

Taimi faaopoopo

O le tagata gasegase e tuu i totonu o le Beach Station Standard poo semi-nofo tulaga. O le tauau na afaina o le padded i lalo ifo o le maualuga o le claviccle mo le faigofie o taotoga, ma o le lima e fusia e maua ai le faasoesa faasolitulafono. O le transverse i le taimi umi i le umi axis o le clavicle po o le cardion i le le mautonu tutusa i le langer mamanu mafai ona filifilia.

Faʻamatalaga: O le faʻaliliu o le faʻauiga o loʻo maua ai le sili atu o le faʻaopopoina, ae o le naunautaiga o le faʻaititia o le faʻafitauli o le suppraclavicular neura hifture.

Faasao i totonu

3.5 Faʻatulagaina o Papatusi Puʻupuʻu Papatusi, toe fausia faʻamaumau, poʻo le palasitika lcps e mafai ona faʻaaogaina e faʻalelei ai le clavicle buctifment. O papatusi o loʻo sologa lelei i luga poʻo le pito i tua i le clavicle. O loʻo sili atu le malosi o papatusi i le biooMomerical manuʻa pe a tuʻu i luma, aemaise pe afai e i ai se faʻapotopotoga vaega i lalo, ma e faigofie ona vaʻavaʻaia. E tatau ona faʻafaigaluegaina e le bicolatisi. Ma o pu e tatau ona tuʻufaʻatasia ma le faʻaeteete tele, pei ona i ai se tulaga lamatia o neura ma toto toto i lalo. Faʻamanatu: Saogalemu le faʻataʻitaʻiga o le pito i luma o le pito i luma o le vaega o loʻo faʻapipiʻiina, ipu talosaga, faigofie ona ofi.

FAAMATALAGA: Po o le ponai keketing e masani ona le manaomia mo le muamua faagasologa; Ina ua maeʻa le Faʻasalaga i totonu, E taua tele le lelei o lona faʻaeʻe ai le loka faʻamau e ufiufi le ipu ma puipuia faʻamaʻi pipisi.

Intramellary Flotion

O masini i tua atu o taimi nei e aofia ai Prchyner Pink, Planwood Pin, o le pine o Hagie, o le tiʻetiʻe o le la, ma e le fiafia i fao. eg, titination elamini e le faʻatagaina mo fuainumera lokaina, aua le faʻatagaina le faʻaaogaina o le umi ma rotation, ma e ono iʻu ai i le tulaga lua o pe a faʻaaogaina e tautau. O le Interramellary Nanduls metotia mafai ona apalai lava i faigofie, transverse pe o le conlique comvicle buckarces.

Lelei

Laʻitiiti i le faʻaletonu, sili atu le lelei, itiiti le paʻu paʻu paʻu, maualalo le lamatiaga o le faʻatiga o le propphyte, ma le tulaga o loʻo i ai ma le faʻavasegaina o le scub.

Le atoatoa

paʻu paʻu poʻo ni faʻaletonu i le tulaga o le ulufale.

Faʻamatalaga: O le tapunia tapunia o le Clavicle Facractics o nisi taimi e faigata ma ova le lima o le lima o le tagata faʻagaioiga o loʻo alofia i taimi o taotoga.

Faʻaititia le faʻaliliuga

Faʻaititia le faʻaliliuga o le osteoynthees o le Clavicle o loʻo manatu e tuʻuina atu sili atu le aoga o le biomechanical malosi a o aloese mai le le atoatoa o le pepa faʻapipiʻi poʻo le faʻasoasoaina o le ipu.

Faʻavasega le vaega o le 3.5 System LCP Anterior i le Clavicle, sili atu i lalo ifo o le Clavicle, faʻatagaina le mafai ona faʻapipiʻiina le ipu.

O le amataga o le faʻasoasoaina o le faʻaititia o le faʻasoasoaina pepa osteosynthesthesthis ma le supraclavilar neura manuʻaga, le lelei o le faʻaputuga o paga o le uaea e aʻafia ai.

Plate Forterates o Fractural o le pito i tua o le clavicle

O le filifiliga o le plate implants e faʻalagolago i le tele o le tele o le ponaivi penisini. O le itiiti ifo o le 3 Bichortical fao e manaʻomia mo le penwerol bone poloka. Lelei, o le feteʻenaʻi e tatau ona faʻaaogaina e tatau ona faʻaaogaina mo le faʻataua fua. Afai e laititi le poloka o le ponaivi mo le faʻatulagaina, o le clavicle pok ipu mafai ona faʻaaogaina.

Togafitiga o acromioclavicular soofaatasi

Acromioclavilar soʻoga soʻofaʻatasi mo le 12% o le scapular railar manuʻa ma e masani ona tupu i le tumu o fesoʻotaʻiga tagata taʻalo.

O le pito sili ona masani ai ona faʻaaogaina le suʻega o le papa o loʻo faʻaaoga. Ituaiga o aʻu o le speray o le acromioclavilar ligistics ma le rostroclavolar ligrse genect; Ituaiga II o se loimata o le acromioclavilar ligistic ma le rostroclavulapula genity fofo; ituaiga III o se loimata o le acromioclavofia ligroclavulach lunis; Ituaiga IV o se pito i luga o le faʻalavelave o le clavicle o loʻo avea ma trapezius; Ituaiga V O se salu atoa o le acromioclavilav tele ma rostroclavʻoa i le sili atu nai lo le 100 pasene le taulau mai o le soo; ma le ituaiga o manuʻa e seasea tele, ma le faʻalavelave o le clavicle o loʻo tatalaina i lalo i lalo ifo o le rotaral faʻagasologa.

O togafitiga o le Conservative ma le puʻupuʻu o le auala ma le le mautonu sling sling e fautuaina mo le ituaiga o aʻu ma le ituaiga ii. O le puleaina o le ituaiga CI1 e mafai ona finauina, ma nisi tusitusiga ua taʻu mai ai o le faʻamalosiina togafitiga o loʻo faʻailoa atu mo talavou malolosi. O le toe manuia o le lelei o le lelei o le lelei e ui lava atonu e eseese tikeri o le suia o le suia. Ituaiga IV - O ni tulaga matuia o taimi e sili atu le ogaoga ma taotoga.

O le taimi nei, o le masani masani faʻaaogaina gaioiga o le: bosworth rostral dicked cracw metotia ma le tasi-toe faaleleia pe leai se mea o le clavicle o le clavic station; Brerope's Tab Plate Forte Fortetion poʻo le taula Prence Pinging Sound e ala i se ANRRROSCIPE poʻo se tamai vaega; ma rostral dictic disgtourr spindrse poʻo le faʻamalosia faʻamalologa, ma mea faʻalenatura poʻo le tautalaga i le va o le rostral o le tupuaga ma le clavicle.

E le manino lea feau ile taotoga, ma e ui ina e iai se isi faʻateleina o le toe faʻapaʻiaina, o le a latou manatu lelei o nei metotia.

Togafitiga o le Vaiga Taua o le Clavicle Fracticle Ma Sternoclavilar soofaatasi

O nei manuʻa e sili atu le seasea, ma o lea e le maua ai le leai o se togafitiga i luga o faʻamaoniga-faʻavae vailaʻau.

O le Medical Clavicle Buractal e masani ona faʻaopopoina ni vaega-faʻapitoa o ni matata ma le taua o le suia ma mafai ona togafitia le puipuia. O le epiphysis o le pine o le vaega o le clavicle e masani ona tapunia i 23-25 ​​tausaga o le matua ma o le sili atu le epiphysis e tapunia i le tino. O le mea lea, o le tele o manuʻa o le a le mea moni e tele epiphhhyseal o le masima o le masima-harris ituaiga i poʻo ii. E faigata tele le fiafia o le X-ray-rays e iloa ai, ma le lelei o le 40 ° le ulu o le le mautonu ma le faatusatusaga i le soifua maloloina o le clavicle, ma ct e maua ai le auala sili ona mafaufauina.

O ni vaega poʻo se faʻauiga o loʻo i ai e mafai ona faʻatoa mafai ona tapunia ma toe faʻaaogaina, ae masani ona le mautu ma ua molia mo le toe sui. O le tausiga o Pallives ua fautuaina mo le faifai pea o le faʻamamafa poʻo le faʻaaliga aua e masani ona latou le iʻu i le faʻaletonu. O le faʻaʻeseʻese o le pine o le vaega o le clavicleriver e seasea ona maua mai i le pito i luga o le mafaufau, e aofia ai ma le vascular manuʻa poʻo se auala le mautonu ma le uafu Mo tisiketi ma fefau poʻo le mea o loʻo iai le vaega autu o ni mea laiti, o papatusi ia mafai ona ofi i luga o le soʻotaga mo le faʻapipiʻi i le sternum.

Isi metotia faamau

eg fafo o loʻo i fafo atu ma le Stent, fafo o loʻo i fafo ma Clavicle Plate, etc.

Tauvaga pulega

O le pito i luga o le lima e tatau ona le gaoioi i le maoa ma le tauau o le au ma le tauau o tagata aʻoga e tatau ona amata vave. 2 vaiaso mulimuli ane, e tatau i le gasegase ona mulimulitaʻi e siaki le manua ma toe iloilo le x-rays, aʻo le o loʻo taʻu atu e le tagata le mafaufau i le faʻamalosiʻau. O le toleniga malosi e mafai ona amata i le 6 vaiaso busmopevely pe a aliali mai faʻailoga o taxi. Faʻafesoʻotaʻi taʻaloga po o taʻaloga faigata e tatau ona 'alofia mo le 3 masina talu ona faʻamaloloina seʻi oʻo ina faʻamaloloina atoa le maʻi.

Faigata.

Amataga o faigata

O faʻafitauli o le meli e mafai ona tupu i le 4.8% o mataupu;

Le mautonu i le subclavian redy o le sili ona taatele ai le masani ona masani ai, ma se masani o le talaʻaga o le 83% o tagata gasegase ma le faʻailoga o le taimi ma le tele o taimi e sili atu i le 2 tausaga e le o gatasi

Faʻatulagaina o le Sprophyte ma le le fiafia o le paʻu, masani ma le faʻaaogaina o papatusi voumonius poʻo fao faʻu e aunoa ma le manuia o le suauʻu.

toe fafagaina, lea e ono tupu pe a uma le faaiuga o le faaiuga o faaiuga ma feusuaiga; O loʻo iai le toesea o le Disgical Requigy Res-Devices i le punou poʻo le motusia o le pito i tua o le pito i luga o le itumalo.

le le tusa ai, i le 15% e le mafai ona fua mai ma le puipuia togafitiga ma le 2% le faʻaaogaina o le suʻega mo le faʻaseesega o loʻo atagia atoa ai le drapyseal; Atoa le siʻitia o le gau, puʻupuʻu sili atu nai lo le 2 cm, ulaula, faʻasolosolo-malosi-malosi-malosi-afaina (le lelei o le leiloa o le discyse.

Tuai faigata

Osteoarthritis o le acromioclavilar soofaatasi tupu masani ona masani ai i le Interra-Articular Fracralar (Edinburgh ituaiga 3b2); O le taimi o le faʻailoga ma le faʻamaloloina o le togafitiga e le aoga, e mafai ona toe lafoina mai le ofe, e mafai ona toe lafoina mai le ogatotonu

Le suia o le faamaloloina, e tupu i fafine eseese o ni tikeri i faaputuga uma faiga o fetuutuunai vaiti; O le faapuʻupuʻu o le scapular o loʻo o ese mai le suia o le faʻalavelave poloka e ono iʻu ai i le faʻaititia o le malosi malosi ma le onosaʻi, ae maise i le malosi tauau; Faʻaititia o le Intirac Wintlet e ono iʻu ai i faʻailoga o le Brachol plexus faʻamalosi; Ma o le malagelia o le scapsuloracrac pa puipui e mafai ona mafua ai le faʻamamaina o le stapula ma fua ai o le tauau o le faʻamalologa e mafua mai i tulaga o le gasegase.

Progonosis ma le taunuuga

Lipotia mai se suesuega i Europa na lipotia mai o le faiga o le taotoga o le sui o le sui o le suia, ma o le metactically na faaalia i lalo o le faiga puipuia i le taotoga; I se taimi seiloga o taimi tuʻusaʻo na faʻaititia o le tiga i luga, ma o le faʻaleleia i soo setasi ma le faia togi o galuega galue na sili atu.

Aotele

Tele o le Clavicle Buckarements e mafua mai i tuʻusaʻo pe leai se sauaga, ma o le togafitiga e mafai ona faʻavasegaina o le faʻasao pe taotoga. I le tulaga o togafitiga, e ui lava o le tele o le clavicle buctifs e aunoa ma le faʻaalia o le mafai ona faia e mafai ona faia e mafai ona faia le puipuia, o le faiga togafitiga togafitiga o le fevaela. Mo le faʻalauiloaina o sivine fekticleres o le faiga o le taotoga, o le maualuga o le saoasaoa o le ponaivi faamalologa ma le amataga o galuega faʻatino pe a faʻatusatusa i togafitiga faʻasao.

Mau faasino

[1] PostAcchini F, Gumina S, de Santas P, Albo F. Epidemiology o Clavicking Buraccess. Jumoʻe o le tuli ese o le tuli 02; 11: 452.

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