Le Fa'afefea e Fomai tipitipi ona Fa'alelei se Meniscus Saesae i Tuliuli

O loʻo taulaʻi nei fomaʻi tipitipi i le faʻasaoina o le meniscus nai lo le aveeseina i le taimi o taotoga tulivae mo le meniscus masaes. Latou te faʻaogaina auala faʻasolosolo arthroscopic e toe faʻaleleia ai le aano ma toe faʻafoʻisia faʻatasi. O maʻi e maua uma-i totonu auala toe faʻaleleia e masani ona faʻaalia le faʻaleleia atili o le tulivae ma le faʻamalolo, e pei ona lipotia mai e suʻesuʻega talu ai nei. O nei auala fou e fesoasoani e puipuia le tulivae ma lagolagoina le fealuaʻi umi.

Avea'i Autu

• O loʻo faʻamuamua nei e fomaʻi tipitipi le faʻasaoina o le meniscus i le taimi o taotoga o tulivae, lea e fesoasoani e faʻamautu ai le faʻamautu faʻatasi ma le gaogao umi.

• O metotia fa'asolosolo fa'asolosolo e mafai ai ona toe fa'afo'isia fa'aletonu, e fa'aitiitia ai le tiga ma vave ona toe fa'aleleia taimi mo gasegase.

• O le tausiga e le o ni taotoga e mafai ona togafitia lelei loimata o le meniscus, ma le tele o gasegase e toe foi i gaioiga masani i totonu o vaiaso.

• O le malamalama i fa'ailoga o le meniscus ua saeia, e pei o le tiga ma le fula, e taua tele mo le sailia o fautuaga faafoma'i ma togafitiga talafeagai.

• O togafitiga faʻale-tino e taua tele i le toe faʻaleleia, fesoasoani e faʻamalosia le tulivae ma puipuia ai manuʻa i le lumanaʻi.

Meniscus Basics

Anatomy

O le meniscus o se fausaga taua i totonu ole sooga tulivae. O tulivae taʻitasi e aofia ai le lua menisci: o le medial meniscus i totonu ma le lateral meniscus i fafo. O nei pa'u fa'atusa e fai i le fibrocartilage ma e ufiufi ai pe tusa ma le 70% o le pito i luga ole tulivae. O lo latou foliga tulaga ese-o le pito i luga ma le mafolafola i lalo-e mafai ai ona latou fetaui lelei i luga o le tibial plateau. O le meniscus e sili atu le mafiafia i pito ma manifinifi i le ogatotonu, lea e fesoasoani e faʻafefe ma tufatufa atu malosi i le taimi o gaioiga.

O mea taua o le meniscus e aofia ai:

• E aofia ai le vai (72%) ma le collagen (22%), faʻatasi ai ma le laʻititi o proteoglycans, glycoproteins, peptides, ma sela faʻapitoa e taʻua o fibrochondrocytes.

• Ua vaevaeina i ni vaega se tolu:

• Sone mumu-mumu : pito i fafo, fa'aola toto.

• Sone mumu-pa'epa'e : ogatotonu lona tolu, vaega toto sapalai.

• Sone pa'epa'e-pa'epa'e : totonu lona tolu, leai se toto.

• Fuafuaina e faʻaitiitia ai feteʻenaʻiga ma mitiia le mamafa i le va o le femur ma le tibia.

O le malamalama i lenei fausaga e fesoasoani i fomai tipitipi e filifili le auala sili i le taimi o taotoga tulivae mo meniscus masaes, aemaise lava pe a filifili pe toe faʻaleleia pe aveese aano ua faaleagaina.

Galuega

O le meniscus o loʻo faʻatinoina le tele o matafaioi taua i le biomechanics tulivae. O lona fausaga e mafai ai ona puipuia le sooga ma lagolagoina le gaioiga maloloina. O le laulau o loʻo i lalo o loʻo faʻamaonia ai galuega autu:

E mitiia foi e le meniscus te'i i taimi o gaioiga e pei o le tamoe ma le osooso. O lona foliga tina e faʻalolotoina ai le tibial plateau, lea e fesoasoani e faʻamalieina le felauaiga o uta ma faʻaitiitia ai le mamafa i luga o le cartilage articular. Pe a faʻaleagaina le meniscus, o nei galuega e faʻafefeteina, o le mafuaʻaga lea e faʻamoemoe ai le taotoga o tulivae mo le maniscus masaes e faʻasaoina le tele o mea maloloina e mafai.

Faailoga Meniscus Saeia

Fa'ailoga

O le meniscus masaes e masani ona mafua ai le le toʻa ma faʻatapulaʻaina le gaioiga o tulivae. E to'atele tagata e matauina fa'ailoga i le taimi lava e uma ai le manu'a, ae o nisi fa'ailoga e mafai ona faasolosolo malie. O faʻamaoniga sili ona taatele e aofia ai le tiga, fula, ma le faʻalavelave faʻafefe o tulivae. O nisi gasegase e lipotia se lagona popping i le taimi o manuʻa. O isi e lagona e pei o latou tulivae e mafai ona paʻu pe loka i totonu.

O isi faʻailoga e mafai ona aofia ai:

• Se leo pa'u i le taimi o le manu'a

• Faigata fa'asa'o atoatoa le tulivae

• O se lagona loka i le sooga

• Malolo po'o le fula e faigata ai le savali

O nei fa'ailoga e mafai ona a'afia ai gaioiga i aso uma. O tagata e a'afia i nei fa'ailoga e tatau ona su'e fautuaga fa'afoma'i. O su'esu'ega vave ma togafitiga e fesoasoani e puipuia atili ai le fa'aleagaina ma fa'aleleia i'uga pe a uma le taotoga o tulivae mo le meniscus masae.

Su'esu'ega

E fa'aaoga e foma'i ni laasaga e su'esu'e ai se meniscus ua masaesa. Muamua, latou te fesili e uiga i manuʻa ma faʻamaoniga. O le isi, latou te faia se suʻega faʻaletino e siaki ai le agavaivai, fula, ma le tele o gaioiga. O su'ega fa'apitoa, e pei o le su'ega a McMurray, e fesoasoani e iloa ai loimata o le meniscus e ala i le fa'agaoioi o le tulivae i ni auala patino.

O ata e iai sona sao taua i le faʻamaonia o le suʻesuʻega. Fa'ata'ita'iga fa'amagnetic resonance (MRI) o le meafaigaluega sili ona sa'o mo le su'eina o loimata o le meniscus. MRI e mafai ona faʻaalia le ituaiga ma le nofoaga o le loimata. Mo loimata o le meniscus medial, o le MRI o loʻo i ai le lagona o le 91.8% ma le faʻapitoa o le 79.9%. Mo loimata o le meniscus lateral, o le lagona o le 80.8% ma le faʻapitoa o le 85.4%. X-ray e le fa'aalia ai aano o le meniscus ae fesoasoani e fa'asao mai manu'a ponaivi.

Motugaafa: MRI o loʻo tuʻuina atu faʻamatalaga auʻiliʻili o masini vaivai, ma avea ai ma filifiliga sili mo le suʻesuʻeina o manuʻa o le meniscus aʻo leʻi faia le taotoga o tulivae mo le meniscus masaes.

O su'esu'ega sa'o e ta'ita'ia ai le fuafuaga o togafitiga sili. E fesoasoani i fomai tipitipi e filifili pe o le tausiga e le o se taotoga po o le taotoga tulivae mo le meniscus masaes e maua ai le taunuuga sili.

Pe a Manaomia Ta'otoga

Tausiga e le o se Ta'otoga

E masani ona fautuaina e fomaʻi le tausiga e le o ni taotoga mo le tele o loimata o le meniscus. O lenei faiga e sili ona aoga mo loimata laiti poʻo i latou o loʻo i fafo o le sone mumu, lea e fesoasoani ai le toto e faʻamalolo. O le tausiga e le o ni taotoga e mafai ona aofia ai le malolo, aisa, faʻamalosi, maualuga, ma togafitiga faʻaletino. O laasaga nei e fesoasoani e faʻaitiitia ai le tiga ma le fula aʻo faʻaleleia le malosi o tulivae ma fetuutuunai.

E tele gasegase e toe malosi e aunoa ma se taotoga. O suʻesuʻega e faʻaalia ai o togafitiga e le o se taotoga e mafai ona matua aoga, aemaise lava mo loimata faʻafefe.

• E tusa ma le 70% o loimata fa'alava o le meniscus na togafitia e le'i fa'a'oto'oto manuia.

• O ma'i e mulimuli i la latou fuafuaga o le tausiga e masani ona toe fo'i i gaioiga masani i totonu o vaiaso.

• O togafitiga faʻale-tino e fesoasoani e toe faʻaleleia le gaioiga ma puipuia ai manuʻa i le lumanaʻi.

E mata'ituina e foma'i le alualu i luma i siaki masani. E mafai ona latou faʻaogaina le MRI poʻo isi suʻega e siaki ai le faʻamalolo. Afai e faʻaleleia faʻamaoniga, e le manaʻomia se taotoga.

Manatua: E sili ona lelei le tausiga e le o ni taotoga pe a aloese mai tagata gasegase i gaoioiga e faʻamalosia ai le tulivae, e pei o le tamoe poʻo le osooso.

Ta'otoga Tulaga

E manatu foma'i le taotoga o tulivae mo le meniscus masaes pe a le fa'amama fa'ailoga a le tausiga e le fa'apitoa. Atonu e mana'omia se taotoga pe afai o le loimata e mafua ai le loka, tiga faifai pea, po'o le le mautu. O loimata tetele, fa'alavelave lavelave, po'o manu'a i vaega o lo'o vaivai le toto e masani ona mana'omia ai se taotoga.

O le faaiuga e faalagolago i ni nai mea:

E fa'aoga e foma'i le MRI ma su'ega fa'aletino e filifili ai pe o le taotoga o le filifiliga sili lea. Latou te faʻamatalaina aʻafiaga ma faʻamanuiaga e fesoasoani ai i tagata mamaʻi e faia filifiliga atamai. O metotia fa'aonaponei e taula'i i le fa'asaoina o le meniscus i so'o se taimi e mafai ai, e puipuia ai le gaioiga o tulivae ma fa'aitiitia ai le lamatiaga o le gasegase oona.

Ta'otoga Tuliuli mo Meniscus Saesae

Fa'afouga Arthroscopic

O lo'o fa'aogaina nei e foma'i tipitipi metotia fa'a-arthroscopic mo le tele o ta'otoga tulivae mo le meniscus masae. O le Arthroscopy e fa'aaogaina se tama'i meapueata ma meafaigāluega fa'apitoa e fa'aofiina i ni'itaga laiti. O lenei faiga e mafai ai e fomai tipitipi ona vaʻai i totonu o tulivae ma toe faʻaleleia le meniscus ma sina faʻalavelave i le tino maloloina. O le faʻagasologa e mulimulitaʻi i ni laasaga taua:

1. E saunia e le au tipitipi le nofoaga ma faʻatulaga le tagata maʻi mo le avanoa sili.

2. E fa'aofi e le fomai tipitipi le arthroscope e ala i tamai faitotoa i luma o le tulivae.

3. E suʻesuʻe e le fomai tipitipi le loimata o le meniscal ma fausaga o loʻo siomia ai.

4. Ua saunia le nofoaga e masae ai, ma su'i su'i e fa'atasi ai pito masaesae.

5. E nonoa e le fomai tipitipi nonoa ma tapuni ia vaevae.

O lenei faiga fa'alaiti e fa'aitiitia ai le tiga, fa'aitiitia le fa'ama'i pipisi, ma fa'avavevave le toe fa'aleleia. Arthroscopic toe faʻaleleia ua avea ma faʻataʻitaʻiga mo le tele o gasegase e manaʻomia le taotoga o tulivae mo le meniscus masaes.

Toe Fa'afouga

O fomai tipitipi e filifili mai le tele o auala toe faaleleia e fua i le ituaiga o loimata ma le nofoaga. O auala autu e aofia ai:

• All-Inside Repair : E faia e fomai tipitipi lenei metotia atoa i totonu o le sooga e faʻaaoga ai masini faʻapitoa. O le auala atoa i totonu e mafai ai e le meniscus ona gaoioi tutoʻatasi aʻo faʻamalolo. E toe fa'afo'isia le vaega e fa'afeso'ota'i ai tulivae i le tele o gaioioiga fa'atusatusa i totonu-fafo lipea. O lenei faiga e 'alofia ai fa'alavelave e pei o manu'a neura ma fa'apu'upu'u le taimi e fa'agaioi ai, e vave fa'aleleia ai.

• Toe Fa'afofoga : E pasi suture e foma'i tipitipi mai totonu o le sooga i fafo. O lenei metotia e maua ai le faʻamautuina malosi, aemaise lava mo loimata i le tino poʻo le pu i tua o le meniscus. Ae ui i lea, atonu e manaʻomia ai se tipi laʻititi i tua o le tulivae.

• Fa'afofoga-I totonu : Fa'apipi'i e foma'i tipitipi su'i mai fafo o le tulivae i totonu o le sooga. O lenei metotia e aoga tele mo loimata i luma (seu pito i luma) o le meniscus.

• Transtibial (Pullout) Toe Fa'aleleia : E fa'aogaina e foma'i tipitipi lenei metotia mo loimata a'a. Latou te faia se alavai i totonu o le tibia ma toso suture e faʻamautu ai le aʻa o le meniscus.

O le laulau o lo'o i lalo o lo'o aoteleina ai le fa'amalologa ma le auala e sili ona fiafia i ai mo ituaiga loimata eseese ma nofoaga:

E filifilia e fomai tipitipi le auala sili e faʻateleina ai le faʻamalolo ma faʻasaoina le tele o le meniscus e mafai i le taimi o taotoga tulivae mo le meniscus masaes.

Manuia Fua Faatatau o Meniscus Toe Fa'aleleia Tekinolosi

E fesuisuia'i fua faatatau i metotia ma nofoaga saeia. O le laulau o loʻo i lalo o loʻo faʻaalia ai fua faʻaletonu o le faʻaogaina mo auala eseese toe faʻaleleia:

Tekinolosi	Fuafuaga Fa'aletonu Fa'atasi	Source Link
Toe faaleleia uma totonu	22.3%	So'oga
Toe faaleleia totonu-fafo	5.6%	So'oga
Aotelega fua o le toilalo	19.1%	So'oga
Toe faaleleia faaonaponei	19.5%	So'oga
Toe faaleleia alalaupapa	23.9%	So'oga
Toe faaleleia pito	12.6%	So'oga
Toe faaleleia totonu-fafo	14.2%	So'oga
Fa'aonaponei i totonu atoa	15.8%	So'oga

Fa'afouga

O le alualu i luma lata mai ua suia ai le taotoga o tulivae mo le meniscus masaes. O loʻo taulaʻi nei fomaʻi tipitipi i le faʻasaoina o le meniscus e puipuia ai le gaioiga o tulivae ma puipuia ai le gasegase. O meafaigaluega fa'aonaponei fa'aonaponei ma masini e fa'aleleia atili ai le saogalemu ma le sa'o.

• E fa'aogaina e foma'i tipitipi mea fa'aolaola ma mea fa'aolaola e lagolago ai le toe fa'afouina o le cartilage. O nei mea e faʻaleleia ai le faʻamalologa ma ofoina atu isi mea i taotoga masani.

• Bio-absorbable implants ma faʻaleleia suturing techniques fesoasoani faʻateleina le faʻaleleia manuia ma faʻavaveina le toe faʻaleleia.

• Mea faigaluega arthroscopic maualuga, pei ole XC Medico Meniscus Surgical Staple , tuʻuina atu faʻamalosi malosi ma sina osofaʻiga. O lenei masini e lagolagoina uma-i totonu ma le hybrid auala toe faaleleia, faia le faiga lelei ma saogalemu.

• Le Meniscus 2-0# Nila Sa'o Faalua mai le XC Medico e ofoina atu le malosi sili ona lelei ma le fetuutuunai. E fa'aaogaina e foma'i tipitipi e tu'u ai su'i sa'o i avanoa fa'apipi'i fufusi, lea e mana'omia mo fa'alelei lavelave.

O le laulau o loʻo i lalo o loʻo faʻaalia ai le auala e faʻaleleia ai e meafaigaluega faʻapitoa le toe faaleleia o le meniscus:

Fa'aaliga: O le fa'aleleia atili o le sa'o ma le fa'aitiitiina o faiga fa'alavelave e ta'ita'ia ai le mautu fa'atasi ma toe vave fa'agaoioiga pe a uma le taotoga o tulivae mo le meniscus masae.

O lo'o iai nei le tele o filifiliga a foma'i tipitipi nai lo se isi lava taimi e toe fa'aleleia ai le soifua maloloina o tulivae. Ole filifiliga ole metotia e fa'alagolago ile ituaiga o loimata ma le nofoaga, tausaga ole ma'i, ma le maualuga ole gaioiga. Faatasi ai ma mea fou fou, e mafai e tagata gasegase ona faʻamoemoe e sili atu le saogalemu ma faʻaleleia taunuuga.

Toe Fa'aleleia ma Toe Fa'aleleia

Tausiga ina ua uma le taotoga

O ma'i o lo'o faia taotoga o tulivae mo le meniscus ua saeia e mulimuli i se fuafuaga toe fa'aleleia. E fautuaina e fomaʻi le amata o faamalositino mālū, e pei o le siʻi saʻo o vae ma pamu tapuvae, i totonu ole 24 itula. O nei fa'amalositino e fesoasoani e faatumauina le malosi o maso ma puipuia ai le malo. E tatau i tagata ma'i ona fa'amae'a fa'amalositino fa'atolu i le fa taimi i aso ta'itasi se'ia o'o i le asiasiga muamua pe a uma le taotoga. O le fa'atonutonuina o tiga e aofia ai fa'ama'i fa'apitonu'u, e mou atu ile 8-12 itula, ma vaila'au nakoti pe a mana'omia. Aspirin e masani ona faʻatonuina mo le lua vaiaso e faʻaitiitia ai le lamatiaga o le faʻalavelave toto. O le si'itia o le vae ma le fa'aogaina o tootoo e pa'i i lalo le mamafa i le lua vaiaso muamua e fa'aitiitia ai le fula ma puipuia ai le toe fa'aleleia. E tatau i tagata ma'i ona ofuina se fusi ua fa'alautele atoa se'i vagana ai taimi o fa'amalositino. O le togafitiga o le aisa, pe fa'aauau pe mo le 20 minute i itula uma e lua, e fesoasoani e pulea le tiga ma le fula.

Manatua: E tatau i tagata maʻi ona faʻafesoʻotaʻi le latou fomaʻi pe a latou oʻo i le tiga ogaoga poʻo le fula.

Togafitiga Faaletino

O togafitiga faʻale-tino e iai sona sao taua i le toe faʻaleleia. E taʻitaʻia e fomaʻi maʻi e ala i faʻamalositino faʻapitoa e faʻaleleia ai le faʻamalolo ma toe faʻafoʻisia le gaioiga o tulivae. O nei faʻamalositino e faʻamalosia ai maso faataamilo i tulivae, faʻaleleia le tele o gaioiga, ma fesoasoani e pulea le tiga. E faʻatalanoaina foʻi e fomaʻi mataupu faʻavae e puipuia ai manuʻa i le lumanaʻi. O fa'amalositino masani e aofia ai le fa'agaoioiga o le quadriceps, fa'a'u'u fa'ama'i, si'i sa'o vae, fa'ase'e mulivae, si'i si'isi'i, atigi atigi, ma vaega lunges. O le si'isi'i o le mulivae tu ma le fa'ase'e o le mulivae fa'amau e lagolago atili ai le mautu so'o.

Sini mo togafitiga fa'aletino:

1. Fa'alauiloa le fa'amalologa fa'anatura e ala i gaioiga fa'atatau.

2. Fa'amalosi maso mo le lagolago o tulivae.

3. Fa'aleleia le fetu'una'i ma le tele o gaioioiga.

4. Pulea le tiga i le taimi o le toe faʻaleleia.

5. Puipuia manu'a i le lumana'i ma lagolago le soifua maloloina fa'atasi.

Fa'amalologa Taimi

Toe faʻaleleia pe a maeʻa le toe faʻaleleia o le meniscus e eseese mo maʻi taʻitasi. Ole tele o tagata e savavali ma toe fo'i ile galuega ile 4 ile 8 vaiaso. E masani ona taofi e tagata ma'i le fa'aogaina o tootoo ma fa'amau pe a ma le 2 i le 3 masina. O le toe faʻaleleia atoatoa e mafai ona ave le 1.5 i le 6 masina, e faʻatatau i mea taʻitasi. Toe fo'i i galuega mamafa po'o ta'aloga e masani ona tupu ile va ole 3 ma le 6 masina. Ole saoasaoa ole fa'amalologa e fa'alagolago i mea e pei o le nofoaga o loimata, ituaiga o toe fa'aleleia, ma pe na faia le toe fa'aleleia o le ACL i le taimi e tasi. O le faʻaleleia o le meniscal pito i tua e masani ona faʻamalolo vave nai lo le faʻaleleia o le medial, ma o loimata i le paʻepaʻe paʻepaʻe e ono manaʻomia ai se taimi sili atu.

• Savali ma galue: 4–8 vaiaso

• Fa'asa'o ma savali e aunoa ma ni tootoo: 2-3 masina

• Toe faʻaleleia atoatoa: 1.5-6 masina

• Toe fo'i i ta'aloga po'o galuega mamafa: 3-6 masina

Motugaafa: O le mulimuli i le fuafuaga toe faʻaleleia ma le auai i togafitiga faʻale-tino e fesoasoani i tagata gasegase e maua ai taunuuga sili ona lelei pe a maeʻa le taotoga o tulivae mo le meniscus masaes.

O le faʻasaoina o le Meniscus e tu o se sini autu ile taotoga o tulivae mo le meniscus masaes. O auala fa'aonaponei e toe fa'aleleia ai e fesoasoani e toe fa'afo'i ai galuega fa'atasi ma fa'aitiitia ai le lamatiaga o le osteoarthritis.

• Meniscus suturing e faʻaleleia ai le soifua maloloina o tulivae mo se taimi umi ma puipuia ai le gasegase i le tele o gasegase.

• O le toe faʻaleleia o le meniscus ma le meniscectomy e faʻaalia ai le maualalo o faʻalavelave faʻalavelave, ae o le toe faʻaleleia e taʻitaʻia ai iʻuga lelei ma maualuga atu le toe foʻi i taʻaloga.

E masani ona toe foʻi tagata maʻi i le gaioiga i totonu o masina. O le fa'atalanoaina o se tausi soifua maloloina e mautinoa ai le fuafuaga sili mo le toe fa'aleleia.

FAQ

O le a le umi e toe malosi ai mai le taotoga o tulivae mo le meniscus masae?

O le tele o gasegase e savavali e aunoa ma ni tootoo ile 2 i le 3 masina. O le toe fa'aleleia atoatoa e masani ona alu i le 3 i le 6 masina. Ole taimi ole fa'amalologa e fa'alagolago ile ituaiga loimata, auala toe fa'aleleia, ma le maualuga ole gaioiga ole gasegase.

E mafai ea ona malolo le maniscus ua saeia e aunoa ma se taotoga?

O nisi o loimata laiti, aemaise lava ile sone mumu i fafo, e mafai ona faʻamalolo i le malolo ma togafitiga faʻale-tino. E mafai e fomaʻi ona fautuaina le tausiga e le o ni taotoga aʻo leʻi mafaufauina le taotoga o tulivae mo le meniscus masaes.

O a gaoioiga e tatau ona aloese ai tagata gasegase pe a uma le taotoga o tulivae mo le meniscus masaes?

E tatau i tagata ma'i ona aloese mai le tamo'e, osooso, ma le mimilo gaioiga i le taimi vave e toe malosi ai. O nei gaioiga e mafai ona faʻamalosia ai le toe faʻaleleia. E ta'ita'ia e foma'i ma foma'i le aga'i i luma o gaioioiga saogalemu.

E sili atu le faaleleia o le meniscus nai lo le aveeseina?

O le toe faaleleia o le meniscus e faʻasaoina ai le gaioiga o tulivae ma faʻaitiitia ai le lamatiaga o le gasegase. Ave'esea, po'o le meniscectomy, e mafai ona fa'amalolo le tiga ae fa'atuputeleina fa'afitauli so'otaga umi. O lo'o mana'omia e foma'i tipitipi le toe fa'aleleia pe a mafai i le taimi o taotoga o tulivae mo maniscus masaes.