සම්පූර්ණ කොඳු ඇට පෙළ බද්ධ කිරීමේ කළඹක් ගොඩනඟන්නේ කෙසේද: බෙදාහරින්නාගේ මාර්ගෝපදේශය

බොහෝ කොඳු ඇට පෙළ බෙදාහරින්නන් කළඹ උපාය මාර්ගයකින් ආරම්භ නොවේ. ඔවුන් එක් සම්බන්ධතාවයකින් ආරම්භ වේ - හොඳ පෙඩිකල් ඉස්කුරුප්පු පද්ධතියක් ඇති සැපයුම්කරුවෙකු හෝ ආරම්භක ශල්‍ය වෛද්‍යවරයකු කැමති කූඩු රේඛාවක් - සහ නාමාවලිය එතැන් සිට වර්ධනය වේ, වරකට එක් නිෂ්පාදන සංවාදයක්. ඒක ටික කාලයක් වැඩ කරනවා. දෙවන ශල්‍ය වෛද්‍යවරයා පළමු සැපයුම්කරු නොකරන දෙයක් ඉල්ලා සිටින මොහොතේ හෝ රෝහලකට වෙනම මිලදී ගැනීමේ ඇණවුම් තුනක් වෙනුවට සම්පූර්ණ කොඳු ඇට පෙළේ සේවා මාර්ගයක් සඳහා තනි වෙළෙන්දෙකු අවශ්‍ය වන මොහොතේ එය ක්‍රියා විරහිත වේ.

මෙම මාර්ගෝපදේශය ප්‍රතික්‍රියාශීලීව වෙනුවට හිතාමතාම කළඹ ගොඩනැගීමයි - එයට අයත් වන්නේ කුමක්ද, එය එක් කළ යුතු අනුපිළිවෙල කුමක්ද සහ විශේෂිත ඒවා කිහිපයක් විහිළුවට වඩා තනි පූර්ණ-රේඛීය සැපයුම්කරුවෙකු වඩා අර්ථවත් කරයි.

සම්පූර්ණ කොඳු ඇට පෙළ බද්ධ කිරීමේ කළඹකට සාමාන්‍යයෙන් ඇතුළත් වන්නේ:

• විවෘත සහ MIS පසුපස සවි කිරීම

• TLIF, PLIF, ALIF සහ ගැබ්ගෙල කූඩු

• ඉදිරිපස සහ පසුපස ගැබ්ගෙල සවි කිරීම

• ගැලපෙන උපකරණ සහ තැටි

• තාක්ෂණික ලේඛන සහ ඉන්වෙන්ටරි සහාය

එක් නිෂ්පාදනයක් වටා කොඳු ඇට පෙළක් ගොඩ නැගිය නොහැක්කේ ඇයි?

පෙඩිකල් ඉස්කුරුප්පු පද්ධතියක් මිලදී ගැනීම කොඳු ඇට පෙළේ නිෂ්පාදන රේඛාවක් තිබීමට සමාන නොවේ. රෝහල් සහ ශල්‍ය වෛද්‍යවරුන් සිතන්නේ බද්ධ කිරීම් නොව ක්‍රියා පටිපාටි අනුව වන අතර බොහෝ කොඳු ඇට පෙළේ සේවාවන්ට එකවර ක්‍රියා පටිපාටි වර්ග කිහිපයක් ආවරණය කිරීමට අවශ්‍ය වේ: පිරිහෙන රෝග සහ විකෘතිතා සඳහා පසුපස සවි කිරීම, තැටි ව්‍යාධි සඳහා අන්තර් ශරීර විලයනය, ඉදිරිපස සහ පසුපස ප්‍රවේශයන් සඳහා ගැබ්ගෙල සවි කිරීම සහ වැඩි වැඩියෙන්, විවෘත උපකරණ සමඟ MIS විකල්පයන්.

ඉස්කුරුප්පු සහිත නමුත් නොගැලපෙන කූඩු රේඛාවක් හෝ ගැබ්ගෙල දෘඪාංගයක් නොමැති නමුත් ගැළපෙන උපකරණයක් නොමැති බෙදාහරින්නෙකු, ඉතිරිය වෙනත් ස්ථානයකට ලබා දෙන ලෙස ශල්‍ය වෛද්‍යවරයාගෙන් ඉල්ලා සිටී - සාමාන්‍යයෙන් අදහස් වන්නේ ශල්‍ය වෛද්‍යවරයා දැනටමත් සම්පූර්ණ පින්තූරය ඇති සැපයුම්කරු භාවිතා කරන බවයි. සැපයුම්කරුවන් තෝරා ගැනීමේදී භූගෝල විද්‍යාවට වඩා සහතික කිරීම සහ නිෂ්පාදන විනය වැදගත් වන්නේ මන්දැයි අපි ආවරණය කළෙමු. චීනය එදිරිව එක්සත් ජනපද කොඳු ඇට පෙළ නිෂ්පාදකයින් ; මෙම මාර්ගෝපදේශය ඔබ ගොඩනගා ගැනීමට වටිනා නිෂ්පාදකයෙකු තෝරා ගත් පසු ඇත්ත වශයෙන්ම ගොඩනගා ගත යුතු දේ ගැන ය.

Core Lumbar Fixation Platform සමඟ ආරම්භ කරන්න

Lumbar posterior fixation යනු බොහෝ කොඳු ඇට පෙළ බෙදාහරින්නන් මුලින්ම ගොඩනඟන පදනමයි, මන්ද එය සාමාන්‍ය පරිහානීය අවස්ථා වල ඉහළම පරිමාව ආවරණය කරයි.

පෙඩිකල් ඉස්කුරුප්පු පද්ධති විවෘත කරන්න

මෙය මූලික ස්තරය වේ: මොනොක්සියල් සහ බහුඅක්ෂීය ඉස්කුරුප්පු, සම්මත විෂ්කම්භය සහිත දඬු, බහු මට්ටමේ ඉදිකිරීම් සඳහා සම්බන්ධක සහ හරස් සම්බන්ධක, ස්පොන්ඩිලොලිස්ටිස් අවස්ථා සඳහා අඩු කිරීමේ උපකරණ සහ OR සඳහා ඒ සියල්ල එකට තබා ඇති තැටි. අපි ඇත්ත වශයෙන්ම විශ්වාසදායක පද්ධතියක් අවදානම් පද්ධතියකින් වෙන් කරන දෙයට යන්නෙමු - ඉස්කුරුප්පු හිස ස්ථායිතාව, සැරයටිය සවි කිරීම, ව්‍යවර්ථ අනුකූලතාව - තුළ චීනයේ පෙඩිකල් ඉස්කුරුප්පු පද්ධති නිෂ්පාදකයෙකු ඇගයීමට ලක් කරන්නේ කෙසේද ? මෙහි කෙටි අනුවාදය: ඔබේ නාමාවලියට අනෙක් සෑම එකතු කිරීමක්ම අවසානයේ නැවත සම්බන්ධ වීමට සිදු වන නිෂ්පාදන පෙළ මෙයයි.

MIS පෙඩිකල් ඉස්කුරුප්පු පද්ධති

කැන්යුලේටඩ් ඉස්කුරුප්පු, මාර්ගෝපදේශක වයර්, විස්තාරණ කුළුණු සහ පර්ක්ටේනියස් සැරයටිය ගමන් කරන උපකරණ එකම මූලික වේදිකාව අවම ආක්‍රමණශීලී අවස්ථාවන් දක්වා විහිදේ. මෙය කාල තීරණයක් තරම් වෙනම නිෂ්පාදන තීරණයක් නොවේ - බොහෝ බෙදාහරින්නන් ඔවුන් තහවුරු කළ පසු MIS එකතු කරයි, පුනරාවර්තන ශල්‍ය වෛද්‍ය ඉල්ලුම සමපේක්ෂන උනන්දුවට වඩා, එය සැබෑ අමතර පුහුණුවක් සහ බඩු තොගයක් සමඟ එන බැවිනි. එම වෙළඳාම අපගේ සමාලෝචනයේදී වඩාත් ගැඹුරින් ආවරණය කර ඇත ඔබේ නාමාවලියට MIS එක් කරන්නේද යන්න.

ක්‍රියා පටිපාටි ඉල්ලුම වටා අන්තර් ශරීර විලයන කූඩු එකතු කරන්න

TLIF සහ PLIF කූඩු

පසුපස සවි කිරීම සිදු වූ පසු, අන්තර් ශරීර කූඩු මීළඟ ස්වාභාවික එකතු කිරීම වේ - ක්රියා පටිපාටි දෙක නිතර එකට සිදු කෙරේ. මෙහිදී වැදගත් වන්නේ ද්‍රව්‍යමය තේරීම අඩු වීම සහ කූඩු න්‍යාසය ඔබේ ශල්‍ය වෛද්‍යවරුන්ගේ නඩු වලට සැබවින්ම ගැලපෙන්නේද යන්නයි: ප්‍රමාණවත් උස සහ අඩිපාරවල් විකල්ප, PEEK සහ ටයිටේනියම් අනුවාද, බලපෑම යටතේ පවතින කූඩු ඇතුල් කිරීමේ සම්බන්ධතාවය සහ විශ්වාසනීය සලකුණු ස්ථානගත කිරීම, එවිට ශල්‍ය වෛද්‍යවරයාට C-arm පෙන්වන දේ විශ්වාස කළ හැකිය. අපි සම්පූර්ණ ඇගයුම් නිර්ණායක ආවරණය කරමු - සැබෑ අභ්‍යන්තර ක්‍රියාකාරී උදාහරණයක් ඇතුළුව - තුළ චීනයේ TLIF සහ PLIF Cage නිෂ්පාදකයෙකු ඇගයීමට ලක් කරන්නේ කෙසේද?.

ALIF සහ ගැබ්ගෙල කූඩු

මේවා සාමාන්‍යයෙන් පසුව පැමිණෙන්නේ ඒවා වැදගත් නොවන නිසා නොව, ඒවා පටු ක්‍රියා පටිපාටි වෙළුම්වලට සේවය කරන බැවිනි. තනිවම ALIF පද්ධති වැදගත් වේ; ඔබේ වෙළඳපොලේ ඉදිරිපස ලුම්බිම් ප්‍රවේශයන් බහුලව පවතින තැන්වලදී ඔබ විශේෂයෙන් ගැබ්ගෙල රේඛාවක් ගොඩනඟන විට ගැබ්ගෙල කූඩු වැදගත් වේ. ඔබේ පළමු ඇණවුමේ සම්පූර්ණ ALIF සහ ගැබ්ගෙල කූඩු න්‍යාසයක් ගබඩා කිරීම, ඔබේ ශල්‍ය වෛද්‍ය පදනම සැබවින්ම කැමති කුමන ප්‍රවේශයටද යන්න දැන ගැනීමට පෙර, සාමාන්‍යයෙන් අදහස් කරන්නේ ප්‍රාග්ධනය රාක්කයක වාඩි වී සිටීමයි. නිශ්චිත ක්‍රියා පටිපාටි වර්ගයක් ඔබේ කේස් පරිමාවේ නැවත නැවතත් පෙන්වන විට මේවා එක් කරන්න, පෙර නොවේ.

ගැබ්ගෙල සවි කිරීම වෙනම නිෂ්පාදන අංශයක් ලෙස ගොඩනඟන්න

ගැබ්ගෙල කොඳු ඇට පෙළේ වැඩ සඳහා විවිධ බද්ධ කිරීම්, විවිධ උපකරණ තාර්කික සහ බොහෝ විට ලුම්බිම් අවස්ථාවන්ට වඩා වෙනස් ශල්‍ය වෛද්‍යවරුන් ඇත, එබැවින් එය ඔබේ ලුම්බිම් රේඛාවේ දිගුවකට වඩා එහිම නාමාවලියක් ලෙස සැලකීම වටී.

ඉදිරිපස ගැබ්ගෙල පද්ධති

මෙම කොටස ආවරණය කරයි ඉදිරිපස ගැබ්ගෙල තහඩු පද්ධති , ගැබ්ගෙල PEEK කූඩු, වෙනම තහඩුවක් මග හැරීමෙන් dysphagia අවදානම අඩු කරන zero-profile ස්වාධීන කූඩු විකල්ප, සහ corpectomy ප්‍රතිසංස්කරණය සඳහා titanium mesh විකල්ප. ශල්‍ය වෛද්‍යවරුන් සිදු කරන බෙදාහරින්නන් සඳහා ACDF හෝ ACCF ක්‍රියා පටිපාටි නිතිපතා, බොහෝ පරිහානීය ගැබ්ගෙල රෝග වලදී ඉදිරිපස ප්‍රවේශයන් පසුපස ප්‍රවේශයන්ට වඩා බහුලව දක්නට ලැබෙන බැවින්, සාමාන්‍යයෙන් ගබඩා කළ යුතු පළමු ගැබ්ගෙල කොටස මෙය වේ.

පශ්චාත් ගැබ්ගෙල පද්ධති

පාර්ශ්වික ස්කන්ධ ඉස්කුරුප්පු, ගැබ්ගෙල කූරු, කොකු සහ සම්බන්ධක සහ ඒවා සමඟ යන පසුපස උපකරණ කට්ටල මගින් කම්පනය, ගෙඩියක් සහ විකෘතිතා අවස්ථා ආවරණය කරයි - කුඩා නමුත් සායනිකව වැදගත් කොටසකි. මෙය අපගේ සමඟ සමාලෝචනය කිරීම වටී පසුපස ගැබ්ගෙල සවි කිරීමේ පද්ධතියේ පිටුව, මෙම අවස්ථා අඩු පරිමාවක් නමුත් වැඩි තීව්‍රතාවයක් ඇති බැවින්, ඒවා සිදු වූ විට නිවැරදි උපකරණ අතේ තිබීම අමු තොග ගැඹුරට වඩා වැදගත් වේ.

උපකරණ නොමැතිව තැන්පත් කිරීම් භාවිතා කළ හැකි පද්ධතියක් සාදන්නේ නැත

නාමාවලියක් තැනීමේදී බෙදාහරින්නන් බොහෝ විට අඩු බරින් සිටින ලක්ෂ්‍යය මෙය වන අතර, එය බද්ධ කිරීමේ සාකච්ඡාවට පසු සිතීමට වඩා එහිම කාණ්ඩයක් ලෙස සැලකීම වටී.

ගැලපෙන උපකරණ කට්ටල

ඉස්කුරුප්පු නියනක්, ව්‍යවර්ථ සීමා කරන යතුර, කූඩු ඇතුළු කරන්නන්, අත්හදා බැලීම් ස්පේසර් සහ අඩු කිරීමේ මෙවලම් සියල්ලම ඒවා භාවිතා කරන නිශ්චිත බද්ධ ජ්‍යාමිතියට එරෙහිව වලංගු කළ යුතුය. වෙනත් නිෂ්පාදකයෙකුගේ ඉස්කුරුප්පුවක් සමඟ 'ක්‍රියා කළ යුතු' උපකරණයක් වගකීමක් මිස පහසුවක් නොවේ - තරමක් නොගැලපෙන මාන ඉවසීම් ලිස්සා යාම, අසම්පූර්ණ ආසන හෝ ඇතුළු කිරීමේදී බද්ධ මතුපිටට හානි කරන උපකරණ ලෙස පෙන්වයි.

තැටි වින්‍යාසය සහ කේස් කාර්ය ප්‍රවාහය

තාර්කිකව සකස් කර ඇති බන්දේසියක් - ප්‍රමාණයන් පැහැදිලිව සලකුණු කර ඇත, ක්‍රියාපටිපාටිය පියවර අනුව කාණ්ඩගත කරන ලද උපකරණ - එය සෑම අවස්ථාවකදීම නියෝජිතයෙකු හරහා ගමන් නොකර ස්ක්‍රබ් තාක්‍ෂණයට අනුගමනය කළ හැකි දෙයකි. ඔබේ නාමාවලිය වර්ධනය වන විට මෙය වඩාත් වැදගත් වේ: කොඳු ඇට පෙළ කොටස් තුනක් හෝ හතරක් ගබඩා කරන බෙදාහරින්නෙකුට වෙනත් ඛණ්ඩයක් භාවිතා කරන සෑම අවස්ථාවකම නැවත සොයා ගැනීම හෝ කාර්ය ප්‍රවාහය අවශ්‍ය නොවන තැටි අවශ්‍ය වේ. ප්‍රතිස්ථාපන කොටස් සහ උපකරණ නැවත පිරවීම සඳහා ද පැහැදිලි මාර්ගයක් අවශ්‍ය වේ, මන්ද අතුරුදහන් වූ තනි උපකරණයක් අතුරුදහන් වූ බද්ධ කිරීමක් මෙන් ඵලදායි ලෙස නඩුවක් රඳවා තබා ගත හැකිය.

ගබඩා කළ යුතු දේ සහ ඉල්ලුම මත ඇණවුම් කළ යුතු දේ තීරණය කරන්න

මූලික ඉන්වෙන්ටරි

සත්‍ය සිද්ධි පරිමාවෙන් වැඩි ප්‍රමාණයක් ආවරණය වන පිරිවිතරයන්ට ප්‍රමුඛත්වය දෙන්න: බහුලව භාවිතා වන ඉස්කුරුප්පු විෂ්කම්භය සහ දිග, සම්මත කූඩු උස, සැරයටි, කට්ටල ඉස්කුරුප්පු සහ ප්‍රමාණවත් ප්‍රතිස්ථාපන උපකරණ එක් හානියට පත් මෙවලමක් භ්‍රමණයෙන් ඉවතට ගැනීම වැළැක්වීමට. විශේෂ ඇණවුමකින් තොරව ඔබේ නඩුවේ පරිමාවෙන් 80-90% ආවරණය කළ යුතු ස්ථානය මෙයයි.

අඩු සංඛ්‍යාත පිරිවිතර

අසාමාන්‍ය ලෝඩෝටික් කෝණ, අසාමාන්‍ය ලෙස දිගු හෝ කෙටි ඉස්කුරුප්පු දිග, සංශෝධන-විශේෂිත සම්බන්ධක සහ විශේෂිත ගැබ්ගෙල සංරචක ස්ථාවර බඩු තොගයේ තබා ගැනීමට වඩා ඉල්ලුම මත සාධාරණ ලෙස ඇණවුම් කළ හැකිය. පිරිවිතර න්‍යාසයක දිගු වලිගයේ ප්‍රාග්ධනය බැඳ තැබීම - කාර්තුවකට වරක් භාවිතා කළ හැකි ප්‍රමාණයන් - බෙදාහරින්නන් ඔවුන්ගේ මූලික ඉන්වෙන්ටරි ඇත්ත වශයෙන්ම ඝන වීමට පෙර අධික ලෙස දිගු කරන පොදු ක්‍රමයකි.

ප්‍රලේඛනය සම්පූර්ණ කළඹට ගැළපිය යුතුය

නිෂ්පාදන ඛණ්ඩ හරහා නාමාවලිය වර්ධනය වන විට, ලේඛනගත කිරීමේ බර ඒ සමඟම වර්ධනය වේ - එය එක් සාමාන්‍ය ෆෝල්ඩරයක් ලෙස නොසලකමින් කොටස අනුව සංවිධානය කළ යුතුය.

බද්ධ ලේඛන

ISO 13485 විෂය පථය ඇමුණුම් මඟින් එක් එක් නිශ්චිත නිෂ්පාදන කාණ්ඩය ආවරණය කර ඇති බව තහවුරු කරයි, ද්‍රව්‍ය සහතික, යාන්ත්‍රික පරීක්ෂණ වාර්තා, කණ්ඩායම් සොයා ගැනීමේ වාර්තා, සහ ඔබ විකුණන සෑම වෙළඳපොළකටම සුදුසු ලේබල් කිරීම සහ IFU ලේඛන.

උපකරණ ලේඛනගත කිරීම

මාන පරීක්ෂණ වාර්තා, නැවත භාවිතා කළ හැකි උපකරණ සඳහා ද්‍රව්‍ය සහතික කිරීම, ව්‍යවර්ථ-මෙවලම් ක්‍රමාංකන සත්‍යාපනය, සහ පිරිසිදු කිරීමේ සහ වන්ධ්‍යාකරණ උපදෙස් - මේවා බද්ධ කිරීමේ ලියකියවිලි වලට වඩා අඩු වාර ගණනක් ඉල්ලා සිටින නමුත් රෝහලක සැපයුම්කරුගේ සුදුසුකම් ක්‍රියාවලියේදී ඒවා එතරම් වැදගත් වන අතර ඒවා නොපැමිණීම බෙදාහරින්නන්ට සෘජුවම දැනුම් දෙන තුරු එය සාමාන්‍ය පරතරයක් වේ.

එක් සම්පූර්ණ රේඛීය සැපයුම්කරුවෙකු හෝ බහුවිධ විශේෂිත සැපයුම්කරුවන්?

මෙය ඉහත සියල්ලට යටින් ඇති උපායමාර්ගික ප්‍රශ්නය වන අතර එයට විශ්වීය පිළිතුරක් නොමැත.

එක් සම්පූර්ණ රේඛීය සැපයුම්කරුවෙකු වටා ඒකාබද්ධ කිරීමේ අවස්ථාව: ඉස්කුරුප්පු ජ්‍යාමිතිය, සැරයටි පිරිවිතර සහ උපකරණ තර්කනය ඔබේ සම්පූර්ණ නාමාවලිය පුරාවට අනුකූල වන විට පද්ධති ගැළපුම කළමනාකරණය කිරීම පහසුය. ප්‍රලේඛනය සහ සන්නිවේදනය බහු නියාමන සම්බන්ධතා සහ තත්ත්ව පද්ධති හරහා බෙදීම වෙනුවට මධ්‍යගතව පවතී. එය කිහිපයක් වෙනුවට එක් සම්බන්ධතාවයක් වූ විට උපුටා ගැනීම සහ නැවත පිරවීම වේගවත් වේ. ඔබ කිසියම් පුද්ගලික ලේබල් කාර්යයක් කරන්නේ නම් ඇසුරුම්කරණය සහ වෙළඳ නාමකරණය ස්ථාවරව පවතී. ඔබේ විකුණුම් කණ්ඩායමට සිදු වන්නේ කිහිපයක් අතර සන්දර්භය මාරු කිරීම වෙනුවට එක් උපකරණ පද්ධතියක් ගැඹුරින් ඉගෙන ගැනීමට පමණි.

දෙවන, විශේෂිත සැපයුම්කරුවෙකු තබා ගැනීමේ අවස්ථාව: සමහර නිෂ්පාදන කාණ්ඩවලට වෙනත් තැන්වල වඩා ශක්තිමත් විශේෂිත විකල්ප ඇත - උදාහරණයක් ලෙස, සංකීර්ණ විකෘති පද්ධති කෙරෙහි පමණක් අවධානය යොමු කරන සැපයුම්කරුවෙකුට, එම පටු ස්ථානයේ සම්පූර්ණ රේඛීය නිෂ්පාදකයෙකු නව්‍යකරණය කළ හැකිය. සැපයුම විවිධාංගීකරණය කිරීම ඔබේ සම්පූර්ණ නාමාවලියට එකවර බලපාන තනි නිෂ්පාදකයාගේ ප්‍රමාදය හෝ තත්ත්ව ගැටලුවේ අවදානම අඩු කරයි. තවද එය ඔබට එක් සම්බන්ධතාවයක් මත පූර්ණ යැපීමට වඩා සාකච්ඡා කිරීමේ නම්‍යශීලී බවක් ලබා දෙයි.

ප්‍රායෝගිකව, මෙය හොඳින් කළමනාකරණය කරන බෙදාහරින්නන් එක් ආකෘතියක් පමණක් තෝරා නොගනී. ඔවුන් කළඹේ හරය - පසුපස සවි කිරීම, සම්මත අන්තර් ශරීර කූඩු, සම්මත ගැබ්ගෙල දෘඪාංග - පද්ධති ගැළපුම සහ ලියකියවිලි ඔවුන් විශ්වාස කරන තනි නිෂ්පාදකයෙකු වටා ඒකාබද්ධ කරයි, සහ එය අවංකව අගය එකතු කරන පටු, විශේෂිත කාණ්ඩ සඳහා විශේෂයෙන් දෙවන සැපයුම්කරු සම්බන්ධතාවයක් තබා ගනී. ගැළපුම සහ ප්‍රවාහනය වඩාත් වැදගත් වන තැන අවධානය යොමු කරන්න; සැබෑ නිෂ්පාදන පරතරය එකතු කළ සංකීර්ණත්වය සාධාරණීකරණය කරන තැන පමණක් විවිධාංගීකරණය කරන්න.

නව කොඳු ඇට පෙළ බෙදාහරින්නන් සඳහා ප්‍රායෝගික දියත් කිරීමේ අනුපිළිවෙලක්

මුල සිටම කොඳු ඇට පෙළේ නාමාවලියක් ගොඩනඟන බෙදාහරින්නන් සඳහා, එකතු කිරීම් අනුක්‍රමණය කිරීම ඉල්ලුම ඔප්පු කිරීමට පෙර ප්‍රාග්ධනය ඉක්මවා යාමේ අවදානම අඩු කරයි:

අදියර 1 — මූලික වේදිකාව: විවෘත පෙඩිකල් ඉස්කුරුප්පු පද්ධති, TLIF සහ PLIF කූඩු, සහ දෙකම සඳහා ගැලපෙන උපකරණ. මෙය ඉහළම පරිමා සාමාන්‍ය පරිහානීය අවස්ථා ආවරණය කරන අතර ඔබේ විකුණුම් කණ්ඩායමට පුළුල් කිරීමට පෙර හොඳින් ඉගෙන ගැනීමට තනි පද්ධතියක් ලබා දෙයි.

අදියර 2 - පුළුල් කරන ලද රේඛාව: ශල්‍ය වෛද්‍ය ඉල්ලුම තහවුරු කළ පසු MIS පෙඩිකල් ඉස්කුරුප්පු පද්ධති, ගැබ්ගෙල කූඩු සහ ඉදිරිපස තහඩු පද්ධති, සහ අතිරේක අන්තර් ශරීර කූඩු වින්‍යාස කිරීම් (අදාළ තැන්වල ලෝඩෝටික් කෝණ, ALIF එකතු කරන ලදි).

අදියර 3 — සම්පූර්ණ පේළිය: ALIF පද්ධති, පශ්චාත් ගැබ්ගෙල සවි කිරීම, සංශෝධන-විශේෂිත සම්බන්ධක සහ උපකරණ, සහ ඔබේ විශේෂිත ශල්‍ය වෛද්‍ය පදනමට අවශ්‍ය වී ඇති ඕනෑම විශේෂිත සංරචක.

මෙම අනුපිළිවෙල දැඩි නොවේ - බෙදාහරින්නෙකුගේ ආරම්භක ශල්‍ය වෛද්‍ය සම්බන්ධතාවය ගැබ්ගෙල කම්පන අවස්ථා වටා ගොඩනගා ඇති අතර, එය ලුම්බිම් වෙනුවට පසුපස ගැබ්ගෙල සවි කිරීම සාධාරණ ලෙස ආරම්භ කළ හැකිය. කාරණය නම්, සෑම දෙයක්ම එකවර ගබඩා කිරීම සහ නඩුවේ පරිමාව ඉහළ යනු ඇතැයි අපේක්ෂා කරනවාට වඩා සැබෑ ඉල්ලුම් සංඥා වටා හිතාමතාම අනුපිළිවෙල කිරීමයි.

අවසාන කොඳු ඇට පෙළ කළඹ පිරික්සුම් ලැයිස්තුව

නිශ්චිත නිෂ්පාදකයෙකුට එරෙහිව මෙය සිතියම්ගත කරන බෙදාහරින්නන් සඳහා, සම්පූර්ණ කොඳු ඇට පෙළ බද්ධ කිරීමේ පද්ධති පරාසය - විහිදේ විවෘත කොඳු ඇට පෙළ ස්ථායීකරණය, MIS කොඳු ඇට පෙළ සවි කිරීම, අන්තර් ශරීර විලයන කූඩු , සහ දෙකම ඉදිරිපස සහ posterior ගැබ්ගෙල පද්ධති - ඔබේ නාමාවලියට ඇත්ත වශයෙන්ම අවශ්‍ය වෙනම සැපයුම්කරු සම්බන්ධතා ගණන තීරණය කිරීමට පෙර තනි යොමු ලක්ෂ්‍යයක් ලෙස සමාලෝචනය කිරීම වටී.