රෝහල් ප්රසම්පාදන සම්බන්ධකයෙකු අමතා ඔබ අවම ආක්රමණශීලී පෙඩිකල් ඉස්කුරුප්පු පද්ධතියක් රැගෙන යන්නේ දැයි අසයි. ඔබ දැනට විවෘත විලයන පද්ධති බෙදාහරින - SecuFix හෝ ValuFix ආකාරයේ දඬු-ඉස්කුරුප්පු ඉදිකිරීම් - ඒවා හොඳින් අලෙවි වෙමින් පවතී. MIS රේඛාවක් එක් කිරීම ආයෝජනය කිරීම වටී ද, නැතහොත් එය දැනටමත් ක්රියාත්මක වන නිෂ්පාදන කාණ්ඩයකින් අවධානය වෙනතකට යොමු කිරීමක් ද යන්න දැන් ඔබ කල්පනා කරයි.
මෙය බෙදාහරින්නන් බලාපොරොත්තු වූවාට වඩා වැඩි වේ. ශල්ය වෛද්යවරයාගේ මනාපය බොහෝ වෙලඳපොලවල මාරු වෙමින් පවතී, නමුත් ඒකාකාරව නොවේ, සහ සෑම ක්රියාවලියක් සඳහාම නොවේ. SKU එකතු කිරීමට පෙර, එය ප්රවේශ දෙක අතර ඇත්ත වශයෙන්ම වෙනස් - සායනිකව සහ වාණිජමය වශයෙන් - තේරුම් ගැනීමට උපකාරී වේ.
මෙහෙයුම් කාමරය තුළ 'MIS' ඇත්ත වශයෙන්ම වෙනස් වන්නේ කුමක්ද?
මෙම යෙදුම ලිහිල් ලෙස භාවිතා වේ, එබැවින් එය නිවැරදි වීම වටී. සැබෑ MIS පෙඩිකල් ඉස්කුරුප්පු පද්ධතියක් යනු විවෘත පද්ධතියක කුඩා අනුවාදයක් පමණක් නොවේ. මූලික වෙනස්කම් වන්නේ:
- පර්ක්යුටේනියස් ඉස්කුරුප්පු ඇතුළු කිරීම - ආපසු ඇද ගන්නා ලද මාංශ පේශි සහිත තනි විවෘත නිරාවරණයක් හරහා නොව, ෆ්ලෝරොස්කොපි මගින් මෙහෙයවනු ලබන කුඩා සමේ කැපීම් හරහා ඉස්කුරුප්පු ඇතුල් වේ.
- පෙර-නැමුණු හෝ අඩු කිරීමේ-ටැබ් දඬු - සැරයටිය විවෘත ක්ෂේත්රයකට කෙලින්ම තැබීමට වඩා කැනියුලේටඩ් දිගු කුළුණු පද්ධතියක් හරහා ගමන් කරයි, එම නිසා MIS දණ්ඩ පද්ධති බොහෝ විට පෙර-වක්ර වේ.
- කැන්යුලේටඩ්, ෆෙන්ස්ට්රේටඩ් ඉස්කුරුප්පු - හිස් ඉස්කුරුප්පු පතුවළ ඔස්ටියෝපොරෝටික් අස්ථිවල මාර්ගෝපදේශක වයර් මත ඇතුළු කිරීමට සහ සමහර විට සිමෙන්ති වැඩි කිරීමට ඉඩ සලසයි.
- නල ප්රතික්රියාකාරකය හෝ විස්තාරණ කුළුණු උපකරණ - මෙය පර්චුටේනියස් ස්ථානගත කිරීමේ හැකියාව ඇති කරන උපකරණ කට්ටලය වන අතර, බෙදාහරින්නන් බොහෝ විට පිරිවැය සහ සංකීර්ණත්වය අනුව අවතක්සේරු කරන කොටසයි.
විවෘත පද්ධති මේ සියල්ල මඟ හරියි. ශල්ය වෛද්යවරයාට සෘජු දෘශ්යකරණය, සම්මත පෙඩිකල් සෙවුම් සහ ටැප්, සහ අතින් අතින් අඩු කරන ලද සෘජු හෝ තරමක් සමෝච්ඡ දණ්ඩක් ඇත. එය නොගැඹුරු ඉගෙනුම් වක්රයක් සහිත වඩාත් ස්ථාපිත කාර්ය ප්රවාහයකි.
සායනික වෙළඳාම් ශල්ය වෛද්යවරුන් සැබවින්ම සැලකිලිමත් වේ
බෙදාහරින්නන්ට කොඳු ඇට පෙළේ ශල්ය වෛද්යවරුන් වීමට අවශ්ය නැත, නමුත් ශල්ය වෛද්යවරයාගේ මනාපය ඇති කරන්නේ කුමක්ද යන්න අවබෝධ කර ගැනීම ඔබට ප්රසම්පාදන සහ OR කාර්ය මණ්ඩලය සමඟ විශ්වාසදායක සංවාදයක් ඇති කර ගැනීමට උපකාරී වේ.
MIS ප්රවේශයන් සාමාන්යයෙන් රුධිරය අහිමි වීම, මාංශ පේශි කම්පනය සහ සුදුසු අපේක්ෂකයින් සඳහා රෝහල් ගත වීමේ කාලය අඩු කරයි - සාමාන්යයෙන් සැලකිය යුතු විකෘතිතාවයකින් තොරව 1-2 මට්ටමේ පිරිහෙන අවස්ථා. එය සැබෑ සායනික ප්රතිලාභයක් වන අතර ඉල්ලුම පවතින්නේ එබැවිනි.
නමුත් MIS විශ්වීය වශයෙන් වඩා හොඳ නොවේ. බහු මට්ටමේ ඉදිකිරීම්, සංශෝධන සැත්කම්, සැලකිය යුතු විකෘතිතා නිවැරදි කිරීම සහ පුළුල් විසංයෝජනය අවශ්ය අවස්ථා තවමත් විවෘතව පවතී, මන්ද එම අවස්ථා වලදී ඡේදනය වීමේ ප්රමාණයට වඩා දෘශ්යකරණය සහ ප්රවේශය වැදගත් වේ. මූලික වශයෙන් සංකීර්ණ විකෘති කිරීමේ කාර්යයක් කරන ශල්ය වෛද්යවරයෙකුට MIS ඉස්කුරුප්පු පද්ධතියක් සඳහා කිසිදු ප්රයෝජනයක් නොමැති විය හැක. එදිනම ශල්යකර්ම මධ්යස්ථානයක අධික පරිහානිගත රෝගයක් කරන ශල්යවෛද්යවරයෙකුට වෙනත් කිසිවක් භාවිතා කළ නොහැක.
ඔබ ඉන්වෙන්ටරි කිරීමට පෙර සොයා බැලිය යුතු පළමු දෙය මෙයයි: ඔබේ ශල්ය වෛද්ය පදනම සැබවින්ම ක්රියාත්මක වන්නේ කුමක් ද? එක් විකෘතිතා කේන්ද්ර කරගත් ශල්ය වෛද්යවරයකුගේ ඉඳහිට 1-මට්ටමේ නඩුවකට සේවය කිරීම සඳහා MIS රේඛාවක් එක් කිරීම එය එකතු කිරීමට වඩා බෙහෙවින් වෙනස් තීරණයක් වන්නේ ඔබේ ඉහළම වෙළුමේ රෝහලේ ශල්ය වෛද්යවරු තිදෙනෙක් සතිපතා එය ඉල්ලා සිටින බැවිනි.
සැබෑ පිරිවැය වෙනස පෙන්නුම් කරන තැන - සහ එය බද්ධ කිරීම නොවේ
බෙදාහරින්නන් නොසැලකිලිමත් වන දේ මෙන්න: MIS සහ විවෘත පෙඩිකල් ඉස්කුරුප්පු පද්ධති අතර ඒකකයකට බද්ධ කිරීමේ පිරිවැය නාටකාකාර ලෙස වෙනස් නොවේ. පිරිවැය වෙනස උපකරණවල වේ.
MIS පද්ධතියකට විස්තීරණ කුළුණු, මාර්ගෝපදේශක වයර්, කැනියුලේටඩ් ටැප්, පර්කියුටේනියස් දණ්ඩ පාසර් සහ බොහෝ විට විවෘත පද්ධතියෙන් වෙනම ෆ්ලෝරොස්කොපි-අනුකූල උපකරණ තැටියක් අවශ්ය වේ. ඔබ නිකම්ම බද්ධ කිරීමේ SKU එකතු කරන්නේ නැත - ඔබ එකතු කරන්නේ එහිම වන්ධ්යාකරණ චක්රයක්, එහිම තැටි කළමනාකරණය සහ ඔබ රෝහල්වලට තොග උපකරණ සපයන්නේ නම් එහි ප්රාග්ධන පිරිවැය ඇති සම්පූර්ණ උපකරණ කට්ටලයක්.
දැනටමත් විවෘත පද්ධති ඉන්වෙන්ටරි ක්රියාත්මක වන බෙදාහරින්නෙකු සඳහා, මෙයින් අදහස් කරන්නේ:
- ලුහුබැඳීමට, විෂබීජහරණය කිරීමට සහ නඩත්තු කිරීමට (හෝ ණය දෙන්නන් කට්ටල ලෙස සැපයීමට) වෙනම උපකරණ තැටියක්
- කුළුණු එකලස් කිරීම සහ පර්චුටේනියස් වැඩ ප්රවාහය පිළිබඳ හෝ කාර්ය මණ්ඩලය සඳහා අමතර පුහුණු කාලය
- ඔබ රෝහල් අත්හදා බැලීමේ කාලසීමාවන් සඳහා උපකරණ කට්ටල සඳහා මූල්යකරණය කරන්නේ නම්, විය හැකි ඉහළ පෙර ප්රාග්ධනයක්
- ඔබට ගිණුම් කිහිපයක් ආවරණය වන MIS තැටියක් පමණක් තිබේ නම්, කේස්-ටු-කේස් පිරිවැටුම මන්දගාමී වේ
MIS රේඛා එකතු කරන සමහර බෙදාහරින්නන් ආන්තිකය සමඟ කලකිරීමට පත්වන්නේ එබැවිනි - බද්ධ කිරීමේ මිල නරක නිසා නොව, ඔවුන් උපකරණ ලොජිස්ටික්ස් අවතක්සේරු කළ නිසා.
පැත්තෙන් පැත්තෙන්: ඔබේ ව්යාපාරික
| සාධකය |
විවෘත ෆියුෂන් පද්ධතිය |
MIS පෙඩිකල් ඉස්කුරුප්පු පද්ධතිය සඳහා වන වෙනස්කම් මොනවාද? |
| අවශ්ය උපකරණ තැටි |
1 සම්මත තැටි |
1-2 තැටි සහ කුළුණු/මාර්ගෝපදේශ කට්ටල |
| ශල්ය වෛද්ය ඉගෙනීමේ වක්රය |
පළපුරුදු කොඳු ඇට පෙළේ ශල්ය වෛද්යවරුන් සඳහා අවම වේ |
අර්ථවත් - බොහෝ විට සැනසීමට පෙර 15-20 නඩු |
| ෆ්ලෝරොස්කොපි රඳා පැවැත්ම |
භාවිතා, නමුත් අඩු අඛණ්ඩව |
ඉස්කුරුප්පු තැබීමේදී ආසන්න-අඛණ්ඩව |
| අයිඩියල් කේස් සංකීර්ණත්වය |
බහු මට්ටමේ, විරූපණය, සංශෝධනය |
1-2 මට්ටමේ පරිහානිය, අඩු විරූපණය |
| රෝහල් ප්රාග්ධන උපකරණ අවශ්යයි |
සම්මත හෝ ෆ්ලෝරෝ කට්ටලය |
එකම, නමුත් බොහෝ විට O-arm හෝ වැඩි පරිමා මධ්යස්ථානවල සංචාලනය සමඟ යුගල කර ඇත |
| බෙදාහරින්නා පුහුණු ආයෝජනය |
අඩු - බොහෝ නියෝජිතයන් දැනටමත් එය දන්නවා |
ඉහළ - නියෝජිතයින්ට කුළුණු එකලස් කිරීම සහ නඩු ආධාරක චතුරතාව අවශ්ය වේ |
ශල්ය වෛද්යවරුන් බලාපොරොත්තු වන ආකාරයට ප්රතිපූරණය සැමවිටම MIS ත්යාග ලබා නොදේ
ඔබ නිෂ්පාදන පෙළකට සම්බන්ධ වීමට පෙර මෙය සෘජුවම රෝහල් සම්බන්ධතා සමඟ මතු කිරීම වටී, මන්ද එය වෙළඳපල අනුව බොහෝ සෙයින් වෙනස් වේ. සමහර රටවල සහ ගෙවන්නන්ගේ පද්ධතිවල, විලයන නඩුවක් සඳහා DRG හෝ බණ්ඩල් කළ ගෙවීම එය විවෘතව හෝ MIS සිදු කළත් එකම වේ - රෝහලට එම මුදලම ගෙවනු ලැබේ, නමුත් MIS නඩුවට වඩා මිල අධික ඉවත දැමිය හැකි (දිගු කුළුණු, මාර්ගෝපදේශක වයර්) සහ සමහරවිට නාවික ගාස්තු අවශ්ය විය හැකිය. රෝගියාගේ ප්රතිඵලය බොහෝ විට යහපත් වුවද එය රෝහල් ආන්තිකය මිරිකයි.
පුද්ගලික රක්ෂණකරුවන් හෝ ස්වයං-ගෙවන රෝගීන් අවම ආක්රමණශීලී තාක්ෂණය සඳහා වාරිකයක් ආවරණය කරන වෙලඳපොලවල, රෝහල්වලට MIS භාවිතා කිරීමට පැහැදිලි මූල්ය දිරිගැන්වීමක් ඇත. සමතලා බණ්ඩල් කරන ලද ප්රතිපූරණය සහිත වෙලඳපොලවල, දරුකමට හදා ගැනීම සම්පූර්ණයෙන්ම වාගේ මෙහෙයවනු ලබන්නේ ශල්ය වෛද්ය මනාපය සහ OR කාර්යක්ෂමතාවය මත මිස රෝහල් ආන්තිකය මත නොවේ.
MIS උපකරණ රෝහලකට ලබා දීමට පෙර, ඔබේ වෙළඳපල වැටෙන්නේ එම රේඛාවේ කුමන පැත්තටද යන්න තේරුම් ගැනීම වටී. MIS ස්වයංක්රීයව රෝහලක කැමති ආර්ථික තේරීමක් යැයි උපකල්පනය කරන බෙදාහරින්නෙකුට එක් එක් සිද්ධි පිරිවැය කෙරෙහි අවධානය යොමු කරන ද්රව්ය කළමනාකරණ කණ්ඩායමකින් අනපේක්ෂිත ලෙස සීතල ප්රතිචාරයක් ලබා ගත හැකිය.
මැද මාවත: දෙමුහුන් දරුකමට හදා ගැනීම
MIS සාර්ථකව එකතු කරන බොහෝ බෙදාහරින්නන් ඔවුන්ගේ විවෘත පද්ධතිය ප්රතිස්ථාපනය නොකරයි - ඔවුන් දෙකම ක්රියාත්මක කරයි, සහ කේස් තේරීම තීරණය කිරීමට ඉඩ දෙන්න. මෙය සාමාන්යයෙන් ශල්ය වෛද්යවරුන් විසින්ම ක්රියා කරන ආකාරයයි: සරල 1-2 මට්ටමේ අවස්ථා සඳහා MIS, වඩාත් සංකීර්ණ ඕනෑම දෙයක් සඳහා විවෘතයි.
ප්රායෝගිකව, මෙයින් අදහස් කරන්නේ:
- සංකීර්ණ අවස්ථා සඳහා මූලික නාමාවලි රේඛාව ලෙස ඔබගේ පවතින විවෘත දණ්ඩ-ඉස්කුරුප්පු පද්ධතිය තබා ගන්න
- ඔබට අවම වශයෙන් අව්යාජ, පුනරාවර්තන ඉල්ලුමක් ඇති ශල්ය වෛද්යවරුන් එකක් හෝ දෙදෙනෙකු සිටින විට පමණක් MIS උපකරණ එකතු කරන්න - සමපේක්ෂන උනන්දුව නොවේ.
- MIS ආන්තිකය සැබැවින් ම සෑදෙන්නේ හෝ නැති වී යන බැවින්, උපකරණ තැටි නියමයන් (භාණ්ඩ එදිරිව මිලදී ගැනීම) ප්රවේශමෙන් සාකච්ඡා කරන්න
- අයවැය සැබෑ පුහුණු කාලය - ඔබේ විකුණුම් නියෝජිතයින් සඳහා හෝ කාර්ය මණ්ඩලය සඳහා - MIS නඩු සහාය සඳහා කලින් දරුකමට හදා ගැනීමේදී වැඩි ප්රවේශයක් අවශ්ය වන බැවින්
නිෂ්පාදකයින් විවෘත පද්ධති දෙකම (SecuFix හෝ ValuFix-ආකාරයේ වේදිකා වැනි) සහ ගැළපෙන MIS රේඛාවක් - දෙකම හරහා ඉස්කුරුප්පු ජ්යාමිතිය සහ දඬු විෂ්කම්භය බෙදා ගැනීමට නිර්මාණය කර ඇති උපකරණ සමඟ - මෙම සංක්රාන්තිය අසම්බන්ධිත සැපයුම්කරුවන් දෙදෙනෙකුගෙන් බද්ධ කිරීමට වඩා සැලකිය යුතු ලෙස පහසු කරයි. හරස්-අනුකූල ඉස්කුරුප්පු සහ සැරයටි පිරිවිතරයන් යනු ඔබේ ඉන්වෙන්ටරි නොගැලපෙන පද්ධති දෙකකට කැඩී නොයන අතර ඔබේ විකුණුම් කණ්ඩායමට ඉගෙන ගැනීමට ඇත්තේ දෙකක් වෙනුවට එක් ඉස්කුරුප්පු නියන අතුරු මුහුණතක් පමණි.
ඔබ ඉන්වෙන්ටරි කිරීමට පෙර ඇසිය යුතු ප්රශ්න
- මගේ ජංගම ගිණුම්වල සිටින ශල්ය වෛද්යවරුන් කී දෙනෙක් MIS සඳහා සක්රියව ඉල්ලනවාද, කී දෙනෙක් එය සමත්වීමේදී සඳහන් කර තිබේද?
- ඔවුන්ගේ සිද්ධි පරිමාවෙන් කොපමණ ප්රතිශතයක් යථාර්ථවාදීව MIS වෙත මාරු වනු ඇත - එය නඩු වලින් 10% ක් ද නැතහොත් 60% ක් ද?
- මට සම්පූර්ණයෙන්ම මිලදී ගැනීමට පෙර අත්හදා බැලීමේ කාල සීමාවක් සඳහා නිෂ්පාදකයාගෙන් තොග උපකරණ තැටියක් ලබා ගත හැකිද?
- MIS ඉස්කුරුප්පු පද්ධතිය මගේ පවතින විවෘත පද්ධතිය සමඟ ජ්යාමිතිය බෙදා ගන්නේද, නැතහොත් කළමනාකරණය කිරීමට මේ දෙක සම්පූර්ණයෙන්ම වෙන්වූ ඉන්වෙන්ටරිද?
- පළමු අවස්ථා 10-15 සඳහා නිෂ්පාදකයාගේ පුහුණුව සහ නඩු ආධාරක පෙනුම කෙබඳුද?
පළමු ප්රශ්න දෙක සඳහා ඔබට පහසු පිළිතුරු ලබා ගත නොහැකි නම්, සාමාන්යයෙන් බලා සිටීම වඩා හොඳය. එක් උද්යෝගිමත් ශල්ය වෛද්ය සංවාදයක් මත පදනම්ව නිෂ්පාදන පෙළක් එකතු කිරීම, එය සැබෑ සිද්ධි පරිමාවට පරිවර්තනය වන්නේ දැයි පරීක්ෂා නොකර, බෙදාහරින්නන් රාක්කයක බන්දේසියක අඩුවෙන් භාවිත කළ ඉන්වෙන්ටරි සමඟ අවසන් වන වඩාත් පොදු ක්රමයකි.
දැනට පවතින කොඳු ඇට පෙළේ නාමාවලිය සමඟ MIS පෙඩිකල් ඉස්කුරුප්පු විකල්පයන් ඇගයීමට ලක් කරන බෙදාහරින්නන් සඳහා, අනුකූල සමාලෝචනය විවෘත සහ MIS ඉදිකිරීම් යන දෙකම ආවරණය වන MIS කොඳු ඇට පෙළ සවි කිරීමේ පද්ධති මෙම තීරණය සරල කළ හැක - විශේෂයෙන්ම ඉස්කුරුප්පු ජ්යාමිතිය සහ සැරයටි පිරිවිතර සම්පූර්ණයෙන්ම වෙනම ඉන්වෙන්ටරි අවශ්ය වනවාට වඩා නිෂ්පාදන රේඛා දෙක හරහා බෙදා ගන්නා විට.
