Placa de Bloqueo-Aplicación Restricciones ukatxa Limitaciones ukanaka

Uka apnaqañaxa placas de bloqueo ukaxa wali jach’anchatawa alcance de aplicación de la fijación interna de placas de fracturas. Ukampirus jupanakan apnaqawipax racionalizado ukhamarak optimizado ukhamawa kunatix trampas ukat limitaciones ukanakax utjaspawa. Aka qillqatanxa, aplikasiyun amuyt’awinaka, apsuña ch’amt’awinaka, ukhamaraki limitaciones, 3 aspectos de aplicación de placa de bloqueo ukanakat uñakipt’añäni.

01.Kuna Características Especiales Ukat Jan walt’awinakas Placas de Bloqueo ukar uchañanx uñjasiñapa?

Pasos ukat jan walt’awinakax Fracturas ukanakar jisk’achañatakix placas de bloqueo ukanakampiw lurasi

Mä fractura ukar wasitat utt’ayañatakix kuna lurawinakas utji ukax estandarizado ukhamawa. Placas de bloqueo ukaxa janiwa fracturas ukanakaruxa mayampi utt’aykiti. 

Mä kutix ch’akha segmento ukar uchatäxi ukhaxa, juk’amp tornillos ukanakamp yapxatañax janiw kuynt’kaniti. Mä placa de bloqueo ukax clavos de bloqueo ukanak katuqañatakikiw apnaqasi, . 

ukax sañ muniw placa ukax fractura ukan utt’ayat qhipat llawintat uñjasispa.

Niyakejjay llawintat placanakajj chʼakhanakajj qollatäñapatak yanaptʼchejja, qalltan reposición jan chhaqhayasa, 

nayrïri causa de malunion de placas de bloqueo ukaxa qallta reposición incorrecta ukawa. 

Ukat, jan wali reposición ukax jan suma mecánicas ukanakat jan wali qullatäñapatakiw puriyaspa kunatix ch’akha placax p’akjasispawa kunatix qhiphart’ataw qullasi jan ukax jan qullasi.

Reposicionamiento janïra placas de bloqueo apnaqañampixa wali ch’amawa kunapachatixa lurasixa mínimamente invasiva

 procedimientos kunatix ch’akhanakan exposición ukax wali jisk’akiwa. Ukaxa kunaymana lurawinakawa (mesas de tracción, retractores), .

 kunayman pinzas de reposicionamiento percutáneo, ukat alfileres Kirschner ukanakax ch’akha fragmentos ukat mä juk’a pachatak fijación ukanakar manipular lurañataki. 

Janïra placas de bloqueo ukatxa clavos de bloqueo ukanaka uchañkamaxa, wali wakiskiriwa fluoroscopia tuqi reset uñakipaña.

Ukampirus, kunapachatix mä placa de bloqueo apnaqañax ukhamarakiw tornillos estándares ukanakax utjaraki, . 

mä tornillo de tracción estándar ukaxa uchatarakiwa orificios estándar ukanakaru qallta reposicionamiento ukatakixa placa ukaru.

 Ch’akha ch’akhanakax plato ukarux uchatawa. Uka placa ukaxa anatomía ukarjamawa, ukaxa mä guia de reset ukhamawa. 

Uñnaqanakax bloqueo asegurar resultados estables jan mayjt’ayasa qallta reset. Aka orden de inserción (tornillos estándar, ukxaruxa tornillos de bloqueo) ukaxa wali wakiskiriwa (Figure 4).

Fig. 4 Nayraqata tornillos estándar ukanakampi uchañawa ukatxa wali ch’amampiwa ch’amanchaña.

Falta de Retroalimentación Táctil Kunapachatixa clavijas de bloqueo ukanaka ch’amanchaña

Janiwa kuna retroalimentación táctil ukaxa utjkiti kunapachatixa tornillos de cabeza de bloqueo ukanaka ch’amanchaña. Chiqansa, 

clavo bloqueo ukan ch’amanchawipax mä pachanx ch’akha cortical jan ukax canceloso ukan ukhamarak metal de la placa de bloqueo ukan utji. Uka amtampiwa,

 qullirix pantjasisaw clavo bloqueo ukax cortical jan ukax canceloso ch’akhanx sum katxaruta sasin amuyañax facilakiwa (3 uñacht’awi).

Fig. 3 Tornillos de bloqueo ukanakana irnaqawipaxa ch’akha kasta ukhamaraki qhawqha corteces ukanaka uñakipata.

Tornillos de Bloqueo Auto-Tapping ukaxa mä juk’a pachanakwa lurasi

Tornillos de bloqueo autogolpeador ukanaka apnaqañaxa sañ muniwa janiwa retroalimentación táctil ukaxa utjkiti perforación jan ukaxa apriete uksanxa kunatixa mä pachana uñstapxi.

Jupanakan propiedades mecánicas ukanakax tornillos de bloqueo de una sola corteza ukar uñtasitawa, sapa corteza ukan apnaqawipanxa. Jupanakax sinti jach’äpxchi ukhaxa, . 

jupanakax segunda corteza jan perforada ukampiw jikisipxani, ukhamatwa clavo de bloqueo ukax placa de bloqueo ukan jan chiqapar uñstayatäni.

Aplicaciones bicorticales uksanxa, inasa sinti jisk’a ukhamächispa, ukaxa mecánicamente equivalente ukhamawa clavos de bloqueo de un solo cortical ukanakampi. 

Sinti jachʼächi ukhaxa, corteza uksat sipansa jukʼampiruw jilxattaspa ukat placa mayni ladopan utjki uka estructuras críticas ukanakaruw jan waltʼayaspa.

Uka chiqa clavo bloqueo largo ukaxa apsutarakispawa munata largo tupuñampi perforación ukxaru jan ukaxa fluoroscopia ukampiwa chiqapa.

Características De Tornillos de Bloqueo Uniaxial ukaxa mä juk’a pachanakwa lurasi

Uñnaqanakax bloqueo uniaxial ukan jach’a jan walt’awipax orientación ukax nayraqat amtatawa. 

Inas yaqha implante jan ukax tronco prótesis thakipan utjchispa, ukhamatwa inserción ukax jan lurañjamakiti jan ukax fijación unicortical ukaruw limitaspa.

Uka placas de bloqueo anatómico ukaxa apnaqatarakiwa miembros ukanakaru clavos de bloqueo uniaxial ukanakampi orientación fija ukanakampi, . 

optimizado por razones anatómicas y biomecánicas, ukaxa mä riesgo ukaniwa clavo intraarticular bloqueo uñstayañataki. 

Mä típico uñacht’awix mä fractura de radio distal satawa. Uka riesgox juk’amp jach’awa kunapachatix placa de bloqueo ukax articulación jak’ankchi jan ukax anatomía ukax jan estándar ukhamäki ukhaxa. 

Fractura intraarticular ukan jan utjatapaxa fluoroscopia ukampiwa qhananchatäñapa.

MIPO Tecnologías ukax mä juk’a pachanakanwa

Aka técnica de osteosíntesis percutánea mínimamente invasiva (MIPO) ukaxa subcutánea ukhamaraki/jan ukaxa submuscular ukanakampiwa lurataraki 

ukhamaraki inserción extraperiosteal de una placa de hueso ukaxa mä jisk’a jist’arawi tuqi ch’akharu liwxatasa, janïra uñacht’ayasa

 ukatsti fractura ukan chiqapa. Ukhamatwa jisk'a incisiones ukanakax utji, sitio quirúrgico ukanx juk'a morbilidad ukaw utji, ukatx procedimiento ukax juk'amp 'biológico' ukham tukuyi.

 kunatix janiw sapa ch’akha fragmento uñacht’ayañax wakiskiti ukat janiw kuna interferencias de tejido blando, vascularización periosteal jan ukax hematoma de fractura ukanak utjkiti.

Ukax mä placa bloqueo ukat mä instrumento especialmente diseñado ukampiw phuqhasispa, ukax placa ukarux permite 

manipular ukat janchi tuqit pasañapataki ukhamat jasakiw clavo bloqueo ukan p’iyanakap placa ukan jikxatañataki. 

Sapa lurawinxa fluoroscópica uñacht’awinaka apsuñawa, ukhamata nayraru sartawi uñakipañataki. Aka técnica ukan sapa lurawipax ch’amawa. Nayrïr jan walt’awix janïr fijación lurañkamax fractura ukar wasitat utt’ayañawa.

 Ukatxa placa de bloqueo ukaxa suma chika taypinkiwa ch’akha largo tuqiru, jani ukhamäkanixa alineación de la placa de bloqueo ukaxa asimétrico ukhamawa (5 uñacht’awi). Ukatxa, 

uka placa de bloqueo ukaxa suma paralelo ukhamawa corteza de la hueso ukampi lurata ukaxa arktañataki ukhamaraki jak’achasiña ch’akharu kunjamatixa 

lurasispawa janïra sinti jisk’achasa ch’amañchawi. Qhipa bloqueo lurañ pachanxa, ukax ch’amawa

 tornillos ukanakan conductos ukanakax placa de bloqueo ukanx suma alineados ukhamarak clavos de bloqueo ukanakax suma ch’amanchatawa apriete ukanx.

Figura 5 Posicionamiento excéntrico de la placa de bloqueo ukatxa falta de retroalimentación háptica ukaxa tornillo apriete ukjakama.

Janchi usuchjasiñanaka kunapachatixa anqäxa tobillo bloqueo placas apnaqaña

Anqa tobillo fracturas ukanakar askichañatakix placas de bloqueo apnaqañax necrosis de piel ukan jan normal jach’a tasas ukanakamp chikt’atawa. 

Uka placas subcutáneas de bloqueo ukanakan thixnipax janchirux presión uñstayi ukat distribución vascular ukat qullañarux jark’aqi. 

Kunapachatï halcón fracturas ukanakatakix placas de bloqueo ukanakax apnaqatäki ukhaxa, niya ukhamarakiw pasaspa.

Riesgo De Osteoporosis Ukat Tornillo Extracción

Osteoporótico ch’akhanxa, clavos bloqueados ukax tornillo apsuñ jan ukax apsuñ jan walt’awinak jan utjañapatakiw yanapt’i. 

Uka lurawixa janiwa suma ch’amakiti kunatixa ch’akha ch’akhaxa juk’ampi jisk’akiwa ukatxa trabéculas ukanakana densidad ukaxa jisk’achatarakiwa.

Uka tuqinxa, fijación de placa de bloqueo ukaxa sapa kutiwa ch’amampi ukatxa juk’ampi suma anclada ukaxa mä constructo monolítico evanescente jan ukaxa convergente ukampi apnaqatarakiwa (Figure 3).

Juk'achata:

1. tornillos de bloqueo ukaxa janiwa ch’akha placa ukana fractura ukanakaxa mayampi utt’ayatäkaspati.

2. fractura ukaxa mayampi utt’ayañawa janïra tornillo de bloqueo ukampi yapxatkasa.

3. fijación percutánea ukaxa fractura ukanaka jisk’achañatakixa instrumentación de placa de bloqueo ukawa wakisi. técnica MIPO ukax juk’amp mayitawa.

02. Placas de bloqueo ukanaka apsuña jan walt’awinaka

Mä kutix fracturax qullatäxi ukhax placa de bloqueo apsuñax ch’amawa ukat janiw yatiskiti, 

ukampis uka jan waltʼäwix askichasispawa. Jach’a jan walt’awix tornillo de bloqueo ukar suyt’ayañawa.

Yaqhip pachax clavo bloqueo p’iqin hilos ukanakax inserción ukanx jan walt’ayatawa 

(walja apriete ukat suelto, destornillador patrón ukax jan walt’ayatawa ukat janiw perfectamente hexagonal ukhamäkiti, tornillo inserción ukax taladro de potencia ukampiw lurasi), 

ukax sañ muniw janiw destornillox utjkaspati. Ukhamarusa, aka jan walt’awi jark’aqañatakixa wali askiwa, jank’aki kuna tornillos a 

implantación pachanx p’iqin patrón jan walt’ayata, mä destornillador phuqhat apnaqaña ukat tornillo amparamp taqpach ch’amanchaña (janiw taladro eléctrico ukampikiti).

 Tornillos ukanakax juk’amp ch’aman materialanakat luratawa, ukax uka jan walt’äw jan utjañapatakiw yanapt’aspa.

Jilapachax bloqueo mecánico jan ukax jamming ukaw utji, clavo bloqueo hilos ukat roscado p’iya ukanakax placa de bloqueo ukan utji. 

Ukax juk’ampirus 3,5mm diámetro titanio hexagonal patrón tornillos de bloqueo de un solo eje ukanakampiw uñjasi. Janiw mä sapa mecanismox utjkiti

 interferencia ukataki. Tornillos ukax qalltanx juk’amp ch’amanchatawa kunatix janiw llave de par ukax kit de instrumentos ukan churat apnaqatäkiti, 

ukaxa mayjt’ayaspawa hilos ukanakaxa clavija de bloqueo ukatxa placa de bloqueo ukanakana. Yaqha tuqinakanxa, . 

jan apnaqaña jan ukax jan wali guia de taladro apnaqañax tornillos ukanakax janiw alineatäkänti kunapachatix t’axllirt’atäki ukhaxa, 

ukax tornillos ukanakaruw ch’amakt’ayäna. Qallta askichaña pachanxa jani walt’awinaka jani utjañapatakixa,

 ukaxa wali wakiskiriwa taqi utjki uka instrumentunaka apnaqaña: guias de taladro ukatxa tomas, llaves de par en modo de integridad completa ukaxa clavos de bloqueo ukanaka ch’amanchaña.

Técnica MIPO ukaxa mä jach’a riesgowa jan chiqapa uñstayañataki guia de alineación, 

kunjamatixa janiwa chiqapa uñjañaxa utjkiti uka placa de bloqueo. Jani chiqapa alineación de la guia de taladro ukaxa sañ muniwa uka p’iya perforada ukataki 

clavo bloqueo ukat clavo bloqueo ukar uchañax janiw walïkaspati. Ukhamaraki, p’iqi patrón jan walt’ayañax utjarakiwa

 clavo bloqueo ukaxa destornillador ukaxa janiwa suma tornillompi chikt’atäkiti.

Uka amtanakatjja, janïr placa de bloqueo apsuñkamajja, inas jan ukhamäkchiti, uk cirujanojj yatiñapawa 

ukhamaraki clavo bloqueo ukaxa suyt’ayaña, ukhamarusa mä destornillador hexagonal de alta calidad ukampi instrumentación adicional ukampi apnaqaña.

Kunapachatixa clavo bloqueo ukaxa jani suyt’ayatäkaspa, jan ukaxa p’iqi patrón ukaxa jan walt’ayatäxi ukhaxa, . 

nayrïri lurawixa mä extractor de tornillos (mä destornillador cónico ukaxa roscas invertidas ukanakampi) tornillo p’iqiru uchañawa;

 ukax inas tornillo ukar suyt’ayañatakix wakischispa. Yaqha amtawix clavo bloqueo ukan mayni ladopan placa de bloqueo ukar khuchhuqañawa ukat apnaqañawa

 ukax mä destornillador ukhamaw taqpach estructura ukar suyt’ayañataki. Uka tornillo wali ch’amampi ch’allt’ata, ukaxa placa de bloqueo ukaxa 

mä taladrompi perforaña, clavo bloqueo p’iqip t’unjaña, jan ukax placa muytasa khuchhuña ukhamat clavo bloqueo suyt’ayañataki. Uka qhepatjja, 

mä tornillo ukampixa clavijas de bloqueo ukanakan estacas ukanakax apsutäspawa. Wali jan suyt’ayatäkaspa ukhaxa (kunatix ch’akharuw mayachatäxi jan ukax janiw sum mistkiti), . 

ukaxa mä taladro anillo ukampiwa apsutarakispa (Fig. 6).

Figura 6 Uñacht’awinaka ukhamaraki iwxt’awinaka tornillos de bloqueo ukanaka apsuñataki tabla ukan ch’amakt’ayata.

Taqi uka jan walt’awinakax operación ukax jaya pachaw lurasispa, metales fragmentos ukanakax mistutapatx tejidos blandos ukanakaruw abrasión ukar puriyaspa, ukat infección ukar puriñkamaw purispa. 

Taladro de anillo uka apnaqañaxa fracturas perioperatorias ukanaka utjañapatakixa juk’ampi ch’amancharaki.

Juk'achata:

1. Uñnaqanaka bloqueo apsuña ch’amäki ukaxa nayraqatax tornillos de titanio bloqueo hexagonal p’iqimpiw lurasi.

2.Aka jan walt’awi jani utjañapatakixa taqi instrumentunaka churata apnaqañawa kunapachatixa tornillo uchatäki ukhaxa. Uka jan walt’awinakaxa aski yänakampi askichasispawa.

03. ¿Kuna Limitaciones de Aplicación Ukanakax Placa de Bloqueo Ukanx utji?

Fractura de placa clavícula ukatxa no union ósea

Ukhamarusa, aka estructura ukaxa janiwa sinti ch’amanchatäkiti kunatixa janiwa suma irnaqañatakixa placa de bloqueo ukaxa utjkiti jan ukaxa sinti clavos de bloqueo (Fig. 7), ukaxa riesgo de la placa de bloqueo ukaxa p’akjasispawa tornillo p’iyanaka manqhana jan ukaxa junción de la placa de tornillo/hueso uksana.

Figura 7 Ch’akha qullañaxa 60 urunakata luratarakiwa, tornillos de bloqueo ukanakana jakhthapita ukhamaraki posición ukanaka mayjt’ayasa ukhamaraki elasticidad de estructuras excesivamente rígidas ukanaka jilxatayasa.

Ch’akha jan union ukan diagnosticopax placa p’akjatapat chiqanchatawa. 

Mä placa bloqueo jan ukax clavo bloqueo ukan qhipa p’akjatapax pachaparuw puri kunatix micromoción ukax ch’akhanak qullañaruw puriyaspa.

Fracturas simples ukanx compresión ukax wakisiwa, ukax kuna kasta fracturas ukarjamaw lurasi, janiw ch’akhax uñstkiti, 

mä estructura rígida ukanxa pä fragmentos ukanakaxa janiwa llamkt’apkiti, ukaxa janiwa qullañatakixa ukhamaraki fatiga falla de la placa ukarux puriyaspawa. 

Mä férula rígida + clavo bloqueo + tracción ukanakax fractura ukan mayacht’asitapax ch’akhanak jan mayachasiñaruw puriyi.

Ukax mä mayjt’awiwa, clavo bloqueo ukax placa ukar chint’at manqhanx mä pachan rupturapawa, 

ukax mä sinti rígida estructura ukan utjatapat ukhamarakiwa. Ukhamatwa mä punta de placa ukax 'mä chiqan' apsu ukat qullañax janiw jikxataskiti (8 uñacht’awi).

Figura 8 Fracaso secundario de una estructura sinti rígida y desequilibrada: sinti walja tornillos de bloqueo ukanakawa distalmente apnaqataraki ukatxa placa de empalme proximal ukaxa janiwa jaya pachakiti.

Ukhamarusa, fijación de fracturas intracapsulares de la cadera ukaxa placas de bloqueo ukanakampixa ch’akha no union ukaru puriyaspawa kunatixa estructura ukaxa wali rígida ukhamawa, janiwa fractura ukanxa impingerkiti. 

Jani micromoción ukaxa qullañatakixa wakiski ukaxa, taqi carga ukaxa implante ukampi apthapitawa ukatxa qhiparuxa janiwa phuqhaskiti.

asimétrico qullaña ch’akhanaka

Ch’akha ch’akhanakaxa asimétrica ukhamawa, . 

juk’ampirusa fracturas de la 1/3 distal del fémur ukanakanxa. Micromoción ukaxa elasticidad ukampixa permite la 

desarrollo uniforme de tejido curador de fractura ukaxa uñstiwa superficies correspondientes de la placa de bloqueo/constructo de uñas ukanakana.

 Uka jan walt’awi controlañatakixa, placa de bloqueo ukan irnaqañapaxa jilxatayañapawa, ukaxa placas de titanio juk’ampi flexibles ukanakampiwa jan ukaxa machaq diseños de clavos de bloqueo ukanakampiwa. 

Ukampirus, sinti flexible construcciones ukax hipertrófico ch’akha jan union ukar puriyaspawa.

Deformación plástica ukaxa acero ukanakampi luratawa

Uka placa corteza jak’aru uchañaxa, placa chika taypina deformación plástica ukaxa jisk’achatarakiwa;

 kunapachatixa placa ukatxa corteza ukanakaxa 5 mm ukjata jila jayankiwa,

 ch’ama estructural ukaxa wali jisk’achatawa ukatxa riesgo deformación plástica ukaxa placa ukatxa falla de la placa de titanio ukaxa wali jach’awa.

Diafísis jan ukax metafisis ukan qhipa fracturas ukanakax mä placa de bloqueo tukuyankiwa

Riesgo de fractura tardía ukaxa tukuyañatakixa placa de bloqueo diafísis jan ukaxa metafisis, . 

juk’ampirusa ch’akha osteoporótico uksanxa, jisk’achasispawa mä sapa clavo de bloqueo cortical jan ukaxa tornillo bicortical estándar ukampiwa placa tukuyaru uchaña ukhamata aka suyunxa tensiones ukanaka jisk’achañataki.

Fallo Mecánico ukaxa mä juk’a pachanakwa lurasi

Aka condiciones ukanakaxa jilxatiwa riesgo mecánico de fallo de la placa de bloqueo:

1. Fixation of humeral diaphysis fractures requires the use of four locking nails on either side of the fracture site to resist torsion and increase mechanical failure ;and

2. Fracturas epifisiales ukanaka fijación ukaxa ch’amawa kunatixa walja kutiwa inestables ukhama, . 

juk’ampirusa kunatixa fractura chiqaxa janiwa clavos bloqueados ukanakampixa comprimido ukhamäkaspati ukatxa ch’akhaxa osteoporótico ukhamawa;

3. fracturas intraarticulares comminudas ukatxa extraarticulares comminudas ukanakaxa epifisis uksanxa janiwa suma uñjatäkiti

 (jan ukax fracturas fémur distal, fracturas de meseta tibial bicondilar, fracturas de radio distal);

4. comminución medial de fracturas metafisiales ukaxa tendencia a desplazamiento a inversión (jan ukaxa, húmero proximal, fémur proximal ukatxa fracturas de tibia proximal).

 Placas de bloqueo ancladas a la aspecto lateral de la hueso ukaxa mä ch’amani estructura uñacht’ayi ukaxa walja kutiwa wakisi 

uka fracturas ukanakar estabilizar jan ukax placas tipo consola medial ukar yapxatañax wakiskiti jan ukax ch’akhanak yapxatañatakix mä medio ambiente de fractura biológica ukar manteniñataki. 

Estabilidad ukaxa depende de la placa de bloqueo/interfaz de clavo bloqueo, . 

ukaxa juk’ampi ch’amanchatawa reset ukxaruxa kunapachatixa epifisis ukaxa invertida ukhama qhiparaki jan ukaxa kunapachatixa consola medial ukaxa janiwa mayampi luratäkiti. Ukatxa, placa de bloqueo ukax qarjatax secundario ukhamaw jan walt’ayaspa.

Ukhamarusa, fijación de fracturas de meseta tibial bicondilar ukaxa placas de bloqueo ukampiwa lado lateral uksanxa uñjasiraki, ukaxa tipo ukarjamawa uñjasiñapa.

 Fracturas proximal húmero ukatakixa, jakhuwi bloques de fractura, chhaqhata soporte medial, .

 ukatxa inversión de la epífisis ukaxa fijación ukatakixa uñt’atawa factores de riesgo. Constructo ukan jan walt’awinakapar jisk’achañatakix, . 

yaqhipa clavos de bloqueo ukaxa mecánicamente apxatatarakiniwa ukhamata compensar la ausencia de apoyo medial ukaxa fracturas externamente traducidas ukanaka jisk’achañataki

Fracaso Biológico de Placas de Bloqueo ukaxa mä juk’a pachanakwa lurasi

Uka modos de falla biológica ukaxa placas de bloqueo ukaxa tornillo khuchhurata ukatxa fractura jan ukaxa impingimiento de la clavo de bloqueo. 

Uka jan walt’awinakax juk’amp jach’awa kunapachatix ch’akha osteoporosis ukax esqueleto ukan utjki ukhaxa, 

ukax sañ muniw nayraqat rehabilitación ukat pesaje ukar kutt’añax wali amuyumpiw lurasiñapa janïr ch’akha qullañax utjkipana.

1) Tornillos de Bloqueo ukanaka apsuña

Tornillo apsuñaxa 'total' ukampi chika luratawa ukatxa mä pachana clavo bloqueo ukaxa ch’akhatxa mä jan ukaxa pä tukuña placa uksana apsuña. Yaqhip chiqanakanxa, . 

uka llawintat clavox mä ch’akha ch’akhampiw apsutaraki.

Región epifisial uksanxa, mä chiqaru placa bloqueo ukana estructura ukaxa suma estabilidad uñacht’ayi kunatixa ch’iqiyata jan ukaxa convergente bloqueo clavo anclaje, 

ukatxa kimsa dimensional ukaxa jilxatiwa resistencia extracción de tornillos ukatxa ch’akha cancelosa ukatxa.

Región diafísica uksanxa, clavos de bloqueo convergentes ukatxa dispersos ukatxa constructos ukanakaxa juk’ampi jaya placas de bloqueo ukanakampixa juk’ampi ch’amampiwa apsuña . 

Aka kasta lurawixa juk’ampi sumawa fracturas periprostéticas ukanakataki. Uka osteoporótico ch’akhanxa, . 

fijación de tornillo de tallo bicortical ukaxa juk’ampi sumawa fijación tornillo monocortical ukata sipansa. Fracturas periprotésicas ukanakatakixa, tornillos unicorticales de cabeza plano ukanakaxa implantes intramedulares ukanakampi jani contacto uñstayañatakixa yanapt’iwa.

Aka fijación ukan jan walt’awinakapax ch’akhanakan jan wali calidad ukampiw uñt’ayasi, ukampirus estructura ukax mecánicamente intacta ukhamawa.

2) Tornillos de bloqueo ukanakan khuchhurata jan ukax impingimiento

Cut-out jan ukaxa impingimiento de uñas bloqueadas con penetración intraarticular ukaxa región epifisial cancelosa uksanxa utjaspawa.

Aka desplazamientos ukaxa desplazamientos de fragmentos epifísicos de baja masa ch’akhanaka desplazamientos ukanakawa fijación bloqueo clavo ukar muyuntata.

 Ukax fractura epifisial ukan jisk’achawip chhaqhayañapatakiw yanapt’i. Ukaxa wali sumawa, epifisial bloqueo clavo impinges ukatxa

 ukaxa canceloso ch’akharu mantaraki. Ukat juk’amp jan walixa, clavo bloqueo epifisial ukax epifisis uksat mistu ukat articulación uksaruw sararaki.

Aka pä jan walt’awinakax jilpachax fracturas de húmero proximal ukat radio distal ukanakanw uñsti. 

Uka fijación de placa de bloqueo de fracturas de húmero proximal ukatakixa, wali askiwa aka largo de la... 

clavo bloqueo epifisial ukaxa limitado ukhamawa ukhamata jani sinti riesgo de ingrowth ukhamaraki penetración secundaria articular.

Aka fijación ukan jan walt’awinakapax ch’akhanakan jan suma calidad ukat jach’a qallta desplazamiento fragmentos de fractura janïr jisk’achañkamaw utji, 

ukhamaraki estructura ukaxa mecánicamente intacto ukhamawa.

Rehabilitación Conjunta ukatxa Jank’aki Peso apsuña

Rehabilitación ukatxa soporte de peso ukaxa fijación perfecta ukampi luratarakiwa ukatxa radiografías postoperatorias ukanakampi chiqapa uñjatarakiwa.

Yatxatawinakax biomecánicos ukanakax uñacht’ayiwa, normal ch’akhanxa, fragmentos ukanakan ch’akhapax 1 mm ukjat juk’ampikiw utji, . 

pesaje ukax jan kuna jan walt’awimpiw lurasispa. 1 millón ciclos ukjatxa, ch’akha ch’akhax normal ukhamawa, ukax qullañatakix wali askiwa.

Kunawsatix estructuralmente suma, placas de bloqueo ukat clavos de bloqueo de ángulo fijo ukanakax nayraqat kutt’añatakiwa 

pesaje ukaxa kunatixa carga ukaxa chiqapa clavo bloqueo ukata placa de bloqueo ukarux pasañapawa, janiwa kuna riesgos de fallo de fijación ukampixa junción de clavo-placa ukanxa.

Ukampirusa, kunapachatixa eje de la clavija de bloqueo multiaxial ukaxa jani perpendicular ukhama placa de bloqueo ukaruxa, nayraqata pesaje ukaxa janiwa jaysatäkiti.

MIPO ukatakixa, nayra pesaje ukaxa fracturas extra-articulares, simples ukatxa/jan ukaxa simples comminutas ukanakatakixa jay satawa. 

Wali jaya estructuras específicas ukaxa suficientemente flexibles ukanakampiwa alternas clavos de bloqueo bicortical ukhamaraki aperturas ukanakampi carga absorción ukhamaraki distribución.

Tukuyawi:

1.Biomecánico yatxatawinakaxa kunaymana kasta lurawinakata ukhamaraki propiedades mecánicas ukanaka uñakipaña.

Literatura ukax aka kasta fijación ukamp chikt’at suyt’awinak teóricos ukanakar chiqanchañatakiw yanapt’i. 

Ukampirus jichha qillqatanakax técnicas ukan jan walt’awinakapata ukhamarak jan walt’awinakapat uñacht’ayatarakiwa, ukax placas de bloqueo ukamp chikt’atawa.

2.Jach’a razón jan walt’awixa janiwa suma planificación de la técnica quirúrgica, . 

ukax wali ch’amawa, juk’ampirus procedimientos mínima invasivos ukanakax lurasiski ukhaxa.

3.Fractura ukaxa nayraqata mayampi utt’ayañawa, janïra tornillos ukanakaxa placa ukarux llawintatäñapawa, .

kunjamatixa reset indirecta de la placa ukaxa tornillos ukanaka bloqueo ukampixa janiwa lurañjamakiti.

4.Uka lurawixa chiqapa largo ukhamaraki ch’amani, . 

ukax sañ muniw cirujanox uka placas apnaqañanx kuna principios ukat reglamentos ukanakas utji uk yatiñapawa. 

Ukhamarusa, estructura ukaxa elástica ukhamawa, mä qawqha tornillos de bloqueo regularmente espaciados ukanakampi, ukaxa ch’usa p’iyanakampi turkatawa.

5.Jichhaxa juk’ampi suma teórica qallta estabilidad de placas de bloqueo, . 

fijación de la estructura ukaxa limitada ukhamawa complejidad de la fractura, calidad de la reducción ukatxa calidad biológica uka ch’akha.

6.Ukaxa mecánicamente intacta ukhamawa, ch’akhaxa sumawa ukatxa fractura ukaxa extra-articular ukhamawa, . 

mä usutax autonomía suficiente ukampiw fracturado miembro ukarux peso apt’asispa. Walja kutix fijación de placas de bloqueo ukax nayraqat rehabilitación ukaruw permite.