Bloqueo Placa-Aplicación Restricciones ukatxa Limitaciones .

uka apnaqañaxa . Placas de bloqueo ukaxa jilpachaxa jach’anchayiwa alcance de aplicación de fijación interna de placas de fracturas. Ukampirus, jupanakan apnaqawipax racionalizado ukhamarak optimizado ukhamawa kunatix potenciales trampas ukat limitaciones ukanakaw utji. Aka qillqatanxa, aplicación uñakipañanaka, jan walt’awinaka apsuña, ukhamaraki limitaciones ukanaka uñakipañani, 3 aspectos de aplicación de placas de bloqueo.

01.Kuna características especiales ukat jan walt’awinakas placas de bloqueo ukanakamp uchasiñanx uñjasiñapa?

Pasos y desafíos en reducir fracturas con placas de bloqueo .

Mä fractura ukar kutt’ayañatakix kuna lurawinakas estandarizadas. Placas de bloqueo ukax janiw fracturas ukanakar kutt’aykiti. 

Mä kutix ch’akha segmento ukar uchatax juk’amp tornillos ukanakamp yapxatañax janiw ukax kuynt’kaniti. Mä placa de bloqueo ukax clavos de bloqueo ukakiw apnaqasi, ukax . 

Ukax sañ muniwa, uka placax fractura ukan utt’ayat qhipatx llawintatäspawa.

Niyakixay placas de bloqueo ukax ch’akha qullañapatak jaytawaychi jan qallta reposición ukar chhaqhayasa, . 

Nayraqata causa de malunión de placas de bloqueo ukaxa incorrecta reposición inicial. 

Ukat, jan suma reposicionamiento ukax mecánica inadecuada ukax jan wali qullañatakiw purispa kunatix ch’akha placa ukax rupturas ukhamawa kunatix qhiphart’ata jan ukax jan qullañ tuqitwa.

Reposición sin uso de placas de bloqueo ukaxa juk’ampi ch’amawa kunapachatixa mínimamente invasivos ukanaka lurapki ukhaxa .

 Procedimientos kunatixa ch’akha exposición ukaxa wali jisk’akiwa. Ukax kunayman procedimientos de tracción ukanakaw munasispa (tablas de zanjilla, retractores), .

 Kunaymana pinzas de reposicionamiento percutáneo, ukatxa pins de Kirschner ukanakaxa ch’akha fragmentos ukatxa fijación temporal ukanaka manipular lurañataki. 

Janïra placas de bloqueo ukat clavos de bloqueo ukanakax utjkipanxa, fluoroscopia tuqiw reset uñakipañax wali wakiskiriwa.

Ukjamarusti, kunapachatixa mä placa de bloqueo ukaxa apnaqatarakini ukaxa ukhamaraki tornillo estándar ukanakampi, 

Mä tornillo de tracción estándar ukaxa uskutarakispawa p’iyanakaru estándar ukanxa qallta reposición ukaxa placa ukanxa.

 Ch’akha ch’akhanakaxa ch’uqi ch’uqiruwa uchataraki. Uka placa ukaxa anatomía ukampi chika luratawa, ukaxa mä guia de reset ukhamxa apnaqatarakiwa. 

Clavos de bloqueo ukax resultados estables ukanakaruw asegurar janïr reset inicial ukar mayjt’ayasa. Aka orden de inserción (tornillos estándar, ukatxa tornillos de bloqueo) ukaxa wali wakiskiriwa (Figure 4).

Fig. 4 Nayraqataxa tornillos estándar ukanaka uchañawa ukatxa tighten.

Janiwa retroalimentación táctil ukaxa utjkiti kunapachatixa clavijas de bloqueo ukanakaxa t’ijt’ayatäki ukhaxa .

Janiw kuna retroalimentación táctil ukax utjkiti kunawsatix tornillos de cabeza de bloqueo ukanakax ch’amanchatäki ukhaxa. Chiqansa, 

Uka clavo de bloqueo ukan ch’amapax mä pachanw cortical jan ukax cancellous ch’akhapan uñsti ukat metal ukan metal ukanwa uñsti. Uka amtampiw .

 Uka qullirix pantjasisinx llawintat clavox cortical jan ukax cancellous ch’akhapanx sum katxaruta sasaw pantjasisinx (Figure 3).

Fig. 3 Irnaqaña largo de tornillos de bloqueo basados ​​en tipo de hueso y número de cortices.

Tornillos de bloqueo auto-tapping ukaxa 1.1.

Uka tornillos de bloqueo autotapping uka apnaqañaxa sañ muniwa janiwa kuna retroalimentación táctil ukaxa utjkiti perforación ukanxa jan ukaxa tightening ukanxa kunjamatixa mä pachana utjki ukhama.

Jupanakan propiedades mecánicas ukanakax tornillos de bloqueo de una sola corteza ukanakamp kikiparakiwa, ukax mä sapa corteza ukankiwa. Jupanakajj wali jaya tiemponïpjjchi ukhajja, . 

Jupanakax jan perforado payïr corteza ukampiw jikisipxani, ukatw clavo de bloqueo ukax placa de bloqueo ukanx jan chiqap posición ukar puri.

Aplicaciones bicorticales ukanxa, wali jisk’akiwa, ukhamatwa mecánicamente clavos de bloqueo de una sola cortical ukar uñtasita. 

Jupanakax wali jaya pachanïpxani ukhaxa, corteza uksat juk’ampiruw jilxattapxani ukat placa ukan mayni ladopan estructuras críticas ukanakaruw jan walt’ayaspa.

Uka chiqa clavo de bloqueo ukaxa munata largo ukaxa perforación ukxaruxa tuputawa jan ukaxa fluoroscopia tuqi chiqapawa.

Características de Tornillos de Bloqueo Uniaxial ukaxa mä juk’a pachanakwa lurasi.

Uka clavos de bloqueo unaxial ukan jach’a jan walt’awipax orientación ukax predeterminada ukhamawa. 

Jupanakax yaqha implante jan ukax tallo prótesis thakhipanx utjapxaspawa, ukat inserción ukax janiw lurañjamakiti jan ukax fijación uncortical ukarux limitaspawa.

ukatakixa placas de bloqueo anatómica ukaxa clavos de bloqueo unixial ukanakampiwa orientación fija ukampiwa apnaqasi, ukaxa . 

optimizados razones anatómicas ukatxa biomecánicas, ukaxa mä riesgo de colocación de clavos de bloqueo intraarticular. 

Mä típico uñacht’awix mä fractura de radio distal satawa. Aka riesgoxa juk’ampi jach’awa kunapachatixa placa de bloqueo ukaxa jak’a jak’ankiwa junt’u tuqiru jan ukaxa kunapachatixa anatomía ukaxa subestándar ukhama. 

Fractura intraarticular jan utjatapaxa fluoroscopia tuqiwa chiqapa sañapa.

Mipo Tecnologías ukax mä jach’a uñacht’äwiwa.

Aka técnica osteosíntesis percutánea mínimamente invasiva (MIPO) ukaxa subcutánea ukhamaraki/jan ukaxa submuscular ukanakampiwa lurataraki. 

ukatxa extraperiosteal inserción de un placa de hueso a través de un pequeño apertura en la hueso después de deslizamiento, sin exposición .

 Uka Fractura sat cheqajj utjkäna uka cheqanwa utjäna. Ukax jisk’a incisiones ukanakaruw permite, juk’a morbilidad de sitio quirúrgico, ukat procedimiento ukax juk’amp 'biologic'.

 Kunatix janiw sapa ch’akha fragmento uñacht’ayañax wakiskiti ukat janiw interferencias ukax utjkiti llamp’u tejido, vascularización perióstica, jan ukax hematoma de fractura ukampi.

Ukax mä placa de bloqueo ukat mä instrumento especialmente diseñado ukampiw phuqhasispa, ukax placa ukarux permite . 

Manipulado ukat janchit pasañapataki ukhamat jank’akiw clavo llawintat p’iyanakax plato ukan utji. 

Uñacht’awinaka fluoroscópica ukaxa sapa mayniru apsuñawa nayraqataru sartañataki. Aka técnica ukan sapa pasopax ch’amäspawa. Nayrïr jan walt’awix janïr fijación ukax utjkipanx fractura ukar kutt’ayañawa.

 Ukatxa, placa de bloqueo ukaxa ch’akha largo tuqiru suma chika chiqaru uñtatawa, jani ukaxa alineación de la placa de bloqueo ukaxa asimétrico ukhamawa (Figure 5). Ukatxa, 

Uka placa de bloqueo ukaxa perfectamente paralelo ukhamawa corteza de la hueso ukaxa luratarakiwa arktañataki ukhamaraki jak’aru ch’akharu . 

posible jan sinti jisk’achaña rigidez de la estructura. Qhipa bloqueo paso ukanx, ch’amaw asegurar .

 Uka conductos de los tornillos ukaxa suma alineadas ukhamawa placa de bloqueo ukanxa ukhamaraki clavos de bloqueo ukanakaxa suma ch’amanchatawa t’axsuña pachana.

Figura 5 Posicionamiento excéntrico de la placa de bloqueo ukatxa falta de retroalimentación haptic ukaxa tornillo apriete uka pachana.

Annkle bloqueo placa apnaqañanxa janchi usuchjasiñanaka utjaspawa .

Uka placas de bloqueo uka apnaqañaxa anqäxa tobillo fracturas ukanaka askichañatakixa, ukaxa asociada ukhamawa tasas anormalmente altos de necrosis de piel. 

Aka placas de bloqueo subcutáneos ukanakan thixnipax janchirux presión ukaw ucharaki ukat distribución vascular ukat qullañaparuw jark’aqaraki. 

Ukham lurañjamawa, kunapachatix placas de bloqueo ukax halcón fracturas ukanakatakix apnaqatäki ukhaxa.

Riesgo de osteoporosis ukatxa extracción de tornillo ukaxa .

Osteoporótico ch’akha tuqinxa, clavos de bloqueo ukax tornillo apsuña jan ukax apsuñax jan utjañapatakiw yanapt’i. 

Constructo ukax janiw suficientemente rígido ukhamakiti kunatix corteza de hueso thinner ukat densidad reducida de las trabeculas.

Aka tuqinxa, fijación de placas de bloqueo ukaxa sapa kutiwa juk’ampi ch’amani ukatxa juk’ampi suma anclado ukhamawa kunapachatixa mä constructo monolítico evanescente jan ukaxa convergente ukampi (Figure 3).

Juk'achata:

1. Tornillos de bloqueo ukaxa janiwa ch’akha chapa patxaru fractura ukaxa reset sata lurañatakixa wakiskiti.

2. Fractura ukaxa janïra mä tornillo de bloqueo ukampiwa lurataraki.

3. Fijación percutánea ukaxa fractura reducción ukatakixa instrumentación de placa de bloqueo ukawa wakisi. Técnica MIPO ukax juk’amp mayitawa.

02. Jan walt’awinaka placas de bloqueo ukanaka apsuña .

Fracturax qullatäxi ukhax llawintat placa apsuñax ch’amäspawa ukat jan yatiñanikiwa, 

Ukampis uka jan waltʼäwix askichasispawa. Jach’a jan walt’awix tornillo de bloqueo ukar llamp’uchañawa.

Yaqhip pachax, clavo de bloqueo ukan p’iqipanx roscas ukanakax inserción ukanx jan walt’ayatawa . 

(Walja tightening ukat suelto, patrón destornillador ukax jan walt’ayatawa ukat janiw perfectamente hexagonal, inserción de tornillo ukax mä taladro de potencia ukamp luratawa), 

ukax sañ muniwa, janiw destornillat luratäkaspati. Ukatwa, uka jan walt’awinak jark’aqañax wali askiwa, jank’akiw kuna tornillos ukar mayjt’ayañas mä . 

Implantación ukanxa p’iqi patrón jan walt’ayata, mä destornillador completo ukampiwa ukatxa taqpacha tornillo amparampi ch’allt’aña (janiwa taladro eléctrico ukampi).

 Tornillos ukanakax juk’amp ch’aman materiales ukanakamp luratawa, ukax aka jan walt’äw jisk’achañatakiw yanapt’aspa.

Jilapachaxa, bloqueo mecánico jan ukaxa jamming ukaxa roscas de clavos de bloqueo ukatxa roscado p’iyawa llawintata placa ukanxa utji. 

Akaxa juk’ampi uñjasiwa 3,5mm diámetro titanio hex pattern tornillos de bloqueo de solo eje. Janiw mä sapa mecanismojj utjkiti .

 interferencia ukataki. Tornillos ukax qalltanx sinti t’ijt’atawa kunatix llave de torque ukax kit de instrumentos ukan churatawa, 

ukax roscas ukanakax clavija de bloqueo ukat placa de bloqueo ukanakan mayjt’ayaspawa. Yaqha tuqinakanxa, . 

Mä jan wali guia de taladro apnaqaña jan ukax jan apnaqañaw tornillos ukanakax jan alineatäxänti kunawsatix tightened, . 

ukax tornillos ukanakaruw jamp’att’ayäna. Ukhamarusa, qallta fijación proceso uka pachanxa jamming ukaxa jithiqtañapawa, ukaxa .

 Taqi utjki uka instrumentunak apnaqañax wali wakiskiriwa: Guías de taladro ukat sockets, torque llaves en modo completo de integridad Kunapachatix clavos de bloqueo ukanakax ch’amanchatäki ukhaxa.

Técnica MIPO ukaxa mä jach’a riesgompiwa puriraki, ukaxa mä guia de alineación ukana jan wali uñstayañataki, 

Kunjamatixa janiwa mä directo uñtawi utjkiti placa de bloqueo. Guía de taladro ukan alineación incorrecta ukax sañ muniw uka p’iyax perforado . 

Ukhamaraki, clavo de bloqueo ukat inserción de la clavo de bloqueo ukax janiw chiqapäkaniti. Ukhamaraki, p’iqi patrón jan walt’ayañatakix mä riesgow utjaraki .

 clavo bloqueo ukaxa destornillador ukaxa janiwa suma tornillo ukampi chikt’atakiti.

Uka razonanakatjja, janïr placa de bloqueo apsuskipanwa cirujanojj jan ukhamäkaspati, inas jan ukhamäkchiti . 

Ukax mä clavo bloqueo ukar llamp’uchañax wakisispawa, ukhamat mä destornillador hexagonal de alta calidad ukat instrumentación adicional ukanak apnaqaña.

Kunapachatixa clavo de bloqueo ukaxa jani ch’uqt’atäkaspa, jan ukaxa p’iqi patrón ukaxa jan walt’ayatäxi ukhaxa, . 

Nayrïri lurawixa mä tornillo extractor (mä destornillador cónico ukampiwa roscas invertidas ukanakampi) tornillo p’iqiru uchaña;

 Ukajj tornillojj llaktʼasiñapatakejj walikïspawa. Yaqha amtawix llawintat clavo ukan mayni ladopan llawintat placa khuchhuñawa .

 Ukax mä destornillador ukhamaw taqpach estructura ukar llamp’uchañataki. Uka tornillojj wali chʼalljjtayatäkaspa ukhajja, bloqueo de llamada ukax 1000 ukhakiw . 

Mä taladrompi perforaña, clavo de bloqueo ukan p’iqip t’unjaña, jan ukax plato muytasin llawintat clavo llawuntaña. Uka qhepatjja, . 

Mä tornillompiw uka clavijas de bloqueo ukanakan estacas ukanakap apsuñatakix apnaqasispa. ukax wali ch’amampiw jan ch’uqt’atäkaspati (kunatix ch’akharuw mayacht’asi jan ukax janiw sum mistkiti), 

Ukaxa mä taladro de anillo ukampiwa apsutarakispa (Fig. 6).

Figura 6 ukaxa uñacht’ayiwa tornillos de bloqueo ukanaka apsuñatakixa tabla ukanxa ch’amakt’ayatawa.

Taqi uka jan walt’awinakax operacionarux jayaruw puriyaspa, metal fragmentos ukanakax mistutapatxa, ukat infección ukar purisax abrasión de tejido blando ukaw utjaspa. 

Mä taladro de anillo apnaqañax fracturas perioperatorias ukanakan jan walt’awinakaparux jilxatayaspawa.

Juk'achata:

1. Clavos de bloqueo ukanaka apsuña ch’amt’awixa nayraqatax 3,5mm hex p’iqin tornillos de titanio ukanakampiw lurasi.

2.Aka jan walt’awi jan utjañapatakixa wali askiwa taqi instrumentos ukanaka churata tornillo uchañataki. Uka jan walt’awinakax wakiskir yänak apnaqasaw askichasispa.

03. ¿Kuna limitaciones de aplicación ukaxa placa de bloqueo ukanxa utji?

Fractura de la Placa de Clavícula ukat Non Unión Ossea .

Ukhamarusa, aka estructura ukaxa janiwa sinti ch’amakt’ayatakiti kunatixa janiwa suma irnaqañaxa utjkiti placa de bloqueo ukanxa jan ukaxa mä excesiva número de clavos de bloqueo (Fig. 7), riesgo de la placa de bloqueo p’akjaña tornillo ukanaka manqhana jan ukaxa tornillo/contra de placa tornillo ukanxa jisk’achatarakispawa.

Figura 7 Ch’akha qullañaxa 60 urunakatxa luratarakiwa, ukaxa mayjt’ayatarakiwa jakhuwi ukhamaraki posición de tornillos de bloqueo ukhamaraki jilxatayaraki elasticidad de estructuras excesivamente rigidemas.

Uka ch’akha jan sindicato uñt’añaxa jilpachaxa placa p’akjañampiwa chiqapa uñt’ayasi. 

Mä placa de bloqueo jan ukax clavo de bloqueo ukan qhipa p’akjatapax pachaparuw purispa kunatix micromoción ukax utjaspawa ch’akha qullañataki.

Fracturas simples ukanx compresión ukax wakisiwa, ukax kuna kasta fracturas ukat sipanx ch’akhax involucrado ukhamawa, 

Mä estructura rígida ukanxa uka pä fragmentos ukaxa janiwa llamkt’kiti, ukaxa placa ukana jani qullañataki ukhamaraki fatiga jan walt’awinakaru puriyaspawa. 

Uka combinación de un spérula rígida + clavo de bloqueo + tracción en el sitio de fractura ukaxa ch’akha no unión ukampi luratawa.

Mä variación ukax simultáneamente ruptura de la clavo de bloqueo ukanx manqhanx ch’uqimp ch’uñump ch’uñuyatawa, 

ukax mä estructura sinti rígida ukan utjatapata. Ukax mä tukusiñaw placa ukarux 'in one piece' ukat qullañax janiw phuqhaskiti (Figure 8).

Figura 8 Fracaso secundario de una estructura excesivamente rígida y desbalanceada: Walja tornillos de bloqueo ukanakaxa distalmente apnaqatarakiwa ukatxa placa de empalme proximal ukaxa janiwa jayakiti.

Ukhamarusa, fijación de fracturas intracapsulares de la cadera con placas de bloqueo ukaxa ch’akha no unión ukaru puriyaspawa kunatixa estructura ukaxa wali rígida ukhamawa fractura ukanxa impinge. 

Jani micromoción ukaxa qullañatakixa wakisi ukhaxa, taqi carga ukaxa implante ukampiwa apxatasi ukatxa qhiparuxa janiwa phuqhaskiti.

asimétrica qullaña tejido .

Periósteal ch’akha ch’akhanakaxa asimétrica ukhamawa, . 

juk’ampirusa fracturas de la distal 1/3 uka fémur. Micromoción debido a elasticidad permite la . 

Desarrollo uniforme de tejido curador de fractura ukaxa mäkiw uñsti superficies correspondientes de la placa de bloqueo/constructo denillo.

 Aka riesgo controlañatakixa, placa de bloqueo ukana irnaqaña largopaxa jilxatayañapawa, ukaxa juk’ampi flexible placas de titanio apnaqasa jan ukaxa machaq diseños de uñas de bloqueo ukanakampi. 

Ukjamarusti, sinti flexible construcciones ukax ch’akha hipertrófico jan union ukaruw purispa.

Deformación de plástico ukaxa ch’uqi ch’uñuyatawa .

Uka placa ukaxa corteza jak’aru uchañawa, ukaxa mä placa chika taypina deformación plástica uka jan walt’awinakaruwa puriyi;

 Kunapachatixa placa ukatxa corteza ukanakaxa 5 mm ukjata jila jayankxi ukhaxa, .

 Uka ch’ama estructural ukaxa wali jisk’achatawa ukatxa riesgo de deformación plástica ukaxa placa ukatxa fracaso de la placa de titanio ukaxa wali jach’awa.

Fracturas tardías del diafisis jan ukax metafisis ukax mä placa de bloqueo tukuyanwa .

Uka risqi fractura tardiva ukaxa diafisis de placa de bloqueo jan ukaxa metafisis uka tukuyaruxa, 

Yamas ch’akha osteoporótico uksanxa, mä sapa clavo de bloqueo cortical jan ukaxa tornillo bicortical estándar ukampi chapa tukuyaruxa jisk’achatarakispawa aka región ukanxa tensiones ukanaka jisk’achañataki.

Ukaxa mecánico satawa.

Aka condiciones ukaxa jilxatiwa riesgo de fracaso mecánico ukaxa placa de bloqueo ukanxa:

1. Fijación de fracturas de diafisis humeral ukaxa pusi clavos de bloqueo ukanaka apnaqañawa, ukaxa fractura ukana mayni ladopana torsión ukar saykatañataki ukhamaraki insuficiencia mecánica ukar jilxatayañataki ;

2. Fijación de fracturas de epifisial ukaxa ch’amawa kunatixa walja kutiwa inestable ukhama, 

juk’ampirusa kunatixa fractura ukaxa janiwa comprimido ukhama clavos de bloqueo ukatxa ch’akhaxa osteopoorótico ukhamawa;

3. Fracturas comminutivas intraarticulares ukatxa extra-articulares commintuadas ukaxa epifisis ukanxa inestable ukhamawa .

 (jan ukaxa, fracturas de fémur distal, fracturas de meseta tibial bicondilar, fracturas de radio distal);

4. Comminución medial de fracturas metafísicas ukaxa inversión ukaru desplazar uñtatawa (jan ukaxa, húmero proximal, fémur proximal, ukhamaraki fracturas tibia proximal).

 Uka ch’akha ch’akharu anclatäki uka placas de bloqueo ukanakaxa mä ch’amani estructura uñacht’ayi ukaxa walja kutiwa suficiente ukhama . 

Aka fracturas ukanaka suma sayt’ayañatakixa janïra consola-tipo placas medial jan ukaxa ch’akha yapxataña wakisipana mä medio ambiente biológico ukana mantener. 

Estabilidad ukaxa dependiente ukhamawa placa de bloqueo/bloqueo de uñas ukanxa, . 

ukax juk’amp estresado ukat reset ukat kunawsatix epifisis ukax invertido ukhama jan ukax consola medial ukax jan reconstruida ukhama. Ukatxa, uka placa de bloqueo ukax inas secundario fatiga ukar jan waltʼaychispa.

Ukhamarusa, fijación de fracturas de meseta tibial bicondilar ukaxa placas de bloqueo ukampikiwa lateral lado ukarukiwa uñakipata, ukaxa tipo ukarjamawa uñjasi.

 Fracturas de húmeros proximal ukanakatakixa, bloques de fracturas ukanakaxa, apoyo medial ukanaka chhaqhayaña, .

 ukatxa inversión del epifisis para fijación ukaxa factores de riesgo uñt’atawa. ukhamata jani walt’awinaka jani walt’awinaka utjañapataki, . 

Yaqhipa clavos de bloqueo ukaxa mecánicamente apxatatawa compensar la ausencia de apoyo medial en la reducción de fracturas externamente traducidas .

Insuficiencia biológica ukaxa placas de bloqueo ukanakanwa .

Uka modalidades de falla biológica de placas de bloqueo ukaxa tornillo khuchhuratawa ukatxa fractura jan ukaxa impingimiento de la clavo de bloqueo. 

Aka riesgos ukaxa juk’ampi jach’awa kunapachatixa osteoporosis ósea ukaxa esqueleto ukanxa utjki ukhaxa, 

Ukax sañ muniw nayraqat rehabilitación ukat cojinete de peso ukar kutt’añax janïr ch’akha qullañax utjkipanx wali amuyumpiw lurañapa.

(1) Tornillos de bloqueo ukanaka apsuña .

Tornillo extracción ukaxa 'total' ukampi chika luratawa ukatxa mä simultáneamente apsuñawa clavo de bloqueo ukaxa ch’akhatxa mä jan ukaxa pä tukuña placa uksana. Yaqhip chiqanakanxa, . 

Uka llawintat clavox mä ch’akha ch’akhampiw muyuntata.

Uka epifisial región uksanxa, mä pieza bloqueo de placa estructura ukaxa jilpachaxa mä suma estabilidad uñacht’ayi kunatixa anclaje de clavo de bloqueo dispersado jan ukaxa convergente, . 

ukatxa kimsa dimensional estructura ukaxa jilxatiwa resistencia a la extracción de tornillo ukaxa cancelóeo ch’akhatxa.

Región de diafisial uksanxa, clavos de bloqueo convergente y dispersos ukatxa construcciones ukanakaxa juk’ampi jaya placas de bloqueo ukanakampiwa juk’ampi suma ch’amampi apsuña . 

Aka kasta lurawixa juk’ampi sumawa fracturas periprotéticas ukanakataki. osteoporotico ch’akha tuqinxa, . 

Fijación de tornillo de tornillo bicortical ukaxa fijación de tornillo monocortical ukaruxa wali askiwa. Fracturas periprotéticas ukanakatakixa, tornillos uncorticos de cabeza plana ukaxa implantes intramedulares ukanakampiwa jan jikisiñataki yanapt’i.

Aka fijación ukan jan walt’awinakapax jan wali ch’akha calidad ukamp chikt’atawa, ukampirus estructura ukax mecánicamente intacto ukhamawa.

(2) Tornillos de bloqueo ukanakan khuchhurata jan ukax impingement .

Cut-out jan ukax impingimiento de clavos de bloqueo con penetración intraarticular ukax región epifisial cancelóuse uksanw utjaspa.

Aka desplazamientos ukaxa desplazamientos de fragmentos epifisiales de baja masa ch’akha desplazadas ukanakaxa clavo de bloqueo de fijación ukanxa.

 Ukax fractura epifiseal ukar jan walt’ayañ chhaqtayañatakiw utji. Ukax wali askiwa, epifiseal bloqueo clavo impinges ukat .

 Uka cancela ch’akharu mantaraki. Uka jan walinxa, epifiseal bloqueo clavo ukax epifisis sat qullampiw mistu ukat junt’u tuqiruw sararaki.

Aka pä jan walt’awinakax jilpachax húmero proximal ukhamarak fracturas de radio distal ukanakanw uñsti. 

Uka fijación de placa de bloqueo de fracturas de húmerus proximal ukaxa, ukaxa wali askiwa. 

Uñakipawi epifisal bloqueo ukaxa limitada ukhamawa minimizar la riesgo de inglatismo ukhamaraki secundario penetración de la articular.

Aka fijación ukan jan walt’awinakapax jan suma ch’akha calidad ukat jach’a qallta desplazamiento de fragmentos de fracturas janïr reducción ukata, 

ukhamaraki uka estructura ukaxa mecánicamente intacto ukhamawa.

Rehabilitación de juntas ukatxa jank’aki peso ukaxa .

Rehabilitación ukatxa cojinete de peso ukaxa fijación perfecta ukatxa radiografías postoperatorias ukanakana chiqapa fijación ukatxa chiqapawa.

Yatxatawinakaxa biomecánicas ukanakaxa uñacht’ayiwa normal ch’akha tuqinxa, ukaxa fragmentos ukanaka taypina 1 mm ukjata jisk’a ch’akhanakaxa, 1.1. 

Peso cojinete ukax jan kuna jan walt’awimpiw lurasispa. 1 millón ciclos ukjatxa, rigidez ukax normal ch’uqimp kikiparakiwa, ukax qullañatakix wali askiwa.

Kunapachatixa estructuralmente sonido ukaxa, placas de bloqueo ukatxa clavos de bloqueo de ángulo fijo ukanakaxa nayraqata kutt’añatakixa permite . 

Pesaje ukaxa kunatixa carga ukaxa chiqapawa clavo de bloqueo ukata placa de bloqueo ukaru, janiwa kuna riesgos de fracaso de fijación ukaxa junción de la placa de clavo ukanxa.

Ukampirusa, kunapachatixa eje de la clavo de bloqueo multiaxial ukaxa janiwa perpendicular ukhama placa de bloqueo ukaru puriñapakiti, ukaxa janiwa cojinete temprana ukaxa utjkiti.

MIPO ukatakixa, nayra peso ukaxa extra-articular, simple ukhamaraki/jan ukaxa simple fracturas comminutivas ukanakampiwa lurataraki. 

Wali jaya estructuras específicas ukanakaxa suficientemente flexibles ukanakampiwa clavos de bloqueo bicortical alternancia ukanakampi ukhamaraki aperturas ukanakampi carga absorción ukhamaraki distribución ukanakampi.

Tukuyawi:

1.Estudios biomecánicos ukanakaxa kunaymana kasta construcciones ukatxa propiedades mecánicas ukanaka uñakipapxi.

Aka kasta fijación ukamp chikt’ata suyt’awinaka teóricas ukanaka chiqanchañatakixa qillqatanakaxa yanapt’iwa. 

Ukampirus jichha qillqatanakax técnica ukan jan walt’awinakapata ukhamarak jan walt’awinakapat uñacht’ayarakiw placas de bloqueo ukanakamp chikt’ata.

2.Jan walt’awinakatakixa nayraqataxa jani suma amtampiwa técnica quirúrgica ukaxa, . 

ukax wali ch’amawa, juk’ampirus kunawsatix procedimientos mínimamente invasivos ukanakax luraski ukhaxa.

3.Fractura ukaxa nayraqataxa mayampiwa utt’ayatäñapa, jani tornillos ukanakaxa placa ukaruxa llawintatañapawa,

Kunjamatixa indirecta resetting de la placa ukaxa tornillos ukanakaruxa janiwa lurañjamakiti.

4.Estructura ukaxa chiqapa largo ukhamaraki ch’amampi, . 

ukaxa sañ muniwa cirujano ukaxa uñt’añapawa principios ukatxa reglamentos ukanakaxa irptañapawa uka placas ukanaka apnaqañataki. 

Ukhamarusa, uka estructura ukaxa elástico ukhamawa, mä jisk’a jakhuwi tornillos de bloqueo regularmente espaciados ukaxa alternancia ch’usa p’iyanakampi.

5.jan ukasti suma teórico estabilidad inicial de placas de bloqueo, . 

Fijación de la estructura ukaxa limitada ukhamawa complejidad de la fractura, calidad de la reducción, ukhamaraki calidad biológica de la hueso.

6.Uka estructura ukaxa mecánicamente intacta ukhamawa, ch’akhaxa sumawa ukatxa fractura ukaxa extra-articular ukhamawa, 

Mä usuta mä autonomía suficiente ukampixa, fracturado limbo ukarux pesaje ukaw utjaspa. Walja kutixa, fijación de placas de bloqueo ukaxa permite rehabilitación temprana.