އުމުރުން ދުވަސްވީ ބަލިމީހުންގެ ޕްރޮކްސިމަލް ހިއުމަރަލް ފްރެކްޗަރސް: އިންޓްރާމެޑަލަރީ ނެއިލް ފިކްސޭޝަން އާއި އެކު ހެކިތަކަށް ބިނާކޮށް މެނޭޖްކުރުން

އެގްޒެކެޓިވް ސަމާރީ

މި ކްލިނިކަލް ކޭސް ސްޓަޑީގައި ކޮމްޕްލެކްސް ޕްރޮކްސިމަލް ހިއުމަރަލް ފްރެކްޗަރސް މެނޭޖްކޮށްފައިވާ ތަމްސީލު އުމުރުން ދުވަސްވީ ދެ ބަލިމީހުން ހުށަހަޅާފައިވެއެވެ އެކްސްސީ މެޑިކޯގެ އިންޓްރާމެޑަލަރީ ނެއިލް ސިސްޓަމްސް . ދެ ބަލިމީހުންނަށް ވެސް އޮސްޓިއޯޕޮރޮސިސް އާއި ފްރެކްޗާ ކޮމްޕްލެކްސިޓީ ބޮޑު ނަމަވެސް އެނަޓޮމިކް ރިޑަކްޝަން، ސޮލިޑް ޔޫނިއަން، އަދި މޮޅު ފަންކްޝަނަލް ރިކަވަރީއެއް ހޯދި އެވެ.

ސާޖިކަލް ޓެކްނިކް ތަޢާރަފްކުރުން

ޕްރޮކްސިމަލް ހިއުމަރަލް ފްރެކްޗަރސް އަށް އިންޓްރާމެޑަލަރީ (އައިއެމް) ނެއިލިންގ އަށް ޤަބޫލުކުރެވޭތީ، ރަނގަޅު ސާޖިކަލް ޓެކްނިކް ދެނެގަތުމަކީ ކޮންމެހެން ބޭނުންތެރި ކަމެކެވެ[cite: 6]. ޕްލޭޓް ފިކްސޭޝަން އާއި ހިލާފަށް، އައިއެމް ނިޔަފަތިތައް ލޯޑް-ޝެއަރިންގ ޑިވައިސްއެއްގެ ގޮތުގައި މަސައްކަތް ކުރެއެވެ , މާނައަކީ ސްޓެބިލިޓީ މުޅިން ބަރޯސާވެފައިވަނީ އޮސްޓިއޯޕޮރޮޓިކް ކަށީގައި ސްކްރޫ ގަތުމަށް ނޫނެވެ[cite: 5]. މި އަސާސީ ތަފާތުގެ ސަބަބުން ކަށީގެ ފެންވަރު ދަށްވެފައިވާ އުމުރުން ދުވަސްވީ ބަލިމީހުންނަށް އައިއެމް ނެއިލިންގ އަކީ ޚާއްޞަކޮށް ފައިދާހުރި ކަމެކެވެ[cite: 4].

މުހިންމު ފަންނީ އުސޫލުތައް

• އެނަޓޮމިކް ރިޑަކްޝަން: ހެޑް-ޝަފްޓް އެންގްލް ރަނގަޅުކޮށް، ވަރަސް މައިގްރޭޝަން ހުއްޓުވުމަކީ ވަރަށް މުހިންމު ކަމެކެވެ [cite: 4].
• މީޑިއަލް ސްޓެބިލިޓީ: ވަރަސް އެންގްލޭޝަން ހުއްޓުވުމަށްޓަކައި މީޑިއަލް ހިންޖް އަލުން އާލާކުރަން ޖެހެއެވެ [cite: 4].
• ލޯޑް-ޝެއަރިންގ ފިކްސޭޝަން: އައިއެމް ނިޔަފަތިތަކުން ބަޔޮލޮޖިކަލް ފިއުޝަން ބޭނުން ނުކޮށް ވަގުތުން ސްޓެބިލިޓީ ލިބިގެންދެއެވެ [cite: 5].
• މިނިމަލީ އިންވޭސިވް އެޕްރޯޗް: އޯޕަން ޕްލޭޓް ފިކްސޭޝަން އާއި އަޅާބަލާއިރު ސޮފްޓް ޓިޝޫ ޓްރޮމާ އާއި އޮޕަރޭޝަން ކުރާ ވަގުތު ކުޑަކުރެއެވެ [cite: 4].

އޮސްޓިއޯޕޮރޮޓިކް ކަށީގައި އައިއެމް ނެއިލިންގ އިން ބަޔޯމެކޭނިކަލް ސުޕިރިއަރިޓީ ދައްކާފައިވެއެވެ[cite: 5]. ލޯޑް ޝެއަރިންގ ފިކްސޭޝަންގެ ސަބަބުން ޚުދު ނިޔަފަތި ވެސް ސްޓެބިލިޓީ ފޯރުކޮށްދޭއިރު ކެލަސް ފޯރމޭޝަން ޕްރޮމޯޓް ވެއެވެ[cite: 5]. މިއީ ޕްލޭޓް ފިކްސޭޝަން އާއި ތަފާތު ކަމެއް ކަމަށާއި، މިއީ ލޯޑް ބެއަރިންގ އެއް ކަމަށާއި، މިއީ ސްޓްރެސް ޝީލްޑިންގ އަށް މަގުފަހިވާ ކަމެއް ކަމަށް ވެސް ޑރ.

ސާޖިކަލް އެޕްރޯޗް އަދި އެންޓްރީ ޕޮއިންޓް

ޑެލްޓޮއިޑް-ސްޕްލިޓިންގ އެޕްރޯޗް އިން ރޮޓޭޓަރ ކަފް އަށް ލިބޭ ގެއްލުން އެންމެ ކުޑަކޮށްދޭއިރު މޮޅު އެކްސްޕޯޝަރ އެއް ލިބިގެންދެއެވެ[cite: 10]. ފްރެކްޗަރ ވިޝުއަލައިޒް ވުމުން އެނަޓޮމިކް ރިޑަކްޝަން ހާސިލް ކުރެވެނީ ފްލޫރޮސްކޯޕިކް ގައިޑެންސް އާއި ޖޮއިސްޓިކް ރިޑަކްޝަން ޓެކްނިކްސް ބޭނުންކޮށްގެންނެވެ.

މެޑަލަރީ ކެނަލް ތައްޔާރުކުރުން

އެންޓްރީ ޕޮއިންޓަކީ ކްރިޓިކަލް އެއްޗެކެވެ[cite: 8]. ސުޕްރަސްޕައިނަސް ފޮސާގެ މީޑިއަލްކޮށް އަދި ހިއުމަރަލް ޝަފްޓް އާއި އެއްވަރަށް ޕޮޒިޝަން ކުރެވިފައި ހުންނައިރު، މިއީ އޮޕްޓިމަލް ނެއިލް ޓްރެޖެކްޓަރީ ކަށަވަރުކޮށްދޭ އެއްޗެކެވެ[cite: 10]. އެއަށްފަހު ހިއުމަރަލް ކެނަލް ތެރެއިން ގައިޑް ވަޔަރ އެއް ކުރިއަށް ގެންގޮސް، އިމްޕްލާންޓް އިންސަރޓް ކުރުމަށް ކެނަލް ތައްޔާރު ކުރުމަށް ސިކުއެންޝަލް ރީމިންގ އެއް ހަދައެވެ[cite: 10].

ކޭސް 1: ސީރިއަސް އޮސްޓިއޯޕޮރޮސިސް އާއި އެކު ކޮމްޕްލެކްސް ފޯ ޕާޓް ފްރެކްޗަރ

ޕްރީއޮޕަރޭޓިވް އިމޭޖިންގ

ރޯޒާ މާރިއާ ޕްރެޒެންޓް ކޮށްފައިވަނީ ހެރޓެލް ހަތަރު ބައިގެ ޕްރޮކްސިމަލް ހިއުމަރަލް ފްރެކްޗަރ އެއް ކަމަށާއި އޭގެ ސިފައަކީ[cite: 21]:

• ވެރަސް އެންގްލޭޝަން (އެނަޓޮމިކް އެކްސިސް އިން 18°) އާއި އެކު ހިއުމަރަލް ހެޑް ފުރިހަމައަށް ޑިސްޕްލޭސް ވުން [cite: 20, 21].
• ގްރޭޓަރ ޓިއުބަރޮސިޓީ ޑިސްޕްލޭސްމަންޓް >10އެމްއެމް
• ސާޖިކަލް ނެކް ރީޖަން ކޮމްމިނިއުޝަން
• ސީރިއަސް އޮސްޓިއޯޕޮރޮޓިކް ބޯން ކޮލިޓީ (ބީއެމްޑީ 58 އެޗްޔޫ)

އިންޓްރާމެޑަލަރީ ނެއިލް ފިކްސޭޝަން

ބޭނުންކޮށްފައިވާ އުފެއްދުން: އެކްސްސީ މެޑިކޯ މަލްޓި ލޮކް ހިއުމަރަސް އިންޓްރާމެޑަލަރީ ނެއިލް ސިސްޓަމް

ސީރިއަސް އޮސްޓިއޯޕޮރޮސިސް އާއި ހަތަރު ބައިގެ ފްރެކްޗަރ ޕެޓަރން އަށް ބަލާއިރު، ޕްލޭޓް ފިކްސޭޝަންގެ މައްޗަށް އައިއެމް ނެއިލް ފިކްސޭޝަން ހޮވާފައިވަނީ[cite: 23]:

• 58 އެޗްޔޫ ކަށީގައި ސްކްރޫ ޕުލްއައުޓް ސްޓްރެންތް އަކީ ޕްލޭޓް ފިކްސޭޝަން އާއި އެކު އެންމެ 250-350 ނޯޓް ކަމަށާއި، ސިމެންތި އޮގްމެންޓްޑް އައިއެމް ނެއިލިންގ އާއި އެކު 600-800 ނޯޓް ކަމަށް ވެސް ޑރ
• ލޯޑް ޝެއަރިންގ ޑިޒައިން އިން ކޮލިޓީ ދަށް ކަށީގައި ފްރެކްޗަރ ހީލިންގ އަށް މަގުފަހިކޮށްދެއެވެ [cite: 5].
• މިނިމަލީ އިންވޭސިވް އެޕްރޯޗް ގެ ސަބަބުން އޮޕަރޭޝަން ކުރާ ވަގުތު 30-40 މިނެޓް މަދުވެއެވެ [cite: 4].
• މަލްޓި ޕްލޭނަރ ޕްރޮކްސިމަލް ލޮކިންގ އިން ތިން ޑިމޭންޝަނަލް ކޭޖް ސްޓްރަކްޗަރ ހުރަސްކޮށް ލޯޑްތައް ބަހާލައެވެ [cite: 8].

ސާޖިކަލް އައުޓްކަމްސް

އޮޕަރޭޓިވް ޑީޓެއިލްސް: 95 މިނެޓް އޮޕަރޭޝަން ޓައިމް | 140 އެމްއެލް ގެ ލޭ ގެއްލޭނެ ކަމަށް ލަފާކުރެވޭ | 3 ފްލޫރޮސްކޯޕިކް އިމޭޖް

ޕޯސްޓޯޕަރޭޓިވް ރިކަވަރީ:

• ޕީއޯޑީ 1: ރިހުން ވީއޭއެސް 2/10؛ ޕެސިވް ފޯރވަރޑް ފްލެކްޝަން 20°؛ އެއްވެސް ކޮމްޕްލިކޭޝަންތަކެއް ނެތް [ސައިޓް: 23]
• 6 ހަފްތާ: ކުރިއަށް ފަޅައިގެން ދިއުން 65°، ބޭރު އެނބުރުން 25°، ރިހުން ވީއޭއެސް 1/10؛ ކުރީކޮޅު ކެލަސް އުފެދުން ފެންނަން ހުރެއެވެ [cite: 23].
• 12 ހަފްތާ: ކުރިއަށް ފްލެކްޝަން 95°، ކޮންސްޓަންޓް-މަރލީ 58/100؛ އަލިކަމަށް އެނބުރި ދިއުން އޭޑީއެލް [ސައިޓް: 23]
• 1 އަހަރު: ކުރިއަށް ފަޅައިގެން ދިއުން 125°، ވަގަށް ނެގުން 110°، ކޮންސްޓަންޓް-މާލީ 62/100؛ ބަގީޗާ ހެދުމާއި ހުރިހާ ހަރަކާތްތަކަށް އެނބުރި ދިއުން [cite: 25].

ކޭސް 2: ޑިސްޕްލޭސްޑް ފޯ ޕާޓް ފްރެކްޗަރ ވިތު ކޮންޒަރވޭޓިވް ޓްރީޓްމަންޓް ފެއިލްވުން

ކްލިނިކަލް ކޯސް: ކޮންޒަރވޭޓިވް ޓްރީޓްމަންޓް ފެއިލްވުން

ޖަވިއަރ ފުރަތަމަ ހުށަހެޅީ ހަތަރު ބައިގެ ޕްރޮކްސިމަލް ހިއުމަރަލް ފްރެކްޗަރ އެއް ކަމަށާއި، އިމޮބިލައިޒޭޝަން އާއި އެކު ކޮންޒަރވޭޓިވް ގޮތެއްގައި މެނޭޖް ކުރެވުނު ކަމަށް ވެސް ވިދާޅުވިއެވެ[cite: 29, 32]. ނަމަވެސް އެއް ހަފްތާގައި ރިޕީޓް ރޭޑިއޯގްރާފްތަކުން ޕްރޮގްރެސިވް ވެރަސް ކޮލަޕްސްވެ ޓިއުބަރޮސިޓީ ޑިސްޕްލޭސްމަންޓް ބޮޑުވެ، ފްރެކްޗަރ އިންސްޓޭބިލިޓީ ދައްކުވައިދެއެވެ[cite: 32]. މި މެންޑޭޓް ކުރެވުނީ ސާޖިކަލް އިންޓަރވެންޝަން[cite: 32].

ސާޖިކަލް އިންޓަރވެންޝަން

ބޭނުންކޮށްފައިވާ އުފެއްދުން: އެކްސްސީ މެޑިކޯ ހިއުމަރަލް އިންޓްރާމެޑަލަރީ ނެއިލް ސިސްޓަމް

ހާވިއަރގެ އުމުރު ދުވަސް ދިގުވުމާއި، މަލްޓިޕަލް ކޮމޮރބިޑިޓީސް (ވަކިން ޚާއްޞަކޮށް މައިލްޑް ސީއޯޕީޑީ)، އަދި ޕްރޮގްރެސިވް ފްރެކްޗަރ ޑިސްޕްލޭސްމަންޓަށް ބަލާއިރު، އޮސްޓިއޯޕޮރޮޓިކް ކަށީގައި ދިގުދެމިގެންދާ ފިކްސޭޝަން ހޯދުމަށްޓަކައި އޮޕަރޭޝަން ކުރާ ވަގުތު އެންމެ ކުޑަކުރުމަށް އައިއެމް ނެއިލިންގ ހޮވާފައިވެއެވެ[cite: 4, 32].

އޮޕަރޭޓިވް ޑީޓެއިލްސް: 92 މިނެޓް އޮޕަރޭޝަން ޓައިމް | 155 އެމްއެލް ގެ ލޭ ގެއްލޭނެ ކަމަށް ލަފާކުރެވޭ | ތިން ސްކްރޫ (45°/90°/135°) އާއި އެކު މަލްޓި ޕްލޭނަރ ޕްރޮކްސިމަލް ލޮކިންގ [ސައިޓް: 8]

ޕޯސްޓޯޕަރޭޓިވް ޕްރޮގްރެޝަން

• ޕީއޯޑީ 1: އަވަސް މޮބިލައިޒޭޝަން ފެށުން؛ ރިހުން ވީއޭއެސް 2/10؛ އިމޭޖިންގ އިން ކަށަވަރުވެފައިވާ މޮޅު އެނަޓޮމިކް ރިޑަކްޝަން [cite: 10, 32]
• ޕީއޯޑީ 3: ސްޓްރަކްޗަރޑް ފިޒިކަލް ތެރަޕީއާއެކު ގެއަށް ދޫކޮށްލުން؛ އަނގައިން ބޯ ބޭސްތަކުން ތަދު ރަނގަޅަށް ކޮންޓްރޯލް ކުރެވޭ [cite: 34].
• 6 ހަފްތާ: ކުރިއަށް ފަޅައިގެން ދިއުން 70°، ބޭރު އެނބުރުން 30°، ރިހުން ވީއޭއެސް 1/10؛ ކުރީގެ ކެލަސް ބްރިޖިންގ ފެންނަން ހުރެއެވެ [cite: 34].
• 12 ހަފްތާ: ކުރިއަށް ފްލެކްޝަން 105°، ކޮންސްޓަންޓް-މަރލީ 60/100؛ އޭޑީއެލްގައި މިނިވަން [ސައިޓް: 34]
• 2 އަހަރު: ކުރިއަށް ފަޅައިގެން ދިއުން 120°، ވަގަށް ނެގުން 105°، ކޮންސްޓަންޓް-މާލީ 64/100؛ ފުރިހަމަ ކަށި ގުޅުން؛ ހާޑްވެއާ ލުއިވުމެއް ނެތް [ސައިޓް: 34]

ބަޔޯމެކޭނިކަލް ކޮމްޕެރިޝަން: އައިއެމް ނެއިލްސް އާއި ޕްލޭޓް ފިކްސޭޝަން

ބޯން ޑެންސިޓީ (އެޗްޔޫ)	އައިއެމް ނެއިލް ޕުލްއައުޓް ސްޓްރެންތް	ޕްލޭޓް ސްކްރޫ ޕުލްއައުޓް ސްޓްރެންތް	އައިއެމް ނެއިލް އެޑްވާންޓޭޖް
<50 (ސީރިއަސް އޮސްޓިއޯޕޮރޮސިސް)	450-600 ނ	200-300 ނ	2.5-3× ވަރުގަދައެވެ
50-70 އަށް	600-800 ނ	300-400 ނ	2-2.5× އަށް ވުރެ ވަރުގަދަ އެވެ
70-100 އަށް	800-1000 ނ	450-600 ނ	1.5-2× ވަރުގަދައެވެ

ކްލިނިކަލް އައުޓްކަމްސް ކޮމްޕެރިޝަން

އައުޓްކަމް މެޓްރިކް	އައިއެމް ނޭއިލިންގ	ޕްލޭޓް ފިކްސޭޝަން	ޑިފެރެންސް
ޔޫނިއަން ރޭޓް	94-98% [ސައިޓް: 37]	88-92%	+4-10%
އޮޕަރޭޓިވް ޓައިމް	90-105 މިނިޓް [ސައިޓް: 42]	130-160 މިނިޓް	-25-30%
ހާޑްވެއާ ލުއިކުރުން	1-2%	10-15%	-8-13%
ރޮޓޭޓަރ ކަފް އިމްޕިންގމަންޓް	0-2% [ސައިޓް: 8]	8-15%	-6-13%
ކޮންސްޓަންޓް-މަރލީ (12 މަސް)	62-64 [ސައިޓް: 25، 34]	54-58	+4-10 ޕޮއިންޓް

ހޮސްޕިޓަލް އެންޑް ޑިސްޓްރިބިއުޓަރ ވެލިއު ޕްރޮޕޮޒިޝަން

ޑިސްޓްރިބިއުޓަރުންނަށް އިކޮނޮމިކް މޮޑެލް

ޕަރ ސިންގަލް ޕްރޮކްސިމަލް ހިއުމަރަލް ފްރެކްޗަރ ކޭސް:

• އިމްޕްލާންޓް ޚަރަދު: 4،200 ޑޮލަރު (އެކްސްސީ މެޑިކޯ ޑައިރެކްޓް ޕްރައިސިންގ)
• ޑިސްޓްރިބިއުޓަރ މާޖިން: 25-30% (ކޭސްއަކަށް 1،050-1،260 ޑޮލަރު)
• ވޮލިއުމް އެސަމްޕްޝަން: ސަރަހައްދީ ބާޒާރުގައި/އަހަރު 50 ކޭސް
• އަހަރީ ޑިސްޓްރިބިއުޓަރ ޕްރޮފިޓް: 52،500-63،000 ޑޮލަރު

އިތުރު އަގު: ހޮސްޕިޓަލަށް ލޯޔަލިޓީ މަތިވުން (އިސްލާހުކުރުން މަދު = ވިޔަފާރި ތަކުރާރުކުރުން)، އަބުރު ބިނާކުރުން (ރަނގަޅު ނަތީޖާ)، އަދި މާކެޓް ތަފާތުވުން (ގިނަ ވާދަވެރިން އަދިވެސް ޕްލޭޓް ވިއްކައެވެ).

ސާޖިކަލް ޕްރޮޓޮކޯލް ސުމާރީ

ނިންމުން

އުމުރުން ދުވަސްވީ އޮސްޓިއޯޕޮރޮޓިކް ބަލިމީހުންގެ ޕްރޮކްސިމަލް ހިއުމަރަލް ފްރެކްޗަރސްގެ އިންޓްރާމެޑަލަރީ ނެއިލިންގ އަކީ ކޮމްޕްލެކްސް (ތިން ބައި އަދި ހަތަރު ބައި) ފްރެކްޗަރ ޕެޓަރންސް އަށް މިހާރު ދޭ ފަރުވާގެ މިންގަނޑު ތަމްސީލުކުރާ ކަމެކެވެ[cite: 6]. އެކްސްސީ މެޑިކޯގެ މަލްޓި-ލޮކް ސިސްޓަމް، އޭގެ މަލްޓި ޕްލޭނަރ ޕްރޮކްސިމަލް ލޮކިންގ އަދި ލޯޑް ޝެއަރިންގ ބަޔޯމެކޭނިކްސް އާއި އެކު، ސަގާފީ ޕްލޭޓް ފިކްސޭޝަން އާއި އަޅާބަލާއިރު މޮޅު ނަތީޖާތަކެއް ލިބެއެވެ[cite: 5, 8].

ހުށަހަޅާފައިވާ ދެ ކޭސް ވެސް — ހަތަރު ބައިގެ ފްރެކްޗަރ އިން ރޯޒާ މާރިއާ ހަލުވިކަމާއެކު ރަނގަޅުވުމާއި [ސައިޓް: 25] އަދި ނާކާމިޔާބު ކޮންޒަވޭޓިވް ފަރުވާއެއް ހާވިއާ ސަލާމަތް ވުމާއި [ސައިޓް: 34] — މި އުސޫލުގެ ކްލިނިކަލް ވެލިއު ދައްކުވައިދެއެވެ. އައިއެމް ނޭއިލިންގ ޓެކްނޮލޮޖީ ގެންގުޅޭ ހޮސްޕިޓަލް އަދި ޑިސްޓްރިބިއުޓަރ ޕާޓްނަރުންނަށް އޮޕަރޭޝަން ކުރާ ވަގުތު ކުރުވުމާއި، ކޮމްޕްލިކޭޝަން ރޭޓް ދަށްވުމާއި، ދިގުމުއްދަތުގެ ފަންކްޝަނަލް އައުޓްކަމްސް ރަނގަޅުވުމާއި، ޓްރޯމާ މާކެޓުގައި ވާދަވެރި ފައިދާ ވަރުގަދަވާނެ ކަމަށް އުންމީދު ކުރެވޭނެއެވެ[cite: 42].

ޕްރޮޑަކްޓް ރެފަރެންސް

• އެކްސްސީ މެޑިކޯ މަލްޓި ލޮކް ހިއުމަރަސް އިންޓްރާމެޑަލަރީ ނެއިލް ސިސްޓަމް
• އެކްސްސީ މެޑިކޯ ހިއުމަރަލް އިންޓްރާމެޑަލަރީ ނެއިލް
• ފުރިހަމަ އިންޓްރާމެޑަލަރީ ނެއިލް ޕްރޮޑަކްޓް ލައިން

ކޮންޓެކްޓް އެންޑް ރިސޯސަސް

ހޮސްޕިޓަލް ޕްރޮކިއުމަންޓް ޓީމުތަކަށް: ތަފްސީލީ ކޮސްޓް-ބެނެފިޓް އެނަލިސިސް އާއި ސާޖަން ޓްރެއިނިންގ ކަރިކިއުލަމް ހޯދުމަށް އެދި ހުށަހެޅުން

ޑިސްޓްރިބިއުޓަރުންނަށް: ޓެރިޓަރީ އެގްރީމަންޓްތަކާއި، ވޮލިއުމް ޕްރައިސިންގ އާއި، ޑިސްޓްރިބިއުޓަރ މާރޖިން ސްޓްރަކްޗަރ އާއި ބެހޭގޮތުން މަޝްވަރާކުރުން

އެކްސްސީ މެޑިކޯއާ ގުޅުން: https://www.xcmedico.com/contact.html އިން ލިބެން ހުންނާނެއެވެ