Beheining en beheinings fan plate-applikaasje-applikaasje

It brûken fan LOCKING PLATEN hat it berikken fan tapassing fan tapassing fan tapassing fan tapassing fan tapassing fan plate fan 'e fixaasje fan fraktueren. Harren gebrûk moat lykwols rasjonalisearre wurde en optimalisearre wurde fanwege potensjele falskens en beheiningen. Yn dit artikel besjogge wy nei de beskôgingen fan 'e applikaasje, útdagings fan ferwidering, en beheiningen, 3 aspekten fan it beskoatteljen fan plate-applikaasje.

01.Wat spesjale funksjes en swierrichheden moatte opmurken wurde by it tapassen fan beskoattele platen?

Stappen en útdagings by ferminderjen fan fraktueren mei beskoattele platen

De stappen foar it resetten fan in fraktuer binne standerdisearre. LOCKING PLATES WURKEN NET FRAKTURES NET. 

Ienris pleatst yn it bonkeegment, sil mear skroeven tafoegje sille it net ferpleatse. As in beskoattele plaat dat allinich beskoattele-nagels aksepteart wurdt brûkt, 

Dit betsjut dat de plaat allinich kin wurde beskoattele nei't de fraktuer is ynsteld.

Sûnt locking-platen tastean foar bonken genêzen sûnder ferlies fan inisjele repositioning, 

De primêre oarsaak fan malonie fan beskoattele platen is ferkearde inisjele repositionearring. 

En, earme repositioning fanwege ûnfoldwaande meganika kin liede ta earme genêzen as de bonkenplaatferwidering fanwege fertrage genêzen of net-skean as net-skean as net-skean of net-skean of net-skean as net-skean as net-ôfskied.

Repositioning sûnder it brûken fan beskoattele platen is foaral lestich by it útfieren fan minimaal ynvaazje

 prosedueres om't bonken eksposysje heul beheind binne. It fereasket ferskate traktaasjeprosedueres (traktaksabel, knraafingen),

 Ferskate percutane repositie-pincet, en Kirschner-pins om de bonke fragminten en tydlike fixaasje te manipulearjen. 

Foardat de tapassing fan it befeiligjen fan platen en beskoattelje nagels, is it krúsjaal om de reset te kontrolearjen troch fluoroskopy.

Oarsom, by it brûken fan in beskoattele plaat dy't ek standert skroef gatten hat, 

In standert traksjegroef kin wurde pleatst yn 'e standert gatten foar inisjele repositioning op' e plaat.

 Bone fragminten wurde pleatst tsjin de plaat. As de plaat oerienkomt mei de anatomy, kin it brûkt wurde as in reset-hantlieding. 

Nails sloegen soargje foar stabile resultaten sûnder de earste reset te feroarjen. Dizze folchoarder fan ynfoegje (Standert skroeven, dan beskoattele skroeven) is wichtich (ôfbylding 4).

Fig. 4 ynfoegje earst de standert skroeven yn en draai se oan.

Gebrek oan taktile feedback by it oanwizen fan locking pinnen

D'r is gjin taktile feedback by it slotjen fan 'e beskoattele holle-skroeven. Yn feite, 

Traading fan 'e beskoattele nagel komt tagelyk foarkomt yn' e kortikale of annulearre bonke en yn it metaal fan it beskoattele plaat. Om dizze reden,

 It is maklik foar de dokter om ferkeard oan te nimmen dat de beskoattele nagel goed hâldt yn it kortikale of annulearre bonke (figuer 3).

Fig. 3 Wurkje lingte fan beskoattele skroeven basearre op bonken type en oantal kortifikaasjes.

Self-tapping locking skroeven

It brûken fan beskermjende skroeven fan selsdruk betsjuttet dat d'r gjin taktyk feedback is tidens it boarjen as tightening as se tagelyk foarkomme.

Harren meganyske eigenskippen binne gelyk oan dy fan single cortex-beskoattele skroeven tidens single cortex-applikaasjes. As se te lang binne, 

Se sille kontakt opnimme mei de ûnrêstige twadde Cortex, resultearje yn ferkearde posysje fan 'e beskoattele nagel yn' e beskoattele plaat.

Tidens bikorkerige applikaasjes kinne se te koart wêze, wêrtroch se meganysk lykweardich binne oan single-cortical locking nagels. 

As se te lang binne, sille se dan bûten de Cortex útwreidzje en kinne krityske struktueren skeine oan 'e oare kant fan' e plaat.

De juste locking nagelling kin allinich wurde krigen troch de winske lingte te mjitten nei it boarjen nei it boarjen of ferifiearje it troch fluoroskopy.

Funksjes fan uniaxial beskoattele skroeven

It wichtichste neidiel fan Uniaxial Locking Nails is dat har oriïntaasje foarbeskaait is. 

Se kinne miskien in oare ymplantaasje as prostetyske stam hawwe, meitsje ynfoegje of beheine se nei unikorkerike fixaasje.

Foar anatomyske beskoattele platen brûkt yn ledematen mei uniaxial beskoattelsnagens mei in fêste oriïntaasje, 

Optimaliseare foar anatomyske en biomechanyske redenen, d'r is in risiko fan intra-artikulêre beskoattele-pleatsing. 

In typysk foarbyld is in distale radiusfraktuer. Dit risiko is noch grutter as it beskoattele plaat yn 'e bue 

It ûntbrekken fan in intra-artikulêre fraktuer moat wurde befêstige troch fluoroskopy.

Mipo-technologyen

De minimaal invasive percutane osteosynthese (mipo) technyk omfettet subkutane en / as submokulêr 

en extraperiosteal ynfoegje fan in bonkenplaat troch in lytse iepening yn 'e bonke nei glide, sûnder te eksposearjen

 de fraktuer side. Hjirmei kinne lytsere ynsidies, minder sjirurgyske side-morbiditeit, en makket de proseduere mear 'biology '

 Om't der gjin ferlet is om elke bonke fragmint te eksposearjen en d'r is gjin ynterferinsje mei sêfte weefsel, periosteal vaskularisaasje, as fraktuerematoom.

It kin wurde berikt mei in beskoattele plaat en in spesjaal ûntwurpen ynstrumint dat de plaat tastiet 

om te manipulearre te wurden en troch de hûd trochjûn om de beskoattele nagels maklik te finen yn 'e plaat. 

Fluoroskopyske ôfbyldings moatte by elke stap wurde nommen om foarútgong te kontrolearjen. Elke stap fan dizze technyk is útdaagjend. De earste útdaging is om de fraktuer te resetten foarôfgeand oan fixaasje.

 It beskoattele plaat moat dan goed sintraal wêze lâns de lingte fan 'e bonke, oars sil de ôfstimming fan it beskoattele plaat asymmetrysk wêze (figuer 5). Derneist, 

De beskoattele plaat moat perfekt parallel wêze foar de cortex fan 'e bonke is it ûntworpen om te folgjen en sa tichtby te folgjen 

mooglik sûnder de stivens fan 'e struktuer te ferminderjen. Tidens de definitive beskoattele stap is it lestich om te soargjen dat

 De kanalen fan 'e skroeven binne goed ôfstimd op it beskoattele plaat en dat de beskoattele nagels goed dwaande binne mei tightening.

Figuer 5 eksintrike posysje fan it beskoattele plaat en gebrek oan haptyske feedback tidens skroef tightening.

Potensjele hûdblessueres by it brûken fan bûtenkant-enkelsovenplaten

It brûken fan beskoattele platen om eksterne ankelfrakturen te reparearjen is assosjeare mei abnormaal hege tariven fan skin nekrose. 

De dikte fan dizze subkutane beskoattele platen set druk op 'e hûd en ynterfereart mei syn vaskulêre ferdieling en genêzing. 

Iets ferlykber kin barre by it befeiligjen fan platen wurde brûkt foar Hawksbill Fraktures.

Risiko fan osteoporose- en ekstraksje fan 'e osteoporose

Yn osteoporotyske bonke, om te beskermjen nagels om it risiko te ferminderjen fan skroef-pullout of weromlûking. 

It konstruksje is net genôch styf fanwegen de tinner bonke cortex en de fermindere tichtheid fan 'e Trabeculae.

Yn dit gefal is it befeiligingsplaatfixaasje altyd sterker en better ferankere by it brûken fan in evanescent of konvergint monolitysk konstruksje (figuer 3).

Gearfetting:

1. Skermjen skroeven tastean de fraktuer net op 'e bonkeplaat om reset te wurden.

2. De fraktuer moat reset wêze foardat jo in beskoattele skroef tafoegje.

3. Percutane fixaasje foar fraktuerreduksje freget instrumentaasje fan slotingsplaat. De MIPO-technyk is mear easken.

02. útdagings fan it ferwiderjen fan beskoattele platen

It ferwiderjen fan it beskoattele plaat ienris de fraktuer is genêzen is útdaagjend en unfoarspelber, 

Mar de situaasje kin wurde oplost. De grutste útdaging wurdt fan 'e beskoattele skroef los.

Yn guon gefallen binne de triedden op 'e holle fan' e beskoattele nagel skansearre by ynfoegje 

(meardere tightening en losmeitsje, skruten skroevering is skansearre en net perfekt hexagonale, skroefynfoegje is dien mei in macht drill), 

Wat betsjut dat it net kin net útskriuwe. Dêrom is it it bêste om dizze komplikaasje te foarkommen troch fuortendaliks alle skroef te ferfangen mei in 

Beskeadige hollepatroan by ymplantaasje, mei help fan in folsleine skroevedraaier en folslein de skroef mei de hân folslein knipje (net mei in elektryske drill).

 Mei help fan skroeven makke fan sterker materialen kinne helpe om dit probleem te minimalisearjen.

Yn 'e measte gefallen is d'r meganysk beskoattele of jamming tusken de beskoattele nagelpaden en it threaded gat yn' e beskoattele plaat. 

Dit wurdt meast sjoen mei 3,5 mm diameter Titanium HEX-patroan single Shaft-beskoattele skroeven. D'r is gjin ienmeganisme

 foar ynterferinsje. Skroeven binne faaks yn 't earstoan te strak fanwege mishanneling om de koppelploech te brûken yn it ynstrumintkit, 

dy't de triedden kin feroarje op 'e beskoattele peg en lockingplaat. Yn oare gefallen, 

Mislearjen fan gebrûk of gebrûk fan in ferkearde drill-hantlieding resultearre yn 'e skroeven dy't net ôfstimd wurde as se strakke, 

dat feroarsake de skroeven om te jamjen. Om it risiko fan jammer te minimalisearjen tidens it inisjele fixingproses,

 It is essensjeel om alle beskikbere ynstruminten te brûken: Drill-guidsen en sockets, koppel wrenches yn folsleine yntegriteitsmodus by it sluten fan 'e beskoolende nagels.

De MIPO Technique draacht in heech risiko fan ferkearde pleatsing fan 'e alignearringsgids, 

Wylst der gjin direkte werjefte is fan 'e beskoattele plaat. Ferkearde ôfstimming fan 'e drill-hantlieding betsjut dat it gat boarre hat 

De beskoattele nagel en it ynfoegje fan 'e beskoattele nagel sil ek ferkeard wêze. D'r is ek in risiko om it haadpatroon fan 'e

 Sluiting Nagel as de schroefdraaier net goed dwaande is mei de skroef.

Om dizze redenen, foardat jo de beskoattele plaat ferwiderje, moat de sjirurch bewust wêze dat it net kin wêze 

mooglik om de beskoattele nagel los te meitsjen, dus it gebrûk nedich fan in hege kwaliteit hexagonale schroevendraaier en ekstra ynstrumintaasje.

As de beskoattele nagel net kin wurde loskeppele, as it haadpatroan is skansearre, 

De earste stap is om in skroef-extractor te pleatsen (in tapse schroevendraaier mei omfoarme triedden) yn 'e holle fan' e skroef;

 Dit kin genôch wêze om de skroef los te meitsjen. In oare opsje is om de beskoattele plaat te snijen oan wjerskanten fan 'e beskoattele nagel en gebrûk

 it as in skroevedraaier om de heule struktuer los te meitsjen. As de skroef noch net kin wurde loskeppele, kin it beskoattele plaat troch loskeppele wurde troch 

it boarjen fan it mei in drill, ferneatiget it haad fan 'e beskoattele nagel, of troch om' e plaat te besunigjen om de lockingnagel te lossen. Hjirnei, 

In vise kin brûkt wurde om de staken fan 'e beskoattele pinnen te ferwiderjen. As it noch net kin wurde loskeppele (om't it is yntegrearre yn 'e bonke as net genôch stekt), 

It kin wurde ferwidere mei in ringboor (fig. 6).

Figuer 6 hints en tips foar it ferwiderjen fan beskoattele skroeven fêst yn it boerd.

Al dizze problemen kinne de operaasje ferlingje, kinne sêfte weefsel ôffal feroarsaakje fanwegen útbrocht metalen fragminten, en drage in risiko fan ynfeksje. 

It gebrûk fan in ringboen fergruttet it risiko fan perioperative fraktueren.

Gearfetting:

1 De útdaging fan it ferwiderjen fan beskoattele nagels dy't yn haadsaak is foar yn haadsaak mei 3.5mm Hex Hex Locking Titanium-skroeven.

2.De de bêste manier om dit probleem te foarkommen is om alle levere ynstruminten te brûken by it ynfoegjen fan 'e skroef. Dizze swierrichheden kinne wurde oplost troch de passende ark te brûken.

03. Wat binne de applikaasje beheiningen fan it beskoattele plaat?

Clavicle plaat fraktuer en osseous nonunion

Troch te soargjen dat de struktuer net te folle stiif is fanwege net genôch wurklingte fan 'e beskoattele plaat as in risiko fan it skroef fan' e skroeven fan 'e skroeven of by it skroef-plaat-knooppunt kin wurde fermindere.

Figuer 7 bonken genêzen waard nei 60 dagen berikt troch te fariearjen troch it oantal en posysje fan beskoattele skroeven en fergrutsje de elastisiteit fan tefolle stive struktueren.

De diagnoaze fan bonke nonunion wurdt normaal befêstige troch plaatbrekking. 

Lette brekken fan in beskoattele plaat as befeilige nagel is tiid as mikroomotion kin foarkomme liedend nei bonken genêzen.

Yn ienfâldige fraktueren dy't kompresje fereaskje, dat hinget ôf fan it soarte fan fraktuer ynstee fan de belutsen bonken, 

In rigide struktuer wêryn de twa fragminten net oanreitsje, kin liede ta net-genêzen en wurgens fan 'e plaat. 

De kombinaasje fan in rigide splint + beskoattele nagel + traksje by de fraktuerside resulteart yn bone nonunion.

In fariaasje hjirfan is it tagelyk rupt fan 'e beskoattele nagel ûnder syn bylage oan' e plaat, 

dat is ek te tankjen oan in tefolle rigide struktuer. Dit feroarsaket it iene ein fan 'e plaat om út te lûken 'yn ien stik ' en genêzen wurdt net berikt (figuer 8).

Figuer 8 sekundêre mislearring fan in tefolle stive en unbalansearre struktuer: te folle beskoattele skroeven waarden distaal brûkt en it proximale splice-plaat wie net lang genôch.

Dêrom, fixaasje fan intrakaapsulêre fraktueren fan 'e heup mei beskoattele platen kinne liede ta bonke nonunion, om't de struktuer te rigide is om te ympulsjen oan' e fraktueride. 

Sûnder de mikroomotion fereaske foar genêzen wurdt alle lading troch it ymplantaasje útfierd en it mislearret úteinlik.

Asymmetrysk genêzen weefsel

Periosteal bone scabs kinne asymmetrysk wêze, 

foaral yn fraktueren fan 'e distale 1/3 fan' e femur. Mikrootion fanwegen elastisiteit lit de 

Unifoarme ûntwikkeling fan fraktuer genêzen genêzen dy't allinich foarkomt op 'e oerienkommende oerflakken fan' e beskoattele plaat / nagelkonstruksje.

 Om dit risiko te kontrolearjen, moat de wurklingte fan 'e beskoattele plaat wurde ferhege, itsij troch mear fleksibele titaniumplaten te brûken of troch nije beskreaun nagelûntwerpen te brûken. 

Oarsom, tefolle fleksibele konstruksjes kinne liede ta hypertrophyske bonke nonunion.

Plastyske deformation fan Steelplaten

It pleatsen fan it plaat sa ticht by de Cortex mooglik om it risiko te ferminderjen fan it risiko fan plestik deformation yn 'e midden fan' e plaat;

 As de ôfstân tusken de plaat en de Cortex 5 mm grutter is

 De strukturele sterkte wurdt sterk fermindere en it risiko fan plestik deformaasje fan 'e plaat en mislearjen fan it titaniumplaat is heech.

Lette fraktueren fan 'e diaphysis as metafysjes oan it ein fan in beskoattele plaat

It risiko fan lette fraktuer oan 'e ein fan' e kongrate-diaflusyf as metafyse, 

Benammen yn osteoporotyske bonke, kinne wurde fermindere troch in inkelde kortikus-beskoattele nagel as in standert bicortyske skroef oan 'e ein fan' e plaat om de stressen te ferminderjen yn dizze regio.

Meganyske mislearring

De folgjende betingsten fergrutsje it risiko fan meganyske mislearring fan it beskoattele plaat:

1 Fixaasje fan Humeral Diaphysefrakturen fereasket it gebrûk fan fjouwer-beskoattelsnagels oan wjerskanten fan 'e fraktuer-side om Torse te wjerstean en ferheegjen fan meganyske mislearring; en

2. Fixaasje fan fractures fan EpifySeale fraktich is lestich, om't se faak ynstabyl binne, 

Benammen om't de fraktuerside net kin wurde komprimeare troch de beskoattele nagels en de bonke is osteoporotysk;

3. Midige intra-artikulêre en ekstra-artikulêre komminearre fraktueren fan 'e epifyse binne ynstabyl

 (bgl. Distale femurfrakturen, Bicondylar Tibiale plato fraktuere, distale radiusfrakturen);

4. Mediale kommisje fan metafysaane fraktueren dy't oantrêdzje om te ferpleatsen oan omkearing (bgl. Proximale humerus, proximale femur, en proximale tibia-fraktueren).

 Ploofdslúten ferankere wurde op it laterale aspekt fan 'e bonke leverje in robúste struktuer dy't faak genôch is 

Om dizze fraktueren te stabilisearjen sûnder de needsaak om konsole-type te foegjen mediaal of bonke tafoegje as jo in biologyske fraktuerjouwing behâlde. 

Stabiliteit is allinich ôfhinklik fan 'e beskoattele plaat / beskoattele Nagel-ynterface, 

dat is it meast beklamme nei reset as de Epify-blys werombetelje as as de mediale konsole net wurdt rekonstruearre. It beskoattele plaat kin dan fuortsmite fuortsmite oan wurgens.

Dêrom, fixaasje fan Bicondylar Tibiale plato fraktueren mei beskoattele platen dy't allinich op 'e laterale kant wurde beskôge as ôfhinklik fan it type.

 Foar proximale humerusfrakturen, it oantal fraktuerblokken, ferlies fan mediale stipe,

 en inkearing fan 'e Epifyse foar fixaasje is bekende risikofaktoaren. Om it risiko fan konstruksjefout te minimalisearjen, 

bepaalde beskoattelsnagels sille meganysk stipe wurde om te kompensearjen foar it ûntbrekken fan mediale stipe yn 'e fermindering fan ekstern oersette fraktueren

Biologysk mislearring fan locking platen

De moding biologyske misdied fan 'e befeilige platen binne skroef besunige en fraktuer of impondemint fan' e beskoattele nagel. 

Dizze risiko's binne grutter as bonken osteoporose is oanwêzich yn it skelet, 

Wat betsjut dat dat betide rehabilitaasje en weromkomt en werom nei gewichtslager moat foarsichtich wurde dien foardat bonken genêzen wurdt berikt.

(1) Ferwidering fan beskoattele skroeven

Sprek-ekstraksje oerienkomt mei de 'Totaal ' en tagelyk ferwidering fan 'e beskoattele nagel fan' e bonke by ien of beide úteinen fan 'e plaat. Yn guon gefallen, 

De beskoattele nagel wurdt ekstrakt mei in stikje bonke deromhinne.

Yn 'e EPIPYSEAL-regio leveret de struktuer fan ien stikje plate-plate meast foldwaande stabiliteit fanwege it ferspraat of konvergint-beskoatteling nagelkerch, 

en de trijedimensjonale struktuer fergruttet it ferset om ekstraksje te skroefjen út it annuleare bonke.

Yn 'e diapseal-regio, konvertearjen en fersprieden befeiligingsnagels en konstrukten en konstrukten mei langere skoattele platen hawwe bettere pullout sterkte. 

Dit soarte oanbou is gaadliker foar periprostetyske fraktueren. Yn osteoporotic bonke, 

Bicortical Stem-skroef reparaasje is superieur oan monokortyske skroeffixaasje. Foar periprostetyske fraktyske fraktyske unicortyske skroeven helpe om kontakt te kommen mei intramedullêre ymplantaten.

Dizze fixaasje-mislearringen wurde assosjeare mei minne bonke kwaliteit, sels as de struktuer meganysk yntakt is.

(2) besuniging of impondemint fan beskoattele skroeven

Snij-out of imping fan befolke nagels mei intra-artikulêre penetraasje kin foarkomme yn 'e annulearre yn' e annuleare Epifyseal-regio.

Dizze ferdringingen binne wearzpen fan ferdjippings fan EpifySeale fragminten fan leechmassa bonke ferdreaun rûn de fixaasje-beskoattele nagel.

 Dit resulteart yn ferlies fan EPIPHYSEAL FREATTURE REDUKSJE. Yn 'e bêste saak, de EpifySeale beskoattelt nagelpersoanen en

 penetreart it annuleare bonke. Yn 'e minste gefal is de EPIPYSEALE LOCKING NAIL DE EPIPYSJOCHT EN TRAVELS IN DE JOINT.

Dizze twa komplikaasjes komme meast foarkomme yn proximale humerus en distale radiusfrakturen. 

Foar it befeiligjen fan plate fixaasje fan proximale humerusfrakturen, wurdt it oanrikkemandearre dat de lingte fan 'e 

EpifySeal-beskoattele-nagel te beheinen om it risiko te minimalisearjen fan it risiko fan ingrowth en sekundêre mienskiplike penetraasje.

Dizze fixaasje-mislearringen binne te tankjen oan matige bonke kwaliteit en grutte inisjele ferdringing fan 'e fraktuerfragminten foarôfgeand oan fermindering, 

Sels as de struktuer meganysk yntakt is.

Joint rehabilitaasje en direkte gewichtslager

Rehabilitaasje en gewicht-drager binne allinich tastien nei perfekte fixaasje is berikt en kontroleare op postoperative röntgenfearen.

Biomechanyske stúdzjes hawwe sjen litten dat yn normale bonke, as de gap tusken de fragminten minder dan 1 mm is, 

Gewicht-drager is sûnder risiko mooglik. Nei 1 miljoen syklusen is de stivens itselde as dy fan normale bonke, dy't genôch is foar genêzen te finen.

As struktureel lûd, locking platen en fêste sûkelânsnagelnagels tastean om betiid werom te gean 

Gewichtswapen omdat de lading direkt wurdt oerdroegen fan 'e beskoattele nagel nei it beskoattele plaat, mei gjin risiko fan fixaasje-mislearring by it knooppunt fan' e fixaasje.

Doe't de as de as fan 'e Multiaxial Locking PEG net loodrecht is op it beskoattele plaat, iere gewichtslager is net tastien.

Foar mipo is betiid gewichtsbehearsking tastien foar ekstra keunstmjittich, ienfâldige en / as ienfâldige befoardiele fraktueren. 

Hiel lange spesifike struktueren binne genôch fleksibel mei ôfwiking bikorterige beskoattelsnagels en iepening en iepening foar laden opname en distribúsje.

Konklúzje:

1.BiomEchanyske stúdzjes hawwe ferskate soarten konstruksjes en har meganyske eigenskippen evaluearre.

De literatuer helpt de teoretyske hoop te validearjen ferbûn mei dit soarte fixaasje. 

Resinte literatuer markeart lykwols ek de technyske swierrichheden en mislearrings assosjeare mei beskoattele platen.

2. De wichtichste reden foar mislearjen is matich planning fan 'e sjirurgyske technyk, 

dat is heul easken, fral by it útfieren fan minimaal ungemaklike prosedueres.

3.De fraktuer moat earst reset wurde, sûnder de skroeven te beskoatteljen nei de plaat,

As yndirekt weromsette fan 'e plaat troch de skroeven te beskoatteljen is net mooglik.

4.De struktuer moat fan 'e juste lingte wêze en sterkte, 

Wat betsjut dat de sjirurch dy't bekend is mei de prinsipes en regels dy't it gebrûk fan dizze platen liede. 

De struktuer moat dêrom elastysk wêze, mei in beheind oantal regelmjittich sparte skroeven dy't ôfwikselje mei lege gatten.

5.Despon de bettere teoretyske initial stabiliteit fan locking platen, 

Fixaasje fan 'e struktuer is beheind troch de kompleksiteit fan' e fraktuer, de kwaliteit fan 'e fermindering, en de biologyske kwaliteit fan' e bonke.

6. As de struktuer meganysk yntakt is, is de kwaliteit fan 'e bonke goed en de fraktuer is ekstra-artikulêr, 

in pasjint mei genôch autonomy kin tastien wêze om gewicht te dragen op 'e fraktuerde ledemaat. Yn in protte gefallen lit it befeiligingsplaatfermogen om betide rehabilitaasje.