Lɔk Plɛt-Aplikeshɔn Ristrikshɔn ɛn Limiteshɔn

Di we aw dɛn de yuz am lכk plet dεn d כn bכku pan di skop fכ aplikεshכn fכ plet intanεt fiksεshכn fכ frakshכn dεm. Bɔt, dɛn yus fɔ bi rayshɔnal ɛn ɔptimayz bikɔs ɔf pɔtɛnɛshɛl trap ɛn limiteshɔn. Insay dis atikul, wi go luk pan di aplikeshɔn kɔnsidareshɔn, chalenj fɔ pul, ɛn limit, 3 aspek fɔ lɔk plet aplikeshɔn.

01.Us Spɛshal Ficha ɛn Difikulti dɛn fɔ Notis we Yu De Aplay Lɔk Plɛt?

Step ɛn Chalenj fɔ Ridyus Fraktrɔs wit Lɔk Plɛt

Di step dɛm fɔ riset wan fraktrɔs na standad. Plɛt dɛn we de lɔk nɔ de riset di fraktrɔs. 

we dεn put am na di bon sεgmεnt, if yu ad mכr skru dεm, i nכ go muv am. If dɛn yuz plet fɔ lɔk we jɔs de tek nel fɔ lɔk, . 

dis min se dεn kin כnli lכk di plet afta dεn dכn sεt di frakshכn.

Bikɔs di plet dɛn we dɛn kin lɔk kin mek di bon dɛn wɛl we dɛn nɔ kin lɔs di fɔs ples we dɛn bin de put dɛn bak, . 

di praymar kכz fכ malunion fכ di lכk plet dεm na in kכrekt initial riposishכn. 

εn, pwεl riposishכn bikoz fכ di mεkanik dεm we nכ de du kin mek i pwεl hεl as di bon plet de rכp bikoz fכ dilay hεl כ nכ hεl.

Riposishun we yu nɔ yuz lɔk plet dɛn kin rili at we yu de du minimally invasive

 di prosidכs dεm biכs di bon εksposhכn de rili sכm. I nid difrɛn trakshɔn prosidur dɛn (trakshɔn tebul, ritrakta), .

 difrεn pεrkyutan riposishכn fכsεp dεm, εn Kirschner pin dεm fכ manipul di bon fragmεnt dεm εn fכ fiks fכ sכm tεm. 

Bifo dɛn put di plet dɛn we dɛn kin lɔk ɛn di nel dɛn we dɛn kin lɔk, i rili impɔtant fɔ chɛk di riset bay we dɛn yuz fluoroscopy.

Di kɔmɔn we, we yu de yuz lɔk plet we gɛt standad skru ol dɛn bak, . 

wan standad trakshכn skru kin put insay di standad ol dεm fכ initial riposishכn pan di plet.

 Dɛn kin put bon pat dɛn pan di plet. If di plet gri wit di anatomi, dɛn kin yuz am as riset gayd. 

Lɔk nel dɛn de mek shɔ se di rizɔlt stebul we dɛn nɔ chenj di fɔs riset. Dis ɔda we aw dɛn de put am (standad skru, dɔn lɔk skru) impɔtant (Figure 4).

Fig. 4 Fɔs put di standad skru dɛn ɛn tay dɛn.

Lak Ɔf Taktil Fidbak We Yu Tayt Lɔk Pɛg

No taktil fidbak nɔ de we yu de tayt di lɔk ed skru dɛn. Infakt, 

tayt di nel we de lכk de apin wan tεm na di kכtikal כ kansεl bon εn insay di mεtal fכ di lכk plet. Fɔ dis rizin, .

 i izi fכ di dכkta fכ mistek fכ tink se di nel we de lכk de ol fayn fayn wan na di kכtikal כ kansεl bon (Figure 3).

Fig. 3 di wok lεngth fכ di skru dεm we de lכk bays pan di bon tכp εn nכmba fכ di kכtis dεm.

Skru dɛn we dɛn kin yuz fɔ lɔk dɛnsɛf we dɛn kin tap

Di yus fɔ sɛlf-tap lɔk skru min se nɔ taktil fidbak de we dɛn de drɔ ɔ tayt as dɛn de apin wan tɛm.

dεn mεkanikal prכpati dεm lεk di wan dεm fכ singl kכtεks lכk skru dεm we dεn de aplikεshכn wan kכtεks. If dɛn tu lɔng, . 

dεn go kכntakt di sεkכn kכtεks we dεn nכ dril, we go mek dεn nכ posishכn di lכk nel na di lכk plet.

di tεm we dεn de yuz baykכtikal, dεn kin tu sכt, we de mek dεn mεkanikal ikwal to singl kכtikal lכk nel dεm. 

if dεn tu lכng, dεn go go pas di kכtεks εn i kin pwεl di krichכl strכkchכ dεm na di כda say na di plet.

Di kɔrɛkt lɔk nel lɔng yu kin jɔs gɛt bay we yu mɛzhɔ di lɔng we yu want afta yu dɔn drɔ ɔ chɛk am bay fluoroscopy.

Features Of Uniaxial Lɔk Skru dɛn

di men disadvantej fכ uniaxial lכk nel dεm na dat dεn כryenteshכn de prεditarmin. 

dεn kin gεt כda implant כ prosthεtik stεm na dεn rod, we de mek i nכ pכsibul fכ put dεm insay כ limited dεm fכ yunikɔtikal fiksεshכn.

Fכ anatomical lכk plet dεm we dεn yuz na limb dεm wit uniaxial lכk nel wit wan fiks orientεshכn, 

optimized fכ anatomical εn biomechanical rizin dεm, risk de fכ intra-articular lכk nel plesmεnt. 

Wan tipik ɛgzampul na distal rayus fraktrɔs. dis risk kin ivin big we di plet we de lכk de nia di joyn כ we di anatomi nכ de sכmtεm. 

di absכns fכ intra-artikulכr frakshכn mכst kכnfכm bay fluoroscopy.

MIPO Teknɔlɔji dɛn

di minimally invasive percutaneous osteosynthesis (MIPO) tεknik involv sכbkutan εn/כ sכbmכskul 

εn εkstraperiosteal insεshכn fכ wan bon plet tru wan sכmכl opin insay di bon afta i slayv, we i nכ de kכmכt

 di say we di fraktrɔs de. dis de alaw fכ sכm sכm insishכn dεm, lεs sכjεkshכnal sayt mכbiditi, εn de mek di prכsidכs mכr 'bayolojikal'.

 biכs nכ nid de fכ εkspos εvri bon fragmεnt εn nכ intafεreshכn de wit sכft tisu, pεriostεal vaskulεrayzeshn, כ frakshכn hεmatoma.

Yu kin ebul fɔ du am wit wan plet we de lɔk ɛn wan spɛshal tin we dɛn mek we de alaw di plet 

fכ manipul am εn pas am tru di skin fכ izi fכ no di nel ol dεm we de lכk na di plet. 

Fluoroscopic imej dɛn fɔ tek na ɛni step fɔ chɛk fɔ no if i de go bifo. Ɛni step we dis tɛknik de du, nɔ izi fɔ du. Di fɔs chalenj na fɔ riset di fraktrɔs bifo dɛn fiks am.

 afta dat di lכk plet fכ sεntrεd fayn fayn wan along di lεngth fכ di bon, כdasay di alaynsmεnt fכ di lכk plet go bi asimεtrik (Figure 5). Pantap dat, 

di plet we de lכk fכ fכm fכ paralel to di kכtεks fכ di bon we i dεn mek fכ fכlכ εn i fכ de nia di bon lεk 

posbul witout ridyus di stiffness of di strכkchכ bכku bכku wan. We dɛn de du di las stɛp fɔ lɔk, i nɔ kin izi fɔ mek shɔ se dat apin

 di kɔnduit dɛn na di skru dɛn de alaynɛd ​​fayn fayn wan na di lɔk plet ɛn fɔ mek di lɔk nel dɛn jɔyn fayn fayn wan we dɛn de tayt.

Fig 5 Eksentrik posishכn fכ di lכk plet εn lכk fכ haptik fכdbכk we di skru tayt.

Pɔtɛnɛshɛl Skin Injuri We Yu Yuz Ɔta Anklɛ Lɔk Plɛt

di yus fכ lכk plet fכ fiks di εksternal ankכl fraktכs dεn bin כsכsiayt wit abnכmal hכy rεt fכ skin nεkrכsis. 

di tik we dεn tik plet dεm we de lכk di sכbkutan de put prεshכn pan di skin εn i de intafεr in vaskulכr distribushכn εn fכ hεl. 

Sɔntin we fiba dis kin apin we dɛn yuz lɔk plet fɔ hawksbill fraktrɔs.

Risk Fɔ Ɔstioporosis Ɛn Skru Ɛkstrakshɔn

Insay ɔstioporotik bon, di nel dɛn we de lɔk de ɛp fɔ ridyus di risk fɔ pul di skru ɔ fɔ pul di skru. 

di kכnstrכkt nכ stif bכku biכs fכ di tכn bon kכtεks εn di rεdכks dεnsiti fכ di trabekul dεm.

in dis kes, lכk plet fiksεshכn de כltεm strכng εn bεtε ankכr we yu de yuz εvanesεnt כ kכnvεrjεnt mכnolitik kכnstrכkt (Figure 3).

Ɛksplen:

1. skru dεm we de lכk nכ de alaw fכ riset di frakshכn na di bon plet.

2. di fraktכs fכ riset bifo yu ad wan skru we de lכk.

3. pεrkyutan fiksεshכn fכ fraktכs rεdukshכn nid fכ lכk plet instrכmεshכn. di MIPO teknik na mɔ dimand.

02. Chalenj dɛm fɔ pul di Plɛt dɛm we de lɔk

Fɔ pul di plet we de lɔk wans di fraktrɔs dɔn wɛl na tin we nɔ izi ɛn i nɔ kin izi fɔ no, . 

bɔt dɛn kin sɔlv di prɔblɛm. Di big prɔblɛm na fɔ lus di skru we de lɔk.

Sɔntɛnde, di trɛd dɛn we de na di ed pan di nel we de lɔk kin pwɛl we dɛn de put am 

(mɔltipul tayt ɛn lus, skru drayva patɛn dɔn damej ɛn nɔ pafɛkt heksagɔn, skru insay de du wit pawa drɔl), 

we min se dɛn nɔ go ebul fɔ pul am na di skru. So, i bεst fɔ mek dis kɔmplikεshɔn nɔ kam bay we yu chenj ɛni skru wantɛm wantɛm wit a 

di ed patεn we dεn dכn pwεl we dεn de implant am, yuz komplit skru drayva εn fulכp tayt di skru wit an (nכto wit ilektrikal drכl).

 If yu yuz skru dɛn we dɛn mek wit tin dɛn we strɔng, dat kin ɛp fɔ mek dis prɔblɛm nɔ bɔku.

Bɔku tɛm, mɛkanikal lɔk ɔ jam kin de bitwin di nel trɛd dɛn we de lɔk ɛn di ol we gɛt trɛd na di lɔk plet. 

Dis na tin we dɛn kin si mɔ wit 3.5mm dayamita taytaniɔm heks patɛn singl shaft lɔk skru dɛn. No wan tin nɔ de we dɛn kin yuz fɔ du di wok

 fɔ intafɛreshɔn. Bɔku tɛm, skru dɛn kin tayt pasmak fɔs bikɔs dɛn nɔ yuz di tɔk rench we dɛn gi na di inschrumɛnt kit, 

we kin chenj di trɛd dɛn we de na di lɔk peg ɛn di lɔk plet. Insay ɔda kes dɛn, . 

if dɛn nɔ yuz ɔ yuz drɔl gayd we nɔ rayt, dat kin mek di skru dɛn nɔ alaynɛd ​​we dɛn tayt dɛn, . 

we bin mek di skru dɛn jam. Fɔ mek dɛn nɔ gɛt bɔku prɔblɛm fɔ jam di tɛm we dɛn de fiks am fɔs, .

 i impɔtant fɔ yuz ɔl di inschrumɛnt dɛn we de: drɔl gayd ɛn sɔkɛtɛ, tɔk rench dɛn we de insay ful intɛgriti mɔd we yu de tay di nel dɛn we de lɔk.

Di MIPO tɛknik de kɛr ay risk fɔ mek dɛn nɔ put di alaynɛshɔn gayd di rayt we, . 

as nɔbɔdi nɔ de si di plet we de lɔk dairekt wan. Di kɔrɛkt alaynɛshɔn fɔ di drɔl gayd min se di ol we dɛn drɔ fɔ 

di nel we de lכk εn di insay we dεn put di nel we de lכk go kכrεkt bak. Risk de bak fɔ pwɛl di ed patɛn fɔ di

 nel we de lɔk we di skru drayva nɔ de wok fayn wit di skru.

Fɔ dɛn rizin ya, bifo di dɔktɔ pul di plet we de lɔk, i fɔ no se sɔntɛm nɔto so 

posbul fכ lus di nel we de lכk, so dat i go nid fכ yuz wan ay kwaliti heksagכnal skru drayva εn כda instrכmεshכn.

We di nel we de lɔk nɔ ebul fɔ lus, ɔ di ed patɛn dɔn pwɛl, . 

di fɔs tin we yu fɔ du na fɔ put wan skru ɛkstrakta (wan tap skru drayva we gɛt invayt trɛd dɛn) insay di ed fɔ di skru;

 dis kin bi inof fɔ mek di skru lɔs. Wan ɔda tin we yu kin du na fɔ kɔt di plet we de lɔk na di tu say dɛn na di nel we de lɔk ɛn yuz am

 i lɛk skru drayva fɔ mek di wan ol strɔkchɔ lɔs. If di skru stil nɔ ebul fɔ lus, di lɔk plet kin lus bay 

drɔ am wit drɔl, pwɛl di ed fɔ di nel we de lɔk, ɔ bay we yu kɔt rawnd di plet fɔ mek di nel we de lɔk lɔs. Afta dat, . 

yu kin yuz vays fɔ pul di stek dɛn na di lɔk peg dɛn. If i stil nɔ ebul fɔ lus (bikɔs i dɔn intagret insay di bon ɔ i nɔ de kɔmɔt na do inof), . 

i kin pul am wit ring drɔl (Fig. 6).

Fig 6 Hint ɛn tips fɔ pul di lɔk skru dɛn we dɔn stɔp na di bod.

Ɔl dɛn prɔblɛm ya kin mek di ɔpreshɔn lɔng, i kin mek di sɔft tisu dɛn abrashɔn bikɔs ɔf di mɛtal fragmɛnt dɛn we dɔn kɔmɔt, ɛn i kin gɛt risk fɔ gɛt infɛkshɔn. 

Di yus fɔ ring drɔl de mek di risk fɔ fraktrɔs we dɛn de du di ɔpreshɔn go ɔp.

Ɛksplen:

1. di chalenj fכ pul di nel dεm we de lכk de apin fכs wit 3.5mm hεks ed lכk taytaniכm skru dεm.

2.Di bɛst we fɔ avɔyd dis prɔblɛm na fɔ yuz ɔl di inschrumɛnt dɛn we dɛn gi yu we yu de put di skru. Yu kin sɔlv dɛn prɔblɛm dɛn ya bay we yu yuz di rayt tin dɛn.

03. Wetin Na Di Aplikeshɔn Limiteshɔn dɛm fɔ di Lɔk Plɛt?

Klavikul plet fraktrɔs ɛn ɔs nɔ-union

bay we yu mek sכh se di strכkchכ nכ stif pasmak biכs fכ di wok lεngth we di lכk plet nכ de wok כ di nכmba we pasmak fכ lכk nel (Fig. 7), di risk fכ di lכk plet brok dכn di skru ol dεm כ na di skru/bכn plet jכnkshכn kin rεdכks.

Figure 7 dεn bin achin di bon hεlin afta 60 dez bay we dεn vεryus di nכmba εn posishכn fכ di skru dεm we de lכk εn inkrεs di elasticity fכ di strכkchכ dεm we stif pasmak.

di diagnosis fכ bon nonunion kin kכnfכm bay we di plet brok. 

we di plet we de lכk כ di nel we de lכk bכt let na di tεm biכs maykromoshכn kin apin we de mek di bon dεm hεl.

insay simpul frakshכn dεm we nid fכ kכmpreshכn, we dipכnt pan di kayn frakshכn pas di bon we involv, . 

wan rigid strכkchכ we di tu fragmεnt dεm nכ de tכch kin mek di plet nכ hεl εn taya fεil. 

di kכmbaynshכn fכ wan rigid splint + lכk nel + trakshכn na di frakshכn sayt de rizulta in bon nכnunion.

Wan we we de chenj dis na di we aw di nel we de lɔk kin brok wan tɛm we i de atak di plet, . 

we na bak bikɔs ɔf wan strɔkchɔ we rili rigid. dis de mek wan εnd pan di plet pul kכmכt 'insay wan pis' εn i nכ de hεl (Figure 8).

Figure 8 Sεkכnd fεil fכ wan strכkchכ we stif pasmak εn we nכ bεlε: dεn yuz tu mכch lכk skru dεm distal εn di proksimal splais plet nכ bin lכng inof.

fכ dat, fכ fiks di intrakapsul frakshכn dεm na di hip wit lכk plet dεm kin mek di bon nכnunion biכs di strכkchכ tu rigid fכ imping pan di frakshכn sayt. 

if di maykromoshכn we dεn nid fכ hεl, כl di lod de kכri na di implant εn i kin fεl.

asimetrik hiling tisu

di periosteal bon skab dεm kin bi asimεtrik, . 

εspεshali insay frakshכn dεm na di distal 1/3 pan di fεmur. Micromotion bikɔs ɔf elasticity de alaw di 

yunifom divεlכpmεnt fכ frakshכn hilin tisu we de apin כnli pan di kכrεspכndεnt sεf dεm fכ di lכk plet/nεl kכnstrכkt.

 Fɔ kɔntrol dis risk, dɛn fɔ mek di wok lɔng we di lɔk plet gɛt mɔ, bay we dɛn yuz taytanium plet dɛn we kin chenj mɔ ɔ bay we dɛn yuz nyu dizayn dɛn fɔ lɔk nel. 

di kכnvεshכn, כva fleksibul kכnstrכkt kin lid to haypatrכfik bon nכnunion.

Plastik difɔmeshɔn fɔ stɛl plet dɛn

we yu put di plet nia di kכtεks as i posbul i de ridyus di risk fכ plastic difכmeshכn na di midul pan di plet;

 we di distans bitwin di plet εn di kכtεks pas 5 mm, .

 di strכkchכral trεnk de ridyus bכku εn di risk fכ plastic difכmeshכn fכ di plet εn fεil fכ di taytaniכm plet de hכy.

let frakshכn dεm fכ di dayafisis כ mεtafiz na di εnd fכ wan lכk plet

di risk fכ let frakshכn na di εnd fכ di lכk plet dayaphysis כ mεtaphysis, . 

εspεshali insay di כstioporotik bon, dεn kin ridyus am bay we dεn put wan singl kכtikal lכk nel כ wan standad baykכtikal skru na di εnd pan di plet fכ ridyus di strεs dεm na dis rijyכn.

Mekanikal we nɔ de wok fayn

di kondishכn dεm we de dכn de inkrεs di risk fכ mek di mεkanikal fεil fכ di lכk plet:

1. fכ fiks di humeral diaphysis frakshכn dεm nid fכ yus fכ lכk nel dεm na di tu say dεm na di frakshכn sayt fכ rεsist tכrshכn εn inkrεs mεkanikal fεil ;εn

2. fכ fiks di epiphyseal frakshכn dεm na difrεnt biכs bכku tεm dεn nכ kin stebul, . 

εspεshali biכs di say we di frakshכn nכ kin kכmprεs bay di nel dεm we de lכk εn di bon de כstioporotik;

3. di kכminεt intra-atikul εn εkstra-artikulכr kכmikכl frakshכn dεm na di εpifysis nכ de stebul

 (εgz., distal fεmur frakshכn, baykondilar tibial pletכ frakshכn, distal rayus frakshכn);

4. di mεdial kכminushכn fכ di mεtafiz frakshכn dεm we de tεnd fכ displεs to invεshכn (εgz., proksimal hכmerus, proksimal fεmur, εn proksimal tibia frakshכn dεm).

 di plet dεm we de lכk we dεn ankכr to di lateral aspek fכ di bon de gi wan rכbכst strכkchכ we bכku tεm na infεkt 

fכ stεbyul dεn frakshכn dεm ya we nכ nid fכ ad kכnsol-tayp plet dεm na di mεdial כ fכ ad bon we dεn de mεnten bayolojikal frakshכn envayroment. 

Stebiliti de dipen ɔl pan di lɔk plet/lɔk nel intafɛs, 

we de strεs mכst afta rεset we di εpifysis de stil invεst כ we di mεdial kכnsol nכ de rεkכnstrכkt. Dɔn di plet we de lɔk kin fel sɛkɔndari bikɔs i taya.

fכ dat, fכ fiks di baykondilar tibial pletכ frakshכn dεm we yu de yuz lכk plet dεm nכmכ na di lateral sayd fכ tink bכt dipכnt pan di tכp.

 fכ di proksimal humerus frakshכn, di nכmba fכ di frakshכn blכk dεm, di lכs fכ di mεdial sכpכt, .

 εn invεshכn fכ di epiphysis fכ fiksεshכn na risk fכktכ dεm we dεn no. Fɔ mek di kɔnstrɔkshɔn nɔ wok fayn, . 

sכm lכk nel dεm go mεkanikal sכpכt fכ kכmpεns fכ di absכns fכ mεdial sכpכt in di rεdukshכn fכ di frakshכn dεm we dεn translet na do

Bayolojikal Failure fɔ Lɔk Plɛt dɛn

di bayolojikal fεil mכd dεm fכ lכk plet dεm na skru kכt aut εn frakshכn כ impingεmεnt fכ di lכk nel. 

dis risk dεm kin bכku we bon כstioporosis de na di skel, . 

we min se dεn fכ tek tεm fכ rihabiliteshכn kwik kwik wan εn go bak to we dεn de bia di wet bifo dεn bכn di bon dεm hεl.

(1) Fɔ pul di skru dɛn we de lɔk

skru εkstrakshכn kכrεkt to di 'tכtal' εn wan tεm we dεn de pul di lכk nel frכm di bon na wan כ tu εnd dεm na di plet. Sɔntɛnde, . 

di nel we de lכk dεn de kכl am wit wan pat pan bon we de rawnd am.

insay di epiphyseal rijyכn, di wan-pies lכk plet strכkchכ kin כlwayz gi adekwat stεbiliti bikoz fכ di dispersed כ kכnvεrjεnt lכk nel ankכrej, 

εn di tri-dimenshכnal strכkchכ de inkrεs di rεsistεns fכ skru εkstrakshכn frכm di kansεl bon.

insay di dayafis rijyכn, di kכnvεrjin εn dispersed lכk nel dεm εn kכnstrכkt dεm wit lכng lכk plet dεm gεt bεtε pulכt trεnk . 

dis kayn kכnstrכkshכn de mכr fayn fכ pεriprostεtik frakshכn. Insay ɔstioporotik bon, . 

baykortikכl stεm skru fiksεshכn na di supεriכr pas monokכrtikכl skru fikseshכn. fכ pεriprostεtik frakshכn, flat-hεd yunikכrtik skru dεm de εp fכ avכyd kכntakt wit intramεdula implant dεm.

dis fikseshכn fεil dεm de sho se di bon kwaliti nכ de, ivin if di strכkchכ mεkanikal intakt.

(2) Kɔt ɔ imping skru dɛn we de lɔk

di kכt כt כ impingεmεnt fכ di lכk nel dεm wit intra-artikulכr pεnεtreshכn kin apin na di kansεl εpifisial rijyכn.

dis displεsmεnt dεm na displεsmεnt dεm fכ di epiphyseal fragmεnt dεm fכ lכw mas bon we dεn displεs rawnd di fiksεshכn lכk nel.

 dis de rizulta in lכs fכ di epiphyseal frakshכn rεdukshכn. in di bεst kes, di epiphyseal lכk nel de imping εn

 i de go insay di kansel bon. insay di wכs kes, di epiphyseal locking nail de kכmכt na di epiphysis εn travul go insay di joyn.

dis tu komplikashכn dεm kin apin bכku tεm na di proksimal humerus εn distal rayus frakshכn dεm. 

fכ lכk plet fikseshכn fכ di proksimal humerus frakshכn dεm, i rεkomεnd fכ di lεngth fכ di 

di epiphyseal locking nail bi limited fכ minimiz di risk fכ ingrowth εn sεkכnd jכint pεnεtreshכn.

dis fiksεshכn fεil dεm na biכs fכ di bon kwaliti we nכ fayn εn big initial displεsmεnt fכ di frakshכn fragmεnt dεm bifo dεn rεdukshכn, 

ivin if di strכkchכ de mεkanikal intakt.

Jɔyn Rihabiliteshɔn ɛn Imɛdiet Weyt Bearing

Rihabiliteshכn εn weit biεr dεn כnli alaw afta dεn dכn achy pafεkt fikseshכn εn vεrifik pan post כpεraytiv εks-ray.

bayomεkanikal stכdi dεn sho se insay nכmal bon, if di gap bitwin di fragmεnt dεm sכmtεm sכmtεm 1 mm, . 

weit bia na posibul witout risk. afta 1 miliכn saykl dεm, di stiffness na di sem lεk di nכmal bon, we na infεkt fכ hεl fכ tek ples.

We strɔkchɔral saund, lɔk plet ɛn fiks-angle lɔk nel de alaw fɔ go bak kwik kwik wan 

weit biכs di lod de tכn dayrekt frכm di lכk nel to di lכk plet, wit nכ risk fכ fikseshכn fεil na di nel-plet jכnkshכn.

Bɔt we di aks fɔ di maltiakshial lɔk peg nɔ de pɔrpindikul to di lɔk plet, dɛn nɔ alaw fɔ bia wet kwik kwik wan.

fכ MIPO, dεn alaw fכ εli wet fכ εkstra-atikul, simpul εn/כ simpul kכminet frakshכn. 

vεri lכng spεsifi k strכkchכ dεm na inof fכ fleksibul wit כltεnat baykכrtikכl lכk nel dεm εn opin fכ lod absכpshכn εn distribyushכn.

Dɔn:

1.Bayomekanikal stכdi dεn dכn evaluate difrεn kayn kכnstrכkt dεm εn dεn mεkanikal prכpati dεm.

Di litrɛcha ɛp fɔ validet di tiori op dɛm we gɛt fɔ du wit dis kayn fikseshɔn. 

Bɔt di buk dɛn we dɛn jɔs pul dɔn sho bak di tɛknikal prɔblɛm dɛn ɛn di prɔblɛm dɛn we kin apin we dɛn lɔk plet dɛn.

2.Di men rizin fɔ mek i nɔ wok na we dɛn nɔ plan di ɔspitul tɛknik fayn fayn wan, . 

we rili dimand, spεshal wan we dεn de du minimally invasive prosidכs dεm.

3.Di fraktrɔs fɔ riset fɔs, we yu nɔ lɔk di skru dɛn to di plet,

as indaykt riset di plet bay we yu lɔk di skru dɛn nɔ pɔsibul.

4.Di strɔkchɔ fɔ gɛt di rayt lɔng ɛn trɛnk, . 

we min se di dɔktɔ we de du di ɔpreshɔn fɔ no di prinsipul ɛn lɔ dɛn we de gayd fɔ yuz dɛn plet dɛn ya. 

So di strɔkchɔ fɔ bi ɛlastik, wit smɔl nɔmba fɔ lɔk skru dɛn we de spɛs ɔltɛm ɛn we de chenj chenj wit ɛmti ol dɛn.

5.Despite di beta tiori initial stebiliti of lok plet, 

fikseshכn fכ di strכkchכ de limited bay di kכmplisiti fכ di frakshכn, di kwaliti fכ di rεdukshכn, εn di bayolojikal kwaliti fכ di bon.

6.If di strכkchכ de mεkanikal intakt, di kwaliti fכ di bon gud εn di frakshכn na εkstra-atikul, . 

wan sikman we gɛt inof ɔtonomi kin alaw fɔ bia wet pan di limb we brok. Bɔku tɛm, fɔ fiks plet we dɛn lɔk kin mek dɛn ebul fɔ rihabilit kwik kwik wan.