முழங்கால் தசைநார் பொருத்துதல் சாதனங்கள் ACL பழுதுபார்ப்பை எவ்வாறு மாற்றுகின்றன?

விளையாட்டு மருத்துவம் · ACL புனரமைப்பு வழிகாட்டி

உயிரியல் ஒருங்கிணைப்பு உருவாகும்போது ACL கிராஃப்ட் ஃபிக்ஸேஷன் சாதனங்கள் தொடை எலும்பு மற்றும் கால் முன்னெலும்புக்கு மறுகட்டமைப்பு ஒட்டுதலைப் பாதுகாக்கின்றன. குறுக்கீடு திருகுகள், கார்டிகல் பொத்தான்கள், ஸ்டேபிள்ஸ், இடுகைகள், நங்கூரங்கள் மற்றும் கலப்பின கட்டுமானங்கள் வெவ்வேறு இடங்களில் மற்றும் வெவ்வேறு வழிமுறைகள் மூலம் சரிசெய்தலை உருவாக்குகின்றன. ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும், கிராஃப்ட், சுரங்கப்பாதை அல்லது மறுபரிசீலனை சூழ்நிலைக்கும் எந்த ஒரு சாதனமும் சிறந்ததாக இருக்காது.

ஆரம்ப நிலைத்தன்மை ஃபிக்சேஷன், கிராஃப்ட்-டு-எலும்பு ஒருங்கிணைப்புக்கு முன் ஆரம்ப காலத்தில் ஒட்டு நிலை மற்றும் பதற்றத்தை பாதுகாக்கிறது.

நுட்பம் சார்ந்த தேர்வு ஒட்டு வகை, எலும்பு தரம், சுரங்கப்பாதை வடிவமைப்பு, திருத்திய உடற்கூறியல் மற்றும் அறுவை சிகிச்சை அனுபவம் வழிகாட்டி சாதனம் தேர்வு.

உலகளாவிய வெற்றியாளர் இல்லை பொதுவான நிர்ணய முறைகள் சரியாக பொருந்தி துல்லியமாக பயன்படுத்தப்படும் போது நல்ல விளைவுகளை உருவாக்க முடியாது.

முழங்கால் மூட்டு உடற்கூறியல் மற்றும் ACL கிராஃப்ட் பொருத்துதல் கருத்து — ACL புனரமைப்புக்கு துல்லியமாக நிலைநிறுத்தப்பட்ட கிராஃப்ட் மற்றும் தொடை மற்றும் திபியல் இரு பக்கங்களிலும் பாதுகாப்பான நிர்ணயம் தேவைப்படுகிறது.

ACL பழுதுபார்ப்பு மற்றும் ACL மறுகட்டமைப்பு ஆகியவை ஒரே செயல்முறை அல்ல

ஆகிய சொற்கள் ACL பழுது மற்றும் ACL புனரமைப்பு ஒன்றுக்கொன்று மாற்றாகப் பயன்படுத்தப்படக்கூடாது.

செயல்முறை	என்ன சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது	எப்படி சரிசெய்தல் பயன்படுத்தப்படுகிறது
முதன்மை ACL பழுது	நோயாளியின் சொந்த தசைநார் பாதுகாக்கும் முயற்சியில் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட கண்ணீர் மீண்டும் தோராயமாக மதிப்பிடப்படுகிறது.	தையல்கள், நங்கூரங்கள், பொத்தான்கள் அல்லது ஒரு ஆக்மென்டேஷன் கன்ஸ்ட்ரக்ட் ஆகியவை நுட்பத்தைப் பொறுத்து பழுதுபார்க்கப்பட்ட தசைநார்க்கு ஆதரவாக இருக்கலாம்.
ACL புனரமைப்பு	கிழிந்த ACL ஆனது ஒரு ஆட்டோகிராஃப்ட் அல்லது அலோகிராஃப்ட் மூலம் செயல்பாட்டிற்கு மாற்றப்படுகிறது.	துளை, சஸ்பென்சரி அல்லது ஹைப்ரிட் ஃபிக்ஸேஷனைப் பயன்படுத்தி தொடை மற்றும் திபியல் சுரங்கங்கள் அல்லது சாக்கெட்டுகளில் ஒட்டுதல் பாதுகாக்கப்படுகிறது.

இந்தக் கட்டுரை ACL புனரமைப்பின் போது கிராஃப்ட் சரிசெய்தல் மீது முக்கியமாக கவனம் செலுத்துகிறது . முதன்மை பழுதுபார்ப்பு தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட காயங்களுக்கு மட்டுமே கிடைக்கும் மற்றும் பல்வேறு அறிகுறிகள், உயிரியல், கருவி மற்றும் மறுவாழ்வு பரிசீலனைகள் உள்ளன.

ஃபிக்சேஷன் சாதனங்கள் ACL செயல்முறையைத் தாங்களாகவே குறைந்தபட்ச ஊடுருவக்கூடியதாக மாற்றாது. ஆர்த்ரோஸ்கோபிக் அணுகல், சுரங்கப்பாதை அல்லது சாக்கெட் தயாரிப்பு, ஒட்டு தேர்வு, தொடர்புடைய மாதவிடாய் அல்லது குருத்தெலும்பு சிகிச்சை, மற்றும் ஒட்டுமொத்த அறுவை சிகிச்சை நுட்பம் ஆகியவை திசு சீர்குலைவு மற்றும் மீட்சியை தீர்மானிக்கிறது.

ACL புனரமைப்பில் கிராஃப்ட் ஃபிக்சேஷன் ஏன் முக்கியமானது?

ஒரு புனரமைப்பு ஒட்டு சொந்த ACL இன் நிலைப்படுத்தும் செயல்பாட்டை மீண்டும் உருவாக்க வேண்டும். உயிரியல் ஒருங்கிணைப்பு நிறுவப்படுவதற்கு முன், பொருத்துதல் கட்டமைப்பானது சுமைகளைச் சுமந்து, ஒட்டு இடப்பெயர்ச்சியைக் கட்டுப்படுத்துகிறது. ஒட்டுக்கு சேதம் ஏற்படாமல் அல்லது எலும்பு சுரங்கப்பாதையை சமரசம் செய்யாமல், உத்தேசிக்கப்பட்ட ஒட்டு நிலை மற்றும் பதற்றத்தை பராமரிப்பதே குறிக்கோள்.

கிராஃப்ட் தயாரிக்கப்பட்ட வகை, அளவு, நீளம் மற்றும் பொருத்துதல் முனைகள் உறுதிப்படுத்தப்பட்டுள்ளன.

உருவாக்கப்பட்ட சுரங்கங்கள் அல்லது சாக்கெட்டுகள் நிலை, விட்டம், நீளம் மற்றும் புறணி ஆகியவை மதிப்பிடப்படுகின்றன.

கிராஃப்ட் அனுப்பப்பட்டது மற்றும் பதட்டமான நோக்குநிலை மற்றும் இருக்கை ஆகியவை சரிபார்க்கப்படுகின்றன.

சரிசெய்தல் சரிபார்க்கப்பட்ட சாதனத்தின் நிலை, ஒட்டுதல் பதற்றம், இயக்கம் மற்றும் நிலைத்தன்மை ஆகியவை மதிப்பீடு செய்யப்படுகின்றன.

நிர்ணயம் என்பது புனரமைப்பின் ஒரு பகுதி மட்டுமே. சுரங்கப்பாதை அமைத்தல், ஒட்டுதல் தேர்வு மற்றும் தயாரித்தல், பாசாங்கு செய்தல், சரிசெய்யும் போது முழங்காலின் நிலை, தொடர்புடைய காயங்களுக்கு சிகிச்சை, மறுவாழ்வு மற்றும் நோயாளி காரணிகளும் விளைவுகளை பாதிக்கின்றன.

துளை, இடைநீக்கம் மற்றும் துணை நிர்ணயம்

துளை சரிசெய்தல்

துளை பொருத்துதல் எலும்பு சுரங்கப்பாதையின் கூட்டு-வரி திறப்புக்கு அருகில் ஒட்டுதலைப் பாதுகாக்கிறது. குறுக்கீடு திருகு மிகவும் பழக்கமான உதாரணம். திருகு சுரங்கப்பாதை சுவருக்கு எதிராக ஒரு மென்மையான திசு ஒட்டு அல்லது எலும்புத் தொகுதியை அழுத்துகிறது. இது கிராஃப்ட்-டன்னல் இயக்கத்தை கட்டுப்படுத்தலாம், ஆனால் இடமாற்றம் ஒட்டு சிதைவு, வேறுபாடு, மூட்டு ஊடுருவல் மற்றும் சரிசெய்தல் இழப்பு ஆகியவற்றைத் தவிர்க்க வேண்டும்.

சஸ்பென்சரி சரிசெய்தல்

சஸ்பென்சரி ஃபிக்சேஷன் கிராஃப்ட் சுமையை வெளிப்புற புறணிக்கு மாற்றுகிறது. ஒரு நிலையான அல்லது அனுசரிப்பு வளையம் கொண்ட ஒரு கார்டிகல் பொத்தான் பொதுவாக தொடை பகுதியில் பயன்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் அனைத்து உள் நுட்பங்களுடன் பயன்படுத்தப்படலாம். துல்லியமான சுரங்கப்பாதை நீளம், பொத்தான் பாதை, கார்டிகல் வரிசைப்படுத்தல், லூப் மேனேஜ்மென்ட் மற்றும் கிராஃப்ட் இருக்கை ஆகியவை அவசியம்.

துணை அல்லது கலப்பின நிர்ணயம்

ஒரு கலப்பின கட்டுமானமானது, நிர்ணயம் செய்யும் முறைகளை ஒருங்கிணைக்கிறது, அல்லது அறுவை சிகிச்சை நிபுணருக்கு முதன்மை நிர்ணயம் குறித்து கவலைகள் இருக்கும் போது, ஒரு பிரதான, பிந்தைய மற்றும் வாஷர், நங்கூரம் அல்லது பிற காப்பு சாதனத்தைச் சேர்க்கிறது. துணை நிர்ணயம் இடைமுகங்கள் மற்றும் வன்பொருளைச் சேர்க்கிறது, எனவே அதன் நன்மை மற்றும் சாத்தியமான அறிகுறிகளை தனிப்பட்ட வழக்கில் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

முழங்கால் தசைநார் பொருத்துதல் சாதனங்களின் வகைகள்

குறுக்கீடு திருகுகள்

துளை சரிசெய்தல் தொடை அல்லது திபியல்

ஒட்டு அல்லது எலும்புத் தொகுதியை அழுத்துவதற்கு சுரங்கப்பாதைக்குள் வைக்கப்படுகிறது. விருப்பங்களில் உலோகம், PEEK மற்றும் உயிர் உறிஞ்சக்கூடிய அல்லது உயிரி கலவை பொருட்கள் ஆகியவை அடங்கும். விட்டம், நீளம், நூல் வடிவமைப்பு, செருகும் பாதை மற்றும் ஒட்டு பாதுகாப்பு விஷயம்.

கார்டிகல் பொத்தான்கள்

சஸ்பென்சரி பொருத்துதல் நிலையான அல்லது அனுசரிப்பு வளையம்

வெளிப்புற கோர்டெக்ஸில் ஒரு பொத்தான் இருக்கைகள், ஒரு வளையம் ஒட்டுதலை ஆதரிக்கிறது. நுட்பமானது மென்மையான-திசு ஒட்டுதல்கள் மற்றும் சாக்கெட் அடிப்படையிலான புனரமைப்புக்கு இடமளிக்கும், ஆனால் உறுதிப்படுத்தப்பட்ட வரிசைப்படுத்தல் மற்றும் இருக்கை தேவைப்படுகிறது.

ஸ்டேபிள்ஸ் மற்றும் இடுகைகள்

துணை நிர்ணயம் காப்பு விருப்பம்

தசைநார் ஸ்டேபிள்ஸ் அல்லது ஸ்க்ரூ-அண்ட்-வாஷர் கட்டுமானங்கள் தையல்களைப் பாதுகாக்கலாம் அல்லது தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட நிகழ்வுகளில் திபியல் பொருத்துதலை வலுப்படுத்தலாம். வன்பொருள் முக்கியத்துவம் மற்றும் உள்ளூர் எரிச்சல் ஆகியவை பொருத்தமான கருத்தாகும்.

தையல் நங்கூரங்கள் மற்றும் பெருக்குதல்

பழுதுபார்த்தல் அல்லது வலுவூட்டல் நுட்பம் சார்ந்தது

தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட பழுது மற்றும் துணை நுட்பங்களில் நங்கூரங்கள் மென்மையான திசு அல்லது தையல்களைப் பாதுகாக்க முடியும். தையல்-நாடா பெருக்குதல் சரியான அறிகுறி, உடற்கூறியல் இடம், பொருத்தமான பதற்றம் அல்லது உயிரியல் குணப்படுத்துதலுக்கு மாற்றாக இல்லை.

கிராஃப்ட் புனரமைப்புக்கான ACL தசைநார் பொருத்துதல் சாதனங்களின் எடுத்துக்காட்டுகள் — ACL பொருத்துதல் அமைப்புகளில் குறுக்கீடு திருகுகள், பொத்தான்கள், ஸ்டேபிள்ஸ், நங்கூரங்கள் மற்றும் செயல்முறை-குறிப்பிட்ட செருகும் கருவிகள் இருக்கலாம்.

உலோகம், PEEK மற்றும் உயிர் உறிஞ்சக்கூடிய ஃபிக்சேஷன் பொருட்கள்

பொருள் குழு	சாத்தியமான நன்மைகள்	முக்கியமான பரிசீலனைகள்
டைட்டானியம் அல்லது பிற உலோக சாதனங்கள்	அதிக வலிமை, நிறுவப்பட்ட பயன்பாடு, ரேடியோகிராஃப்களில் தெரியும், மற்றும் சிதைவு பதில் இல்லை.	இமேஜிங் கலைப்பொருள், சாத்தியமான வன்பொருள் அறிகுறிகள் மற்றும் மறுபார்வை சுரங்கப்பாதை வேலையில் சாத்தியமான குறுக்கீடு.
பீக்	கதிரியக்க பாலிமர், உயிர் உறிஞ்சுதல் இல்லாதது மற்றும் சில இமேஜிங்கில் சுற்றியுள்ள சுரங்கப்பாதையின் எளிதாக காட்சிப்படுத்தல்.	சாதனம் உடலில் உள்ளது; நிலைக்கு ரேடியோபேக் குறிப்பான்கள் அல்லது பிற சரிபார்ப்பு தேவைப்படலாம்.
உயிர் உறிஞ்சக்கூடிய அல்லது உயிர் கலவை பாலிமர்கள்	காலப்போக்கில் சிதைவடைய வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது மற்றும் நிரந்தர உள்வைப்புப் பொருளைக் குறைக்கலாம்.	சிதைவு என்பது பொருள் சார்ந்தது; நீர்க்கட்டி, அழற்சி பதில், உடைப்பு, இடம்பெயர்வு அல்லது சுரங்கப்பாதை மாற்றங்கள் பதிவாகியுள்ளன.

14 சீரற்ற சோதனைகளின் மெட்டா பகுப்பாய்வில், அகநிலை முழங்கால் செயல்பாடு அல்லது உயிரி உறிஞ்சக்கூடிய மற்றும் உலோக குறுக்கீடு திருகுகளுக்கு இடையே உள்ள தளர்ச்சியில் குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாட்டைக் கண்டறியவில்லை, அதே நேரத்தில் உயிரி உறிஞ்சக்கூடிய குழுவில் சிக்கல்களின் அதிக ஆபத்து உள்ளது. ஒவ்வொரு உலோக திருகும் விரும்பத்தக்கது என்று இது அர்த்தப்படுத்துவதில்லை; பொருள், வடிவமைப்பு, ஒட்டுதல், நுட்பம் மற்றும் நோயாளி சூழல் இன்னும் முக்கியமானது.

அறுவைசிகிச்சை நிபுணர்கள் ACL ஃபிக்சேஷன் கட்டமைப்பை எவ்வாறு தேர்வு செய்கிறார்கள்

ஒட்டுதலின் இருபுறமும் தேர்வு செய்யப்படுகிறது. தொடை மற்றும் திபியல் சாதனங்கள் ஒரே பொறிமுறையைப் பயன்படுத்த வேண்டியதில்லை. முக்கியமான காரணிகள் அடங்கும்:

ஒட்டு: எலும்பு-படேல்லர் தசைநார்-எலும்பு, தொடை எலும்பு, குவாட்ரைசெப்ஸ் தசைநார், ஆட்டோகிராஃப்ட் அல்லது அலோகிராஃப்ட், மென்மையான-திசு-மட்டும் அல்லது எலும்பு-தடுப்பு முனை.
சுரங்கப்பாதை வடிவமைப்பு: முழு சுரங்கப்பாதை அல்லது சாக்கெட், விட்டம், நீளம், கார்டிகல் ஒருமைப்பாடு, சுரங்கப்பாதை திசை மற்றும் கிடைக்கக்கூடிய எலும்பு இருப்பு.
நோயாளி காரணிகள்: எலும்பின் தரம், வயது, செயல்பாட்டு இலக்குகள், எலும்பு முதிர்ச்சி, முந்தைய அறுவை சிகிச்சை மற்றும் தொடர்புடைய காயங்கள்.
முதன்மை அல்லது திருத்த அறுவை சிகிச்சை: தற்போதுள்ள சுரங்கப்பாதை விரிவாக்கம், தக்கவைக்கப்பட்ட வன்பொருள், எலும்பு குறைபாடுகள் மற்றும் கட்டம் கட்டப்பட்ட மறுகட்டமைப்புக்கான தேவை.
கட்டுமானத் தேவைகள்: திட்டமிடப்பட்ட டென்ஷனிங் சீக்வென்ஸ், ஃபிக்ஸேஷன் இடம், பேக்அப் ஃபிக்ஸேஷன், இமேஜிங் தேவைகள் மற்றும் எதிர்பார்க்கப்படும் திருத்தம்.
கணினி இணக்கத்தன்மை: ஒட்டு அளவு, துளை மற்றும் வழிகாட்டி பரிமாணங்கள், உள்வைப்பு செருகிகள், லூப் நீளம், திருகு பரிமாணங்கள் மற்றும் சரிபார்க்கப்பட்ட கருவி-சாதன இடைமுகங்கள்.
அறுவை சிகிச்சை அனுபவம்: வரிசைப்படுத்தல், தோல்வி முறைகள், மீட்பு விருப்பங்கள் மற்றும் உள்நோக்கி சரிபார்ப்பு ஆகியவற்றுடன் பரிச்சயம்.

எக்ஸ்சி மெடிகோஸ் ACL/PCL தசைநார் பொருத்துதல் அமைப்பு உள்வைப்பு மற்றும் கருவி கட்டமைப்புகளின் எடுத்துக்காட்டுகளைக் காட்டுகிறது. சாதனத்தின் அங்கீகரிக்கப்பட்ட நோக்கம் மற்றும் அறுவை சிகிச்சை நிபுணரின் திட்டமிடப்பட்ட நுட்பத்திற்கு எதிராக தயாரிப்புத் தகவல் எப்போதும் மதிப்பாய்வு செய்யப்பட வேண்டும்.

பொத்தான்கள் அல்லது குறுக்கீடு திருகுகள் சிறந்த முடிவுகளைத் தருமா?

தற்போதைய சான்றுகள் எளிய உலகளாவிய தரவரிசையை ஆதரிக்கவில்லை. குறுக்கீடு திருகு, கார்டிகல் பொத்தான் மற்றும் தொடை எலும்பு ஆட்டோகிராஃப்ட்களுக்கான குறுக்கு-முள் தொடை பொருத்துதல் ஆகியவற்றை ஒப்பிடும் நெட்வொர்க் மெட்டா பகுப்பாய்வு ஆய்வு செய்யப்பட்ட முதன்மை மருத்துவ விளைவுகளில் புள்ளிவிவர ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடுகள் எதுவும் இல்லை. மற்றொரு முறையான மறுஆய்வு, அனைத்து உள்ளேயும் இடைநிறுத்தம் மற்றும் முழு சுரங்கப்பாதை புனரமைப்பு ஆகியவற்றுக்கு இடையே ஒப்பிடக்கூடிய செயல்பாடு, தளர்ச்சி மற்றும் மறுசீரமைப்பு விளைவுகளைக் கண்டறிந்தது, சில ரேடியோகிராஃபிக் சுரங்கப்பாதை கண்டுபிடிப்புகள் வேறுபடுகின்றன.

ஒப்பீட்டு கேள்வி	சமநிலையான விளக்கம்
துளை நிர்ணயம் அதிக உடற்கூறியல் உள்ளதா?	இது கூட்டு-வரி சுரங்கப்பாதை திறப்புக்கு அருகில் ஒட்டுதலைப் பாதுகாக்கிறது, ஆனால் உடற்கூறியல் வெற்றியானது சரியான சுரங்கப்பாதையின் நிலை, ஒட்டு அளவு, பதற்றம் மற்றும் இடம் ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது.
சஸ்பென்சரி ஃபிக்சேஷன் வலுவானதா?	கார்டிகல் சஸ்பென்ஷன் போதுமான ஆரம்ப வலிமையை வழங்க முடியும், ஆனால் கட்டுமான செயல்திறன் பொத்தான் இருக்கை, லூப் நடத்தை, கார்டெக்ஸ், சுரங்கப்பாதை மற்றும் ஒட்டுதல் ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது.
உயிர் உறிஞ்சக்கூடிய திருகு விளைவுகளை மேம்படுத்துமா?	இது நிரந்தர உலோகப் பொருளைக் குறைக்கிறது, ஆனால் மருத்துவ மேன்மை நிறுவப்படவில்லை மற்றும் பொருள் சார்ந்த சிக்கல்களைக் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும்.
காப்புப்பிரதி சரிசெய்தல் எப்போதும் உதவுமா?	முதன்மை நிர்ணயம் ஒரு கவலையாக இருக்கும்போது இது பயனுள்ளதாக இருக்கும், ஆனால் வன்பொருளைச் சேர்க்கிறது மற்றும் ஒவ்வொரு வழக்கமான மறுகட்டமைப்பிலும் அர்த்தமுள்ள விளைவுகளை மேம்படுத்தாது.

கிராஃப்ட் மற்றும் சுரங்கப்பாதைக்கு பொருத்தப்பட்ட பாதுகாப்பான, துல்லியமாக பொருத்தப்பட்ட நிர்ணயம், மார்க்கெட்டிங் வகை மூலம் மட்டும் சாதனத்தைத் தேர்ந்தெடுப்பதை விட முக்கியமானது என்பது நடைமுறை முடிவு.

மறுஉருவாக்கம் செய்யக்கூடிய ACL மறுகட்டமைப்பை எவ்வாறு கருவி அமைக்கிறது

ஒரு உள்வைப்பு ஒரு முழுமையான அமைப்பின் ஒரு பகுதியாக செயல்படுகிறது. சுரங்கப்பாதை வழிகாட்டிகள், அளவு தொகுதிகள், பாஸிங் தையல்கள், ரீமர்கள், ஆழமான அளவீடுகள், பொத்தான் செருகிகள், ஸ்க்ரூடிரைவர்கள், குழாய்கள், ஒட்டு தயாரிப்பு கருவிகள் மற்றும் தட்டு அமைப்பு ஆகியவை பணிப்பாய்வுகளைப் பாதிக்கின்றன. பொருந்தாத வழிகாட்டி, சேதமடைந்த இயக்கி, தவறான துரப்பணம் அளவு, அல்லது கடந்து செல்லும் கருவி காணாமல் போனது, இல்லையெனில் பொருத்தமான சரிசெய்தல் திட்டத்தை சமரசம் செய்யலாம்.

ACL மற்றும் PCL அறுவை சிகிச்சைக்கான ஆல்-இன் க்ரூசியேட் லிகமென்ட் புனரமைப்பு கருவி — ACL அல்லது PCL புனரமைப்புக்கான சுரங்கப்பாதை தயாரிப்பு, ஒட்டு பாதை மற்றும் சரிசெய்தல் படிகளை ஒரு செயல்முறை-பொருந்திய கருவி தொகுப்பு ஏற்பாடு செய்யலாம்.

ஒரு ஆராயுங்கள் ஆல்-இன் சிலுவை தசைநார் புனரமைப்பு கருவி தொகுப்பு அல்லது பரந்த ஆர்த்ரோஸ்கோபி கருவி-தொகுப்பு வரம்பு . பயன்படுத்துவதற்கு முன், தட்டு உள்ளடக்கங்கள், இணக்கத்தன்மை, சுத்தம் மற்றும் கருத்தடை வழிமுறைகள், ஆய்வு அளவுகோல்கள் மற்றும் மாற்று கிடைக்கும் தன்மை ஆகியவற்றை சரிபார்க்கவும்.

சாத்தியமான நிர்ணயம் தொடர்பான சிக்கல்கள்

சாதனம், கிராஃப்ட், சுரங்கப்பாதை, நுட்பம், உயிரியல், தொற்று, மறுவாழ்வு அல்லது மறு காயம் ஆகியவற்றிலிருந்து சிக்கல்கள் எழலாம். சரிசெய்தல் தொடர்பான சிக்கல்கள் இருக்கலாம்:

சரிசெய்தல் இழப்பு, ஒட்டு வழுக்குதல், நீட்டித்தல் அல்லது கட்டமைத்தல் தளர்த்துதல்;
பொத்தான் இடம்பெயர்வு, முழுமையடையாத கார்டிகல் வரிசைப்படுத்தல், மென்மையான-திசு இடைக்கணிப்பு அல்லது லூப் தொடர்பான சிக்கல்கள்;
திருகு வேறுபாடு, உடைப்பு, இடம்பெயர்வு, கூட்டு ஊடுருவல் அல்லது செருகும் போது ஒட்டுதல் சேதம்;
உள்ளூர் எரிச்சலை ஏற்படுத்தும் முக்கிய பிரதான, இடுகை, வாஷர் அல்லது பொத்தான்;
சுரங்கப்பாதை விரிவுபடுத்துதல், நீர்க்கட்டி உருவாக்கம் அல்லது பொருள் தொடர்பான அழற்சி எதிர்வினை;
இமேஜிங் விளக்கம் அல்லது எதிர்கால திருத்தம் சுரங்கப்பாதை தயாரிப்பதில் சிரமம்;
தொற்று, விறைப்பு, ஆர்த்ரோஃபைப்ரோஸிஸ், தொடர்ந்து உறுதியற்ற தன்மை, ஒட்டு தோல்வி, அல்லது மீண்டும் காயம்.

நிர்ணயம் செய்யும் சாதனத்திலிருந்து மட்டும் அறிகுறிகள் மற்றும் மீட்பு கணிக்க முடியாது. புதிய உறுதியற்ற தன்மை, காய்ச்சல், காயம் வடிதல், அதிகரிக்கும் வீக்கம், கன்று வலி, இயக்கம் இழப்பு அல்லது எதிர்பாராத மோசமான வலி ஆகியவை சிகிச்சை மருத்துவக் குழுவால் மதிப்பீடு செய்யப்பட வேண்டும்.

வலுவான நிர்ணயம் என்பது விரைவான மறுவாழ்வு என்று அர்த்தமா?

பாதுகாப்பான ஆரம்ப நிலைப்படுத்தல் திட்டமிடப்பட்ட மறுவாழ்வுத் திட்டத்தை ஆதரிக்க உதவுகிறது, ஆனால் அது தானாகவே மீட்சியைக் குறைக்காது. எடை தாங்குதல், பிரேசிங், இயக்கத்தின் வீச்சு, வலுப்படுத்துதல், ஓடுதல், சுழற்றுதல் மற்றும் விளையாட்டுக்கு திரும்புதல் ஆகியவை ஒட்டுதல், தொடர்புடைய மாதவிடாய் அல்லது குருத்தெலும்பு செயல்முறைகள், பொருத்துதல், வீக்கம், வலிமை, நரம்புத்தசை கட்டுப்பாடு, மருத்துவ பரிசோதனை மற்றும் அறுவை சிகிச்சை மற்றும் உடல் சிகிச்சையாளரின் நெறிமுறையைப் பொறுத்தது.

AAOS வழிகாட்டுதல் விளையாட்டுக்குத் திரும்புவதற்கு முன் செயல்பாட்டு மதிப்பீட்டை வலியுறுத்துகிறது மற்றும் தனிப்பட்ட மறுவாழ்வை பரிந்துரைக்கிறது. ஏற்றுவதை விரைவுபடுத்துவதற்கு அல்லது பிரேஸை அகற்றுவதற்கு ஒரே காரணத்திற்காக ஃபிக்ஸேஷன் சாதனத்தைப் பயன்படுத்தக் கூடாது. பல ACL புனரமைப்புகள் வெளிநோயாளர் நடைமுறைகளாக செய்யப்படுகின்றன, ஆனால் வெளியேற்ற நேரம் உள்வைப்பு வகையை விட முழுமையான மருத்துவ சூழ்நிலையால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

மருத்துவமனைகள் மற்றும் விநியோகஸ்தர்கள் என்ன சரிபார்க்க வேண்டும்?

கொள்முதல் மறுஆய்வு ஒவ்வொரு உள்வைப்பையும் அதன் கருவிகள், லேபிளிங், ஒழுங்குமுறை ஆவணங்கள் மற்றும் கண்டுபிடிக்கக்கூடிய தன்மை ஆகியவற்றுடன் இணைக்க வேண்டும். மெருகூட்டப்பட்ட பட்டியல் அல்லது சர்வதேச இணக்கத்தின் பரந்த கூற்று போதுமானதாக இல்லை.

உத்தேசிக்கப்பட்ட பயன்பாட்டை உறுதிசெய்து, சந்தை அங்கீகாரத்தை சரியான சாதனம், மாதிரி, பொருள், சட்டப்பூர்வ உற்பத்தியாளர், வகைப்பாடு மற்றும் இலக்கு சந்தையுடன் பொருத்தவும்.
உள்வைப்பு-கருவி இணக்கத்தன்மையை மதிப்பாய்வு செய்யவும் இயக்கி இடைமுகங்கள், துரப்பணம் மற்றும் சுரங்கப்பாதை அளவுகள், செருகிகள், ஆழமான அளவீடுகள், பொத்தான்கள், சுழல்கள், திருகுகள், ஸ்டேபிள்ஸ் மற்றும் காப்பு விருப்பங்களைச் சரிபார்க்கவும்.
பொருட்கள் மற்றும் இயந்திர ஆதாரங்களை சரிபார்க்கவும் கோரிக்கை விவரக்குறிப்புகள், நிறைய இணைக்கப்பட்ட சான்றிதழ்கள், தொடர்புடைய சோதனைகள், ஆய்வு முறைகள் மற்றும் ஏற்றுக்கொள்ளும் அளவுகோல்கள்.
பேக்கேஜிங் மற்றும் ஸ்டெரிலைசேஷன் நிலையை மதிப்பிடுக மலட்டு அல்லது மலட்டுத்தன்மையற்ற சப்ளை, பொருந்தக்கூடிய அடுக்கு வாழ்க்கை, லேபிளிங், கண்டுபிடிக்கக்கூடிய தன்மை மற்றும் சரிபார்க்கப்பட்ட மறு செயலாக்க வழிமுறைகளை தெளிவுபடுத்துங்கள்.
முழுமையான தட்டில் சரிபார்க்கவும் , கட்டுப்படுத்தப்பட்ட எண்ணிக்கை தாளைப் பயன்படுத்தவும், அடையாளங்கள் மற்றும் நிபந்தனையை உறுதிப்படுத்தவும் மற்றும் ஒப்புதலுக்கு முன் கருவி செயல்பாட்டை சோதிக்கவும்.
மறுபரிசீலனை மாற்றம் கட்டுப்பாடு மற்றும் புகார் ஆதரவு பொருள், வடிவமைப்பு, சப்ளையர், செயல்முறை, லேபிளிங், பேக்கேஜிங் அல்லது ஸ்டெரிலைசேஷன் ஆகியவற்றில் மாற்றங்களுக்கான அறிவிப்பை வரையறுக்கவும்.

XC மெடிகோவை வாங்குபவர்கள் மதிப்பாய்வு செய்யலாம் தரக் கட்டுப்பாடு மற்றும் ஆய்வு செயல்முறை மற்றும் தகுதியின் போது சாதனம் சார்ந்த ஆதாரங்களைக் கோருதல்.

தொடர்புடைய XC மெடிகோ ஸ்போர்ட்ஸ் மெடிசின் வளங்கள்

லிகமென்ட் ஃபிக்சேஷன் சிஸ்டம் ACL/PCL புனரமைப்பு உள்வைப்புகள், பொருத்துதல் விருப்பங்கள் மற்றும் இணக்கமான கருவிகள். லிகமென்ட் ஃபிக்ஸேஷன் ஸ்டேபிள் ஸ்டேபிள் விவரக்குறிப்புகள் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட மென்மையான திசு மற்றும் துணை நிர்ணயம் பயன்பாடுகள். க்ரூசியேட் லிகமென்ட் இன்ஸ்ட்ரூமென்ட் செட் வழிகாட்டிகள் மற்றும் கருவிகள் ACL/PCL சுரங்கப்பாதை மற்றும் சாக்கெட் தயாரிப்பது. ஆர்த்ரோஸ்கோபி கருவி செட் செயல்முறை-குறிப்பிட்ட ஆர்த்ரோஸ்கோபி மற்றும் தசைநார் புனரமைப்பு கருவிகளை உலாவுகிறது. தையல் நங்கூரங்கள் ஆங்கர் உள்ளமைவுகள்.தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட மென்மையான-திசு சரிசெய்தல் செயல்முறைகளுக்கான ஸ்போர்ட்ஸ் மெடிசின் சிஸ்டம் லிகமென்ட், மெனிஸ்கல், ஆர்த்ரோஸ்கோபி, தையல் மற்றும் தொடர்புடைய விளையாட்டு-மருந்து தயாரிப்புகளை ஆராயுங்கள். தரக் கட்டுப்பாடு மதிப்பாய்வு உற்பத்தி ஆய்வு, ஆய்வகம் மற்றும் கண்டறியும் தகவல். தொழில்நுட்ப தயாரிப்பு விசாரணை கோரிக்கை விவரக்குறிப்புகள், பொருந்தக்கூடிய விவரங்கள், சான்றிதழ்கள் அல்லது தயாரிப்பு ஆவணங்கள்.

அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள்

ACL கிராஃப்டை இடத்தில் வைத்திருப்பது எது?

ஒட்டு பொதுவாக குறுக்கீடு திருகுகள், கார்டிகல் பொத்தான்கள், கிராஸ்-பின்கள், இடுகைகள், ஸ்டேபிள்ஸ் அல்லது கலவையுடன் தொடை மற்றும் திபியல் பக்கங்களில் பாதுகாக்கப்படுகிறது. ஒட்டு வகை, சுரங்கப்பாதை வடிவமைப்பு, எலும்பின் தரம் மற்றும் நுட்பம் ஆகியவற்றைப் பொறுத்து கட்டுமானம் அமையும்.

குறுக்கீடு திருகுக்கும் கார்டிகல் பொத்தானுக்கும் என்ன வித்தியாசம்?

ஒரு குறுக்கீடு திருகு சுரங்கப்பாதையில் உள்ள ஒட்டு அல்லது எலும்புத் தொகுதியை அழுத்துவதன் மூலம் துளை சரிசெய்தலை வழங்குகிறது. ஒரு கார்டிகல் பொத்தான் வெளிப்புறப் புறணியின் மீது அமர்ந்து, ஒரு வளையத்தின் மூலம் ஒட்டுதலைத் தாங்கி இடைநிறுத்தப் படுவதை வழங்குகிறது.

உலோக திருகுகளை விட உயிர் உறிஞ்சக்கூடிய ACL திருகுகள் சிறந்ததா?

உலகளவில் இல்லை. சீரற்ற-சோதனை சான்றுகள் இதேபோன்ற அகநிலை செயல்பாடு மற்றும் தளர்ச்சியைக் கண்டறிந்துள்ளன, அதே நேரத்தில் சில சேகரிக்கப்பட்ட பகுப்பாய்வுகள் உயிர் உறிஞ்சக்கூடிய திருகுகளுடன் அதிக சிக்கல்களைப் புகாரளிக்கின்றன. பொருள், வடிவமைப்பு, நுட்பம், இமேஜிங் மற்றும் மறுபரிசீலனை பரிசீலனைகள் அனைத்தும் முக்கியம்.

ஒவ்வொரு கிராஃப்ட்டிற்கும் ஒரே பொருத்துதல் சாதனத்தைப் பயன்படுத்த முடியுமா?

எண். எலும்பு-தடுப்பு மற்றும் மென்மையான-திசு ஒட்டுதல்கள் வெவ்வேறு இடைமுகங்களைக் கொண்டுள்ளன, மேலும் ஒட்டு விட்டம், நீளம், சுரங்கப்பாதை வடிவமைப்பு மற்றும் கார்டிகல் எலும்பு ஆகியவை பொருந்தக்கூடிய தன்மையைப் பாதிக்கின்றன. அங்கீகரிக்கப்பட்ட சாதன வழிமுறைகளையும் திட்டமிட்ட அறுவை சிகிச்சை நுட்பத்தையும் பின்பற்றவும்.

ACL கிராஃப்ட்டை உள் பிரேஸ் மாற்றுமா?

தானாக இல்லை. தையல்-நாடா பெருக்குதல் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட பழுது அல்லது புனரமைப்பு கட்டமைப்பை வலுப்படுத்தலாம், ஆனால் அதன் பங்கு செயல்முறை மற்றும் குறிப்பைப் பொறுத்தது. இது மோசமான திசு தரம், உடற்கூறியல் அல்லாத இடம் அல்லது போதுமான முதன்மை நிலைப்படுத்தல் ஆகியவற்றை சரி செய்யாது.

ACL சரிசெய்தல் சாதனங்கள் அகற்றப்பட வேண்டுமா?

வழக்கமான நீக்கம் எப்போதும் தேவையில்லை. அறிகுறி அல்லது முக்கிய வன்பொருள், தொற்று, இடம்பெயர்வு, திருத்த அறுவை சிகிச்சை அல்லது வேறு குறிப்பிட்ட மருத்துவ காரணங்களுக்காக அகற்றுதல் பரிசீலிக்கப்படலாம்.

முடிவுரை

உயிரியல் ஒருங்கிணைப்பு நிகழும்போது ACL பொருத்துதல் சாதனங்கள் ஒட்டுதலை உறுதிப்படுத்துவதன் மூலம் நவீன மறுகட்டமைப்பை சாத்தியமாக்குகின்றன. அவற்றின் மதிப்பு சரியான அறிகுறி, உடற்கூறியல் சுரங்கப்பாதை வைப்பு, இணக்கமான கருவி, பொருத்தமான ஒட்டு பதற்றம், சரிபார்க்கப்பட்ட சாதனம் வரிசைப்படுத்தல் மற்றும் கட்டமைக்கப்பட்ட மறுவாழ்வு ஆகியவற்றின் கலவையிலிருந்து வருகிறது. குறுக்கீடு திருகுகள், கார்டிகல் பொத்தான்கள் மற்றும் கலப்பின கட்டுமானங்கள் ஒவ்வொன்றும் பயனுள்ள பாத்திரங்களைக் கொண்டுள்ளன; உலகளாவிய 'சிறந்த சாதனம்' உரிமைகோரலின் அடிப்படையில் இல்லாமல் தேர்வு தனிப்பட்டதாக இருக்க வேண்டும்.

குறிப்புகள் மற்றும் தலையங்க அடிப்படை

மருத்துவம் மற்றும் ஒழுங்குமுறை மறுப்பு: இந்தக் கட்டுரை பொதுக் கல்வி மற்றும் தொழில்முறை தயாரிப்பு-குறிப்பு நோக்கங்களுக்கானது. இது ACL காயத்தைக் கண்டறிவதில்லை, அறுவை சிகிச்சையைப் பரிந்துரைக்காது, உள்வைப்பைத் தேர்ந்தெடுக்காது அல்லது சாதன வழிமுறைகளை மாற்றாது, உள்ளூர் விதிமுறைகள் அல்லது தகுதிவாய்ந்த சுகாதார மற்றும் ஒழுங்குமுறை நிபுணர்களால் மதிப்பீடு செய்ய முடியாது. தயாரிப்பு கிடைக்கும் தன்மை மற்றும் அங்கீகரிக்கப்பட்ட அறிகுறிகள் நாடு வாரியாக மாறுபடும்.