Orokun apapọ

01

Awọn Opo orokun ni awọn egungun 4: awọn abo, Tibia, Patella ati fidula.

O ni awọn ẹka 3: iyẹwu tibioferemaral comparment, iyẹwu tiberofere ti ita, ati awọn ipin mẹta ti o pin iho ifosiwedi.

02.Win Eto

Iru: Gbogbogbo Akopọ

Okun naa ni awọn isẹpo 3: Iwọn itọgi tibeal tiberomaral, apapọ tibioferomoral lajọpọ ati isẹpo putlenefonral.

Ijọpọ titi-asopo tibi ara pọ si tibia pipadanu si tebia, ati awọn apoti atẹsẹ ara lati dagba aṣọ abori aarin ati ikọja abo abo. Tibia jẹ alapin moniti, ṣugbọn awọn mejeji ti o mu wa sinu ibatan sunmọ pẹlu awọn konki ti o sunmọ.

Awọn amọgun awọn abo wa niya nipasẹ ede intercondyra, eyiti o tun mọ bi yara abo tabi talusi abo.

Pedella jẹ aṣọ-ara ebe ti o fi sii laarin tendoni ti awọn quadricpes iṣan iṣan ati awọn fọọmu isẹpo pẹlu awọn ile-ogun barchocantir.

O Sin lati jẹki ere ẹrọ ti iṣan Quadricpes. Ori fibulu wa laarin kapube orokun ṣugbọn kii ṣe ṣiṣe nigbagbogbo bi ilẹ ti o ni iwuwo. Awọn abo abo ati Plaal Plateau fọọmu apapọ.

03. Iduroṣinṣin apapọ

Iduroṣinṣin ti apapọ orokun ni itọju nipasẹ ọpọlọpọ awọn ara rirọ ti o tun pese aabo cushioning laarin apapọ.

Tibia ati abo ti wa ni bo pelu awọn ohun elo hyaline hyorbing lori inu ti orokun orokun.

-Awọn ita gbangba ti o ni ila ati aarin medilci pese afikun gbigba gbigba mọnamọna ati tun pin awọn ipa lori orokun jakejado apapọ.

-Awọn Ligameriu giga ti o ni iwaju (ACL) ati Preturior friciate ligate (PCL) ṣe itọju awọn agbeka itẹsiwaju ati awọn agekuru ẹdọfu.

-Awọn iṣeeṣe kekere ti medial ati ikọja libement courmoral da duro orokun ni awọn ọkọ ofurufu wọn.

-Po awọn ẹya ti o mu orokun naa pẹlu lapapo iliosied ati apakan ti iwoye kekere kekere ti o rii.

04. Bursae ati awọn ẹya cystic

Ọpọlọpọ awọn ẹya cystic ni a wa ni ayika orokun, pẹlu awọn cysts apofẹlẹ ati s conssae consival. Awọn cints ti omi kekere kekere cysts ajeji jẹ awọn iṣan ara ti o ni ibatan si awọn ara ti o sopọ si ibi ati ti o ni mucus.

Applitaleal Cyst (ie, cystke ti Baker) jẹ cyst diagogi ti o wulo julọ ninu ara. O wa lati Bursa laarin ori aarin ila-ori ti iṣan-ara-ara-omi ati tendoni Semerimeras. Awọn cystspliteal cysts jẹ igbagbogbo asympmantic ṣugbọn nigbagbogbo ni nkan ṣe pẹlu awọn rudurudu Indra-instist ti orokun.

Awọn buraes mẹrin ti o wọpọ wa ni iwaju orokun. Iduroṣinṣin suppatellar Bursa jẹ aṣoju si kapube orokun ati wa laarin obo chissile ati awọn irọ ti obo ti obo ati arabinrin, ati ijabọ rẹ pẹlu orokun ni ọpọlọpọ awọn agbalagba. Awọn dabaru Bursellar Bursa awọn irọ laipẹ fun Patella. Abrapotellar infrapatellar Burda wa ni ibanujẹ si apakan ti o jinna ti tendoni ti patch ati tibiari ti lẹhinna jinle laarin apakan isan iṣan ati tibiari tibia. Awọn Bursa ti o lagbara ti a le di inflused nipasẹ Onversed ti o kunlẹ pẹlẹpẹlẹ, lakoko ti o ni ikole ti awọn iṣan itẹwe le, gẹgẹ bi fo ti n fo tabi nṣiṣẹ.

Apakan aarin ti orokun jẹ gababa nipasẹ Gosfoot Bursa, Sepmememus Bursa, ati awọn suppatellar Bursa. Ẹdọgbọn ẹja wa laarin iduro tabial ti ligamenti collateral ti ita ati awọn iṣan iṣan ti iṣan omi, awọn iṣan semitinossis tinrin. Awọn semimembbrarans Bãlẹ wa laarin tenreti Semememeras ati awọn tibial tibial Barsan, ati Suppatellar Bãwẹ Brasa ni apapọ orokun ati lori ilẹ jinle ati lori ilẹ jinle ti iṣan quadripeps.

05 apapọ agbegbe ti išipopada

Lati ṣe ayẹwo irọra orokun ti nṣiṣe lọwọ, ni alaisan ro pe ipo prone ati pọmu okun ti o wa ni isunmọ bi o ti ṣee; igun deede ti o fẹrẹ to 130 °.

Lati ṣe ayẹwo ifaagun knosi ni alaisan gba ipo ijoko ati mu alefa mọ pọ si. Ifaagun ti orokun kọja ẹsẹ rẹ taara tabi ipo didoju (0 °) jẹ deede fun diẹ ninu awọn alaisan ṣugbọn o pe hypeextextextextextextextextextextextextextextextextextextextextextextextextextextextextextextextextextextextextextextextextextextextextextextextextextextextextextextextextextextextextextextextextextextextextextextextextextextextextextextextextextex. Oterextesion ti ko si ju 3 ° 5 ° jẹ igbejade deede. Hyprerex ti o kọja ibiti a n pe ekun orokun ati pe o jẹ igbejade ajeji.

Idanwo idanwo awọn ibeere Awọn idanwo Irọrun ti awọn folda ati awọn afẹsẹrin ibadi.

Ti o ba jẹ pe ibasọrọ ibasọrọ HIP ti o wa ni bayi, itan ti fifa isalẹ opin isalẹ yoo igun tabi isalẹ tabili tabili.

Ẹgbẹ ti Iyipada itangile si ori tabili ti tan imọlẹ iwọn ti hip fundying.

Ti o ba jẹ pe idamu quadricy wa, ẹsẹ isalẹ ti drape naa kuro lati tabili ayewo. Apa ti a ṣẹda nipasẹ fifa ẹsẹ kekere pẹlu ila gbigbẹ ilẹ pẹlu laini gbigbẹ ilẹ pẹlu ila ti itanjẹ quadricpeps.

06. Iyẹwo ti iduroṣinṣin apapọ

Idanwo Ẹlẹsẹ ti Iṣalaye - Iṣayẹwo Ìmọ-ọrọ mimọ ni a ṣe pẹlu alaisan ni ipo suwe, HIP ti o ni o rọ si 45 °, orokun ni didan si 90 °, ati ẹsẹ ni didoju. Oluyẹwo n dimu ara ẹni asọtẹlẹ alaisan pẹlu ọwọ mejeeji ni wiwọ ipin lakoko gbigbe awọn atampako ti mejeeji lori tubrowtisi arabara. A ti fi ipa sẹhin ni a lo si tibia proximal. Ilọkuro iwe-ẹhin ti Tibia ti diẹ sii ju 0.5-1 cm ati Isako ti apanirun ti o tobi ju ti ilu ni ilera tọkasi apakan kan tabi pari yiya ti orokun ti orokun.

Igbese awọn iṣẹ ihamọ Iṣeduro Iṣeduro - Diduro ẹsẹ alaisan (nigbagbogbo joko lori ori tabili) ati pe ọgbọn yii n fa imulẹsẹ ti Tibia nipasẹ o kere ju 2mm ni awọn orowee ti o yatọ.

Idanwo iyipo tibial ita - Iyipada iyipo ti Ilu Tibiate ni a lo lati wa awọn ipalara oju-omi kekere ti o ku. Tibia jẹ kọja ni ita gbangba ni 30 ° ati 90 ° ti fanuce fanuce. Idanwo naa jẹ rere ti o ba ni ẹgbẹ ti o fowo ti wa ni ita gbangba ju 10 ° -15 ° diẹ sii ju ẹgbẹ ilera lọ. Otitọ ni 30 ° ti fanuce fẹẹrẹ ati odi ni 90 ° ti o rọrun pcc ti o rọrun ati 90 ° ti o wuwo ni imọran ipalara ati eka pociterate ati eka pomitatal.

07

Apapọ kapusulu

Pọdenar Ligament, Ligal Intelp Ligake, Ligament Patellar Kekere

Awọn iṣan iṣan inu

Ligalip crociate comcitelite, asọtẹlẹ chicitein

Awọn iṣan inu

Ọgalọfin ti aarin, laini akojọpọ ita gbangba, ligament obliteal, libument colum

08. Incelt ti isẹpo

Igbekale aini

Gbigbe iṣan omi ti o ni agbejade popliteal, iṣọn afinro, ati imuse tibial aifọkanbalẹ aifọkanbalẹ (itesiwaju ti ara sciatic) rin irin-ajo si alakoko oro orokun.

Nafue ti o wọpọ jẹ ẹka ita ti aifọkanbalẹ sciatic.

09. Awọn iṣan ti o ni nkan ṣe

Ọkan ita

Quadricers wacs ti abo tomati, Manus Medialis, Vavers Ketalis, ati abo abori.

Ẹgbẹ apanirun

Hamúsà

pẹlu awọn abo, Semitederinis ati Semimembranosus;

Ibugbelomnimius.

Metromedial

Iwaju tibialis.

Awọn iṣan ti o ṣetọju iduroṣinṣin ti apapọ orokun, pẹlu awọn quadrigbols, awọn iṣan iṣan, aboyun, ati Semimembranos.

10. Ayewo ti ara

1. Ayewo wiwo

Ṣe akiyesi iṣipopada ati symmetry ti orokun orokun lori ẹgbẹ ti o kan ni ẹgbẹ ati apa idakeji alaisan, ati awọ awọ ara, ati bẹbẹ lọ.

2. Palpation

Ṣayẹwo irora irora ati wiwu aaye, ijinle, dog ati iseda, pẹlu ẹgbẹ ti o fowo ti alaisan ni ipo ihuwasi bi o ti ṣee ṣe.

3. Koriya

Ṣayẹwo iṣipopada ti orokun orokun nipasẹ awọn iṣẹ ṣiṣe ti nṣiṣe lọwọ ti alaisan.

4. Idiwọn

Ṣe iwọn gigun ti apa kọọkan ti ọwọ bakanna lapapọ gigun, idakẹjẹ ti awọn isẹpo, iwọn išipopada ti awọn isẹpo, agbara iṣan, idamu ti agbegbe ifamọra, ati ṣe awọn igbasilẹ ati awọn aami ati awọn aami.

5. Ayewo pataki

 - Idanwo Padellafoot lilefoofo: Ṣe akiyesi boya o wa ninu apapọ orokun alaisan.

Ṣe ayẹwo ilana naa

Lẹhin fifun omi surapotellar Barsa lati gba omi laaye lati kojọ, ti o ba ti tu Paterafly, ati nigbati o ba tu omi na bale,

- Idanwo Ẹyin: Lati rii boya ibaje wa si ligaten àìrígbẹ.

Idanwo Ẹkọ Ailopin: Alaisan naa wa ni alapin lori ibusun, knekun orokun 90 °, ẹsẹ alapin lori ibusun, pa isinmi. Oluyẹwo lodi si ẹsẹ alaisan lati jẹ ki o wa titi, ọwọ dani ipari tibiali, fa okunrin-ori ti 5mm jẹ imọran ti o ni agbara ti 5mm jẹ idanwo airimu iwaju ti orokun orokun 30 °).

Idanwo Ẹlẹsẹ Dapọ: alaisan naa wa ni ẹhin rẹ, tẹ orokun si ẹhin, fi awọn apanirun ti o han gbangba, ati pe Tibi ṣe n gbe laaye litensurer ni apakan ti o ni ipinfunni, ti o ni imọran pe libeate friciate crociate jẹ apakan tabi paarẹ patapata tabi dabaru patapata.

- Idanwowo: Lati salaye boya ibaje eyikeyi wa si Menacsi ti orokun.

Idanwo lilọ alter kan: Ọna idanwo ti ara ti a lo lati ṣayẹwo fun ligament counter ita ati awọn ipalara Merissis ti apapọ orokun.

Alaisan wa ni ipo prote pẹlu orokun ti o fowo ni 90 °.

1 Idanwo igbega ti iyipo

Oluyẹwo tẹ akọ-malu lori itan alaisan ati mu igigirisẹ pẹlu ọwọ mejeeji lati gbe ọmọ malu naa lẹgbẹẹ gigun-gigun ọmọ malu naa, lakoko ti o n ṣe awọn agbeka iyipo ti inu; Ti irora ba waye ni ẹgbẹ mejeeji ti orokun, o ti fura si ni ipalara ligament iyọpọ.

2 Idanwo iyipo Iwọn

Oluyẹwo n di ẹsẹ ti ọwọ ọwọ kan pẹlu awọn ọwọ mejeeji, nitorinaa orokun ti o kan kun ni 90 ° ati ọmọ malu wa pẹlu ipo pipe pẹlu ẹsẹ oke. Lẹhinna fun papọ papọ ati yiyi ọmọ malu naa sinu ati siwaju ni akoko kanna. Ti irora ba wa lori ẹgbẹ inu ati ti ita ti orokun orokun, o tọka pe meniscus ti inu ati ti ita jẹ ibajẹ.

Ti orokun ba wa ni irọrun iwọn, wipe InterTarritor Wiwo Wiwo Mincissischis ti fura si ti fura; Ti o ba wa ni 90 °, ipin-ilẹ ti fura; Ti irora ba ba waye nigbati o ba sunmọ ipo taara, rustture iwo iwo ti a fura si.

- Idanwo aapọn ita: lati ṣe akiyesi alaisan naa fun ibajẹ si ligateere counter.

Idanwo aifọkanbalẹ kù kùn jẹ ayewo ti ara ti a lo lati ṣayẹwo awọn ligester awọn ligester ti orokun.

Ipo: Awọn alaisan naa wa ni supie lori ibusun idanwo, ati ọwọ ọwọ ti o fowo ni rọra ni rọra ni rọra lori ibusun.

Ipo apapọ: orokun ti gbe ni ipo kikun ati 30 ° isalẹ ipo.

Ohun elo Agbara: Ni awọn ipo ọbẹ meji ti o wa loke, oluyẹwo di idamu kekere ti alaisan ati ti o kan, awọn idanwo Ccagus ati ni akawe pẹlu ẹgbẹ ilera.

Ti irora ba ba waye ninu apapọ ohun elo lakoko ilana ohun elo wahala, tabi ti ko ba ri ayipada deede ati rupture ti ligament counterrain ita. Nigbati idanwo aifọkanbalẹ gbipa ti ita jẹ idaniloju, o tọka pe itọsọna kekere ti aarin, ati pe o le jẹ awọn egbon idiyelepọ Media, Medical Menarissi ati kapusulu apapọ; Nigbati idanwo aifọkanbalẹ ti inu inu jẹ idaniloju ti o daju, o tọka pe itọsọna taara ti ita jẹ riru, ati pe awọn ipalara le wa si ita Menacus tabi Cardiligu nla.

11. IKILỌ ỌRỌ

1 Ayẹwo X-Ray

Ti a lo lati ṣayẹwo fun awọn ikọlu ati awọn ostenorhropathrorathropathy. Iwuwo-iwuwo (duro) Ipo Okun Okun Okun Iwuwo ati fiimu wiwo ti ẹgbẹ le ṣe akiyesi egungun, aafo apapọ oropu ati bẹbẹ lọ.

2. Iṣiro-iṣiro iṣiro (CT)

Awọn ọlọjẹ CT le ṣe iranlọwọ iwadii aisan awọn iṣoro egungun ati awọn egungun arekereke. Iru pataki kan ti CT Scan le ni deede ṣe idanimọ gout, paapaa ti apapọ ko ba ni.

3. Olutirasandi

Lilo awọn igbi ohun lati ṣe afihan awọn aworan gidi ti awọn ẹya ara rirọ ti awọn ẹya ara rirọ ti ati ni ayika orokun. Olutirasandi le waran awọn ayipada lathogic gẹgẹbi awọn ohun elo Boton ni awọn alajọpọ apapọ, Congalatitis, Iyọkuro Aami, Ifihan FOSSA Fless, ati Bulging Mana.

4

Idanwo yii ṣe iranlọwọ nipa awọn ipalara ti ara arun, gẹgẹ bi awọn ligamits, awọn tendons, cerminage.

Awọn idanwo-ẹṣẹ: Ti dokita ba fura ikolu tabi igbona, awọn idanwo ẹjẹ ati igbakọọkan ti yọ iye kekere ti omi omi kuro ninu itupalẹ-mimọ, le nilo.

12. Awọn okunfa ti o wọpọ ti irora apapọ

1. Ihuwasi ti o ni ibatan

Awọn ipalara dintiment bii iwaju ati asọtẹlẹ compalip pigament ati ita iṣan omi iyọ omi ati omije; Awọn ipalara Meriscus; Tendonear Tendonitis ati omije; eegun egungun ati bẹbẹ lọ.

2. Arthritis-ibatan

osteoarthritis ti o fa nipasẹ wiwọ ati yiya ti cardilige apapọ; Arthritis Rheumatoid ni o fa nipasẹ eto ti eto aisan ti o kọlu awọn isẹpo; gout jẹ eyiti o fa nipasẹ dida awọn kirisita lati og u acid ti o kan awọn isẹpo.

3. Awọn okunfa miiran

Sisopọ ti o nfa irora apapọ ati wiwu; Awọn iṣoro ige gẹgẹ bi irọnu ati eferage wọ; awọn ọkọ oju omi ti o wa ni apapọ apapọ; Edema ṣẹlẹ nipasẹ iredodo, ati bẹbẹ lọ ;; polongo ti ko dara da da duro; Iyọ ti Ilououtis Fashome ti o fa nipasẹ ijabirin atunwi ti o yori si irora lori ita orokun.

13. Awọn ọna itọju ti o lo wọpọ

1.Consserviatit itọju

-Rest ati braking

-To ati awọn compresses gbona

-Rdku ailera

-Physical itọju ailera

-Awọn itọju ailera

-Se ti awọn ẹrọ iranlọwọ

2.Surgery

-Arthhroscopic iṣẹ abẹ

-Ata -arthroplasty

3. Awọn itọju

-Toro Ipinle Kannada (TCM)

-Ile-iṣẹ ailera