Nafaw ni fɛɛrɛw minnu bɛ kɛ ka sutura tɛmɛbaga kɛ rotator cuff dilan opereli la .

Yala i delila k’i yɛrɛ ɲininka mun bɛ kɛ kɔfɛ ni operelikɛla dɔ ye fɛn dɔ dilan min bɛ wuli ka wuli ka bɔ a nɔ na wa? A tɛ fɛnw tigɛli dɔrɔn ye; O ye dɔn nɔgɔlen ye min bɛ kɛ ni tiɲɛni ye, kokuradon, ani tuma dɔw la, baarakɛminɛn hakilitigiw ye minnu tɛ se ka da a la. Bi, an bɛna rido sama ka segin o kabako sugu dɔ kan: sutura tɛmɛbaga. Nin tɛ fɔlifɛn wɛrɛ dɔrɔn ye; O ye tulonkɛ fɛn caman tigɛli ye min ye fɛn caman sɛmɛntiya tiɲɛ na cogo min na kolotugudaw operelikɛlaw bɛ gɛrɛ a kamankun joginw dɔ la minnu ka teli ka kɛ ani minnu bɛ mɔgɔ fanga dɔgɔya. O la, i ka buckle up, bawo an bɛna an yɛrɛ su ji la ka taa  rotator cuff dilan diɲɛ kɔnɔ, ka sɛgɛsɛgɛli kɛ mun na sutura tɛmɛbaga kɛra jɛɲɔgɔn nafama ye opereli yɔrɔ la, ani cogo min na operelikɛlaw bɛ fanga segin u ma ani ka dimi nɔgɔya.

Faamuyali rotator cuff n' a joginw .

Sani an ka don sutura tɛmɛnbagaw nitty-gritty la, an k’a lajɛ ko an bɛɛ bɛ ɲɛ kelen kan an bɛ min dilan tiɲɛ na. Miiri k’a filɛ i kamankun – a ye joli ye min ka gɛlɛn kosɛbɛ, a bɛ se ka lamaga cogo kabakoma na. Nka ni flexibilité belebele bɛ na ni bɔnɛba ye, ɔnhɔn?

Rotator cuff ye mun ye tigitigi?

Miiri i ka rotator cuff la i n’a fɔ i kamankun ka cɛfarin min tɛ fɔ. A tɛ farikolo kelen ye, nka a bɛ kɛ farikolo naani kulu ye ani u senkɔniw minnu bɛ kamankun kolotuguda lamini. O farikolo yɔrɔw – supraspinatus, infraspinatus, teres minor, ani subscapularis – bɛ baara kɛ ka bɛn. U ka baara fɔlɔ? Walasa ka i kamankun sabati, k’a to i ka i bolokɔni kɔrɔta, k’a wuli, ka don o don lamaga-lamagaliw bɛɛ kɛ i bɛ minnu ta ka kɛ fɛn ye, i n’a fɔ ka se kafe tasa ma walima ka bolo fili. U bɛ 'cuff' Kɛ i ka 'kɔnɔna-yɔrɔ kunkolo lamini na (i bolo sanfɛla kolo), k'a Minɛ ka ɲɛ i kamankun-kɔnɔ-kɔnɔ-kɔnɔ-sosɛti la min man dun. Ni rotator cuff kɛnɛman tɛ, hali baara nɔgɔmanw bɛ se ka kɛ dimi ye min bɛ mɔgɔ tɔɔrɔ ani ka gɛlɛya.

Common rotator cuff joginw: A ka surun .

O la, mun bɛ kɛ ni nin tendonw kulu kɔrɔba in y’a latigɛ ka jinɛ bila? Rotator cuff joginw ka ca kosɛbɛ, minnu bɛ mɔgɔ miliyɔn caman sɔrɔ diɲɛ fan bɛɛ. U bɛ se ka kɛ dimi gɛlɛn ye ka taa a bila dimi gɛlɛn na min bɛ mɔgɔ fanga dɔgɔya, o bɛ hali sunɔgɔ gɛlɛya.

Ɲɛji suguyaw: k’a ta fraying na ka se catastrophe full-thickness ma .

Rotator cuff ɲɛji tɛ gɛlɛya ye min bɛ se ka kɛ kelen ye. U bɛ na ni fɛn dafalenw ye, u kelen-kelen bɛɛ n’u bɛ na ni nɔ minnu ye furakɛli ni kɛnɛya la.

A fɔlɔ, an bɛ ɲɛjibɔ yɔrɔ dɔ sɔrɔ . Miiri juru la min bɛ ka daminɛ ka sɔgɔsɔgɔ – a nɛgɛ dɔw karilen don, nka a ma tigɛ pewu. O ye ɲɛjibɔ ye. Senkɔni bɛ tiɲɛ, nka a ma bɔ pewu kolo la. Olu bɛ se ka dimi ni fanga dɔgɔya kosɛbɛ hali bi, nka a ka ca a la, u bɛ furakɛliw jaabi ka ɲɛ minnu tɛ opereli ye i n’a fɔ farikoloɲɛnajɛ.

O kɔfɛ, ɲɛji bɛɛ bɛ bɔ . O yɔrɔ de la juru in ye 'sèn Sɔrɔ pewu. Senkɔniw farala ɲɔgɔn kan ka bɔ kolo la kosɛbɛ, ka dingɛ walima yɔrɔ dɔ da. O ɲɛji ninnu bɛ kɛ ka opereli kɛ walasa ka senkɔniw siri kokura. Ni ɲɛji bɛɛ bɛ bɔ, i bɛ se ka daɲɛw mɛn i n’a fɔ 'retracted' walima 'Non-retracted.' ɲɛji kɔseginlen kɔrɔ ye ko tendon ye a yɛrɛ sama ka bɔ a nɔrɔyɔrɔ la kosɛbɛ, o bɛ kɛ sababu ye ka dilan gɛlɛya.

Ka sababuw ni faratiw ɲɛfɔ .

Mun na o ɲɛjiw bɛ kɛ? A ka c’a la, o ye fɛnw faralen ye ɲɔgɔn kan, fɔɲɔba dafalen bɛ bɔ i kamankun na.

jalakiden kelen min ka teli ka sɔrɔ , o ye joginni jugumanba ye . Nin ye i ka klasiki 'oops' waati ye – ka bin bolo kɔrɔtalen kan, ka fɛn dɔ kɔrɔta min girinya ka bon kojugu, walima barikama, fanga la, min bɛ sennasanbaraw degun kosɛbɛ. Aw ye miiri baseball-minɛn na walima so jɔli baarakɛla la; U kamankunw bɛ degun tuma bɛɛ.

Nka, a ka ca a la, rotator cuff ɲɛji bɛ bɔ fɛn caman Changements degéneratives ( Yɛlɛma caman cili) de la waati kɔnɔ. Ni an bɛ kɔrɔbaya, an ka senkɔniw bɛ sɛgɛn u yɛrɛ la, ka kɛ fɛn ye min tɛ se ka wuli ka bɔ u nɔ na, wa u bɛ se ka tiɲɛ. O de y’a to rotator cuff ɲɛji bɛ caya baliku kɔrɔbaw la. Baara minnu bɛ segin-ka-bɔ sanfɛ, i n’a fɔ ja, minɛnko, walima hali jɛgɛminɛ, olu bɛ se ka nin sɛgɛn in teliya. Miiri k’a filɛ ni lastikuw ye minnu bɛ wuli ka bɔ siɲɛ ba caman – a laban na, a bɛ bɔnɛ a ka snap la.

Farati wɛrɛw ye kolotugudaw ye (kolow falenni misɛnninw minnu bɛ se ka kɛ senkɔniw na, o bɛ kɛ sababu ye ka dimi ni ɲɛjibɔ kɛ), u jɔcogo man ɲi , ani hali u ka jamu nege . Tuma dɔw la, a bɛ kɛ i n’a fɔ i farikolo b’a latigɛ dɔrɔn ka i janfa, tiɲɛ tɛ?

A ɲɛfɔli bɛ kɛ laadala rotator cuff dilancogo la .

San tan caman kɔnɔ, ka fɛn tigɛlen dɔ dilan min bɛ wuli tuma caman na, o tun bɛ kɛ ni tigɛlibaw ye minnu dabɔlen don. Operelikɛlaw tun bɛ u kamankun da wuli tiɲɛ yɛrɛ la walasa ka tiɲɛniw yecogo jɛlen sɔrɔ, o kɔfɛ ka laadala furakisɛw ta ani . Suturaw bɛ se ka kɛ ni dimi ye ka senkɔni tigɛlenw siri kolo la. Hali ni a bɛ se ka kɛ, o fɛɛrɛ in nana ni nafa caman ye: joginda belebelebaw, opereli kɔfɛ dimi ka ca, a kɛnɛyali waatiw ka jan, ani gɛlɛya minnu bɛ se ka kɛ a la.

o kɔfɛ . Arthroscopie , o ye fɛɛrɛ ye min bɛ fɛn bɛɛ Changé. Miiri k’a filɛ i bɛ opereli kɛ 'Keyholes' misɛnninw fɛ ni kamera fitinin ye ani minɛn kɛrɛnkɛrɛnnenw. Nin tun ye kabako ye ka taa ɲɛfɛ, ka banabagatɔw ka dimi dɔgɔya ani ka kɛnɛya teliya. Nka, hali ni jolilabanaw don, gɛlɛya min bɛ sɔrɔ sutura tigitigiw fɛ ka tɛmɛ senkɔniw fɛ minnu ka gɛlɛn, minnu ka teli ka kɔsegin ka taa kolo la, ka sɔrɔ ka tɛmɛ kolo fɛ, o bɛɛ bɛ to yɔrɔ datugulen kɔnɔ, o tora. Nin yɔrɔ in de la an ka cɛfarin, sutura tɛmɛbaga, bɛ don tiɲɛ na o yɔrɔ la.

Sutura tɛmɛbaga doncogo: Opereli min bɛ kɛ ni kolotuguda opereli ye .

Donc (o la), nin magique (mag) baarakɛminɛn in ye mun ye an bɛ ka min jira? An ka suture passer dɔn, minɛn min ye rotator cuff dilancogo caman sɛmɛntiya.

Mun de bɛ sutura tɛmɛbaga kɛ mɔgɔ kɛrɛnkɛrɛnnen ye ten?

 

A kɔnɔna na, sutura tɛmɛbaga ye minɛn ye min dilannen don walasa ka suturaw tɛmɛcogo nɔgɔya ani ka u ɲɛ ka tɛmɛ farikolo yɔrɔw ni kolow fɛ joli-sira-funu opereli senfɛ. Aw bɛ a jate minɛ i n’a fɔ pikirijikɛlan kɛrɛnkɛrɛnnenba, min janyalen don ni a minɛcogo walima a sɔrɔli fɛɛrɛ caman ye a kun na. Sani aw ka pikirijikɛlan dɔ siri ni bolo ye ka tɛmɛ fɛnɲɛnamafagalanw kan, o bɛ se ka gɛlɛya kosɛbɛ ani ka waati caman ta jolilabanaw yɔrɔ gɛlɛn na, sutura tɛmɛbaga bɛ a to operelikɛla ka farikolo yɔrɔ tigɛ tigitigi, ka sutura minɛ, ka a sama ka tɛmɛ ji lamagacogo kelen fɛ. A bɛ i n’a fɔ a bɛ ni finiko masin fitinin ye, min ka gɛlɛn kosɛbɛ joli kɔnɔ.

Mun na nin ye koba ye? Ikomi opereli min bɛ kɛ ni jolilabanaw ye, hali ni a tɛ don mɔgɔ la, o bɛ gɛlɛya kɛrɛnkɛrɛnnenw lase mɔgɔ ma. I bɛ baara kɛ ni dakun misɛnninw ye, ka i jigi da wideyow kan walasa i ka se k’i ye, ani ka minɛn janw, minnu ka nɔgɔn. Laadalata furakisɛ tali bɛ se ka gɛlɛya, o bɛ na ni dimi ye, ka baara kɛ waati caya, ani hali ka tiɲɛni kɛ a lamini na. Sutura tɛmɛbaga bangera ka bɔ a mago la ka ɲɛsin suturaw kunbɛncogo ma min bɛ se ka kɛ, min bɛ kɛ ka ɲɛ, ani min tɛ mɔgɔ tɔɔrɔ kosɛbɛ nin sigida gɛlɛn in kɔnɔ.

Opereli tiɲɛni jiginni: Ka bɔ furakisɛw la ka taa tɛmɛbagaw la .

Taama min bɛ kɛ ka bɔ laadala opereli dafalen na ni furakisɛbaw ye ka taa bi jolilabanaw dilancogo la ni sutura tɛmɛbagaw ye, o ye fɛnkurabɔli ye min bɛ senna furakɛli la. Joli-sira-funu fɛɛrɛ fɔlɔw tun bɛ u jigi da fɛɛrɛ suguya caman kan hali bi walasa ka suturaw tɛmɛ, a ka ca a la, u tun bɛ kɛ ni manɛw ye minnu ka gɛlɛn ni minɛn caman ye walima ni pikirijikɛlan kɛrɛnkɛrɛnnenw ye minnu marali tun ka gɛlɛn.

    

Sutura tɛmɛbagaw bɔnsɔn fɔlɔ tun ka nɔgɔn kosɛbɛ, a ka ca a la, u tun bɛ i n’a fɔ pikirijikɛlan kurulen ni jɛgɛminɛlan fitinin walima fɛn minɛbaga ye. Waati tɛmɛnen kɔfɛ, i n’a fɔ operelikɛlaw ye mago kɛrɛnkɛrɛnnenw ni gɛlɛyaw jira cogo min na, ɛntɛrinɛti ni furakɛli minɛnw dilanko tɔnw ye o minɛnw labɛn. U y’u sinsin tip dilancogo ɲɛnabɔli kan walasa ka farikolo yɔrɔw don ka ɲɛ, ka minɛcogo ɲɛ ka ɲɛsin sutura sɔrɔli ma min bɛ lakana, ani ka bololanɛgɛ ɲuman sɔrɔ walasa ka dususalo ni kɔrɔsili kɛcogo ɲuman sɔrɔ.

O sɛgɛsɛgɛli in tun tɛ dɔrɔn ka fɛnw nɔgɔya; O tun ye k’u kɛ ka ɲɛ. Sutura tɛmɛbaga ka segin-ka-bɔnye kelen-kelen bɛɛ min laɲini ye ka kalansira dɔgɔya operelikɛlaw fɛ, ka gɛlɛyaw farati dɔgɔya, ani laban na, ka dilancogo ɲuman ni banabagatɔ kɛnɛyali ɲɛ. O ye misali kɔrɔlen ye min b’a jira ko baarakɛminɛnw ɲɛtaa bɛ se ka kɛ sababu ye ka ɲɛtaa kabakomaw sɔrɔ banabagatɔw ladonni na.

Sutura tɛmɛbagaw ka diɲɛ suguya caman taama .

I n’a fɔ mobili bɛ na cogo min na modɛli suguya caman na ani a bɛ kɛ cogo min na, sutura tɛmɛbagaw fana bɛ na. Kabako suguya dɔ bɛ yen, u kelen-kelen bɛɛ dabɔra ka opereli kɛcogo kɛrɛnkɛrɛnnenw ni u diyanyekow kunbɛn. O danfara ninnu faamuyali b’an dɛmɛ ka nin minɛn in ka fɛn caman dɔn.

straight vs. curved: ka i ka angle de attack sugandi .

Danfara jɔnjɔn minnu bɛ sutura tɛmɛnen ni kurulen cɛ, olu dɔ ye.

Sutura tɛmɛnenw ye, i n’a fɔ a tɔgɔ b’a jira cogo min na, tilennen. U ka ɲi kosɛbɛ ka ɲɛsin tissu sɔrɔli ma ani ka suturaw tɛmɛ cogo tilennen na. Aw bɛ u jate i ka taa-ka-segin ye baara tilennenw na yɔrɔ min na i bɛ se ka yecogo jɛlen sɔrɔ ani farikolo-ɲɛnajɛ-minɛnw. U bɛ doncogo ɲɛfɔ min bɛ se ka fɔ ka ɲɛ, wa a ka ca a la, u ka fisa tɛmɛsira fɔlɔw ma walima ni u bɛ baara kɛ yɔrɔw la minnu tɛ sɔgɔ kosɛbɛ.

Faan wɛrɛ fɛ, sutura tɛmɛbagaw , u bɛ kurukuru u kun kɛrɛfɛ. Nin kuru in nafa ka bon kosɛbɛ ka ɲɛsin farikolo yɔrɔw lamini na, ka se yɔrɔw la minnu sɔrɔli ka gɛlɛn, walima ka sutura cogoya kɛrɛnkɛrɛnnenw dilan. Miiri k’a filɛ k’a ɲini ka patɔrɔn dɔ siri bolokɔni sirilen kɔnɔna na – pikirijikɛlan kurulen bɛna nɔ bɔ kosɛbɛ ka tɛmɛ a tilennen kan, ɔnhɔn? O cogo kelen na, a kamankun na, tɛmɛbaga kurulen bɛ a to operelikɛlaw ka se ka humeral kunkolo lamini walima ka se rotator cuff jukɔrɔ ni nɔgɔya ka bon ani ka lamini farikolo yɔrɔw manipule dɔgɔya. Kurukuru hakɛ fana bɛ se ka ɲɔgɔn ta, ka sugandili kɛrɛnkɛrɛnnenw di ka tɛmɛ fɔlɔ kan.

Single-load vs Multi-load: baarakɛcogo ɲuman digili kelen-kelen bɛɛ la .

O danfara in bɛ kuma sutura bɛ doni cogo min na ani a bɛ tɛmɛ cogo min na.

Sutura kelen-kelen minnu bɛ doni ta, olu dabɔra ka sutura jiribolo kelen tɛmɛn a waati kelen na. Aw bɛ sutura doni, ka tɛmɛ a fɛ tissu kɔnɔ, ka a ta, ka sɔrɔ ka segin a kɛcogo kan sɛrɛ nata kama. A ka ca a la, u dilanni ka nɔgɔn wa u bɛ se ka kɛ fɛn ye min bɛ kɛ ka ɲɛ kosɛbɛ mɔgɔ kelen-kelen bɛɛ ka sutura bilali la.

Sutura tɛmɛbagaw minnu bɛ doni caman na (walima minnu bɛ doni teliya) olu ye senna-tɛgɛrɛ ye min bɛ kɛ ka ɲɛ. O minɛnw dabɔra ka tɛmɛ sutura caman kan, walima hali sutura loop min bɛ sɔrɔ ka kɔn, ni a doncogo ni a baarakɛli kelen ye. Miiri k’a filɛ stapler dɔ la min bɛ se ka tasuma caman tasuma ni sɔgɔsɔgɔ kelen ye. O bɛ se ka baarakɛwaati dɔgɔya kosɛbɛ, kɛrɛnkɛrɛnnenya la dilan gɛlɛnw na minnu bɛ sutura tɛmɛsira caman wajibiya. Nka, u bɛ se ka finesse dɔɔnin de wajibiya walasa u ka se ka se kosɛbɛ.

A bɛ se ka baara kɛ kokura ni a bɛ kɛ siɲɛ kelen: jateminɛ kɛcogo ɲuman .

Nin ye danfara ye min bɛ se ka kɛ, nka a nafa tɛ dɔgɔya, a ka ca a la, dɔgɔtɔrɔso sariyaw, musakaw ani denfaw ka sariyaw bɛ bɔ o la.

Sutura tɛmɛbaga minnu bɛ se ka baara kɛ kokura , olu dilannen don ni fɛnw ye minnu bɛ mɛn, a ka c’a la, nɛgɛ min tɛ sɔgɔ, wa u dilannen don walasa u ka sterilize ani ka baara kɛ ni u ye siɲɛ caman. U bɛ wari bilali fɔlɔ caya jira nka u bɛ se ka kɛ musaka dɔgɔman ye waati jan kɔnɔ opereli yɔrɔw la minnu ka ca kosɛbɛ. Nka, u bɛ saniya ni sterili kɛcogo ɲuman de wajibiya walasa ka banakisɛ bali ani ka u ka baarakɛcogo sabati.

Sutura tɛmɛbaga minnu bɛ kɛ siɲɛ kelen (walima minnu bɛ kɛ siɲɛ kelen) olu dabɔra siɲɛ kelen ka kɛ u la, o kɔfɛ, u bɛ fili. U bɛ na ka kɔn ka sterilize ani ka sterilize (sɔgɔli) kɛ u ka so kɔnɔ, o bɛ dɔ bɔ ɲɔgɔn na nɔgɔya la ani ka logistique (sɔgɔli) nɔgɔya opereli baarakɛlaw ma. Hali n’u ka musaka kelen-kelen bɛɛ musaka bɛ se ka caya, u bɛ se ka nafaw di lakana, nɔgɔya, ani baarakɛcogo basigilen siratigɛ la. Operelikɛla caman bɛ minɛnw fɛ minnu bɛ kɛ siɲɛ kelen dɔrɔn ka kɛɲɛ ni fɛɛrɛ kɔrɔlenw ye ka da a kan u bɛ se ka kɛ fɛn ye min bɛ se ka kɛ fɛn ye min bɛ se ka kɛ fɛn ye min bɛ se ka kɛ fɛn ye min bɛ se ka kɛ fɛn ye min bɛ se ka kɛ ka ɲɛ.

Dilan kɛrɛnkɛrɛnnenw: Ni kokuradonni bɛ bɛn farikolo yɔrɔw ma (misali la, kɔnɔboli, scorpion, viper)

Dakun jɔnjɔnw kɔfɛ, sutura tɛmɛbagaw ka diɲɛ falen bɛ fɛn kɛrɛnkɛrɛnnenw na minnu bɛ kɛ ni hakilitigiya ye, u kelen-kelen bɛɛ tɔgɔ bɛ fɔ ni hakili ye walasa k’a ka baara kɛrɛnkɛrɛnnen jira. O minɛnw bɛ dilan tuma caman na walasa ka gɛlɛya kɛrɛnkɛrɛnnenw ɲɛnabɔ minnu bɛ sɔrɔ rotator cuff dilan waati la.

Misali la, ta kɔnɔboli tɛmɛbaga . A tɔgɔ b’a kuncɛ ɲɛfɔ cogo dafalen na – a dawolo fitinin, a sɔgɔlen, a kurulen, a bɛ se ka suturaw minɛ tigitigi ani ka tɛmɛ ni u ye farikolo yɔrɔbaw fɛ ni tiɲɛni fitinin ye. A bɛ Se kɛrɛnkɛrɛnnenya la suturaw sɔrɔli la yɔrɔ sirilenw na.

Scorpion . tɛmɛbaga ye misali wɛrɛ ye min bɛ mɔgɔ ɲɛnajɛ Nin minɛn in ka teli ka jaw kɛcogo kɛrɛnkɛrɛnnen dɔ jira min bɛ se ka sutura jiribolo dɔ minɛ k’a bɔ a la ka bɔ farikolo yɔrɔ dɔ la, o b’a to a bɛ se ka kɛ sababu ye ka suture bridges walima ka sutura tɛmɛ ni senkɔniw ye minnu ka bon, minnu ka gɛlɛn. A 'Stinger' i n'a fɔ wale min bɛ kɛ ka sutura minɛ, o ye a tɔgɔ sɔrɔ yɔrɔ min na.

Wa o kɔfɛ, bɛ yen viper tɛmɛbaga , min bɛ se ka kɛ ni fɛɛrɛ fila ye walima ni tip kɛrɛnkɛrɛnnen ye min bɛ sira di farikolo yɔrɔw doncogo ni sutura sɔrɔli ma waati kelen na, o bɛ taabolo in nɔgɔya ka taa a fɛ. Nin fɛn kɛrɛnkɛrɛnnenw dilanni ye seereya ye min bɛ kɛ ka ɲɛsin kokuradonni ma min bɛ kɛ ka taa a fɛ kolotugudaw opereli la, k’a ɲini tuma bɛɛ ka fɛɛrɛw tigɛ ka ɲɛ, ka baara kɛ ka ɲɛ, ani laban na, ka ɲɛtaa sɔrɔ banabagatɔw bolo. Dɔgɔtɔrɔso minnu bɛ o minɛn kɔrɔlenw ɲini, XcMedico (XCmedico.com) bɛ farikoloɲɛnajɛ fura suguya caman dilan minnu ka ɲi kosɛbɛ, i n’a fɔ sutura ankɔriw ani ligament fixation systems, minnu bɛnnen don kosɛbɛ ka dɛmɛ don rotator mansin dilan opereli gɛlɛnw ma.

Nafa minnu tɛ se ka fili, olu ye sutura tɛmɛbaga minɛni ye .

Sisan, an y’a faamu ko sutura tɛmɛbaga ye min ye ani a cogoya suguya caman, an ka kuma mun na a ye koba ye ten. Mun na kolotugudaw operelikɛla caman ye nin baarakɛminɛn in minɛ ni bolo da wulilen ye? Nafa minnu bɛ sɔrɔ o la, olu ye fɛn ye min bɛ mɔgɔ bila ka miiri ani ka taa yɔrɔ jan, o bɛ nɔ bila fɛn bɛɛ la, k’a ta opereli tiɲɛni na ka se banabagatɔ kɛnɛyali ma.

A’ ye tiɲɛni kɛcogo ɲuman jira ani tiɲɛni min tɛ se ka suma ni fɛn wɛrɛ ye .

Miiri k’a filɛ, i b’a ɲini ka pikirijikɛlan dɔ siri dingɛ fitinin dɔ kɔnɔ k’a sɔrɔ i bɛ ka a lajɛ telewisɔn ɲɛ kan, i bɛ baara kɛ ni fɛn janyalenw ye. O bɛ i n’a fɔ joli-sira-funu-kɔnɔ-opereli ni baarakɛminɛn ɲumanw tɛ. Sutura tɛmɛbaga bɛ operelikɛla ka se ka suturaw bila yɔrɔ tigitigi la, u ka kan ka kɛ yɔrɔ min na, o bɛ bonya kosɛbɛ. A ka jiribolo gɛlɛn ni a kun tigitigi bɛ a to a ka se ka don farikolo yɔrɔw la minnu bɛ se ka kunbɛn ani ka sutura bila tigitigi, hali farikolo yɔrɔw la minnu ka gɛlɛn kosɛbɛ. Nin tiɲɛni in ye fɛnba ye walasa ka dilan barikama sɔrɔ, min bɛ lakana, min bɛ kɛnɛya ɲuman sabati. An bɛ kuma milimɛtiriw kan yan, ani opereli la, milimɛtɛrɛ nafa ka bon.

Senna-tɛgɛrɛ dɔgɔyali: farikolo yɔrɔw tiɲɛni ka dɔgɔn, kɛnɛya teliya .

Opereli min bɛ kɛ ni fɛn caman ye, o ka sariyakolo jɔnjɔn dɔ ye ka tiɲɛniw dɔgɔya minnu bɛ kɛ ni u ye. Laadalata pikirijikɛlan tɛmɛni bɛ se ka kɛ sababu ye tuma dɔw la ka joginda kunntanw lase farikolo yɔrɔ kɛnɛmanw ma, o bɛ na ni joli ye, ka funu, ani ka dimi sɔrɔ opereli kɔfɛ. Sutura tɛmɛbagaw, n’u ka laadilikan kɛrɛnkɛrɛnnenw n’u ka wale kɔrɔsilenw ye, olu dabɔra ka tɛmɛsira saniyalen, tigitigi dɔ dilan min bɛ tɛmɛ fɛnɲɛnamafagalanw fɛ. Nin farikolo yɔrɔ dɔw tiɲɛni dɔgɔyali bɛ baara kɛ ni nafa caman ye banabagatɔ la: dimi dɔgɔyali opereli kɔfɛ, funu bɛ dɔgɔya, ani kɛnɛyacogo min bɛ se ka teliya. A bɛ kɛ ka kɛ mɔgɔ dususumanin ye ka se a dan na k’a sɔrɔ a bɛ se ka kɛ hali bi.

Waati ye a kunba ye: baarakɛcogo nɔgɔmanw .

Opereli yɔrɔ la, miniti kelen-kelen bɛɛ bɛ jate. Baarakɛwaati minnu ka surun, olu kɔrɔ ye ko anestezi tali ka dɔgɔn banabagatɔ la, a ka bana sɔrɔli ka dɔgɔn, ani opereli nafamafɛnw tali ka ɲɛ. Sutura tɛmɛbaga bɛ sutura tɛmɛsira kɛcogo ɲɛ kosɛbɛ. Sani fɛɛrɛ caman ka kɛ, minnu bɛ kɛ ni minɛn suguya caman ye walasa ka minɛ, ka fɛn dɔw minɛ, ka u ta, sutura tɛmɛbaga caman bɛ se ka o baara ninnu kɛ ji lamagacogo kelen walima fila la. O nafa sɔrɔli nafa bɛ se ka miniti nafamaw, walima hali miniti tan, ka bɔ a la, ka bɔ a la, ka a di a ma, a bɛ nafa sɔrɔ banabagatɔ ni opereli jɛkulu fila bɛɛ la. A bɛ i n’a fɔ ka sɛgɛsɛgɛli kɛ ka bɔ jatebɔlan bolo la ka taa ɔridinatɛri super la – teliya danfara tɛ se ka sɔsɔ.

Sutura ɲɛnabɔli mastery: Nɔgɔya gɛlɛya nɔgɔya .

Ni aw ye a ɲini ka nɛgɛ siri ni juru ɲiginnen ye, aw bɛna a waleɲumandɔn gɛlɛyaw la minnu bɛ sɔrɔ suturaw ɲɛnabɔli la joli kɔnɔ. Arthroscopique knot sirili ye seko ye a yɛrɛ la, wa sutura sɔgɔlenw ɲɛnabɔli bɛ se ka kɛ sugo ye. Sutura tɛmɛbagaw bɛ dɛmɛ kosɛbɛ nin ko in na. Ni u bɛ sutura lase tigitigi farikolo yɔrɔ la ani ka a to a ka se ka sɔrɔ ka a sɔrɔ a bɛ se ka kɛ, u bɛ dɔ bɔ sutura sirili la, a sɔgɔli la, walima a tigɛcogo la kasaara la. O bɛ kɛ sababu ye ka knot-tying process (kɔlɔn-sɛbɛnni) kɛcogo ɲɛ ka taa a fɛ ani ka da a kan, ka a to a ka dilan ni barika ye ani ka to a la. O ye ka kow labɛn ka ɲɛsin fɛn ma min bɛ se ka kɛ fɛn ye min bɛ se ka kɛ ɲagami ye.

Ergonomi ka ɲɛsin dɔnnikɛla ma: Dususalo ni kuntigiya operelikɛlaw ye .

Opereli kɛbagaw bɛ baara kɛ min bɛ mɔgɔ wajibiya kosɛbɛ, tuma caman na, u bɛ jɔ lɛrɛ caman kɔnɔ jɔyɔrɔ gɛlɛnw na, ka baara kɛ ni farikoloɲɛnajɛ ye min bɛ segin-ka-bɔ, ka baara ɲumanw kɛ. Laadalata fɛɛrɛ minnu bɛ kɛ ka sutura tɛmɛ, olu bɛ se ka kɛ farikolo ta ye, o bɛ kɛ sababu ye ka bolo sɛgɛn ani ka mɔgɔ dusu tiɲɛ. Sutura tɛmɛbagaw ka teli ka dilan ni ergonomi bololanɛgɛw ye ani fɛɛrɛw ye minnu bɛ se ka kɛ sababu ye ka operelikɛla bolow ni a bolokɔniw degun dɔgɔya. Nin dususalo min ɲɛnabɔra, o tɛ fɛn ye min bɛ mɔgɔ ɲɛnajɛ dɔrɔn; A bɛ se ka kɛ sababu ye ka operelikɛla sɛgɛn dɔgɔya, ka a kunbɛn ka ɲɛ furakɛli bɛɛ la, ani laban na, opereli min ka fisa ani min bɛ kɛ ka ɲɛ banabagatɔ ma. Operelikɛla min bɛ mɔgɔ lafiya, o ye operelikɛla ye min sinsinnen bɛ a kan.

Opereli yɔrɔ kɔfɛ: Layidu tara ka ɲɛsin banabagatɔw ka kɔlɔlɔ ɲumanw ma .

A laban na, nin nafa ninnu bɛɛ bɛ ɲɔgɔn sɔrɔ ka kɛ kuntilenna kelen ye min bɛ tɛmɛn o kan: banabagatɔ ka kɔlɔlɔ ɲumanw. Ni dilan bɛ kɛ ka ɲɛ, a bɛ kɛ sababu ye ka joginda caman sɔrɔ, ka ban ka ɲɛ, wa a sirilen don kosɛbɛ, a bɛ se ka kɛ ko a bɛ se ka kɛnɛya ka ɲɛ. Banabagatɔw bɛ se ka dimi dɔɔni sɔrɔ opereli kɔfɛ, ka dimimadafura dɔgɔya, ani ka se ka u ka kɛnɛya sabatili daminɛ joona. Dilancogo barikama, min bɛ mɔgɔ farikolo tiɲɛ, o fana bɛ dɔ bɔ farati la kokura, o bɛ na ni ɲɛtaa kuntaalajan ye ani ka segin baara kɛtaw la minnu bɛ kɛ cogo la min bɛ bɛn. O ye ka i segin ka i ka ɲɛnamaya kɛ, dimi tɛ min na.

Se sɔrɔli min tɛ se ka sɔrɔ: Anatomical yɔrɔ gɛlɛnw ɲɛnabɔli .

A kamankun joli bɛ a ni nkɔni sirilenw ni angles gɛlɛnw na. Rotator cuff yɔrɔ dɔw, kɛrɛnkɛrɛnnenya la kɔfɛla walima ɲɛfɛla fanw, olu bɛ se ka gɛlɛya ka sɔrɔ ka sɔrɔ ani ka u dilan ni laadala minɛnw ye. O yɔrɔ de la, sutura tɛmɛnbagaw ka dilan kɛrɛnkɛrɛnnenw ni u ka manɛw bɛ yeelen bɔ tiɲɛ na. Misali la, tɛmɛbaga kurulenw bɛ se ka taama ka ɲɛgɛn kunkolo walima kolotuguda wɛrɛw lamini walasa ka se yɔrɔ tigitigi la, sutura ka kan ka bila yɔrɔ min na. Nin se in ka se ka farikolo yɔrɔw sɔrɔ ani ka u dilan minnu bɛ se ka kɛ farikolo yɔrɔw ye, o kɔrɔ ye ko hali ɲɛji gɛlɛnw bɛ se ka ɲɛnabɔ jolilabanaw fɛ, ka u yɛrɛ tanga da wulilen fɛɛrɛ belebeleba ma, min bɛ don mɔgɔ kɔnɔ. A bɛ i n’a fɔ baarakɛminɛn min bɛ se ka biri nkɔni lamini na, o bɛ kɛ sababu ye i ka fɛnw labɛn i tun ma miiri minnu na abada i bɛ se ka se minnu na.

Mastering the Art: Fɛɛrɛ minnu bɛ kɛ ka baara kɛ ni sutura tɛmɛbagaw ye rotator cuff dilan na .

O la, operelikɛlaw bɛ baara kɛ ni nin minɛn hakilitigi ninnu ye tiɲɛ na cogo di? A tɛ dɔrɔn ka jira ani ka digi; O ye seko nɔgɔlen ye min bɛ farikolo dɔnniya, opereli seko, ani minɛn in seko faamuyali jugu fara ɲɔgɔn kan. An ka taama kɛcogo la min bɛ kɛ cogoya la.

Dakun sigili: Labɛnni sani opereli ka kɛ ani banabagatɔ jɔyɔrɔ .

I n’a fɔ cidenyabaara ɲɛtaa bɛɛ, rotator cuff dilancogo bɛ daminɛ waati jan kɔnɔ ka kɔn tigɛ fɔlɔ ɲɛ. Labɛnni sani opereli ka kɛ, o nafa ka bon kosɛbɛ. Operelikɛla bɛ banabagatɔ ka MRI lajɛ, ka ɲɛji hakɛ ni a suguya jateminɛ, ka dilancogo ɲuman latigɛ. O ye ka a latigɛ ankɔri minnu bɛ don kolo la walasa ka suturaw minɛ) olu bɛna kɛ, sutura hakɛ min bɛna kɛ, ani sutura tɛmɛbaga kɛrɛnkɛrɛnnen min bɛna nafa sɔrɔ kosɛbɛ o banabagatɔ kamankun na, o min tɛ kelen ye.

Banabagatɔw ka jɔyɔrɔfalen ka bon o cogo kelen na. Ni joli-sira-funu-kɔnɔ-opereli bɛ kɛ, a ka c’a la, banabagatɔw bɛ sigi 'beach sigilan' jɔyɔrɔ la (ka u jɔ ka jɔ ni farikolo ye min sigilen don dɔɔni, a bɛ i n’a fɔ kɔgɔjida sigilan) walima a bɛ kɛ cogo la min bɛ kɛ kɛrɛfɛ (a bɛ kɛ u kɛrɛ fɛ). O jɔyɔrɔ fila bɛɛ bɛ nafa wɛrɛw di walasa ka se ka don ani ka yecogo jira. A jɔyɔrɔ ɲuman b’a to operelikɛla bɛ se ka a kamankun joli sɔrɔ cogo ɲuman na ani ko girinya bɛ se ka dɛmɛ don ka joli yɔrɔ da wuli, o bɛ kɛ sababu ye ka baara nɔgɔya.

Keyhole fɛ: Arthroscopic portals ani visualisation .

Ni banabagatɔ sigilen don, opereli bɛ tigɛtigɛ misɛnniw kɛ, a ka ca a la, a janya tɛ se santimɛtɛrɛ kelen ma, a kamankun lamini na. olu bɛ wele ko joli-sira-funu-yɔrɔw . Portal kelen sababu fɛ, kamera fitinin dɔ, n’o bɛ wele ko arthroscope, o bɛ don a kɔnɔ. Nin kamera in bɛ kolotuguda kɔnɔna ja bonyalen dɔ Lase ka Taa a ɲɛfɔcogo kɔrɔ la opereli-yɔrɔ la. O cogo de la, operelikɛla 'ye u bɛ min kɛ, o bɛ o kɛ.

Dakun wɛrɛw sababu fɛ, fɔlifɛn kɛrɛnkɛrɛnnen suguya caman, minnu bɛ sutura tɛmɛbaga fɛ, olu bɛ don. Operelikɛla bɛ baara kɛ ni monitor (kɔlɔsilikɛlan) lajɛli ye, ka minɛnw ɲɛminɛ ni u bolo lamagacogo tigitigiw ye. A bɛ i n’a fɔ ka videyo tulon dɔ kɛ min ka bon kosɛbɛ, nka ni ɲɛnamaya bɛ na ni ɲɛnamaya ye tiɲɛ na! Ka ɲɛjirali jɛlen mara, o de ye fɛnba ye; Tuma dɔw la, ji bɛ to ka pan ka don joli la walasa a kana bonya ani ka nɔgɔ walima joli bɛɛ ko.

La mouvements core: Fundamental suture passer maneuvers .

Sisan, an ka jigin 'sewing' yɔrɔ yɛrɛ la. Baara kɛli ni sutura tɛmɛbaga ye, o bɛ kɛ ni manɛw jɔnjɔnw ye minnu, n’u ma se kosɛbɛ, olu bɛ kɛ operelikɛla ŋana ye.

Minɛni ni doncogo: Dɔnkili nɔgɔlen ni tissu .

Fɛn fɔlɔ min bɛ Kɛ o ye ka farikolo yɔrɔ Minɛ tigitigi k'a Dòn ni sutura tɛmɛbaga kun ye. O bɛ ɲɛba ni bolo jɔlen de wajibiya. Operelikɛla bɛ tɛmɛbaga bilasira ka taa senkɔni tigɛlen da la, k’a kun jɔ yɔrɔ la min ka di sutura bilali la. Ni lamaga-lamagali kɔrɔsilen don, tɛmɛbaga kun nɛrɛma bɛ taa ɲɛ ka tɛmɛ tendon fɛ. Laɲini ye tɛmɛsira saniyalen ye, min bɛ kɛ ni atraumatique ye, min b’a to sutura bɛna minɛ ka ɲɛ, k’a sɔrɔ a ma kɛ ni sɔgɔsɔgɔninjɛ nɔgɔlenw ye ka taa a fɛ. Nin yɔrɔ in de la, tɛmɛbaga ka tip dilanni kɛrɛnkɛrɛnnen – a kɛra yɔrɔ ye min ka nɔgɔn, a dawolo, walima a jaw kɛrɛnkɛrɛnnen – jɔyɔrɔ ka bon kosɛbɛ.

Retrieving and passing: Suture ka taama .

Ni tɛmɛbaga donna tissu la, a nɔfɛta min bɛ na ni a ye, o ye sutura retrieval ye . Nin yɔrɔ in de la sutura tɛmɛbaga bɛ yeelen bɔ tiɲɛ na. Minɛn in kɔnɔna fɛɛrɛ (minɛn fitinin, jaw min bɛ minɛ, walima shuw ka nɛgɛ) bɛ baara kɛ walasa ka sutura minɛ. O bɛ se ka kɛ ka butɔni dɔ digi walima ka fɛn dɔ sɔgɔ a bolokɔni kan. O kɔfɛ, sutura min minɛna, o bɛ sama ka segin ka tɛmɛ tissu fɛ, ka loop dɔ da.

Miiri k’a filɛ, i bɛ pikirijikɛlan dɔ gɛrɛntɛ fini na, o kɔfɛ, i bɛ robo fitinin dɔ kɛ fan dɔ fɛ, i ka juru minɛ k’a sama ka segin i ye. O de ye ko ye min bɛ ka kɛ. Sutura bɛ tɛmɛ sisan tendon fɛ, a labɛnnen don ka ɲɛsin dilan nata ma. O tɛmɛsira min bɛ mara, min bɛ kɛ ni minɛn kelen ye, o bɛ sutura minɛcogo, a ka sɛgɛn, walima a ka tununni sɔrɔli hakɛ dɔgɔya joli kɔnɔ.

Building Bridges: The Art of Suture Loop Creation .

A ka ca a la, operelikɛlaw ka kan ka suture loops kɛrɛnkɛrɛnnenw walima 'bridges' dilan walasa ka senkɔni siri kolo la. O bɛ tɛmɛ ni tɛmɛsira caman ye ni sutura tɛmɛbaga ye. Misali la, fɛɛrɛ min bɛ kɛ ɲɔgɔn fɛ, o ye ka sutura bolokɔni kelen tɛmɛ senkɔni fɛ, ka sɔrɔ ka bolokɔni tɔ kelen tɛmɛ senkɔni yɔrɔ wɛrɛ fɛ walima ka tɛmɛ kolo fɛ, ka fɛn barikama dɔ da. Sutura tɛmɛbaga bɛ nin jirisun tigitigi ninnu dabɔli nɔgɔya, minnu nafa ka bon dilancogo suguya caman na, kɛrɛnkɛrɛnnenya la minnu dabɔra ka ɲɛgɛnɛsira ni kolow cɛla yɔrɔ caya walasa ka kɛnɛya ka ɲɛ. Loop kelen-kelen bɛɛ ye boon ye min bɛ dilan bɛɛ lajɛlen na, wa tɛmɛbaga b’a to o blokiw ka bila cogo dafalen na.

Fɛɛrɛ kɔrɔlenw: Dilancogo kɛrɛnkɛrɛnnenw ni sutura tɛmɛbagaw .

Sutura tɛmɛbaga tɛ baarakɛminɛn ye min bɛ kɛ ni fɛn bɛɛ ye; A ye fɛn kɛrɛnkɛrɛnnenw ye minnu bɛ se ka kɛ ka fɛnw dilan minnu bɛ se ka kɛ sababu ye ka rotator cuff ɲɛjiw sɔrɔ kosɛbɛ.

A ka taamacogo kelen: sira tilennen min bɛ se ka dilan .

Jɛkulu kelen-kelen bɛɛ ka dilan ye fɛɛrɛ tilennenw dɔ ye. O fɛɛrɛ in na, senkɔni tigɛlen bɛ siri kokura kolo la k’a ɲɛsin ankɔriw ni suturaw ma. Miiri k’a filɛ, i bɛ fini dɔ siri ka ɲɛsin pankurun dɔ ma. Sutura tɛmɛbaga bɛ kɛ ka suturaw tɛmɛ senkɔniw da tigɛlen fɛ, o kɔfɛ, o suturaw bɛ siri ka taa ankɔriw la minnu bilalen bɛ kolo kɛrɛfɛ. Hali ni a bɛ se ka kɛ ɲɛji misɛnniw na, minnu tɛ kɔsegin, ni u bɛ kɛ ni fɛn kelen ye, o bɛ kɛ sababu ye ka senkɔni ni kolo cɛsira danma di. Sutura tɛmɛbaga bɛ sira di nin sutura kelen-kelenw bilali ma ka ɲɛ ani ka u kɛ cogo bɛnnen na, ka jɔrɔnanko bɛrɛbɛrɛ sɔrɔ ani ka u siricogo lakana.

The Double-Row Revolution: Suture Bridge Technique ka ɲɛsin kɛnɛya sabatili ma .

Double -Row Repair , kɛrɛnkɛrɛnnenya la Suture Bridge Technique , o bɛ ɲɛtaa caman jira rotator cuff dilancogo la. Nin fɛɛrɛ in kun ye ka senna-sɛbɛn dɔ dilan min ka bon, min barika ka bon, n’o ye senkɔni ni kolo cɛ, ka farikolo-ɲɛnajɛ-yɔrɔ-ko-cogo ladege.

A bɛ baara kɛ cogo min na caman na, o filɛ nin ye: ankɔriw sinsinni fɔlɔ bɛ bila senkɔni tigɛlen fan (joint) fan fɛ, ka surunya joli la. Suturaw bɛ tɛmɛ tendon fɛ ni sutura tɛmɛbaga ye ka sɔrɔ ka siri o ankɔriw la. O kɔfɛ, o sutura ninnu dakunw bɛ na ni u ye senkɔni sanfɛ ka u siri ka taa ankɔriw la minnu bɛ bila kɛrɛfɛ ka tɛmɛ (ka fara ɲɔgɔn kan ka bɔ joli la) kolo kan. O bɛ 'suture bridge' dɔ Dabɔ min bɛ senkɔni Dòn kolo kan yɔrɔba dɔ kan, ka kɛnɛya camanba Lase. Sutura tɛmɛbaga bɛ kɔrɔ kosɛbɛ yan, i n’a fɔ a bɛ sira Di suturaw tɛmɛcogo tigitigi ma ani cogo ɲuman na tendon fɛ ka tɛmɛ ka taa ankɔriw jɛgɛnsira filanan na, tuma caman na, o bɛ tɛmɛbaga kurulenw walima kɛrɛnkɛrɛnnenw de wajibiya walasa ka kɛrɛw lajɛ.

Transosseous equivalent Repair: Nature ka fanga ladege .

Transosseous equivalent (TOE) dilancogo ye fɛɛrɛ caman wɛrɛ ye min bɛ sutura bridge sariyakolow ta walasa ka se ka dilancogo sɔrɔ min bɛ kɛ farikolo la ani min barika ka bon kosɛbɛ. A bɛ fɔ a ma ko 'Transosseous equivalent' bawo a laɲini ye ka laadala da wulilen camanba dilancogo (yɔrɔ min na suturaw tɛmɛna ka ɲɛ kolosinsinnanw fɛ) ladegecogo ladegecogo la.

Sen kɔnɔ, sutura tɛmɛbaga bɛ kɛ ka compression zone belebele dɔ dilan. Suturaw bɛ tɛmɛ senkɔni fɛ ka u siri ka taa ankɔriw la cɛmancɛ la (ka surunya joli la) ani kɛrɛfɛ (ka fara joli kan) kolo fanw kan. O kɔfɛ, suturaw sirilen bɛ cogo la min bɛ senkɔniw degunni janyalen, kelen kɛ kolo kan, ka kɛnɛya seko bonya. O fɛɛrɛ in ka teli ka kɛ ni sutura tɛmɛsira caman ye ani ka tension (janya) kɛ ni hakili ye, o de bɛ sutura tɛmɛbaga ka tiɲɛni n’a ka baarakɛcogo ɲuman kɛ fɛn ye min tɛ se ka fɔ. A bɛ tali kɛ 'fingerprint naturelle ' de la tendon kan kolo kan.

Ka tɛmɛn dilan kan: Augmentation ani biologic patches .

Tuma dɔw la, a bɛ se ka kɛ ko a bɛ se ka kɛ ko a bɛ se ka kɛ ko a bɛ se ka kɛ ko a tɛ se ka kɛ. O cogo la, operelikɛlaw bɛ se ka baara kɛ ni dɔ farali fɛɛrɛw ye walima biologikiw ye walasa ka dilan barika bonya. O yɔrɔw, minnu bɛ dilan tuma caman na ni fɛnw ye minnu bɛ don mɔgɔ la walima minnu dilannen don ni fɛn dilannenw ye, olu bɛ bila senkɔni dilancogo kan walasa ka fanga wɛrɛ di ani ka farikolo yɔrɔw labɛncogo kura sabati.

Sutura tɛmɛbaga jɔyɔrɔ ka bon kosɛbɛ nin patɔrɔnw sɔrɔli la senkɔni ni/walima kolo la min bɛ yen. A bɛ sira Di patɔrɔn bilali ma tigitigi ani k’a jɔ, k’a lajɛ a bɛ don koɲuman ni farikolo yɔrɔ ye ani ka dɛmɛ laɲininen di. Nin ye sutura tɛmɛbaga ka fɛn caman sɛgɛsɛgɛli ye – a tɛ dilan fɔlɔ dɔrɔn ye nka a bɛ kɛ fana ka cɛsiri bɛɛ lajɛlen kɛ ka ɲɛsin jɔli ma.

Kɔnɔnafiliw ni fɛɛrɛw ka ɲɛsin sutura tɛmɛbaga ka ɲɛtaa ma .

Hali ni baarakɛminɛn ɲumanw bɛ yen, setigiya bɛ na ni waleyali ni nuancɛw faamuyali ye. Nin ye laadilikan dɔw ye, operelikɛlaw ka teli ka minnu jateminɛ walasa ka sutura tɛmɛbaga kɛ ka ɲɛ.

Goldilocks Zone: Sutura tension ɲuman marali .

Rotator cuff dilancogo bɛɛ la, fɛn minnu ka gɛlɛn kosɛbɛ, olu dɔ ye ka 'just right' sutura tension sɔrɔ. A bɛ lafiya kojugu, wa dilan tɛna minɛ; Aw bɛ a siri kojugu, wa aw bɛ farati la ka senkɔniw gosi walima ka suturaw sama ka tɛmɛ farikolo yɔrɔw fɛ. Sutura tɛmɛbaga, k’a sɔrɔ a bɛ tɛmɛsira nɔgɔya, o tɛ a yɛrɛ la ka tension dafalen sɔrɔ. Operelikɛlaw ka kan ka jɔrɔnanko jateminɛ kosɛbɛ ni u bɛ sutura kelen-kelen bɛɛ sɔrɔ ani ka u siri. A ka ca a la, o bɛ kɛ ni sɔgɔli ye ni dususuma ye sutura dakunw kan ani senkɔni ka gɛrɛli ka se kolo ma. O ye balansi nɔgɔlen ye, wa tɛmɛbaga bɛ dɛmɛ ka daminɛyɔrɔ tigitigi dilan nin taamasiyɛn nafama in kama.

Wɛb yɔrɔ min tɛ se ka wuli: ka i yɛrɛ tanga sutura sirili ma .

Suturaw bɛ janya, u ɲɛ ka fin, wa u bɛ se ka siri ɲɔgɔn na nɔgɔya la, u bɛ se ka siri nɔgɔya la, ni minɛnw ye, walima hali ni kamera ye. Nin ye dimi ye min bɛ kɛ tuma caman na, wa a bɛ se ka baara waati janya kosɛbɛ. Operelikɛlaw bɛ fɛɛrɛ caman kɛ walasa ka u yɛrɛ tanga nin 'suture spaghetti.' ma.

O kun kelen ye suturaw ka hɔrɔnya dakunw ɲɛnabɔli ɲuman ye. Tɛmɛ kelen-kelen bɛɛ kɔfɛ, operelikɛla bɛ se ka sutura ban waati dɔ kɔnɔ joli kɔkan walima ka baara kɛ ni sutura ɲɛnabɔli minɛnw ye minnu bɛ kɛ kɛrɛnkɛrɛnnenya la. Namara wɛrɛ ye ka hakili to sutura tɛmɛsira sigicogo la ani ka baarakɛyɔrɔ jɛlen to a cogo la. Sutura tɛmɛbaga ka dilan, n’a bɛ tɛmɛsira kɔlɔsilen di, o bɛ dɔ bɔ o farati dɔw la a danma, nka kɔlɔsili bɛ kɛ tuma bɛɛ. A bɛ i n’a fɔ k’i ka mɔni siraw to u ɲɛ na – cɛsiri banbali!

Gɛlɛyaw ɲɛnabɔli bɛ kɛ wulu kan: Minɛnw ka baarakɛbaliya dɔnni .

I n’a fɔ masinw bɛɛ, sutura tɛmɛbagaw bɛ se ka baarakɛbaliya kɛ tuma dɔw la. Ladilikan dɔ bɛ se ka biri, minɛcogo bɛ se ka ban ka don a la, walima sutura bɛ se ka wuli. Operelikɛla minnu bɛ se kosɛbɛ, olu bɛ se kosɛbɛ ka nin ko ninnu dɔn joona ani ka u gɛlɛyaw ɲɛnabɔ. O bɛ se ka kɛ ka minɛn in bɔ a la koɲuman, k’a sɛgɛsɛgɛ, walima ka wuli ka taa tɛmɛbaga wɛrɛ fɛ. Ka kɛ ni minɛn ye min bɛ sɔrɔ nɔgɔya la, o ye wale ye min bɛ kɛ ka kɛɲɛ ni sariya ye. Hali ni a man teli ka kɛ, ni aw bɛ o ko suguw ɲɛnabɔcogo faamuya, o bɛ banabagatɔ lakana ani ka a kɛcogo ɲɛ ka taa a fɛ. A bɛ tali kɛ fɛn o fɛn na, hali ni kow tɛ taa tigitigi i n’a fɔ a labɛnna cogo min na.

Nuances (Nuances) taamacogo: Gɛlɛya minnu bɛ se ka sɔrɔ ani jateminɛ jɔnjɔnw .

Hali ni sutura tɛmɛbaga bɛ nafa caman di, a tɛ kɛ ni a ma jateminɛ kɛ. I n’a fɔ baarakɛminɛn kɔrɔlen o baarakɛminɛn, a bɛ na n’a yɛrɛ ka gɛlɛyaw ni ko kɛlenw ye, a baara bɛ se ka kɛ cogo min na, a bɛ se ka kɛ ko a mago bɛ miiri kosɛbɛ.

Kalanbolo: Ka wari bila opereli seko la .

Baarakɛminɛn mana kɛ cogo o cogo, kalansira dɔ bɛ yen tuma bɛɛ min bɛ a mastering la. Hali ni sutura tɛmɛbagaw bɛ sɔgɔsɔgɔninjɛ opereli fan dɔw nɔgɔya, u bɛ seko ni dɔnko caman de wajibiya hali bi walasa ka baara kɛ ni u ye ka ɲɛ. Operelikɛlaw ka kan ka farikolo tangacogo dɔn, ka minɛn in ɲɛminɛ ka ɲɛ 2D ekran kan, ani ka tɛmɛbaga suguya wɛrɛw ka baarakɛcogo kɛrɛnkɛrɛnnenw dɔn. O bɛ kɛ tuma caman na kalan caman kɛli ye cadaver laboratuwaraw la, simulatigɛ misaliw la, ani opereli kɛcogo minnu bɛ kɔlɔsi. Operelikɛla kura fɛ, wari bilali kalan na fɔlɔ bɛ se ka kɛ kosɛbɛ, nka nafa kuntaalajan minnu bɛ sɔrɔ baarakɛcogo ɲuman na ani banabagatɔw ka sɔrɔw la, o nafa ka bon kosɛbɛ.

Musow ka musakaw jateminɛ: Minɛnko ɲɛtaa bɛ na ni min ye wariko ta fan fɛ .

Opereli minɛn minnu bɛ taa ɲɛ, ni sutura tɛmɛbaga suguya caman bɛ yen, olu bɛ se ka kɛ sɔngɔba ye. Misali minnu bɛ kɛ siɲɛ kelen, k’a sɔrɔ u bɛ nɔgɔya ni sterili di, olu bɛ kɛ sababu ye ka fɛn kelen-kelen bɛɛ musaka kɛ. Minɛn minnu bɛ se ka baara kɛ kokura, olu musaka ka bon fɔlɔ nka u musaka ka dɔgɔn, n’a sɔrɔla u bɛ ladon ka ɲɛ ani u bɛ sterilize. Dɔgɔtɔrɔsow ni opereli yɔrɔw ka kan ka nin wariko gɛlɛya ninnu jateminɛ ka kɛɲɛ ni kɛnɛyaso nafaw ye. Hali ni banabagatɔw ka lakana ni u ka sɔrɔw de ka bon kosɛbɛ, kɛnɛyako sɔrɔko lakikaw tɛ se ka jate. O ye balansi ye fɛɛrɛ tigɛlenw ni nafolo kunkankow cɛ.

Npan min bɛ da fila kan: o bɛ joginni iatrogène farati nɔgɔya .

Hali ni a dabɔra ka joginda dɔgɔya, minɛn nɔgɔlen o minɛn min donna joli la, o bɛ se ka kɛ sababu ye ka joginni farati lase joli ma – o kɔrɔ ye ko joginni min bɛ sɔrɔ furakɛli yɛrɛ fɛ. O bɛ se ka kɛ tiɲɛni ye min ma kɛ ni a ma kɛ ni a ma kɛ ni a ye, ni a bɛ joli siraw tiɲɛ ni sutura tɛmɛbaga ma minɛ ni ladonni ni tiɲɛni ye kosɛbɛ. Joginda yɔrɔ datugulen ani a jigi dalen bɛ wideyow kan, o kɔrɔ ye ko operelikɛlaw ka kan ka u ka minɛn kuncɛ dɔn kosɛbɛ tuma bɛɛ ani a ka surun fɛn nafamaw na. O de y’a to fɛɛrɛ ɲuman, yecogo jɛlen, ani kamankunw farikolo yɔrɔw faamuyali dafalen tɛ se ka fɔ ni sutura tɛmɛbaga ye.

K’a dɔn waati min na ka pivot: scenarios minnu na suture passer bɛ se ka kɛ optimal ye .

Hali ni sutura tɛmɛbagaw bɛ se ka kɛ fɛn caman ye, ko dɔw bɛ yen minnu na operelikɛla bɛ se ka fɛɛrɛ wɛrɛ sugandi walima ka fɛɛrɛw fara ɲɔgɔn kan. Misali la, ɲɛji minnu ka bon kosɛbɛ, minnu bɛ mɛn sen na, ani minnu bɛ kɔsegin, ni u farikolo yɔrɔ cogoya bɛ tiɲɛ kosɛbɛ, walima ni joli kuru caman bɛ yen, sutura tɛmɛbaga bɛ se ka gɛlɛya sɔrɔ ka sanni saniyalen sɔrɔ senkɔni kan. O ko minnu man teli ka kɛ, da wulilen bɛ se ka jateminɛ hali bi, walima minɛn suguya wɛrɛ bɛ se ka fisaya ni farikolo yɔrɔw sɛgɛsɛgɛli ye. A bɛ tali kɛ baarakɛminɛn dafalen sɔrɔli la ani k’a dɔn baarakɛminɛn min ka fisa baara la, sanni i k’i jigi da fura kelen kan gɛlɛya bɛɛ la.

The Horizon Aw bɛ ɲɛfɛ: Sutura tɛmɛbagaw ka siniɲɛsigi kolotuguda opereli la .

Sutura tɛmɛbaga ka taama yɔrɔ ka jan. Ni fɛɛrɛ kuraw bɛ ka taa ɲɛ, an bɛ se ka nin baarakɛminɛn kabakomaw ni hakilitigiw caman wɛrɛw makɔnɔ minnu ka bon kosɛbɛ ani minnu hakili ka bon kosɛbɛ. siniɲɛsigi bɛ layidu ta ko yiriwali nisɔndiyalenw bɛna ɲɛ ka taa a fɛ, ka ɲɛ, ani ka banabagatɔw ka sɔrɔw sɔrɔ rotator cuff dilancogo la.

Danw gɛlɛyali: Kokuraw kɛli minɛnw dilanni na .

aw k' a jira ko fɛn kuraw bɛ taa ɲɛ minɛnw dilanni na . O bɛ se ka kɛ:

• Miniatusation: Hali sutura tɛmɛbagaw ka dɔgɔn, minnu ka dɔgɔn, minnu bɛ se ka yɔrɔ gɛlɛnw taama ani ka joli-sira-funu-datugulanw bonya dɔgɔya ka tɛmɛ o kan.

• Articulation (fɔlikan) min bɛ bonya: Minɛn minnu bɛ hɔrɔnya degere caman na, olu bɛ sira Di hali ka angle (yɔrɔ) gɛlɛnw ni manɛw sɔrɔ joli kɔnɔ. Miiri tɛmɛbaga dɔ la min bɛ se ka biri ani ka wuli i n’a fɔ sa!

• Sensɛri jɛlen : Sutura tɛmɛbaga minnu bɛ ni sensɛriw ye minnu bɛ don u kɔnɔ, olu bɛ waati yɛrɛyɛrɛ la, o operelikɛla ma, min bɛ kɛ ka ɲɛsin farikolo yɔrɔw girinya ma, a doncogo juguya ma, walima hali farikolo yɔrɔw cogoya ma. O bɛ se ka kɛ tulonkɛfɛn ye min bɛ se ka dilan fanga ɲuman sɔrɔ.

• Fɛn hakilitigiw: Fɛn kuraw dilanni minnu bɛ fanga ɲuman di, ka fɛnw sɛgɛsɛgɛ, ani ka ɲɛnamaya kɛcogo ɲuman di, o bɛ na ni minɛnw ye minnu bɛ mɛn ani minnu bɛ se ka kɛ.

O dilancogo ɲɛtaa ninnu bɛna kɛ sababu ye ka operelikɛla ka baara kɛ ka ɲɛ ani ka dɔ bɔ a la, ka laban ka banabagatɔ nafa.

The Robotic Revolution: Sutura tɛmɛbagaw bɛ opereli otomatiki la .

o yɔrɔ Opereli min bɛ kɛ ni robo ye , bɛ ka bonya joona, wa kolotuguda opereli fana tɛ bɔ o la. Hali n’a y’a sɔrɔ ko a bɛ se ka kɛ ko a bɛ se ka kɛ fɛn ye min bɛ se ka kɛ fɛn ye min bɛ se ka kɛ fɛn ye min bɛ se ka kɛ fɛn ye min bɛ se ka kɛ fɛn ye min bɛ se ka kɛ fɛn ye min bɛ se ka kɛ fɛn ye min bɛ se ka kɛ fɛn ye min bɛ se ka kɛ fɛn ye min bɛ se ka kɛ fɛn ye min bɛ se ka kɛ fɛn ye min bɛ se ka kɛ fɛn ye min bɛ se ka kɛ fɛn ye min bɛ se ka kɛ fɛn ye min bɛ se ka kɛ fɛn ye min bɛ se ka kɛ fɛn ye min bɛ se ka kɛ fɛn ye min bɛ se ka kɛ fɛn ye.

Miiri k’a filɛ, robo bolo dɔ, min ɲɛminɛna operelikɛla fɛ, min bɛ se ka sutura tɛmɛsira kɛ ni sabatili ye min ɲɔgɔn tɛ ani ka yɛrɛyɛrɛ. Robotiki sitɛmuw tun bɛ se ka ɲɛjirali caman kɛ, ka hakilinaw di minnu bɛ se ka kɛ ni haptic ye (o ye magali hakilina ye), ani hali ka ɲɛsin lamaga-lamagaliw ma minnu bolodara ka kɔn baara segin-seginw ɲɛ. Sutura tɛmɛbagaw minnu dabɔra kɛrɛnkɛrɛnnenya la robow ka plateformes kama, olu tun ka kan ka kɛ fɛn barikama ye min bɛ se ka kɛ fɛn ye min bɛ se ka kɛ fɛn ye min bɛ se ka kɛ fɛn ye min bɛ se ka kɛ fɛn ye min bɛ se ka kɛ fɛn ye min bɛ se ka kɛ fɛn ye min bɛ se ka kɛ fɛn ye min bɛ se ka kɛ fɛn ye min bɛ se ka kɛ fɛn ye min bɛ se ka kɛ fɛn ye min bɛ se ka kɛ fɛn ye min bɛ se ka kɛ fɛn ye. O bɛ se ka kɛ sababu ye ka ɲɛfɔli kɛ ka ɲɛ, kɛrɛnkɛrɛnnenya la ko gɛlɛnw na, wa a bɛ se ka kɛ sababu ye ka operelikɛlaw bila ka fɛɛrɛw tigɛ minnu farikolo gɛlɛya ka dɔgɔn. A bɛ tali kɛ hadamadenw ka dɔnniya ni robow ka ɲɛfɔli la.

Seeing Beyond: Integration avec technologies imaging avancés .

Sisan, operelikɛlaw bɛ u jigi da fɔlɔ optique arthroscopie (kamera) kan walasa ka a yecogo ɲɛ. Nka, siniɲɛsigi bɛ se ka kɛ sababu ye ka jɛɲɔgɔnya don ni ja lajɛ fɛɛrɛ kɔrɔlenw ye k’a ɲɛsin sutura tɛmɛbaga yɛrɛ ma walima opereli sigida ma.

O bɛ se ka kɛ:

• Augmented reality (AR): Ka 3D farikololafɛnw modɛliw walima ja lajɛ kunnafoniw dafa ka ɲɛsin operelikɛla ka miiriya ma, ka 'gps' di joli kɔnɔna na. Miiri k’a filɛ, i ka sutura ka kan ka sira min ta tigitigi sani i yɛrɛ ka tɛmɛ.

• Fluorescence imaging (Fluorescence ja): Aw bɛ kalali kɛrɛnkɛrɛnnenw ni yeelen kɛ walasa ka farikolo yɔrɔ kɛrɛnkɛrɛnnenw jira, i n’a fɔ joli siraw man ɲi yɔrɔ minnu na walima farikolo yɔrɔw, o bɛ kɛ sababu ye ka dilan kɛ ka ɲɛ ani ka kɛ farati ye.

• Ultrasound integration: Miniature ultrasound transducers on the tip of the suture passer tun bɛ se ka waati yɛrɛyɛrɛ, subsurface imaging di, ka a to operelikɛla ka se ka 'see' kɛ ka tɛmɛ tissu kan.

O jɛ-ka-baara ninnu tun bɛna kɛ sababu ye ka operelikɛlaw dɛmɛ ni kunnafoniw ni bilasirali hakɛ ye min ɲɔgɔn ma deli ka kɛ, o bɛna kɛ sababu ye ka rotator mansin dilan ka ɲɛ ani ka ɲɛtaa sɔrɔ. A bɛ tali kɛ opereli yɔrɔ tigɛli la ka kɛ komandan ye min bɛ se ka kɛ ni tekinoloji ye.

Kuncɛli: wulilan min bɛ wuli ka wuli ka taa sanfɛyɔrɔ kura la ni sutura tɛmɛbagaw ye .

Donc, yen i b'a sɔrɔ. Sutura tɛmɛbaga majiginlen, n’a yɔrɔ ka jan ni furakisɛ nɔgɔman dɔrɔn ye, o jɔlen bɛ i n’a fɔ hadamaden ka hakilitigiya seereya ani banabagatɔ ladonni ɲuman ɲinini dabilabali. K’a ta a ka baara jɔnjɔn na, n’o ye ka sutura tɛmɛsira nɔgɔya ka se a jɔyɔrɔ ma dilancogo gɛlɛnw na, minnu bɛ se ka don fɛn caman na, a nɔ min bɛ sɔrɔ a nɔ na, o tɛ se ka sɔsɔ.

An ye sɛgɛsɛgɛli kɛ cogo min na a bɛ tiɲɛni bonya, ka farikolo yɔrɔw tiɲɛni dɔgɔya, ka baarakɛwaati nafama kisi, wa laban na, a bɛ layidu ta ko a bɛ se ka sɔrɔ ka ɲɛ mɔgɔ minnu bɛ tɔɔrɔ la ka ɲɛsin kamankun dimi fanga dɔgɔyali ma. An ye maga fana a dilanni suguya caman na ani fɛɛrɛ caman na minnu bɛ kɛ ni fɛɛrɛ caman ye walasa k’a kɛ ka ɲɛ. Wa, ka ɲɛfɛla lajɛ, nin fɔlifɛn in nata, n’a sirilen bɛ robotiki ni ja ɲɛtaa la, a bɛ iko a bɛ yeelen bɔ ka tɛmɛn fɔlɔ kan.

Siɲɛ wɛrɛ ni i ye rotator cuff dilancogo mɛn, i bɛna a dɔn ko kɔfɛ, fɔlifɛn fitinin hakilitigi dɔ bɛ jɔyɔrɔba la, ka operelikɛlaw dɛmɛ ka Stitch ɲɛnamaya segin ɲɔgɔn ma, sutura tɛmɛsira tigitigi kelen. O ye hakilijigin ye ko tuma dɔw la, ko kura fitininw bɛ se ka danfaraba don.

Fɛn minnu bɛ fɔ .