Ang mga tagagawang Tsino na nakatuon sa pag-export — sa ilalim ng patuloy na presyon mula sa mga update sa MDR ng EU, pinaigting na pagsisiyasat ng FDA, at hinihingi ang mga pag-audit ng distributor — ay namuhunan nang malaki sa mga sistema ng kalidad, kagamitan sa katumpakan, at mga internasyonal na sertipikasyon sa nakalipas na dekada. Ang resulta ay isang bifurcated na merkado: mga pabrika ng kalakal na gumagawa ng walang pagkakaiba-iba na produkto sa isang dulo, at mga tunay na may kakayahang OEM na mga kasosyo na nagpapatakbo ng maihahambing na mga sistema ng kalidad sa mga tagagawa ng kontrata sa Kanluran sa kabilang linya.