የሱቸር መልህቅ ምንድን ነው? የሱቸር መልህቆች እንዴት እንደሚሠሩ እና ሲፈቱ

ኦርቶፔዲክ ስፖርት ሕክምና መመሪያ

የሱቸር መልህቆች ለስላሳ ቲሹ - እንደ ጅማት፣ ጅማት ወይም ላብራም - ከአጥንት ጋር ለማያያዝ የሚያገለግሉ ትናንሽ ተከላዎች ናቸው። ብዙውን ጊዜ በክፍት እና በአርትሮስኮፒክ ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላሉ የአጥንት ቀዶ ጥገና ፣ የ rotator cuff ጥገና ፣ የትከሻ መረጋጋት እና የተመረጡ ጉልበት ፣ እግር ፣ ቁርጭምጭሚት ፣ የእጅ እና የክርን ሂደቶችን ያጠቃልላል።

ቁልፍ መቀበያዎች

የሱቸር መልህቅ ምንድን ነው?

በኦርቶፔዲክ ቀዶ ጥገና 'መልሕቅ' ለአንድ ወይም ከዚያ በላይ ለሆኑ ስፌት ማያያዣ ነጥብ ለመስጠት በአጥንት ውስጥ የገባ መጠገኛ መሳሪያ ነው። እነዚያ ስፌቶች በተጎዳው ለስላሳ ቲሹ በኩል ወይም ዙሪያ ያልፋሉ እና ከአጥንት ጋር ያዙት። ዓላማው ባዮሎጂያዊ ፈውስ በሚዳብርበት ጊዜ የጥገናውን ቦታ መጠበቅ ነው; ተከላው ራሱ ቲሹን አያድነውም.

የተለመደው የሱፍ መልህቅ ስርዓት የሚከተሉትን ያጠቃልላል ።

• መልህቅ አካል ፡ በአጥንት ውስጥ የተስተካከለ አካል። እንደ ዲዛይኑ መሰረት በክር, በፕሬስ ተስማሚ, በማስፋፋት ወይም በዋነኛነት ከሱች እቃዎች የተሰራ ሊሆን ይችላል.

• የአይን ወይም የሱቸር ማቆያ ዘዴ: መልህቅን እና ስፌትን የሚያገናኘው ክፍል. በአንዳንድ knotless ዲዛይኖች ውስጥ ስልቱ ውጥረቶችን እና ጥገናውን ይቆልፋል።

• ስሱ ወይም ቴፕ: በቲሹ ውስጥ የሚያልፍ ቁሳቁስ. ሰፊ ለአንዳንድ የጥገና ግንባታዎች የቴፕ ዓይነት ስፌት ሊመረጥ ይችላል፣ ምንም እንኳን የባዮሜካኒካል ልዩነቶች የተሻሉ ክሊኒካዊ ውጤቶችን በራስ-ሰር ዋስትና ባይሰጡም።

የሱቸር መልህቆች እንዴት ይሠራሉ?

ትክክለኛው ቴክኒክ በአሠራር እና በመልህቅ ዲዛይን ይለያያል ፣ ግን የመሠረታዊ ጥገናው ሂደት ተመሳሳይ መርሆዎችን ይከተላል ።

1. የቀዶ ጥገና ሐኪሙ በታሰበው የቲሹ ማያያዝ ቦታ አጠገብ በአጥንት ውስጥ የማስገባት ነጥብ ያዘጋጃል.

2. ተገቢውን የመላኪያ መሣሪያ በመጠቀም መልህቁ በታቀደው ቦታ እና ማዕዘን ላይ ገብቷል.

3. ስሱ በጅማት፣ ጅማት፣ ካፕሱል ወይም ላብራም በኩል ይለፋል።

4. ስሱቱ ህብረ ህዋሳቱን ከአጥንት ጋር ለማገናኘት ቋጠሮ በሌለው የመቆለፍ ዘዴ የታሰረ ወይም የተጠበቀ ነው።

5. ጥገናው በመጀመሪያ የፈውስ ጊዜ ውስጥ የቲሹ-ወደ-አጥንት መገናኛን ይከላከላል, ከቀዶ ጥገና በኋላ ማገገሚያ ጭነት እና እንቅስቃሴን ይቆጣጠራል.

የመጠገን ጥንካሬ ከመልህቁ ብቻ የበለጠ ተጽዕኖ ይደረግበታል። የአጥንት ጥራት፣ የማስገቢያ አንግል፣ የመልህቅ ዲያሜትር እና ዲዛይን፣ የሱቸር ውቅር፣ የቲሹ ሁኔታ፣ የቀዶ ጥገና ቴክኒክ እና ማገገሚያ ሁሉም ጥገናውን ይነካል። ለአንድ የአካል ቦታ ወይም ታካሚ ተስማሚ የሆነ መልህቅ ለሌላው ተስማሚ ላይሆን ይችላል.

የሱቸር መልህቆች ይሟሟሉ?

አንዳንድ የሱቸር መልህቆች ለመበላሸት የተነደፉ ናቸው, ሌሎች ደግሞ በሰውነት ውስጥ ይቀራሉ. 'ሊሟሟት የሚችል' ጠቃሚ የዕለት ተዕለት መግለጫ ነው፣ ነገር ግን ባዮይድ ወይም ሊበላሽ የሚችል የበለጠ ትክክለኛ ነው። እነዚህ መልህቆች ወዲያውኑ ከመጥፋታቸው ይልቅ በባዮሎጂያዊ እና ኬሚካላዊ ሂደቶች ይፈርሳሉ.

ባዮአሶርብብል መልህቆች ሁሉም በተመሳሳይ መርሐግብር አይወድሙም። በእቃው ላይ በመመስረት, ቅሪቶች ለዓመታት ሊታዩ ይችላሉ, እና ሙሉ ለሙሉ መሳብ ዋስትና አይሰጥም. ስለዚህ የመልህቅ ምርጫ በክሊኒካዊ ሁኔታ እና በምርት ዶክመንቶች ላይ የተመሰረተ መሆን አለበት - በቀላሉ 'በሚሟሟት' መትከል ምርጫ ላይ አይደለም.

የሱቸር መልህቅ መሳሪያዎች ዓይነቶች

የሱቸር መልህቅ ዲዛይኖች በቁሳቁስ፣ ጂኦሜትሪ፣ የማስገቢያ ዘዴ እና የስፌት ማቆያ ዘዴ ይለያያሉ።

የማይዋጡ መልሕቆች

መወገድ ለሕክምና አስፈላጊ ካልሆነ በስተቀር የማይጠጡ መልሕቆች በሰውነት ውስጥ እንዲቆዩ የታሰቡ ናቸው። ምድቡ የብረታ ብረት ንድፎችን እንዲሁም እንደ PEEK ያሉ የማይዋጥ ፖሊመር ንድፎችን ያካትታል. የማይዋጡ መልህቆች የረጅም ጊዜ ጥገናን ሊሰጡ ይችላሉ፣ ነገር ግን ለምስል መቅረጽ እና ለመከለስ የሚያስከትላቸው መዘዞች በእቃው እና በአቀማመጥ ላይ ይመሰረታሉ።

PEEK ባለገመድ መልህቆች

PEEK ባለገመድ ስሱት መልህቅ መሳሪያዎች ፖሊኢተር ኤተር ኬቶን የማይጠጣ የምህንድስና ፖሊመር ይጠቀማሉ። PEEK በመደበኛ ራዲዮግራፎች ላይ ራዲዮላይሰንት ነው እና በአጠቃላይ ከብረት ያነሰ የምስል ስራን ይፈጥራል፣ ምንም እንኳን የተተከለው ቦታ በተዛማጅ ጠቋሚዎች ወይም በዙሪያው ባለው የአጥንት ዋሻ ሊታወቅ ይችላል። የPEEK መልህቆች አይሟሟቸውም።

መልህቅ መጠን አንድ ምርጫ ምክንያት ብቻ ነው; የሰውነት አካል፣ የአጥንት ጥራት፣ ቲሹ እና የታቀደው የጥገና ግንባታም ግምት ውስጥ መግባት አለበት።

Knotless መልህቆች

ኖት አልባ መልህቆች የተለመደው የአርትሮስኮፒክ ቋጠሮ ሳይኖር ስሱን ለማስጠበቅ እና ለማወጠር የመቆለፍ ዘዴን ይጠቀማሉ። ከኖት-ነጻ መልህቆች የተወሰኑ የጥገና ደረጃዎችን ያቃልሉ እና ከኖት-ነክ ታዋቂነትን ያስወግዳሉ, ነገር ግን ተስማሚነታቸው በሂደቱ እና በቀዶ ጥገና ሐኪሙ የማስተካከል ስልት ላይ የተመሰረተ ነው. 'Knotless' ስሱ እንዴት እንደሚጠበቅ ይገልጻል; መልህቁ ብረት፣ PEEK፣ absorbable ወይም biocomposite መሆኑን አይለይም።

ሁሉም-Suture መልህቆች

ሁሉም-ስፌት መልህቆች የሚሠሩት በዋነኝነት ከጠንካራ መልህቅ አካል ይልቅ ከፍተኛ ጥንካሬ ካለው የሱፍ ቁሳቁስ ነው። በተለምዶ አነስ ያለ የአጥንት ዋሻ ያስፈልጋቸዋል እና ከኮርቲካል ወለል በታች ያሰፋሉ ወይም ያሰማራሉ። ባህሪያቸው በአሰራር ዘዴ እና በአካባቢው የአጥንት ጥራት ላይ የተመሰረተ ነው. በራስ-ሰር ሊሟሟ የሚችል ተብለው መገለጽ የለባቸውም።

የሱቸር መልህቆች በተለያየ መጠኖች, ቁሳቁሶች እና የመጫኛ አወቃቀሮች ይገኛሉ. ኤክስሲሲ ሜዲኮ የኦርቶፔዲክ የስፖርት-መድሀኒት ምርቶችን ያቀርባል፣ የተመረጡ የ PEEK እና የታይታኒየም ቅይጥ ስፌት መልህቅ አማራጮችን ጨምሮ። የምርት ምርጫው በታሰበው አጠቃቀም፣ በአከባቢ የቁጥጥር ሁኔታ፣ ተኳዃኝ በሆኑ መሳሪያዎች እና በኃላፊነት ባለው የህክምና ባለሙያ ውሳኔ ላይ የተመሰረተ መሆን አለበት።

የሱቸር መልህቆች የት ጥቅም ላይ ይውላሉ?

የሱቸር መልህቆች የሚከተሉትን በሚያካትቱ ሂደቶች ውስጥ ሊካተቱ ይችላሉ።

• ትከሻ: rotator cuff መጠገን, ባንክርት ወይም የላብራቶሪ ጥገና እና የተመረጡ የቢስፕስ ሂደቶች.

• ሂፕ: የተመረጡ የላብራቶሪ ጥገናዎች.

• ጉልበት ፡ የተመረጠ ጅማት፣ ጅማት፣ meniscal-root ወይም capsular fixation ሂደቶች።

• እግር እና ቁርጭምጭሚት፡- የተመረጠ የአቺለስ ጅማት፣ ጅማትና የጅማት ጥገና።

• ክርን፣ አንጓ እና እጅ ፡ የተመረጠ ጅማት ወይም የጅማት ዳግም የማያያዝ ሂደቶች።

የቀዶ ጥገና ሀኪሙ መልህቅን መሰረት ያደረገ ጥገና፣ ትራንስ ቴክኒክ ወይም ሌላ ዘዴ በጣም ተገቢ መሆኑን ይወስናል። ክሊኒካዊ ውጤቶቹ በአደጋው ​​ቅርፅ እና በአጠቃላይ ጥገና ላይ ተጽእኖ ያሳድራሉ - አንድ የተወሰነ መልህቅ በመኖሩ ብቻ አይደለም.

ደህንነት፣ ረጅም ዕድሜ እና ሊሆኑ የሚችሉ ችግሮች

የሱቸር መልህቆች በሰፊው ጥቅም ላይ ይውላሉ, ነገር ግን ምንም ዓይነት የመትከል ወይም የቀዶ ጥገና አሰራር ከአደጋ ነጻ አይደለም. በትክክል የተመረጠ እና የተቀመጠ መልህቅ በፈውስ ጊዜ እንዲረጋጋ የታሰበ ነው። የማይዋጡ መልህቆች በቋሚነት ሊቆዩ ይችላሉ፣ነገር ግን ሊዋጡ የሚችሉ ቁሶች በጊዜ ሂደት በቁሳዊ-ተኮር ተመኖች ይለወጣሉ።

ሊከሰቱ የሚችሉ ችግሮች የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ-

• መልህቅ መጎተት፣ መፍታት፣ ስደት፣ መሰባበር ወይም መጠገን ማጣት

• የሱቸር መጥላት፣ መሰባበር ወይም ከማቋረጫ ጋር የተያያዘ ብስጭት።

• መልህቅ ጎልቶ የሚታይ ከሆነ ወይም ወደ መገጣጠሚያው ውስጥ ከገባ የ cartilage ጉዳት

• የአጥንት ምላሽ፣ የመሿለኪያ መሿለኪያ፣ የሳይሲስ ምስረታ ወይም ኦስቲዮሊሲስ

• ለአንዳንድ ቁሳቁሶች እብጠት ወይም የውጭ ሰውነት ምላሽ

• ኢንፌክሽን, ጥንካሬ, የማያቋርጥ ህመም, ወይም የጥገና ውድቀት

አደጋ በአሰራር ሂደቱ፣ በተተከለው ቁሳቁስ፣ በቀዶ ጥገና ቴክኒክ፣ በቲሹ ጥራት፣ በአጥንት ጥራት፣ በተሃድሶ እና በታካሚ ሁኔታዎች ይለያያል። ከቀዶ ጥገና በኋላ አዲስ ወይም የከፋ ህመም፣ መቅላት፣ ፍሳሽ፣ ትኩሳት፣ እብጠት፣ ሜካኒካል ንክኪ፣ ወይም ከቀዶ ጥገና በኋላ ያልተጠበቀ እንቅስቃሴ ማጣት በህክምና ክሊኒካዊ ቡድን አፋጣኝ ግምገማ ያስፈልገዋል።

ክሊኒካዊ ጥናት ውጤቶች በሂደቱ, በታካሚዎች ብዛት, በክትትል ጊዜ እና በጥናት ንድፍ አውድ ውስጥ መተርጎም አለባቸው.

የቀዶ ጥገና ሐኪሞች መልህቅን እንዴት እንደሚገመግሙ

የመጠገን ዘዴን በሚመርጡበት ጊዜ የቀዶ ጥገና ቡድኑ የሚከተሉትን ከግምት ውስጥ ማስገባት ይችላል-

• የአናቶሚካል ቦታ እና የሚገኘው የአጥንት መጠን

• የኮርቲካል እና የተሰረዘ የአጥንት ጥራት

• የተስተካከሉ ሕብረ ሕዋሳት መጠን እና ሁኔታ

• መልህቅ ዲያሜትር፣ ርዝመት፣ ጂኦሜትሪ እና የማስገቢያ ዘዴ

• ሜታል፣ PEEK፣ ባዮይኮምፖዚት፣ ባዮኮምፖዚት ወይም ሁለንተናዊ ሱፍ ግንባታ

• ኖት ወይም ኖት-አልባ የመጠገን ዘዴ

• ስሱ ወይም ቴፕ መጠን፣ ውቅር እና ተኳኋኝነት

• የክለሳ ስልት እና ከቀዶ ጥገና በኋላ የምስል ፍላጎቶች

• የቁጥጥር ማጽጃ፣ የመከታተያ ችሎታ፣ የጸዳ ማሸጊያ እና የመሳሪያ ተኳኋኝነት

የምርት ልማት ቁሶችን፣ የማስገቢያ ሥርዓቶችን፣ ኖት አልባ ስልቶችን እና አጥንትን የሚከላከሉ ንድፎችን ማጣራቱን ቀጥሏል። ሆኖም 'አዲስ' ማለት በቀጥታ ክሊኒካዊ የላቀ ማለት አይደለም። ስለ ፈጣን ቀዶ ጥገና፣ ዝቅተኛ የችግር መጠን፣ ጠንካራ ፈውስ ወይም የተሻሻሉ ውጤቶች የይገባኛል ጥያቄዎች በምርት-ተኮር ባዮሜካኒካል ወይም ክሊኒካዊ ማስረጃዎች መደገፍ አለባቸው።

አምራቾች ግልጽ ቴክኒካዊ ሰነዶችን እና ወጥነት ያለው የጥራት ቁጥጥር ማቅረብ አለባቸው. XC Medico የአጥንት ምርትን እድገት እና ይደግፋል በሱቸር መልህቆች ውስጥ አዲስ ቴክኖሎጂ ፣ ነገር ግን የጤና እንክብካቤ ባለሙያዎች እና አከፋፋዮች አሁንም የእያንዳንዱን ምርት ዝርዝር መግለጫዎች፣ ማስረጃዎች፣ የታሰበ አጠቃቀም እና የምዝገባ ሁኔታ በገበያቸው ውስጥ ማረጋገጥ አለባቸው።

Suture Anchor FAQ

የሕክምና ማስተባበያ፡- ይህ ጽሑፍ ለአጠቃላይ ትምህርታዊ እና የምርት-መረጃ ዓላማዎች ነው። ለአንድ የተወሰነ ተከላ ምርመራ፣ የሕክምና ምክር ወይም ምክር አይሰጥም። ታካሚዎች ብቃት ያለው የጤና እንክብካቤ ባለሙያ ማማከር አለባቸው. የምርት ተገኝነት፣ የታሰበ አጠቃቀም እና የቁጥጥር ሁኔታ በገበያ ይለያያል።