የተሟላ የአጥንት ጉዳት ምርት መስመርን እንዴት ማቀድ እንደሚቻል፡ የተተከሉ መጠኖች፣ የመሳሪያዎች ስብስቦች እና የመጀመሪያ ቆጠራ በሆስፒታል የቀዶ ጥገና ድብልቅ ላይ የተመሰረተ

አጭር መልስ ፡ ከሆስፒታሉ የቀዶ ጥገና ድብልቅ የጉዳት ምርት መስመር ይገንቡ እንጂ ከካታሎግ አይደለም፣ ስለዚህ እያንዳንዱ የአጥንት ስብራት ማስተካከያ ሂደት ሆስፒታሉ የሚያከናውነው ሙሉ ተከላዎች እና መሳሪያዎች ከጀርባው አሉት. የስብራት ሂደቶችን በአመታዊ መጠን ደረጃ ይስጡ ፣ እያንዳንዱን ሂደት በትክክል ለሚጠቀመው ቤተሰብ (የመቆለፊያ ሰሌዳዎች ፣ የውስጠ-ጡንቻዎች ምስማሮች ፣ የአጥንት ብሎኖች ፣ የውጪ ማስተካከያዎች) ፣ የእቅድ መጠኖች በሚጠበቀው አጠቃቀም ፣ እያንዳንዱን የተተከለ ቤተሰብ ከተሟላ መሣሪያ ጋር ያጣምሩ እና የመጀመሪያውን የአክሲዮን ቅደም ተከተል በአንድ ቀመር ያቅርቡ- በመሙያ ጊዜ የሚጠበቀው ፍላጎት + የደህንነት ክምችት ፣ ቢያንስ ሁለት ክፍሎች። ማንኛውም ነገር ከመርከብዎ በፊት፣ እያንዳንዱ SKU በታለመው አገር ውስጥ በምዝገባ የተሸፈነ መሆኑን ያረጋግጡ።

ቁልፍ መቀበያዎች

• የጉዳት ምርት መስመር የሂደት መፍትሄዎች ስብስብ እንጂ የ SKUs ዝርዝር አይደለም። እያንዳንዱ ሂደት ተከላዎች፣ ተዛማጅ መሳሪያዎች፣ የሃይል መሳሪያዎች እና የፍጆታ እቃዎች እና የቀዶ ጥገና ቴክኒክ ድጋፍ ያስፈልገዋል።
• የሆስፒታሉ የቀዶ ጥገና ድብልቅ አብዛኛውን እቅድ ይወስናል. አመታዊ መጠን በስብራት ቦታ በመጀመሪያ የትኞቹ የውስጥ መጠገኛ መሳሪያዎች እና መጠኖች እንደሚያስፈልጉ ይወስናል።
• የጠፉ መጠኖች የመጀመሪያ ትዕዛዝ ውድቅ ለማድረግ በጣም የተለመዱት ምክንያቶች ናቸው። የጠፋ የግራ/ቀኝ ስሪት፣ ርዝመት ወይም ተዛማጅ ብሎኖች 'ምርቱ' በክምችት ላይ እያለ እንኳን መያዣውን ያቆማል።
• የመሳሪያዎች ስብስብ የሚለካው በአንድ ጊዜ ጉዳዮች እና የማምከን ጊዜ ነው እንጂ በተገዙት ተከላዎች ብዛት አይደለም።
• የመጀመሪያ ቆጠራ = ፍላጎት (በመሪ ጊዜ + የግምገማ ጊዜ) + የደህንነት ክምችት። የመድረሻ ጊዜ መላኪያ፣ ዓለም አቀፍ ትራንዚት እና የጉምሩክ ክሊራንስን ያጠቃልላል።
• የመመዝገቢያ ሁኔታ እቅዱን ያዘጋጃል. አንድ ተከላ በመድረሻ ገበያው ውስጥ በተመዘገበ አንዴ ከተሸፈነ እንደ አክሲዮን ብቻ ይቆጠራል።

ይህ መመሪያ ማን ነው ለአንባቢ

ከዚህ	መመሪያ የሚያስፈልጋቸው
የሆስፒታል ግዥ እና ግዥ ኦፊሰሮች (የግል ሆስፒታሎች፣ የህዝብ ገዥዎች፣ የጨረታ እና የተማከለ የግዥ ቡድኖች)	የመጀመሪያውን የግዢ ዝርዝር ለማጽደቅ እና ሁለቱንም አክሲዮኖች እና የሞተ አክሲዮኖችን ለማስወገድ የሚያስችል መከላከያ ዘዴ
የአጥንት እና የአሰቃቂ ቀዶ ጥገና ሐኪሞች እና የመምሪያ ኃላፊዎች	የሚተክሉት መጠኖች እና መሳሪያዎች በቀዶ ጥገናው ቀን ስብስብ ውስጥ እንዳሉ እምነት
የአጥንት መሳርያ አከፋፋዮች፣ በተለይም አነስተኛ እና መካከለኛ መጠን ያላቸው አከፋፋዮች የአሰቃቂ መስመርን ይጨምራሉ	ከመጠን በላይ ኢንቨስት ሳያደርጉ ለአንድ ወይም ለብዙ ሆስፒታሎች የጉዳት ፖርትፎሊዮን ለመገንባት ወይም ለማራዘም ተደጋጋሚ መንገድ

ደረጃ 1፡ የሆስፒታሉን የቀዶ ጥገና መዋቅር እንዴት ይተነትናል?

መጀመሪያ ምን ውሂብ መሰብሰብ አለብዎት?

ከሆስፒታሉ ወይም ከምታገለግሏቸው የቀዶ ጥገና ሃኪሞች የ12 ወራት የአሰቃቂ ሂደት መረጃን ሰብስብ። ዝቅተኛው የውሂብ ስብስብ፡-

1. አመታዊ የጉዳይ መጠን በስብራት ቦታ እና አሰራር ፡ ለምሳሌ ኢንተርትሮቻንተሪክ ሂፕ ማስተካከል፣ የሴት እና የቲቢያል ዘንግ ጥፍር፣ የርቀት ራዲየስ ፕላስቲንግ፣ ክላቪካል ንጣፍ፣ የቁርጭምጭሚት መጠገኛ፣ የጭን አንገት ጠመዝማዛ ማስተካከል እና የጉዳት መቆጣጠሪያ ውጫዊ ማስተካከያ።
2. የማስተካከል ዘዴ እያንዳንዱ የቀዶ ጥገና ሐኪም ለእያንዳንዱ ስብራት አይነት ይመርጣል: ጠፍጣፋ, ጥፍር, ዊልስ ወይም ውጫዊ ጠጋኝ.
3. ከፍተኛ ጉዳዮች በቀን እና በሳምንት ፣ ወርሃዊ አማካኞች ብቻ አይደሉም።
4. በአሁኑ ጊዜ ጥቅም ላይ የዋሉ ስርዓቶች እና የታወቁ ችግሮች፡ የጎደሉ መጠኖች፣ ያረጁ መሳሪያዎች፣ ዘግይተው ማድረስ።
5. የማምከን (CSSD) የመመለሻ ጊዜ ። ለመሳሪያ ስብስቦች
6. የግዢ ሞዴል ፡ ቀጥታ ግዢ፣ ጨረታ ወይም የተማከለ ግዥ፣ ወይም አከፋፋይ ጭነት።

የአሰራር ሂደቱን እንዴት ወደ ምርት መስመር ካርታ መቀየር ይቻላል?

ወደ ተከላ ቤተሰቦች የቡድን ሂደቶች. ከታች ያለው ማዕቀፍ የግዢ ውሳኔዎችን ይደግፋል; ክሊኒካዊ ምርጫው ሁልጊዜ የቀዶ ጥገና ሐኪሙ ነው. ክሊኒኮች ከሚከተሉት ምልክቶች ጋር መፈተሽ ይችላሉ AO የቀዶ ጥገና ማጣቀሻ.

የተሰበሩ ክልል (ምሳሌዎች)	የተለመዱ የውስጥ መጠገኛ መሳሪያዎች	የዕቅድ ማስታወሻዎች
Proximal femur / intertrochanteric	ፒኤፍኤንኤ እና ፕሮክሲማል የሴት ጥፍር ስርዓቶች	ብዙውን ጊዜ በዕድሜ የገፉ በሽተኞችን በሚያገለግሉ ሆስፒታሎች ውስጥ ከፍተኛ ዋጋ ያለው የጉዳት መስመር
የሴት እና የቲባ ዘንግ	ውስጠ-መድሃኒት የጥፍር ስርዓቶች: femur nail, tibia nail	የወሰኑ የጥፍር መሣሪያዎች እና የኃይል መሣሪያዎች ያስፈልጋቸዋል
የርቀት ራዲየስ፣ ክላቪካል፣ proximal humerus፣ olecranon	አናቶሚካል የመቆለፊያ ሳህኖች	የግራ/ቀኝ እና የርዝመት ልዩነቶች SKUs በፍጥነት ያባዛሉ
የርቀት ፌሙር፣ ፕሮክሲማል ቲቢያ፣ ሩቅ ፋይቡላ፣ ካልካንየስ	መጨመሪያ የታርጋ ስርዓቶች መቆለፍ	ብዙውን ጊዜ ሁለቱም ትላልቅ እና ትናንሽ ቁርጥራጭ ብሎኖች ያስፈልጋሉ።
የሴት አንጓ, ትንሽ-የተቆራረጠ ማስተካከል	የታሸጉ የጭረት ስርዓቶች	የመመሪያ ሽቦዎች (K-wires) እና የታሸጉ ቁፋሮዎች የግዴታ አጋሮች ናቸው።
ክፍት ስብራት, ፖሊቲራማ, የጉዳት መቆጣጠሪያ	የውጭ ማስተካከያ ስርዓቶች	ክላምፕስ፣ ዘንጎች እና ፒኖች ከክፈፍ ውቅር ጋር መዛመድ አለባቸው

ማጠቃለያ ፡ የምርት ካታሎግ ሳይሆን የሥርዓተ-ሂደቱ ደረጃ፣ የትኛዎቹ ተከላ ቤተሰቦች የመጀመሪያውን ቅደም ተከተል እንደሚያስገቡ መወሰን አለበት።

የቀዶ ጥገናው ድብልቅ ለምን በጣም አስፈላጊ ነው?

የስብራት ፍላጎት ትልቅ እና እያደገ ነው። የአለም አቀፍ የበሽታ ሸክም 2019 ትንተና በ 2019 በአለም ዙሪያ 178 ሚሊዮን አዳዲስ ስብራት ዘግቧል ፣ ከ 1990 ጀምሮ የ 33.4% ጭማሪ ፣ በእድሜ የገፉ ቡድኖች ውስጥ ከፍተኛው ክስተት (እ.ኤ.አ.)ላንሴት ጤናማ ረጅም ዕድሜ፣ 2021 )። ያ ያረጀ ህዝብ ያላቸው ሆስፒታሎች በፊሙር መጠገኛ ላይ ብዙ ክብደት የሚጨምሩበትን ምክንያት ያብራራል። አሁንም, ድብልቅው ከሆስፒታል ወደ ሆስፒታል ይለያያል: የመንገድ-አሰቃቂ ማእከል, የአረጋውያን እንክብካቤ ሆስፒታል እና የስፖርት ጉዳት ክሊኒክ የተለያዩ መስመሮች ያስፈልጋቸዋል. ብሄራዊ አማካዮች የሆስፒታሉን መረጃ መተካት አይችሉም።

ደረጃ 2፡ የመትከል ዝርዝሮችን እና መጠኖችን እንዴት ያቅዱ?

በትክክል ምን ያህል መጠኖች ያስፈልግዎታል?

ለእያንዳንዱ የተተከለ ቤተሰብ የሶስት-ደረጃ መጠን እቅድ ይጠቀሙ

፡ የደረጃ	ፍቺ	ማከማቻ ደንብ
ዋና መጠኖች	አብዛኛውን የሆስፒታሉ ታሪካዊ ጉዳዮችን የሚሸፍኑ መጠኖች	ሁልጊዜ በመደርደሪያው ላይ ወይም በስብስቡ ውስጥ, ከመጠባበቂያ ክፍሎች ጋር
የተራዘሙ መጠኖች	ብዙ ጊዜ ጥቅም ላይ የዋለ ነገር ግን ለክሊኒካዊ አስፈላጊ ነው, ለምሳሌ ረዘም ያለ ሰሃን ወይም ከፍተኛ ርዝመት	ቢያንስ አንድ አሃድ ያስቀምጡ ወይም በአከፋፋዩ ላይ በመሃል ያዛቸው
ልዩ ትዕዛዝ	ብርቅዬ የሰውነት አካል ወይም የቀዶ ጥገና ሐኪም የተለየ ምርጫ	በፍላጎት ያዝዙ፣ የመሪ ጊዜ አስቀድሞ ከተስማማ

የመጠን-እቅድ ማረጋገጫ ዝርዝር በተከላ ቤተሰብ

• የመቆለፊያ ሳህኖች እና የመቆለፍ መጭመቂያ ሰሌዳዎች: የግራ እና የቀኝ ስሪቶች, የጉድጓድ ቆጠራዎች እና ርዝመቶች, ከተመሳሳይ ስርዓት የተቆለፉ እና የማይቆለፉ ብሎኖች, ተኳሃኝ የመሰርሰሪያ መመሪያዎች.
• ውስጠ-ህክምና ምስማሮች (PFNA, femur nail, tibia nail): ዲያሜትሮች × ርዝማኔዎች, የአንገት ዘንግ አንግል አማራጮች በሚተገበሩበት ቦታ, ቢላዎች ወይም የዘገዩ ብሎኖች, የሩቅ መቆለፊያ ብሎኖች እና የጫፍ ጫፎች.
• የአጥንት ብሎኖች (cortical, cancellous, cannulated): ከጠፍጣፋ ሥርዓት ጋር የሚዛመድ አንድ ዲያሜትር ተከታታይ, ለእያንዳንዱ ዲያሜትር ሙሉ ርዝመት ክልል, እና ማጠቢያዎች የት ጥቅም ላይ.
• ውጫዊ ጠጋኞች ፡ ካስማዎች እና ዘንጎች፣ መቆንጠጫዎች እና ተያያዥ አባሎች ከክፈፍ ውቅር ጋር ይዛመዳሉ።
• ከመትከል ጋር የተሳሰሩ የፍጆታ እቃዎች ፡ ኬ-ሽቦዎች፣ የመመሪያ ሽቦዎች እና መሰርሰሪያ ቢት።

ስርዓቱን ከሚጠቀሙ የቀዶ ጥገና ሐኪሞች ጋር በመሆን የመጠን ማትሪክስ ከአምራች ካታሎግ ይገንቡ። በኤክሲሲ ሜዲኮ አቅርቦቱ የሚረጋገጠው በሂደት፣ በምዝገባ ስፋት እና በቅደም ተከተል ነው፣ ስለዚህ የመጨረሻው የመጠን ዝርዝር ከአጠቃላይ ካታሎግ ከመገመት ይልቅ በትዕዛዝ ማረጋገጫ ጊዜ ተስማምቷል።

ማጠቃለያ ፡ አንድ መያዣ ጠፍቷል ምክንያቱም አንድ መጠን ስለጎደለ እንጂ አልተቀመጠም ምክንያቱም መቶ ሌሎች ይገኛሉ። ብሎኖች እና ግራ/ቀኝ ልዩነቶችን እንደ የስርአቱ አካል ያቅዱ እንጂ እንደ ተለያዩ ግዢዎች።

ደረጃ 3፡ የሚመሳሰሉ የመሳሪያ ስብስቦችን እንዴት ያዋቅራሉ?

በአሰቃቂ መሣሪያ ውቅር ውስጥ ያለው ምንድን ነው?

እያንዳንዱ የተተከለ ቤተሰብ የተሟላ ያስፈልገዋል የኦርቶፔዲክ መሣሪያ ስብስብ ;

• በስርዓተ-ተኮር መሳሪያዎች- የመሰርሰሪያ መመሪያዎች, ጥልቀት መለኪያዎች, ዊንጮችን, የማስገቢያ መያዣዎች, ለጥፍር ማነጣጠሪያ መሳሪያዎች, ሬሜሎች.
• አጠቃላይ የኦርቶፔዲክ የቀዶ ጥገና መሳሪያዎች- የመቀነሻ ሃይሎች, አጥንት የሚይዙ ክላምፕስ, ሊፍት, ሪትራክተሮች.
• ቁርጥራጭ ስብስቦች፡- ትንሽ ቁርጥራጭ ስብስብ እና ለጠፍጣፋ-እና-ስፒር ስራ የሚሆን ትልቅ ቁራጭ።
• የሃይል መሳሪያዎች፡- ስርአቱ በሚፈልግበት ቦታ መሰርሰሪያ እና መጋዝ።
• የማምከን ኮንቴይነሮች እና ትሪዎች ፣ በስርአት የተሰየሙ፣ በምስማር ሳጥን እና በመጠምዘዝ ሳጥን አማራጭ።

ምን ያህል የመሳሪያ ስብስቦችን ማቀድ አለብዎት?

ለእያንዳንዱ የመትከል ስርዓት ይህንን ቀመር ይጠቀሙ፡-

የመሳሪያ ስብስቦች ያስፈልጋሉ = ⌈ የተመሳሳይ ቀን ጉዳዮች × (CSSD የማዞሪያ ሰዓቶች ÷ 24) ⌉ + 1 የመጠባበቂያ ስብስብ

ገላጭ ምሳሌ ፡ አንድ ሆስፒታል በጣም በተጨናነቀበት ቀን እስከ 2 የPFNA ጉዳዮችን ያከናውናል እና CSSD በ24 ሰአታት ውስጥ ስብስቦችን ይመልሳል፣ ስለዚህ ⌈2 × 1⌉ + 1 = 3 ስብስቦች ። ማዞሪያው 48 ሰአታት ከሆነ, ⌈2 × 2⌉ + 1 = 5 ስብስቦች ; አለበለዚያ ሆስፒታሉ ምን ያህል ጉዳዮችን ሊያዝል እንደሚችል ገደብ መቀበል አለበት.

ማጠቃለያ ፡ በአንድ ስርዓት አንድ መሳሪያ መግዛት በአዲሱ የአሰቃቂ መስመር ውስጥ በጣም የተለመደው የተደበቀ ማነቆ ነው። የመጠን ስብስቦች በአንድ ጊዜ ጉዳዮች እና የማምከን ጊዜ።

ደረጃ 4፡ የመጀመሪያውን ክምችት እንዴት ያሰሉታል?

የSKU ቀመር

1. የዕለት ተዕለት ፍላጎት (መ) = ለሂደቱ አመታዊ ጉዳዮች ÷ 365 × የአጠቃቀም መጠን × ክፍሎች በያንዳንዱ ጉዳይ
2. የመሙያ ጊዜ (ኤል) = የአቅራቢ መላኪያ ጊዜ + ዓለም አቀፍ መጓጓዣ + የጉምሩክ ፈቃድ + የውስጥ መቀበል
3. የግምገማ ጊዜ (R) = አክሲዮን ምን ያህል ጊዜ እንደሚፈተሽ እና እንደገና እንደሚታዘዝ (ለምሳሌ በየሳምንቱ = 7 ቀናት)
4. የሚጠበቀው ፍላጎት = d × (L + R)
5. የደህንነት ክምችት (ኤስኤስ) = z × √d × √(L + R)። ይህ የPoisson approximation ዝቅተኛ-ድምጽ implant SKUs ያሟላል; z = 1.65 በግምት 95% የአገልግሎት ደረጃ ይሰጣል።
6. የመጀመሪያ አክሲዮን = የሚጠበቀው ፍላጎት + ኤስኤስ፣ የተጠጋጋ፣ በአንድ ኮር መጠን ቢያንስ 2 አሃዶች (አንድ ጥቅም ላይ የዋለ፣ አንድ ምትኬ)

የተሰራ ምሳሌ (ምሳሌያዊ ግብዓቶች)

የግቤት	እሴት	መሰረት
በዓመት ውስጥ የኢንተርትሮቻንቴሪክ ማስተካከያ ጉዳዮች	120	ምሳሌ የሆስፒታል መጠን
የአንድ የጥፍር መጠን የአጠቃቀም ድርሻ	15%	ምሳሌ የቀዶ ጥገና ሐኪም ታሪክ
በአንድ ጉዳይ ላይ ምስማሮች	1	-
የመላኪያ ጊዜ	7 ቀናት	የXC Medico መደበኛ-ትዕዛዝ መላኪያ (በእቃ ማከማቻ ውስጥ፡ በ3 ቀናት ውስጥ፣ የትዕዛዝ ማረጋገጫ ተገዢ)
ትራንዚት + ጉምሩክ	14 ቀናት	ምሳሌ ዋጋ; ለመድረሻ ሀገርዎ በትክክለኛው ጊዜ ይተኩ።
የግምገማ ጊዜ	7 ቀናት	ሳምንታዊ ድጋሚ ይዘዙ

• መ = 120 ÷ 365 × 0.15 × 1 ≈ 0.049 በቀን
• L + R = 7 + 14 + 7 = 28 ቀናት
• የሚጠበቀው ፍላጎት = 0.049 × 28 ≈ 1.4 ክፍሎች
• SS = 1.65 × √0.049 × √28 ≈ 1.65 × 0.22 × 5.29 ≈ 1.9 ክፍሎች
• የመጀመሪያ ክምችት = 1.4 + 1.9 = 3.3፣ እስከ 4 የሚደርሱ የዚህ የጥፍር መጠን ተጠጋግሯል።

ለእያንዳንዱ መጠን ስሌቱን ይድገሙት, ከዚያም በእያንዳንዱ ጉዳይ ላይ የሚጣጣሙትን ዊንጮችን, ቅጠሎችን እና የጫፍ መያዣዎችን ይጨምሩ. በ3 ቀናት ውስጥ አንድ ዕቃ ከነባር አክሲዮን ሲላክ L ይቀንሳል እና መያዝ ያለብዎት አክሲዮን እንዲሁ።

የመጀመሪያ ደረጃ አክሲዮን እንዴት መከፋፈል አለበት?

ንብርብር	ምን እንደሚጨምር	የተለመደው ባለቤት
የሆስፒታል መደርደሪያ ወይም ጭነት	ዋና መጠኖች በተሰላው የአክሲዮን ደረጃ	አከፋፋይ ወይም ሆስፒታል
አከፋፋይ ማዕከላዊ ክምችት	የተራዘሙ መጠኖች እና የመጠባበቂያ መሳሪያ ስብስብ	አከፋፋይ
የአምራች አቅርቦት	ልዩ-ትዕዛዝ መጠኖች እና መሙላት	አምራች

ማጠቃለያ ፡ ለእያንዳንዱ መጠን ከፍላጎት፣ ከመሙያ ጊዜ እና ከደህንነት ክምችት የመነሻ ክምችት አስላ። የሌላ ሆስፒታል ዝርዝር በጭራሽ አትቅዳ።

ደረጃ 5፡ በአቅርቦት ሰንሰለት እና በማክበር ምን መረጋገጥ አለበት?

• የምዝገባ ሽፋን ፡ እያንዳንዱ የመትከያ SKU በዒላማው ሀገር በህክምና መሳሪያ ምዝገባ የተሸፈነ መሆኑን ያረጋግጡ። ሁኔታው በገበያ እና በምርት ይለያያል፣ እና ያልተመዘገቡ ወይም የተመዘገቡ ገበያዎች የተለየ የመግቢያ እቅድ ያስፈልጋቸዋል።
• የጥራት ስርዓት ማስረጃ የአምራቹን ISO 13485 የምስክር ወረቀት ይጠይቁ (ISO 13485፡2016 ለህክምና መሳሪያ ድርጅቶች አለም አቀፍ QMS መስፈርት ነው) በተጨማሪም የቁሳቁስ ሪፖርቶች እና የቡድን ሙከራ ሰነዶች። XC Medico የራሱ ሂደት ከዚህ በታች ተገልጿል የጥራት ቁጥጥር.
• የመከታተያ ችሎታ፡- ማሳሰቢያዎች እና ቅሬታዎች እንዲስተናገዱ የሌዘር ምልክት ማድረጊያ እና የሎተሪ ክትትልን በእፅዋት ላይ ያረጋግጡ።
• የሎጂስቲክስ ውሎች ፡ የትራንስፖርት ሁነታ፣ የጉምሩክ ሰነዶች፣ የዲዲፒ መገኘት እና የክፍያ ምንዛሪ መስፈርቶች በመድረሻ ገበያ (ለምሳሌ፣ ቬንዙዌላ የአሜሪካ ዶላር ክፍያ ያስፈልገዋል)።
• የጥራት ጉዳይ ሂደት ፡ የጽሁፍ መመለሻ/ልውውጥ እና የዋስትና ውል፣ ከተወሰነ የምላሽ ጊዜ ጋር። ተመልከት ከሽያጭ በኋላ ድጋፍ.

XC Medico የአሰቃቂ መስመር ግንባታን እንዴት ይደግፋል?

XC Medico በቻይና ላይ የተመሰረተ የአጥንት ህክምና እና የቀዶ ጥገና መሳሪያ አምራች እና ደንበኞችን በዓለም ዙሪያ የሚያገለግል መፍትሄ አቅራቢ ነው። እ.ኤ.አ. በ2007 የተመሰረተ ሲሆን አከፋፋዮችን፣ የህክምና ብራንዶችን፣ ሆስፒታሎችን እና የቀዶ ጥገና ሃኪሞችን ከ30 በላይ ሀገራት ያቀርባል። የእሱ ፖርትፎሊዮ የአካል ጉዳት፣ አከርካሪ፣ መገጣጠሚያ፣ የስፖርት ህክምና፣ CMF እና የህክምና ሃይል መሳሪያዎችን ከውጭ መጠገኛ እና ደጋፊ የቀዶ ጥገና መሳሪያዎችን ይሸፍናል።

ያስፈልጋል	የXC Medico ችሎታ
ጉዳት የደረሰባቸው ቤተሰቦች	ሳህኖች, PFNA / femoral ምስማሮች / tibial ምስማሮች, የታሸገ ብሎኖች እና ውጫዊ መጠገን, ድጋፍ መሣሪያዎች ጋር; አቅርቦት በሂደት ፣ በምዝገባ ወሰን እና በትእዛዝ የተረጋገጠ
ማምረት እና ጥራት	ወደ 4,300 m² ፋብሪካ፣ 120+ የማሽን ዩኒቶች እና የሙከራ ላብራቶሪ; በ ISO 13485 የጥራት አስተዳደር ስርዓት የምርት እና የጥራት ቁጥጥር
የመከታተያ ችሎታ	የቁሳቁስ ሪፖርቶች, የቡድን ሙከራ እና የሌዘር ምልክት; አግባብነት ያለው የብቃት ማረጋገጫ ሰነዶች ለእያንዳንዱ ምርት እና ዒላማ ገበያ የቀረቡ
የምርት እና የመሪነት ጊዜ	በ9,000+ SKUs ላይ የሚተዳደረው ክምችት; በክምችት ውስጥ ያሉ እቃዎች በ 3 ቀናት ውስጥ ይላካሉ እና መደበኛ ትዕዛዞች በ 7 ቀናት ውስጥ, በትዕዛዝ ማረጋገጫ መሰረት
የንግድ ውሎች	አርማ፣ ቀለም እና ማሸጊያ ማበጀትን ጨምሮ ደረጃ ያለው ዋጋ፣ የወኪል ዋጋ እና የኦሪጂናል ዕቃ አምራች/ኦዲኤም ትብብር
ሎጂስቲክስ	የማጓጓዣ፣ የጉምሩክ ክሊራንስ እና ዲዲፒ እንደ መድረሻው ተደራጅተዋል።
የገበያ መግቢያ	ያልተመዘገቡ ገበያዎች፡ የአንደኛ ደረጃ ወኪል ምልመላ ለአካባቢ ምዝገባ ድጋፍ እና ለሁለተኛ ደረጃ ተወካዮች የተስማማ የገቢ ድርሻ ሞዴል። የተመዘገቡ ገበያዎች፡- የሁለተኛ ደረጃ ወኪል ኔትወርክ ከወኪል ዋጋ ጋር።
ክሊኒካዊ እና ከሽያጭ በኋላ ድጋፍ	የምዝገባ ሰነዶች, ቴክኒካዊ ሪፖርቶች, የምርት ስልጠና, የጉዳይ ድጋፍ, የቀዶ ጥገና ቴክኒክ ቪዲዮዎች እና ከሽያጭ በኋላ አገልግሎት; የጥራት ጉዳይ ማስታወቂያ በ 24 ሰዓታት ውስጥ የመጀመሪያ አያያዝ ፕሮፖዛል; የጽሁፍ መመለሻ/የመለዋወጥ ውሎች እና የተመደበ ዋስትና

የአሰቃቂው ክልሎች ለማቀድ በአናቶሚክ ክልል የተደራጁ ናቸው፡- femur, tibia, እግር እና ቁርጭምጭሚት, ራዲየስ እና ulna, humerus, clavicle, fibula እና pelvis.

የምዝገባ ሁኔታ በገበያ

ክልል	የምዝገባ ሁኔታ
ላቲን አሜሪካ	በምዝገባ ውስጥ: ሜክሲኮ, ፔሩ, ኢኳዶር, አርጀንቲና. ምዝገባ ታቅዷል: ኮሎምቢያ, ቬንዙዌላ, ቺሊ. የሚረጋገጥበት ሁኔታ፡ ጓቲማላ፣ ኒካራጓ፣ ሆንዱራስ፣ ቦሊቪያ፣ ፓራጓይ፣ ዶሚኒካን ሪፐብሊክ
ደቡብ ምስራቅ እስያ	የተመዘገበ: ኢንዶኔዥያ. በምዝገባ ውስጥ: Vietnamትናም መረጋገጥ ያለበት ሁኔታ፡ ማሌዢያ፣ ፊሊፒንስ፣ ታይላንድ፣ ስሪላንካ፣ ኡዝቤኪስታን
የመካከለኛው እስያ የንግድ ክልል	በምዝገባ ውስጥ: ሩሲያ
ማእከላዊ ምስራቅ	መረጋገጥ ያለበት ሁኔታ፡ ኢራቅ

የኢንደስትሪ፣ የሀገር ውስጥ እና የምርት ሰርተፊኬቶች ከእያንዳንዱ ልዩ ምርት ጋር ተረጋግጠዋል። 'መረጋገጥ' ማለት ያልተመዘገበ ማለት አይደለም። በአርጀንቲና፣ ምዝገባ እስኪሰጥ ድረስ አቅርቦት አሁን ያለውን የመሳሪያ ክልል ወይም ብጁ ወሰን ይከተላል፣ እና ምዝገባው እንደተጠናቀቀ የመትከል ሽፋን ይረጋገጣል።

ደረጃ 6፡ በሆስፒታሉ ውስጥ መስመሩን እንዴት ያስጀምራሉ?

1. የቀዶ ጥገና ሃኪም ማረጋገጥ፡- ከማዘዝዎ በፊት የመጠን እቅድን እና የመሳሪያውን ዝርዝር ከእያንዳንዱ የአሰቃቂ ቀዶ ሐኪም ጋር ይከልሱ።
2. ስልጠና ፡ የምርት ስልጠናን መርሐግብር እና የአምራች ቁሳቁሶችን (ቴክኒካል ቪዲዮዎችን፣ ቴክኒካል ሪፖርቶችን) በመጠቀም የቀዶ ጥገና ቴክኒክ ግምገማ።
3. የጉዳይ ድጋፍ ፡ የአካባቢ ደንቦች በሚፈቅዱበት በእያንዳንዱ አዲስ ሥርዓት ለመጀመሪያዎቹ ጉዳዮች በቦታው ላይ ድጋፍን ያዘጋጁ።
4. CSSD ተሳፍሮ ፡ የማምከን ቡድን ትሪ አቀማመጦችን እና የድጋሚ ሂደት መመሪያዎችን ይስጡ።
5. የሰነድ ርክክብ ፡ የመመዝገቢያ ሰርተፊኬቶች፣ የአጠቃቀም መመሪያዎች እና የዕጣ ክትትል መዝገቦች።

ደረጃ 7፡ ከጀመሩ በኋላ የትኞቹን KPIs መከታተል አለቦት?

የ KPI	ፎርሙላ	የማስጠንቀቂያ ምልክት
የጉዳይ መሙላት መጠን	የተሟሉ ተከላዎች እና መሳሪያዎች ያላቸው ጉዳዮች ÷ ጠቅላላ የታቀዱ ጉዳዮች	ከ98% በታች
የአክሲዮን መጠን	የሚፈለገው መጠን የማይገኝበት ጊዜ ብዛት	ተመሳሳይ መጠን ከአንድ ጊዜ በላይ ጠፍቷል
የሸቀጦች ልውውጥ	ክፍሎች በእጃቸው ÷ አማካኝ ክፍሎችን ተጠቅመዋል	በተዘረጉ መጠኖች ላይ በጣም ዝቅተኛ ሽግግር
የሞተ-ክምችት ጥምርታ	በ6 ወራት ውስጥ ዜሮ ጥቅም ላይ የሚውሉ SKUs ÷ አጠቃላይ SKUs	ከአንድ ሩብ ወደ ሌላው እየጨመረ
የመሙያ መሪ ጊዜ	የትዕዛዝ ቀን እስከ የተቀበለው ቀን	ከታቀደው ኤል
ጥራት ያላቸው ቅሬታዎች	ቅሬታዎች በ100 ጉዳዮች፣ እንዲሁም የምላሽ ጊዜ	ማንኛውም ወደላይ አዝማሚያ

ደረጃ 8፡ መስመሩን በጊዜ ሂደት እንዴት ያሻሽሉታል?

• ወርሃዊ ፡ ትክክለኛውን መጠን አጠቃቀም በመጠቀም የአክሲዮን ደረጃዎችን ዳግም ያስጀምሩ፣ የታሰቡትን የአጠቃቀም ማጋራቶች በእውነተኛ ውሂብ በመተካት።
• በየሩብ ዓመቱ ፡ ከሆስፒታሉ መደርደሪያ ላይ ቀርፋፋ መጠኖችን ወደ አከፋፋይ አክሲዮን ያንቀሳቅሱ እና የአክሲዮን መውጣቶችን ያስከተሉ መጠኖችን ይጨምሩ።
• በየስድስት ወሩ ፡ አዳዲስ አሰራሮች የተተከሉ ቤተሰቦችን መጨመር ትክክል መሆኑን ያረጋግጡ።
• በዓመት ፡ ደረጃውን የጠበቀ ዋጋን በእውነተኛ መጠን ላይ በመመስረት እንደገና መደራደር እና ለአዲስ SKUs የምዝገባ ሽፋንን መገምገም።

የተለመዱ ስህተቶች ማስወገድ

1. በአሰራር ሳይሆን በካታሎግ መግዛት፡- ብዙም ጥቅም ላይ ባልዋሉ ቤተሰቦች ውስጥ የሞተ ክምችት፣ ከፍተኛ መጠን ያላቸው ክፍተቶች።
2. የግራ/ቀኝ እና የርዝመት ልዩነቶችን ችላ ማለት፡- ሳህኑ 'በክምችት ውስጥ' ነው፣ነገር ግን ጉዳዩ በሚያስፈልገው ጎን ወይም ርዝመት ውስጥ አይደለም።
3. ከጠፍጣፋው ስርዓት ተለይተው ዊንጮችን መግዛት: የማይጣጣሙ ብሎኖች ጉዳዩን ያቆማሉ።
4. በስርዓት አንድ ስብስብ መግዛት ፡ የCSSD ማዞሪያ ከዚያም በቀን የጉዳይ ብዛት ይሸፍናል።
5. የፋብሪካ መላኪያ ጊዜን እንደ አጠቃላይ የመሪ ጊዜ ማከም ፡ መጓጓዣ እና ጉምሩክ ብዙ ጊዜ ከላኪው የበለጠ ጊዜ ይወስዳሉ።
6. በSKU የምዝገባ ፍተሻዎችን መዝለል ፡ የተወሰኑ ኤስኬዩዎች ሳይሆኑ የምርት ቤተሰብ መመዝገብ ይችላሉ።
7. እቅዱን በጭራሽ አይጎበኙ ፡ የሚገመቱ መጠን አክሲዮኖች በመጀመሪያዎቹ ጥቂት ወራት ውስጥ በእውነተኛ አጠቃቀም መተካት አለባቸው።

ዋና የማረጋገጫ ዝርዝር፡ የአደጋ ምርት መስመር እቅድ ማውጣት

የቀዶ ጥገና መዋቅር

• ☐ የ12 ወር የጉዳይ መጠን በተቆራረጠ ቦታ እና በማስተካከል ዘዴ
• ☐ በአንድ ስርዓት ከፍተኛ የአንድ ቀን ጉዳዮች
• ☐ የቀዶ ጥገና ሐኪም ምርጫዎች ተዘግበዋል።

መትከል

• ☐ የተተከሉ ቤተሰቦች ወደ ሂደቶች ካርታ ተዘጋጅተዋል።
• ☐ ኮር፣ የተራዘመ እና ልዩ-ትዕዛዝ መጠን ደረጃዎች ተገልጸዋል።
• ☐ የግራ/ቀኝ ስሪቶች፣ ርዝመቶች፣ ዲያሜትሮች እና ተዛማጅ ብሎኖች ተረጋግጠዋል

መሳሪያዎች

• ☐ ለእያንዳንዱ የመትከል ስርዓት የተሟላ መሳሪያ
• ☐ ከከፍተኛ ጉዳዮች እና ከCSSD ማዞሪያ የተሰሉ ስብስቦች ብዛት
• ☐ የሃይል መሳሪያዎች እና የፍጆታ እቃዎች (K-wires, drill bits) ተካትተዋል

ቆጠራ

• ☐ ፍላጎት፣ኤል፣አር እና የደህንነት ክምችት በSKU ይሰላሉ
• ☐ በአንድ ኮር መጠን ቢያንስ 2 ክፍሎች
• ☐ የአክሲዮን ክፍፍል በሆስፒታል፣ በአከፋፋይ እና በአምራቹ ላይ

የአቅርቦት ሰንሰለት እና ተገዢነት

• ☐ የምዝገባ ሽፋን በSKU እና በአገር ተረጋግጧል
• ☐ የ ISO 13485 የምስክር ወረቀት ፣ የቁሳቁስ ሪፖርቶች እና በፋይል ላይ ያሉ የቡድን ሙከራዎች
• ☐ የመከታተያ ችሎታ (ሌዘር ማርክ፣ የሎጥ መዝገቦች) ተረጋግጧል
• ☐ ሎጂስቲክስ፣ ዲዲፒ/ጉምሩክ እና የክፍያ ውሎች ተስማምተዋል።
• ☐ የጽሁፍ ዋስትና፣ የመመለሻ/የመለዋወጥ ውሎች እና የምላሽ ጊዜ ተስማምተዋል።

ማስጀመር እና መከታተል

• ☐ የቀዶ ጥገና ሃኪም ማረጋገጫ፣ ስልጠና እና የመጀመሪያ ጉዳይ ድጋፍ ቀጠሮ ተይዞለታል
• ☐ ወርሃዊ የKPI ግምገማ በቦታው ላይ

በተደጋጋሚ የሚጠየቁ ጥያቄዎች

ለሆስፒታል የተሟላ የአካል ጉዳት ምርት መስመር ለመገንባት የመጀመሪያው እርምጃ ምንድን ነው?

የ12 ወራት የጉዳት ሂደት መረጃን በተሰባበረ ቦታ እና በመጠገን ዘዴ ይሰብስቡ፣ ከዚያ ሂደቶችን በድምጽ ደረጃ ይስጡ። ያ ደረጃ ወደ መጀመሪያው ቅደም ተከተል የሚገቡት ቤተሰቦች (የመቆለፊያ ሰሌዳዎች፣ ውስጠ-ሜዱላሪ ምስማሮች፣ የአጥንት ብሎኖች ወይም የውጪ መጠገኛዎች) የትኞቹ እንደሆኑ ይወስናል።

መሰረታዊ የአጥንት ጉዳት ፖርትፎሊዮ የሚይዙት የትኞቹ ቤተሰቦች ናቸው?

አብዛኛውን ጊዜ አናቶሚክ መቆለፊያ ሳህኖች እና መቆለፍ መጭመቂያ ሰሌዳዎች; intramedullary ምስማሮች, PFNA ጨምሮ, femur ጥፍር እና tibia ምስማሮች; የአጥንት ብሎኖች (ኮርቲካል, ተሰርዟል እና cannulated); እና ውጫዊ ማስተካከያዎች. እያንዳንዱ ቤተሰብ የራሱ መሳሪያዎች አሉት.

ለኦርቶፔዲክ ተከላዎች የመጀመሪያ ደረጃ ዕቃዎችን እንዴት ማስላት እችላለሁ?

ለእያንዳንዱ መጠን፣ የመነሻ አክሲዮን = ዕለታዊ ፍላጎት × (የመሙያ ጊዜ + የግምገማ ጊዜ) + የደህንነት ክምችት፣ የተጠጋጋ፣ በእያንዳንዱ ዋና መጠን ቢያንስ ሁለት ክፍሎች። የመሙያ ጊዜ መላኪያ፣ ትራንዚት እና የጉምሩክ ክሊራንስ ማካተት አለበት።

ለአንድ ሆስፒታል በአሰቃቂ ሁኔታ ስንት መሳሪያዎች ስብስብ ያስፈልገዋል?

የተመሳሳይ ቀን ጉዳዮችን በቀናት ውስጥ በCSSD ማባዛት፣ ሰብስብ እና አንድ የመጠባበቂያ ስብስብ ያክሉ።

ለምንድነው አዲስ የአሰቃቂ መስመሮች ከትልቅ የመጀመሪያ ትዕዛዝ በኋላም ክምችት ያልቃሉ?

ብዙውን ጊዜ ትዕዛዙ ብዙ የተተከሉ ቤተሰቦችን ስለሚሸፍን ነገር ግን ሙሉ መጠን ስለሌለው፡ ግራ/ቀኝ ስሪቶች፣ ርዝመቶች ወይም ተኳሃኝ ብሎኖች ጠፍተዋል።

ኦርቶፔዲክ ተከላ አቅራቢዎችን ከመምረጥዎ በፊት አከፋፋዮች ምን ማረጋገጥ አለባቸው?

በዒላማው አገር ውስጥ ለእያንዳንዱ SKU የምዝገባ ሽፋን፣ ISO 13485 የጥራት ስርዓት ማስረጃ፣ የቁሳቁስ እና የቡድን ሙከራ ሪፖርቶች፣ የመትከል ክትትል፣ ሎጂስቲክስን ጨምሮ ተጨባጭ የመሪ ጊዜዎች፣ እና የጽሁፍ ዋስትና እና የጥራት ምላሽ ውሎች።

XC Medico የተሟላ የአካል ጉዳት መስመር ሊያቀርብ ይችላል?

ኤክስሲሲ ሜዲኮ ሳህኖች፣ PFNA/የጭኑ እና የቲቢያ ጥፍር፣ የታሸጉ ብሎኖች፣ የውጭ ማስተካከያ፣ ደጋፊ የቀዶ ጥገና መሳሪያዎችን እና የህክምና ሃይል መሳሪያዎችን ያቀርባል። አቅርቦቱ በሂደቱ ፣ በመድረሻ ገበያው ውስጥ ያለው የምዝገባ ስፋት እና በትእዛዙ ዝርዝሮች መሠረት ይረጋገጣል።

የአሰቃቂው ክምችት እቅድ ምን ያህል ጊዜ መከለስ አለበት?

እውነተኛ አጠቃቀምን በመጠቀም የአክሲዮን ደረጃዎችን በየወሩ ያስተካክሉ፣ መጠኖቹን በየሩብ ዓመቱ ያስተካክሉ፣ በየስድስት ወሩ የሚተከሉ ቤተሰቦችን ይገምግሙ፣ እና የዋጋ አሰጣጥ እና የምዝገባ ሽፋንን በየዓመቱ ይገምግሙ።

ምንጮች

1. ኤኦ ፋውንዴሽን ፣ AO የቀዶ ጥገና ማጣቀሻ : ስብራት አስተዳደር ዘዴዎች.
2. GBD 2019 ስብራት ተባባሪዎች፣ በ204 አገሮች እና ግዛቶች ውስጥ ያሉ የአጥንት ስብራት ዓለም አቀፍ፣ ክልላዊ እና ብሔራዊ ሸክም፣ 1990–2019 , ላንሴት ጤናማ ረጅም ዕድሜ ፣ 2021።
3. ዓለም አቀፍ ደረጃውን የጠበቀ ድርጅት፣ TS ISO 13485: 2016 የህክምና መሳሪያዎች የጥራት አያያዝ ስርዓቶች ፣ የቁጥጥር ዓላማዎች መስፈርቶች.

ለሆስፒታል ወይም ለስርጭት አውታር የአሰቃቂ መስመር ማቀድ? የሆስፒታልዎን አመታዊ የጉዳይ ቅይጥ እና የዒላማ ገበያ ያካፍሉ፣ እና የXC Medico ቡድን ቤተሰቦችን፣ የመሳሪያ ስብስቦችን እና የመመዝገቢያ ሽፋንን ካርታ ይሰጥዎታል። XC Medicoን ያነጋግሩ ። ግምገማውን ለመጀመር