Intramedularni ekseri se obično koriste za liječenje prijeloma dugih kostiju, kao što su femur (bedrena kost) i tibija (goljenica). Neke uobičajene situacije koje mogu zahtijevati intramedularni nokat uključuju složene frakture, visokoenergetske traume, nepovezane frakture koje ne dovode do preloma, itd. Odluka o korištenju intramedularnog nokta ovisit će o specifičnim okolnostima prijeloma, cjelokupnom zdravstvenom stanju pacijenta i procjeni kirurga.