Sistem za stražnju fiksaciju kičme od titanijuma za occipitocervikalne, gornje cervikalne i donje cervikalne stabilizacijske aplikacije.
Titanijum
3,5 mm fiksna šipka
Stražnja fiksacija vijcima
Sistem je predstavljen sa višestrukim metodama okcipitalne fiksacije, niskoprofilnim dizajnom štapa od 3,5 mm, opcionim instrumentima za različite kliničke navike i poliaksijalnom strukturom zavrtnja za fleksibilno podešavanje konstrukta.
Različite metode okcipitalne fiksacije mogu se odabrati prema želji hirurga i zahtjevima slučaja.
Sistem koristi fiksnu šipku prečnika 3,5 mm sa konstrukcijom za stražnju fiksaciju nižeg profila.
Dostupni su opcioni alati koji podržavaju različite kliničke navike i preferencije hirurškog toka rada.
Dizajn niskog profila pomaže u smanjenju stimulacije okolnog mekog tkiva oko konstrukcije.
Dizajn navoja pod negativnim uglom pomaže u sprečavanju širenja kraka vijka.
Poliaksijalni vijčani dizajn posebne strukture podržava maksimalno jednosmjerno kretanje do 55°.
Sadržaj procedure je raspoređen kao vizualne kartice tako da se bolje čita online od originalnog PDF-a. Zadržite obavijest o profesionalnoj upotrebi iznad ovog odjeljka prilikom objavljivanja.
Pacijent se postavlja u ležeći položaj kao kod standardnog srednjeg stražnjeg cervikalnog reza. Otkriti okcipitalnu kost, zadnji luk atlasa, te zglobnu masu i luk cervikalnog segmenta koje je potrebno spojiti.
Nakon određivanja ulazne tačke i ulaznog ugla, kortikalna kost se buši otvorenom bušilicom i rupa se povećava.
Ulazna tačka zavrtnja je opisana prema unutra do srednje tačke bočne mase i 2 mm prema gore. Ulazni ugao je nagnut napolje 20°-25° i prema kraju glave 30°-40°, paralelno sa susednom zglobnom površinom.
Pravilno postavljanje donjih cervikalnih C3-C7 šrafova pomaže da se minimizira rizik od vertebralnih arterija i nerava dok istovremeno osigurava maksimalnu dužinu šrafa i optimalnu fiksaciju.
Donji cervikalni C3-C7: ulazna tačka zavrtnja je 2-5 mm unutar spoljne ivice bočnog bloka i 2-3 mm ispod osnove zglobne površine gornje fasete. Ulazni ugao je 30°-45° unutar koronalne ravni, sa sagitalnom ravninom paralelnom sa gornjom završnom pločom.
Gornji cervikalni C1-C2: C1 bočni ulazak zavrtnja u masu je opisan na oko 18-20 mm pored sredine zadnjeg tuberkula atlasa, sa dubinom kontrolisanom na oko 28 mm. Ulaz C2 pedikularnog vijka je opisan na sredini vertikalne linije u sredini bočne mase, sa dubinom općenito oko 24-26 mm.
Ovi opisi zavrtnja predstavljaju profesionalni referentni sadržaj iz IFU-a i ovise o specifičnoj hirurškoj situaciji.
Koristite svrdlo i vodilicu da izbušite i odredite dubinu koju treba izbušiti. Podesite vodilicu na odgovarajuću skalu da ograničite dubinu.
Kontrolišite brzinu i dubinu bušenja striktno prema izmerenim podacima. Odmah zaustavite bušenje kada dostignete unaprijed određenu dubinu kako biste izbjegli prekomjerno prodiranje u korteks kralježaka i oštećenje perifernog živca ili vaskularnog tkiva.
Uklonite svrdlo nakon što je rupa završena i očistite ostatke kosti unutar pilot rupe.
Dubina puta zavrtnja se meri dubinomerom i biraju se zavrtnji odgovarajuće dužine.
Ako je kost tvrda, može se koristiti tapkanje.
Ovaj odjeljak pretvara stranice za umetanje implantata u jasan web izgled sa odvojenim proceduralnim karticama i povezanim slikama.
Koristite odvijač za ugradnju vijaka. Umetnite šestougao odvijača u vijak do kraja, a zatim zašrafite u čahuru za zaključavanje da biste ugradili vijak.
Koristite pincete za držanje šrafova kako biste pomogli u umetanju i pozicioniranju zavrtnja. Uzastopno umetnite preostale zavrtnje prateći identičan proceduralni šablon.
Odaberite odgovarajuću dužinu štapa prema anatomskoj zakrivljenosti pacijenta. Štap se reže i savija prema pokretu štapa kako bi se prilagodio sagitalnoj krivini kralježnice.
Pretjerano i ponovljeno savijanje treba izbjegavati kako bi se održao integritet materijala. Prije implantacije štap treba pažljivo provjeriti na oštećenja.
Držite štap pincetom za držanje štapa i postavite je u proreze u obliku slova U na implantiranim šrafovima.
Pomoću ključa za prednaprezanje umetnite utikač u utor sa navojem u obliku slova U. Prvo zategnite jedan zavrtnji sa šestougaonim ključem kako biste privremeno učvrstili šipku.
Nakon što je kičmena šipka postavljena u proreze u obliku slova U na pedikulama, mogu se izvesti manevri redukcije i oblikovanja.
Kompresija: montirajte kompresione pincete na susjedne zavrtnje na pedikulu i primijenite silu zatvaranja prema unutra kako biste približili dva pršljena preko veze štapa.
Distrakcija: postavite distraktor između dva susjedna zavrtnja i odvucite pažnju duž šipke kako biste povratili izgubljenu visinu intervertebrala i oslobodili komprimirane živčane korijene.
Rotacija: uhvatite štap rotatorima štapa i rotirajte kičmeni štap unutar vijčanog U-proreza kako biste podesili sagitalnu krivinu i poravnali otvore zavrtnja.
Koristeći čauru protiv rotacije, umetnite čep u utor zavrtnja u obliku slova U i privremeno ga zategnite šestougaonim ključem.
Zaključajte sve okcipitalne i cervikalne zavrtnje od vrha do dna i implantirajte poprečne konektore po potrebi.
Nakon što potvrdite željeno poravnanje i položaj implantata, izvršite konačno zatezanje svih vijaka pomoću navedenog ključa za ograničavanje momenta.
Prije zatvaranja rane provjerite da li su sve komponente sigurno zaključane i da je konstrukcija stabilna.
Napomena: ključ za ograničavanje momenta je opcioni dodatak i prodaje se zasebno.
Potvrdite poravnanje, položaj implantata, zaključavanje komponente i stabilnost konstrukcije prije zatvaranja.
Tablice u nastavku pretvaraju PDF informacije o proizvodu u tablice web stranica koje se prilagođavaju za lakše pregledavanje i indeksiranje.
| REF | Dužina | prečnika |
|---|---|---|
| CPPS3512 | Φ3.5 | 12mm |
| CPPS3514 | Φ3.5 | 14mm |
| CPPS3516 | Φ3.5 | 16mm |
| CPPS3518 | Φ3.5 | 18mm |
| CPPS3520 | Φ3.5 | 20mm |
| CPPS3522 | Φ3.5 | 22mm |
| CPPS3524 | Φ3.5 | 24mm |
| CPPS3526 | Φ3.5 | 26mm |
| CPPS3528 | Φ3.5 | 28mm |
| CPPS3530 | Φ3.5 | 30mm |
| CPPS4010 | Φ4.0 | 10mm |
| CPPS4012 | Φ4.0 | 12mm |
| CPPS4014 | Φ4.0 | 14mm |
| CPPS4016 | Φ4.0 | 16mm |
| CPPS4018 | Φ4.0 | 18mm |
| CPPS4020 | Φ4.0 | 20mm |
| CPPS4022 | Φ4.0 | 22mm |
| CPPS4024 | Φ4.0 | 24mm |
| CPPS4026 | Φ4.0 | 26mm |
| CPPS4028 | Φ4.0 | 28mm |
| CPPS4030 | Φ4.0 | 30mm |
| REF | specifikacija |
|---|---|
| RJHHL35 | 35mm |
| RJHHL40 | 40mm |
| RJHHL45 | 45mm |
| REF | Dužina |
|---|---|
| TB35100 | 100mm |
| TB35200 | 200mm |
| REF | specifikacija |
|---|---|
| RJHZG | / |
Informacije o setu instrumenata organizirane su iz originalne PDF tablice u uravnoteženi, web-prikladan konfiguracijski izgled.
Svaki navedeni instrument se isporučuje sa količinom 1 prema originalnoj tabeli instrumenata.
