Please Choose Your Language
Ania ka: Balay » XC Ortho Insights » Unsa ang Interference Screws ug ang Ilang Papel sa Orthopedic Surgery?

Unsa ang Interference Screws ug ang Ilang Papel sa Orthopedic Surgery?

Mga Pagtan-aw: 0     Awtor: Site Editor Oras sa Pagmantala: 2025-11-11 Sinugdanan: Site

Unsa ang Interference Screws ug ang Ilang Papel sa Orthopedic Surgery?

Gigamit nimo ang interference screws aron mahuptang hugot ang mga grafts sa mga tunnel sa bukog panahon sa orthopedic surgery. Kini nga mga screw importante sa pag-ayo sa ligament ug humok nga tisyu, ilabi na sa pag-ayo sa acl, tungod kay kini nagpabilin nga lig-on. Gipakita sa mga pagtuon nga parehas ang bioabsorbable ug titanium interference screws, mao nga pareho silang maayo nga kapilian alang sa imong trabaho. Bag-ong mga sistema, sama sa Ligament Fixation System ni XC Medico , pagdala og bag-ong mga ideya sa imong mga operasyon ug tabangi ka nga makakuha og mas maayong resulta para sa mga pasyente.

Key Takeaways

  • Ang interference screws makatabang sa pagpabilin sa mga grafts nga makanunayon sa bone tunnels atol sa operasyon. Importante kaayo sila alang sa pag-ayo sa mga ligaments.

  • Ang bioabsorbable screws ug titanium screws pareho nga maayo alang sa ACL surgeries. Gitabangan nila ang mga pasyente nga mamaayo sa parehas nga paagi.

  • Ang pagpili sa pinakamaayo nga gidak-on sa screw ug materyal importante kaayo. Nakatabang kini sa mga tawo nga maayo ang pagkaayo ug gipaubos ang tsansa sa mga problema.

  • Bag-ong mga ideya sama sa Ang Ligament Fixation System ni XC Medico naghimo sa mga operasyon nga mas maayo. Gigamit nila ang mas lig-on nga mga materyales ug mas maalamon nga mga disenyo.

  • Kinahanglan nga bantayan sa mga doktor ang mga pasyente pagkahuman sa operasyon. Kini makatabang sa pagpangita sa mga problema sa sayo ug pagsiguro nga maayo ang pagkaayo.

Overview sa Interference Screw

Unsa ang Interference Screw

Ang interference screws makatabang sa paghawid sa mga grafts nga hugot sa bone tunnels atol sa operasyon. Importante sila alang sa pag-ayo sa mga ligaments ug humok nga mga tisyu. Kanunay kining gigamit sa mga doktor sa pag-ayo sa ACL. Kini nga mga screw nagpugong sa graft nga lig-on pinaagi sa pagpugos niini sa bukog. Makatabang kini sa pag-ayo sa graft ug madugtong sa tisyu sa palibot niini.

Ang mga doktor nag-ingon nga ang interference screws maoy kasagarang paagi sa pag-ayo sa mga kadaot sa ACL. Nagtrabaho sila alang sa pag-ayo sa bukog ngadto sa bukog ug humok nga tisyu ngadto sa bukog. Ang mga tornilyo nagpugong sa graft sa lugar ug gipakontrol sa mga doktor ang posisyon ug kahugot niini. Kini nga kontrol makatabang sa mga pasyente nga maayo ang pag-ayo ug mas paspas nga pagkaayo.

Mubo nga sulat: Ang interference screws gisaligan ug gitun-an alang sa pag-ayo sa ligament. Daghang mga pagtuon nagpakita nga maayo ang ilang pagtrabaho sa bone-patellar tendon-bone ACL surgeries.

Giunsa Pagtrabaho ang Interference Screws

Una, ang mga doktor maghimo ug tunel sa bukog diin kinahanglang ayuhon ang ligament. Sunod, ilang gibutang ang graft agi niini nga tunel. Giduso sa screw ang graft sa bungbong sa tunel. Kini nagpugong sa graft gikan sa paglihok.

Ania ang mahitabo sa panahon sa operasyon:

  • Ang mga doktor mag-drill ug tunnel sa bukog, kasagaran mga 8 mm ang gilapdon.

  • Ilang gibutang ang graft agi sa tunnel.

  • Gibutang nila ang interference screw sunod sa graft ug gipugos kini pag-ayo.

  • Labing menos 20 mm sa graft nagpabilin sa sulod sa tunel alang sa kusog.

  • Mahimong gamiton sa mga doktor ang absorbable o metal nga mga screw, depende sa kaso.

Ang mga nag-unang trabaho sa interference screws mao ang:

  • Pagtipig sa graft sa husto nga lugar ug sa husto nga kahugot.

  • Paghatag lig-on nga pagkupot diin ang tornilyo mohikap sa bukog.

  • Hugot nga pagkupot sa graft hangtod mamaayo ang bukog.

Adunay bag-ong mga matang sa interference screws usab. Ang uban gihimo gikan sa magnesium nga naguba sa lawas. Ang uban nagsagol sa magnesium sa ubang mga metal para sa dugang kusog. Ang uban adunay bag-ong mga porma sa hilo aron mahuptan nga mas maayo . Kini nga mga pagbag-o makatabang sa mga screw nga molihok nga mas maayo ug makatabang sa mga bukog nga maayo.

Tipo sa Kabag-ohan

Deskripsyon

Biodegradable Magnesium-based Screws

Ipaubos ang stress sa bukog ug tabangi ang pagtubo sa bukog.

Mga Hybrid Fixator

Pagsagol sa magnesium sa mga metal para sa dugang kusog ug pagkaayo.

Structural Optimization

Usba ang porma sa hilo aron matabangan ang pagkupot sa tornilyo ug molihok nga mas maayo.

Gipakita sa mga pagtuon nga ang tapered screws mas gahi ug mas hugot ang graft kay sa regular nga screws. Kini nagpasabut nga ang mga pasyente mahimong mas maayo ug mas lig-on nga mga tuhod sa paglabay sa panahon.

Ang mga doktor nagsalig sa interference screws aron magpabiling luwas ang mga grafts samtang nag-ayo. Ang disenyo ug mga materyales makatabang sa mga doktor nga makakuha og maayong mga resulta sa pag-ayo sa mga ligaments.

Mga Uri ug Materyal sa Interference Screws

Interference Screw

Metal ug Bioabsorbable nga mga Opsyon

Adunay lain-laing mga matang sa interference screws alang sa pag-ayo sa mga ligaments. Ang labing gigamit nga mga materyales mao ang:

  • Titanium

  • Stainless steel

  • Polimer

  • Bioactive nga baso

Ang mga metal nga screw, sama sa titanium, lig-on kaayo ug molungtad og dugay. Ang Titanium dili taya, busa kini nagpabilin nga maayo sulod sa lawas. Gigamit sa mga doktor ang titanium screws alang sa lisud nga mga kaso tungod kay kini mas lig-on kaysa bioabsorbable screws. Ang mga tornilyo sa titanium mahimong adunay kusog nga ani nga mga 1130 MPa. Kini mga napulo ka pilo nga labaw pa sa pipila ka bioabsorbable screws, sama sa PLA. Mao nga, ang titanium screws naghatag kusog nga suporta kung kinahanglan nimo kini.

Ang mga bioabsorbable nga mga tornilyo gihimo gikan sa mga butang sama sa PLA o magnesium. Kini nga mga tornilyo hinayhinay nga naguba sa lawas. Ang Magnesium usa ka gaan nga metal nga lig-on ug mahimong masuhop sa lawas. Kini nga mga screw makapugong sa mga butang alang sa daghang mga operasyon. Ang bag-ong bioabsorbable screws halos sama ka gahi sa titanium screws, hangtod sa 90%. Apan, dili gihapon sila lig-on sama sa metal nga mga screw. Bisan pa, ang mga pagtuon nagpakita nga ang duha nga mga tipo nagtrabaho og maayo alang sa kalig-on sa tuhod pagkahuman sa operasyon sa ACL. Wala’y daghang mga problema sa usa ka tipo kaysa sa lain.

Mga Feature ug Inobasyon sa Disenyo

Ang interference screws nagpadayon nga mas maayo sa bag-ong mga disenyo. Ang mga tornilyo karon adunay lain-laing mga porma, mga hilo, ug mga materyales aron sa pagtabang kanila sa pagkupot ug pag-ayo nga mas maayo. Pananglitan, ang usa ka conical o tapered core nga porma naghimo sa screw nga gikupot nga mas hugot. Kini makatabang sa screw nga magpabilin ang graft sa lugar. Ang lamesa sa ubos nagpakita kung giunsa pagbag-o sa porma sa screw ang kusog sa pagbitad:

Uri sa Screw

Pull-Out nga Kusog

Kalambigitan sa FOA

Korelasyon sa Contact Area

Taper nga Core

Kusog

Oo

Oo

Tanang Uri

Maluya

Dili

Dili

Ang bag-ong mga porma sa hilo ug mas maayo nga mga tip sa screw makapasayon ​​sa pagbutang sa screw. Gihimo usab nila kini nga dili kaayo kusog. Ang mga hybrid nga screw naggamit sa mga piyesa gikan sa lainlaing mga materyales aron mahimong lig-on ug luwas alang sa lawas. Ang Titanium ug PEEK maayong mga pagpili tungod kay kini luwas ug makatabang sa pagtubo sa bukog. Kini nga mga bag-ong ideya makatabang sa mga doktor nga magpabilin nga lig-on ang graft ug makatabang sa mga pasyente nga maayo ang pagkaayo.

ACL Interference Screws sa Surgery

ACL Interference Screws sa Surgery

Mga Aplikasyon sa Pagtukod Pag-usab sa ACL

Ang ACL interference screws naghupot sa mga grafts sa lugar sa panahon sa ACL nga operasyon. Kini nga mga screw mopilit sa graft batok sa bone tunnel. Kini nagpugong sa graft aron kini maayo nga maayo. Ang graft nagbugkos sa tisyu sa palibot niini. Makapili ka og metal o bioabsorbable screws alang sa ACL surgery. Ang duha nga mga tipo nagtrabaho nga maayo ug naghatag parehas nga mga sangputanan.

Kung gipili nimo ang ACL interference screws, gusto nimo nga magpabilin ang graft. Kinahanglan nga dili kini molihok samtang nag-ayo. Gipakita sa mga pagtuon ang bioabsorbable screws nga adunay hydroxyapatite nga nagtrabaho pag-ayo. Dili sila hinungdan sa dili maayo nga mga epekto. Kini nga mga tornilyo usa ka maayong kapilian imbes sa mga titanium nga mga tornilyo. Ang metal ug bioabsorbable nga mga tornilyo mapakyas sa halos parehas nga gikusgon. Ang mga pasyente maayo usab sa bisan unsang tipo.

Usahay, ang mga doktor mogamit mga adjustable suspensory fixation device. Kini nga mga himan naghatag usab og maayong mga resulta ug nagpabilin nga lig-on ang tuhod. Ang rate sa kapakyasan gamay, sama sa ubang mga aparato. Ang ACL interference screws naghatag og lig-on nga bone-to-bone ug soft tissue-to-bone fixation. Kini makatabang sa mga pasyente nga mas paspas nga mamaayo ug makabalik sa ilang mga kalihokan.

Sugyot: Siguroha nga ang graft anaa sa labing menos 20 mm sulod sa bone tunnel. Kini makatabang sa graft nga magpabiling lig-on ug mas maayo ang pag-ayo.

Ubang mga Paggamit sa Pag-ayo sa Ligament

Ang interference screws dili lang para sa ACL surgery. Gigamit kini sa mga doktor alang sa ubang mga pag-ayo sa ligament, sama sa PCL ug MPFL. Kini nga mga screw makatabang sa pag-ayo sa mga ligament ug humok nga mga tisyu sa daghang mga lugar. Nagtrabaho sila alang sa pag-ayo sa bukog ngadto sa bukog ug humok nga tisyu ngadto sa bukog.

Ang Ligament Fixation System ni XC Medico adunay bag-ong mga bahin alang niini nga mga operasyon. Gigamit niini ang PEEK, nga luwas alang sa lawas ug dili hinungdan sa dili maayo nga mga reaksyon. Ang mga tornilyo moabut sa daghang mga gidak-on aron mohaum sa lainlaing mga panginahanglan. Ang mga tornilyo sa PEEK nagtugot sa mga doktor nga makakita og tin-aw nga mga hulagway human sa operasyon. Sayon sila nga ibutang, nga makatipig oras sa operating room. Ang sistema luwas alang sa mga pag-scan sa MRI, aron ang mga doktor makasusi sa pagkaayo nga walay mga problema.

Ania ang usa ka lamesa nga adunay hinungdanon nga bahin sa Ligament Fixation System ni XC Medico:

Feature

Deskripsyon

Biocompatibility

Gihimo gikan sa PEEK, luwas alang sa tisyu ug dili hinungdan sa dili maayo nga mga reaksyon.

Radiolucency

Tugoti ang mga doktor nga makakita og tin-aw nga mga hulagway human sa operasyon.

Daghang Gidak-on

Mohaum sa daghang lain-laing matang sa lawas ug panginahanglan.

Kalig-on

Lig-on apan gaan, mao nga kini molihok nga maayo.

Kasayon ​​sa Paggamit

Dali nga ibutang, nga naghimo sa operasyon nga mas paspas.

Pagkaangay sa MRI

Luwas alang sa MRI scan, aron ang mga doktor dali nga masusi ang pagkaayo.

Ang mga doktor naggamit ug interference screws sa daghang ACL surgeries. Ang bioabsorbable screws mao ang labing komon alang sa paghawid sa graft sa tibia. Ang ubang mga pasyente, ilabina ang mga batan-ong atleta, mahimong mobati og kasakit kung asa ang screw. Ang mga cyst mahimong maporma hangtod sa 5% sa mga kaso pagkahuman sa operasyon sa ACL nga adunay bioabsorbable screws. Nahitabo kini tungod kay ang lawas nag-reaksyon sa tornilyo, mao nga gibantayan pag-ayo sa mga doktor ang mga pasyente.

Gipili sa mga doktor ang interference screws tungod kay maayo kini nga pagtrabaho alang sa daghang mga operasyon sa ligament ug humok nga tisyu. Gisaligan nila kini nga mga tornilyo sa paghawid sa graft ug makatabang sa mga pasyente nga maayo ang pag-ayo.

Pagpili sa Interference Screw

Pagpili sa Materyal ug Gidak-on

Kung nagpili mga screw sa interference, kinahanglan nimo nga hunahunaon ang materyal ug gidak-on. Ang husto nga tornilyo makatabang sa mga pasyente nga maayo ang pagkaayo. Ang pagkaangay sa materyal hinungdanon alang sa mga tisyu sa lawas. Gusto nimong hunongon ang dili maayo nga mga reaksyon nga mahitabo. Ang mga biocompatible nga materyales, sama sa masuhop nga polymers o titanium, sagad gigamit. Kini nga mga materyales makatabang nga luwas ang lawas.

Kinahanglan ka usab nga mangita alang sa mga tornilyo nga gihimo sa katukma nga machining. Kini nagpasabut nga ang tornilyo mohaum pag-ayo ug nagkupot sa graft nga hugot. Ang maayo nga pagkahaom makahimo sa operasyon nga mas maayo.

Ang gidak-on sa tornilyo importante usab. Ang mas dagkong mga diametro sa tornilyo naghatag og dugang nga kalig-on sa pag-ayo. Kini makatabang sa graft nga magpabilin sa lugar. Ang lamesa sa ubos nagpakita kung giunsa pagbag-o sa gidak-on sa screw ang mga resulta:

Pagpangita

Deskripsyon

Kalig-on sa Fixation

Ang mas dagkong mga diametro sa tornilyo naghatag og dugang nga kalig-on sa pag-ayo.

Epekto sa Rehabilitasyon

Ang ubos nga kalig-on sa pag-ayo nagpasabot nga ang rehab kinahanglan nga mohinay.

Gidak-on nga Dependency

Ang kusog sa pag-ayo mosaka sa diametro sa tendon sa kini nga teknik.

Pasyente ug Surgical Consideration

Kinahanglan nga kanunay nimong hunahunaon ang matag pasyente kung magpili mga screw. Ang kalidad sa bukog hinungdanon kaayo. Kung ang usa ka pasyente adunay lig-on nga mga bukog, mahimo nimong gamiton ang lahi nga tornilyo kaysa sa huyang nga mga bukog. Ang lebel sa kalihokan hinungdanon usab. Ang mga atleta mahimong magkinahanglan og mas lig-on nga mga screw.

Ania ang usa ka lamesa aron matabangan ka nga mahibal-an kung unsa ang susihon:

Pasyente-Specific Factor

Deskripsyon

Kalidad sa bukog

Nagtabang kanimo sa pagpili sa screw diameter ug materyal.

Antas sa Kalihokan

Nagtabang kanimo sa pagpili sa husto nga kalig-on ug kalig-on.

Nag-una nga mga Kondisyon

Mahimong usbon ang imong pagpili aron malikayan ang mga problema.

Mga alerdyi

Importante alang sa pagpili sa luwas, biocompatible nga mga materyales.

Ang pagpares sa screw sa operasyon hinungdanon kaayo. Gipakita sa mga pagtuon nga ang husto nga tornilyo makatabang sa mga pasyente nga mas paspas ug mas maayo. Makatabang ka sa mga pasyente pinaagi sa pagtutok sa mga detalye sa matag kaso. Kining mabinantayon nga paagi makatabang kanimo sa paghatag sa pinakamaayo nga pag-atiman sa acl ug uban pang mga operasyon sa ligament.

Mga Risgo ug Pag-amping

Potensyal nga Komplikasyon

Kung ang mga doktor mogamit mga interference screw, kinahanglan silang magbantay sa mga problema. Kini nga mga problema makausab kung unsa ka maayo ang mga operasyon sama sa acl reconstruction nga trabaho. Ang pipila ka kasagarang mga problema mao ang:

  • Mahimong mabuak ang screw.

  • Ang lawas maka-react ug makapahubag.

  • Ang graft mahimong maputol.

  • Ang tornilyo mahimong wala sa husto nga lugar o igo nga hugot.

Mga 1 sa 10 ka pasyente mahimong adunay mga simtomas pagkahuman sa operasyon. Gibana-bana nga 5% sa mga pasyente ang nanginahanglan usa ka operasyon aron masulbad kini nga mga problema. Kadaghanan sa mga tawo mahimo na usab nga magdula og sports pagkahuman makuha ang screw. Ang mga tornilyo mahimong maluag o mabali kung adunay sobra nga paglihok o stress. Mahimo kini nga hinungdan sa pagliki sa screw. Sa pipila ka mga pagtuon, ang mga screw mibalhin gikan sa lugar hangtod sa 16.9% sa mga kaso. Ang mga tornilyo nga gibutang sa usa ka anggulo nga gibalhin labaw pa sa tul-id nga mga tornilyo.

Matang sa Screw

Risk Ratio (RR)

Lakip ang mga komplikasyon

Bioabsorbable nga mga tornilyo

1.70

Graft rupture, joint effusion, impeksyon

Mga Metal nga Tornilyo

<1.70

Mas gamay nga komplikasyon sa kinatibuk-an

Mubo nga sulat: Ang kahigayunan sa mga problema mahimong mausab sa tipo sa screw ug kung giunsa ang pag-opera.

Kaluwasan ug Pinakamaayo nga Mga Praktis

Ang mga doktor makapaubos sa mga risgo pinaagi sa pagsunod sa mga lagda sa kaluwasan ug maayong mga batasan. Ania ang pipila ka mga tip aron makatabang nga makakuha og mas maayo nga mga resulta sa mga interference screws:

  • Pilia ang husto nga gidak-on sa screw ug materyal alang sa matag pasyente.

  • Ibutang pag-ayo ang tornilyo aron dili masakit ang graft.

  • Siguroa nga ang graft kay labing menos 20 mm sulod sa bone tunnel.

  • Tan-awa ang mga pasyente alang sa mga timailhan nga ang tornilyo luag o milihok human sa operasyon.

Labing Maayo nga Praktisa

Kaayohan

Gamit ug bioabsorbable screws para sa stable nga pagkaayo

Dili kaayo sayo nga paglihok sa graft

Bawasan ang synovial fluid sa tunnel sa bukog

Diyutay nga negatibo nga mga epekto gikan sa mga cytokine

Pag-ayo duol sa agianan sa tunel

Maglikay sa bungee effect

Tan-awa ang graft slippage

Gipugngan ang klinikal nga kapakyasan

Kinahanglan usab nga bantayan sa mga doktor ang bisan unsang dili maayo nga mga panghitabo ug kanunay nga susihon ang mga pasyente. Ang duha ka bioabsorbable ug metal nga mga tornilyo nagtrabaho halos parehas alang sa kasakit, paglihok, ug kung unsa ka maayo ang hiniusang paglihok. Kung ang usa ka screw mabuak samtang gibutang kini, dili kini kanunay nga hinungdan sa kasamok, apan ang mga doktor kinahanglan gihapon nga susihon ang pasyente.

Sugyot: Ang maampingong pagplano ug pagtagad sa mga detalye makatabang sa pagpamenos sa mga risgo ug sa paghimo sa mga resulta nga mas maayo sa pasyente kon mogamit ug interference screws.

Gigamit nimo ang interference screws aron mapadayon ang mga grafts nga makanunayon sa operasyon sa acl ug ligament. Gipakita sa mga pagtuon nga ang mga bioabsorbable nga screw ug bag-ong mga sistema makatabang sa mga pasyente nga maayo ang pag-ayo pagkahuman sa pag-ayo sa acl. Ang Ligament Fixation System ni XC Medico naghatag ug lig-on nga suporta, makatabang sa pagkaayo, ug makapamenos sa mga problema. Daghang mga doktor ang nakakita sa mas maayo nga hiniusang kusog ug maayo nga dugay nga mga resulta niini nga sistema.

  • Ang XC Medico nagsunod sa taas nga kalidad nga mga lagda.

  • Makuha nimo ang paspas nga pagpadala ug tabang sa mga pangutana.

  • Ang sistema makatabang kanimo nga makakuha og maayong mga resulta alang sa imong mga pasyente.

Pilia ang XC Medico isip imong kasaligan nga kompanya alang sa mga interference screw ug uban pang mga produkto.

FAQ

Unsa ang nag-unang katuyoan sa usa ka interference screw?

Gigamit nimo ang usa ka interference screw aron makuptan ang usa ka graft sa usa ka tunel sa bukog. Kini nagpugong sa graft nga lig-on sa panahon sa pag-ayo. Ang tornilyo makatabang sa bag-ong ligament nga motapot sa bukog.

Giunsa nimo pagpili ang husto nga gidak-on nga interference screw?

Ipares nimo ang gidak-on sa screw sa graft ug bone tunnel. Ang usa ka mas dako nga tornilyo naghatag dugang nga pagkupot. Susiha kanunay ang kalidad sa bukog sa pasyente ug ang matang sa operasyon nga imong giplano.

Ang bioabsorbable screws ba luwas para sa tanang pasyente?

Ang bioabsorbable screws luwas alang sa kadaghanan sa mga pasyente. Kinahanglan nimong susihon ang mga alerdyi o espesyal nga kondisyon sa kahimsog. Kini nga mga screw naguba sa lawas sa paglabay sa panahon.

Makagamit ka ba og interference screws para sa mga operasyon gawas sa ACL reconstruction?

Oo, mahimo nimong gamiton ang interference screws alang sa ubang mga pag-ayo sa ligament, sama sa PCL o MPFL surgeries. Nakatabang usab sila sa pag-ayo sa humok nga tisyu sa daghang mga pamaagi sa orthopedic.


Kontaka kami

*Palihug pag-upload lang ug jpg, png, pdf, dxf, dwg nga mga file. Ang limitasyon sa gidak-on kay 25MB.

Isip usa ka globally trusted Orthopedic Implants Manufacturer , ang XC Medico nag-espesyalisar sa paghatag og taas nga kalidad nga medikal nga mga solusyon, lakip na ang Trauma, Spine, Joint Reconstruction, ug Sports Medicine implants. Uban sa kapin sa 18 ka tuig nga kahanas ug ISO 13485 nga sertipikasyon, kami gipahinungod sa pagsuplay sa mga instrumento sa pag-opera ug mga implant nga gigama sa tukma sa katukma sa mga distributor, ospital, ug mga kauban sa OEM/ODM sa tibuuk kalibutan.

Dali nga mga Link

Kontaka

Tianan Cyber ​​City, Changwu Middle Road, Changzhou, China
86- 17315089100

Padayon sa Pagkontak

Aron mahibal-an ang dugang bahin sa XC Medico, palihug pag-subscribe sa among channel sa Youtube, o sundan kami sa Linkin o Facebook. Magpadayon kami sa pag-update sa among kasayuran alang kanimo.
© COPYRIGHT 2024 CHANGZHOU XC MEDICO TECHNOLOGY CO., LTD. TANANG KATUNGOD GIRESERBA.