Go Lokiša Konopo ya Cortical ke Eng? Ditirišo, Mehuta le Dikotsi

Go Lokiša Konopo ya Cortical ke Eng?

Cortical konopo fixation, gape e bitšwago cortical suspensory fixation, e šomiša konope e nyenyane yeo e beilwego kgahlanong le cortex e thata ya ka ntle ya lerapo. Sebopego sa loop goba suture se kgokaganya konope go tendon graft, ligament graft goba dinama tše boleta tše di lokišitšwego. Hang deployed ka boemo ba reretsoe, konopo fana ka cortical tšehetso ntlha bakeng sa emisitsoeng construct.

Ka mohlala, kagong lefsa ya ACL, konope ya cortical ya femoral e ka thekga graft ka gare ga socket ya femoral goba thanele yeo e lokišitšwego. Ditshepedišo tše dingwe tša konope di hlametšwe dilete tše di fapanego tša anatomical le ditshepedišo. Ditšweletšwa tše ga di fapantšhwa feela ka gobane di abelana sebopego se se swanago.

Dikarolo tše Kgolo tša Construct ya Konopo ya Cortical

Konopo ya Cortical vs Sekurufu sa Cortical

Konopo ya cortical ga e swane le sekurufu sa marapo a cortical se se tlwaelegilego. Sekurufu sa cortical se se tlwaelegilego se šomiša ditlhale go tsenela lerapo gomme ka tlwaelo se tswalanywa le go tiiša ga go robega goba dipopego tša poleiti. Konopo ya cortical ka kakaretšo e fa go tsepama ga go emišwa ka sebopego sa konope-le-loop goba konope-le-suture.

Fixed-Loop vs Fetolehang-Loop Cortical Dikonopo

Didirišwa tša go emiša cortical ya femoral tšeo di dirišwago go ageng lefsa ga ligament gantši di ahla-ahlwa e le ditshepedišo tša go se fetoge goba tšeo di fetošegago. Phapano e ama go lokišetša graft, peakanyo ya thanele goba soketeng, go tsenywa tirišong le go gateletša tshepedišo ya mošomo.

Ke Eng Diteko tša Laboratori tšeo di Dirago

Tekolo ya biomechanical e ka bega go šuthišwa ga modikologo, go telefatšwa ga seloupu, go tia, mošomo wa poelo le mošomo go fihla go go palelwa. Diteko tše di thuša go hlaola boitshwaro bja sedirišwa ka fase ga protocol ya laboratori ye e hlalošitšwego, eupša dipoelo di ithekgile ka sedirišwa sa go tsepama sa teko, mohlala, tlhahlo ya go rwala, preload, protocol ya go sepela ka dipaesekele le ntlha ya mafelelo.

Boleng bjo bo phagamego bja morwalo go ya go go palelwa nyakišišong e tee ya laboratori ga bo ipontšhe go fola ka lebelo go tloga go tendon go ya lerapong goba tekanyo ya tlase ya go palelwa ga tša kalafo. Dipoelo tša laboratori di swanetše go elwa hloko gotee le bohlatse bja tša kalafo le sebopego se se feletšego sa go bua.

Seo Bohlatse bja Tlhokomelo bo Bontšhago

Tlhahlobo ye e rulagantšwego ya didirišwa tša go emišwa ga femoral cortical ya femoral-loop e hweditše phapano magareng ga diphetho tša laboratori le tša kliniki: dinyakišišo tše mmalwa tša laboratori di begile go telefatšwa ga loop ka fase ga go rwala ga modikologo, mola dinyakišišo tša kliniki tšeo di hlahlobjago di sa bontšhe diphapano tše di kwagalago magareng ga dihlopha tša go fetošwa- le tše di sa fetogego-loop ka go tsepama, dintlha tša lengwele goba go palelwa ga graft. Bangwadi ba ile ba kgopela gore go dirwe diteko tše di tiilego kudu tša tša kalafo tšeo di sa rulaganyetšwago.

Ka go realo, ga go legoro le ge e le lefe la loop leo le swanetšego go hlalošwa bjalo ka leo le phagamego ka gohle. Kgetho e swanetše go akaretša leano la graft, leano la thanele, ditaelo tša sedirišwa, go tlwaelana ga ngaka ya go bua le bohlatse bja maleba bja kliniki.

Ditirišo tše di Tlwaelegilego tša go Bua tša Cortical Button Fixation

meralo ya konope ya cortical e šomišwa ka ditshepedišong tše mmalwa tša marapo, eupša pontšho e ithekgile ka go swaya ga sedirišwa se se nepagetšego. Konopo yeo e hlwekišitšwego goba yeo e ngwadišitšwego bakeng sa tshepedišo e tee ga se ya swanela go tšewa gore e dumeletšwe bakeng sa tendon e nngwe le e nngwe, ligament goba lelokololo.

Kagoleswa ya ACL le PCL

Cortical suspensory fixation e šomišwa ka tlwaelo ka lehlakoreng la femoral la dithekniki tša go aga lefsa tša ACL tše di kgethilwego gomme e ka tsenywa gape ka gare ga dipopego tše di kgethilwego tša PCL goba ka moka ka gare. Konopo e thekga graft ka loop mola graft e tšea thanele goba soketeng ye e lokišitšwego.

Sephetho sa kliniki se itšetlehile ka ho feta konopo. Boemo bja thanele, mohuta wa graft le go lokišetša, go tsepama ka mahlakoreng ka bobedi, go gagamala, dikgobalo tše di amanago le tšona, tsošološo le mabaka a balwetši ka moka di na le seabe. Babadi ba ka sekaseka tema ye e nabilego ya ACL bekapo fixation dithulaganyo le tataiso amanang hlalosa kamoo go tsepama ga bekapo go thekgago kagoleswa ya ACL.

Tokiso ya Tendon ya Biceps ya kgole

Ditshepedišo tše di itšego tša dikonope tša cortical di ka šomišwa go tiišetša tendon ya biceps ya kgole go radius. Bohlatse go tšwa go tshepedišo ye bo ka se fetišetšwe thwii go kagoleswa ya ACL ka lebaka la gore anatomy, go rwala, go pepentšhwa ga go bua le profaele ya mathata di fapane.

Ditshekatsheko tše di phatlaladitšwego di bega ka kakaretšo dipoelo tše dibotse tša mošomo eupša gape di hlaloša kgobalo ya methapo, go se be gona ga konope goba go se tsenelele, go fetoga ga marapo a heterotopic, go phatloga gape le mathata a lebadi. Dikotsi tše di swanetše go dula di bonagala neng le neng ge bohlatse bja distal biceps bo ahlaahlwa.

Ankle Syndesmosis le go Tiišwa ga Dinama tše Boleta tše Dingwe

Ditshepedišo tše di kgethilwego tša go roka-konope di ka swaiwa bakeng sa go tsepama ga syndesmosis goba ditshepedišo tše dingwe tša go tiiša dinama tše boleta. Dipopego tše gantši di diriša dikonotswana tše pedi tšeo di kgokagantšwego ka suture ya matla a magolo, eupša morero wa tšona wa go bua le makhenikhi di fapana le go emišwa ga ACL ya femoral.

Ditirišo tše dingwe tše di itšego tša tshepedišo di ka akaretša dikago lefsa tša ligament goba tendon tše di kgethilwego magetleng, sekonokono, leoto goba leqaqailaneng. Ditšhupetšo tše di šomago, ditšhupetšo tša go ganetša le didirišwa di swanetše go hlahlobja bakeng sa setšweletšwa se se nepagetšego le mmaraka wa lefelo la go ya.

Latarjet le Dithekniki tše dingwe tše di Kgethegilego

Go tiišwa ga konope ya go roka le gona go nyakišišitšwe bakeng sa go tiišwa ga graft ya coracoid ka tshepedišong ya Latarjet. Bohlatse bja go bapetša bo bontšha di-tradeoff go e na le go phagama ga bokahohleng: go tsepama ga sekurufu go ka bontšha go se tsepame ga tlase ga go ipoeletša ditshekatshekong tše dingwe tše di kgobokeditšwego, mola go tiiša konope go ka bontšha go šoma gape mo go sego kae mo go amanago le didirišwa tša go šoma ka thata. Palomoka ya mathata le dipoelo tše dingwe di ka no se fapane gabotse.

Ka lebaka leo, ya data ya Latarjet ga se ya swanela go šomišwa bjalo ka bohlatse bja gore dikonope tša cortical di dula di bolokegile, di tsepame goba di kaone bakeng sa phodišo go ralala le ditshepedišo tšeo di sa amanago.

Kamoo Dikonope tša Cortical di Thekgago Phodišo ya Tendon-go-Bone

Konopo ya cortical e nea go tsepama ga motšhene mo go reretšwego go boloka boemo bjo bo rulagantšwego bja graft goba tendon mola phodišo ya thutaphedi e dutše e gola. Ga e hlole phodišo ka boyona. Kopanyo ya tendon go ya go marapo e hlohleletšwa ke kgokagano ya graft, tšhišinyego mo segokanyimmediamentsi sa sebolokigolo, boleng bja marapo le dinama, go lokišetša thanele, go tsepama ga go aga, tsošološo le thutaphedi ya balwetši.

Tshepetšo ya Mošomo ya Kakaretšo ya go Bua

Tshepetšo ya mošomo ya go bua e fapana go ya ka tshepedišo le tshepedišo. Se se latelago ke tlhaloso ya maemo a godimo ya go tsepama ga cortical suspensory graft, e sego mokgwa wa go bua goba taelo ya balwetši.

Boemo bjo bo fošagetšego bja konope goba go tsenywa ga dinama tše boleta magareng ga konope le cortex go ka bea go tsepama kotsing. Intraoperative pono, go tšea diswantšho goba mekgwa ye mengwe ya tiišetšo e ithekgile ka thekniki. Konopo ga se ya swanela go tšewa gore e tsentšwe ka nepo go ya ka ditshwayotshwayo tša go kgoma.

Konopo ya Cortical vs Mekgwa e Meng ya go Tiiša

Dipapišo tša go tiiša di na le mohola fela ge di akaretša tshepedišo ye e swanago, graft, lefelo la anatomical le sephetho. Ke mo go arošago go bapetša konope ya cortical ya ACL ya femoral le ankora ya go roka ya biceps ya kgole goba sekurufu sa Latarjet gomme o tšweletše sephetho bjalo ka maemo a bokahohleng.

Konopo ya Cortical vs Sekurufu sa Tšhišinyo ka Kagoleswa ya ACL

Mekgwa ye e lokiša graft ka ditsela tše di fapanego gomme e ka šomišwa ka mahlakoreng a fapanego a go aga lefsa mo go swanago. Konopo ya cortical e fana ka go tsepama ga suspensory, mola sekurufu sa tšhitišo se fa go tsepama kgauswi le aperture ya thanele. Dipapišo tša tša kalafo di ithekgile ka mokgwa ka moka wa ACL go e na le go tsenywa ga mmele mo go arogilego.

Konopo ya Cortical vs Suture Anchor ka Tokiso ya Tendon

Dinyakišišo tša biomechanical di ka bapetša morwalo le go palelwa goba go šuthišwa, eupša kgetho ya kliniki gape e ithekgile ka go pepentšhwa ga go bua, kgato ya maoto ya anatomical, setoko sa marapo, kotsi go methapo ya kgauswi, tsošološo le pontšho ya sedirišwa ye e lego gona. XC Medico dihlopha arogana ditshepedišo tša ankora tša go roka ka gobane tshetledi ga se feela leina le lengwe la konope ya cortical.

Primary vs Bekapo Lokiso

Konopo ya cortical e ka ba go tiiša ga mathomo ga go emišwa mo tshepedišong ye nngwe, mola sejo se segolo, sekurufu goba selo se sengwe sa go tsenywa se ka šoma bjalo ka go tiiša ga backup go ye nngwe. The ligament fixation sejo se segolo tsamaiso ka hona ke fapaneng sehlahiswa sehlopha ho ena le cortical konopo karolo.

Dikotsi le Meedi ya Sethekniki

Ga go na tshepedišo ya konope ya cortical yeo e lokologilego kotsing. Mathata a maleba a ithekgile ka thulaganyo ya mmele le tshepedišo, eupša ditaba tše di latelago di ka nyaka go elwa hloko:

• Button malposition: implant e ka no se dule kgahlanong le bokagodimo bja cortical bjo bo reretšwego.
• Soft-dinama tse nyenyane tse interposition: dinama tse nyenyane tse ka ba tšoaroa pakeng tsa konopo le lesapo.
• Go huduga goba go kgaogana: tahlegelo ya boemo bja konope bjo bo reretšwego go ka bea sebopego kotsing.
• Loop elongation kapa graft tshisinyo: displacement tlas'a potoloho mojaro ka ama tikoloho fixation.
• Go katološwa ga thanele: diphetogo tša thanele di na le mabaka a mantši gomme di ka amana le tšhišinyego ya graft, thutaphedi le thekniki.
• Kwano ya cortical: go tšwa ga thanele mo go sa lekanego, go foka ga cortical goba boleng bjo bo fokolago bja marapo bo ka ama thekgo.
• Neurovascular gobala: kotsi itšetlehile ka ho buoa atamela, phunya tataiso, anatomy le tshebetso.
• Twatši, go thatafala goba go palelwa ga dinama: mathata a go bua a kakaretšo le a tshepedišo ye e itšego a sa dutše a kgonega.

Dingaka tša go Bua di Kgetha Bjang Konope ya Cortical?

Kgetho e theilwe godimo ga leano la go aga lefsa ka botlalo go e na le tleleimi ya papatšo mabapi le maatla. Dilo tše bohlokwa tšeo di swanetšego go elwa hloko di akaretša:

• pontšo ya anatomical ye e dumeletšwego le ngwadišo ya mmaraka wa lefelo la go ya;
• tshepedišo ya mošomo ya go se fetoge-loop goba ya go fetošwa-loop;
• ditekanyo konopo le kgato ya maoto ya cortical;
• loop thepa, bolelele fapaneng le phetolo mokgwa wa;
• graft mofuta, bophara le lokisetsa bolelele;
• thanele kapa soketeng bophara, botebo le cortical botšepehi;
• boleng bja marapo le maemo a go boeletšwa;
• di-drill tše di sepelelanago, dihlahli, go feta di-suture le diletšo tša go gatelela;
• fixation rerile ka lehlakoreng le fapaneng la tsosoloso;
• tlwaetšo ya ngaka ya go bua le thekniki ye e itšego ya tshepedišo.

Ditokomane tša sedirišwa sa FDA bakeng sa tshepedišo ya go tiiša cortical di lokeletša boleng bjo bo sa lekanego bja marapo a cortical goba bontši e le contraindication yeo e ka bago gona. Ka fao ditšhupetšo tše di kgethegilego tša setšweletšwa di swanetše go hlahlobja go e na le go tšea gore go tsepama ga cortical go maleba go molwetši yo mongwe le yo mongwe.

Ditshepedišo tša go Tiiša Cortical bakeng sa Dipetlele le Baphatlalatši

Dipetlele, baabi le balekane ba OEM / ODM ba swanetše go hlahloba potefolio ya go tiiša ligament ka botlalo, e sego fela konope ya thaethaniamo ye e bonagalago. XC ya Medico ya ditshepedišo tša kalafo ya marapo le ya dipapadi di akaretša magoro a mantši a go tsepama bakeng sa tšhomišo ya profešenale.

The ligament fixation thaethaniamo poleiti le konopo dihlopha lokela ho hlahlojoa ka nomoro ya lethathamo, tshebediso ya reretsoe, lintho tse bonahalang, lupu ga tlhaloso le diletswa lumellanang. Dihlopha tša theko di swanetše go kgopela ditokomane tša bjale tša peakanyo ye e nepagetšego le mmaraka.

Dipotšišo tšeo di Botšišwago Gantši Mabapi le go Tiiša Konope ya Cortical

Ditšhupetšo tša tša Kalafo le tša Taolo

1. Didirišwa tša go emiša tša Femoral Cortical tša Loop tše di fetošegago bakeng sa Kagoleswa ya ACL: Tlhahlobo e rulagantšwego.
2. All-Ka hare ACL Reconstruction le Suspensory Cortical Konopo Fixation: Tlhahlobo e Rulagantšwego le Meta-Tlhahlobo.
3. Dipoelo tša Tlhokomelo le Mathata a Cortical Button Distal Biceps Repair: Tlhahlobo ye e Rulagantšwego.
4. Sekurufu Fixation bapetšwa le Suture-Button Fixation bakeng sa Latarjet Tshepedišo: Tlhahlobo e Rulagantšwego le Meta-Tlhahlobo.
5. Ditokomane tša US FDA 510 (k): Tshepedišo ya go Tiiša Cortical Tšhomišo ye e Reretšwego le Ditšhupetšo tša Kganetšo.