ඔබට විශාල ගැටළු ඇති විට ගැබ්ගෙල විලයනය අවශ්ය වේ. නරක බෙල්ලේ අස්ථාවරත්වය, නතර නොවන ස්නායු පීඩනය, හෝ වෙනත් සැලකිල්ලෙන් යහපත් නොවන වේදනාව ඇතුළත් වේ. කොඳු ඇට පෙළ කැඩීම්, විකෘතිතා හෝ වෙනත් සැත්කම් සාර්ථක නොවූයේ නම්, වෛද්යවරුන් මෙම ශල්ය කර්මය යෝජනා කළ හැකිය. ත