اکثر توزیع کنندگان ستون فقرات با استراتژی نمونه کارها شروع نمی کنند. آنها با یک رابطه شروع میکنند - تامینکنندهای که یک سیستم پیچ پدیکول خوب داشت، یا یک خط قفس که جراح موسس آن را دوست داشت - و کاتالوگ از آنجا رشد میکند، یک مکالمه محصول در یک زمان. که برای مدتی کار می کند. کار را متوقف می کند