Видаҳои интерференсиалӣ ва нақши онҳо дар ҷарроҳии ортопедӣ чист?

Ҳангоми ҷарроҳии ортопедӣ шумо винтҳои интерференсияро истифода мебаред, то пайвандҳоро дар нақби устухон сахт нигоҳ доред. Ин винтҳо дар таъмири пайвандҳо ва бофтаҳои нарм муҳиманд, махсусан дар таъмири acl, зеро онҳо чизҳоро мӯътадил нигоҳ медоранд. Таҳқиқотҳо нишон медиҳанд, ки ҳам винтҳои интерференсияи биоабсорбшаванда ва ҳам титан тақрибан якхела кор мекунанд, аз ин рӯ ҳардуи онҳо барои кори шумо интихоби хубанд. Системаҳои нав, ба монанди Системаи Fixation Ligament by XC Medico , ба ҷарроҳии худ ғояҳои нав оваред ва ба шумо кӯмак мекунад, ки барои беморон натиҷаҳои беҳтар ба даст оред.

Роҳҳои асосӣ

• Бурдаҳои интерференсия барои нигоҳ доштани пайвандҳо дар нақби устухон ҳангоми ҷарроҳӣ кӯмак мекунанд. Онҳо барои мустаҳкам кардани пайвандҳо хеле муҳиманд.

• Бурдаҳои биоабсорбшаванда ва винтҳои титан ҳам барои ҷарроҳии ACL хуб кор мекунанд. Онҳо ба беморон бо чунин тарзҳо кӯмак мекунанд.

• Интихоби беҳтарин андоза ва мавод хеле муҳим аст. Он ба одамон кӯмак мекунад, ки беҳтар шифо ёбад ва эҳтимолияти мушкилотро коҳиш диҳад.

• Идеяхои нав ба монанди Системаи Fixation Ligament аз ҷониби XC Medico ҷарроҳиро беҳтар мекунад. Онҳо маводи пурқувваттар ва тарҳҳои оқилонаро истифода мебаранд.

• Духтурон бояд беморонро пас аз ҷарроҳӣ назорат кунанд. Ин кӯмак мекунад, ки мушкилотро барвақт пайдо кунанд ва боварӣ ҳосил кунанд, ки табобат хуб меравад.

Баррасии винтҳои дахолат

Виддаҳои интерференсия чистанд

Бурдаҳои интерференсия барои нигоҳ доштани пайвандҳо дар нақби устухон ҳангоми ҷарроҳӣ кӯмак мекунанд. Онҳо барои мустаҳкам кардани пайвандҳо ва бофтаҳои нарм муҳиманд. Духтурон аксар вақт онҳоро дар таъмири ACL истифода мебаранд. Ин винтҳо пайвандро бо пахш кардани он ба устухон устувор нигоҳ медоранд. Ин кӯмак мекунад, ки пайванд ба шифо ёбад ва бо бофтаи атрофи он пайваст шавад.

Духтурон мегӯянд, ки винтҳои интерференсия як роҳи маъмули ислоҳи ҷароҳатҳои ACL мебошанд. Онҳо ҳам барои таъмири устухон ба устухон ва ҳам бофтаи нарм ба устухон кор мекунанд. Бурдаҳо пайвандро дар ҷои худ нигоҳ медоранд ва ба табибон имкон медиҳанд, ки мавқеъ ва тангии онро назорат кунанд. Ин назорат ба беморон кӯмак мекунад, ки хуб шифо ёбад ва зудтар барқарор шавад.

Эзоҳ: Буридани интерференсияҳо барои таъмири пайвандҳо эътимод доранд ва омӯхта мешаванд. Бисёр тадқиқотҳо нишон медиҳанд, ки онҳо дар ҷарроҳии устухон-пателлар-устухонҳои ACL хуб кор мекунанд.

Чӣ тавр винтҳои интерференсия кор мекунанд

Аввалан, духтурон дар устухон нақб месозанд, ки дар он пайванд ба ислоҳ ниёз дорад. Минбаъд онҳо пайвандро тавассути ин нақб гузоштанд. Бурд пайвандро ба девори туннель тела медиҳад. Ин пайвандро аз ҳаракат нигоҳ медорад.

Ин аст он чизе ки ҳангоми ҷарроҳӣ рӯй медиҳад:

• Духтурон дар устухон нақб мекананд, ки паҳнои он одатан тақрибан 8 мм аст.

• Онҳо пайвандро тавассути туннель гузоштанд.

• Онхо винти интерференцияро дар назди пайванд гузошта, сахт пахш мекунанд.

• Барои қувват на камтар аз 20 мм пайванд дар дохили нақб мемонад.

• Духтурон метавонанд вобаста ба ҳолат, винтҳои ҷаббидашаванда ё металлиро истифода баранд.

Вазифаҳои асосии винтҳои интерференсия инҳоянд:

• Нигоҳ доштани пайванд дар ҷои дуруст ва дар тангии дуруст.

• Додани чанголи қавӣ дар он ҷое ки винт ба устухон мерасад.

• Пайвандро то шифо ёфтани устухон сахт нигоҳ доред.

Навъҳои нави винтҳои интерференсия низ мавҷуданд. Баъзеҳо аз магний сохта шудаанд, ки дар бадан вайрон мешаванд. Баъзеҳо барои қувват бештар магнийро бо дигар металлҳо омехта мекунанд. Дигарон доранд шаклҳои риштаи нав барои беҳтар нигоҳ доштан . Ин тағиротҳо ба винтҳо беҳтар кор мекунанд ва ба шифо ёфтани устухонҳо кӯмак мекунанд.

Таҳқиқотҳо нишон медиҳанд, ки винтҳои конус сахттаранд ва пайвандро нисбат ба винтҳои муқаррарӣ сахттар нигоҳ медоранд. Ин маънои онро дорад, ки беморон бо мурури замон зонуҳои беҳтар ва мустаҳкамтар мешаванд.

Духтурон ба винтҳои интерференсия боварӣ доранд, то пайвандҳоро ҳангоми табобат бехатар нигоҳ доранд. Тарҳ ва маводҳо ба духтурон кӯмак мекунанд, ки ҳангоми барқарор кардани пайвандҳо натиҷаҳои хуб ба даст оранд.

Намудҳо ва маводҳои винтҳои интерференсия

Вариантҳои металлӣ ва биоабсорбшаванда

Барои мустаҳкам кардани пайвандҳо намудҳои гуногуни винтҳои интерференсиалӣ мавҷуданд. Маводҳои бештар истифодашаванда инҳоянд:

• Титан

• Пулоди Зангнамезадагӣ

• Полимер

• Шишаи биологӣ

Бурдаҳои металлӣ, ба монанди титан, хеле қавӣ ва муддати дароз кор мекунанд. Титан занг намезанад, бинобар ин дар дохили бадан хуб мемонад. Духтурон барои ҳолатҳои вазнин винтҳои титаниро истифода мебаранд, зеро онҳо нисбат ба винтҳои биоабсорбшаванда қавитаранд. Буридани титан метавонад қобилияти ҳосили тақрибан 1130 МПа дошта бошад. Ин назар ба баъзе винтҳои биоабсорбшаванда, ба монанди PLA, тақрибан даҳ маротиба зиёдтар аст. Ҳамин тавр, винтҳои титанӣ вақте ки шумо ба он бештар ниёз доред, дастгирии қавӣ медиҳанд.

Бурдаҳои биоабсорбшаванда аз чизҳое ба монанди PLA ё магний сохта мешаванд. Ин винтҳо дар бадан оҳиста-оҳиста вайрон мешаванд. Магний як металли сабук аст, ки қавӣ аст ва аз ҷониби бадан ҷаббида мешавад. Ин винтҳо метавонанд чизҳоро барои бисёр ҷарроҳӣ дар ҷои худ нигоҳ доранд. Бурдҳои нави биоабсорбшаванда тақрибан ба мисли винтҳои титан сахтанд, то 90%. Аммо, онҳо то ҳол ба мисли иддаоҳои металлӣ қавӣ нестанд. Бо вуҷуди ин, тадқиқотҳо нишон медиҳанд, ки ҳарду намуд барои устувории зону пас аз ҷарроҳии ACL хуб кор мекунанд. Мушкилот бо як намуд нисбат ба дигараш зиёд нест.

Хусусиятҳои тарҳрезӣ ва навовариҳо

Бурдаҳои интерференсия бо тарҳҳои нав беҳтар мешаванд. Ҳоло винтҳо шаклҳо, риштаҳо ва маводҳои гуногун доранд, ки ба онҳо дар даст гирифтан ва беҳтар табобат кардан кӯмак мекунанд. Масалан, шакли конусӣ ё конусӣ винтро сахттар нигоҳ медорад. Ин ба винт кӯмак мекунад, ки пайвандро дар ҷои худ нигоҳ дорад. Дар ҷадвали зер нишон дода шудааст, ки чӣ тавр шакли винт қувваи кашиданро тағйир медиҳад:

Шаклҳои нави ришта ва маслиҳатҳои беҳтари буранда гузоштанро дар винт осонтар мекунанд. Онҳо инчунин қувваи камтарро талаб мекунанд. Бурдҳои гибридӣ қисмҳои маводи гуногунро истифода мебаранд, то барои бадан қавӣ ва бехатар бошанд. Титан ва PEEK интихоби хубанд, зеро онҳо бехатаранд ва ба афзоиши устухон кӯмак мекунанд. Ин ғояҳои нав ба табибон кӯмак мекунанд, ки пайвандро устувор нигоҳ доранд ва беморонро беҳтар шифо диҳанд.

Виддаҳои дахолати ACL дар ҷарроҳӣ

Барномаҳои барқарорсозии ACL

Буридани дахолати ACL пайвандҳоро дар вақти ҷарроҳии ACL нигоҳ медорад. Ин винтҳо пайвандро ба нақби устухон пахш мекунанд. Ин пайвандро устувор нигоҳ медорад, то он метавонад хуб шифо ёбад. Пайвастшавӣ бо бофтаи атрофи он пайваст мешавад. Шумо метавонед барои ҷарроҳии ACL винтҳои металлӣ ё биоабсорбшавандаро интихоб кунед. Ҳарду намуд хуб кор мекунанд ва натиҷаҳои якхела медиҳанд.

Вақте ки шумо винтҳои дахолати ACL-ро интихоб мекунед, шумо мехоҳед, ки пайванд боқӣ монад. Ҳангоми табобат он набояд ҳаракат кунад. Таҳқиқот нишон медиҳанд, ки винтҳои биоабсорбшаванда бо гидроксиапатит хеле хуб кор мекунанд. Онҳо таъсири манфии бад намерасонанд. Ин иддаоҳо ба ҷои винтҳои титан интихоби хубанд. Металлҳо ва винтҳои биоабсорбшаванда тақрибан бо ҳамон суръат кор мекунанд. Беморон бо ҳар ду намуд хуб кор мекунанд.

Баъзан духтурон дастгоҳҳои танзимшавандаи суспензияро истифода мебаранд. Ин асбобхо хам натичаи хуб дода, зонуро устувор нигох медоранд. Сатҳи нокомӣ мисли дигар дастгоҳҳо паст аст. Бурдаҳои интерференсияи ACL устувории устухон ба устухон ва бофтаи нармро ба устухон медиҳанд. Ин ба беморон кӯмак мекунад, ки зудтар шифо ёбанд ва ба фаъолияти худ баргарданд.

Маслиҳат: Боварӣ ҳосил кунед, ки пайвандак на камтар аз 20 мм дар дохили нақби устухон аст. Ин кӯмак мекунад, ки пайванд мустаҳкам бошад ва беҳтар шифо ёбад.

Дигар истифодаҳои ислоҳи ligament

Бурдҳои дахолат на танҳо барои ҷарроҳии ACL мебошанд. Духтурон онҳоро барои дигар таъмири ligament, ба монанди PCL ва MPFL истифода мебаранд. Ин винтҳо барои ислоҳ кардани пайвандҳо ва бофтаҳои нарм дар бисёр ҷойҳо кӯмак мекунанд. Онҳо ҳам барои таъмири устухон ба устухон ва ҳам бофтаи нарм ба устухон кор мекунанд.

Системаи Fixation Ligament аз ҷониби XC Medico дорои хусусиятҳои нав барои ин ҷарроҳӣ мебошад. Дар он PEEK истифода мешавад, ки барои бадан бехатар аст ва аксуламалҳои бад намеорад. Бурдҳо дар андозаҳои гуногун меоянд, то ба ниёзҳои гуногун мувофиқат кунанд. Бурдаҳои PEEK ба табибон имкон медиҳанд, ки пас аз ҷарроҳӣ тасвирҳои равшанро бубинанд. Гузоштани онҳо осон аст, ки ин вақтро дар ҳуҷраи ҷарроҳӣ сарфа мекунад. Система барои сканҳои MRI бехатар аст, бинобар ин табибон метавонанд табобатро бидуни мушкилот тафтиш кунанд.

Дар ин ҷо ҷадвал бо хусусиятҳои муҳими Системаи Fixation Ligament аз ҷониби XC Medico оварда шудааст:

Духтурон дар бисёр ҷарроҳии ACL винтҳои интерференсияро истифода мебаранд. Бурдаҳои биоабсорбшаванда маъмултарин барои нигоҳ доштани пайванд дар tibia мебошанд. Баъзе беморон, махсусан варзишгарони ҷавон, дар куҷое, ки буранда аст, дард ҳис мекунанд. Кистаҳо метавонанд дар 5% ҳолатҳо пас аз ҷарроҳии ACL бо винтҳои биоабсорбшаванда пайдо шаванд. Ин аз он сабаб рӯй медиҳад, ки организм ба винт вокуниш нишон медиҳад, бинобар ин табибон беморонро бодиққат назорат мекунанд.

Духтурон винтҳои интерференсияро интихоб мекунанд, зеро онҳо барои бисёр ҷарроҳии пайвандҳо ва бофтаҳои нарм хуб кор мекунанд. Онҳо ба ин винтҳо боварӣ доранд, ки пайвандро сахт нигоҳ доранд ва ба беморон кӯмак мекунанд, ки хуб шифо ёбад.

Интихоби винтҳои интерференсиалӣ

Интихоби мавод ва андоза

Ҳангоми интихоби винтҳои интерференсия, шумо бояд дар бораи мавод ва андоза фикр кунед. Буридани дуруст ба беморон кӯмак мекунад, ки беҳтар шифо ёбад. Мутобиқати моддӣ барои бофтаҳои бадан муҳим аст. Шумо мехоҳед, ки аксуламалҳои бадро пешгирӣ кунед. Маводҳои мувофиқи биологӣ, ба монанди полимерҳои ҷаббида ё титан, аксар вақт истифода мешаванд. Ин маводҳо барои бехатарии бадан кӯмак мекунанд.

Шумо инчунин бояд винтҳоеро ҷустуҷӯ кунед, ки бо коркарди дақиқ сохта шудаанд. Ин маънои онро дорад, ки винт хуб мувофиқат мекунад ва пайвандро сахт нигоҳ медорад. Муносибати хуб метавонад кори ҷарроҳиро беҳтар кунад.

Андозаи винт низ муҳим аст. Диаметрҳои калонтари винтҳо қувваи бештари мустаҳкамро медиҳанд. Ин кӯмак мекунад, ки пайванд дар ҷои худ бимонад. Ҷадвали зер нишон медиҳад, ки чӣ гуна андозаи винт натиҷаҳоро тағир медиҳад:

Мулоҳизаҳои беморон ва ҷарроҳӣ

Ҳангоми интихоби винтҳо шумо бояд ҳамеша дар бораи ҳар як бемор фикр кунед. Сифати устухон хеле муҳим аст. Агар бемор устухонҳои қавӣ дошта бошад, шумо метавонед аз устухонҳои заиф винти дигарро истифода баред. Сатҳи фаъолият низ муҳим аст. Варзишгарон метавонанд ба винтҳои мустаҳкамтар ниёз дошта бошанд.

Дар ин ҷо ҷадвале ҳаст, ки ба шумо кӯмак мекунад, ки чиро тафтиш кунед:

Мутобиқсозии винт ба ҷарроҳӣ хеле муҳим аст. Таҳқиқот нишон медиҳанд, ки винти дуруст ба беморон кӯмак мекунад, ки зудтар ва беҳтар шифо ёбад. Шумо метавонед ба беморон бо таваҷҷӯҳ ба тафсилоти ҳар як ҳолат кӯмак расонед. Ин роҳи бодиққат ба шумо кӯмак мекунад, ки ғамхории беҳтаринро дар acl ва дигар ҷарроҳии пайвандҳо диҳед.

Хавфҳо ва чораҳои эҳтиётӣ

Мушкилоти эҳтимолӣ

Вақте ки табибон винтҳои интерференсияро истифода мебаранд, онҳо бояд мушкилотро мушоҳида кунанд. Ин мушкилот метавонанд тағир диҳанд, ки чӣ гуна ҷарроҳӣ ба монанди барқарорсозии acl кор мекунанд. Баъзе мушкилоти умумӣ инҳоянд:

• Бурд метавонад шикаст.

• Бадан метавонад вокуниш нишон диҳад ва илтиҳоб кунад.

• Пайванд метавонад бурида шавад.

• Бурд метавонад дар ҷои дуруст набошад ё ба қадри кофӣ сахт бошад.

Тақрибан 1 аз 10 беморон пас аз ҷарроҳӣ аломатҳо дошта метавонанд. Тақрибан 5% беморон барои ислоҳи ин мушкилот ба ҷарроҳии дигар ниёз доранд. Аксарияти одамон метавонанд пас аз баровардани винт боз ба варзиш машғул шаванд. Агар ҳаракат ё фишори зиёд вуҷуд дошта бошад, винтҳо метавонанд фуҷур ё шикастанд. Ин метавонад боиси шикастани винт гардад. Дар баъзе тадқиқотҳо, винтҳо аз ҷои то ба он кӯчиданд 16,9% ҳолатҳо. Виддаҳое, ки дар кунҷ гузошта шудаанд, назар ба иддаоҳои рост берун меомаданд.

Эзоҳ: Имконияти мушкилот метавонад бо навъи винт ва тарзи ҷарроҳӣ тағир ёбад.

Бехатарӣ ва таҷрибаҳои беҳтарин

Духтурон метавонанд бо риояи қоидаҳои бехатарӣ ва одатҳои хуб хатарҳоро кам кунанд. Инҳоянд чанд маслиҳатҳо барои ба даст овардани натиҷаҳои беҳтар бо винтҳои дахолат:

• Барои ҳар як бемор андоза ва маводи дурустро интихоб кунед.

• Бурдаро бодиққат гузоред, то пайванд осеб набинад.

• Боварӣ ҳосил кунед, ки пайвандак на камтар аз 20 мм дар дохили нақби устухон аст.

• Беморонро барои нишонаҳои он, ки винт фуҷур аст ё пас аз ҷарроҳӣ ҳаракат кардааст, тамошо кунед.

Духтурон инчунин бояд ҳама гуна ҳодисаҳои нохушро пайгирӣ кунанд ва беморонро зуд-зуд тафтиш кунанд. Ҳам винтҳои биоабсорбшаванда ва ҳам металлӣ барои дард, ҳаракат ва то чӣ андоза хуб кор кардани буғум тақрибан якхела кор мекунанд. Агар ҳангоми гузоштани он винт канда шавад, он на ҳамеша мушкилотро ба вуҷуд меорад, аммо духтурон бояд беморро тафтиш кунанд.

Маслиҳат: Банақшагирии бодиққат ва таваҷҷуҳ ба тафсилот ба кам кардани хатарҳо ва беҳтар кардани натиҷаҳои бемор ҳангоми истифодаи винтҳои дахолат мусоидат мекунад.

Шумо винтҳои интерференсияро истифода мебаред, то пайвандҳоро дар ҷарроҳии acl ва ligament устувор нигоҳ доред. Таҳқиқот нишон медиҳанд, ки винтҳои биоабсорбшаванда ва системаҳои нав ба беморон пас аз таъмири acl беҳтар шифо меёбанд. Системаи Fixation Ligament аз ҷониби XC Medico дастгирии қавӣ медиҳад, ба шифо кӯмак мекунад ва мушкилотро коҳиш медиҳад. Бисёре аз табибон бо ин система қувваи беҳтари муштарак ва натиҷаҳои хуби дарозмуддатро мебинанд.

• XC Medico қоидаҳои баландсифатро риоя мекунад.

• Шумо интиқоли зуд мегиред ва дар саволҳо кӯмак мекунед.

• Система ба шумо кӯмак мекунад, ки барои беморони худ натиҷаҳои хуб ба даст оред.

XC Medico-ро ҳамчун ширкати боэътимоди худ барои бурдаҳо ва дигар маҳсулот интихоб кунед.

Саволҳои зиёд такрормешуда

Мақсади асосии винти интерференсия чист?

Шумо як винти интерференсияро истифода мебаред, то пайвандро дар туннели устухон сахт нигоҳ доред. Ин пайвандро дар давоми табобат устувор нигоҳ медорад. Бурд барои пайваст кардани пайванди нав ба устухон кӯмак мекунад.

Чӣ тавр шумо винти дахолати андозаи дурустро интихоб мекунед?

Шумо андозаи винтро ба нақби пайванд ва устухон мувофиқ мекунед. Як винти калонтар чанголи бештар медиҳад. Ҳамеша сифати устухони бемор ва намуди ҷарроҳиро, ки шумо нақша доред, тафтиш кунед.

Оё винтҳои биоабсорбшаванда барои ҳама беморон бехатаранд?

Бурдҳои биоабсорбшаванда барои аксари беморон бехатаранд. Шумо бояд аллергия ё шароити махсуси саломатиро тафтиш кунед. Ин винтҳо бо мурури замон дар бадан вайрон мешаванд.

Оё шумо метавонед винтҳои интерференсияро барои ҷарроҳӣ ғайр аз барқарорсозии ACL истифода баред?

Бале, шумо метавонед винтҳои интерференсияро барои дигар таъмири пайвандҳо, ба монанди ҷарроҳии PCL ё MPFL истифода баред. Онҳо инчунин дар ислоҳи бофтаҳои нарм дар бисёр расмиёти ортопедӣ кӯмак мекунанд.