দূৰৱৰ্তী ব্যাসাৰ্ধৰ ভাঙনৰ বাবে কে-তাঁৰৰ স্থিৰতা: নীতি, ইংগিত আৰু বিপদ

দূৰৱৰ্তী ব্যাসাৰ্ধৰ ভাঙনৰ বাবে K-Wire Fixation কি?

ব্যাসাৰ্ধৰ হাতৰ কব্জিৰ শেষৰ ওচৰত দূৰৱৰ্তী ব্যাসাৰ্ধৰ ভাঙন ঘটে। যেতিয়া এটা ভাঙন স্থানচ্যুত হয়, তেতিয়া চিকিৎসকে গ্ৰহণযোগ্য প্ৰান্তিককৰণ পুনৰুদ্ধাৰ আৰু বজাই ৰাখিব পাৰি নেকি সেইটো মূল্যায়ন কৰে। বন্ধ হ্ৰাসে ভাঙন স্থান খোলা নোহোৱাকৈ প্ৰান্তিককৰণ পুনৰুদ্ধাৰ কৰাটো বুজায়। তাৰ পিছত পাৰকিউটেনিয়াছ পিনিঙে এটা বা ততোধিক মসৃণ তাঁৰ সৰু সৰু ছালৰ প্ৰৱেশ বিন্দুৰ মাজেৰে ৰাখি নিৰ্বাচিত খণ্ডবোৰ ধৰি ৰাখে আৰু নিৰাময় অগ্ৰগতি লাভ কৰে।

' নহয়। বন্ধ বেজী সোমোৱাই দিয়া ' সেয়েহে প্ৰবন্ধটোত কে-তাঁৰ, তাঁৰ, পিনিং আৰু ফিক্সেচন পৰিভাষা ধাৰাবাহিকভাৱে ব্যৱহাৰ কৰিব লাগে।

কে-তাঁৰে কেনেকৈ হ্ৰাস বজাই ৰাখে

তাঁৰসমূহে এটা ভাঙন অতিক্ৰম কৰিব পাৰে আৰু ব্যাসাৰ্ধৰ এটা সুস্থিৰ অংশত ক্ৰয় লাভ কৰিব পাৰে, বা ইহঁতে ভাঙন আৰ্হিৰ বাবে নিৰ্বাচিত এটা সংৰূপত ব্যক্তিগত খণ্ডসমূহ সমৰ্থন কৰিব পাৰে। যান্ত্ৰিক স্থিৰতা তাঁৰৰ সংখ্যাতকৈ অধিক ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰে। বিচ্ছিন্নতা, খণ্ড নিয়ন্ত্ৰণ, কৰ্টিকেল ক্ৰয়, তাঁৰৰ ব্যাস, হাড়ৰ গুণাগুণ আৰু পৰিপূৰক স্থবিৰতাই এই সকলোবোৰে নিৰ্মাণটোক প্ৰভাৱিত কৰিব পাৰে।

কে-ৱায়াৰ ফিক্সেচন এটা চিকিৎসা বিকল্প

কিছুমান দূৰৱৰ্তী ব্যাসাৰ্ধৰ ভাঙন অস্ত্ৰোপচাৰ অবিহনে পৰিচালনা কৰিব পাৰি, আনহাতে কিছুমানৰ চিকিৎসা পাৰকিউটেনিয়াছ পিন, ভ’লাৰ বা ডৰ্জাল প্লেট, বাহ্যিক ফিক্সেটৰ বা সংযুক্ত কৌশলেৰে কৰিব পাৰি। বহল আভাসৰ বাবে, XC Medico ৰ গাইড চাওক দূৰৱৰ্তী ব্যাসাৰ্ধৰ ভাঙনৰ নিদান, শ্ৰেণীবিভাজন আৰু চিকিৎসা.

য'ত পাৰকিউটেনিয়াছ পিনিং চিকিৎসাত উপযুক্ত

AAOS/ASSH ক্লিনিকেল প্ৰেকটিছ গাইডলাইনত সম্পূৰ্ণ আৰ্টিকুলাৰ বা অস্থিৰ দূৰৱৰ্তী ব্যাসাৰ্ধৰ ভাঙনৰ বাবে ফিক্সেচন কৌশলৰ মাজত ৰেডিঅ'গ্ৰাফিক বা ৰোগীয়ে ৰিপৰ্ট কৰা ফলাফলৰ কোনো বিশেষ পাৰ্থক্য নাই যদিও ভ'লাৰ লক কৰা প্লেটে হ্ৰস্বম্যাদীভাৱে আগতীয়াকৈ কাৰ্য্যক্ষম আৰোগ্য প্ৰদান কৰিব পাৰে। ই কে-তাঁৰ বা প্লেট সদায় ভাল বুলি দাবী কৰাৰ পৰিৱৰ্তে ব্যক্তিগতকৃত নিৰ্বাচন সমৰ্থন কৰে।

পাৰকিউটেনিয়াছ কে-ৱায়াৰ ফিক্সেচন কেতিয়া বিবেচনা কৰা হ’ব পাৰে?

ক্লিনিকেল সিদ্ধান্ত গ্ৰহণৰ আৰম্ভণি হয় পৰীক্ষা আৰু ইমেজিঙৰ পৰা। তলত দিয়া কাৰকসমূহ যোগ্য পেছাদাৰীসকলে বিবেচনা কৰিব পাৰে, কিন্তু সেইবোৰ কোনো স্বতন্ত্ৰ ইংগিত পৰীক্ষা তালিকা নহয়।

ভাঙনৰ ধৰণ আৰু হ্ৰাসৰ স্থিৰতা

যেতিয়া চাবিৰ টুকুৰাবোৰ উপযুক্তভাৱে স্থাপন কৰা তাঁৰৰ দ্বাৰা হ্ৰাস আৰু নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব পৰা যায় তেতিয়া পিনিং উপযোগী হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি। চিহ্নিত মেটাফিচিয়েল কমিনুচন, সৰু সৰু আৰ্টিকুলাৰ খণ্ড বা ভাঙি যোৱাৰ প্ৰৱণতাই এটা সৰল তাঁৰৰ নিৰ্মাণৰ নিৰ্ভৰযোগ্যতা হ্ৰাস কৰিব পাৰে আৰু আন এটা বা পৰিপূৰক পদ্ধতিৰ ওপৰত তৎক্ষণাত বিবেচনা কৰিব পাৰে।

হাড়ৰ গুণাগুণ আৰু খণ্ডৰ আকাৰ

অষ্টিঅ’পৰটিক হাড়ে কম নিৰ্ভৰযোগ্য তাঁৰ ক্ৰয় কৰিব পাৰে। তাঁৰ যোগ কৰাটো স্বয়ংক্ৰিয়ভাৱে দুৰ্বল ফিক্সেচন সমাধানৰ বাবে যথেষ্ট নহয়, আৰু প্ৰতিটো অষ্টিঅ’পৰটিক ফ্ৰেক্টৰত চাৰি বা পাঁচটা পিনৰ প্ৰয়োজন হোৱাৰ কোনো সাৰ্বজনীন নিয়ম নাই। নিৰ্মাণ নিৰ্বাচনত হাড়ভঙাৰ আৰ্হি, ইমেজিং, অনুমোদিত কৌশল আৰু অস্ত্ৰোপচাৰ বিশেষজ্ঞৰ বিচাৰ অনুসৰণ কৰিব লাগে।

ৰোগী আৰু কোমল-কলাৰ কাৰক

ছালৰ অৱস্থা, ফুলা, মুকলি আঘাত, চিকিৎসাৰ সহ-ৰোগ, কাৰ্য্যকলাপৰ চাহিদা, পিন-ছাইট আৰু স্থবিৰতাৰ নিৰ্দেশনা অনুসৰণ কৰাৰ ক্ষমতা আৰু আশা কৰা ধৰণৰ পুনৰ্বাসনে এই সকলোবোৰেই চিকিৎসা নিৰ্বাচনত অৰিহণা যোগায়।

বয়স আৰু কাৰ্য্যকৰী চাহিদা

ৰোগীৰ স্তৰৰ কাৰকৰ সমান্তৰালভাৱে প্ৰমাণৰ ব্যাখ্যা কৰিব লাগে। AAOS/ASSH গাইডলাইনে ৰিপৰ্ট কৰিছে যে জেৰিয়াট্ৰিক জনসংখ্যাৰ অস্ত্ৰোপচাৰ চিকিৎসাই সাধাৰণতে অস্ত্ৰোপচাৰ নকৰা যত্নৰ তুলনাত দীৰ্ঘম্যাদী ৰোগীয়ে ৰিপৰ্ট কৰা ফলাফল উন্নত নকৰে, আনকি ৰেডিঅ’গ্ৰাফিক এলাইনমেণ্টৰ পাৰ্থক্য থাকিলেও। ভাগ-বতৰা কৰা সিদ্ধান্ত গ্ৰহণ গুৰুত্বপূৰ্ণ হৈয়েই আছে।

সাধাৰণ কে-তাঁৰ স্থিৰকৰণ নীতি

অৰ্থপেডিক প্ৰেকটিছত কেইবাটাও পিনিং ধাৰণা বৰ্ণনা কৰা হৈছে। তলৰ নামবোৰে বহল কৌশল চিনাক্ত কৰে; ইয়াক নিৰ্দিষ্ট প্ৰৱেশ বিন্দু, কোণ বা বাধ্যতামূলক তাঁৰৰ গণনা হিচাপে ব্যাখ্যা কৰা উচিত নহয়।

ৰেডিয়েল ষ্টাইলয়ড পিনিং

প্ৰক্সিমেল ব্যাসাৰ্ধত ক্ৰয় লাভ কৰিবলৈ ভাঙনটোৰ ওপৰেৰে এটা ৰেডিয়েল ষ্টাইলয়ড তাঁৰ নিৰ্দেশিত কৰিব পাৰি। ৰেডিয়েল নাৰ্ভৰ সংবেদনশীল শাখা, টেণ্ডন, গাঁঠিৰ পৃষ্ঠ আৰু তাঁৰৰ অৱস্থান বিবেচনা কৰাৰ প্ৰয়োজন। সঠিক ট্ৰেজেক্টৰী শৰীৰবিজ্ঞান, ভাঙনৰ আকৃতি আৰু নিৰ্বাচিত কৌশলৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰে।

পৃষ্ঠীয় আৰু খণ্ড-নিৰ্দিষ্ট পিনিং

পৃষ্ঠীয় তাঁৰ বা লুনেট ফেচেট খণ্ডৰ ফালে নিৰ্দেশিত তাঁৰ ব্যৱহাৰ কৰিব পাৰি যেতিয়া সেই খণ্ডবোৰক নিয়ন্ত্ৰণৰ প্ৰয়োজন হয়। পৃষ্ঠীয় শৰীৰবিজ্ঞানত এক্সটেনছৰ বিভাগ আৰু টেণ্ডন অন্তৰ্ভুক্ত কৰা হয় যিবোৰ অনুপযুক্ত প্ৰৱেশ বিন্দু, বিশিষ্ট তাঁৰ বা প্ৰব্ৰজনৰ ফলত বিৰক্ত বা আঘাতপ্ৰাপ্ত হ'ব পাৰে।

কাপাণ্ডজী ইন্ট্ৰাফ'কেল পিনিং

কাপাণ্ডজী কৌশলত ভাঙন স্থানত তাঁৰ প্ৰৱৰ্তন কৰা হয় আৰু নিৰ্মাণটো ৰক্ষণাবেক্ষণ কৰিবলৈ আগবঢ়াই নিয়াৰ আগতে দূৰৱৰ্তী খণ্ডটোক হ্ৰাস কৰাত সহায়ক আৰু সমৰ্থন কৰিবলৈ ব্যৱহাৰ কৰা হয়। দূৰৈৰ প্ৰৱেশ বিন্দুৰ পৰা কেৱল ভাঙনটো পাৰ হোৱাৰ পৰা এই পদ্ধতিটো পৃথক। উপযুক্ততা হাড়ৰ বিন্যাস আৰু হাড়ৰ গুণাগুণৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰে।

পৰিপূৰক পিনিং আৰু সংযুক্ত স্থিৰকৰণ

জটিল ভাঙনত অতিৰিক্ত খণ্ড-নিৰ্দিষ্ট নিয়ন্ত্ৰণ বা সংযুক্ত নিৰ্মাণৰ প্ৰয়োজন হ'ব পাৰে। কিন্তু অধিক তাঁৰে স্বয়ংক্ৰিয়ভাৱে উন্নত স্থিৰতা উৎপন্ন নকৰে। তাঁৰৰ অভিসৰণ, অপৰ্যাপ্ত বিস্তাৰ, দুৰ্বল কৰ্টিকেল ক্ৰয় বা এটা মূল খণ্ড নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব নোৱাৰাৰ ফলত এতিয়াও হ্ৰাসৰ ক্ষতি হ'ব পাৰে।

ইমেজিং আৰু ফিক্সেচন মূল্যায়ন

হ্ৰাস আৰু আৰ্টিকুলাৰ এলাইনমেণ্ট

ৰেডিয়েল উচ্চতা, হেলনীয়া, হেলনীয়া, আৰ্টিকুলাৰ কংগ্ৰুইটি আৰু দূৰৱৰ্তী ৰেডিঅ’উলনাৰ জয়েন্টৰ সম্পৰ্ক মূল্যায়ন কৰিবলৈ ইমেজিং ব্যৱহাৰ কৰা হয়। গ্ৰহণযোগ্য লক্ষ্য ৰোগী আৰু হাড়ভঙাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰে। কাৰিকৰীভাৱে স্থাপন কৰা তাঁৰে অগ্ৰাহ্যযোগ্য হ্ৰাসৰ ক্ষতিপূৰণ নিদিয়ে।

তাঁৰৰ অৱস্থান আৰু কৰ্টিকেল ক্ৰয়

ফ্ল'ৰ'স্কপিক দৃশ্যই তাঁৰসমূহে উদ্দেশ্যপ্ৰণোদিত খণ্ডসমূহ নিয়ন্ত্ৰণ কৰে নেকি, প্ৰয়োজনত ৰেডিঅ'কাৰ্পল আৰু দূৰৱৰ্তী ৰেডিঅ'উলনাৰ সংযোগস্থলসমূহ এৰাই চলিব পাৰে নেকি, আৰু সমস্যাজনক প্ৰাধান্য নোহোৱাকৈ উপযুক্ত ক্ৰয় লাভ কৰে নেকি সেইটো মূল্যায়ন কৰাত সহায় কৰে। একাধিক দৃশ্যৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে কাৰণ এটা প্ৰজেকচনত গ্ৰহণযোগ্য যেন লগা তাঁৰ এটা আন এটা প্ৰজেকচনত গ্ৰহণযোগ্য নহ’বও পাৰে।

ষ্টেবিলিটি নিৰ্মাণ কৰক

স্থিৰতা মূল্যায়নে ভাঙন, তাঁৰৰ বিন্যাস আৰু পৰিকল্পিত স্থিৰকৰণ একেলগে বিবেচনা কৰে। এটা অঞ্চলত গোট খোৱা তাঁৰে এটা ভালদৰে বিতৰণ কৰা নিৰ্মাণতকৈ কম ঘূৰ্ণন নিয়ন্ত্ৰণ প্ৰদান কৰিব পাৰে, কিন্তু এটা সাধাৰণীকৃত ব্যৱধান নিয়মে জৈৱযান্ত্ৰিক আৰু ক্লিনিকেল বিচাৰৰ ঠাই ল'ব নালাগে।

সম্ভাৱ্য জটিলতা আৰু বিপদৰ বিবেচনা

পৰীক্ষা তালিকাৰ দ্বাৰা জটিলতা সম্পূৰ্ণৰূপে প্ৰতিৰোধ কৰিব নোৱাৰি। লক্ষ্য হৈছে প্ৰাসংগিক বিপদসমূহ চিনাক্ত কৰা আৰু নিৰ্দিষ্ট ইমপ্লাণ্টৰ নিৰ্দেশনা, বীজাণুমুক্ত প্ৰট’কল আৰু অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছৰ পৰিকল্পনা অনুসৰণ কৰা।

হ্ৰাসৰ ক্ষতি

হাড়ৰ গুণাগুণ, অপৰ্যাপ্ত খণ্ড নিয়ন্ত্ৰণ, অনুপযুক্ত তাঁৰৰ বিন্যাস বা অপৰ্যাপ্ত স্থিৰতাই গৌণ বিচ্যুতিত অৰিহণা যোগাব পাৰে। চিকিৎসা কৰা দলৰ প্ৰট’কল আৰু হাড়ভঙাৰ স্থিৰতা অনুসৰি ফ’ল’-আপ ইমেজিং ব্যৱহাৰ কৰিব পাৰি।

পিন-ট্ৰেক্টৰ সংক্ৰমণ

প্ৰতিষ্ঠানিক আৰু অস্ত্ৰোপচাৰ বিশেষজ্ঞৰ নিৰ্দেশনা অনুসৰি পিন-ছাইটৰ অৱস্থা নিৰীক্ষণ কৰিব লাগে। ৰঙা পৰা, পানী ওলোৱা, ফুলা, বিষ, জ্বৰ বা অন্যান্য চিন্তনীয় লক্ষণৰ বাবে ক্লিনিকেল মূল্যায়নৰ প্ৰয়োজন হয়। এই লেখাটোত ইউনিভাৰ্চেল পিন-কেয়াৰ ৰেজিমেন নিৰ্ধাৰণ কৰা হোৱা নাই।

টেণ্ডন, নাৰ্ভ আৰু কোমল কলাৰ আঘাত

প্ৰৱেশৰ স্থান, তাঁৰৰ ট্ৰেজেক্টৰী, প্ৰাধান্য আৰু প্ৰব্ৰজনে ওচৰৰ গঠনসমূহক বিপদত পেলাব পাৰে। লিষ্টাৰৰ টিউবাৰকল আৰু পৃষ্ঠীয় এক্সটেনছৰ বিভাগসমূহ ক্লিনিকেলভাৱে প্ৰাসংগিক ল্যাণ্ডমাৰ্ক, আনহাতে ৰেডিয়েল-ছাইডেড প্ৰৱেশ বিন্দুৰ ওচৰত ৰেডিয়েল সংবেদনশীল স্নায়ুৰ বিবেচনাৰ প্ৰয়োজন হয়।

তাপীয় আৰু যান্ত্ৰিক কলাৰ আঘাত

বাৰে বাৰে ড্ৰিলিং কৰিলে, অত্যধিক তাপ, অনুপযুক্ত সঁজুলি বা দুৰ্বল কৌশলে হাড় বা কোমল কলাৰ ক্ষতি কৰিব পাৰে। যোগ্য ব্যৱহাৰকাৰীসকলে জেনেৰিক অনলাইন অপাৰেটিং পদক্ষেপৰ পৰিৱৰ্তে অনুমোদিত কৌশল, সঁজুলিৰ নিৰ্দেশনা আৰু প্ৰতিষ্ঠানিক প্ৰট’কল অনুসৰণ কৰিব লাগে।

ফিক্সেচনৰ পিছৰ অনুসৰণৰ বিবেচনা

হাড়ভঙাৰ স্থিৰতা, ফিক্সেচন পদ্ধতি আৰু ৰোগীৰ কাৰকৰ লগত ফ’ল’-আপৰ ভিন্নতা থাকে। মূল্যায়ন কৰা সাধাৰণ অঞ্চলসমূহৰ ভিতৰত ঘাঁ বা পিন-ছাইটৰ অৱস্থা, নিউৰ’ভেছকুলাৰ অৱস্থা, আঙুলিৰ গতি, ফুলা, বিষ, ৰেডিঅ’গ্ৰাফিক প্ৰান্তিককৰণ আৰু তাঁৰ ঢিলা বা প্ৰব্ৰজনৰ চিন আদি অন্তৰ্ভুক্ত।

স্থবিৰকৰণৰ সময়সীমা, পুনৰ্বাসন, তাঁৰ আঁতৰোৱা আৰু কাৰ্য্যকলাপলৈ ঘূৰি অহাটো ব্যক্তিগতকৃত। ৰোগীয়ে কেৱল অনলাইন তথ্যৰ ভিত্তিত স্প্লিণ্ট সলনি কৰিব নালাগে, ব্যায়াম কৰিব নালাগে বা উন্মুক্ত তাঁৰ পৰিচালনা কৰিব নালাগে।

K-তাঁৰ বনাম ভ'লাৰ প্লেট বনাম বাহ্যিক স্থিৰতা

দূৰৱৰ্তী ব্যাসাৰ্ধ স্থিৰকৰণ সামগ্ৰী আৰু যন্ত্ৰপাতি

ডিষ্টেল ব্যাসাৰ্ধ পৰ্টফলিঅ'ৰ মূল্যায়ন কৰা বিতৰক আৰু অৰ্থপেডিক দলৰ বাবে চিকিৎসা কৌশল অনুসৰি প্ৰয়োজনীয় সামগ্ৰীসমূহ ভিন্ন হ'ব পাৰে। এক্সচি মেডিকোৰ অফাৰ ডিষ্টেল ব্যাসাৰ্ধৰ যন্ত্ৰৰ ছেট , লক কৰা প্লেট বিকল্প আৰু বহল অৰ্থপেডিক ট্ৰমা ইমপ্লাণ্ট সমাধান.

বাহ্যিক স্থিৰকৰণৰ প্ৰয়োজনীয়তাৰ বাবে,... দূৰৱৰ্তী ব্যাসাৰ্ধ আৰু উলনা ভাঙনৰ বাবে হাতৰ কব্জিৰ বাহ্যিক ফিক্সেটৰত কেইবাটাও ফ্ৰেম সংৰূপ অন্তৰ্ভুক্ত কৰা হয়। অৰ্ডাৰ দিয়াৰ আগতে গন্তব্য বজাৰৰ বাবে পণ্যৰ উপলব্ধতা, মাত্ৰা, উদ্দেশ্যপ্ৰণোদিত ব্যৱহাৰ, বীজাণুমুক্ত অৱস্থা আৰু নিয়ন্ত্ৰণমূলক ক্লিয়াৰেন্স নিশ্চিত কৰিব লাগে।

সঘনাই সোধা প্ৰশ্ন

তথ্যসূত্ৰ

1. আমেৰিকান একাডেমী অৱ অৰ্থপেডিক চাৰ্জন আৰু আমেৰিকান ছ’চাইটি ফৰ চাৰ্জাৰী অৱ দ্য হেণ্ড। ডিষ্টেল ৰেডিয়াছ ফ্ৰেক্টৰৰ ব্যৱস্থাপনা ক্লিনিকেল প্ৰেকটিছ গাইডলাইন। গাইডলাইন চাওক.
2. কমল আৰ এন, শ্বাপিৰো এল এম। AAOS/ASSH ক্লিনিকেল প্ৰেকটিছ গাইডলাইনৰ সাৰাংশ: দূৰৱৰ্তী ব্যাসাৰ্ধৰ ভাঙনৰ ব্যৱস্থাপনা। সম্পূৰ্ণ পাঠ্যৰ সাৰাংশ চাওক.
3. শ্বাপিৰো এল এম, কমল আৰ এন, ইত্যাদি। ডিষ্টেল ৰেডিয়াছ ফ্ৰেক্টৰ ক্লিনিকেল প্ৰেকটিছ গাইডলাইন—আপডেট আৰু ক্লিনিকেল ইম্প্লিকেচন। পাবমেড ৰেকৰ্ড চাওক.
4. আমেৰিকান একাডেমী অৱ অৰ্থপেডিক চাৰ্জন। উপযুক্ত ব্যৱহাৰৰ মাপকাঠী: দূৰৱৰ্তী ব্যাসাৰ্ধৰ ভাঙনৰ চিকিৎসা। সম্পূৰ্ণ পাঠ্য প্ৰবন্ধটো চাওক.

পেছাদাৰী-ব্যৱহাৰৰ জাননী: এই প্ৰবন্ধটোৱে স্বাস্থ্যসেৱা পেছাদাৰী, চিকিৎসালয় আৰু চিকিৎসা-যন্ত্ৰ বিতৰকসকলৰ বাবে সাধাৰণ শিক্ষা প্ৰদান কৰে। ই চিকিৎসাৰ পৰামৰ্শ, অস্ত্ৰোপচাৰ প্ৰট’কল বা আনুষ্ঠানিক প্ৰশিক্ষণ, ৰোগী-নিৰ্দিষ্ট মূল্যায়ন, অনুমোদিত অস্ত্ৰোপচাৰ কৌশলৰ নথিপত্ৰ বা ব্যৱহাৰৰ বাবে ডিভাইচৰ নিৰ্দেশনাৰ বিকল্প নহয়। বজাৰ অনুসৰি পণ্যৰ ইংগিত আৰু নিয়ন্ত্ৰণৰ অৱস্থা ভিন্ন হয়।