Müasir ortopediyada intramedullary dırnaqları: Sındırma fiksasiyasında bir oyun dəyişdirici?

Giriş

İllər ərzində ortopedik travma baxımı, müasir qırıq fixasiyada kritik rol oynayan Intramedullary (IM) dırnaqları ilə əhəmiyyətli dərəcədə inkişaf etmişdir. Bu implantlar minimal invazivliyi, üstün biyomekanik xüsusiyyətləri və daha sürətli bərpa vaxtlarına görə uzun sümük qırıqlarının sabitləşdirilməsi üçün üstünlük verilmiş bir həll halına gəldi.

İmplant dizaynında, materialların və cərrahi texnikaların, ortopedik cərrahların irəliləmələri ilə artıq sınıqları daha effektiv müalicə etmək üçün etibarlı bir vasitə var. Bu məqalə, dırnaqların necə işləməsinə, üstünlükləri, ümumi tətbiqetmələri, son yenilikləri və niyə ispan dilli bölgələrdə və Cənub-Şərqi Asiyada populyarlıq qazandığına daha çox baxır.

İntramedullary dırnaqları anlamaq: bunlar nədir?

İntramedullary dırnaqları, sınıqları həll etmək və sabitləşdirmək üçün sümüklərin medullary boşluğuna daxil olan, möhkəm metal çubuqlardır. Ya titan və ya paslanmayan poladdan hazırlanmış, hər iki ucunda kilidləmə vintləri ilə təmin olunur, rotasiya və qısalma kimi istenmeyen hərəkətlərin qarşısını alır.

İntramedullary dırnaqları növləri

İm dırnaqları müxtəlif formalarda və ölçülərdə olur, hər biri xüsusi sümüklər və qırıq nümunələri üçün hazırlanmışdır:

Femoral Yenidənqurma İnteramullary Dırnaq

- Mürəkkəb femur sınıqları, xüsusən də subtrochanerik sınıqlar üçün istifadə olunur.

Humeral intramedullary

- Humerus şaftını və proksimal humerus sınıqlarını sabitləşdirmək üçün hazırlanmışdır.

Pfna (proksimal femoral dırnaq antirotasiyası)

- Xüsusilə osteoporozu olan yaşlı xəstələrdə proksimal femimli sınıqları üçün idealdır.

Femoral intramedullary dırnağı

- Diafizeal qadın sınıqları üçün standart seçim.

Tibia intramedullary dırnağı

- Şəfa vaxtını azaltmaq, tibial mil sınıqları üçün seçim etmək.

Tərs femur intramedullary dırnağı

- Düzgün hizalanmasını təmin edən distal femur sınıqları üçün hazırlanmışdır.

Çox kilidli humerus intramedullary dırnağı

- Kompleks humeral qırıqlar üçün əlavə sabitlik təmin edən daha çox kilidləmə variantları təklif edir.

Titan elastik dırnaq (on)

- Tez-tez çevik quruluşu səbəbindən uşaq sınıqlarında istifadə olunur.

Niyə intramululy Dırnaqları qırıq fiksasiyasını dəyişdirir

Daha sürətli bərpa və erkən hərəkətlilik

IM dırnaqlarının ən böyük üstünlüklərindən biri, onların erkən çəki daşıyan qabiliyyətləridir. Tədqiqatlar göstərir ki, imırma üçün dırnaqarası olan xəstələr, ənənəvi plitələrlə müalicə olunanlar üçün 8-12 həftə ərzində 4-12 həftə ərzində qismən çəki daşıya bilər. Bu erkən hərəkətlilik şəfa sürətlənir və əzələ atrofiyası riskini azaldır.

Minimum invaziv cərrahiyyə

Tez-tez böyük kəsiklər və əhəmiyyətli yumşaq toxuma parçalanması tələb edən plitələr kimi ənənəvi fiksasiya metodlarından fərqli olaraq, im dırnaqları kiçik kəsiklər vasitəsilə daxil edilə bilər. Bu, cərrahi travmanı azaldır, infeksiyalar riskini aşağı salır və daha qısa xəstəxananın qalmasına səbəb olur.

Üstün biyomekanik sabitlik

Im dırnaqları sümüyün içərisinə yerləşdirildiyi üçün, güclü tullantı və eksenel sabitlik təmin edən bədənin təbii çəki daşıyan oxları ilə uyğunlaşırlar. Bu dizayn, implant çatışmazlığı risklərini azaltmaqla bədənin təbii biomexanikasını təqlid edir.

Fəsadların aşağı olması

Plitələr və xarici fiksatorlarla müqayisədə, Im dırnaqları daha az ağırlaşma dərəcələri var. Interlocking vintlərinin istifadəsi, batırılma və ya nonunion şanslarını azaltmaqla sümük qısaldılması və yanlışlıqların qarşısını alır.

Ortopediyada intramedullary dırnaqlarının əsas tətbiqləri

Femur şaftının qırıqları

Femoral sınıqları, xüsusən diafizeal qırıqlar, im dırnaqları ilə ən yaxşı şəkildə müalicə olunur. Tədqiqatlar göstərir ki, imkidlər ilə müalicə olunan femal qırıqlarının 95% -i, əməliyyatdan sonrakı qayğıdan sonrakı qayğı təqib edildiyi altı ay ərzində sağaldı.

Tibial mil sınıqları

Tibmi sınıqlar avtomobil qəzaları və idman zədələri kimi yüksək enerji travma hallarında yaygındır. İm dırnaqu, bölmə sindromu kimi fəsadların qarşısını almaq üçün çox vacib olan erkən çəki daşıyır.

Humeral qırıqlar

İm dırnaqları, xüsusən də osteoporotik sümükləri olan yaşlı xəstələr üçün humeral mil şıltısı qırıqlarında plitələrdən daha yaxşı funksional nəticələr verir.

Geriatrik və osteoporotik qırıqlar

Meksikada, Braziliya, İndoneziya və Filippində yaşlanma populyasiyaları ilə, proksimal femimal qırıqları daha tez-tez olur. PFNA dırnaqları bu qırıqları müalicə etmək üçün xüsusilə effektivdir, kövrək sümükləri olan xəstələr üçün üstün fırlanma sabitliyi təklif edir.

İntramedullary Dırnaqdakı son yeniliklər

Biodegradable və antibiotik örtülmüş im dırnaqları

Yeni araşdırmalar, infeksiya nisbətlərini azaltmağa və daha sürətli sümük şəfasını təşviq etməyə kömək edən biodegradable və antibiotik örtüklü im dırnaqlarının inkişafına səbəb oldu.

3D çap olunmuş xüsusi im dırnaqları

İstehsalçılar indi hər bir xəstə üçün daha yaxşı anatomik matçı təmin etmək üçün xüsusi təchiz olunmuş im dırnaqları istehsal etmək üçün 3D çap texnologiyasından istifadə edirlər.

Ətraflı kilidləmə mexanizmləri

Çox kilidli dırnaq sistemlərinin tətbiqi kompleks sınıq hallarda sabitliyin yaxşılaşdırılması, cərrahları düzəltmək üçün daha çox seçim olan cərrahlar təmin etdi.

Bazar tendensiyaları: İspan dilli bölgələrdə və Cənub-Şərqi Asiyada niyə tələb niyə artır

Artan travma halları

Latın Amerikası və Cənub-Şərqi Asiyada qlobal miqyasda yol qəzalarının ən yüksək dərəcələrindən bəziləri var. Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatının (kimin) görə, yol qəzaları səbəbindən hər il 1,35 milyondan çox ölüm meydana gəlir, qırıq müalicəsi, üst prioritet.

Səhiyyə infrastrukturunun genişləndirilməsi

Meksika, Tayland və İndoneziya kimi ölkələr səhiyyə yaxşılaşdırmalarına çox sərmayə qoyur, im dırnaqları kimi ortopedik implantların artırılmasına səbəb olur.

Titan im dırnaqları üçün artan üstünlük

Titan dırnaqları biokommity, yüngül təbiəti və korroziyaya qarşı müqavimətinə görə dartma qazanır. Kolumbiya və Vyetnam kimi millətlər aparıcı travma xəstəxanalarında titan im dırnaqlarına doğru sürüşürlər.

Dağıtıcılar böyüməkdə olan dırnaq bazarında nə qədər kapital qazana bilərlər

Dağıtımda çətinliklər

Tənzimləmə təsdiqləri (məsələn, Meksikadakı Cofpris, İndoneziyada BPOM).

İdxal rüsumu və təchizatı zəncirinin idarə edilməsi.

Distribyutorlar üçün imkanlar

Ortopedik xəstəxanalar və travma mərkəzləri ilə tərəfdaşlıq.

Yeni implant texnologiyaları üçün cərrah təlim proqramları təklif edir.

Xəstəxana satınalma standartlarını qarşılamaq üçün FDA- və CE-Sertifikatlı implantların tədarükü.

Rəy

İntramedullary dırnaqları minimal invaziv, biomexanik cəhətdən güclü və erkən çəki daşıyan həllər təklif edərək qırıq fiksasiyasını dəyişdirdi. İspan dilli bölgələrdə və Cənub-Şərqi Asiyada tələblərinin artmasına davam etdikcə, distribyutorlar və səhiyyə provayderi ən yeni texnologiyalar və bazar tendensiyaları barədə məlumatlı olmalı idi.

Cərrahlar üçün, im dırnaq üçün ən yaxşı təcrübələri başa düşmək daha yaxşı xəstə nəticələrini təmin edir. Distribyutorlar üçün yüksək keyfiyyətli im dırnaqları və təhsil proqramlarına investisiya qoyuluşu bazarın çatmasına və ortopedik sənayesində güclü tərəfdaşlıq qurmağa kömək edə bilər.