Nkongomiso wo hetelela wa tisisiteme to khoma swirho swa mbeleko: ku hundzula vuhandzuri bya marhambu .

Anakanya u ri karhi u handzula ligament hi nkarhi wa ntlangu wa bolo ya milenge, u ehleketa leswaku masiku ya wena ya swa mintlangu ma herile. Sweswi, hi ku hatlisa u ya emahlweni emisaveni laha tisisiteme ta le henhla ta ku lulamisa ti- ligament ti ku tlheriselaka ensin’wini hi ku hatlisa ku tlula rini na rini. Swi twala onge i ntsheketo wa sayense, a swi tano ke? Nope, i vuhandzuri bya vutshunguri bya marhambu bya manguva lawa! Tisisiteme to khoma ti- ligament, ku fana ni tipuleti ta titanium ta loop leti lulamisiwaka, tipuleti ta titanium leti nga cinciki ta loop, tipuleti ta titanium leti tolovelekeke, tipuleti ta titanium ta ku pfuxeta ni swikwirikiri swa ku kavanyeteka, i swilo leswi cinca-cincaka mintlangu. Eka nkongomiso lowu, ndzi ta hahlula hinkwaswo leswi u faneleke ku swi tiva hi tisisiteme leti, leswaku hikokwalaho ka yini ti chavisa, na leswi landzelaka eka tech leyi. A hi ngheneni hi nghena!

Xana i yini tisisiteme to khoma ti- ligament?

Tisisiteme to khoma ti- ligament ti fana ni tinhenha leti nga yimbeleriwangiki ta vuhandzuri bya marhambu. I switirhisiwa leswi madokodela ya vuhandzuri ma swi tirhisaka ku khoma ti- ligament (kumbe ti- graft) emarhumbyini, leswi tiyisekisaka leswaku miri wa wena wu ri karhi wu tiya loko miri wa wena wu ri karhi wu hola. Anakanya hi swona tanihi xigolonyana lexi khomaka muako swin’we hi nkarhi wa ku akiwa—ku nga muako lowu ntsena lowu nga ni matsolo, xirhendze kumbe makatla ya wena.

Ku hlamusela swilo swa xisekelo .

Eka xisekelo xa tona, maendlelo lawa i swilo leswi nghenisiweke leswi endleriweke ku khoma tinsiva kumbe ti- tendon graft hi nkarhi wa vuhandzuri byo pfuxeta. Swi ta hi swivumbeko swo hambana-hambana, ku fana ni tipulasitiki ta titanium ni swikwirikiri, xin’wana ni xin’wana xi lulamisiwile hi ku ya hi swilaveko swo karhi. Hi xikombiso, ti- adjustable loop titanium plates ti pfumelela madokodela ya vuhandzuri ku tweak tension hi nkarhi wa vuhandzuri, kasi swikwirikiri swa ku kavanyeteka swi khoma grafts swi tiya endzeni ka tithanele ta marhambu. Handle ka leswi, ti ligaments a ti nga ta tshama ti vekiwile, naswona ku horisa a ku ta va ku ri xihoxo.

Leswaku ha yini va ri va nkoka eka vuhandzuri bya marhambu .

Ha yini u fanele u khathala? Hikuva ti ligaments i glue leyi khomaka mahlangano ya wena swin’we. Loko va handzula—hi ku vula, hi nkarhi wa ku vaviseka ka ACL—xirho xa wena xi sungula ku tsekatseka, ku fana ni tafula leri tshovekeke nenge. Tisisiteme ta ku lulamisa ti vuyisela ku tiya, ti ku pfumelela ku famba nakambe. Va na nkoka eka vatlangi, tinhenha ta mahelo ya vhiki, kumbe un’wana na un’wana loyi a lavaka ku famba handle ko twa ku vava. Plus, maendlelo ya manguva lawa ya vula minkarhi yo koma yo vuyisa na mimbuyelo yo antswa. I mani loyi a nga swi laviki sweswo?

Vatlangi va Tinyeleti: Tinxaka ta Tisisiteme to Fixation ta Ligament .

A hi tisisiteme hinkwato to khoma leti tumbuluxiweke ti ringana. A hi hlanganile na tinyeleti hinkwato: tipulasitiki ta titanium ta loop leti lulamisiwaka, tipuleti ta titanium ta loop leti nga cinciki, tipuleti ta titanium leti tolovelekeke, tipuleti ta titanium ta ku pfuxeta, na swikwirikiri swa ku kavanyeteka. Yin’wana na yin’wana yi na matimba ya yona lamakulu, kutani a hi yi tshoveleni.

Tipuleti ta titanium ta loop leti lulamisiwaka .

Lava i tinhenha ta rock ta ligament fixation. Ti plate ta titanium ta loop leti lulamisiwaka, kufana na Canwell CanloopTM plate, a ti pfumelela madokodela ya vuhandzuri kahle kahle hi nkarhi wa vuhandzuri. Swi fana ni ku lulamisa tintambhu eka katara leswaku u kuma mpfumawulo lowu hetisekeke.

Ndlela leyi va tirhaka ha yona .

Dizayini ya loop leyi lulamisiwaka yi na sliding mechanism leyi pfumelelaka madokodela ya vuhandzuri ku tiyisisa kumbe ku ntshunxa graft handle ko tlhela u bora tithanele. Xikhomo xo pfala xi tiyisisa xirhendzevutana loko tension yi ri kahle. Ku olova loku ku endla leswaku ti va letinene eka vuhandzuri lebyi rharhanganeke byo fana na ku pfuxetiwa ka ACL, laha ku kongoma ku nga xin’wana na xin’wana.

Mimbuyelo ya madokodela ya vuhandzuri ni vavabyi .

Madokodela ya vuhandzuri ma swi tsakela leswi hikuva ma olovisa endlelo—ku hava xilaveko xa swibalo leswi nga heriki leswaku ku va ni vuenti bya mugodi lebyi hetisekeke. Eka vavabyi, swirhendzevutana leswi lulamisiwaka swi vula ku rhetela lokutsongo ka graft, ku khomiwa hi matimba swinene ni ku hola loku rhetaka. Swi fana ni ku kuma sudu leyi endliweke hi ku ya hi mukhuva ematshan’weni ya leyi nga riki ya rack.

Tipuleti ta titanium ta loop leti nga cinciki .

Loko ti loop leti lulamisiwaka kuri tinhenha ta rock, ti fixed loop titanium plates i vayimbeleri va backup lava tshembekaka. Va tiyile, va kongomile, naswona va endla ntirho handle ka fuss.

Swihlawulekisi swa nkoka .

Ti fixed loop plates tina pre-set loop length, leswivulaka leswaku tension ya graft yikumiwa loko yinga se nghenisiwa. Hakanyingi ti tirhisiwa eka swiyimo swo olova laha dokodela wa vuhandzuri a tivaka kahle leswi lavekaka. Dizayini ya vona ya ndlela yin’we yi tiyisisa leswaku graft yi tshama yi lotleriwile endhawini ya yona.

Swiyimo leswinene swa matirhiselo .

Leswi swi voninga eka ku pfuxetiwa ka ACL loku tolovelekeke kumbe loko madokodela ya vuhandzuri ma lava ndlela yo ka yi nga ri na swilo swo tala, leswi tshembekaka. Va fana ni lori leyi tshembekaka ya ku teka swilo leswi endliweke hi ku tirhisa switirhisiwa swo khoma swilo—kumbexana a swi vangamisi, kambe va ta ku yisa laha u faneleke u ya kona.

Tipuleti ta titanium leti tolovelekeke .

Ti plates ta titanium leti tolovelekeke i ti workhorses ta ntlawa. Ti tirhisiwa eka maendlelo yo hambana ya marhambu, ku nga ri ku khomiwa ka ligament ntsena, hikwalaho ka ku cinca-cinca ka tona.

Ti plates leti ti flat kumbe ti contoured nyana leswaku tita ringana na marhambu yofana na femur kumbe tibia. Ti khomiwa hi swikwirikiri naswona ti nyika pulatifomo leyi tiyeke yo horisa. Ehleketa hi vona tanihi masungulo ya yindlu—ya olova kambe ya nkoka.

Tipuleti ta Titanium .

Minkarhi yin’wana, vuhandzuri a byi fambi hilaha a swi kunguhatiwile hakona, naswona hi kona laha ti- revision titanium plates ti nghenaka kona.Ti fana na ntlawa wa vatirhi va ku basisa endzhaku ka xidzedze, ti lulamisa timhaka leti humaka eka maendlelo ya khale.

Xana ti laveka rini?

Tipulasitiki to pfuxeta ti tirhisiwa loko ku khomiwa ko sungula ku tsandzeka—kumbexana xirho lexi nga ni swirho leswi nga ni miri xi rhelerile, kutani hardware yi tshoveka. Ti endleriwe ku tirha eka marhambu lama nga ni khombo, hakanyingi ti ni timbobo leti engetelekeke kumbe ti- angle leswaku swikwirikiti swi ta khoma eka xin’wana ni xin’wana lexi seleke. I nkarhi wa vumbirhi wo tshamiseka.

Swikwirikiri swa ku kavanyeteka .

Swikwirikiri swa ku kavanyeteka i vaxandzuki va ntlhambi. A ti lavi tipuleti—ti kongoma eka mugodi wa marhambu leswaku ti ta khoma xirho xa le ndzeni xa miri.

Ntirho wa vona eka ligament fixation .

Swikwirikiri leswi swi wedge graft eka rirhangu ra bone tunnel, leswi endlaka leswaku ku va na ku ringanela loku tiyeke. Titala kutirhisiwa eka ku pfuxetiwa ka ACL kumbe PCL, ngopfu ngopfu eka ti soft-tissue grafts. Va langute tanihi khokho ebodlheleni ra vhinyo, u hlayisa hinkwaswo swi pfalekile swi tiyile.

Ha yini ku ri ni titanium? Swilo leswi cinceke ntlangu .

U nga ha tivutisa: Ha yini hinkwaswo swi endliwe hi titanium? Xana nsimbi leyi nga riki na swilo a yi chipa? A hi pfuxeteni leswaku ha yini titanium yi ri MVP ya ligament fixation.

Ku fambisana ka swilo leswi hanyaka na matimba .

Titanium u fana na munghana yoloye loyi a hanyisanaka na vanhu hinkwavo. Swi biocompatible, swi vula leswaku miri wa wena a wu swi arile. Plus, yi hlanya strong yet lightweight, so yi kota ku khoma stress xa joint handle ko ku tika ehansi. Yitlhela yiva na corrosion, so ayi nge rhurhumeli endzeni ka miri wa wena. Ku phyuphyisa, a swi tano ke?

Ku pimanisa titanium na nsimbi leyi nga riki na swilo swo bola .

Stainless steel yi fana na muzala wa titanium wa khale, wo tika swinene. Yi tiyile naswona ya chipa, kambe yi tiyile ku tlula marhambu, leswi nga hungutaka ku horisa. Tidyondzo ti kombisa ku olova ka titanium (kusuhi na ku olova ka marhambu) swi hlohletela ku tumbuluxiwa ka callus yo antswa, leswi hungutaka makhombo ya nonunion. Kambe, nsimbi leyi nga riki na swilo yi ni ku tsandzeka kutsongo ka swirho leswi nghenisiweke eka swiyimo swin’wana, hikwalaho a yi humi hi ku helela eka ntlangu lowu. Hambi swi ri tano, titanium i go-to eka madokodela yo tala ya vuhandzuri namuntlha.

Ndlela Leyi Tisisiteme Ta Ligament Fixation Ti Tirhisiwaka Ha Yona Eka Vuhandzuri .

Kutani, xana tisisiteme leti entiyisweni ti tirha njhani ekamareni ro endla vuhandzuri? A hi hlometeleni endzhaku ka kheteni ra vuhandzuri.

Ku pfuxetiwa ka ACL: xitirhisiwa lexi tolovelekeke .

Ku pfuxetiwa ka ACL i n’wana wa phositara eka tisisiteme ta ku lulamisa ti-ligament. Loko ku handzuka ka wena ka anterior cruciate ligament, madokodela ya vuhandzuri ma yi siva hi graft (hakanyingi yi huma eka xirho xa wena xa le ndzhaku kumbe xa patellar). Va bora tithanele eka femur na tibia ya wena, va thyakisa graft hi ku tirhisa, naswona va yi tiyisisa hi, hi ku vula, plate ya titanium ya loop leyi lulamisiwaka eka femur na xikurufu xa ku kavanyeteka eka tibia. Swi fana ni ku pfuxeta buloho leri nga ni tintambhu leti tiyeke.

Maendlelo man’wana ya marhambu .

Maendlelo lawa a hi ya matsolo ntsena. Ti tirhisiwa eka vuhandzuri bya makatla (kufana na rotator cuff repairs), ku pfuxetiwa ka mavoko, hambi kuri ku hlanganisiwa ka nkolo. Tipulasitiki ta titanium na swikwirikiri swi tiyisisa ku tshoveka kumbe ti osteotomies, kasi swikwirikiri swa interference swi khoma ti soft-tissue grafts eka swihlanganisi swo hambana hambana. Ku kota ku endla swilo swo tala i vito ra vona ra le xikarhi.

Swipfuno swa tisisiteme ta manguva lawa to khoma swilo .

Ha yini madokodela ya vuhandzuri ni vavabyi va ri karhi va rhurhumela hi maendlelo lawa? A hi hlayeni tindlela.

Ku tshamiseka loku antswisiweke .

Tisisiteme ta manguva lawa to khoma swilo ti khiya ti- graft leti nga endhawini ya tona ku fana ni xigwitsirisi. Ti loop leti lulamisiwaka na swikwirikiri swa interference swi hunguta ku rhetela, ku tiyisisa leswaku ti ligament ta wena letintshwa ti tshama ti ri karhi ti vekiwa loko yi ri karhi yi hola. Ku tshamiseka loku ku endla leswaku u sungula rehab hi ku hatlisa, leswi nga ku hlula eka un’wana na un’wana.

Minkarhi yo hatlisa yo hola .

Hikwalaho ka ku lulamisiwa loku kongomeke ni swilo leswi fambisanaka ni swilo leswi hanyaka, vavabyi va hola hi ku hatlisa. Ti loop plates leti lulamisiwaka, hi xikombiso, ti engetela graft-tunnel contact, ti tlakusa ku horisa. Minkambisiso yin’wana yi ringanyeta leswaku vavabyi va tlhelela eka swa mintlangu eka vuhandzuri bya le ndzhaku ka tin’hweti ta tsevu endzhaku ka ACL hi maendlelo lawa. Sweswo swi cinca vutomi eka vatlangi .

Mintlhontlho na ku tekeriwa enhlokweni .

A ku na nchumu lowu hetisekeke, kutani a hi buleni hi swihinga leswi maendlelo lawa ya langutaneke na wona.

Swiphiqo leswi nga ha vaka kona .

Ku fana ni vuhandzuri byin’wana ni byin’wana, ku ni khombo ra swiphiqo. Ku tshoveka ka swikwirikiri, ku rhetela ka graft, kumbe cold-weldding (laha swikwirikiri swi hlanganaka na ti plates) swi nga humelela, hambi leswi ti titanium alloys ta manguva lawa ti hungutaka timhaka leti. Kwalomu ka 7.6% wa ku susiwa ka titanium plate swilava switirhisiwa swa xiyimo xale henhla hikokwalaho ka swikwirikiri leswi hluvuriweke kumbe cold-welding, kambe sweswo swahari ehansi. Ku tluleriwa kumbe ku nga hlanganyeli i swin’wana leswi karhataka, kambe a swi talanga hi thekiniki leyi faneleke.

Vutshila bya Vuhandzuri bya Vuhandzuri .

Maendlelo lawa ya kahle ntsena kufana na mavoko lawa ya ma tirhisaka. Dokodela wa vuhandzuri loyi a nga pro loyi a nga na ti loop plates leti lulamisiwaka a nga endla masingita, kambe rookie a nga ha tikarhata. Vuleteri na ntokoto i swa nkoka, kutani minkarhi hinkwayo kambela switifiketi swa dokodela wa wena wa vuhandzuri. Swi fana ni ku thola mupheki—u lava munhu loyi a tivaka ndlela ya yena yo rhendzeleka ni khixi.

Vumundzuku bya tisisiteme ta ku khomelela ka ligament .

Xana ku landzela yini eka vafana lava vo biha? Vumundzuku byi languteka byi ri kahle, naswona ndzi pomperiwa ku avelana.

Swilo leswintshwa leswi nga empfhukeni .

Valavisisi va sweka swilo swo karhi swo kufumela. Swikwirikiri swa bioabsorbable leswi khulukaka hi ku famba ka nkarhi swi le ku kumeni ka ku koka, leswi hungutaka xilaveko xa vuhandzuri byo susa. Ti plate ta titanium leti kandziyisiweke hi 3D leti endleriweke anatomy ya wena na tona ti le ku endliweni, ti tshembisa ku ringanela na ku tirha ku antswa swinene. Swi fana na ku suka eka foni ya flip u ya eka smartphone.

Swilo leswi nghenisiwaka hi munhu hi xiyexe .

Anakanya hi swilo leswi nghenisiweke leswi endleriweke wena ntsena, ku fana ni sudu ya bespoke. Nhluvuko wa swifaniso ni ku endla swilo hi ku hatlisa wu nga ha pfumelela madokodela ya vuhandzuri ku endla tipuleti ta titanium kumbe swikwirikiri leswi endliweke hi ku ya hi mukhuva lowu sekeriweke eka muxaka wa marhambu ya wena ni muxaka wa ku vaviseka. Leswi swi nga ha hunguta swiphiqo ni ku hatlisisa ku hola swinene.

Ku hlawula endlelo leri faneleke ro khoma ligament .

Leswi va nga ni swilo swo tala leswi va nga swi hlawulaka, xana madokodela ya vuhandzuri ma yi hlawula njhani leyi faneleke? A hi ntwanano wa sayizi yin’we.

Swilo leswi faneleke swi tekeriwa enhlokweni .

Madokodela ya vuhandzuri ya pima muxaka wa ku vaviseka (ACL tear vs. fracture), swivangelo swa muvabyi (malembe, mpimo wa migingiriko), na tipakani ta vuhandzuri. Ti loop plates leti lulamisiwaka i tinene eka vatlangi lavatsongo lava lavaka ku kongoma, kasi ti fixed loop plates ti fambelana na swiyimo swo kongoma. Khwalithi ya marhambu na yona i ya nkoka—tipuleti ta revision ta antswa eka marhambu lama tsaneke. Swi fana na ku hlawula xitirhisiwa lexi faneleke xa phurojeke ya DIY.

Mahetelelo: Ha yini tisisiteme to khoma ti- ligament ti ri kona laha ti nga ta tshama kona .

Tisisiteme to khoma ti- ligament i nkolo wa vuhandzuri bya khale bya marhambu, ti hundzula ku vaviseka loku onhaka swinene ku va switori swo vuya. Ku suka eka ti- loop titanium plate leti lulamisiwaka ku ya eka swikwirikiri swa ku kavanyeteka, switirhisiwa leswi swi nyikela ku tiya, ku vuyelela hi ku hatlisa ni ntshembo. Kunene, ku na mintlhontlho, kambe hi swilo leswintshwa leswi yaka emahlweni, vumundzuku byi vonaka ku tlula rini na rini. Ku nga khathariseki leswaku u mutlangi kumbe u lava ntsena ku hlongorisa vana va wena, maendlelo lawa ma ni nhloko ya wena—kumbe ku vula ntiyiso, matsolo ya wena. Kutani, nkarhi lowu taka loko u twa hi ta ligament leyi handzukeke, tsundzuka: ku na nhenha ya titanium leyi lunghekeleke ku ponisa siku.