راهنمای نهایی سیستم های تثبیت رباط: انقلابی در جراحی ارتوپدی

تصور کنید که در طول یک بازی فوتبال یک رباط را پاره کنید ، فکر کنید روزهای ورزشی شما به پایان رسیده است. اکنون ، سریع به دنیایی که سیستم های تثبیت رباط پیشرفته شما را سریعتر از همیشه در این زمینه باز می گرداند. به نظر می رسد مانند داستان های علمی ، درست است؟ نه ، این جراحی ارتوپدی مدرن است! سیستم های تثبیت رباط ، مانند صفحات تیتانیوم حلقه قابل تنظیم ، صفحات تیتانیوم حلقه ثابت ، صفحات استاندارد تیتانیوم ، صفحات تیتانیوم تجدید نظر و پیچ های تداخل ، تغییر دهنده بازی هستند. در این راهنما ، من همه چیزهایی را که باید در مورد این سیستم ها بدانید ، تجزیه می کنم ، چرا آنها عالی هستند و چه چیزی برای این فناوری وجود دارد. بیایید شیرجه بزنیم!

سیستم های تثبیت رباط چیست؟

سیستم های تثبیت رباط مانند قهرمانان غیرقانونی جراحی ارتوپدی هستند. آنها ابزاری هستند که جراحان برای تأمین رباط ها (یا پیوند) برای استخوان ها استفاده می کنند و در حین بهبودی بدن ، ثبات را تضمین می کنند. آنها را به عنوان داربست که در طول ساخت و ساز یک ساختمان را در کنار هم نگه می دارد ، فکر کنید - فقط این ساختمان زانو ، مچ پا یا شانه شماست.

تعریف اصول

در هسته آنها ، این سیستم ها کاشت هایی هستند که برای لنگر رباط ها یا پیوندهای تاندون در حین جراحی های بازسازی طراحی شده اند. آنها به اشکال مختلفی مانند صفحات تیتانیوم و پیچ ها می آیند که هر کدام متناسب با نیازهای خاص هستند. به عنوان مثال ، صفحات تیتانیوم حلقه قابل تنظیم به جراحان اجازه می دهد تا در حین عمل تنش را افزایش دهند ، در حالی که پیچ های تداخل پیوند محکم در داخل تونل های استخوانی دارند. بدون این ، رباط ها باقی نمی مانند و بهبودی می تواند آشفتگی باشد.

چرا آنها در جراحی ارتوپدی اهمیت دارند

چرا باید مراقبت کنید؟ زیرا رباط ها چسب هستند که مفاصل شما را در کنار هم نگه می دارد. هنگامی که آنها اشک می ریزند ، می گویند ، در حین آسیب دیدگی ACL ، مفصل شما مانند یک میز با یک پا شکسته ، کاملاً مبهم می شود. سیستم های تثبیت پایداری را بازیابی می کنند و به شما امکان می دهند دوباره حرکت کنید. آنها برای ورزشکاران ، جنگجویان آخر هفته یا هر کسی که می خواهد بدون درد قدم بزند بسیار مهم است. به علاوه ، سیستم های مدرن به معنای زمان بازیابی کوتاه تر و نتایج بهتر است. چه کسی این را نمی خواهد؟

بازیکنان ستاره: انواع سیستم های تثبیت رباط

همه سیستم های تثبیت برابر نیستند. بیایید با همه ستاره ها ملاقات کنیم: صفحات تیتانیوم حلقه قابل تنظیم ، صفحات تیتانیوم حلقه ثابت ، صفحات استاندارد تیتانیوم ، صفحات تیتانیوم تجدید نظر و پیچ های تداخل. هرکدام ابرقدرت های خاص خود را دارند ، بنابراین بیایید آنها را تجزیه کنیم.

صفحات تیتانیوم حلقه قابل تنظیم

اینها ستاره های راک تثبیت رباط هستند. صفحات تیتانیوم حلقه قابل تنظیم ، مانند صفحه Canwell CanLoop ™ ، اجازه دهید جراحان تنش پیوند را در حین عمل به خوبی تنظیم کنند. این مانند تنظیم رشته ها روی یک گیتار برای رسیدن به زمین مناسب است.

چگونه آنها کار می کنند

طراحی حلقه قابل تنظیم دارای یک مکانیسم کشویی است که به جراحان اجازه می دهد پیوند را بدون تونل های مجدداً محکم یا شل کنند. یک گره قفل پس از درست تنش ، حلقه را ایمن می کند. این انعطاف پذیری آنها را برای جراحی های پیچیده مانند بازسازی ACL ایده آل می کند ، جایی که دقت همه چیز است.

مزایایی برای جراحان و بیماران

جراحان این موارد را دوست دارند زیرا این روش را ساده می کنند - نیازی به محاسبات بی پایان برای به دست آوردن عمق تونل کامل نیست. برای بیماران ، حلقه های قابل تنظیم به معنای لغزش پیوند کمتر ، تثبیت قوی تر و بهبودی نرم تر است. این مانند تهیه یک کت و شلوار سفارشی به جای لباس غیرقانونی است.

صفحات تیتانیوم حلقه ثابت

اگر حلقه های قابل تنظیم ستاره های راک هستند ، صفحات تیتانیوم حلقه ثابت خوانندگان پشتیبان قابل اعتماد هستند. آنها محکم ، سر راست هستند و کار را بدون هیاهو انجام می دهند.

ویژگی های کلیدی

صفحات حلقه ثابت دارای طول حلقه از پیش تنظیم شده است ، به این معنی که تنش پیوند قبل از درج تعیین می شود. آنها اغلب در موارد ساده تر مورد استفاده قرار می گیرند که جراح دقیقاً آنچه را که لازم است می داند. طراحی یک طرفه آنها تضمین می کند که پیوند در محل قفل شده است.

موارد استفاده ایده آل

این درخشش در بازسازی های استاندارد ACL یا هنگامی که جراحان می خواهند گزینه ای قابل اعتماد و قابل اعتماد باشند. آنها مانند کامیون وانت قابل اعتماد از سیستم های تثبیت هستند - شاید چشمک زن نباشند ، اما آنها شما را به جایی می رسانند که باید بروید.

صفحات تیتانیوم استاندارد

صفحات استاندارد تیتانیوم کارگاه گروه است. آنها به دلیل تطبیق پذیری آنها در روشهای مختلف ارتوپدی ، نه فقط تثبیت رباط ، استفاده می شوند.

این صفحات مسطح یا کمی محصور هستند تا استخوان هایی مانند استخوان ران یا استخوان درشت نی داشته باشند. آنها با پیچ ایمن هستند و یک سکوی پایدار برای بهبودی فراهم می کنند. آنها را به عنوان پایه و اساس یک خانه فکر کنید - ساده اما ضروری است.

تجدید نظر صفحات تیتانیوم

بعضی اوقات ، جراحی ها طبق برنامه ریزی انجام نمی شوند ، و این جایی است که صفحات تیتانیوم تجدید نظر می کنند. آنها مانند خدمه پاکسازی پس از طوفان هستند و مشکلات مربوط به روشهای قبلی را برطرف می کنند.

چه زمانی به آنها احتیاج دارند؟

صفحات تجدید نظر در هنگام عدم موفقیت یک تثبیت اولیه استفاده می شود - ممکن است پیوند لغزیده شود ، یا سخت افزار شکسته شود. آنها به گونه ای طراحی شده اند که در استخوان سازش کار کنند ، اغلب با سوراخ یا زاویه اضافی برای پیچ ها برای گرفتن هر آنچه باقی مانده است. این یک فرصت دوم برای ثبات است.

پیچ های تداخل

پیچ های تداخل شورشیان دسته هستند. آنها به صفحات احتیاج ندارند - آنها مستقیماً به داخل تونل استخوان می روند تا پیوند را در جای خود قرار دهند.

نقش آنها در تثبیت رباط

این پیچ ها پیوند را در مقابل دیواره تونل استخوان قرار می دهند و تناسب محکم ایجاد می کنند. آنها اغلب در بازسازی ACL یا PCL ، به خصوص برای پیوندهای بافت نرم استفاده می شوند. آنها را به عنوان چوب پنبه در یک بطری شراب تصور کنید و همه چیز را محکم نگه دارید.

چرا تیتانیوم؟ مطالبی که بازی را تغییر داد

ممکن است تعجب کنید: چرا همه چیز از تیتانیوم ساخته شده است؟ آیا فولاد ضد زنگ ارزان تر نیست؟ بیایید قفل کنیم که چرا تیتانیوم MVP تثبیت رباط است.

سازگاری و قدرت

تیتانیوم مانند آن دوست است که با همه همراه می شود. این زیست سازگار است ، به این معنی که بدن شما آن را رد نمی کند. به علاوه ، این دیوانه وار و در عین حال سبک است ، بنابراین می تواند بدون وزن شما ، استرس یک مفصل را تحمل کند. همچنین مقاوم در برابر خوردگی است ، بنابراین در بدن شما زنگ نمی زند. باحال ، درست است؟

مقایسه تیتانیوم با فولاد ضد زنگ

فولاد ضد زنگ مانند پسر عموی قدیمی تر و سنگین تر تیتانیوم. قوی و ارزان است ، اما از استخوان سفت تر است ، که می تواند بهبودی را کند کند. مطالعات نشان می دهد که انعطاف پذیری تیتانیوم (نزدیک به خاصیت ارتجاعی استخوان) باعث شکل گیری بهتر کالوس می شود و خطرات غیرونونی را کاهش می دهد. با این حال ، استیل ضد زنگ در برخی موارد خرابی کاشت کمتری دارد ، بنابراین کاملاً خارج از بازی نیست. با این حال ، تیتانیوم امروز برای اکثر جراحان امروز است.

چگونه از سیستم های تثبیت رباط در جراحی استفاده می شود

بنابراین ، چگونه این سیستم ها در واقع در اتاق عمل کار می کنند؟ بیایید پشت پرده جراحی نگاهی بیندازیم.

بازسازی ACL: یک کاربرد مشترک

بازسازی ACL کودک پوستر برای سیستم های تثبیت رباط است. هنگامی که رباط صلیبی قدامی شما اشک می ریزد ، جراحان آن را با پیوند (اغلب از تاندون همسترینگ یا پاتلار خود) جایگزین می کنند. آنها تونل ها را در استخوان ران و استخوان درشت نی می کنند ، پیوند را از طریق آن قرار داده و آن را با عنوان ، مثلاً یک صفحه تیتانیوم حلقه قابل تنظیم روی استخوان ران و یک پیچ تداخل بر روی استخوان درشت نی ، ایمن می کنند. این مانند بازسازی یک پل با کابل های قوی تر است.

سایر روشهای ارتوپدی

این سیستم ها فقط برای زانو نیستند. آنها در جراحی های شانه (مانند تعمیر روتاتور کاف) ، بازسازی مچ پا و حتی فیوزهای ستون فقرات استفاده می شوند. صفحات و پیچ های تیتانیوم باعث شکستگی یا پوکی استخوان می شوند ، در حالی که پیچ های تداخل پیوند بافت نرم را در اتصالات مختلف لنگر می زنند. تطبیق پذیری نام میانی آنهاست.

مزایای سیستم های تثبیت رباط مدرن

چرا جراحان و بیماران در مورد این سیستم ها سر و کار دارند؟ بیایید راهها را بشماریم.

پایداری پیشرفته

سیستم های تثبیت مدرن پیوند مانند طاق را قفل می کنند. حلقه های قابل تنظیم و پیچ های تداخل ، لغزش را به حداقل می رسانند ، و اطمینان می دهند که رباط جدید شما در هنگام بهبودی قرار می گیرد. این ثبات به شما امکان می دهد زودتر توانبخشی را شروع کنید ، که این یک پیروزی برای همه است.

زمان بهبودی سریعتر

به لطف تثبیت دقیق و مواد زیست سازگار ، بیماران سریعتر بهبود می یابند. به عنوان مثال ، صفحات حلقه قابل تنظیم ، تماس با تونل پیوند را افزایش می دهند ، باعث افزایش بهبودی می شوند. برخی از مطالعات حاکی از آن است که بیماران در مدت شش ماه بعد از عمل جراحی پس از ACL با این سیستم ها به ورزش باز می گردند. این در حال تغییر زندگی برای ورزشکاران است

چالش ها و ملاحظات

هیچ چیز عالی نیست ، بنابراین بیایید در مورد موانعی که این سیستم ها با آن روبرو هستند صحبت کنیم.

عوارض بالقوه

مانند هر عمل جراحی ، خطر عوارض وجود دارد. شکستگی پیچ ، لغزش پیوند یا جوشکاری سرد (جایی که پیچ ها به صفحات فیوز می شوند) می توانند اتفاق بیفتند ، اگرچه آلیاژهای تیتانیوم مدرن این مشکلات را کاهش می دهند. حدود 7.6 ٪ از حذف صفحه تیتانیوم به دلیل پیچ های سلب شده یا جوشکاری سرماخوردگی به ابزارهای پیشرفته نیاز دارند ، اما هنوز هم کم است. عفونت یا عدم وجود نگرانی های دیگری است ، اما با تکنیک مناسب آنها نادر است.

مسائل مربوط به تخصص جراح

این سیستم ها فقط به اندازه دست هایی که از آنها استفاده می کنند خوب هستند. جراح که یک حرفه ای با صفحات حلقه قابل تنظیم است می تواند معجزه کند ، اما یک تازه کار ممکن است مبارزه کند. آموزش و تجربه مهم است ، بنابراین همیشه اعتبار جراح خود را بررسی کنید. این مانند استخدام یک سرآشپز است - شما می خواهید کسی که راه خود را در اطراف آشپزخانه می داند.

آینده سیستم های تثبیت رباط

برای این پسران بد بعدی چیست؟ آینده به نظر می رسد روشن است ، و من برای به اشتراک گذاشتن آن پمپ شده ام.

نوآوری در افق

محققان در حال پخت و پز چیزهای جالب هستند. پیچ های Bioabsorbable که به مرور زمان حل می شوند ، در حال افزایش هستند و نیاز به جراحی های حذف را کاهش می دهد. صفحات تیتانیوم چاپ شده سه بعدی متناسب با آناتومی شما نیز در کارها قرار دارند و نوید تناسب و عملکرد بهتری دارند. این مانند انتقال از تلفن تلنگر به تلفن هوشمند است.

ایمپلنت شخصی

تصور کنید کاشت فقط برای شما طراحی شده است ، مانند یک کت و شلوار Bespoke. پیشرفت در تصویربرداری و ساخت به زودی می تواند به جراحان اجازه دهد تا بر اساس تراکم استخوان و نوع آسیب ، صفحات تیتانیوم سفارشی یا پیچ ایجاد کنند. این می تواند عوارض را کاهش دهد و بهبودی بیشتری را سرعت بخشد.

انتخاب سیستم رفع رباط مناسب

با گزینه های زیادی ، جراحان چگونه یکی را انتخاب می کنند؟ این یک معامله یک اندازه نیست.

عواملی که باید در نظر بگیرند

جراحان نوع آسیب (ACL در مقابل شکستگی) ، عوامل بیمار (سن ، سطح فعالیت) و اهداف جراحی را وزن می کنند. صفحات حلقه قابل تنظیم برای ورزشکاران جوان که به دقت نیاز دارند بسیار عالی است ، در حالی که صفحات حلقه ثابت موارد ساده ای را دارند. کیفیت استخوان نیز اهمیت دارد - صفحات تجدید نظر برای استخوان های ضعیف تر بهتر است. این مانند انتخاب ابزار مناسب برای یک پروژه DIY است.

نتیجه گیری: چرا سیستم های تثبیت رباط برای ماندن در اینجا هستند

سیستم های تثبیت رباط ستون فقرات جراحی ارتوپدی مدرن هستند و صدمات ویرانگر را به داستانهای بازگشت تبدیل می کنند. از صفحات تیتانیوم حلقه قابل تنظیم تا پیچ های تداخل ، این ابزارها ثبات ، بهبودی سریعتر و امید را ارائه می دهند. مطمئناً ، چالش هایی وجود دارد ، اما با نوآوری های مداوم ، روشن تر از همیشه آینده است. این که آیا شما یک ورزشکار هستید یا فقط می خواهید بچه های خود را در اطراف خود تعقیب کنید ، این سیستم ها پشت شما را دارند - یا بهتر است زانوی شما. بنابراین ، دفعه بعد که در مورد یک رباط پاره شده می شنوید ، به یاد داشته باشید: یک قهرمان تیتانیوم آماده برای نجات روز است.