Bii o ṣe le ṣe iṣiro TLIF ati Olupese Cage PLIF ni Ilu China

Awọn olupin kaakiri ti n ṣe afiwe awọn olupese ile ẹyẹ interbody ṣọ lati wo ipele PEEK ati idiyele fun ẹyọkan, lẹhinna ro pe iyoku jẹ iyipada aijọju. Kii ṣe bẹ. Ẹyẹ TLIF tabi PLIF jẹ kekere, ohun elo eka-ara geometric ti o ni lati gba ọpọlọpọ awọn nkan ni ẹẹkan - ifẹsẹtẹ, iga, igun lordotic, ilana ehin ipari, iwọn didun window alọmọ, wiwo ifibọ, ati ibi-ami ami - ati gbigba eyikeyi ninu wọn ni aṣiṣe fihan ni OR, kii ṣe lori iwe kan pato.

Eyi jẹ itọnisọna to wulo lati ṣe iṣiro olupese ile-ẹyẹ TLIF/PLIF ti o da lori China ti o kọja ohun elo ati lafiwe idiyele pupọ julọ awọn olupin kaakiri.

Ẹyẹ Kii Ṣe Idina PEEK Kan

O rọrun lati ronu ile ẹyẹ interbody bi nkan ti o ni apẹrẹ ti PEEK tabi titanium pẹlu awọn iho kan ti a ge sinu rẹ. Ni iṣe, iwọn kọọkan jẹ ipinnu apẹrẹ pẹlu abajade ile-iwosan kan:

• Ẹsẹ-ẹsẹ - o kere ju ati awọn eewu agọ ẹyẹ ni ifakalẹ sinu apẹrẹ vertebral; ti o tobi ju ati pe kii yoo joko daradara nipasẹ ọdẹdẹ TLIF laisi ifasilẹ ti o pọju

• Giga - nilo iwọn to ni awọn afikun kekere (nigbagbogbo awọn igbesẹ 1mm) lati mu giga disiki pada laisi fifaju apakan apakan

• Lordotic igun - alapin cages ko mu pada sagittal titete; Olupese ti n funni ni aṣayan igun kan nikan kọja gbogbo iwọn iwọn wọn ko funni ni eto iwulo fun ọpọlọpọ anatomi

• Awọn eyin ipari - apẹrẹ ti o ni oju ti o kọju ijira agọ ẹyẹ lẹhin gbigbe; Giga ehin ati igun ni ipa mejeeji imuduro ibẹrẹ ati irọrun yiyọ ninu ọran atunyẹwo

• Ferese alọmọ - agbegbe ti o ṣii fun ohun elo alọmọ; kere ju ati agbegbe dada idapọ ti gbogun, ti o tobi ju ati pe iduroṣinṣin igbekalẹ ti ẹyẹ funrararẹ dinku.

• Ni wiwo ifibọ - bawo ni agọ ẹyẹ naa ṣe tilekun si ohun elo ifibọ lakoko gbigbe

• Awọn asami redio - deede awọn pinni tantalum, ti a lo lati jẹrisi ipo ẹyẹ ati iṣalaye labẹ fluoroscopy nitori PEEK funrararẹ jẹ radiolucent

Olupese ti o le sọrọ nipasẹ awọn iwọn wọnyi ni pataki - kii ṣe 'a nfun awọn titobi pupọ' nikan - jẹ ẹni ti o loye ohun ti wọn n ṣe dipo ki o kan ṣiṣe eto CNC kan lodi si iyaworan ẹnikan ti o pese.

PEEK vs Titanium: Kini lati Fiwera Lootọ

Awọn olupin kaakiri nigbagbogbo n beere iru ohun elo wo ni 'dara julọ.' Iyẹn kii ṣe ibeere pẹlu idahun kan - o da lori ààyò ti oniṣẹ abẹ, ipele kan pato ti a dapọ, ati awọn ibeere aworan — nitorinaa ọna ti o wulo diẹ sii ni ifiwera kini ohun ti olupese le ṣe iwe nipa ohun elo kọọkan dipo yiyan ẹgbẹ kan.

• Awọn iwe ohun elo - fun PEEK, eyi tumọ si ifẹsẹmulẹ PEEK-iṣoogun laisi imuduro okun carbon (erogba-fiber PEEK ni okun sii ṣugbọn o ṣipaya aworan, eyiti o ṣe pataki fun igbelewọn idapọpọ lẹhin iṣẹ); fun titanium, eyi tumọ si ipele alloy kan pato ati boya o jẹ ohun ti o lagbara tabi eto la kọja 3D.

• Awọn abuda aworan - PEEK jẹ radiolucent, eyiti o jẹ ki awọn oniṣẹ abẹ ṣe ayẹwo ilọsiwaju idapọ lori aworan atẹle laisi agọ ẹyẹ ti o ṣokunkun wiwo; titanium jẹ radiopaque, eyiti diẹ ninu awọn oniṣẹ abẹ ṣe fẹ fun ifẹsẹmulẹ ipo ẹyẹ ṣugbọn eyiti o le jẹ ki iṣiro idagbasoke egungun nipasẹ agọ ẹyẹ le.

• Dada oniru — dan PEEK ni a bioinert dada ti ko ni actively igbelaruge egungun-lori-idagbasoke; ifojuri tabi awọn oju ilẹ titanium la kọja (pẹlu awọn ẹya trabecular ti a tẹjade 3D) jẹ apẹrẹ lati ṣe iwuri fun isọpọ osseote taara sori dada gbingbin

• Awọn ibeere ẹrọ - awọn ohun elo mejeeji nilo lati pade aimi ati awọn iṣedede idanwo funmorawon fun awọn ẹrọ interbody, ṣugbọn awọn ala apẹrẹ itẹwọgba yatọ nipasẹ lile ohun elo

Ohun ti o fẹ lati ọdọ olupese jẹ iwe lori awọn laini ohun elo mejeeji, kii ṣe ipolowo tita fun eyikeyi ti wọn ṣẹlẹ lati gbejade diẹ sii ti.

Kilode ti Ipilẹ Asamisi Radiopaque Ṣe pataki

Niwọn igba ti awọn ẹyẹ PEEK ko ṣe afihan ni gbangba lori fluoroscopy, awọn ami ami tantalum ti a fi sinu agọ ẹyẹ jẹ ijẹrisi akoko gidi ti dokita nikan ti ipo ẹyẹ ati iṣalaye lakoko ilana TLIF tabi PLIF - ọdẹdẹ pẹlu iwoye taara to lopin. Ti awọn ami-ami yẹn ba joko ni aisedede, tabi ṣilọ lakoko ipa, oniṣẹ abẹ naa padanu igbẹkẹle ninu ohun ti C-apa n ṣafihan.

A bo eyi ni alaye diẹ sii ni Kini idi ti Radiopacity ṣe pataki ni Awọn ẹyẹ TLIF , pẹlu aworan intraoperative gidi kan ti oniṣẹ abẹ kan ranṣẹ ti n ṣafihan iwoye asami lakoko ọran gangan. O tọ lati ka lẹgbẹẹ itọsọna yii, nitori pe o fihan kini ibi isamisi 'dara to' dabi gangan lori atẹle fluoroscopy laaye - kii ṣe ni ẹtọ iwe alaye kan pato.

Ẹyẹ ati Ibamu Insert

Eyi ni aaye ikuna ti awọn olupin kaakiri n gbọ nipa pupọ diẹ sii ju didara ohun elo lọ, ṣugbọn o fa awọn iṣoro aarin-ọran diẹ sii. Ni wiwo laarin awọn ẹyẹ ati awọn oniwe-ifibọ ni o ni lati mu labẹ leralera ikolu - mallet kọlu ibijoko ẹyẹ sinu aaye disiki - lai loosening tabi aiṣedeede.

Kini lati ṣayẹwo ni pato:

• Ẹrọ titiipa ifibọ - asapo, bọtini, tabi ibaamu ija - ati boya o dimu ni aabo nipasẹ ọna ipa ni kikun

• Ìmúdájú Iṣalaye ẹyẹ — le oniṣẹ abẹ naa sọ ọna wo ni agọ ẹyẹ naa n dojukọ ni kete ti o ti gbe sori ẹrọ ti a fi sii, ni pataki ni ọdẹdẹ nibiti wiwo taara ti ni opin

• Ifarada ipa - ṣe asopọ ti o fi sii-ẹyẹ duro labẹ ipa gangan ti ipa, tabi o nilo mimu mimu ti o jẹ alailẹtọ ti o fa fifalẹ oniṣẹ abẹ naa.

• Aitasera onisẹpo — jẹ ẹrọ ni wiwo ifibọ si ile-ẹyẹ ifarada kanna lẹhin agọ ẹyẹ, ipele lẹhin ipele, tabi ibamu yatọ si to pe diẹ ninu awọn ẹya lero alaimuṣinṣin ju awọn miiran lọ.

• Ibaramu ohun elo - ṣe olupese n pese ifibọ gẹgẹbi apakan ti eto ti a fọwọsi pẹlu agọ ẹyẹ, tabi o jẹ ohun elo jeneriki ti o ṣẹlẹ lati baamu isunmọ.

Ẹyẹ kan ti o ba gbogbo awọn alaye lẹkunrẹrẹ onisẹpo lori iwe ṣugbọn ti o ya sọtọ lati inu ifisi aarin-ipa rẹ kii ṣe airọrun kekere kan - o jẹ ọran ti o da duro pẹlu aaye disiki ti a ti pese tẹlẹ ati alaisan labẹ akuniloorun.

Ibiti ọja fun TLIF ati PLIF

Ni kete ti ohun elo ati wiwo ẹrọ ti jẹrisi, ibeere atẹle ni boya iwọn gangan ti olupese ati iwọn iṣeto ni bo ohun ti awọn oniṣẹ abẹ rẹ nilo:

• Awọn ifẹsẹtẹ ti o taara la. - awọn ẹyẹ ti o tẹ jẹ wọpọ fun PLIF (igbekalẹ ipinsimeji) lakoko ti TLIF nigbagbogbo nlo apẹrẹ ogede diẹ sii tabi apẹrẹ kidinrin ti o baamu si ifibọ ẹyọkan.

• Iwọn giga - deede 8-14mm ni awọn afikun 1mm fun awọn ohun elo lumbar, ti o bo ibiti o ti ga julọ disiki ti o pade

• Awọn aṣayan igun Lordotic - o kere ju boṣewa kan ati aṣayan hyperlordotic (eyiti o wọpọ 0°, 6°, ati giga julọ fun awọn apakan to nilo atunṣe sagittal diẹ sii)

• Iwọn ẹsẹ ẹsẹ ati ipari - iyatọ ti o to lati baramu awọn titobi ara vertebral ti o yatọ laisi fi ipa mu adehun iwọn-ọkan

• Ibamu TLIF / PLIF / MIS - boya pẹpẹ ile-ẹyẹ kanna n ṣiṣẹ kọja ṣiṣi ati awọn isunmọ apanirun, tabi boya gbigbe MIS nilo apẹrẹ ẹyẹ lọtọ patapata ati eto ifibọ

Iwọn to dín fi agbara mu ẹgbẹ tita rẹ lati ṣe adehun pẹlu ibaraẹnisọrọ laarin awọn oniṣẹ abẹ - sisọ fun wọn iwọn ti o sunmọ julọ jẹ 'sunmọ to' dipo ki o baamu gangan ohun ti ọran naa n pe fun.

Kini Awọn iwe aṣẹ ati Awọn idanwo Yẹ Awọn Olupinpin Beere?

Ṣaaju ṣiṣe ọja-itaja, beere:

• TS EN ISO 13485 Asopọmọra ipari - ifẹsẹmulẹ awọn ẹyẹ idapọ laarin ara wa ni gbangba laarin iwọn ifọwọsi, ko gba labẹ ẹka ọpa ẹhin gbogbogbo

• Awọn iwe-ẹri ohun elo — Iwe-ẹri PEEK resini pupọ ti n jẹrisi ipele iṣoogun ati isansa ti imuduro okun erogba (ayafi ti PEEK carbon-fiber jẹ pataki ohun ti n paṣẹ); awọn iwe-ẹri ọlọ titanium lodi si boṣewa ASTM ti o yẹ

• Awọn igbasilẹ ayewo iwọn - ijẹrisi CMM lori ifẹsẹtẹ, giga, ati ifarada ikanni asami, kii ṣe ayewo nkan akọkọ nikan ṣugbọn iṣapẹẹrẹ iṣelọpọ ti nlọ lọwọ

• Awọn ijabọ idanwo ẹrọ - aimi ati idanwo funmorawon-shear fun ASTM F2077 tabi deede fun awọn ẹrọ interbody

• Itọpa ati awọn igbasilẹ ipele - le ṣe itopase ẹyẹ kan pato pada si ọpọlọpọ iṣelọpọ rẹ ati ipele ohun elo aise awọn oṣu lẹhin gbigbe.

Fun awọn olupin kaakiri ti n ṣe atunwo awọn aṣayan ẹyẹ idapọ laarin ara laarin awọn olupese, ni ifiwera iwe yii lodi si gangan interbody seeli ẹyẹ ni pato ati Awọn laini ọja PEEK ni ẹgbẹ ni ẹgbẹ jẹ ọna igbelewọn igbẹkẹle diẹ sii ju ifiwera awọn ẹtọ tita.

Oja, MOQ, ati atilẹyin OEM

Awọn cages interbody gbe matrix sipesifikesonu jakejado - awọn ifẹsẹtẹ pupọ, awọn giga pupọ, awọn igun lordotic pupọ - eyiti o tumọ si akojo oja olupin ni lati bo ilẹ pupọ lati yago fun ipe ile-iwosan fun iwọn ti ko si lori selifu. Awọn ọna ṣiṣe katalogi boṣewa ti a ṣetọju ni agbegbe ọja iṣura giga, pẹlu gbigbe ọja inu-ọja ni igbagbogbo laarin awọn ọjọ iṣowo 3, dinku awọn aidọgba ti aafo iwọn kan di iṣoro iṣeto.

Atilẹyin OEM fun awọn eto ẹyẹ ni igbagbogbo ni wiwa apoti ati isọdi isamisi, iṣeto katalogi nipasẹ ọja, ati atilẹyin iwe fun iforukọsilẹ agbegbe - iwọnyi yara yara lati ṣe. Jiometirika agọ ẹyẹ tuntun nitootọ tabi ifẹsẹtẹ, ni iyatọ, nilo afọwọsi apẹrẹ ati idanwo ẹrọ imudojuiwọn ṣaaju ki o to le gbe, ati pe akoko yẹ ki o jẹ ibaraẹnisọrọ ni kedere kuku ju didan lọ.

Atokọ Iṣyẹwo Olupese Ikẹhin

Iwe-ẹri ati awọn ibeere ibawi iṣelọpọ nibi tẹle ọgbọn kanna ti o bo ni wiwo gbooro wa China la US awọn oluṣelọpọ ọpa ẹhin - kini o ya sọtọ olupese agọ ti o ni igbẹkẹle lati ọkan ti o ni eewu ti ni akọsilẹ iṣakoso ilana, kii ṣe nibiti ile-iṣẹ ti ṣẹlẹ lati joko lori maapu kan.