Veguheztina hevbeş a AC û çawa Plateya Titanium cûdahiyek çêdike

Gava ku hûn rûbirûyê veqetanek hevbeş a acê dibin, lewheyên titanium û amûrên rastkirinê yên nûjen di tamîrkirinê de gavek mezin pêşde diçin. Van rêbazên pêşkeftî ji teknîkên kevntir îstîqrara bihêztir û başbûnek zûtir ji we re tînin. Hûn dikarin pê ewle bin ku hûn zanibin ku nexweşên ku bi pergalên nûtir têne derman kirin xwedan pîvanên fonksiyona milê bilindtir in û bi demê re kêmtir guhertinên hevbeş hene.

• Nexweşên ku rêbazên rastkirinê yên nûjen ên mîna MSTC bikar tînin gihîştin xalek Constant-Murley ya 95.8, ji 76.7-a ku bi lewheyên hookê yên kevnar re têne dîtin pir bilindtir e.

• Tenê 12,5% ji nexweşên bi MSTC bi guheztinên hevbeş re rû bi rû ne, li gorî 66,7% bi plakên hook.

Hûn dikarin ji van vebijarkên cerrahî yên nû bawer bikin ku encamên ewledar û bi bandor peyda bikin, cûdahiyek eşkere ji tamîrên kevneşopî saz bikin.

Key Takeaways

• Tamîrkirina plakaya tîtaniumê li gorî rêbazên kevntir ji bo veqetandina movikan îstîqrara bihêztir û başbûnek zûtir peyda dike.

• Nexweşên ku teknîkên rastkirinê yên nûjen bikar tînin, bi demê re rêjeya fonksiyona milê bilindtir û kêm guhertinên movikan radigihînin.

• Dibe ku ji bo birînên giran, nemaze ji bo kesên ciwan, çalak, emeliyat hewce be, dema ku birînên sivik bi gelemperî bi dermankirina muhafezekar baş dibin.

• Rehabîlîtasyon piştî emeliyatê girîng e; şopandina plansaziyek birêkûpêk arîkariya pêşîlêgirtina hişkbûnê dike û piştgirî dide saxbûnê.

• Fêmkirina feyde û xetereyên Tamîrkirina plakaya titanium dikare ji we re bibe alîkar ku hûn di derheqê vebijarkên dermankirina xwe de biryarên agahdar bistînin.

Pêşniyara veqetandina hevbeş a AC

Ew çi ye

Dibe ku hûn bibihîzin ku doktorê xwe li ser veqetîna hevbeş a acê diaxive dema ku hûn milê xwe birîndar dikin. Ev birîn li movika acromioclavicular (AC) diqewime, li cihê ku stûna we digihîje xala herî bilind a milê we. Hevgirtin dibe alîkar ku milê we biçe û milê we aram dihêle.

• Yek ji deh birînên milê jihevdeketina movika acê ye.

• Nifûsa giştî her sal ji 100,000 kesan 3-4 bûyeran dibîne.

• Zêdetirî nîvê van birînan di dema werzîşê de, nemaze werzîşên pêwendiyê diqewimin.

• Metirsiya herî zêde ya mêran, bi taybetî yên di navbera 10 û 30 salî de ye. Di vê komê de, hema yek ji pênc birînên milê birînek hevbeş a ac e.

Hûn dikarin ji çend sedeman veqetîna hevbeş a ac bibin:

• Derbeyek rasterast li serê milê te

• Bi dijwarî dikeve ser milê we an destek dirêjkirî

• Rakirina tiştên giran an kirina çalakiyên serjê yên dubare

• Birînên werzîşê, nemaze di werzîşên pêwendiyê de

• Arthritis an şikestinên tevlêbûna movikê

Bandora li ser tevgerê

Gava ku we jihevdengek hevbeş a acê hebe, hûn ê îhtîmala êşê hîs bikin, nemaze gava ku hûn milê xwe li ser sînga xwe diherikin an wê ji ser serê xwe rakin. Ligamentên ku hevgirtina AC-ya we bi hev re digirin di sekinîna milê we de rolek mezin dilîzin. Ger van lîgamentan birîndar bibin, milê we dikare bêîstîqrar û êş bibe.

Nîşe: Gelek kes pê dihesin ku çalakiyên rojane, mîna gihandina tiştekî li ser refikê an lîstina werzîşê, piştî vê birîndarbûnê dijwar dibin. Tewra bi tedawiya laşî re jî, heke lîgament baş baş nebe, dibe ku hin nerehetî û tevgera sînordar berdewam bike.

Hûn dikarin bibînin ku milê we qels an bêîstîqrar hîs dike. Karên hêsan, wek lixwekirina kirasekî an hilgirtina çenteyê, dikarin bibin dijwar. Bi demê re, heke movik bi rêkûpêk sax nebe, dibe ku hûn bi tevgerên jorîn re êş an pirsgirêkek domdar bibînin.

Çima emeliyat?

Dema ku ew hewce ye

Dibe ku hûn meraq bikin ka kengê emeliyat dibe bijareya çêtirîn ji bo veqetandina hevbeş a ac. Bijîjk dabeşkirina Rockwood bikar tînin da ku biryar bidin ku hûn hewceyê operasyonê ne. Ev pergal birîndaran li gorî ka çiqas movik tevgeriyaye û milê we çiqasî bêîstiqrar hîs dike, rêz dike.

Ger birînek we ya sivik hebe (Tîpa I an II), hûn bi gelemperî ne hewce ne emeliyat in. Bêhnvedan, qeşa, û tedawiya fizîkî ji pir kesan re dibe alîkar ku baş bibin. Ji bo birînên Tîpa III, temen û asta çalakiya we girîng e. Werzîşvanên ciwan an kesên xwedî daxwazên laşî yên bilind dikarin ji emeliyatê sûd werbigirin. Tîpên IV û V hema hema her gav hewceyê tamîrkirina neştergerî ne ji ber ku hevgirtin pir bêîstîqrar an li cihê xwe ne.

Nîşe: Êşa giran, deformasyonek eşkere, an kêşeya karanîna milê we nîşanên ku emeliyat dibe ku ji we re bibe alîkar ku hûn zûtir vegerin rewşa normal.

Vebijarkên cerrahî

Heke hûn ji bo veqetandina hevbeş a acê hewcedariya we bi neştergeriyê hebe gelek vebijarkên we hene. Surgeon dikarin teknîkên vekirî an arthroscopîk (kêmtirîn dagîrker) bikar bînin. Her du rêbaz armanc dikin ku pozîsyona normal ya movika we vegerînin û lîgamentên ku milê we aram dihêlin ji nû ve ava bikin.

• Surgeons bi gelemperî ji bo birînên pola bilind ji nû ve avakirina bişkojka suture hilbijêrin. Ev rêbaz fonksiyona milê çêtir û vegerek bilez a werzîşê dide we.

• Hem muayeneyên vekirî û hem jî yên arthroscopîk encamên wekhev nîşan didin. Doktorê we dê li ser bingeha birîndar û hewcedariyên we nêzîkatiya çêtirîn hilbijêrin.

• Tamîrên nûjen balê dikişînin ser ji nû ve avakirina lîgamentên coracoclavicular û acromioclavicular. Ev dibe alîkar ku hêz û aramiyê li milê we vegerîne.

Ger hûn bi emeliyatê re rû bi rû bimînin, doktorê we dê vebijarkan rave bike û ji we re bibe alîkar ku hûn plana çêtirîn ji bo başbûna xwe hilbijêrin.

Rêbazên tamîrkirina kevneşopî

teknîkên hevpar

Gava ku hûn lê dinêrin ka bijîjkan çawa ji bo dermankirina tevliheviya hevbeş a ac bikar tînin, hûn çend awayên neştergerî yên hevpar dibînin. Surgeons bi gelemperî têlên K-yê, lewheyên hook, an amûrên rastkirina suspensory bikar tînin da ku hevgirtinê li cihê xwe bigirin. K-têl pêlên metal ên tenik in ku hestiyan girêdidin. Pelqên çengê li jora kulmê rûdinin û di bin akromionê de girêdidin da ku hevgirtî sabît bimînin. Amûrên rastkirina suspensory, mîna pergalên destpêkê yên endobutton, dirûn û bişkokên xurt bikar tînin da ku hestî bi hev ve girêdin.

Hin bijîjk di heman demê de materyalên sentetîk jî ceribandin, wekî lîgamentên LARS, an jî grafikên biyolojîkî yên ji laşê we an jî xêrxwazek bikar anîn. Armanca van rêbazan avakirina lîgamentên şikestî û vegerandina tevgera normal bû.

Nîşe: Her yek ji van teknîkan hewl da ku aramî û fonksiyonê vegerîne ser milê we, lê ew bi komek dijwariyên xwe hatin.

Sînorkirin

Divê hûn zanibin ku rêbazên tamîrkirina kevneşopî çend sînorên girîng hene. Gelek nexweşan piştî emeliyatê pirsgirêk derketin, ku bandor li başbûn û encamên demdirêj kir.

• Teknolojiyên K-wire bi gelemperî rê li ber tevliheviyan, wek şikestina pin an guheztinên dejeneratîf ên di movikê de digirin.

• Pergalên Endobutton carinan nekarîn hevgirtinê li cîhê xwe bihêlin, digel lêkolînan ku heya 24% ji nexweşan kêmbûnê winda dikin.

• Amûrên rastkirina suspensory rêjeyên têkçûnê ji% 16,6 heya 50% bûn. Ev tê vê wateyê ku hejmareke girîng a nexweşan hewceyê dermankirinê bêtir bûn.

• Ligamentên sentetîk ên mîna LARS rêjeyek tevliheviyê ya kêm 3,3% û rêjeyek serfiraziya bilind 93,3% nîşan dan. Lêbelê, graftên biyolojîkî bi gelemperî ji bo birînên kronîk encamên çêtir didin.

Van sînoran kir ku bijîjk li rêyên çêtir ji bo birêvebirina veqetandina hevbeş a ac bigerin. Teknîkên nû naha balê dikişînin ser rastkirina bihêztir, kêm tevliheviyan, û başbûnek zûtir.

Tamîrkirina plakaya titanium

Çawa dixebite

Gava ku hûn hewceyê rêveberiya pêşkeftî ya jihevxistina hevbeş a ac, tamîrkirina plakaya titanium çareseriyek pêbawer pêşkêşî dike. Surgeons nêzîkatiyek gav-bi-gav bikar tînin da ku aramî û fonksiyona milê we sererast bikin. Li vir tiştê ku hûn dikarin di dema pêvajoyê de hêvî bikin ev e:

1. Hûn anesthesiya gelemperî distînin da ku hûn rehet bimînin.

2. Tîma neştergerî we di pozîsyona kursiya peravê de bi cih dike. Milên we dişewitînin, û serê we ber bi alîyê saxlem ve diherike.

3. Surgeon rûyê korakoîdê we û dawiya klavika we eşkere dike.

4. Yekîneyek fluoroscopy alîkariya tîmê dike ku klavikula we bi zelalî bibîne.

5. Bijîjk birîna çermê 4-5 cm li keviya hundirê movika akromioclavicular we çêdike.

6. Çerm û tevnek têne vekirin da ku bigihîjin movika veqetandî.

7. Tîma çiryayî tê paqijkirin. Kevirek damarî li tenişta kêleka pêvajoya korakoîdê we tê danîn.

8. Surgeon tunelekek çêdike û dawiya derve ya klavika we nîşan dide.

9. Rêvebir di keviya jêrîn a pêvajoya korakoîdê ya we de, li dû tunelê li nîşana klavicle tê xistin.

10. Helwesta rêber bi karanîna fluoroscopy C-arm tê pejirandin.

Serişte: tamîrkirina Plateya Titanium bi gelemperî avahiyên bê girêk bikar tîne û Tape wire Core ji bo ewlekirina hevbeş. Ev rêbaz metirsiya rijandina girêkan kêm dike û aramiya demdirêj baştir dike.

Hûn ji teknîkek ku balê dikişîne ser cîhê rast û rastkirina xurt sûd werdigirin. Bikaranîna amûrên titaniumê dibe alîkar ku movika we di pozîsyona rast de sax bibe û tevgera destpêkê piştgirî dike.

aramiya biomechanical

Tamîrkirina Plateya Titanium ji ber hêza xweya biyomekanîkî derdikeve pêş. Hûn hem di balefirên eksî û hem jî yên bilind de aramiyê digirin, ku tê vê wateyê ku milê we dikare çalakî û werzîşên rojane bêyî ku biteqe an têk biçe.

• Pîlanên titanium û avahiyên bişkokê yên dirûnê her du jî piştî barkirina aksî ya dubare rastkirinek xurt peyda dikin.

• Sêwirana Endobutton-a dualî ya girtî bi hêza biomekanîkî ya pergalên bişkokên kortikal ên bazirganî re têkildar e.

• Hûn kêmbûna metirsiya şemitandinê kêm dibînin, ku ev yek dibe alîkar ku pêşî li subluksasyona hevbeş û hewcedariya dermankirina din bigire.

Li vir berhevoka performansa biyomekanîkî di bin şert û mercên cûda yên barkirinê de ye:

Nîşe: Tamîrkirina Plateya Tîtanium hişkbûn û berxwedana li hember tevgerê di balafira axial de dide we. Ev tê vê wateyê ku milê we di dema hilgirtin, gihîştin û zivirandinê de ewle dimîne.

Lêkolînên biyomekanîkî destnîşan dikin ku hem lewheyên titanium û hem jî avahiyên pêşkeftî yên bişkokê yên pêşkeftî barên mîna têkçûnê radigihînin. Hûn dikarin ji van amûran bawer bikin ku di dema verastkirinê de û ji derveyî wê veqetandina hevbeş a ac-ya we aram bimîne. Gava ku hûn tamîrkirina Plateya Titanium hilbijêrin, hûn di çareseriyek ku piştgirîya başkirina bihêz û fonksiyona milê domdar piştgirî dike veberhênan dikin.

Feydeyên plakaya titanium

Vegere û encam

Gava ku hûn tamîrkirina Plateya Titanium ji bo rêveberiya veqetandina hevbeş a ac hilbijêrin, hûn xwe ji bo başbûnek bihêz û encamên dirêj-dirêj ên hêja saz dikin. Ev rêbaz ji we re dibe alîkar ku hûn hêz û fonksiyona milê xwe vegerînin da ku hûn vegerin ser çalakî û werzîşên xwe yên rojane.

• Hûn ê li gorî rêbazên kevnar kêmtir êş û rêza tevgerê çêtir bibînin.

• Gelek nexweş piştî emeliyatê ji milê xwe razîbûna zêde radigihînin.

• Pûana Constant-Murley, ku fonksiyona milê dipîve, destnîşan dike ku teknolojiyên Tîtanium Plate û Têlên Core ji we re dibe alîkar ku hûn ji lewheyên hookê yên kevneşopî encamên çêtir bi dest bixin.

• Hûn dikarin di çalakiyên jiyana rojane de, wek gihandin, hilgirtin û cil û berg, performansa çêtir hêvî bikin.

• Pêşveçûn, an jî şiyana bilindkirina milê xwe, bi gelemperî bi teknîkên pêşkeftî baştir dibe. Nexweşên ku bi bişkokên dirûnê an jî Plateya Tîtanium bikar tînin digihîjin 172,6°, lê yên ku bi lewheyên çengelê ne digihîjin dora 166,0°.

• Erozyona subakromîal, guherînek di binê hestiyê milê de, dibe ku bi hin amûran re çêbibe, lê ew bi gelemperî bandorê li êş an fonksiyona we di demek dirêj de nake.

Serişte: Piraniya kesên ku tamîrkirina Plateya Titaniumê ji bo veqetandina hevbeş a ac distînin ji yên ku bi hardware kevintir têne derman kirin zûtir û bi kêmtir tevlihevî vedigerin ser rûtînên xwe yên normal.

Hûn ji tamîrek aram a ku tevgera destpêkê piştgirî dike sûd werdigirin. Ev tê vê wateyê ku hûn dikarin zûtir dest bi temrînên nerm bikin, ku ji hişkbûnê re dibe alîkar û başbûna we zûtir dike.

Risk û ramanên

Her emeliyat bi hin xetereyan tê. Gava ku hûn tamîrkirina Plateya Titanium ji bo veqetandina hevbeş a ac hilbijêrin, divê hûn li ser tevliheviyên gengaz zanibin. Doktorê we dê vana bi we re berî prosedûra we bipeyive.

• Wendakirina kêmbûnê dikare çêbibe, ku tê vê wateyê ku dibe ku hevbeş dîsa ji cîhê xwe derkeve.

• Parzûna perî-implantê, an şikestinek li nêzî plakê, dikare çêbibe lê ne asayî dimîne.

• Avêtina Acromial, ku plakaya di nav hestî de derbas dibe, xeterek kêm e.

• Ger hardware li ser tendonên milê zextê bike, dibe ku têkçûna kemîna rotator pêşve bibe.

• Hin kes êşa milê domdar dikişînin, her çend pir baş baş dibin.

• Osteolîza Acromial, an guheztinên hestî yên nêzî akromionê, dikare di hin rewşan de xuya bibe.

Li vir kurteyek pirsgirêkên hardware-ê ye:

Nîşe: Heke ku hûn nerehetiyek hebe an heke plakaya pirsgirêkan çêbike, doktorê we dikare rakirina hardware pêşniyar bike. Pir kes ne hewce ne emeliyatek duyemîn e, lê girîng e ku hûn bi tîmê lênihêrîna xwe re bişopînin.

Divê hûn lêçûna tamîrkirina Plateya Titanium jî bifikirin. Tevahiya lêçûnên bijîjkî û mayîna nexweşxaneyê ji bo dermankirinên neştergerî li gorî lênihêrîna ne-cerrahî bilindtir in. Lêbelê, hûn aramî û fonksiyonek çêtir werdigirin, ku dikare veberhênanê ji bo gelek kesên çalak hêja bike.

• Mesrefa karûbarên bijîjkî ji bo emeliyatê (11,012.39 $) ji lênihêrîna ne-cerahî (1,163.81 $) zêdetir e.

• Di nexweşxaneyê de ji bo nexweşên neştergerî (3,3 roj) li gorî yên ku bêyî emeliyat têne derman kirin (0 roj) dirêjtir dimîne.

• Mesrefa giştî ji bo dermankirina bijîjkî ji bo tamîrkirina emeliyatê (30,262.17 $) ji rêveberiya ne-operasiyonê (7,833.82 $) mezintir e.

Serişte: Feydeyên çêtirkirina fonksiyona milê û başbûnek zûtir li hember lêçûnên zêde û xetereyên mumkun binirxînin. Bi bijîjkê xweya ortopedîk re bipeyivin da ku biryar bidin ka tamîrkirina Plateya Titanium ji bo rêveberiya weya veqetandina hevbeş bijareya çêtirîn e.

Bi famkirina hem feyde û hem jî xetereyan, hûn dikarin di derbarê dermankirina xwe de biryarek agahdar bidin. Teknolojiyên kaseta têl a Tîtanium û Core çareseriyek nûjen, pêbawer ji bo veqetandina hevbeş a ac pêşkêşî we dikin, ji we re dibe alîkar ku hûn vegerin çalakiyên ku hûn jê hez dikin.

Tecrûbeya nexweş

Çi li hêviya

Gava ku hûn ji bo tamîrkirina Plateya Titanium wekî beşek ji rêveberiya xweya veqetandina hevbeş a ac amade dikin, hûn dikarin ji destpêkê heya dawiyê pêvajoyek zelal hêvî bikin. Berî neştergeriyê, tîmê lênihêrîna we dê di derbarê demên rojîgirtinê û hatinê de talîmatan bide we. Anestezîstek dê tenduristiya we binirxîne û vebijarkên anesthesiya we rave bike. Di odeya neştergeriyê de, hûn ê elektrodên ECG-ê û kefek tansiyona xwînê bi cîh bikin. Operasyon bi gelemperî ji 60 heta 75 hûrdeman digire.

Piştî emeliyatê, hûn ê wextê xwe li jûreyek başbûnê derbas bikin. Hemşîre dê çavdêriya we bikin û oksîjen û şilavan peyda bikin heya ku hûn xwe aram hîs bikin. Dê milê we di slingekê de bimîne, û hûn ê rehetiyek ji êşê bistînin da ku hûn rehet bimînin. Pir nexweş gava ku xwe baş hîs bikin diçin malê û dikarin bi dermanên devkî êşê îdare bikin.

Pir kes piştî emeliyatê pêşkeftinek mezin dibînin. Asta êşê ji navînî 4,9 berî emeliyatê dadikeve tenê 0,55 piştî. Pûanên fonksiyona milê ji 32.8 berbi 95.5 bilind dibin. Hema hema her kes di nav 15 mehan de vedigere fonksiyona baş.

• Hûn ê îhtîmalek kêmtir êşê hîs bikin û milê xwe bi hêsanî bilivînin.

• Tevlihevî kêm in, bi tenê çend rewşên pirsgirêkên hevbeş ên piçûk hene.

• Pir nexweş zû vedigerin ser kar û jiyana rojane.

Rehabîlîtasyon

Rehabîlîtasyon ji we re dibe alîkar ku hûn piştî tamîrkirina Plateya Titanium hêz û tevgerê ji nû ve bistînin. Tîma lênihêrîna we dê di her qonaxê de rêberiya we bike. Hûn bi temrînên nerm dest pê dikin û berbi tevgerên çalaktir pêşve diçin.

Hûn dikarin hêvî bikin ku di nav 2 û 3 mehan de vegerin piraniya çalakiyên normal. Gelek kes 6 mehan ji nû ve dest bi werzîşê an karê giran dikin. Dibe ku bijîjkê we kasêta têl Core û Plateya Titanium bikar bîne da ku tamîrek bi îstîqrar bide we, ku piştgirîya başbûnek ewledar û domdar dike.

Serişte: Plana xweya rehabîlîtasyonê ji nêz ve bişopînin. Ev arîkariya pêşîlêgirtina hişkbûnê dike û piştî rêveberiya veqetandina hevbeş a acê saxbûna bihêz piştgirî dike.

Hûn dikarin bibînin ka kaseta têl a Titanium Plate û Core çawa cûdahiyek rastîn di rêveberiya veqetandina hevbeş a ac de çêdike. Van cîhazên pêşkeftî ji rêbazên kevntir îstîqrara çêtir, başbûnek zûtir û kêmtir tevliheviyan didin we. Tabloya jêrîn nîşan dide ka teknîkên nûjen çawa encamên we çêtir dikin:

Rêbernameyên ortopedîk pêşniyar dikin ku lewheyên hook wekî vebijarkek bimînin, lê ew bi gelemperî ji bo rakirina neştergeriyek duyemîn hewce dikin. Her gav bi bijîjkê xweya ortopedîk re bipeyivin da ku ji bo hewcedariyên we pilana rêveberiya guheztina hevbeş a çêtirîn bibînin.

FAQ

Feydeya sereke ya Plateya Titaniumê di rêveberiya jihevdeketina hevbeş a ac de çi ye?

Hûn bi Peleyek Tîtanyûmê rastkirinek xurt û domdar distînin. Ev amûr dibe alîkar ku milê we di pozîsyona rast de sax bibe. Ew tevgera zû piştgirî dike û li gorî rêbazên kevnar xetera şûştina movikan kêm dike.

Çawa têl têl Core encamên neştergeriyê baştir dike?

Tape têl a bingehîn hêzek zêde li tamîrkirina we zêde dike. Ew hestî bi hev re digire. Ev ji we re dibe alîkar ku hûn zûtir sax bibin û şansê ku piştî emeliyatê ji cîhê xwe derkeve kêm dike.

Ma ez ê hewce bikim ku piştî saxbûnê Plateya Tîtanium derxim?

Pir kes ne hewceyê rakirina plakê ne. Ger hûn nerehetiyê hîs bikin an ger plakaya pirsgirêkan çêbike, doktorê we dikare wê pêşniyar bike. Ji bo baştirîn rêvebirina veqetandina hevbeş a ac her gav bi tîmê lênihêrîna xwe re bişopînin.

Kengî ez dikarim piştî emeliyata jihevdeketina hevbeş a ac vegerim werzîşê?

Hûn bi gelemperî di nav 3 mehan de vedigerin werzîşên bê-têkilî. Ji bo werzîşên têkiliyê, dibe ku hûn hewce ne ku 6 mehan li bendê bin. Surgeon û terapîstê laşî dê vegera weya ewle li ser bingeha pêşkeftina we rêber bike.

Ma tamîrkirina Titanium Plate ji bo her temenî ewle ye?

Tamîrkirina Plateya Titanium ji bo gelek komên temenî baş dixebite. Doktorê we dê temenê we, asta çalakiyê, û celebê birîndariyê binirxîne. Ev ji we re dibe alîkar ku hûn ji bo veqetandina hevbeş a acê encama çêtirîn bistînin.