Ko te wehenga hononga AC me te rereketanga o te pereti Titanium

Ka pa ana koe ki te wehenga hononga ac, ka tukuna e nga pereti titanium me nga taputapu whakatika hou he huarahi nui ki te whakatikatika. Ko enei tikanga matatau ka kaha ake te whakapumautanga me te whakaora tere atu i nga tikanga tawhito. Ka taea e koe te maia ki te mohio ko nga turoro e rongoa ana ki nga punaha hou he nui ake nga tatauranga mahi a nga pokohiwi me te iti ake o nga huringa hono i te waa.

• Ko nga turoro e whakamahi ana i nga tikanga whakatikatika hou penei i te MSTC i eke ki te kaute Constant-Murley o 95.8, he nui ake i te 76.7 i kitea me nga papa matau tawhito.

• Ko te 12.5% ​​anake o nga turoro me MSTC i kite i nga huringa honohono, i whakaritea ki te 66.7% me nga pereti matau.

Ka taea e koe te whirinaki i enei whiringa pokanga hou ki te whakarato i nga hua haumaru me te whai hua, me te tino rerekee mai i nga whakatikatika tuku iho.

Nga Taketake matua

• Ko te whakatikatika pereti Titanium he kaha ake te pumau me te tere ake o te whakaora mo nga wehenga hononga ac ka whakaritea ki nga tikanga tawhito.

• Ko nga turoro e whakamahi ana i nga tikanga whakatikatika hou e whakaatu ana i nga tohu mahi pakihiwi teitei ake me te iti ake o nga huringa hononga i te waa.

• Ka tika pea te pokanga mo nga whara nui, ina koa mo nga taiohi, nga tangata kaha, engari ko nga whara ngawari he maha nga wa ka ora ma te maimoatanga atawhai.

• He mea nui te whakaora i muri i te pokanga; Ko te whai i tetahi mahere kua whakaritea hei aukati i te maro me te tautoko i te whakaora.

• Te maarama ki nga painga me nga tupono o Ka taea e te whakatikatika pereti titanium te awhina i a koe ki te whakatau whakatau mo o whiringa maimoatanga.

Tirohanga wehenga hononga AC

He aha tena

Ka rongo pea koe i to taakuta e korero ana mo te wehenga hononga ac ina whara koe i to pakihiwi. Ko tenei whara ka pa ki te hononga acromioclavicular (AC), i reira ka tutaki to koiwi ki te pito teitei o to pakihiwi. Ko te hononga ka awhina i to ringa ki te neke me te pupuri i to pakihiwi.

• Kotahi i roto i te tekau nga whara o te pakihiwi he wehenga hononga ac.

• E 3 ki te 4 nga keehi ka kitea e te taupori whanui mo ia 100,000 tangata ia tau.

• Neke atu i te haurua o enei whara ka tupu i te wa o nga hakinakina, ina koa te whakapiri atu ki nga hakinakina.

• Ko nga rangatahi, ina koa ko te hunga kei waenga i te 10 me te 30 tau te pakeke, he nui rawa te mate. I roto i tenei roopu, tata ki te kotahi i roto i te rima nga whara o te pakihiwi he whara hononga ac.

Ka taea e koe te paheketanga hononga ac mai i nga take maha:

• He whiu tika ki runga o to pakihiwi

• Te taka kaha ki runga i to pakihiwi, i te ringa totoro ranei

• Te hiki i nga mea taumaha, te mahi ano ranei i nga mahi o runga

• Nga whara hakinakina, ina koa i nga hakinakina whakapiri

• Arthritis, whati ranei e pa ana ki te hononga

Te paanga ki te neke

Ina he wehenga hononga ac koe, ka mamae pea koe, ina koa ka nukuhia to ringa ki runga i to uma, ka hikina ranei ki runga. Ko nga hononga e mau ana i to hononga AC ka whai waahi nui ki te pupuri i to pakihiwi. Mena ka whara enei hononga, ka kore e mau to pakihiwi me te mamae.

Tuhipoka: He maha nga tangata ka kite he uaua nga mahi o ia ra, penei i te toro atu ki tetahi mea i runga i te papa, te takaro hakinakina ranei, i muri i tenei wharanga. Ahakoa te rongoa tinana, ka mau tonu te mamae me te iti o te neke ki te kore e pai te ora o nga uaua.

Ka kitea e koe he ngoikore to pakihiwi, he koretake ranei. Ko nga mahi ngawari, penei i te whakakakahu i te koti, te kawe putea ranei, ka uaua. Ka roa te wa, ki te kore e pai te ora o te hononga, ka raru pea koe ki te mamae tonu, ki te raru ranei i nga nekehanga o runga.

He aha te pokanga?

I te wa e hiahiatia ana

Ka whakaaro pea koe ka riro te pokanga hei whiringa pai mo te wehenga hononga ac. Ka whakamahia e nga taakuta te whakarōpūtanga Rockwood ki te whakatau mena ka hiahia koe ki te mahi. Ko tenei punaha he whakariterite i nga whara ma te nui o te neke o te hononga me te ahua o to pakihiwi.

Mena he whara ngawari koe (Momo I, II ranei), kaore koe e hiahia kia pokai. Ko te okiokinga, te hukapapa me te rongoa tinana ka awhina i te nuinga o nga tangata ki te whakaora. Mo nga whara Momo III, he mea nui to tau me to taumata mahi. Ka whai hua pea nga kaitakaro taiohi me nga taangata he nui te hiahia o te tinana mai i te pokanga. Ko nga momo IV me V tata tonu me mahi pokanga na te mea he tino koretake te hononga, kua kore ranei i te waahi.

Tuhipoka: Ko te mamae nui, te ahua kino, te raru ranei ki te whakamahi i to ringa he tohu tera pea ka awhina koe i te pokanga kia tere ake te hoki mai.

Kōwhiringa hāparapara

He maha nga whiringa ka hiahia koe ki te pokanga mo te wehenga hononga ac. Ka taea e nga kaitoi te whakamahi i nga tikanga tuwhera, arthroscopic ranei (he iti rawa te whakaeke). Ko nga tikanga e rua e whai ana ki te whakahoki i te ahua o to hononga me te hanga ano i nga hononga e mau ai to pakihiwi.

• He maha nga wa ka kowhiria e nga kaitoi te hanga-a-patene mo nga whara teitei. Ma tenei tikanga ka pai ake te mahi o te pakihiwi me te hoki tere ki nga hakinakina.

• He rite nga hua o nga pokanga tuwhera me te arthroscopic. Ka tohua e to taakuta te huarahi pai i runga i to whara me o hiahia.

• Ko nga mahi whakatikatika hou e aro ana ki te hanga i nga hononga e rua o te coracoclavicular me te acromioclavicular. Ka awhina tenei ki te whakaora i te kaha me te pumau ki to pakihiwi.

Mena ka pokanoa koe, ma to taakuta e whakamarama nga whiringa ka awhina koe ki te whiriwhiri i te mahere pai mo to whakaora.

Nga tikanga whakatikatika tawhito

Nga tikanga noa

Ina titiro koe ki te mahi a nga taote ki te rongoa i te wehenga o nga hononga ac, ka kitea e koe he maha nga tikanga pokanga noa. He maha nga wa e whakamahia ana e nga kaitoi i nga waea-K, i nga pereti matau, i nga taputapu whakaahuru ranei hei pupuri i te hononga. Ko nga waea-K he titi whakarewa angiangi hei hono i nga koiwi. Ka noho nga papa matau ki runga ake o te iwi karaehe me te matau i raro i te acromion kia mau tonu te hononga. Ko nga taputapu whakatika irirangi, penei i nga punaha endobutton moata, ka whakamahi i nga tui me nga patene kaha hei here i nga koiwi.

I whakamatauria ano e etahi o nga taote nga taonga waihanga, penei i te LARS ligaments, i whakamahia ranei nga taputapu koiora mai i to tinana ake, i tetahi kaituku. Ko enei tikanga ko te hanga ano i nga hononga kua pakaru me te whakaora i nga nekehanga noa.

Tuhipoka: I ngana enei tikanga ki te whakahoki mai i te pumau me te mahi ki to pakihiwi, engari i tae mai me o raatau ake momo wero.

Nga herenga

Me mohio koe he maha nga herenga o nga tikanga whakatikatika tawhito. He maha nga turoro i pa ki nga raruraru i muri i te pokanga, i pa ki to ratau whakaoranga me nga hua mo te wa roa.

• Ko nga tikanga K-waea he maha nga raruraru, penei i te pakaru o te titi, i nga huringa whakaheke ranei o te hononga.

• I etahi wa kaore i taea e nga punaha Endobutton te pupuri i te hononga, me nga rangahau e whakaatu ana ki te 24% o nga turoro kua ngaro te whakaheke.

• Ko nga taputapu whakatika whakatārewa he reiti koretake mai i te 16.6% ki te 50%. Ko te tikanga he maha nga turoro e hiahia ana kia nui ake te maimoatanga.

• Ko nga hononga waihanga rite LARS i whakaatu i te iti o te raruraru o te 3.3% me te angitu angitu o te 93.3%. Heoi, i te nuinga o nga wa ka pai ake nga hua mo nga whara roa.

Na enei herenga i rapu nga taakuta i nga huarahi pai ake hei whakahaere i te wehenga o nga hononga ac. Ko nga tikanga hou e aro ana inaianei ki te kaha ake te whakatika, te iti o nga raruraru, me te tere ake te whakaora.

Te whakatikatika pereti Titanium

Pehea te mahi

Ina hiahia koe ki te whakahaerenga wehenga hononga ac matatau, Ko te whakatikatika pereti titanium he otinga pono. Ka whakamahia e nga kaitoi he huarahi taahiraa-i-te-taahiraa ki te whakaora i te pumau me te mahi o to pakihiwi. Anei nga mea ka taea e koe te tumanako i te wa o te tukanga:

1. Ka whiwhi koe i te rewharewha whanui kia noho pai koe.

2. Ka whakanohohia koe e te roopu haumanu ki tetahi tuuru takutai. Ka kapi o pakihiwi, ka anga to mahunga ki te taha hauora.

3. Ma te taote e whakaatu te mata o to coracoid me te pito o to papa.

4. Ko te waeine fluoroscopy hei awhina i te kapa kia marama te kite i to papa.

5. Ka mahia e te taote he wero kiri 4-5 cm ki te taha o roto o to hononga acromioclavicular.

6. Ka tuwhera te kiri me te kiko kia tae atu ki te hononga kua wehea.

7. Ka horoia te kiko kua haea. Ka kuhuhia he rawhi ngongo ki te taha taha taha o to tukanga coracoid.

8. Ka hangaia e te taote he kauhanga me te tohu i te pito o waho o to papa.

9. Ka kuhuhia te kaiarahi ki te taha o raro o to tukanga coracoid, e whai ana i te kauhanga i te tohu clavicle.

10. Ka whakamanahia te waahi o te kaiarahi ma te whakamahi C-arm fluoroscopy.

Aki: Ko te whakatikatika i te pereti Titanium he maha nga wa e whakamahi ana i nga hanga korekore me te rīpene waea matua hei mau i te hononga. Ko tenei tikanga ka whakaiti i te tupono o te paheketanga o te knot me te whakapai ake i te pumau mo te wa roa.

Ka whai hua koe mai i tetahi tikanga e aro ana ki te tuunga tika me te whakatikatika kaha. Ma te whakamahi i nga taputapu titanium ka awhina to hononga ki te whakaora i te waahi tika me te tautoko i nga nekehanga moata.

Pūmautanga biomechanical

Ko te whakatikatika i te pereti Titanium e tu mai ana mo tona kaha biomechanical. Ka mau koe i roto i nga rererangi axial me nga rererangi teitei, ko te tikanga ka taea e to pakihiwi te hapai i nga mahi o ia ra me nga hakinakina me te kore e paheke, ka taka ranei.

• Ko nga pereti titanium me nga hanga tuitui-patene e rua ka kaha te whakatika i muri i te utaina axial.

• Ko te hoahoa Endobutton rua kua kati-kati ka rite ki te kaha koiora o nga punaha patene cortical arumoni.

• He iti ake te tupono o te paheketanga, e awhina ana ki te aukati i te subluxation tahi me te hiahia mo etahi atu maimoatanga.

Anei he whakatairite mo te mahi miihini koiora i raro i nga tikanga uta rereke:

Tuhipoka: Ko te whakatikatika i te pereti Titanium he tino pakari me te aukati ki te neke i te rererangi axial. Ko te tikanga ka mau to pakihiwi i te wa e hiki ana, e toro ana, e huri ana.

Ko nga rangahau biomechanical e whakaatu ana ko nga pereti titanium e rua me nga hanga tuitui-patene anga whakamua he rite tonu nga kawenga ki te kore. Ka taea e koe te whakawhirinaki ki enei taputapu kia mau tonu to wehenga hononga ac i te wa whakaora me tua atu. Ina whiriwhiria e koe te whakatikatika i te Pereti Titanium, ka whakapau moni koe ki tetahi otinga e tautoko ana i te whakaora kaha me te mahi pakihiwi pumau.

Nga painga o te pereti Titanium

Te whakaora me nga putanga

Ina whiriwhiria e koe te whakatikatika i te Pereti Titanium mo te whakahaerenga wehenga tahi ac, ka whakarite koe i a koe mo te whakaora kaha me nga hua pai mo te wa roa. Ko tenei tikanga ka awhina i a koe ki te whakahoki ano i te kaha o te pakihiwi me te mahi kia taea ai e koe te hoki ki o mahi o ia ra me o taakaro.

• Ka kite koe i te iti ake o te mamae me te pai ake o te awhe o te nekehanga ina whakaritea ki nga tikanga tawhito.

• He maha nga turoro e kii ana i te pai ake o to ratou pokohiwi i muri i te pokanga.

• Ko te kaute Constant-Murley, e ine ana i te mahi o te pakihiwi, e whakaatu ana ko te Titanium Plate me nga tikanga rīpene waea Core ka awhina koe ki te whakatutuki i nga hua pai ake i nga pereti matau tuku iho.

• Ka taea e koe te tumanako kia pai ake te mahi i roto i nga mahi o ia ra, penei i te toro, te hiki, me te kakahu.

• Ko te whakaheke whakamua, ko te kaha ki te whakaara i to ringa, ka pai ake ma nga tikanga matatau. Ko nga turoro e whakamahi ana i nga tikanga tuitui-patene, Titanium Plate ranei ka tae ki te 172.6°, ko te hunga whai pereti matau ka tae ki te 166.0°.

• Ko te horo o te subacromial, he huringa i raro i te wheua pokohiwi, ka puta pea me etahi taputapu, engari ko te tikanga kaore e pa ki to mamae me to mahi i te waa roa.

Aki: Ko te nuinga o nga tangata e whiwhi ana i te whakatikatika i te Pereti Titanium mo te wehenga hononga ac ka hoki tere atu ki o raatau mahinga me te iti ake o nga raru i era i rongoahia ki nga taputapu tawhito.

Ka whai hua koe mai i te whakatikatika pumau e tautoko ana i nga nekehanga moata. Ko te tikanga ka taea e koe te timata wawe i nga mahi ngawari, e awhina ana ki te aukati i te pakari me te tere ake i to whakaora.

Nga raruraru me nga whakaaro

Ko ia pokanga ka tae mai me etahi morearea. Ina whiriwhiria e koe te whakatikatika i te pereti Titanium mo te wehenga hononga ac, me mohio koe mo nga raru pea. Ka matapakihia e to taakuta i mua i to mahi.

• Ko te ngaronga o te whakahekenga ka pa mai, ko te tikanga ka huri ano te hononga ki waho o te waahi.

• Ka taea te pakaru i te taha o te waahi, te pakaru ranei i te taha o te pereti, engari kare noa iho.

• Ko te tapahi acromial, ka neke te pereti ki roto i te kiwi, he tupono onge.

• Ka tupu pea te paheketanga o te ringa hurihuri ki te pehi te taputapu ki runga i nga uaua pakihiwi.

• Ko etahi ka pa ki te mamae o te pokohiwi, ahakoa kua ora te nuinga.

• Ko te osteolysis acromial, he huringa wheua ranei e tata ana ki te acromion, ka puta i etahi wa.

Anei te whakarapopototanga o nga take e pa ana ki nga taputapu:

Tuhipoka: Ka tohu pea to taakuta kia tangohia nga taputapu mena ka raru koe, ka raru ranei te pereti. Ko te nuinga o nga tangata kaore e hiahiatia he pokanga tuarua, engari he mea nui ki te whai i to roopu tiaki.

Me whai whakaaro ano koe ki te utu mo te whakatikatika i te Pereti Titanium. He nui ake nga whakapaunga hauora me te noho ki te hohipera mo nga maimoatanga mahi i whakaritea ki te tiaki kore mahi. Heoi, ka pai ake te pumau me te mahi, ka whai hua te haumi mo te maha o nga tangata kaha.

• He nui ake te utu mo nga ratonga hauora mo te pokanga ($11,012.39) i te utu mo te tiaki kore-hapara ($1,163.81).

• He roa ake te noho o te hohipera mo nga turoro poka (3.3 ra) ka whakatauritea ki te hunga i rongoahia kaore he pokanga (0 ra).

• Ko te tapeke utu mo te maimoatanga hauora he nui ake mo te whakatikatika mahi ($30,262.17) i te whakahaere kore mahi ($7,833.82).

Aki: Whakataiahia nga painga o te whakapai ake i te mahi o te pakihiwi me te tere ake o te whakaora mai i nga utu nui ake me nga tupono ka taea. Kōrero ki tō tākuta orthopaedic ki te whakatau mēnā ko te whakatikatika i te Plate Titanium te mea pai rawa atu mo to whakahaerenga wehenga hononga ac.

Ma te mohio ki nga painga me nga tupono, ka taea e koe te whakatau whakatau mo to maimoatanga. Ko nga tikanga Ripene Waea Titanium me nga tikanga rīpene waea matua he otinga hou, pono mo te wehenga hononga ac, hei awhina i a koe ki te hoki ki nga mahi e pai ana koe.

Te wheako manawanui

He aha te tumanako

Ka whakareri koe mo te whakatikatika i te Pereti Titanium hei waahanga o to whakahaerenga wehenga tahi ac, ka taea e koe te tumanako kia marama te mahi mai i te timatanga ki te mutunga. I mua i te pokanga, ka hoatu e to roopu tiaki ki a koe nga tohutohu mo te nohopuku me nga wa taenga mai. Ka arotakehia to hauora e te kaitoi mate me te whakamaarama i nga whiringa whakamomori. I roto i te rūma whakahaere, ka mau koe i nga hiko ECG me te kaitapa toto. He 60 ki te 75 meneti te roa o te pokanga.

I muri i te pokanga, ka noho koe i roto i te ruma whakaora. Ka aroturuki nga nēhi i a koe me te whakarato i te hāora me te wai kia tau ra ano koe. Ka okioki to ringa i roto i te kotaha, ka whiwhi koe i nga mamae mamae kia noho pai ai koe. Ko te nuinga o nga turoro ka hoki ki te kainga i te wa e pai ana ratou ka taea te whakahaere i te mamae me te rongoa waha.

Ko te nuinga o nga tangata ka kite i te whakapainga nui i muri i te pokanga. Ka heke nga taumata mamae mai i te toharite o te 4.9 i mua i te pokanga ki te 0.55 noa i muri mai. Ka piki ake nga tohu mahi a te pakihiwi mai i te 32.8 ki te 95.5. Tata ki te katoa ka hoki mai ki te mahi pai i roto i te 15 marama.

• Ka iti ake te mamae me te neke ake i to pakihiwi.

• He onge nga raruraru, he iti noa nga keehi o nga take iti o nga hononga.

• Ko te nuinga o nga turoro ka hoki wawe ki te mahi me te oranga o ia ra.

Whakarauora

Ko te whakaoranga ka awhina koe ki te whakahoki mai i te kaha me te neke haere i muri i te whakatikatika i te Pereti Titanium. Ma to roopu tiaki koe e arahi i ia wahanga. Ka timata koe me nga mahi ngawari me te ahu whakamua ki nga nekehanga kaha ake.

Ka taea e koe te hoki ki te nuinga o nga mahi noa i roto i te 2 ki te 3 marama. He maha nga tangata ka timata ki te takaro, ki te mahi taumaha ranei i te ono marama. Ka whakamahia pea e to taote taana te rīpene waea Core me te Pereti Titanium kia pai ai te whakatikatika i a koe, e tautoko ana i te whakaoranga haumaru me te pumau.

Aki: Whaia to mahere whakaora. Ka awhina tenei ki te aukati i te pakari me te tautoko i te whakaora kaha i muri i te whakahaerenga wehenga ac.

Ka taea e koe te kite he pehea te rerekeetanga o te pereti Titanium me te riipene waea Core i roto i te whakahaerenga wehenga ac. Ko enei taputapu matatau ka pai ake te pumau, te whakaora tere, me te iti ake o nga raruraru i nga tikanga tawhito. Ko te ripanga i raro nei e whakaatu ana me pehea te whakapai ake a nga tikanga hou i o hua:

Ko nga aratohu orthopedic e kii ana ka noho tonu nga pereti matau, engari he maha nga wa e hiahia ana ratou ki te pokanga tuarua mo te tango. Me korero tonu me to taakuta orthopedic ki te rapu i te mahere whakahaere wehenga ac pai rawa atu mo o hiahia.

FAQ

He aha te painga nui o te Pereti Titanium i roto i te whakahaerenga wehenga tahi ac?

Ka whiwhi koe i te whakamau kaha, pumau me te Pereti Titanium. Ka awhina tenei taputapu i to pakihiwi ki te whakaora i te waahi tika. Ka tautokohia e ia nga nekehanga moata me te whakaheke i te tupono o te paheketanga o nga hononga ki nga tikanga tawhito.

He pehea te rīpene waea Core ki te whakapai ake i ngā putanga hāparapara?

Ko te riipene waea matua ka taapiri atu te kaha ki to whakatikatika. Ka mau i nga koiwi kia piri. Ka awhina tenei ki a koe kia tere ake te ora me te whakaiti i te tupono ka neke atu te hononga i muri i te pokanga.

Me tango e ahau te Pereti Titanium i muri i te rongoa?

Ko te nuinga o nga tangata kaore e hiahia kia tangohia te pereti. Ka kii mai pea to taakuta mena ka raru koe, ka raru ranei te pereti. Me whai i nga wa katoa me to roopu tiaki mo te pai rawa atu o te whakahaere wehenga hononga ac.

Kia pehea te wa ka hoki ahau ki nga hakinakina i muri i te pokanga wehenga tahi?

I te nuinga o te waa ka hoki koe ki nga hakinakina kore-whakapapa i roto i te 3 marama. Mo nga hakinakina whakapā, me tatari pea koe kia 6 marama. Ma to rata me te kaihautu tinana e arahi i to hokinga haumaru i runga i to ahunga whakamua.

He haumaru te whakatikatika i te Pereti Titanium mo nga reanga katoa?

He pai te mahi whakatikatika i te pereti Titanium mo nga roopu reanga maha. Ka whakaarohia e to taakuta to tau, taumata mahi, me te momo whara. Ma tenei ka awhina koe ki te whiwhi i te hua pai mo to wehenga hononga ac.