Please Choose Your Language
Вие сте тука: Дома » XC Ortho Insights » Перспективи на индустријата » Водич за опциите за имплантација на 'рбетот и нивните функции

Водич за опциите за имплантација на 'рбетот и нивните функции

Прегледи: 0     Автор: Уредник на страницата Време на објавување: 2025-12-30 Потекло: Сајт

Водич за опциите за имплантација на 'рбетот и нивните функции

Имплантите на 'рбетот ви помагаат да се подобрите по лошите проблеми со грбот. Овие уреди даваат поддршка и го одржуваат вашиот 'рбет стабилен или ја поправаат неговата форма. Можеби ќе ви требаат импланти на 'рбетот ако имате проблеми како што се дегенеративно заболување на дискот, хернија на дискови, спинална стеноза или спондилолистеза. Имплантите на 'рбетниот столб му помагаат на вашиот грб да остане силен и ви дозволуваат да се движите со помала болка. Лекарите користат импланти на 'рбетот за да го заштитат вашиот 'рбет додека заздравува и да ви помогнат да се чувствувате подобро. Имплантите на 'рбетот доаѓаат во различни форми и материјали. Секој тип е направен за посебна потреба.

  • Вообичаени состојби третирани со импланти на 'рбетот:

    • Дегенеративно заболување на дискот

    • Хернија на дискови

    • Спинална стеноза

    • Спондилолистеза

Клучни производи за носење

  • Имплантите на 'рбетот му помагаат на грбот да заздрави и да ја намали болката. Тие држете го 'рбетот стабилен и олеснете го движењето.

  • Имплантите за фузија ги спојуваат пршлените за да го направат стабилен 'рбетот. Тие работат добро за проблеми како дегенеративно заболување на дискот. Тие често имаат добри резултати.

  • Имплантите без фузија го одржуваат 'рбетот флексибилен. Тие ви дозволуваат да се движите и може да ви помогнат да заздравите побрзо. Со овие не ви требаат графтови на коски.

  • Изборот на вистинскиот имплант зависи од вашето здравје и од тоа што сакате од операцијата. Разговарајте со вашиот лекар за да го избере најдобриот за вас.

  • Имплантите често се направени од титаниум и PEEK. Овие материјали се силни и безбедни. Тие помагаат имплантот да трае долго време.

Видови импланти на 'рбетот

Видови импланти на 'рбетот

Постојат многу видови на спинални импланти кои се користат во операцијата. Лекарите го избираат вистинскиот уред за вашиот проблем и план за лекување. Главните групи се фузија и не-фузија спинални импланти. Секоја група има свои карактеристики и работни места.

Совет: Учењето за типовите на импланти ви помага да разговарате со вашиот лекар.

Импланти за фузија на 'рбетот

Спојните спинални импланти спојуваат два или повеќе пршлени заедно. Овие уреди го одржуваат вашиот 'рбет стабилен и помагаат при болка. Можеби ќе ви треба фузија ако имате дегенеративно заболување на дискот, траума или спондилолистеза. Некои вообичаени спинални импланти за спојување се завртки за педикули, шипки, плочи и меѓутелесни кафези. Овие уреди ги држат коските на место додека заздравуваат и се спојуваат.

Категорија

Видови

Фузија импланти

Кафези, чинии, прачки

Не-фузија импланти

Вештачки дискови, шипки за проширување

Лекарите често користат лумбална меѓутелесна фузија за проблеми со 'рбетот. Во оваа операција, тие ставија имплант како меѓутелесен кафез помеѓу пршлените. Ова го одржува 'рбетот исправен и помага за заздравување. Фузијата спинални импланти даваат силна поддршка и високи стапки на фузија. Студиите покажуваат дека стапките на цервикална фузија се 98,9%, а стапките на лумбална фузија се 97,9%. Повеќето пациенти чувствуваат помалку болка и полесно се движат по операцијата.

Табела со шипки што ги споредува стапките на компликации за импланти со фузија на 'рбетот

Фузијата исто така може да има ризици. Некои луѓе добиваат проблеми како инфекција, оштетување на садовите или проблеми со рани. Вкупната стапка на компликации за фузија е помеѓу 13,4% и 30%. Треба да разговарате со вашиот лекар за овие ризици пред операцијата.

Импланти на 'рбетот без фузија

Спиналните импланти кои не се спојуваат му дозволуваат на вашиот рбет да продолжи да се движи. Овие уреди не ги спојуваат коските заедно. Тие го поддржуваат вашиот 'рбет и помагаат при болка. Не-фузија импланти вклучуваат вештачка замена на дискот и проширување прачки. Лекарите користат импланти без фузија кога треба да го одржите вашиот 'рбет флексибилен.

Тип на имплант

Опис

Претпочитани случаи

Замена на вештачки диск

Го заменува оштетениот диск со протетски имплант кој го одржува движењето.

Кога зачувувањето на мобилноста на 'рбетот е од суштинско значење.

Процедури за декомпресија

Го отстранува притисокот на коските или ткивата врз 'рбетните нерви за да ја ублажи болката.

Во случаи на компресија на нерв без потреба од фузија.

Имплантите кои не се фузија ви помагаат побрзо да се вратите во нормала. Може да одите и да се качувате по скали набргу по операцијата. Овие уреди ги одржуваат идните опции за третман отворени и го намалуваат ризикот од проблеми во блиските делови на 'рбетот. Методите без фузија, како што е врзувањето на телото на пршлените, ви овозможуваат да продолжите да се движите и да се чувствувате удобно.

  • Имплантите без фузија може да ви помогнат да се вратите на активностите за шест недели.

  • Спојувањето може да го намали движењето за околу 10 степени на споеното место.

  • Имплантите кои го зачувуваат движењето го намалуваат ризикот од проблеми во блиските сегменти.

Вообичаени уреди за имплантација на 'рбетот

Многу уреди се користат во хирургија на 'рбетниот столб . Секој уред помага да се поддржи или поправи вашиот 'рбет.

  • Плочи: Плочите ги поврзуваат коските и ги одржуваат стабилни за време на фузијата.

  • Прачки: прачките ги држат пршлените заедно и помагаат да се поправи формата на 'рбетот.

  • Меѓутелесни кафези: Кафезите одат помеѓу пршлените и помагаат во спојувањето.

  • Вештачки дискови: Вештачките дискови ги заменуваат оштетените дискови и го одржуваат вашиот 'рбет во движење.

  • Завртки: Завртките ги прицврстуваат плочите и прачките на коските.

Овие уреди работат заедно за да му помогнат на вашиот 'рбет. Лекарите ја избираат најдобрата мешавина за вашите потреби. Вкупната стапка на компликации за овие уреди е помеѓу 13,4% и 40%. Вообичаени проблеми се инфекција, повреда на вените и нервни проблеми. Повеќето пациенти се подобруваат по операцијата, но за сите ризици треба да разговарате со вашиот лекар.

Забелешка: Важно е да знаете каков уред имате за безбедност и квалитет. Прашајте го вашиот лекар за материјалите и следењето на вашите спинални импланти.

Функции на спиналните импланти

Спиналните импланти ви помагаат да се подобрите по проблемите со грбот. Овие уреди помагаат на вашиот 'рбет да заздрави и да го одржува стабилен. Тие исто така ви дозволуваат да се движите со помала болка. Некои импланти го прават вашиот 'рбет стабилен. Други ви помагаат да се движите или да ја поправите формата на 'рбетот. Секој вид му помага на вашето здравје на посебен начин.

Стабилизација и поддршка

Потребна ви е стабилизација на 'рбетот ако 'рбетот не е стабилен. Спиналните импланти работат како амортизери. Тие ги поддржуваат вашите пршлени и го шират стресот низ вашите зглобови. Ова ви помага безбедно да се движите и ги намалува шансите за повреда.

  • Имплантите шират притисок и го одржуваат вашиот 'рбет исправен.

  • Системите за динамичка стабилизација ви дозволуваат малку да се движите, но ве одржуваат стабилни.

  • Уредите како DIAM™ помагаат да се контролира движењето и да се ограничи виткањето по операцијата.

Студиите покажуваат дека импланти на 'рбетниот столб ви помагаат да се движите подобро и да ја споделите тежината. Лекарите проверуваат колку ви се движи 'рбетот и колкав притисок има во вашите дискови. Современите импланти помагаат да се одржи вашиот 'рбет стабилен додека заздравувате.

Ако имате операција на спинална фузија, вашиот лекар може да користи прачки, завртки или кафези. Овие уреди ги држат вашите коски на место. Тие му помагаат на вашиот 'рбет да се спои и заздрави на вистински начин.

Некои импланти спречуваат да се појават повеќе проблеми со 'рбетот. Динамичките системи за стабилизација го одржуваат 'рбетниот канал отворен и одржуваат делови од 'рбетот во форма. Ова може да ги одложи поголемите операции, особено кај помладите луѓе. Само неколку постари пациенти со дегенеративна стеноза добиваат помош од интерспинозни уреди.

Зачувување на движењето

Можеби ќе ви требаат импланти за зачувување на движењето за да го одржите вашиот 'рбет флексибилен. Овие уреди ви овозможуваат полесно да се движите и да ги намалите проблемите во блиските делови на 'рбетот. Имплантите кои го зачувуваат движењето вклучуваат вештачки дискови и динамични уреди.

Тип на уред

Опис

Целосна замена на диск (TDR)

Го заменува целиот диск за да може сè уште да се движите.

Замена на протетско јадро

Го заменува центарот на дискот и ви овозможува да преместите некои.

Задни динамички уреди

Чувајте ве стабилни, но дозволувајте да се движите, користејќи флексибилни делови.

Замена на фасет

Заменете ги фасетните зглобови за да можете да продолжите да го движите 'рбетот.

Можеби ќе се движите подобро и ќе чувствувате помала болка по добивањето на овие импланти.

  • Пациентите со диск протези имаат помалку проблеми во блиските делови на 'рбетот отколку оние со фузија.

  • Резултатите на VAS за болки во грбот се намалуваат од 8,6 на 1,6 по операцијата.

  • Резултатите на VAS за болки во нозете се намалуваат од 7,3 на 1,1.

  • Резултатите од ODI се подобри од 46,12±7,3 на 27±9,3.

  • Многу пациенти велат дека чувствуваат помалку болка и дека можат повеќе.

Истражувањата покажуваат дека вашиот опсег на движења се подобрува по операцијата. Не губите движење во блиските делови на 'рбетот. Ова ви помага да останете активни и да се чувствувате добро.

Корекција на деформитети на 'рбетот

Спиналните импланти помагаат да се поправат проблемите како сколиоза или кифоза. Овие уреди го одржуваат вашиот 'рбет исправен додека заздравувате. Лекарите користат шипки, завртки и куки за да го направат вашиот 'рбет исправен и да го држат на место.

  • Имплантите го одржуваат вашиот 'рбет на вистинското место додека заздравувате.

  • Тие работат со спинална фузија за да го одржуваат вашиот рбет исправен долго време.

  • За сколиоза, операцијата го прави вашиот 'рбет исправен и користи импланти за да го одржува стабилен.

  • За кифоза, имплантите помагаат да се врати природната кривина и да се направи вашиот 'рбет стабилен.

Тип на исход

Стапка на успех

Општа спинална инструментација

70-80%

Системи за завртки за педикули

Подобри резултати за одржување на 'рбетот исправен и силен

Адолесцентна идиопатска сколиоза

Стапки на корекција на кривата од 68-80%

Може да очекувате добри резултати за поправање на проблемите со 'рбетот со модерни импланти. Овие уреди ви помагаат да добиете подобро усогласување и трајни резултати. Лекарите користат спинална фузија и нови импланти за да ја поправат формата на рбетот и да помогнат при болка.

Совет: Прашајте го вашиот лекар каков вид на имплант ќе го поправи вашиот 'рбет и како ви помага да заздравите.

Спиналните импланти ви даваат поддршка за да се подобрите, да се движите и да чувствувате помалку болка. Без разлика дали ви треба стабилизација, зачувување на движењата или корекција на деформитетот, овие уреди помагаат при многу проблеми со 'рбетот.

Материјали за импланти на 'рбетот

Материјали за импланти на 'рбетот

Важно е да се избере вистинскиот материјал за импланти на 'рбетниот столб . Тоа ви помага да бидете безбедни и ви помага да се лекувате. Сакате импланти кои траат долго. Тие треба да работат добро со вашето тело. Тие ви помагаат да се подобрите по меѓутелесна фузија или други операции на 'рбетот. Лекарите и купувачите бараат силни и флексибилни материјали. Тие исто така сакаат материјали кои се безбедни за вашето тело.

Титаниумски легури

Легурите на титаниум се користат многу во импланти на 'рбетниот столб. Ги гледате во меѓутелесни фузија кафези , шипки и завртки. Овие легури се силни и безбедни. Табелата подолу покажува зошто легурите на титаниум се добри за операција на 'рбетот:

Имотот

Опис

Механичка јачина

Високата цврстина на истегнување го одржува вашиот имплант стабилен за време на движењето и заздравувањето.

Отпорност на корозија

Титаниумот се спротивставува на 'рѓата и оштетувањето, дури и внатре во вашето тело.

Модул на Јанг

Титаниумот се свиткува како човечка коска, намалувајќи ја заштитата од стрес и помагајќи го растот на коските.

Биокомпатибилност

Безбедно легирани елементи ги спречуваат лошите реакции и го поддржуваат заздравувањето.

Обработливост на ладно

Титаниумот лесно се обликува, така што производителите можат да направат сопствени импланти за посебни случаи.

Титаниумот одговара на флексибилноста на вашата коска. Ова му помага на вашата меѓутелесна фузија да заздрави подобро. Исто така, ја намалува можноста за проблеми со имплантот.

PEEK и полимери

PEEK и другите полимери се нов избор за спинални импланти. Наоѓате кафези PEEK во интертела фузија операции. PEEK е вкочанет како твојата коска. Ова помага да се намали заштитата од стрес. Исто така, добивате јасни рендгенски и МРИ слики. Ова им олеснува на лекарите да го проверат вашето заздравување.

  • PEEK е лесен и се чувствува удобно.

  • Немате проблеми со температурните промени.

  • Лекарите можат јасно да го видат вашето заздравување на сликите.

Но, PEEK има мазна површина. Ова го отежнува лепењето на коскените клетки. Понекогаш, коските не растат добро на неа. Имплантот може да се движи. Биолошката инерција на PEEK може да ги промени долгорочните резултати.

Предности на PEEK

Недостатоци на PEEK

Одговара со вкочанетоста на коските, намалувајќи го стресот

Пониска клеточна адхезија, слаба интеграција на коските

Добро за сликање и следење

Може да предизвика поместување на имплантот

Удобно и отпорно на абење

Може да доведе до незадоволителни резултати

Фактори за избор на материјал

Треба да размислите за многу работи кога избирате материјали за имплантација на 'рбетниот столб. Ова е точно за меѓутелесна фузија или други операции.

  • На вашето тело може да му требаат сопствени импланти ако имате тумори или инфекции.

  • Лекарите избираат материјали врз основа на вашето здравје и квалитетот на коските.

  • Тие исто така размислуваат за тоа што треба да направи операцијата.

  • Производителите мора да следат строги правила и да даваат добри производи.

  • Студиите и стручните совети им помагаат на лекарите да ги изберат најдобрите материјали.

Совет: Прашајте го вашиот добавувач за сертификатите за материјали и како тие ги прават имплантите. Добрите материјали ви помагаат да останете безбедни и подобро да заздравувате по фузијата меѓу телото.

Избор на имплант на 'рбетот

Пациент и хируршки потреби

Важно е да изберете имплант на 'рбетот кој одговара на вашето здравје и тип на операција. Вашата возраст и јачината на коските се важни при изборот на имплант. Други здравствени проблеми исто така може да го променат она што најдобро функционира за вас. Ако имате остеопороза, операцијата може да биде поризична. Лекарите може да користат цементно зголемување или проширливи завртки за да им помогнат на вашите коски да го држат имплантот подобро.

Тип на докази

Опис

Компликации во хирургијата

Остеопорозата ја отежнува операцијата, затоа лекарите планираат внимателно.

Биомеханички евалуации

Слабите коски можат да ги олабават имплантите и да предизвикаат проблеми.

Техники за оптимизација

Лекарите користат специјални начини да им помогнат на пациентите со слаби коски.

Болниците размислуваат за вашите потреби и што треба да направи операцијата. На некои луѓе им требаат импланти за да им биде стабилен 'рбетот. Други треба да го задржат движењето на 'рбетот. Изборот на вистинскиот имплант ви помага да заздравите побрзо и ги намалувате шансите за проблеми.

Предности на производителот и производот

Сакате да и верувате на компанијата што го прави вашиот спинален имплант. Болниците и купувачите бараат добра вредност кога избираат импланти. Тие се грижат за тоа колку добро функционира имплантот, а не само за цената. Многу болници имаат групи кои проверуваат дали уредите за 'рбетниот столб се безбедни и добро функционираат. Тие склучуваат договори кои ја поврзуваат цената со тоа колку добро пациентите закрепнуваат.

  • Болниците ја разгледуваат безбедноста и резултатите пред да купат.

  • Тие сакаат импланти кои им помагаат на пациентите да заздрават брзо.

  • Купувањето базирано на вредност значи подобра грижа и подобри резултати.

Треба да проверите дали компанијата ги следи строгите правила за квалитет. Најдобрите компании ги исполнуваат стандардите како ISO 13485 и MDR. Овие правила помагаат да бидете сигурни дека имплантите се безбедни и добро функционираат.

Стандард/Сертификација

Опис

ISO 13485

Правила за квалитет на медицински помагала

MDR

Правилата на ЕУ за медицински помагала

ASTM F2077-24

Тестови за уреди за фузија

МДСАП

Проверки за глобалните безбедносни правила

Карактеристики на системот за 'рбетот XC Medico

XC Medico нуди многу избори за 'рбетниот имплант. Можете да најдете производи за проблеми како што се дегенеративни болести, повреди и тумори. XC Medico Spine System користи силен титаниум и сертифициран PEEK. Овие материјали му помагаат на вашето тело да заздрави и да траат долго време.

Карактеристика

Опис

Сеопфатно портфолио на производи

Третира многу проблеми со 'рбетот, како деформитети и повреди.

Висококвалитетни материјали

Користи силен титаниум и безбеден PEEK за подобро заздравување.

Разновидност на хируршката техника

Работи за отворени и минимално инвазивни операции.

Ергономски дизајнирани инструменти

Ја прави операцијата полесна и поудобна за лекарите.

Можете да побарате сопствени импланти со OEM и ODM услугите на XC Medico . Компанијата може да дизајнира, тестира и пакува производи за вашите потреби. Ова им помага на болниците и продавачите да изградат свои брендови и да ги задоволат потребите на локалниот пазар.

Совет: Изборот на доверлива компанија како XC Medico ви помага да добиете безбедни импланти и подобри резултати.

Добрите и лошите страни на видовите на спинални импланти

Придобивки и ризици од фузија импланти

Имплантите за фузија му даваат силна поддршка на вашиот 'рбет. Тие им помагаат на коските да растат заедно. Вашиот грб останува стабилен со овие уреди. Лекарите користат импланти за фузија бидејќи тие добро функционираат. Некои графтови имаат 95,3% успешност. Може да почувствувате помала болка по операцијата. Можете да се движите и подобро.

Придобивки:

  • Некои графтови имаат високи стапки на фузија.

  • Овие импланти поддржуваат нестабилни боцки.

  • Може да добиете долгорочно олеснување на болката.

Ризици:

  • Може да почувствувате болка по операцијата.

  • Инфекцијата може да се случи до 10,2% од случаите.

  • Проблеми со графтот може да се појават кај 35,1% од пациентите.

  • Псеудартрозата може да предизвика повеќе проблеми.

Разговарајте со вашиот лекар за овие ризици пред операцијата.

Предности и ограничувања на импланти без фузија

Не-фузија импланти помагаат да се одржи вашиот 'рбет флексибилен. Со овие уреди можете полесно да се движите. Не ви требаат графтови на коски. Ова ги намалува некои ризици од операцијата. Можеби ќе закрепнете побрзо. Но, може да имате механички проблеми. Потребни се повеќе истражувања за долгорочни резултати.

Предности

Ограничувања

Операцијата има помалку проблеми.

Може да се случи механички дефект.

Нема потреба од графтови на коски.

Нема доволно долгорочен доказ.

Побрзо закрепнување со лумбална ТДР.

Слегнување се случува во 9% од случаите.

Пониски хируршки проблеми во целина.

36% добиваат дегенерација на соседното ниво по 10 години.

Прашајте го вашиот лекар која опција е најдобра за вас.

Размислувања за безбедност, долговечност и трошоци

Важно е безбедноста и колку долго траат имплантите. Повеќето рани неуспеси се случуваат за шест месеци. Лошиот квалитет на коските или дизајнот на уредот може да го предизвикаат ова. Псеудартрозата зафаќа до 24% од пациентите. Вештачките дискови може да траат од 50 до 100 години. Ним им требаат помалку повторени операции од импланти со фузија.

Истражувањата покажуваат дека замена на вештачки диск може да трае многу години. Има пониски стапки на повторна операција од импланти со фузија.

Тип на имплант

Просечна долговечност

Стапка на неуспех

Задни импланти на 'рбетот

Изминати околу 28,7 месеци.

Стапката на неуспех е од 0,4% до 22%.

Вештачки дискови

Мај трае 50-100 години.

Стапката на повторна операција е од 3,7% до 11,4%.

Трошоците зависат од материјалот и видот на операцијата. Во Америка, операцијата на 'рбетниот столб чини од 50.000 до 250.000 долари. Подобрите материјали чинат повеќе, но работат подобро. Прашајте го вашиот добавувач за безбедноста и долгорочната вредност.

Имплантите на 'рбетот ви помагаат да станете подобри и полесно да се движите. Тие исто така ви помагаат да чувствувате помалку болка во грбот. Можеш изберете фузија или не-фузија уреди . Секој тип прави нешто посебно за вашиот 'рбет. Добрите импланти помагаат да заздравите побрзо и да се чувствувате подобро.

Ако изберете XC Medico, добивате безбедни производи и помош од експерти.

  • Разговарајте со вашиот лекар за да го најде вистинскиот имплант за вас.

  • Обратете се до XC Medico за силни решенија за 'рбетот и добар квалитет.

Најчесто поставувани прашања

Кои материјали користат импланти на 'рбетот?

Имплантите на 'рбетот се направени од легури на титаниум и PEEK. Овие материјали се силни и безбедни за вашето тело. Титаниумот не рѓосува. PEEK им овозможува на лекарите да видат јасни слики. И двете ви помагаат добро да заздравите и траат долго.

Како да го изберам вистинскиот имплант на 'рбетот за моите потреби?

Размислете за вашето здравје и јачината на коските. Вашите цели за операција исто така се важни. Прашајте го вашиот лекар кој имплант е најдобар за вас. Добрите компании произведуваат безбедни и висококвалитетни производи.

Може ли да побарам прилагодени импланти на 'рбетот за мојата болница или клиника?

Да, можете да побарате сопствени импланти. Компаниите како XC Medico нудат специјални услуги. Можете да добиете приватни калапи и прилагодено пакување. Тие исто така прават комплети за инструменти само за вашите потреби.

Кои стандарди за квалитет треба да ги барам во импланти на 'рбетот?

Побарајте импланти со ISO 13485, MDR и ASTM сертификати. Овие стандарди значат дека производот е безбеден и добро функционира. Висококвалитетните импланти им помагаат на пациентите да добијат подобри резултати.

Како XC Medico ги поддржува меѓународните купувачи на големо?

Добивате стручна помош и добри цени. XC Medico има многу производи и сопствени опции. Внимателно го проверуваат квалитетот. Можете да побарате понуди и да добиете помош за испорака и документација.


Поврзани блогови

Контактирајте не

*Ве молиме поставувајте само датотеки jpg, png, pdf, dxf, dwg. Ограничувањето на големината е 25 MB.

Како глобално доверлив Производителот на ортопедски импланти , XC Medico е специјализиран за обезбедување висококвалитетни медицински решенија, вклучувајќи импланти за траума, 'рбет, реконструкција на зглобови и спортска медицина. Со повеќе од 18 години експертиза и сертификат ISO 13485, ние сме посветени на снабдување со прецизно дизајнирани хируршки инструменти и импланти на дистрибутери, болници и партнери OEM/ODM ширум светот.

Брзи врски

Контакт

Сајбер Сити Тиенан, Средниот пат Чангву, Чангжу, Кина
86- 17315089100

Останете во контакт

За да дознаете повеќе за XC Medico, ве молиме претплатете се на нашиот канал на YouTube или следете не на Linkedin или Facebook. Ние ќе продолжиме да ги ажурираме нашите информации за вас.
© АВТОРСКИ ПРАВА 2024 CHANGZHOU XC MEDICO TECHNOLOGY CO., LTD. СИТЕ ПРАВА СЕ ЗАДРЖАНИ.