शुरुआती गाइड | खेल चोटें, विशेषज्ञ और उपचार
स्पोर्ट्स मेडिसिन एक बहु-विषयक क्षेत्र है जो शारीरिक गतिविधि, मस्कुलोस्केलेटल चोटों, सुरक्षित पुनर्वास और चोट की रोकथाम पर केंद्रित है। यह पेशेवर एथलीटों तक ही सीमित नहीं है: जब कोई चोट या स्वास्थ्य संबंधी चिंता आंदोलन और भागीदारी को प्रभावित करती है तो बच्चे, मनोरंजक व्यायामकर्ता, श्रमिक और सक्रिय वृद्ध वयस्क सभी खेल चिकित्सा देखभाल प्राप्त कर सकते हैं।
खेल चिकित्सा क्या है?
खेल चिकित्सा स्वास्थ्य देखभाल का एक क्षेत्र है जो व्यायाम, शारीरिक गतिविधि और चोटों से संबंधित है जो मांसपेशियों, हड्डियों, जोड़ों, टेंडन और स्नायुबंधन को प्रभावित करते हैं। यह भविष्य में चोट के जोखिम को कम करने के उद्देश्य से सुरक्षित भागीदारी, पुनर्वास, खेल में वापसी के निर्णयों और रणनीतियों को भी संबोधित करता है।
नाम भ्रामक हो सकता है क्योंकि यह क्षेत्र संगठित खेल से परे फैला हुआ है। घुटने के दर्द से पीड़ित एक धावक, अत्यधिक चोट से पीड़ित एक गोदाम कर्मचारी, टखने में मोच से पीड़ित एक किशोर और व्यायाम पर लौटने वाले एक वृद्ध वयस्क सभी को समान मस्कुलोस्केलेटल मूल्यांकन और पुनर्वास सिद्धांतों की आवश्यकता हो सकती है।
खेल चिकित्सा एक प्रक्रिया या उत्पाद श्रेणी के बजाय बहु-विषयक है। समस्या के आधार पर, देखभाल में प्राथमिक देखभाल या खेल चिकित्सा चिकित्सक, आर्थोपेडिक सर्जन, भौतिक चिकित्सक, एथलेटिक ट्रेनर, रेडियोलॉजिस्ट, आहार विशेषज्ञ या अन्य योग्य पेशेवर शामिल हो सकते हैं। नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ आर्थराइटिस एंड मस्कुलोस्केलेटल एंड स्किन डिजीज का कहना है कि खेल की चोटें सक्रिय लोगों में हो सकती हैं जो एथलीट नहीं हैं और आमतौर पर मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम से जुड़े होते हैं।
सरल परिभाषा: खेल चिकित्सा चोटों का मूल्यांकन, उपचार का समन्वय, पुनर्वास का मार्गदर्शन और चोट की रोकथाम का समर्थन करके लोगों को यथासंभव सुरक्षित रूप से शारीरिक गतिविधि में भाग लेने में मदद करती है।
खेल चिकित्सा से कौन लाभ उठा सकता है?
लोगों को खेल चिकित्सा प्रदाता से परामर्श लेने के लिए पेशेवर रूप से प्रतिस्पर्धा करने की आवश्यकता नहीं है। प्रासंगिक प्रश्न यह है कि क्या दर्द, चोट, बीमारी या कोई शारीरिक सीमा गतिविधि, प्रशिक्षण, कार्य या दैनिक गतिविधि को प्रभावित कर रही है।
सामान्य खेल चोटें और स्थितियाँ
खेल चिकित्सा प्रदाता अचानक लगने वाली चोटों और धीरे-धीरे विकसित होने वाली स्थितियों दोनों का मूल्यांकन करते हैं। अकेले लक्षण विश्वसनीय रूप से घायल संरचना की पहचान नहीं करते हैं, इसलिए लगातार या गंभीर समस्याओं का मूल्यांकन एक योग्य स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर द्वारा किया जाना चाहिए।
तीव्र खेल चोटें
गंभीर चोटें अचानक होती हैं, उदाहरण के लिए गिरने, टकराव, दिशा में तेजी से बदलाव या अजीब लैंडिंग के बाद। सामान्य उदाहरणों में मोच, मांसपेशियों में खिंचाव, अव्यवस्था, फ्रैक्चर और कुछ लिगामेंट या टेंडन का फटना शामिल हैं।
- टखने और घुटने में मोच: हल्के खिंचाव से लेकर पूरी तरह फटने तक की गंभीरता के साथ लिगामेंट की चोटें।
- मांसपेशियों में खिंचाव: मांसपेशियों या मांसपेशी-कण्डरा इकाई से जुड़ी चोटें।
- अव्यवस्थाएं: संयुक्त चोटें जिनके लिए शीघ्र पेशेवर मूल्यांकन की आवश्यकता होती है और किसी अप्रशिक्षित व्यक्ति द्वारा उनकी जगह नहीं बनाई जानी चाहिए।
- फ्रैक्चर: हड्डी की चोटें जिनमें पैटर्न के आधार पर स्थिरीकरण, कमी या सर्जिकल निर्धारण की आवश्यकता हो सकती है।
अति प्रयोग और दोहराव-भार से लगने वाली चोटें
अत्यधिक उपयोग से लगने वाली चोटें आम तौर पर समय के साथ विकसित होती हैं जब बार-बार लोड करने से शरीर की ठीक होने और अनुकूलन करने की क्षमता से अधिक हो जाती है। प्रशिक्षण की मात्रा में अचानक वृद्धि, अपर्याप्त पुनर्प्राप्ति, तकनीक की समस्याएं, अनुपयुक्त उपकरण या पिछली चोट योगदान दे सकती है।
उदाहरणों में टेंडिनोपैथी के कुछ रूप, तनाव की चोटें, मेडियल टिबियल स्ट्रेस सिंड्रोम, पेटेलोफेमोरल दर्द और गतिविधि से संबंधित कंधे या कोहनी का दर्द शामिल हैं। अकेले आराम करने से लक्षण अस्थायी रूप से कम हो सकते हैं, लेकिन एक संपूर्ण योजना प्रशिक्षण भार, शक्ति, गति और गतिविधि में प्रगतिशील वापसी को भी संबोधित कर सकती है।
शारीरिक क्षेत्र के इतिहास, शारीरिक परीक्षण और गतिविधि तंत्र के आधार पर चोटें
| शरीर क्षेत्र के | उदाहरणों का आमतौर पर मूल्यांकन किया जाता है | संभावित मूल्यांकन फोकस |
|---|---|---|
| घुटना | लिगामेंट की चोट, मेनिस्कल चोट, पेटेलोफेमोरल दर्द, टेंडिनोपैथी | स्थिरता, सूजन, गति की सीमा, शक्ति और गतिविधि तंत्र |
| कंधा | अस्थिरता, रोटेटर कफ चोट, लैब्राल चोट, अति प्रयोग दर्द | गति, शक्ति, संयुक्त स्थिरता और खेल-विशिष्ट लोडिंग |
| पैर और टखना | टखने में मोच, कंडरा की चोट, तनाव की चोट, अस्थिरता | वजन सहने की क्षमता, सूजन, संरेखण और कार्यात्मक गति |
| कोहनी और कलाई | टेंडिनोपैथी, मोच, फ्रैक्चर, फेंकने से संबंधित चोट | पकड़, गति, कोमलता, लोडिंग पैटर्न और तंत्रिका संबंधी लक्षण |
स्पोर्ट्स मेडिसिन टीम में कौन काम करता है?
एक स्पोर्ट्स मेडिसिन टीम में कई पेशे शामिल हो सकते हैं। कुछ सेटिंग्स में उनकी भूमिकाएँ ओवरलैप होती हैं, लेकिन उनकी शिक्षा, लाइसेंसिंग और अभ्यास का दायरा अलग-अलग होता है।
खेल चिकित्सा चिकित्सक
एक खेल चिकित्सा चिकित्सक गतिविधि-संबंधी चोटों और चिकित्सा समस्याओं का मूल्यांकन करता है, उचित परीक्षणों का आदेश देता है, गैर-सर्जिकल उपचार का समन्वय करता है और गतिविधि-पर-वापसी निर्णयों का मार्गदर्शन करने में मदद करता है। प्रशिक्षण के रास्ते और पेशेवर उपाधियाँ देश के अनुसार अलग-अलग होती हैं, इसलिए मरीजों को प्रदाता की साख और अभ्यास के दायरे की पुष्टि करनी चाहिए।
आर्थोपेडिक सर्जन
आर्थोपेडिक सर्जन मस्कुलोस्केलेटल स्थितियों का निदान और उपचार करते हैं और संकेत मिलने पर सर्जरी कर सकते हैं। कई खेल चोटों के लिए ऑपरेशन की आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन कुछ फ्रैक्चर, बार-बार होने वाली अस्थिरता, विस्थापित चोटों या महत्वपूर्ण कण्डरा, लिगामेंट और उपास्थि क्षति के लिए सर्जिकल परामर्श उपयुक्त हो सकता है।
भौतिक चिकित्सक और एथलेटिक प्रशिक्षक
भौतिक चिकित्सक गति, शक्ति, समन्वय और कार्य को बहाल करने के लिए पुनर्वास कार्यक्रम विकसित करते हैं। एथलेटिक प्रशिक्षक अक्सर स्थानीय लाइसेंसिंग और पर्यवेक्षण आवश्यकताओं के अधीन, स्कूलों, टीमों और खेल संगठनों में चोट की रोकथाम, तत्काल मूल्यांकन और पुनर्वास सहायता प्रदान करते हैं।
जो पाठक नैदानिक भूमिकाओं की स्पष्ट तुलना चाहते हैं वे भी समीक्षा कर सकते हैं खेल चिकित्सा और आर्थोपेडिक देखभाल.
खेल चोटों का निदान कैसे किया जाता है?
निदान समस्या के इतिहास से शुरू होता है। चिकित्सक पूछ सकता है कि लक्षण कब शुरू हुए, क्या कोई विशेष चोट लगी थी, हाल ही में प्रशिक्षण कैसे बदला है, कौन सी हरकतें लक्षणों को बदतर बनाती हैं और क्या पहले कोई चोट लगी थी।
प्रत्येक चोट के लिए इमेजिंग की स्वचालित रूप से आवश्यकता नहीं होती है। एक्स-रे कई संदिग्ध हड्डी की चोटों के लिए उपयोगी होते हैं, जबकि एमआरआई और अल्ट्रासाउंड चयनित नरम-ऊतक संरचनाओं के बारे में जानकारी प्रदान कर सकते हैं। उपयुक्त परीक्षण नैदानिक प्रश्न पर निर्भर करता है, और इमेजिंग निष्कर्षों की व्याख्या लक्षणों और परीक्षा परिणामों के साथ की जानी चाहिए।
खेल चोट उपचार और पुनर्वास
खेल में चोट का उपचार प्रभावित ऊतक, गंभीरता, चोट लगने का समय, उम्र, स्वास्थ्य स्थिति और व्यक्ति के गतिविधि लक्ष्यों पर निर्भर करता है। एक सफल योजना केवल दर्द को कम करने के बारे में नहीं है; इसे उचित कार्य को भी बहाल करना चाहिए और पुन: चोट के जोखिम का प्रबंधन करना चाहिए।
प्रारंभिक देखभाल और रूढ़िवादी उपचार
कुछ छोटी गंभीर चोटों के लिए, एक स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर सापेक्ष आराम, ठंडा अनुप्रयोग, संपीड़न और ऊंचाई जैसे अल्पकालिक उपायों की सिफारिश कर सकता है। ये उपाय हर स्थिति के लिए उपयुक्त नहीं हैं, और ठंड को सीधे त्वचा पर या लंबे समय तक लागू नहीं किया जाना चाहिए।
निदान के आधार पर, रूढ़िवादी देखभाल में अस्थायी गतिविधि संशोधन, ब्रेस या स्प्लिंट, दवा मार्गदर्शन, प्रगतिशील व्यायाम और अनुवर्ती मूल्यांकन शामिल हो सकते हैं। लोगों को गंभीर दर्द से उबरने का प्रयास नहीं करना चाहिए या ऐसी गतिविधि जारी नहीं रखनी चाहिए जो स्पष्ट रूप से गंभीर चोट को बदतर बना दे।
भौतिक चिकित्सा और गतिविधि पर वापसी
पुनर्वास आमतौर पर लक्षण नियंत्रण और संरक्षित गतिविधि से गतिशीलता, शक्ति, संतुलन, शक्ति और खेल-विशिष्ट कार्यों तक बढ़ता है। खेल में वापसी केवल एक तारीख के बजाय चोट और कार्यात्मक मानदंडों पर आधारित होनी चाहिए।
एक मंचित कार्यक्रम में शामिल हो सकते हैं:
- जोड़ों की आरामदायक गति को बहाल करना;
- ताकत और सहनशक्ति का पुनर्निर्माण;
- प्रशिक्षण संतुलन, लैंडिंग या दिशा परिवर्तन नियंत्रण;
- खेल-विशिष्ट कार्यभार में धीरे-धीरे वृद्धि;
- गतिविधि के दौरान और बाद में लक्षणों की निगरानी करना।
इंजेक्शन और सर्जिकल उपचार
नैदानिक मूल्यांकन के बाद इंजेक्शन या सर्जरी के लिए कुछ स्थितियों पर विचार किया जा सकता है। चुनाव निदान, साक्ष्य, उत्पाद प्राधिकरण, पिछले उपचार और रोगी-विशिष्ट कारकों पर निर्भर करता है। कोई भी इंजेक्शन, प्रत्यारोपण या ऑपरेशन किसी विशेष पुनर्प्राप्ति समय या परिणाम की गारंटी नहीं दे सकता।
'पुनर्योजी' या कोशिका-आधारित उपचार के दावों में विशेष सावधानी की आवश्यकता होती है। नियामक स्थिति अलग-अलग होती है, और यूएस एफडीए का कहना है कि पुनर्योजी चिकित्सा उपचारों को ऑस्टियोआर्थराइटिस, टेंडोनाइटिस या सामान्य जोड़ों के दर्द जैसी आर्थोपेडिक स्थितियों के लिए अनुमोदित नहीं किया गया है। मरीजों को एक योग्य पेशेवर के साथ साक्ष्य, जोखिम, विकल्प और स्थानीय नियामक स्थिति पर चर्चा करनी चाहिए।
स्पोर्ट्स मेडिसिन बनाम ऑर्थोपेडिक्स: क्या अंतर है?
खेल चिकित्सा और आर्थोपेडिक्स ओवरलैप होते हैं, लेकिन वे समान नहीं हैं। खेल चिकित्सा अक्सर गतिविधि से संबंधित चोट, गैर-सर्जिकल प्रबंधन, व्यायाम, पुनर्वास और भागीदारी में सुरक्षित वापसी पर जोर देती है। आर्थोपेडिक्स मस्कुलोस्केलेटल विकारों की एक विस्तृत श्रृंखला को कवर करता है और इसमें सर्जिकल उपचार भी शामिल है।
अक्सर सक्रिय लोगों के लिए निदान, गैर-सर्जिकल उपचार, पुनर्वास, चोट की रोकथाम और गतिविधि में वापसी के निर्णयों का समन्वय करता है।
मस्कुलोस्केलेटल रोग और चोट का मूल्यांकन करता है और सर्जरी उपयुक्त होने पर ऑपरेटिव उपचार प्रदान करता है।
एक मरीज़ प्राथमिक देखभाल या खेल चिकित्सा चिकित्सक से शुरुआत कर सकता है और बाद में उसे आर्थोपेडिक सर्जन के पास भेजा जा सकता है। अन्य मामलों में, स्पष्ट विकृति, संदिग्ध गंभीर फ्रैक्चर या बड़ी अस्थिरता पहले आर्थोपेडिक या आपातकालीन मूल्यांकन को उचित ठहरा सकती है।
खेल चोट की रोकथाम और प्रदर्शन सहायता
कोई भी कार्यक्रम हर चोट को नहीं रोक सकता है, लेकिन गतिविधि को वर्तमान क्षमता से मेल करके और धीरे-धीरे कार्यभार बढ़ाकर जोखिम को कम किया जा सकता है। चोट की रोकथाम व्यक्ति, खेल और पिछले चोट के इतिहास के लिए विशिष्ट होनी चाहिए।
- धीरे-धीरे प्रगति करें: प्रशिक्षण की मात्रा, तीव्रता या आवृत्ति में अचानक वृद्धि से बचें।
- प्रासंगिक ताकत बनाएं: गतिविधि के लिए आवश्यक मांसपेशियों और गति पैटर्न को तैयार करें।
- उपयुक्त उपकरण का उपयोग करें: उपयुक्त जूते, सुरक्षात्मक उपकरण और खेल की सतहों का चयन करें।
- पुनर्प्राप्ति की अनुमति दें: कठिन सत्रों के बीच नींद, पोषण और आराम अनुकूलन का समर्थन करते हैं।
- लगातार लक्षणों पर प्रतिक्रिया दें: दर्द जो गतिविधि के साथ बार-बार लौटता है, बार-बार स्व-उपचार के बजाय मूल्यांकन के योग्य है।
- पूर्ण पुनर्वास: खेल में वापसी का अधूरा कार्यक्रम ताकत, आत्मविश्वास या नियंत्रण में कमी छोड़ सकता है।
प्रदर्शन उपचार के समान नहीं है. पहनने योग्य उपकरण, गति विश्लेषण और प्रशिक्षण डेटा निर्णय लेने में सहायता कर सकते हैं, लेकिन वे स्वतंत्र रूप से चोट का निदान नहीं करते हैं और संबंधित लक्षण मौजूद होने पर नैदानिक मूल्यांकन को प्रतिस्थापित नहीं करना चाहिए।
आपको खेल चिकित्सा विशेषज्ञ से कब मिलना चाहिए?
पेशेवर मूल्यांकन तब उचित होता है जब दर्द सामान्य गतिविधि को सीमित कर देता है, लक्षण बार-बार आते हैं, सूजन बनी रहती है, ताकत या गति ठीक नहीं होती है, या कोई चोट काम या खेल में सुरक्षित वापसी को रोक रही है।
स्पष्ट रूप से विकृत हड्डी या जोड़, संदिग्ध फ्रैक्चर पर खुला घाव, वजन सहन करने में असमर्थता, गंभीर या तेजी से बढ़ती सूजन, संवेदना की हानि, चिह्नित कमजोरी, पीला या ठंडा अंग, सिर में चोट की चेतावनी के संकेत, सांस लेने में कठिनाई या अन्य गंभीर लक्षणों के लिए तत्काल चिकित्सा देखभाल लें। आपातकालीन मार्गदर्शन स्थान के अनुसार भिन्न होता है; आवश्यकता पड़ने पर उपयुक्त स्थानीय आपातकालीन सेवा से संपर्क करें।
प्रदाता से पूछने के लिए उपयोगी प्रश्नों में शामिल हैं:
- कार्यशील निदान क्या है, और किन अन्य स्थितियों पर विचार किया जा रहा है?
- क्या अब इमेजिंग आवश्यक है, या केवल तभी जब लक्षणों में सुधार न हो?
- पुनर्प्राप्ति के दौरान कौन सी गतिविधियाँ सुरक्षित हैं?
- प्रशिक्षण या प्रतियोगिता में लौटने से पहले कौन से मानदंड पूरे किए जाने चाहिए?
- चोट का पुनर्मूल्यांकन कब किया जाना चाहिए या किसी अन्य विशेषज्ञ के पास कब भेजा जाना चाहिए?
अस्पतालों और वितरकों के लिए खेल चिकित्सा उपकरण
अस्पतालों, वितरकों और ओईएम/ओडीएम भागीदारों के लिए, 'स्पोर्ट्स मेडिसिन' आर्थोस्कोपी, लिगामेंट पुनर्निर्माण, टेंडन-टू-बोन फिक्सेशन और मेनिस्कल प्रक्रियाओं में उपयोग की जाने वाली उत्पाद प्रणालियों का भी वर्णन करता है। खरीद संबंधी निर्णय इच्छित उपयोग, लागू पंजीकरण, पूर्ण सिस्टम अनुकूलता, उपकरण उपलब्धता, स्टरलाइज़ेशन निर्देश, ट्रेसबिलिटी और स्थानीय नियामक आवश्यकताओं पर आधारित होने चाहिए।
एक्ससी मेडिकोज़ आर्थोपेडिक और खेल चिकित्सा प्रणालियों में घुटने, कंधे, पैर और टखने के लिए उत्पाद श्रेणियां और चयनित कलाई प्रक्रियाएं शामिल हैं। खरीदार संबंधित समीक्षा कर सकते हैं सिवनी एंकर सिस्टम के बारे में जानें गैर-अवशोषित सिवनी एंकर , या गाइड का पता लगाएं घुटने की आर्थ्रोस्कोपी उपकरण सेट.
पेशेवर खरीद के लिए: एक्ससी मेडिको के स्पोर्ट्स मेडिसिन इम्प्लांट और इंस्ट्रूमेंट रेंज की समीक्षा करें, फिर उत्पाद टीम के साथ सटीक इच्छित उपयोग, आकार, उपकरण, दस्तावेज़ीकरण और पंजीकरण आवश्यकताओं की पुष्टि करें।
स्पोर्ट्स मेडिसिन के बारे में अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न
क्या खेल चिकित्सा केवल पेशेवर एथलीटों के लिए है?
नहीं, स्पोर्ट्स मेडिसिन मनोरंजक व्यायाम करने वालों, बच्चों, सक्रिय वृद्ध वयस्कों और ऐसे लोगों की भी सेवा करती है जिनका काम या दैनिक गतिविधि मस्कुलोस्केलेटल चोट से प्रभावित होती है।
क्या स्पोर्ट्स मेडिसिन डॉक्टर से मिलने का मतलब यह है कि मुझे सर्जरी की ज़रूरत है?
नहीं, कई खेल चोटों का इलाज बिना सर्जरी के किया जाता है। उपचार में गतिविधि में संशोधन, पुनर्वास, ब्रेसिंग या अन्य उपाय शामिल हो सकते हैं। चयनित निदान और रोगी परिस्थितियों के लिए सर्जरी पर विचार किया जाता है।
स्पोर्ट्स मेडिसिन चिकित्सक और आर्थोपेडिक सर्जन के बीच क्या अंतर है?
एक स्पोर्ट्स मेडिसिन चिकित्सक आमतौर पर गैर-सर्जिकल मूल्यांकन, उपचार और गतिविधि में वापसी पर ध्यान केंद्रित करता है। एक आर्थोपेडिक सर्जन गैर-सर्जिकल देखभाल और ऑपरेटिव उपचार दोनों प्रदान कर सकता है। प्रशिक्षण के रास्ते और शीर्षक देश के अनुसार अलग-अलग होते हैं।
खेल चोट के लिए इमेजिंग की आवश्यकता कब होती है?
इमेजिंग का चयन तब किया जाता है जब वह किसी विशिष्ट नैदानिक प्रश्न का उत्तर दे सके। एक्स-रे, अल्ट्रासाउंड और एमआरआई अलग-अलग संरचनाएं दिखाते हैं, और हर छोटी चोट के लिए तत्काल इमेजिंग की आवश्यकता नहीं होती है।
खेल की चोट से उबरने में कितना समय लगता है?
पुनर्प्राप्ति का कोई सार्वभौमिक समय नहीं है। घायल ऊतक, गंभीरता, उपचार, उम्र, स्वास्थ्य, पुनर्वास प्रगति और गतिविधि की मांगें सभी समयरेखा को प्रभावित करती हैं।
चिकित्सा सन्दर्भ और आगे की पढ़ाई
- राष्ट्रीय गठिया और मस्कुलोस्केलेटल और त्वचा रोग संस्थान: खेल चोटें.
- एनआईएएमएस: खेल चोटें-निदान, उपचार, और उठाए जाने वाले कदम.
- अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन: पुनर्योजी चिकित्सा उपचारों के बारे में महत्वपूर्ण जानकारी.
- अमेरिकन कॉलेज ऑफ स्पोर्ट्स मेडिसिन: पोजिशन स्टैंड्स एंड साइंटिफिक कम्युनिकेशंस.
