ओसीसीपिटोसर्विकल, ऊपरी ग्रीवा और निचली ग्रीवा स्थिरीकरण अनुप्रयोगों के लिए एक टाइटेनियम पोस्टीरियर स्पाइनल फिक्सेशन सिस्टम।
टाइटेनियम
3.5 मिमी फिक्स्ड रॉड
स्क्रू-रॉड पश्च निर्धारण
सिस्टम को कई ओसीसीपटल निर्धारण विधियों, एक कम-प्रोफ़ाइल 3.5 मिमी रॉड डिज़ाइन, विभिन्न नैदानिक आदतों के लिए वैकल्पिक उपकरण और लचीले निर्माण समायोजन के लिए एक पॉलीएक्सियल स्क्रू संरचना के साथ प्रस्तुत किया गया है।
सर्जन की प्राथमिकता और मामले की आवश्यकताओं के अनुसार विभिन्न पश्चकपाल निर्धारण विधियों का चयन किया जा सकता है।
सिस्टम लो-प्रोफाइल पोस्टीरियर फिक्सेशन निर्माण के साथ 3.5 मिमी व्यास वाली फिक्स्ड रॉड का उपयोग करता है।
विभिन्न नैदानिक आदतों और सर्जिकल वर्कफ़्लो प्राथमिकताओं का समर्थन करने के लिए वैकल्पिक उपकरण उपलब्ध हैं।
लो-प्रोफ़ाइल डिज़ाइन निर्माण के आसपास के नरम ऊतकों की उत्तेजना को कम करने में मदद करता है।
नकारात्मक-कोण थ्रेड डिज़ाइन स्क्रू आर्म को फैलने से रोकने में मदद करता है।
विशेष-संरचना पॉलीएक्सियल स्क्रू डिज़ाइन 55° तक अधिकतम यूनिडायरेक्शनल गति का समर्थन करता है।
प्रक्रिया सामग्री को विज़ुअल कार्ड के रूप में व्यवस्थित किया गया है ताकि यह मूल पीडीएफ स्प्रेड की तुलना में ऑनलाइन बेहतर ढंग से पढ़ा जा सके। प्रकाशन करते समय व्यावसायिक-उपयोग सूचना को इस अनुभाग के ऊपर रखें।
मरीज को एक मानक मिडलाइन पोस्टीरियर सर्वाइकल चीरा के रूप में प्रवण स्थिति में रखा जाता है। पश्चकपाल हड्डी, एटलस के पीछे के आर्च, और ग्रीवा खंड के आर्टिकुलर द्रव्यमान और आर्च को उजागर करें जिन्हें जोड़ने की आवश्यकता है।
प्रवेश बिंदु और प्रवेश कोण निर्धारित करने के बाद, कॉर्टिकल हड्डी को एक खुली ड्रिल से ड्रिल किया जाता है और छेद को बड़ा किया जाता है।
स्क्रू प्रवेश बिंदु को साइड मास के मध्य बिंदु के अंदर की ओर और 2 मिमी ऊपर की ओर वर्णित किया गया है। प्रवेश कोण बाहर की ओर 20°-25° और सिर के सिरे की ओर 30°-40° झुका हुआ है, जो आसन्न आर्टिकुलर सतह के समानांतर है।
निचले ग्रीवा C3-C7 स्क्रू का उचित प्लेसमेंट अधिकतम स्क्रू लंबाई और इष्टतम निर्धारण प्रदान करते हुए कशेरुका धमनी और तंत्रिका जोखिम को कम करने में मदद करता है।
निचली ग्रीवा C3-C7: स्क्रू प्रवेश बिंदु साइड ब्लॉक के बाहरी किनारे के अंदर 2-5 मिमी और ऊपरी पहलू की आर्टिकुलर सतह के आधार से 2-3 मिमी नीचे है। कोरोनल तल के अंदर प्रवेश कोण 30°-45° है, जिसमें धनु तल ऊपरी एंडप्लेट के समानांतर है।
ऊपरी ग्रीवा C1-C2: C1 पार्श्व द्रव्यमान पेंच प्रविष्टि को एटलस के पीछे के ट्यूबरकल के मध्य बिंदु के बगल में 18-20 मिमी के आसपास वर्णित किया गया है, जिसकी गहराई लगभग 28 मिमी पर नियंत्रित है। C2 पेडिकल स्क्रू प्रविष्टि को पार्श्व द्रव्यमान के मध्य में ऊर्ध्वाधर रेखा के मध्य बिंदु पर वर्णित किया गया है, जिसकी गहराई आमतौर पर लगभग 24-26 मिमी है।
ये स्क्रू प्रविष्टि विवरण IFU से पेशेवर संदर्भ सामग्री हैं और विशिष्ट सर्जिकल स्थिति पर निर्भर करते हैं।
ड्रिल करने के लिए ड्रिल बिट और गाइड का उपयोग करें और ड्रिल की जाने वाली गहराई निर्धारित करें। गहराई को सीमित करने के लिए गाइड को संबंधित पैमाने पर समायोजित करें।
मापे गए आंकड़ों के अनुसार ड्रिलिंग गति और गहराई को सख्ती से नियंत्रित करें। कशेरुका प्रांतस्था के अत्यधिक प्रवेश और परिधीय तंत्रिका या संवहनी ऊतक को नुकसान से बचने के लिए पूर्व निर्धारित गहराई तक पहुंचने पर तुरंत ड्रिलिंग बंद कर दें।
छेद समाप्त होने के बाद ड्रिल बिट को हटा दें और पायलट छेद के अंदर हड्डी के मलबे को साफ करें।
स्क्रू पथ की गहराई को गहराई नापने का यंत्र से मापा जाता है और उचित लंबाई के स्क्रू का चयन किया जाता है।
यदि हड्डी सख्त हो तो टैपिंग का प्रयोग किया जा सकता है।
यह अनुभाग इम्प्लांट प्रविष्टि पृष्ठों को अलग-अलग प्रक्रियात्मक कार्ड और संबंधित छवियों के साथ एक स्पष्ट वेब लेआउट में परिवर्तित करता है।
स्क्रू लगाने के लिए स्क्रूड्राइवर का उपयोग करें। स्क्रूड्राइवर के षट्कोण को पूरी तरह से स्क्रू में डालें, फिर स्क्रू को लगाने के लिए लॉकिंग स्लीव में स्क्रू करें।
स्क्रू डालने और स्थिति में सहायता के लिए स्क्रू-होल्डिंग संदंश का उपयोग करें। समान प्रक्रियात्मक टेम्पलेट का पालन करते हुए शेष स्क्रू को क्रमिक रूप से डालें।
रोगी की शारीरिक वक्रता के अनुसार उचित छड़ की लंबाई का चयन करें। रीढ़ की हड्डी के धनु वक्र को समायोजित करने के लिए रॉड को रॉड की गति के अनुसार काटा और प्रीबेंट किया जाता है।
सामग्री की अखंडता बनाए रखने के लिए अत्यधिक और बार-बार झुकने से बचना चाहिए। प्रत्यारोपण से पहले रॉड की क्षति की सावधानीपूर्वक जांच की जानी चाहिए।
रॉड को रॉड-होल्डिंग संदंश से पकड़ें और इसे प्रत्यारोपित स्क्रू के यू-आकार के स्लॉट में रखें।
प्रीलोड रिंच का उपयोग करके, स्क्रू प्लग को यू-आकार के थ्रेडेड स्लॉट में डालें। रॉड को अस्थायी रूप से सुरक्षित करने के लिए प्रारंभ में हेक्सागोनल रिंच के साथ एक सेट स्क्रू को कस लें।
स्पाइनल रॉड को पेडिकल स्क्रू के यू-आकार के स्लॉट में बैठाने के बाद, कटौती और समोच्च युद्धाभ्यास किया जा सकता है।
संपीड़न: आसन्न पेडिकल स्क्रू पर संपीड़न संदंश लगाएं और रॉड लिंकेज के माध्यम से दो कशेरुकाओं को करीब खींचने के लिए अंदर की ओर बंद करने वाला बल लगाएं।
व्याकुलता: दो आसन्न स्क्रू के बीच डिस्ट्रेक्टर स्थापित करें और खोई हुई इंटरवर्टेब्रल ऊंचाई को पुनः प्राप्त करने और संपीड़ित तंत्रिका जड़ों को मुक्त करने के लिए रॉड के साथ ध्यान भटकाएं।
रोटेशन: रॉड को रॉड रोटेटर से पकड़ें और धनु वक्रता को समायोजित करने और स्क्रू के उद्घाटन को संरेखित करने के लिए स्क्रू यू-स्लॉट के अंदर स्पाइनल रॉड को घुमाएं।
एंटी-रोटेशन स्लीव का उपयोग करके, स्क्रू प्लग को स्क्रू के यू-आकार के स्लॉट में डालें और इसे हेक्सागोनल रिंच के साथ अस्थायी रूप से कस लें।
सभी ओसीसीपिटल और सर्वाइकल स्क्रू को ऊपर से नीचे तक लॉक करें और आवश्यकतानुसार ट्रांसवर्स कनेक्टर लगाएं।
वांछित संरेखण और प्रत्यारोपण स्थिति की पुष्टि करने के बाद, निर्दिष्ट टॉर्क-सीमित रिंच का उपयोग करके सभी सेट स्क्रू को अंतिम रूप से कसें।
घाव बंद होने से पहले सत्यापित करें कि सभी घटक सुरक्षित रूप से लॉक हैं और निर्माण स्थिर है।
नोट: टॉर्क-लिमिटिंग रिंच एक वैकल्पिक सहायक उपकरण है और अलग से बेचा जाता है।
बंद करने से पहले संरेखण, प्रत्यारोपण स्थिति, घटक लॉकिंग और निर्माण स्थिरता की पुष्टि करें।
नीचे दी गई तालिकाएँ आसान ब्राउज़िंग और अनुक्रमण के लिए पीडीएफ उत्पाद जानकारी को उत्तरदायी वेबसाइट तालिकाओं में परिवर्तित करती हैं।
| आरईएफ | व्यास | लंबाई |
|---|---|---|
| सीपीपीएस3512 | Φ3.5 | 12 मिमी |
| सीपीपीएस3514 | Φ3.5 | 14 मिमी |
| सीपीपीएस3516 | Φ3.5 | 16 मिमी |
| सीपीपीएस3518 | Φ3.5 | 18 मिमी |
| सीपीपीएस3520 | Φ3.5 | 20 मिमी |
| सीपीपीएस3522 | Φ3.5 | 22 मिमी |
| सीपीपीएस3524 | Φ3.5 | 24 मिमी |
| सीपीपीएस3526 | Φ3.5 | 26 मिमी |
| सीपीपीएस3528 | Φ3.5 | 28 मिमी |
| सीपीपीएस3530 | Φ3.5 | 30 मिमी |
| सीपीपीएस4010 | Φ4.0 | 10 मिमी |
| सीपीपीएस4012 | Φ4.0 | 12 मिमी |
| सीपीपीएस4014 | Φ4.0 | 14 मिमी |
| सीपीपीएस4016 | Φ4.0 | 16 मिमी |
| सीपीपीएस4018 | Φ4.0 | 18 मिमी |
| सीपीपीएस4020 | Φ4.0 | 20 मिमी |
| सीपीपीएस4022 | Φ4.0 | 22 मिमी |
| सीपीपीएस4024 | Φ4.0 | 24 मिमी |
| सीपीपीएस4026 | Φ4.0 | 26 मिमी |
| सीपीपीएस4028 | Φ4.0 | 28 मिमी |
| सीपीपीएस4030 | Φ4.0 | 30 मिमी |
| आरईएफ | विशिष्टता |
|---|---|
| आरजेएचएचएल35 | 35 मिमी |
| आरजेएचएचएल40 | 40 मिमी |
| आरजेएचएचएल45 | 45 मिमी |
| रेफरी | लंबाई |
|---|---|
| टीबी35100 | 100 मिमी |
| टीबी35200 | 200 मिमी |
| आरईएफ | विशिष्टता |
|---|---|
| आरजेएचजेडजी | / |
उपकरण सेट की जानकारी मूल पीडीएफ तालिका से एक संतुलित, वेब-अनुकूल कॉन्फ़िगरेशन लेआउट में व्यवस्थित की जाती है।
प्रत्येक सूचीबद्ध उपकरण को मूल उपकरण सेट तालिका के अनुसार मात्रा 1 के साथ आपूर्ति की जाती है।
