ਖੇਡ ਦਵਾਈ · ACL ਪੁਨਰ ਨਿਰਮਾਣ ਗਾਈਡ
ACL ਗ੍ਰਾਫਟ ਫਿਕਸੇਸ਼ਨ ਯੰਤਰ ਫੀਮਰ ਅਤੇ ਟਿਬੀਆ ਲਈ ਪੁਨਰ ਨਿਰਮਾਣ ਗ੍ਰਾਫਟ ਸੁਰੱਖਿਅਤ ਕਰਦੇ ਹਨ ਜਦੋਂ ਕਿ ਜੈਵਿਕ ਏਕੀਕਰਣ ਵਿਕਸਿਤ ਹੁੰਦਾ ਹੈ। ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ ਪੇਚ, ਕਾਰਟਿਕਲ ਬਟਨ, ਸਟੈਪਲ, ਪੋਸਟ, ਐਂਕਰ, ਅਤੇ ਹਾਈਬ੍ਰਿਡ ਕੰਸਟਰਕਸ਼ਨ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਸਥਾਨਾਂ ਅਤੇ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਵਿਧੀਆਂ ਦੁਆਰਾ ਫਿਕਸੇਸ਼ਨ ਬਣਾਉਂਦੇ ਹਨ। ਹਰ ਮਰੀਜ਼, ਗ੍ਰਾਫਟ, ਸੁਰੰਗ, ਜਾਂ ਸੰਸ਼ੋਧਨ ਦ੍ਰਿਸ਼ ਲਈ ਕੋਈ ਵੀ ਇੱਕ ਉਪਕਰਣ ਆਦਰਸ਼ ਨਹੀਂ ਹੈ।
ACL ਮੁਰੰਮਤ ਅਤੇ ACL ਪੁਨਰ ਨਿਰਮਾਣ ਇੱਕੋ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਨਹੀਂ ਹਨ
ਸ਼ਰਤਾਂ ਨੂੰ ACL ਮੁਰੰਮਤ ਅਤੇ ACL ਪੁਨਰਗਠਨ ਦੀਆਂ ਇੱਕ ਦੂਜੇ ਦੇ ਬਦਲੇ ਨਹੀਂ ਵਰਤਿਆ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ।
| ਵਿਧੀ | ਕੀ ਇਲਾਜ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ | ਫਿਕਸੇਸ਼ਨ ਕਿਵੇਂ ਵਰਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ |
|---|---|---|
| ਪ੍ਰਾਇਮਰੀ ACL ਮੁਰੰਮਤ | ਚੁਣੇ ਹੋਏ ਹੰਝੂਆਂ ਨੂੰ ਮਰੀਜ਼ ਦੇ ਜੱਦੀ ਲਿਗਾਮੈਂਟ ਨੂੰ ਸੁਰੱਖਿਅਤ ਰੱਖਣ ਦੀ ਕੋਸ਼ਿਸ਼ ਵਿੱਚ ਦੁਬਾਰਾ ਅਨੁਮਾਨਿਤ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। | ਤਕਨੀਕ 'ਤੇ ਨਿਰਭਰ ਕਰਦੇ ਹੋਏ, ਸਿਉਚਰ, ਐਂਕਰ, ਬਟਨ, ਜਾਂ ਇੱਕ ਵਾਧਾ ਨਿਰਮਾਣ ਮੁਰੰਮਤ ਕੀਤੇ ਲਿਗਾਮੈਂਟ ਦਾ ਸਮਰਥਨ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ। |
| ACL ਪੁਨਰ ਨਿਰਮਾਣ | ਫਟੇ ਹੋਏ ACL ਨੂੰ ਕਾਰਜਾਤਮਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਆਟੋਗ੍ਰਾਫਟ ਜਾਂ ਐਲੋਗਰਾਫਟ ਨਾਲ ਬਦਲਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। | ਗ੍ਰਾਫਟ ਨੂੰ ਅਪਰਚਰ, ਸਸਪੈਂਸਰੀ, ਜਾਂ ਹਾਈਬ੍ਰਿਡ ਫਿਕਸੇਸ਼ਨ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਕੇ ਫੈਮੋਰਲ ਅਤੇ ਟਿਬਿਅਲ ਟਨਲ ਜਾਂ ਸਾਕਟਾਂ ਵਿੱਚ ਸੁਰੱਖਿਅਤ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। |
ਇਹ ਲੇਖ ਮੁੱਖ ਤੌਰ 'ਤੇ ACL ਪੁਨਰ ਨਿਰਮਾਣ ਦੌਰਾਨ ਗ੍ਰਾਫਟ ਫਿਕਸੇਸ਼ਨ 'ਤੇ ਕੇਂਦ੍ਰਤ ਕਰਦਾ ਹੈ । ਪ੍ਰਾਇਮਰੀ ਮੁਰੰਮਤ ਸਿਰਫ਼ ਚੁਣੇ ਹੋਏ ਸੱਟ ਦੇ ਪੈਟਰਨਾਂ ਲਈ ਉਪਲਬਧ ਹੈ ਅਤੇ ਇਸ ਵਿੱਚ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਸੰਕੇਤ, ਜੀਵ-ਵਿਗਿਆਨ, ਸਾਧਨ, ਅਤੇ ਮੁੜ ਵਸੇਬੇ ਦੇ ਵਿਚਾਰ ਹਨ।
ਫਿਕਸੇਸ਼ਨ ਯੰਤਰ ਇੱਕ ACL ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਨੂੰ ਆਪਣੇ ਆਪ ਵਿੱਚ ਘੱਟ ਤੋਂ ਘੱਟ ਹਮਲਾਵਰ ਨਹੀਂ ਬਣਾਉਂਦੇ ਹਨ। ਆਰਥਰੋਸਕੋਪਿਕ ਪਹੁੰਚ, ਸੁਰੰਗ ਜਾਂ ਸਾਕਟ ਦੀ ਤਿਆਰੀ, ਗ੍ਰਾਫਟ ਦੀ ਚੋਣ, ਸੰਬੰਧਿਤ ਮੇਨਿਸਕਲ ਜਾਂ ਉਪਾਸਥੀ ਇਲਾਜ, ਅਤੇ ਸਮੁੱਚੀ ਸਰਜੀਕਲ ਤਕਨੀਕ ਟਿਸ਼ੂ ਵਿਘਨ ਅਤੇ ਰਿਕਵਰੀ ਨੂੰ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕਰਦੀ ਹੈ।
ACL ਪੁਨਰ ਨਿਰਮਾਣ ਵਿੱਚ ਗ੍ਰਾਫਟ ਫਿਕਸੇਸ਼ਨ ਮਾਇਨੇ ਕਿਉਂ ਰੱਖਦਾ ਹੈ?
ਇੱਕ ਪੁਨਰ ਨਿਰਮਾਣ ਗ੍ਰਾਫਟ ਨੂੰ ਮੂਲ ACL ਦੇ ਸਥਿਰ ਫੰਕਸ਼ਨ ਨੂੰ ਦੁਬਾਰਾ ਪੈਦਾ ਕਰਨਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ। ਜੀਵ-ਵਿਗਿਆਨਕ ਇਨਕਾਰਪੋਰੇਸ਼ਨ ਸਥਾਪਤ ਹੋਣ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ, ਫਿਕਸੇਸ਼ਨ ਕੰਸਟਰੱਕਟ ਲੋਡ ਰੱਖਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਗ੍ਰਾਫਟ ਵਿਸਥਾਪਨ ਨੂੰ ਸੀਮਿਤ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਟੀਚਾ ਗ੍ਰਾਫਟ ਨੂੰ ਨੁਕਸਾਨ ਪਹੁੰਚਾਏ ਜਾਂ ਹੱਡੀਆਂ ਦੀ ਸੁਰੰਗ ਨਾਲ ਸਮਝੌਤਾ ਕੀਤੇ ਬਿਨਾਂ ਗ੍ਰਾਫਟ ਸਥਿਤੀ ਅਤੇ ਤਣਾਅ ਨੂੰ ਬਣਾਈ ਰੱਖਣਾ ਹੈ।
ਫਿਕਸੇਸ਼ਨ ਪੁਨਰ ਨਿਰਮਾਣ ਦਾ ਸਿਰਫ ਇੱਕ ਹਿੱਸਾ ਹੈ। ਟਨਲ ਪਲੇਸਮੈਂਟ, ਗ੍ਰਾਫਟ ਦੀ ਚੋਣ ਅਤੇ ਤਿਆਰੀ, ਪ੍ਰੇਟੈਂਸ਼ਨਿੰਗ, ਫਿਕਸੇਸ਼ਨ ਦੇ ਦੌਰਾਨ ਗੋਡੇ ਦੀ ਸਥਿਤੀ, ਸੰਬੰਧਿਤ ਸੱਟਾਂ ਦਾ ਇਲਾਜ, ਪੁਨਰਵਾਸ, ਅਤੇ ਮਰੀਜ਼ ਦੇ ਕਾਰਕ ਵੀ ਨਤੀਜਿਆਂ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਤ ਕਰਦੇ ਹਨ।
ਅਪਰਚਰ, ਸਸਪੈਂਸਰੀ, ਅਤੇ ਸਪਲੀਮੈਂਟਲ ਫਿਕਸੇਸ਼ਨ
ਅਪਰਚਰ ਫਿਕਸੇਸ਼ਨ
ਅਪਰਚਰ ਫਿਕਸੇਸ਼ਨ ਹੱਡੀਆਂ ਦੀ ਸੁਰੰਗ ਦੇ ਸੰਯੁਕਤ-ਲਾਈਨ ਖੁੱਲਣ ਦੇ ਨੇੜੇ ਗ੍ਰਾਫਟ ਨੂੰ ਸੁਰੱਖਿਅਤ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਇੱਕ ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ ਪੇਚ ਸਭ ਤੋਂ ਜਾਣੀ-ਪਛਾਣੀ ਉਦਾਹਰਣ ਹੈ। ਪੇਚ ਸੁਰੰਗ ਦੀ ਕੰਧ ਦੇ ਵਿਰੁੱਧ ਇੱਕ ਨਰਮ-ਟਿਸ਼ੂ ਗ੍ਰਾਫਟ ਜਾਂ ਹੱਡੀ ਦੇ ਬਲਾਕ ਨੂੰ ਸੰਕੁਚਿਤ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਇਹ ਗ੍ਰਾਫਟ-ਟਨਲ ਗਤੀ ਨੂੰ ਸੀਮਤ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਪਰ ਪਲੇਸਮੈਂਟ ਨੂੰ ਗ੍ਰਾਫਟ ਲੇਸਰੇਸ਼ਨ, ਵਿਭਿੰਨਤਾ, ਸੰਯੁਕਤ ਪ੍ਰਵੇਸ਼, ਅਤੇ ਫਿਕਸੇਸ਼ਨ ਦੇ ਨੁਕਸਾਨ ਤੋਂ ਬਚਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ।
ਸਸਪੈਂਸਰੀ ਫਿਕਸੇਸ਼ਨ
ਸਸਪੈਂਸਰੀ ਫਿਕਸੇਸ਼ਨ ਗ੍ਰਾਫਟ ਲੋਡ ਨੂੰ ਬਾਹਰੀ ਕਾਰਟੈਕਸ ਵਿੱਚ ਟ੍ਰਾਂਸਫਰ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਇੱਕ ਸਥਿਰ ਜਾਂ ਵਿਵਸਥਿਤ ਲੂਪ ਵਾਲਾ ਇੱਕ ਕੋਰਟੀਕਲ ਬਟਨ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਫੈਮੋਰਲ ਸਾਈਡ 'ਤੇ ਵਰਤਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਇਸਨੂੰ ਆਲ-ਇਨਸਾਈਡ ਤਕਨੀਕਾਂ ਨਾਲ ਵੀ ਵਰਤਿਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਸਹੀ ਸੁਰੰਗ ਦੀ ਲੰਬਾਈ, ਬਟਨ ਬੀਤਣ, ਕਾਰਟਿਕਲ ਤੈਨਾਤੀ, ਲੂਪ ਪ੍ਰਬੰਧਨ, ਅਤੇ ਗ੍ਰਾਫਟ ਸੀਟਿੰਗ ਜ਼ਰੂਰੀ ਹਨ।
ਪੂਰਕ ਜਾਂ ਹਾਈਬ੍ਰਿਡ ਫਿਕਸੇਸ਼ਨ
ਇੱਕ ਹਾਈਬ੍ਰਿਡ ਨਿਰਮਾਣ ਫਿਕਸੇਸ਼ਨ ਵਿਧੀਆਂ ਨੂੰ ਜੋੜਦਾ ਹੈ, ਜਾਂ ਇੱਕ ਸਟੈਪਲ, ਪੋਸਟ-ਐਂਡ-ਵਾਸ਼ਰ, ਐਂਕਰ, ਜਾਂ ਹੋਰ ਬੈਕਅੱਪ ਡਿਵਾਈਸ ਜੋੜਦਾ ਹੈ ਜਦੋਂ ਸਰਜਨ ਨੂੰ ਪ੍ਰਾਇਮਰੀ ਫਿਕਸੇਸ਼ਨ ਬਾਰੇ ਚਿੰਤਾ ਹੁੰਦੀ ਹੈ। ਸਪਲੀਮੈਂਟਲ ਫਿਕਸੇਸ਼ਨ ਇੰਟਰਫੇਸ ਅਤੇ ਹਾਰਡਵੇਅਰ ਨੂੰ ਜੋੜਦਾ ਹੈ, ਇਸਲਈ ਇਸਦੇ ਲਾਭ ਅਤੇ ਸੰਭਾਵੀ ਲੱਛਣਾਂ ਨੂੰ ਵਿਅਕਤੀਗਤ ਕੇਸ ਲਈ ਵਿਚਾਰਿਆ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ।
ਗੋਡਿਆਂ ਦੇ ਲਿਗਾਮੈਂਟ ਫਿਕਸੇਸ਼ਨ ਡਿਵਾਈਸਾਂ ਦੀਆਂ ਕਿਸਮਾਂ
ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ ਪੇਚ
ਅਪਰਚਰ ਫਿਕਸੇਸ਼ਨ Femoral ਜ tibialਗ੍ਰਾਫਟ ਜਾਂ ਹੱਡੀ ਦੇ ਬਲਾਕ ਨੂੰ ਸੰਕੁਚਿਤ ਕਰਨ ਲਈ ਸੁਰੰਗ ਦੇ ਅੰਦਰ ਰੱਖਿਆ ਗਿਆ ਹੈ। ਵਿਕਲਪਾਂ ਵਿੱਚ ਧਾਤੂ, PEEK, ਅਤੇ ਬਾਇਓਐਬਸੋਰਬਲ ਜਾਂ ਬਾਇਓਕੰਪੋਜ਼ਿਟ ਸਮੱਗਰੀ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ। ਵਿਆਸ, ਲੰਬਾਈ, ਥਰਿੱਡ ਡਿਜ਼ਾਈਨ, ਸੰਮਿਲਨ ਮਾਰਗ, ਅਤੇ ਗ੍ਰਾਫਟ ਸੁਰੱਖਿਆ ਮਾਮਲਾ।
ਕੋਰਟੀਕਲ ਬਟਨ
ਸਸਪੈਂਸਰੀ ਫਿਕਸੇਸ਼ਨ ਸਥਿਰ ਜਾਂ ਵਿਵਸਥਿਤ ਲੂਪਇੱਕ ਬਟਨ ਬਾਹਰੀ ਕਾਰਟੈਕਸ ਉੱਤੇ ਬੈਠਦਾ ਹੈ ਜਦੋਂ ਕਿ ਇੱਕ ਲੂਪ ਗ੍ਰਾਫਟ ਦਾ ਸਮਰਥਨ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਤਕਨੀਕ ਨਰਮ-ਟਿਸ਼ੂ ਗ੍ਰਾਫਟਾਂ ਅਤੇ ਸਾਕਟ-ਅਧਾਰਿਤ ਪੁਨਰ ਨਿਰਮਾਣ ਨੂੰ ਅਨੁਕੂਲਿਤ ਕਰ ਸਕਦੀ ਹੈ, ਪਰ ਪੁਸ਼ਟੀ ਕੀਤੀ ਤੈਨਾਤੀ ਅਤੇ ਬੈਠਣ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ।
ਸਟੈਪਲਸ ਅਤੇ ਪੋਸਟਾਂ
ਪੂਰਕ ਫਿਕਸੇਸ਼ਨ ਬੈਕਅੱਪ ਵਿਕਲਪਲਿਗਾਮੈਂਟ ਸਟੈਪਲਸ ਜਾਂ ਪੇਚ-ਅਤੇ-ਵਾਸ਼ਰ ਕੰਸਟਰੱਕਸ ਸਿਉਚਰ ਨੂੰ ਸੁਰੱਖਿਅਤ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ ਜਾਂ ਚੁਣੇ ਹੋਏ ਮਾਮਲਿਆਂ ਵਿੱਚ ਟਿਬਿਅਲ ਫਿਕਸੇਸ਼ਨ ਨੂੰ ਮਜ਼ਬੂਤ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ। ਹਾਰਡਵੇਅਰ ਪ੍ਰਮੁੱਖਤਾ ਅਤੇ ਸਥਾਨਕ ਜਲਣ ਸੰਬੰਧਿਤ ਵਿਚਾਰ ਹਨ।
ਸਿਉਚਰ ਐਂਕਰ ਅਤੇ ਵਾਧਾ
ਮੁਰੰਮਤ ਜਾਂ ਰੀਨਫੋਰਸਮੈਂਟ ਤਕਨੀਕ ਨਿਰਭਰਐਂਕਰ ਚੁਣੀ ਹੋਈ ਮੁਰੰਮਤ ਅਤੇ ਪੂਰਕ ਤਕਨੀਕਾਂ ਵਿੱਚ ਨਰਮ ਟਿਸ਼ੂ ਜਾਂ ਸੀਨੇ ਨੂੰ ਸੁਰੱਖਿਅਤ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ। ਸਿਉਚਰ-ਟੇਪ ਵਧਾਉਣਾ ਸਹੀ ਸੰਕੇਤ, ਸਰੀਰਿਕ ਪਲੇਸਮੈਂਟ, ਉਚਿਤ ਤਣਾਅ, ਜਾਂ ਜੀਵ-ਵਿਗਿਆਨਕ ਇਲਾਜ ਦਾ ਬਦਲ ਨਹੀਂ ਹੈ।
ਧਾਤੂ, PEEK, ਅਤੇ ਬਾਇਓਅਸੋਰਬਲ ਫਿਕਸੇਸ਼ਨ ਸਮੱਗਰੀ
| ਸਮੱਗਰੀ ਸਮੂਹ | ਸੰਭਾਵੀ ਫਾਇਦੇ | ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਵਿਚਾਰ |
|---|---|---|
| ਟਾਈਟੇਨੀਅਮ ਜਾਂ ਹੋਰ ਧਾਤੂ ਯੰਤਰ | ਉੱਚ ਤਾਕਤ, ਸਥਾਪਿਤ ਵਰਤੋਂ, ਰੇਡੀਓਗ੍ਰਾਫਾਂ 'ਤੇ ਦਿਖਾਈ ਦਿੰਦੀ ਹੈ, ਅਤੇ ਕੋਈ ਡਿਗਰੇਡੇਸ਼ਨ ਜਵਾਬ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦਾ। | ਇਮੇਜਿੰਗ ਆਰਟੀਫੈਕਟ, ਸੰਭਾਵੀ ਹਾਰਡਵੇਅਰ ਲੱਛਣ, ਅਤੇ ਸੰਸ਼ੋਧਨ ਸੁਰੰਗ ਦੇ ਕੰਮ ਵਿੱਚ ਸੰਭਾਵੀ ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ। |
| ਝਾਤੀ ਮਾਰੋ | ਰੇਡੀਓਲੂਸੈਂਟ ਪੌਲੀਮਰ, ਕੋਈ ਬਾਇਓਐਬਸੋਰਪਸ਼ਨ ਨਹੀਂ, ਅਤੇ ਕੁਝ ਇਮੇਜਿੰਗ 'ਤੇ ਆਲੇ ਦੁਆਲੇ ਦੀ ਸੁਰੰਗ ਦੀ ਆਸਾਨ ਵਿਜ਼ੂਅਲਾਈਜ਼ੇਸ਼ਨ। | ਜੰਤਰ ਸਰੀਰ ਵਿੱਚ ਰਹਿੰਦਾ ਹੈ; ਸਥਿਤੀ ਲਈ ਰੇਡੀਓਪੈਕ ਮਾਰਕਰ ਜਾਂ ਹੋਰ ਤਸਦੀਕ ਦੀ ਲੋੜ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ। |
| ਬਾਇਓਐਬਸੋਰਬਲ ਜਾਂ ਬਾਇਓਕੰਪੋਜ਼ਿਟ ਪੋਲੀਮਰ | ਸਮੇਂ ਦੇ ਨਾਲ ਡੀਗਰੇਡ ਕਰਨ ਲਈ ਤਿਆਰ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ ਅਤੇ ਸਥਾਈ ਇਮਪਲਾਂਟ ਸਮੱਗਰੀ ਨੂੰ ਘਟਾ ਸਕਦਾ ਹੈ। | ਪਤਨ ਪਦਾਰਥ-ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਹੈ; ਸਿਸਟ, ਸੋਜਸ਼ ਪ੍ਰਤੀਕ੍ਰਿਆ, ਟੁੱਟਣ, ਮਾਈਗਰੇਸ਼ਨ, ਜਾਂ ਸੁਰੰਗ ਵਿੱਚ ਤਬਦੀਲੀਆਂ ਦੀ ਰਿਪੋਰਟ ਕੀਤੀ ਗਈ ਹੈ। |
14 ਬੇਤਰਤੀਬੇ ਅਜ਼ਮਾਇਸ਼ਾਂ ਦੇ ਇੱਕ ਮੈਟਾ-ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ ਵਿੱਚ ਬਾਇਓਐਬਸੋਰਬਲ ਅਤੇ ਧਾਤੂ ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ ਦੇ ਪੇਚਾਂ ਵਿਚਕਾਰ ਵਿਅਕਤੀਗਤ ਗੋਡਿਆਂ ਦੇ ਕਾਰਜ ਜਾਂ ਢਿੱਲ ਵਿੱਚ ਕੋਈ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਅੰਤਰ ਨਹੀਂ ਮਿਲਿਆ, ਜਦੋਂ ਕਿ ਬਾਇਓਐਬਸੋਰਬਲ ਗਰੁੱਪ ਵਿੱਚ ਜਟਿਲਤਾਵਾਂ ਦਾ ਉੱਚ ਸੰਯੁਕਤ ਖ਼ਤਰਾ ਸੀ। ਇਸਦਾ ਮਤਲਬ ਇਹ ਨਹੀਂ ਹੈ ਕਿ ਹਰ ਧਾਤੂ ਦਾ ਪੇਚ ਤਰਜੀਹੀ ਹੈ; ਸਮੱਗਰੀ, ਡਿਜ਼ਾਈਨ, ਗ੍ਰਾਫਟ, ਤਕਨੀਕ, ਅਤੇ ਮਰੀਜ਼ ਸੰਦਰਭ ਅਜੇ ਵੀ ਮਾਇਨੇ ਰੱਖਦੇ ਹਨ।
ਸਰਜਨ ਇੱਕ ACL ਫਿਕਸੇਸ਼ਨ ਕੰਸਟਰੱਕਟ ਦੀ ਚੋਣ ਕਿਵੇਂ ਕਰਦੇ ਹਨ
ਗ੍ਰਾਫਟ ਦੇ ਦੋਵਾਂ ਪਾਸਿਆਂ ਲਈ ਚੋਣ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ। ਫੈਮੋਰਲ ਅਤੇ ਟਿਬਿਅਲ ਯੰਤਰਾਂ ਨੂੰ ਇੱਕੋ ਵਿਧੀ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਨ ਦੀ ਲੋੜ ਨਹੀਂ ਹੈ. ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਕਾਰਕਾਂ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ:
- ਗ੍ਰਾਫਟ: ਬੋਨ-ਪੈਟੇਲਰ ਟੈਂਡਨ-ਬੋਨ, ਹੈਮਸਟ੍ਰਿੰਗ, ਕਵਾਡ੍ਰਿਸਪਸ ਟੈਂਡਨ, ਆਟੋਗ੍ਰਾਫਟ ਜਾਂ ਐਲੋਗਰਾਫਟ, ਨਰਮ-ਟਿਸ਼ੂ-ਸਿਰਫ ਜਾਂ ਹੱਡੀ-ਬਲਾਕ ਸਿਰੇ।
- ਸੁਰੰਗ ਦਾ ਡਿਜ਼ਾਈਨ: ਪੂਰੀ ਸੁਰੰਗ ਜਾਂ ਸਾਕਟ, ਵਿਆਸ, ਲੰਬਾਈ, ਕੋਰਟੀਕਲ ਅਖੰਡਤਾ, ਸੁਰੰਗ ਦੀ ਦਿਸ਼ਾ, ਅਤੇ ਉਪਲਬਧ ਹੱਡੀਆਂ ਦਾ ਸਟਾਕ।
- ਮਰੀਜ਼ ਦੇ ਕਾਰਕ: ਹੱਡੀਆਂ ਦੀ ਗੁਣਵੱਤਾ, ਉਮਰ, ਗਤੀਵਿਧੀ ਦੇ ਟੀਚੇ, ਪਿੰਜਰ ਦੀ ਪਰਿਪੱਕਤਾ, ਪਿਛਲੀ ਸਰਜਰੀ, ਅਤੇ ਸੰਬੰਧਿਤ ਸੱਟਾਂ।
- ਪ੍ਰਾਇਮਰੀ ਜਾਂ ਰੀਵਿਜ਼ਨ ਸਰਜਰੀ: ਮੌਜੂਦਾ ਸੁਰੰਗ ਨੂੰ ਚੌੜਾ ਕਰਨਾ, ਬਰਕਰਾਰ ਰੱਖਿਆ ਹਾਰਡਵੇਅਰ, ਹੱਡੀਆਂ ਦੇ ਨੁਕਸ, ਅਤੇ ਪੜਾਅਵਾਰ ਪੁਨਰ ਨਿਰਮਾਣ ਦੀ ਲੋੜ।
- ਲੋੜਾਂ ਦਾ ਨਿਰਮਾਣ ਕਰੋ: ਯੋਜਨਾਬੱਧ ਤਣਾਅ ਕ੍ਰਮ, ਫਿਕਸੇਸ਼ਨ ਸਥਾਨ, ਬੈਕਅੱਪ ਫਿਕਸੇਸ਼ਨ, ਇਮੇਜਿੰਗ ਲੋੜਾਂ, ਅਤੇ ਅਨੁਮਾਨਿਤ ਸੰਸ਼ੋਧਨ।
- ਸਿਸਟਮ ਅਨੁਕੂਲਤਾ: ਗ੍ਰਾਫਟ ਸਾਈਜ਼, ਡ੍ਰਿਲ ਅਤੇ ਗਾਈਡ ਮਾਪ, ਇਮਪਲਾਂਟ ਇਨਸਰਟਰ, ਲੂਪ ਦੀ ਲੰਬਾਈ, ਪੇਚ ਮਾਪ, ਅਤੇ ਪ੍ਰਮਾਣਿਤ ਇੰਸਟ੍ਰੂਮੈਂਟ-ਡਿਵਾਈਸ ਇੰਟਰਫੇਸ।
- ਸਰਜਨ ਅਨੁਭਵ: ਤੈਨਾਤੀ, ਅਸਫਲਤਾ ਮੋਡ, ਬਚਾਅ ਵਿਕਲਪ, ਅਤੇ ਇੰਟਰਾਓਪਰੇਟਿਵ ਵੈਰੀਫਿਕੇਸ਼ਨ ਨਾਲ ਜਾਣੂ।
ਐਕਸੀਅਨ ਮੈਡੀਕੋ ਦੇ ACL/PCL ਲਿਗਾਮੈਂਟ ਫਿਕਸੇਸ਼ਨ ਸਿਸਟਮ ਇਮਪਲਾਂਟ ਅਤੇ ਇੰਸਟ੍ਰੂਮੈਂਟ ਕੌਂਫਿਗਰੇਸ਼ਨ ਦੀਆਂ ਉਦਾਹਰਣਾਂ ਦਿਖਾਉਂਦਾ ਹੈ। ਉਤਪਾਦ ਦੀ ਜਾਣਕਾਰੀ ਦੀ ਹਮੇਸ਼ਾ ਡਿਵਾਈਸ ਦੀ ਅਧਿਕਾਰਤ ਵਰਤੋਂ ਅਤੇ ਸਰਜਨ ਦੀ ਯੋਜਨਾਬੱਧ ਤਕਨੀਕ ਦੇ ਵਿਰੁੱਧ ਸਮੀਖਿਆ ਕੀਤੀ ਜਾਣੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ।
ਕੀ ਬਟਨ ਜਾਂ ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ ਪੇਚ ਵਧੀਆ ਨਤੀਜੇ ਪੈਦਾ ਕਰਦੇ ਹਨ?
ਮੌਜੂਦਾ ਸਬੂਤ ਇੱਕ ਸਧਾਰਨ ਯੂਨੀਵਰਸਲ ਰੈਂਕਿੰਗ ਦਾ ਸਮਰਥਨ ਨਹੀਂ ਕਰਦੇ ਹਨ। ਹੈਮਸਟ੍ਰਿੰਗ ਆਟੋਗ੍ਰਾਫਟ ਲਈ ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ ਪੇਚ, ਕੋਰਟੀਕਲ ਬਟਨ, ਅਤੇ ਕਰਾਸ-ਪਿੰਨ ਫੈਮੋਰਲ ਫਿਕਸੇਸ਼ਨ ਦੀ ਤੁਲਨਾ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਇੱਕ ਨੈਟਵਰਕ ਮੈਟਾ-ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ ਵਿੱਚ ਅਧਿਐਨ ਕੀਤੇ ਗਏ ਪ੍ਰਾਇਮਰੀ ਕਲੀਨਿਕਲ ਨਤੀਜਿਆਂ ਵਿੱਚ ਕੋਈ ਅੰਕੜਾਤਮਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਅੰਤਰ ਨਹੀਂ ਮਿਲੇ। ਇੱਕ ਹੋਰ ਵਿਵਸਥਿਤ ਸਮੀਖਿਆ ਵਿੱਚ ਆਲ-ਇਨਸਾਈਡ ਸਸਪੈਂਸਰੀ ਫਿਕਸੇਸ਼ਨ ਅਤੇ ਫੁੱਲ-ਟਨਲ ਪੁਨਰ ਨਿਰਮਾਣ ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ ਤੁਲਨਾਤਮਕ ਫੰਕਸ਼ਨ, ਢਿੱਲ, ਅਤੇ ਪੁਨਰ-ਨਿਰਮਾਣ ਦੇ ਨਤੀਜੇ ਮਿਲੇ, ਜਦੋਂ ਕਿ ਕੁਝ ਰੇਡੀਓਗ੍ਰਾਫਿਕ ਸੁਰੰਗ ਖੋਜਾਂ ਵੱਖਰੀਆਂ ਸਨ।
| ਤੁਲਨਾ ਸਵਾਲ | ਸੰਤੁਲਿਤ ਵਿਆਖਿਆ |
|---|---|
| ਕੀ ਅਪਰਚਰ ਫਿਕਸੇਸ਼ਨ ਵਧੇਰੇ ਸਰੀਰਿਕ ਹੈ? | ਇਹ ਸੰਯੁਕਤ-ਲਾਈਨ ਸੁਰੰਗ ਖੁੱਲਣ ਦੇ ਨੇੜੇ ਗ੍ਰਾਫਟ ਨੂੰ ਸੁਰੱਖਿਅਤ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਪਰ ਸਰੀਰਿਕ ਸਫਲਤਾ ਸੁਰੰਗ ਦੀ ਸਹੀ ਸਥਿਤੀ, ਗ੍ਰਾਫਟ ਆਕਾਰ, ਤਣਾਅ ਅਤੇ ਪਲੇਸਮੈਂਟ 'ਤੇ ਵੀ ਨਿਰਭਰ ਕਰਦੀ ਹੈ। |
| ਕੀ ਸਸਪੈਂਸਰੀ ਫਿਕਸੇਸ਼ਨ ਮਜ਼ਬੂਤ ਹੈ? | ਕੋਰਟੀਕਲ ਸਸਪੈਂਸ਼ਨ ਢੁਕਵੀਂ ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਤਾਕਤ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਪਰ ਨਿਰਮਾਣ ਪ੍ਰਦਰਸ਼ਨ ਬਟਨ ਦੇ ਬੈਠਣ, ਲੂਪ ਵਿਵਹਾਰ, ਕਾਰਟੈਕਸ, ਸੁਰੰਗ, ਅਤੇ ਗ੍ਰਾਫਟ 'ਤੇ ਨਿਰਭਰ ਕਰਦਾ ਹੈ। |
| ਕੀ ਇੱਕ ਬਾਇਓਸੋਬਰਬਲ ਪੇਚ ਨਤੀਜਿਆਂ ਵਿੱਚ ਸੁਧਾਰ ਕਰਦਾ ਹੈ? | ਇਹ ਸਥਾਈ ਧਾਤੂ ਸਮੱਗਰੀ ਨੂੰ ਘਟਾਉਂਦਾ ਹੈ, ਪਰ ਕਲੀਨਿਕਲ ਉੱਤਮਤਾ ਸਥਾਪਤ ਨਹੀਂ ਕੀਤੀ ਗਈ ਹੈ ਅਤੇ ਸਮੱਗਰੀ-ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਪੇਚੀਦਗੀਆਂ 'ਤੇ ਵਿਚਾਰ ਕਰਨ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ। |
| ਕੀ ਬੈਕਅੱਪ ਫਿਕਸੇਸ਼ਨ ਹਮੇਸ਼ਾ ਮਦਦ ਕਰਦਾ ਹੈ? | ਇਹ ਉਦੋਂ ਲਾਭਦਾਇਕ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ ਜਦੋਂ ਪ੍ਰਾਇਮਰੀ ਫਿਕਸੇਸ਼ਨ ਚਿੰਤਾ ਦਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਪਰ ਹਾਰਡਵੇਅਰ ਜੋੜਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਹਰ ਰੁਟੀਨ ਪੁਨਰ ਨਿਰਮਾਣ ਵਿੱਚ ਅਰਥਪੂਰਨ ਨਤੀਜਿਆਂ ਵਿੱਚ ਸੁਧਾਰ ਨਹੀਂ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ। |
ਵਿਹਾਰਕ ਸਿੱਟਾ ਇਹ ਹੈ ਕਿ ਗ੍ਰਾਫਟ ਅਤੇ ਸੁਰੰਗ ਨਾਲ ਮੇਲ ਖਾਂਦਾ ਸੁਰੱਖਿਅਤ, ਸਹੀ ਢੰਗ ਨਾਲ ਲਾਗੂ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਫਿਕਸੇਸ਼ਨ ਇਕੱਲੇ ਮਾਰਕੀਟਿੰਗ ਸ਼੍ਰੇਣੀ ਦੁਆਰਾ ਇੱਕ ਡਿਵਾਈਸ ਦੀ ਚੋਣ ਕਰਨ ਨਾਲੋਂ ਵਧੇਰੇ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਹੈ।
ਕਿਵੇਂ ਇੰਸਟ੍ਰੂਮੈਂਟ ਰੀਪ੍ਰੋਡਿਊਸੀਬਲ ACL ਪੁਨਰ ਨਿਰਮਾਣ ਦਾ ਸਮਰਥਨ ਕਰਦਾ ਹੈ
ਇੱਕ ਇਮਪਲਾਂਟ ਇੱਕ ਸੰਪੂਰਨ ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਦੇ ਹਿੱਸੇ ਵਜੋਂ ਕੰਮ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਟਨਲ ਗਾਈਡ, ਸਾਈਜ਼ਿੰਗ ਬਲਾਕ, ਪਾਸਿੰਗ ਸਿਉਚਰ, ਰੀਮਰ, ਡੂੰਘਾਈ ਗੇਜ, ਬਟਨ ਇਨਸਰਟਰ, ਸਕ੍ਰਿਊਡ੍ਰਾਈਵਰ, ਟੂਟੀਆਂ, ਗ੍ਰਾਫਟ ਤਿਆਰ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਟੂਲ, ਅਤੇ ਟਰੇ ਸੰਗਠਨ ਸਾਰੇ ਵਰਕਫਲੋ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਕਰਦੇ ਹਨ। ਇੱਕ ਮੇਲ ਨਾ ਖਾਂਦਾ ਗਾਈਡ, ਖਰਾਬ ਡਰਾਈਵਰ, ਗਲਤ ਡ੍ਰਿਲ ਸਾਈਜ਼, ਜਾਂ ਗੁੰਮ ਹੋਣ ਵਾਲਾ ਯੰਤਰ ਇੱਕ ਹੋਰ ਉਚਿਤ ਫਿਕਸੇਸ਼ਨ ਯੋਜਨਾ ਨਾਲ ਸਮਝੌਤਾ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ।
ਇੱਕ ਦੀ ਪੜਚੋਲ ਕਰੋ ਆਲ-ਇਨ ਕਰੂਸੀਏਟ ਲਿਗਾਮੈਂਟ ਪੁਨਰ ਨਿਰਮਾਣ ਯੰਤਰ ਸੈੱਟ ਜਾਂ ਵਿਆਪਕ ਆਰਥਰੋਸਕੋਪੀ ਯੰਤਰ-ਸੈੱਟ ਰੇਂਜ । ਵਰਤਣ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ, ਟਰੇ ਸਮੱਗਰੀ, ਅਨੁਕੂਲਤਾ, ਸਫਾਈ ਅਤੇ ਨਸਬੰਦੀ ਨਿਰਦੇਸ਼, ਨਿਰੀਖਣ ਮਾਪਦੰਡ, ਅਤੇ ਬਦਲਣ ਦੀ ਉਪਲਬਧਤਾ ਦੀ ਪੁਸ਼ਟੀ ਕਰੋ।
ਸੰਭਾਵੀ ਫਿਕਸੇਸ਼ਨ-ਸਬੰਧਤ ਪੇਚੀਦਗੀਆਂ
ਜਟਿਲਤਾ ਜੰਤਰ, ਗ੍ਰਾਫਟ, ਸੁਰੰਗ, ਤਕਨੀਕ, ਜੀਵ-ਵਿਗਿਆਨ, ਲਾਗ, ਮੁੜ ਵਸੇਬੇ, ਜਾਂ ਮੁੜ ਸੱਟ ਤੋਂ ਪੈਦਾ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ। ਫਿਕਸੇਸ਼ਨ-ਸਬੰਧਤ ਸਮੱਸਿਆਵਾਂ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ:
- ਫਿਕਸੇਸ਼ਨ ਦਾ ਨੁਕਸਾਨ, ਗ੍ਰਾਫਟ ਫਿਸਲਣਾ, ਲੰਬਾ ਹੋਣਾ, ਜਾਂ ਢਿੱਲਾ ਹੋਣਾ;
- ਬਟਨ ਮਾਈਗ੍ਰੇਸ਼ਨ, ਅਧੂਰੀ ਕੋਰਟੀਕਲ ਤੈਨਾਤੀ, ਨਰਮ-ਟਿਸ਼ੂ ਇੰਟਰਪੋਜੀਸ਼ਨ, ਜਾਂ ਲੂਪ-ਸਬੰਧਤ ਸਮੱਸਿਆਵਾਂ;
- ਸੰਮਿਲਨ ਦੌਰਾਨ ਪੇਚ ਦਾ ਵਿਭਿੰਨਤਾ, ਟੁੱਟਣਾ, ਮਾਈਗਰੇਸ਼ਨ, ਸੰਯੁਕਤ ਪ੍ਰਵੇਸ਼, ਜਾਂ ਗ੍ਰਾਫਟ ਨੁਕਸਾਨ;
- ਪ੍ਰਮੁੱਖ ਸਟੈਪਲ, ਪੋਸਟ, ਵਾਸ਼ਰ, ਜਾਂ ਬਟਨ ਜਿਸ ਨਾਲ ਸਥਾਨਕ ਜਲਣ ਹੁੰਦੀ ਹੈ;
- ਸੁਰੰਗ ਨੂੰ ਚੌੜਾ ਕਰਨਾ, ਗੱਠ ਦਾ ਗਠਨ, ਜਾਂ ਸਮੱਗਰੀ-ਸਬੰਧਤ ਭੜਕਾਊ ਜਵਾਬ;
- ਇਮੇਜਿੰਗ ਵਿਆਖਿਆ ਜਾਂ ਭਵਿੱਖ ਵਿੱਚ ਸੰਸ਼ੋਧਨ ਸੁਰੰਗ ਦੀ ਤਿਆਰੀ ਵਿੱਚ ਮੁਸ਼ਕਲ;
- ਲਾਗ, ਕਠੋਰਤਾ, ਆਰਥਰੋਫਾਈਬਰੋਸਿਸ, ਲਗਾਤਾਰ ਅਸਥਿਰਤਾ, ਗ੍ਰਾਫਟ ਅਸਫਲਤਾ, ਜਾਂ ਮੁੜ ਸੱਟ.
ਲੱਛਣਾਂ ਅਤੇ ਰਿਕਵਰੀ ਦਾ ਅੰਦਾਜ਼ਾ ਇਕੱਲੇ ਫਿਕਸੇਸ਼ਨ ਡਿਵਾਈਸ ਤੋਂ ਨਹੀਂ ਲਗਾਇਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਨਵੀਂ ਅਸਥਿਰਤਾ, ਬੁਖ਼ਾਰ, ਜ਼ਖ਼ਮ ਦਾ ਨਿਕਾਸ, ਵਧਦੀ ਸੋਜ, ਵੱਛੇ ਦਾ ਦਰਦ, ਗਤੀ ਦਾ ਨੁਕਸਾਨ, ਜਾਂ ਅਚਾਨਕ ਵਿਗੜਦੇ ਦਰਦ ਲਈ ਇਲਾਜ ਕਰਨ ਵਾਲੀ ਕਲੀਨਿਕਲ ਟੀਮ ਦੁਆਰਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ।
ਕੀ ਮਜ਼ਬੂਤ ਫਿਕਸੇਸ਼ਨ ਦਾ ਮਤਲਬ ਤੇਜ਼ ਪੁਨਰਵਾਸ ਹੈ?
ਸੁਰੱਖਿਅਤ ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਨਿਰਧਾਰਨ ਯੋਜਨਾਬੱਧ ਪੁਨਰਵਾਸ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਦਾ ਸਮਰਥਨ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਪਰ ਇਹ ਆਪਣੇ ਆਪ ਰਿਕਵਰੀ ਨੂੰ ਛੋਟਾ ਨਹੀਂ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਭਾਰ ਚੁੱਕਣਾ, ਬਰੇਸਿੰਗ, ਗਤੀ ਦੀ ਰੇਂਜ, ਮਜ਼ਬੂਤੀ, ਦੌੜਨਾ, ਪਿਵੋਟਿੰਗ, ਅਤੇ ਵਾਪਸੀ-ਤੋਂ-ਖੇਡ ਦੀ ਤਰੱਕੀ ਗ੍ਰਾਫਟ, ਸੰਬੰਧਿਤ ਮੇਨਿਸਕਲ ਜਾਂ ਉਪਾਸਥੀ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ, ਫਿਕਸੇਸ਼ਨ, ਸੋਜ, ਤਾਕਤ, ਨਿਊਰੋਮਸਕੂਲਰ ਕੰਟਰੋਲ, ਕਲੀਨਿਕਲ ਜਾਂਚ, ਅਤੇ ਸਰਜਨ ਅਤੇ ਸਰੀਰਕ ਥੈਰੇਪਿਸਟ ਦੇ ਪ੍ਰੋਟੋਕੋਲ 'ਤੇ ਨਿਰਭਰ ਕਰਦੀ ਹੈ।
AAOS ਮਾਰਗਦਰਸ਼ਨ ਖੇਡਾਂ ਵਿੱਚ ਵਾਪਸੀ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਕਾਰਜਾਤਮਕ ਮੁਲਾਂਕਣ 'ਤੇ ਜ਼ੋਰ ਦਿੰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਵਿਅਕਤੀਗਤ ਮੁੜ-ਵਸੇਬੇ ਦੀ ਸਿਫ਼ਾਰਸ਼ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਇੱਕ ਫਿਕਸੇਸ਼ਨ ਯੰਤਰ ਨੂੰ ਲੋਡਿੰਗ ਨੂੰ ਤੇਜ਼ ਕਰਨ ਜਾਂ ਬਰੇਸ ਨੂੰ ਹਟਾਉਣ ਦੇ ਇੱਕੋ ਇੱਕ ਕਾਰਨ ਵਜੋਂ ਨਹੀਂ ਵਰਤਿਆ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ। ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ACL ਪੁਨਰਗਠਨ ਆਊਟਪੇਸ਼ੈਂਟ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ ਵਜੋਂ ਕੀਤੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ, ਪਰ ਡਿਸਚਾਰਜ ਦਾ ਸਮਾਂ ਇਮਪਲਾਂਟ ਸ਼੍ਰੇਣੀ ਦੀ ਬਜਾਏ ਪੂਰੀ ਕਲੀਨਿਕਲ ਸਥਿਤੀ ਦੁਆਰਾ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।
ਹਸਪਤਾਲਾਂ ਅਤੇ ਵਿਤਰਕਾਂ ਨੂੰ ਕੀ ਜਾਂਚ ਕਰਨੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ?
ਖਰੀਦ ਸਮੀਖਿਆ ਨੂੰ ਹਰੇਕ ਇਮਪਲਾਂਟ ਨੂੰ ਇਸਦੇ ਯੰਤਰਾਂ, ਲੇਬਲਿੰਗ, ਰੈਗੂਲੇਟਰੀ ਦਸਤਾਵੇਜ਼ਾਂ, ਅਤੇ ਟਰੇਸੇਬਿਲਟੀ ਨਾਲ ਜੋੜਨਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ। ਇੱਕ ਪਾਲਿਸ਼ਡ ਕੈਟਾਲਾਗ ਜਾਂ ਅੰਤਰਰਾਸ਼ਟਰੀ ਪਾਲਣਾ ਦਾ ਵਿਆਪਕ ਦਾਅਵਾ ਕਾਫ਼ੀ ਨਹੀਂ ਹੈ।
- ਨਿਯਤ ਵਰਤੋਂ ਅਤੇ ਮਾਰਕੀਟ ਪ੍ਰਮਾਣਿਕਤਾ ਦੀ ਪੁਸ਼ਟੀ ਕਰੋ ਸਹੀ ਡਿਵਾਈਸ, ਮਾਡਲ, ਸਮੱਗਰੀ, ਕਾਨੂੰਨੀ ਨਿਰਮਾਤਾ, ਵਰਗੀਕਰਨ, ਅਤੇ ਮੰਜ਼ਿਲ ਬਾਜ਼ਾਰ ਨਾਲ ਮੇਲ ਕਰੋ।
- ਇਮਪਲਾਂਟ-ਇੰਸਟ੍ਰੂਮੈਂਟ ਅਨੁਕੂਲਤਾ ਦੀ ਸਮੀਖਿਆ ਕਰੋ ਡਰਾਈਵਰ ਇੰਟਰਫੇਸ, ਡ੍ਰਿਲ ਅਤੇ ਸੁਰੰਗ ਦੇ ਆਕਾਰ, ਇਨਸਰਟਰ, ਡੂੰਘਾਈ ਗੇਜ, ਬਟਨ, ਲੂਪਸ, ਪੇਚ, ਸਟੈਪਲ ਅਤੇ ਬੈਕਅੱਪ ਵਿਕਲਪਾਂ ਦੀ ਜਾਂਚ ਕਰੋ।
- ਸਮੱਗਰੀ ਅਤੇ ਮਕੈਨੀਕਲ ਸਬੂਤ ਦੀ ਪੁਸ਼ਟੀ ਕਰੋ ਵਿਵਰਣ, ਲਾਟ-ਲਿੰਕਡ ਸਰਟੀਫਿਕੇਟ, ਸੰਬੰਧਿਤ ਟੈਸਟਾਂ, ਨਿਰੀਖਣ ਵਿਧੀਆਂ, ਅਤੇ ਸਵੀਕ੍ਰਿਤੀ ਮਾਪਦੰਡ ਦੀ ਬੇਨਤੀ ਕਰੋ।
- ਪੈਕੇਜਿੰਗ ਅਤੇ ਨਸਬੰਦੀ ਸਥਿਤੀ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਰੋ ਨਿਰਜੀਵ ਜਾਂ ਗੈਰ-ਨਿਰਜੀਵ ਸਪਲਾਈ, ਸ਼ੈਲਫ ਲਾਈਫ ਜਿੱਥੇ ਲਾਗੂ ਹੋਵੇ, ਲੇਬਲਿੰਗ, ਟਰੇਸੇਬਿਲਟੀ, ਅਤੇ ਪ੍ਰਮਾਣਿਤ ਰੀਪ੍ਰੋਸੈਸਿੰਗ ਨਿਰਦੇਸ਼ਾਂ ਨੂੰ ਸਪੱਸ਼ਟ ਕਰੋ।
- ਪੂਰੀ ਟਰੇ ਦੀ ਜਾਂਚ ਕਰੋ ਇੱਕ ਨਿਯੰਤਰਿਤ ਕਾਉਂਟ ਸ਼ੀਟ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰੋ, ਨਿਸ਼ਾਨੀਆਂ ਅਤੇ ਸਥਿਤੀ ਦੀ ਪੁਸ਼ਟੀ ਕਰੋ, ਅਤੇ ਪ੍ਰਵਾਨਗੀ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਇੰਸਟ੍ਰੂਮੈਂਟ ਫੰਕਸ਼ਨ ਦੀ ਜਾਂਚ ਕਰੋ।
- ਪਰਿਵਰਤਨ ਨਿਯੰਤਰਣ ਅਤੇ ਸ਼ਿਕਾਇਤ ਸਮਰਥਨ ਦੀ ਸਮੀਖਿਆ ਕਰੋ ਸਮੱਗਰੀ, ਡਿਜ਼ਾਈਨ, ਸਪਲਾਇਰ, ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ, ਲੇਬਲਿੰਗ, ਪੈਕੇਜਿੰਗ, ਜਾਂ ਨਸਬੰਦੀ ਵਿੱਚ ਤਬਦੀਲੀਆਂ ਲਈ ਸੂਚਨਾ ਪਰਿਭਾਸ਼ਿਤ ਕਰੋ।
ਖਰੀਦਦਾਰ ਐਕਸਸੀ ਮੈਡੀਕੋ ਦੀ ਸਮੀਖਿਆ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ ਗੁਣਵੱਤਾ ਨਿਯੰਤਰਣ ਅਤੇ ਨਿਰੀਖਣ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਅਤੇ ਯੋਗਤਾ ਦੇ ਦੌਰਾਨ ਡਿਵਾਈਸ-ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਸਬੂਤ ਦੀ ਬੇਨਤੀ ਕਰੋ।
ਸੰਬੰਧਿਤ ਐਕਸਸੀ ਮੈਡੀਕੋ ਸਪੋਰਟਸ ਮੈਡੀਸਨ ਸਰੋਤ
ਅਕਸਰ ਪੁੱਛੇ ਜਾਂਦੇ ਸਵਾਲ
ACL ਗ੍ਰਾਫਟ ਕੀ ਰੱਖਦਾ ਹੈ?
ਗ੍ਰਾਫਟ ਨੂੰ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ ਪੇਚਾਂ, ਕੋਰਟੀਕਲ ਬਟਨਾਂ, ਕਰਾਸ-ਪਿੰਨਾਂ, ਪੋਸਟਾਂ, ਸਟੈਪਲਾਂ, ਜਾਂ ਸੁਮੇਲ ਨਾਲ ਫੈਮੋਰਲ ਅਤੇ ਟਿਬਿਅਲ ਪਾਸਿਆਂ 'ਤੇ ਸੁਰੱਖਿਅਤ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਨਿਰਮਾਣ ਗ੍ਰਾਫਟ ਕਿਸਮ, ਸੁਰੰਗ ਡਿਜ਼ਾਈਨ, ਹੱਡੀਆਂ ਦੀ ਗੁਣਵੱਤਾ ਅਤੇ ਤਕਨੀਕ 'ਤੇ ਨਿਰਭਰ ਕਰਦਾ ਹੈ।
ਇੱਕ ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ ਪੇਚ ਅਤੇ ਇੱਕ ਕੋਰਟੀਕਲ ਬਟਨ ਵਿੱਚ ਕੀ ਅੰਤਰ ਹੈ?
ਇੱਕ ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ ਪੇਚ ਸੁਰੰਗ ਦੇ ਅੰਦਰ ਗ੍ਰਾਫਟ ਜਾਂ ਹੱਡੀ ਦੇ ਬਲਾਕ ਨੂੰ ਸੰਕੁਚਿਤ ਕਰਕੇ ਅਪਰਚਰ ਫਿਕਸੇਸ਼ਨ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਇੱਕ ਕਾਰਟਿਕਲ ਬਟਨ ਬਾਹਰੀ ਕਾਰਟੈਕਸ 'ਤੇ ਬੈਠ ਕੇ ਅਤੇ ਲੂਪ ਦੁਆਰਾ ਗ੍ਰਾਫਟ ਨੂੰ ਸਪੋਰਟ ਕਰਕੇ ਸਸਪੈਂਸਰੀ ਫਿਕਸੇਸ਼ਨ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦਾ ਹੈ।
ਕੀ ਬਾਇਓਐਬਸੋਰਬਲ ਏਸੀਐਲ ਪੇਚ ਮੈਟਲ ਪੇਚਾਂ ਨਾਲੋਂ ਬਿਹਤਰ ਹਨ?
ਵਿਆਪਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਨਹੀਂ। ਰੈਂਡਮਾਈਜ਼ਡ-ਅਜ਼ਮਾਇਸ਼ ਦੇ ਸਬੂਤ ਨੇ ਸਮਾਨ ਵਿਅਕਤੀਗਤ ਕਾਰਜ ਅਤੇ ਢਿੱਲ ਪਾਇਆ ਹੈ, ਜਦੋਂ ਕਿ ਕੁਝ ਪੂਲਡ ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ ਬਾਇਓਐਬਸੋਰਬਲ ਪੇਚਾਂ ਨਾਲ ਵਧੇਰੇ ਪੇਚੀਦਗੀਆਂ ਦੀ ਰਿਪੋਰਟ ਕਰਦੇ ਹਨ। ਸਮੱਗਰੀ, ਡਿਜ਼ਾਈਨ, ਤਕਨੀਕ, ਇਮੇਜਿੰਗ, ਅਤੇ ਸੰਸ਼ੋਧਨ ਦੇ ਵਿਚਾਰ ਸਾਰੇ ਮਾਇਨੇ ਰੱਖਦੇ ਹਨ।
ਕੀ ਹਰੇਕ ਗ੍ਰਾਫਟ ਲਈ ਇੱਕੋ ਫਿਕਸੇਸ਼ਨ ਯੰਤਰ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕੀਤੀ ਜਾ ਸਕਦੀ ਹੈ?
ਸੰ. ਬੋਨ-ਬਲਾਕ ਅਤੇ ਨਰਮ-ਟਿਸ਼ੂ ਗ੍ਰਾਫਟ ਦੇ ਵੱਖੋ-ਵੱਖਰੇ ਇੰਟਰਫੇਸ ਹੁੰਦੇ ਹਨ, ਅਤੇ ਗ੍ਰਾਫਟ ਵਿਆਸ, ਲੰਬਾਈ, ਸੁਰੰਗ ਦਾ ਡਿਜ਼ਾਈਨ, ਅਤੇ ਕੋਰਟੀਕਲ ਹੱਡੀ ਅਨੁਕੂਲਤਾ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਤ ਕਰਦੇ ਹਨ। ਅਧਿਕਾਰਤ ਡਿਵਾਈਸ ਨਿਰਦੇਸ਼ਾਂ ਅਤੇ ਯੋਜਨਾਬੱਧ ਸਰਜੀਕਲ ਤਕਨੀਕ ਦੀ ਪਾਲਣਾ ਕਰੋ।
ਕੀ ਇੱਕ ਅੰਦਰੂਨੀ ਬਰੇਸ ਇੱਕ ACL ਗ੍ਰਾਫਟ ਦੀ ਥਾਂ ਲੈਂਦਾ ਹੈ?
ਆਪਣੇ ਆਪ ਨਹੀਂ। ਸਿਉਚਰ-ਟੇਪ ਦਾ ਵਾਧਾ ਇੱਕ ਚੁਣੀ ਗਈ ਮੁਰੰਮਤ ਜਾਂ ਪੁਨਰ-ਨਿਰਮਾਣ ਨਿਰਮਾਣ ਨੂੰ ਮਜ਼ਬੂਤ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਪਰ ਇਸਦੀ ਭੂਮਿਕਾ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਅਤੇ ਸੰਕੇਤ 'ਤੇ ਨਿਰਭਰ ਕਰਦੀ ਹੈ। ਇਹ ਖਰਾਬ ਟਿਸ਼ੂ ਦੀ ਗੁਣਵੱਤਾ, ਗੈਰ-ਨਾਟੋਮਿਕ ਪਲੇਸਮੈਂਟ, ਜਾਂ ਨਾਕਾਫ਼ੀ ਪ੍ਰਾਇਮਰੀ ਫਿਕਸੇਸ਼ਨ ਨੂੰ ਠੀਕ ਨਹੀਂ ਕਰਦਾ ਹੈ।
ਕੀ ACL ਫਿਕਸੇਸ਼ਨ ਡਿਵਾਈਸਾਂ ਨੂੰ ਹਟਾਉਣ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ?
ਰੁਟੀਨ ਹਟਾਉਣ ਦੀ ਹਮੇਸ਼ਾ ਲੋੜ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦੀ ਹੈ। ਹਟਾਉਣ ਨੂੰ ਲੱਛਣ ਜਾਂ ਪ੍ਰਮੁੱਖ ਹਾਰਡਵੇਅਰ, ਲਾਗ, ਮਾਈਗਰੇਸ਼ਨ, ਰੀਵਿਜ਼ਨ ਸਰਜਰੀ, ਜਾਂ ਕਿਸੇ ਹੋਰ ਖਾਸ ਕਲੀਨਿਕਲ ਕਾਰਨ ਲਈ ਮੰਨਿਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ।
ਸਿੱਟਾ
ACL ਫਿਕਸੇਸ਼ਨ ਯੰਤਰ ਗ੍ਰਾਫਟ ਨੂੰ ਸਥਿਰ ਕਰਕੇ ਆਧੁਨਿਕ ਪੁਨਰ ਨਿਰਮਾਣ ਨੂੰ ਸੰਭਵ ਬਣਾਉਂਦੇ ਹਨ ਜਦੋਂ ਕਿ ਜੈਵਿਕ ਏਕੀਕਰਣ ਹੁੰਦਾ ਹੈ। ਉਹਨਾਂ ਦਾ ਮੁੱਲ ਸਹੀ ਸੰਕੇਤ, ਸਰੀਰਿਕ ਸੁਰੰਗ ਪਲੇਸਮੈਂਟ, ਅਨੁਕੂਲ ਯੰਤਰ, ਉਚਿਤ ਗ੍ਰਾਫਟ ਤਣਾਅ, ਪ੍ਰਮਾਣਿਤ ਡਿਵਾਈਸ ਤੈਨਾਤੀ, ਅਤੇ ਢਾਂਚਾਗਤ ਪੁਨਰਵਾਸ ਦੇ ਸੁਮੇਲ ਤੋਂ ਆਉਂਦਾ ਹੈ। ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ ਪੇਚ, ਕਾਰਟਿਕਲ ਬਟਨ, ਅਤੇ ਹਾਈਬ੍ਰਿਡ ਕੰਸਟਰੱਕਟਸ ਹਰੇਕ ਦੀ ਉਪਯੋਗੀ ਭੂਮਿਕਾਵਾਂ ਹਨ; ਚੋਣ ਨੂੰ ਇੱਕ ਯੂਨੀਵਰਸਲ 'ਸਭ ਤੋਂ ਵਧੀਆ ਡਿਵਾਈਸ' ਦਾਅਵਿਆਂ ਉੱਤੇ ਆਧਾਰਿਤ ਕਰਨ ਦੀ ਬਜਾਏ ਵਿਅਕਤੀਗਤ ਹੋਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ।
ਹਵਾਲੇ ਅਤੇ ਸੰਪਾਦਕੀ ਆਧਾਰ
- ਅਮੈਰੀਕਨ ਅਕੈਡਮੀ ਆਫ਼ ਆਰਥੋਪੈਡਿਕ ਸਰਜਨਸ. ਐਂਟੀਰੀਅਰ ਕਰੂਸੀਏਟ ਲਿਗਾਮੈਂਟ ਇੰਜਰੀਜ਼ ਕਲੀਨਿਕਲ ਪ੍ਰੈਕਟਿਸ ਗਾਈਡਲਾਈਨ ਦਾ ਪ੍ਰਬੰਧਨ।
- ਐਂਟੀਰੀਅਰ ਕਰੂਸੀਏਟ ਲਿਗਾਮੈਂਟ ਪੁਨਰ ਨਿਰਮਾਣ: ਫਿਕਸੇਸ਼ਨ ਤਕਨੀਕਾਂ।
- ACL ਪੁਨਰ ਨਿਰਮਾਣ ਦੌਰਾਨ ਗ੍ਰਾਫਟ ਫਿਕਸੇਸ਼ਨ ਲਈ ਬਾਇਓਐਬਸੋਰਬਲ ਅਤੇ ਧਾਤੂ ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ ਪੇਚਾਂ ਦੀ ਤੁਲਨਾ।
- ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ ਪੇਚ, ਕੋਰਟੀਕਲ ਬਟਨ, ਅਤੇ ਕਰਾਸ-ਪਿੰਨ ਫੈਮੋਰਲ ਫਿਕਸੇਸ਼ਨ ਦੀ ਤੁਲਨਾ।
- ਆਲ-ਇਨਸਾਈਡ ਸਸਪੈਂਸਰੀ ਕੋਰਟੀਕਲ ਬਟਨ ਫਿਕਸੇਸ਼ਨ ਬਨਾਮ ਫੁੱਲ-ਟੰਨਲ ACL ਪੁਨਰ ਨਿਰਮਾਣ।
