Intrameduliariniai nagai šiuolaikinėje ortopedijoje: žaidimų keitiklis lūžių fiksacijoje？

Įvadas

Ortopedinės traumos priežiūra bėgant metams labai pasikeitė, kai intrameduliariniai (IM) nagai vaidina svarbų vaidmenį fiksuojant šiuolaikinę lūžių fiksaciją. Šie implantai tapo pageidaujamu sprendimu stabilizuoti ilgus kaulų lūžius dėl jų minimalaus invazijos, pranašesnių biomechaninių savybių ir greitesnio atsigavimo laiko.

Ortopedijos chirurgai, pasiekę implantų projektavimo, medžiagų ir chirurginių metodų pažangą, dabar turi patikimą įrankį lūžiams efektyviau gydyti. Šis straipsnis atidžiau apžvelgia, kaip veikia „IM Nails“, jų pranašumai, bendros programos, naujausios naujovės ir kodėl jie populiarėja ispaniškai kalbančiuose regionuose ir Pietryčių Azijoje.

Supratimas su intrameduliariniais nagais: kas jie?

Intrameduliariniai nagai yra ilgi, tvirti metaliniai strypai, įkišti į kaulo meduliarinę ertmę, kad padėtų suderinti ir stabilizuoti lūžius. Pagaminti iš titano arba nerūdijančio plieno, jie pritvirtinti fiksavimo varžtais abiejuose galuose, neleidžiant tokiems nepageidaujamiems judesiams kaip sukimasis ir sutrumpėjimas.

Intrameduliarinių nagų tipai

IM nagai būna skirtingų formų ir dydžių, kiekvienas skirtas konkrečiems kaulams ir lūžių modeliams:

Šlaunikaulio rekonstrukcijos intramedulinė naga

- Naudojami sudėtingiems šlaunikaulio lūžiams, ypač subtrochantriniams lūžiams.

Humeralinis intramedulinė naga

- Skirta stabilizuoti žastikaulio veleną ir proksimalinius žastikaulio lūžius.

PFNA (proksimalinė šlaunikaulio nagų antirotiacija)

- Idealiai tinka proksimaliniams šlaunikaulio lūžiams, ypač vyresnio amžiaus pacientams, sergantiems osteoporoze.

Šlaunikaulio intramedulinė naga

- standartinė diafizės šlaunikaulio lūžių parinktis.

Blauzdikaulio intramedulinė naga

-Blauzdikaulio veleno lūžių pasirinkimas, sutrumpėjęs gijimo laikas.

Atvirkštinis šlaunikaulio intramedulinė naga

- Skirta distaliniams šlaunikaulio lūžiams, užtikrinant tinkamą išlyginimą.

Kelių užraktų žastikaulis intramedulinė naga

- Siūlo daugiau fiksavimo variantų, suteikiančių papildomą stabilumą sudėtingiems pakaušio lūžiams.

Titano elastinis nagas (dešimt)

- Paprastai naudojamas vaikų lūžiuose dėl lanksčios struktūros.

Kodėl intrameduliariniai nagai keičia lūžių fiksaciją

Greitesnis atsigavimas ir ankstyvas mobilumas

Vienas didžiausių IM nagų pranašumų yra jų sugebėjimas palaikyti ankstyvą svorio laikymą. Tyrimai rodo, kad pacientai, kuriems atliekamas nagas dėl lūžių, gali pradėti dalinį svorio mažinimą per 4–6 savaites, palyginti su 8–12 savaičių tiems, kurie buvo gydomi tradicinėmis plokštelėmis. Šis ankstyvas mobilumas pagreitina gydymą ir sumažina raumenų atrofijos riziką.

Minimaliai invazinė operacija

Skirtingai nuo tradicinių fiksavimo metodų, tokių kaip plokštelės, kurioms dažnai reikia didelių pjūvių ir reikšmingo minkštųjų audinių išpjaustymo, IM nagus galima įterpti per mažus pjūvius. Tai sumažina chirurginę traumą, sumažina infekcijų riziką ir sukelia trumpesnį buvimą ligoninėje.

Aukščiausias biomechaninis stabilumas

Kadangi IM nagai dedami į kaulą, jie suderinami su natūralia kūno svoriu turinčia ašimi, užtikrinant stiprų sukimo ir ašinį stabilumą. Šis dizainas imituoja natūralią kūno biomechaniką, sumažindamas implantų gedimo riziką.

Mažesnė komplikacijų rizika

Palyginti su plokštelėmis ir išoriniais fiksatoriais, IM naguose yra mažesnis komplikacijų procentas. Naudojant blokuojančius varžtus apsaugo nuo kaulų sutrumpėjimo ir netinkamo poslinkio, sumažinant Maluniono ar nejungimo tikimybę.

Pagrindiniai intrameduliarinių nagų pritaikymai ortopedijoje

Šlaunikaulio veleno lūžiai

Šlaunikaulio lūžiai, ypač diafizės lūžiai, geriausiai gydomi IM nagais. Tyrimai rodo, kad 95% šlaunikaulio lūžių, gydomų IM nagais, išgydo per šešis mėnesius, kai stebima tinkama pooperacinė priežiūra.

Blauzdikaulio veleno lūžiai

Blauzdikaulio lūžiai būdingi didelės energijos traumos atvejais, tokiais kaip automobilių avarijos ir sporto traumos. IM nagavimas leidžia ankstyvam svoriui laikyti, o tai yra labai svarbus siekiant užkirsti kelią komplikacijoms, tokioms kaip skyriaus sindromas.

HOLER LIFRUS

IM nagai suteikia geresnių funkcinių rezultatų nei plokštelės pakaušio veleno lūžiuose, ypač pagyvenusiems pacientams, sergantiems osteoporotiniais kaulais.

Geriatriniai ir osteoporoziniai lūžiai

Senstančioms populiacijoms Meksikoje, Brazilijoje, Indonezijoje ir Filipinuose, proksimaliniai šlaunikaulio lūžiai tampa vis dažnesni. PFNA nagai yra ypač veiksmingi šiems lūžiams gydyti, todėl pacientams, turintiems trapius kaulus, siūlo puikų sukimosi stabilumą.

Naujausios intramedulinės nagų naujovės

Biologiškai skaidomi ir antibiotikai dengtos IM nagai

Nauji tyrimai lėmė biologiškai skaidžių ir antibiotikų dengtų IM nagų vystymąsi, padedančius sumažinti infekcijos dažnį ir skatinti greitesnį kaulų gijimą.

3D atspausdinti pasirinktiniai IM nagai

Gamintojai dabar naudoja 3D spausdinimo technologiją, norėdami gaminti pritaikytus IM nagus, užtikrindami geresnius anatominius kiekvieno paciento atitikimą.

Pažangios fiksavimo mechanizmai

Įvedus daugialypius nagų sistemas, pagerėjo stabilumas sudėtingais lūžio atvejais, suteikdama chirurgams daugiau galimybių pritaikyti fiksaciją.

Rinkos tendencijos: Kodėl paklausa auga ispaniškai kalbančiuose regionuose ir Pietryčių Azijoje

Padidėja traumos atvejai

Lotynų Amerikoje ir Pietryčių Azijoje yra keletas aukščiausių kelių eismo įvykių visame pasaulyje. Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) duomenimis, dėl eismo įvykių dėl eismo įvykių įvyksta daugiau nei 1,35 mln.

Išplėsta sveikatos priežiūros infrastruktūra

Tokios šalys kaip Meksika, Tailandas ir Indonezija daug investuoja į sveikatos priežiūros patobulinimus, todėl padidėja ortopedinių implantų, tokių kaip „IM Nails“, priėmimo.

Auga pirmenybė titano IM nagams

Titano nagai vis labiau traukia dėl jų biologinio suderinamumo, lengvo pobūdžio ir atsparumo korozijai. Tokios tautos kaip Kolumbija ir Vietnamas keičiasi į „Titanium IM“ nagus pirmaujančiose traumų ligoninėse.

Kaip platintojai gali išnaudoti augančią IM nagų rinką

Platinimo iššūkiai

Reguliavimo patvirtinimai (pvz., Cofepris Meksikoje, BPOM Indonezijoje).

Importo pareigos ir tiekimo grandinės valdymas.

Galimybės platintojams

Bendradarbiavimas su ortopedijos ligoninėmis ir traumų centrais.

Siūlo chirurgų mokymo programas naujoms implantų technologijoms.

FDA ir CE sertifikuotų implantų tiekimas patenkinti ligoninės viešųjų pirkimų standartus.

Išvada

Intrameduliariniai nagai pakeitė lūžių fiksaciją, siūlydami minimaliai invazinius, biomechaniškai stiprius ir ankstyvuosius svorius laikančius tirpalus. Kadangi jų paklausa ir toliau didėja ispaniškai kalbančiuose regionuose ir Pietryčių Azijoje, platintojai ir sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai turi būti informuoti apie naujausias technologijas ir rinkos tendencijas.

Chirurgams suprasti geriausią IM nagų praktiką užtikrina geresnius paciento rezultatus. Platintojams investavimas į aukštos kokybės IM nagus ir švietimo programas gali padėti išplėsti rinkos pasiekiamumą ir užmegzti stiprią partnerystę ortopedijos pramonėje.