Titano užpakalinės stuburo fiksacijos sistema, skirta pakaušio, viršutinės ir apatinės gimdos kaklelio stabilizavimo programoms.
Titanas
3,5 mm fiksuotas strypas
Sraigtinio strypo užpakalinė fiksacija
Sistema pristatoma su keliais pakaušio fiksavimo metodais, žemo profilio 3,5 mm strypo konstrukcija, pasirenkamais instrumentais, skirtais įvairiems klinikiniams įpročiams, ir poliašine varžto konstrukcija, skirta lanksčiam konstrukcijos reguliavimui.
Atsižvelgiant į chirurgo pageidavimus ir atvejo reikalavimus, galima pasirinkti skirtingus pakaušio fiksavimo būdus.
Sistemoje naudojamas 3,5 mm skersmens fiksuotas strypas su žemesnio profilio užpakalinės fiksacijos konstrukcija.
Yra papildomų įrankių, skirtų įvairiems klinikiniams įpročiams ir chirurginės darbo eigos poreikiams palaikyti.
Žemo profilio konstrukcija padeda sumažinti aplink konstrukciją esančių minkštųjų audinių stimuliaciją.
Neigiamojo kampo sriegio konstrukcija padeda išvengti varžto svirties išsiplėtimo.
Specialios konstrukcijos poliašio varžto konstrukcija palaiko maksimalų vienakryptį judėjimą iki 55°.
Procedūros turinys yra išdėstytas kaip vaizdinės kortelės, todėl jis geriau skaitomas internete nei originali PDF sklaida. Skelbdami laikykite profesionalaus naudojimo įspėjimą virš šios skilties.
Pacientas dedamas į gulimą padėtį, kaip ir atliekant standartinį vidurinės linijos užpakalinį gimdos kaklelio pjūvį. Atidenkite pakaušio kaulą, užpakalinį atlaso lanką ir gimdos kaklelio segmento sąnarinę masę ir lanką, kuriuos reikia sujungti.
Nustačius įėjimo tašką ir įėjimo kampą, atviru grąžtu išgręžiamas žievės kaulas ir padidinama skylė.
Sraigto įėjimo taškas apibūdinamas kaip į vidų iki vidurinio šoninės masės taško ir 2 mm į viršų. Įėjimo kampas pakreiptas į išorę 20°-25° ir link galvos galo 30°-40°, lygiagrečiai su gretimu sąnariniu paviršiumi.
Tinkamas apatinių gimdos kaklelio C3-C7 varžtų įdėjimas padeda sumažinti slankstelinių arterijų ir nervų riziką, kartu užtikrina maksimalų varžto ilgį ir optimalų fiksavimą.
Apatinis gimdos kaklelis C3-C7: varžto įėjimo taškas yra 2–5 mm šoninio bloko išorinio krašto viduje ir 2–3 mm žemiau viršutinio briaunos sąnarinio paviršiaus. Įėjimo kampas yra 30–45 ° vainikinės plokštumos viduje, o sagitalinė plokštuma lygiagreti viršutinei galinei plokštei.
Viršutinė gimdos kaklelio C1-C2: C1 šoninės masės varžto įvedimas aprašytas maždaug 18-20 mm atstumu šalia atlaso užpakalinio gumburo vidurio taško, gylis reguliuojamas maždaug 28 mm. C2 sraigto įvadas aprašomas vertikalios linijos vidurio taške šoninės masės viduryje, o gylis paprastai yra apie 24–26 mm.
Šie varžtų įvadų aprašymai yra profesionalus informacinis turinys iš IFU ir priklauso nuo konkrečios chirurginės situacijos.
Norėdami gręžti ir nustatyti gręžimo gylį, naudokite grąžtą ir kreiptuvą. Sureguliuokite kreiptuvą pagal atitinkamą skalę, kad apribotumėte gylį.
Griežtai kontroliuokite gręžimo greitį ir gylį pagal išmatuotus duomenis. Nedelsdami nutraukite gręžimą, kai pasieksite iš anksto nustatytą gylį, kad išvengtumėte per didelio įsiskverbimo į stuburo žievę ir nepažeistumėte periferinio nervo ar kraujagyslių audinio.
Baigę skylę nuimkite grąžtą ir išvalykite kaulo šiukšles pirminės skylės viduje.
Sraigto kelio gylis matuojamas gylio matuokliu ir parenkami atitinkamo ilgio varžtai.
Jei kaulas kietas, galima naudoti bakstelėjimą.
Šioje skiltyje implanto įdėjimo puslapiai paverčiami aišku žiniatinklio maketu su atskirtomis procedūrinėmis kortelėmis ir susijusiais vaizdais.
Varžtams implantuoti naudokite atsuktuvą. Visiškai įkiškite atsuktuvo šešiakampį į varžtą, tada įsukite į fiksavimo įvorę, kad įsodintumėte varžtą.
Naudokite varžtą laikančias žnyples, kad padėtų įkišti ir nustatyti padėtį. Paeiliui įsukite likusius varžtus pagal identišką procedūrinį šabloną.
Pasirinkite tinkamą strypo ilgį pagal paciento anatominį kreivumą. Strypas nupjaunamas ir išlenkiamas pagal strypo judesį, kad atitiktų sagitalinę stuburo kreivę.
Norint išlaikyti medžiagos vientisumą, reikia vengti pernelyg didelio ir pakartotinio lenkimo. Prieš implantavimą reikia atidžiai patikrinti, ar strypas nepažeistas.
Laikykite strypą su strypą laikančiomis žnyplėmis ir įkiškite į implantuotų varžtų U formos angas.
Naudodami išankstinės apkrovos veržliaraktį, įkiškite užsukamąjį kaištį į U formos srieginę angą. Iš pradžių šešiakampiu veržliarakčiu priveržkite vieną varžtą, kad laikinai pritvirtintumėte strypą.
Įstačius stuburo strypą į U formos kotelio varžtų plyšius, galima atlikti mažinimo ir kontūravimo manevrus.
Suspaudimas: uždėkite suspaudimo žnyples ant gretimų kotelių varžtų ir pritaikykite uždarymo jėgą į vidų, kad pritrauktumėte du slankstelius strypo jungtimi.
Išblaškymas: įstatykite atitraukiklį tarp dviejų gretimų varžtų ir atitraukite dėmesį išilgai strypo, kad atkurtumėte prarastą tarpslankstelinį aukštį ir atlaisvintumėte suspaustas nervų šaknis.
Sukimas: suimkite strypą su strypo rotatoriais ir pasukite stuburo strypą varžto U formos griovelyje, kad sureguliuotumėte sagitalinį kreivumą ir išlygintumėte varžtų angas.
Naudodami nuo sukimosi įvorę, įkiškite užsukamąjį kaištį į U formos varžto angą ir laikinai priveržkite šešiakampiu veržliarakčiu.
Užfiksuokite visus pakaušio ir gimdos kaklelio varžtus iš viršaus į apačią ir prireikus implantuokite skersines jungtis.
Patvirtinę norimą išlygiavimą ir implanto padėtį, atlikite galutinį visų varžtų priveržimą naudodami nurodytą sukimo momentą ribojantį veržliaraktį.
Prieš uždarydami žaizdą įsitikinkite, kad visi komponentai yra saugiai užrakinti ir konstrukcija yra stabili.
Pastaba: sukimo momentą ribojantis veržliaraktis yra pasirenkamas priedas ir parduodamas atskirai.
Prieš uždarydami patikrinkite išlygiavimą, implanto padėtį, komponentų fiksavimą ir konstrukcijos stabilumą.
Toliau pateiktose lentelėse PDF produkto informacija konvertuojama į interaktyvias svetainių lenteles, kad būtų lengviau naršyti ir indeksuoti.
| REF | Skersmuo | Ilgis |
|---|---|---|
| CPPS3512 | Φ3.5 | 12 mm |
| CPPS3514 | Φ3.5 | 14 mm |
| CPPS3516 | Φ3.5 | 16 mm |
| CPPS3518 | Φ3.5 | 18 mm |
| CPPS3520 | Φ3.5 | 20 mm |
| CPPS3522 | Φ3.5 | 22 mm |
| CPPS3524 | Φ3.5 | 24 mm |
| CPPS3526 | Φ3.5 | 26 mm |
| CPPS3528 | Φ3.5 | 28 mm |
| CPPS3530 | Φ3.5 | 30 mm |
| CPPS4010 | Φ4.0 | 10 mm |
| CPPS4012 | Φ4.0 | 12 mm |
| CPPS4014 | Φ4.0 | 14 mm |
| CPPS4016 | Φ4.0 | 16 mm |
| CPPS4018 | Φ4.0 | 18 mm |
| CPPS4020 | Φ4.0 | 20 mm |
| CPPS4022 | Φ4.0 | 22 mm |
| CPPS4024 | Φ4.0 | 24 mm |
| CPPS4026 | Φ4.0 | 26 mm |
| CPPS4028 | Φ4.0 | 28 mm |
| CPPS4030 | Φ4.0 | 30 mm |
| REF | specifikacija |
|---|---|
| RJHHL35 | 35 mm |
| RJHHL40 | 40 mm |
| RJHHL45 | 45 mm |
| REF | ilgis |
|---|---|
| TB35100 | 100 mm |
| TB35200 | 200 mm |
| REF | specifikacija |
|---|---|
| RJHZG | / |
Prietaisų rinkinio informacija suskirstyta iš originalios PDF lentelės į subalansuotą, žiniatinkliui pritaikytą konfigūracijos išdėstymą.
Kiekvienas išvardytas instrumentas tiekiamas su 1 kiekiu pagal originalią instrumentų rinkinio lentelę.
