ನೀವು ಇಲ್ಲಿದ್ದೀರಿ: ಮನೆ » XC ಆರ್ಥೋ ಒಳನೋಟಗಳು » ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಕೇಸ್ ಸ್ಟಡೀಸ್ » ಕೇಸ್ ಸ್ಟಡಿ: ಡಿಸ್ಟಲ್ ಟಿಬಿಯಾ ಫ್ರಾಕ್ಚರ್ ರೆಟ್ರೋಗ್ರೇಡ್ IM ನೇಲಿಂಗ್ vs ಪ್ಲೇಟ್ ಫಿಕ್ಸೇಶನ್

ಕೇಸ್ ಸ್ಟಡಿ: ಡಿಸ್ಟಲ್ ಟಿಬಿಯಾ ಫ್ರಾಕ್ಚರ್ ರೆಟ್ರೋಗ್ರೇಡ್ IM ನೇಲಿಂಗ್ vs ಪ್ಲೇಟ್ ಫಿಕ್ಸೇಶನ್

ವೀಕ್ಷಣೆಗಳು: 0 ಲೇಖಕ: ಸೈಟ್ ಸಂಪಾದಕ ಪ್ರಕಟಣೆ ಸಮಯ: 2026-06-01 ಮೂಲ: ಸೈಟ್

ಡಿಸ್ಟಲ್ ಟಿಬಿಯಾ ಫ್ರಾಕ್ಚರ್ ಮ್ಯಾನೇಜ್‌ಮೆಂಟ್: ಸಾಫ್ಟ್ ಟಿಶ್ಯೂ ಕಾಂಪ್ರಮೈಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಪ್ಲೇಟ್ ಫಿಕ್ಸೇಶನ್ ಅನ್ನು ಹಿಮ್ಮೆಟ್ಟಿಸುವ ಐಎಂ ನೈಲಿಂಗ್ ಅನ್ನು ಏಕೆ ಮೀರಿಸುತ್ತದೆ

ಆಸ್ಪತ್ರೆ: ಹಾಸ್ಪಿಟಲ್ ನ್ಯಾಶನಲ್ ಡಿ ಟ್ರಾಮಾಟೊಲೊಜಿಯಾ, ಲಿಮಾ, ಪೆರು
ಸರ್ಜನ್: ಡಾ. ಕಾರ್ಲೋಸ್ ಎಡ್ವರ್ಡೊ ವೆಗಾ, MD (ಆರ್ಥೋಪೆಡಿಕ್ ಟ್ರಾಮಾ)
ಪ್ರಕರಣ ದಿನಾಂಕ: ಸೆಪ್ಟೆಂಬರ್ 2025 | ಪ್ರಕಟಣೆ: ಡಿಸೆಂಬರ್ 2025

ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಸಾರಾಂಶ: 38 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ಪುರುಷನು ದೂರದ ಮೊಳಕಾಲುಗೆ ಕ್ರಷ್ ಗಾಯವನ್ನು XC ಮೆಡಿಕೋದ ರೆಟ್ರೋಗ್ರೇಡ್ ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ನೇಲ್ (DTN) ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ನಿರ್ವಹಿಸಿದನು. ತೀವ್ರವಾದ ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶದ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ರೋಗಿಯು 12 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಘನ ಎಲುಬಿನ ಒಕ್ಕೂಟವನ್ನು ಸಾಧಿಸಿದನು, 16 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಪೂರ್ಣ ತೂಕ-ಬೇರಿಂಗ್ಗೆ ಮರಳಿದನು ಮತ್ತು ಶೂನ್ಯ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ವರದಿ ಮಾಡಿದನು. ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶದ ಹೊದಿಕೆಗಳು ರಾಜಿಯಾದಾಗ ಪ್ಲೇಟ್ ಸ್ಥಿರೀಕರಣಕ್ಕಿಂತ ಹಿಮ್ಮುಖ DTN ಸ್ಥಿರೀಕರಣವು ಏಕೆ ಉತ್ತಮವಾಗಿದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಈ ಪ್ರಕರಣವು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ.

ಪರಿಚಯ: ಡಿಸ್ಟಲ್ ಟಿಬಿಯಾ ಮುರಿತಗಳ ಸಮಸ್ಯೆ

ಡಿಸ್ಟಲ್ ಟಿಬಿಯಾ ಮುರಿತಗಳು ಎಲ್ಲಾ ಟಿಬಿಯಲ್ ಮುರಿತಗಳಲ್ಲಿ 7-12% ಅನ್ನು ಪ್ರತಿನಿಧಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಸವಾಲುಗಳನ್ನು ಒಡ್ಡುತ್ತವೆ. ದೂರದ ಟಿಬಿಯಾದ ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರ-ವಿಶಾಲವಾದ ಮೆಟಾಫಿಸಲ್ ಪ್ರದೇಶವು ಮುಂಭಾಗದ-ಮಧ್ಯದ ಅಂಶದ ಮೇಲೆ ಕನಿಷ್ಠ ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶದ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯೊಂದಿಗೆ ಸೇರಿಕೊಂಡು-ಆಘಾತದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಕ್ರಷ್ ಗಾಯಗಳು ಅಥವಾ ತೀವ್ರವಾದ ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶದ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ತೆರೆದ ಪ್ಲೇಟ್ ಸ್ಥಿರೀಕರಣವನ್ನು ಅಪಾಯಕಾರಿಯನ್ನಾಗಿ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಐತಿಹಾಸಿಕವಾಗಿ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರು ತೆರೆದ ಕಡಿತ ಮತ್ತು ಪ್ಲೇಟ್ ಸ್ಥಿರೀಕರಣವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿದ್ದಾರೆ, ಇದು ಆಘಾತಕ್ಕೊಳಗಾದ ಅಂಗಾಂಶದ ಮೂಲಕ ವ್ಯಾಪಕವಾದ ಮುಂಭಾಗದ-ಮಧ್ಯದ ಛೇದನದ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಕ್ರಷ್ ಗಾಯಗಳಲ್ಲಿ, ಈ ವಿಧಾನವು ಸೋಂಕಿನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು 15-25% ಗೆ ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶದ ಗುಣಪಡಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಸಂಕೀರ್ಣಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ರೆಟ್ರೋಗ್ರೇಡ್ ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ನೈಲಿಂಗ್ (DTN) ಕನಿಷ್ಠ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಪಾದದ ಪ್ರವೇಶ ಬಿಂದುವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಈ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಿಸುತ್ತದೆ, ಪ್ಲೇಟ್ ಸ್ಥಿರೀಕರಣವು ಹೆಚ್ಚು ಕಷ್ಟಪಡುವ ಸನ್ನಿವೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಉತ್ತಮ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ.

'ರೆಟ್ರೋಗ್ರೇಡ್ ಡಿಟಿಎನ್ ಪ್ಲೇಟ್ ಸ್ಥಿರೀಕರಣಕ್ಕೆ ಪರ್ಯಾಯವಲ್ಲ-ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶವು ರಾಜಿಯಾದಾಗ ಇದು ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಆಯ್ಕೆಯಾಗಿದೆ.' - ಡಾ. ಕಾರ್ಲೋಸ್ ಎಡ್ವರ್ಡೊ ವೆಗಾ, ಅಟೆಂಡಿಂಗ್ ಟ್ರಾಮಾ ಸರ್ಜನ್

ಪ್ರಕರಣದ ಪ್ರಸ್ತುತಿ: ಮೆಟಾಫಿಸಲ್ ಮುರಿತದೊಂದಿಗೆ ಕ್ರಷ್ ಗಾಯ

ರೋಗಿ: ಮಿಗುಯೆಲ್ ರೋಡ್ರಿಗಸ್ ಸಂಟಾನಾ (ಅನಾಮಧೇಯ), 38 ವರ್ಷ, ನಿರ್ಮಾಣ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಕ
ಗಾಯ: 2-ಟನ್ ಸ್ಕ್ಯಾಫೋಲ್ಡಿಂಗ್ ಬಾರ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಮೋಟಾರು ವಾಹನ ಅಪಘಾತವು ಬಲ ಕೆಳಗಿನ ಕಾಲಿಗೆ (3-ನಿಮಿಷದ ಸಂಕುಚಿತ)
ಟೈಮ್‌ಲೈನ್‌ಗೆ ಅಥವಾ: 8 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ಗಾಯದ ನಂತರದ
ಮುರಿತದ ಮಾದರಿ: ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ವರ್ಸ್ ಡಿಸ್ಟಲ್ ಮೆಟಾಫಿಸಿಯಲ್ ಡಿಸ್‌ಇಬ್ಲಿಫ್ರಾಕ್ಚರ್ ವಿಚ್ಛೇದನ

ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಸೆಸ್ಮೆಂಟ್

ಮಿಗುಯೆಲ್ ತೀವ್ರವಾದ ಊತ, ಎಕಿಮೊಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಮುಂಭಾಗದ-ಮಧ್ಯದ ಟಿಬಿಯಾದ ಮೇಲೆ ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶದ ಮೂಗೇಟುಗಳನ್ನು ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಿದರು. ಕಂಪಾರ್ಟ್ಮೆಂಟ್ ಒತ್ತಡಗಳು 45 mmHg ಅನ್ನು ಅಳೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ (ಕಳವಳದ ಮಿತಿ 30-40 mmHg), ಇದು ತೀವ್ರವಾದ ಕಂಪಾರ್ಟ್ಮೆಂಟ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ದೂರದ ನಾಡಿಗಳು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿವೆ; ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆ ಹಾಗೇ. ಬಹುಮುಖ್ಯವಾಗಿ, ಚರ್ಮವು ಮುಚ್ಚಲ್ಪಟ್ಟಿರುತ್ತದೆ - ತೆರೆದ ಗಾಯಗಳಿಂದ ಒಡ್ಡುವಿಕೆಯು ಜಟಿಲವಾಗದ ಕಾರಣ ಹಿಮ್ಮೆಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಮೊಳೆಯುವಿಕೆಗೆ ಪ್ರಯೋಜನವಾಗಿದೆ.

ಇಮೇಜಿಂಗ್ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ

ಮುರಿತದ ಮಾದರಿ:

ಟಿಬಿಯಾ: ದೂರದ ಮೆಟಾಫಿಸಲ್ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಅಡ್ಡ ಮುರಿತ, ಪಾದದ ಮೌರ್ಟೈಸ್ ಮೇಲೆ ~8 ಸೆಂ.ಮೀ.
ಫೈಬುಲಾ: ದೂರದ ಮೂರನೇಯಲ್ಲಿ ಸರಳವಾದ ಓರೆಯಾದ ಮುರಿತ
ಮೆಟಾಫಿಸಲ್ ಅಗಲ ಅನುಪಾತ: ಇಸ್ತಮಾಲ್ ವ್ಯಾಸ 10.5mm ವಿರುದ್ಧ ಮೆಟಾಫಿಸಲ್ ಅಗಲ 28mm (2.7× ಫ್ಲೇರ್)
ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶದ ಸ್ಥಿತಿ: ಕನ್ಟ್ಯೂಷನ್ ಮತ್ತು ಎಡಿಮಾದೊಂದಿಗೆ ತೀವ್ರವಾದ ಕ್ರಷ್ ಗಾಯ; ತೆರೆದ ಗಾಯವಿಲ್ಲ

ದೂರದ ಟಿಬಿಯಾಕ್ಕೆ ಮೋಟಾರು ವಾಹನದ ಕ್ರಷ್ ಗಾಯದ ನಂತರ ತೀವ್ರವಾದ ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶದ ಆಘಾತ ಮತ್ತು ಊತದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಛಾಯಾಚಿತ್ರ

ಚಿತ್ರ 1: ಬೃಹತ್ ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶದ ಊತ ಮತ್ತು ಎಕಿಮೊಸಿಸ್ ಅನ್ನು ತೋರಿಸುವ ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಛಾಯಾಚಿತ್ರ. ಈ ಗಾಯವು ರೆಟ್ರೋಗ್ರೇಡ್ ನೈಲಿಂಗ್ ಅನ್ನು ಏಕೆ ಆದ್ಯತೆ ನೀಡುತ್ತದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ-ಯಾವುದೇ ದೊಡ್ಡ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಛೇದನವು ಈ ಅಂಗರಚನಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಸೋಂಕು ಮತ್ತು ಅಂಗಾಂಶ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ ಅಪಾಯವನ್ನುಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಸರ್ಜಿಕಲ್ ಸ್ಟ್ರಾಟಜಿ: ರೆಟ್ರೋಗ್ರೇಡ್ DTN ವಿರುದ್ಧ ಪ್ಲೇಟ್ ಫಿಕ್ಸೇಶನ್

ಮಿಗುಯೆಲ್‌ನ ಗಾಯಕ್ಕೆ, ಬಯೋಮೆಕಾನಿಕಲ್ ಮತ್ತು ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶದ ಪರಿಗಣನೆಗಳ ಕಾರಣದಿಂದ ಪ್ಲೇಟ್ ಸ್ಥಿರೀಕರಣದ ಮೇಲೆ ಹಿಮ್ಮೆಟ್ಟುವ ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ನೈಲಿಂಗ್ ಅನ್ನು ಆಯ್ಕೆಮಾಡಲಾಗಿದೆ:

ಫ್ಯಾಕ್ಟರ್	ರೆಟ್ರೋಗ್ರೇಡ್ DTN	ಓಪನ್ ಪ್ಲೇಟ್ ಫಿಕ್ಸೇಶನ್	ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಇಂಪ್ಲಿಕೇಶನ್
ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶ ವಿಭಜನೆ	ಕನಿಷ್ಠ (ಪಾದದ ಪ್ರವೇಶ)	ದೊಡ್ಡ ಮುಂಭಾಗದ-ಮಧ್ಯದ ಛೇದನ	DTN ಆಘಾತಕ್ಕೊಳಗಾದ ಅಂಗಾಂಶ ವಲಯಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಿಸುತ್ತದೆ
ಸೋಂಕಿನ ಅಪಾಯ (ಕ್ರಶ್)	3-8%	15-25%	DTN ಸೋಂಕಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು 50-75% ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ
ಆಪರೇಟಿವ್ ಸಮಯ	60-80 ನಿಮಿಷಗಳು	90-120 ನಿಮಿಷಗಳು	ಕಡಿಮೆ ಅರಿವಳಿಕೆ ಮಾನ್ಯತೆ
ಮೆಟಾಫಿಸಲ್ ನಿಯಂತ್ರಣ	3-ಪಾಯಿಂಟ್ ಡಿಸ್ಟಲ್ ಲಾಕಿಂಗ್ (ತ್ರಿಕೋನ)	ಪ್ಲೇಟ್ ಸಂಪರ್ಕ ಮಾತ್ರ	DTN ಉನ್ನತ ಕೋನೀಯ ಸ್ಥಿರತೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ
ಆರಂಭಿಕ ಸಜ್ಜುಗೊಳಿಸುವಿಕೆ	POD 1 ಸಾಧ್ಯ	POD 3-5 (ಗಾಯದ ಕಾಳಜಿ)	DTN ವೇಗವಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ತಂತ್ರ: ಹಂತ-ಹಂತದ DTN ಸ್ಥಿರೀಕರಣ

ಹಂತ 1: ಫೈಬುಲಾ ಫಿಕ್ಸೇಶನ್ (ನಿರ್ಣಾಯಕ ಮೊದಲ ಹಂತ)

ತಾರ್ಕಿಕತೆ: ಫೈಬುಲಾ ಒಳಗೊಳ್ಳುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ದೂರದ ಟಿಬಿಯಾ ಮುರಿತಗಳಲ್ಲಿ, ಫೈಬುಲಾ ಉದ್ದದ ಟೆಂಪ್ಲೇಟ್ ಆಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡದಿದ್ದರೆ, ಟಿಬಿಯಾ ಕಡಿತವು ಅಸ್ಥಿರವಾಗಿರುತ್ತದೆ. 5cm ಪೋಸ್ಟರೊ-ಲ್ಯಾಟರಲ್ ಛೇದನವನ್ನು ಮಾಡಲಾಯಿತು, ಮುರಿತವನ್ನು ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸಲಾಯಿತು ಮತ್ತು 4.5mm ಕಂಪ್ರೆಷನ್ ಪ್ಲೇಟ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಭದ್ರಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ (3 ಸ್ಕ್ರೂಗಳು ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್, 3 ಮುರಿತದಿಂದ ದೂರವಿದೆ). ಫ್ಲೋರೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ದೃಢೀಕರಣವು ಫೈಬುಲಾ ಉದ್ದ ಮತ್ತು ಜೋಡಣೆಯನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಿದೆ. ಸಮಯ: 15 ನಿಮಿಷಗಳು

ಹಂತ 2: ರೆಟ್ರೋಗ್ರೇಡ್ DTN ಎಂಟ್ರಿ ಪಾಯಿಂಟ್ ಗುರುತಿಸುವಿಕೆ

ಪ್ರವೇಶ ಸ್ಥಳ: ಮಧ್ಯದ ಪಾದದ, ಮಧ್ಯದ ಮ್ಯಾಲಿಯೋಲಸ್ ಒಳಗೆ 1.5cm, ಹಿಂಭಾಗದ ಟಿಬಿಯಲ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಅಳವಡಿಕೆಗೆ ಮುಂಭಾಗ. ಈ ಅಂಗರಚನಾ ಸ್ಥಳವು ರೆಟ್ರೋಗ್ರೇಡ್ ಉಗುರು ಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಕಾಲುವೆಯ ಮಧ್ಯಭಾಗದ ಮೂಲಕ ಹಾದುಹೋಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನ್ಯೂರೋವಾಸ್ಕುಲರ್ ರಚನೆಗಳಿಗೆ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಡಿಸ್ಟಲ್ ಟಿಬಿಯಾ ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ನೈಲಿಂಗ್‌ಗಾಗಿ ಮಧ್ಯದ ಪಾದದ ಹಿಮ್ಮುಖ ಪ್ರವೇಶ ಬಿಂದು ಸ್ಥಳವನ್ನು ತೋರಿಸುವ ಅಂಗರಚನಾ ರೇಖಾಚಿತ್ರ

ಚಿತ್ರ 2: ಪ್ರವೇಶ ಬಿಂದು ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರ. ಮಧ್ಯದ ಪಾದದ ವಿಧಾನವು ಮುಂಭಾಗದ ಟಿಬಿಯಲ್ ನಾಳಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸೂಕ್ತವಾದ ಹಿಮ್ಮುಖ ಉಗುರು ಪಥವನ್ನು ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ. ನಿಖರವಾದ ಸ್ಥಾನೀಕರಣ (5 ಮಿಮೀ ಒಳಗೆ) ಯಶಸ್ಸಿಗೆ ನಿರ್ಣಾಯಕವಾಗಿದೆ.

ಹಂತ 3: ಮುಚ್ಚಿದ ಕಡಿತ ಮತ್ತು ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿ ತಂತಿ

ಎಳೆತ ಮತ್ತು ಫ್ಲೋರೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಮಾರ್ಗದರ್ಶನವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು, ಮುರಿತವನ್ನು ಅಂಗರಚನಾ ಜೋಡಣೆಗೆ ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸಲಾಯಿತು. ಗೈಡ್ ವೈರ್ ಅನ್ನು ದೂರದ ಪ್ರವೇಶ ಬಿಂದುವಿನಿಂದ, ಮುರಿತದ ಸ್ಥಳದಾದ್ಯಂತ ಮತ್ತು ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ ಟಿಬಿಯಾಕ್ಕೆ ಹಿಮ್ಮೆಟ್ಟಿಸಲಾಗಿದೆ, ಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಕಾಲುವೆಯಲ್ಲಿ ಮಧ್ಯದಲ್ಲಿ ಇರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಸಮಯ: 15 ನಿಮಿಷಗಳು

ಹಂತ 4: ಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಕೆನಾಲ್ ರೀಮಿಂಗ್

ಕಾಲುವೆಯನ್ನು ಅನುಕ್ರಮವಾಗಿ 9mm ನಿಂದ 11.5mm ವ್ಯಾಸಕ್ಕೆ ಮರುಹೊಂದಿಸಲಾಗಿದೆ. 2.7× ಜ್ವಾಲೆಯ ಅನುಪಾತವನ್ನು (ವೈಡ್ ಮೆಟಾಫಿಸಿಸ್) ನೀಡಲಾಗಿದೆ, ಮೆಟಾಫಿಸಲ್ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಟಿಕಲ್ ರಂಧ್ರಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ವಿಶೇಷ ಕಾಳಜಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗಿದೆ. ಸಮಯ: 12 ನಿಮಿಷಗಳು

ಹಂತ 5: ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ನೈಲ್ ಅಳವಡಿಕೆ

ಬಳಸಿದ ಉತ್ಪನ್ನ: XC ಮೆಡಿಕೋ ಡಿಸ್ಟಲ್ ಟಿಬಿಯಲ್ ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ನೇಲ್ - ರೆಟ್ರೋಗ್ರೇಡ್ ಫಿಕ್ಸೇಶನ್ ಸಿಸ್ಟಮ್

ವ್ಯಾಸ: 11 ಮಿಮೀ (ತಬ್ಬಿದ, ಟೈಟಾನಿಯಂ ಮಿಶ್ರಲೋಹ)
ಉದ್ದ: 340mm
ವಿನ್ಯಾಸ: ಸ್ವಲ್ಪ ಮುಂಭಾಗದ ಕರ್ವ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ಅಂಗರಚನಾ ಟಿಬಿಯಾ ಬಾಹ್ಯರೇಖೆ
ವಸ್ತು: ಗ್ರೇಡ್ 5 ಟೈಟಾನಿಯಂ ಮಿಶ್ರಲೋಹ (ISO 13485, CE ಪ್ರಮಾಣೀಕೃತ)

ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿ ತಂತಿಯ ಮೇಲೆ ಉಗುರು ಹಿಮ್ಮುಖವಾಗಿ ಸೇರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಇದು ಮೆಟಾಫಿಸಲ್ ಜ್ವಾಲೆಗೆ ಮುಂದುವರೆದಂತೆ, ಫ್ಲೋರೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಇಮೇಜಿಂಗ್ ಉಗುರು ತುದಿಯು ಕೀಲಿನ ಮೇಲ್ಮೈಯಿಂದ ಸರಿಸುಮಾರು 8mm ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಒಳ-ಕೀಲಿನ (ಮೆಟಾಫಿಸಲ್ ಮೂಳೆಯೊಳಗೆ, ಜಂಟಿ ಜಾಗದಲ್ಲಿ ಅಲ್ಲ) ಉಳಿದಿದೆ ಎಂದು ದೃಢಪಡಿಸಿತು. ಸಮಯ: 15 ನಿಮಿಷಗಳು

ಮುರಿತದ ಸ್ಥಳದಾದ್ಯಂತ ಹಿಮ್ಮೆಟ್ಟುವ ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಉಗುರು ಸ್ಥಾನ ಮತ್ತು ಉಗುರು ಪಥದ ಇಂಟ್ರಾಆಪರೇಟಿವ್ ಫ್ಲೋರೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ದೃಢೀಕರಣ

ಚಿತ್ರ 3: ಉಗುರು ಸ್ಥಾನದ ಫ್ಲೋರೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ದೃಢೀಕರಣ. ಹಿಮ್ಮುಖ ಉಗುರು ಪರಿಪೂರ್ಣ ಅಂಗರಚನಾ ಜೋಡಣೆಯೊಂದಿಗೆ ಮುರಿತದ ಸ್ಥಳವನ್ನು ದಾಟುತ್ತದೆ. ಉಗುರಿನ ಮುಂಭಾಗದ ವಕ್ರರೇಖೆಯು ನೈಸರ್ಗಿಕ ಟಿಬಿಯಲ್ ಬಾಹ್ಯರೇಖೆಯನ್ನು ಅನುಸರಿಸುತ್ತದೆ.

ಹಂತ 6: ಮೂರು-ಪಾಯಿಂಟ್ ಡಿಸ್ಟಲ್ ಲಾಕಿಂಗ್ (ನಿರ್ಣಾಯಕ ಹಂತ)

ಸ್ಕ್ರೂ ಕಾನ್ಫಿಗರೇಶನ್: ವಿಶಾಲವಾದ ಮೆಟಾಫಿಸಲ್ ಪ್ರದೇಶವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು ಮೂರು ದೂರದ ಲಾಕ್ ಸ್ಕ್ರೂಗಳನ್ನು ತ್ರಿಕೋನ ಮಾದರಿಯಲ್ಲಿ ಇರಿಸಲಾಗಿದೆ:

ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ ಡಿಸ್ಟಲ್ ಸ್ಕ್ರೂ: ಪಾದದ ಜಂಟಿ ಮೇಲೆ 6cm ಇರಿಸಲಾಗಿದೆ → Varus/valgus ನಿಯಂತ್ರಣ
ಮಧ್ಯದ ದೂರದ ತಿರುಪು: 3-4cm ಪಾದದ ಜಂಟಿ ಮೇಲೆ ಇರಿಸಲಾಗಿದೆ → ತಿರುಗುವ ನಿಯಂತ್ರಣ
ಡಿಸ್ಟಲ್ ಸ್ಕ್ರೂ: ಪಾದದ ಜಂಟಿ ಮೇಲೆ 1-2cm ಇರಿಸಲಾಗಿದೆ → Plantarflexion/dorsiflexion ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ

ಈ 3-ಪಾಯಿಂಟ್ ಸ್ಥಿರೀಕರಣವು 'ತ್ರಿಕೋನ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು' ಸೃಷ್ಟಿಸುತ್ತದೆ ಅದು ಮೆಟಾಫಿಸಲ್ ಮುರಿತಗಳಿಗೆ ಡ್ಯುಯಲ್-ಸ್ಕ್ರೂ ಅಥವಾ ಸಿಂಗಲ್-ಸ್ಕ್ರೂ ಸಿಸ್ಟಮ್‌ಗಳಿಗಿಂತ ಉತ್ತಮವಾಗಿದೆ. ಸಮಯ: 20 ನಿಮಿಷಗಳು

ಮೆಟಾಫಿಸಲ್ ಸ್ಥಿರತೆಗಾಗಿ ಲಾಕ್ ಸ್ಕ್ರೂಗಳ ತ್ರಿಕೋನ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ತೋರಿಸುವ ಮೂರು-ಪಾಯಿಂಟ್ ಡಿಸ್ಟಲ್ ಲಾಕಿಂಗ್ ಕಾನ್ಫಿಗರೇಶನ್

ಚಿತ್ರ 4: ಮೂರು-ಪಾಯಿಂಟ್ ಡಿಸ್ಟಲ್ ಲಾಕಿಂಗ್ ವಿಶಾಲ ಮೆಟಾಫಿಸಲ್ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಗರಿಷ್ಠ ಕೋನೀಯ ಸ್ಥಿರತೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಸಂರಚನೆಯು ಡ್ಯುಯಲ್-ಸ್ಕ್ರೂ ಅಥವಾ ಸಿಂಗಲ್-ಸ್ಕ್ರೂ ಸಿಸ್ಟಮ್‌ಗಳು ಅನುಮತಿಸಬಹುದಾದ ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಕೋನವನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ.

ಹಂತ 7: ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ ಲಾಕಿಂಗ್

ರೇಖಾಂಶದ ಸಂಕ್ಷಿಪ್ತಗೊಳಿಸುವಿಕೆ ಮತ್ತು ತಿರುಗುವಿಕೆಯ ಸ್ಥಳಾಂತರವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಒಂದೇ ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ ಲಾಕಿಂಗ್ ಸ್ಕ್ರೂ ಅನ್ನು ಇಸ್ತಮಾಲ್ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಇರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಸಮಯ: 8 ನಿಮಿಷಗಳು

ಹಂತ 8: ಕಂಪಾರ್ಟ್ಮೆಂಟ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಗಾಗಿ ಫ್ಯಾಸಿಯೊಟೊಮಿ

ಕ್ರಷ್ ಗಾಯದ ಯಾಂತ್ರಿಕ ವ್ಯವಸ್ಥೆ ಮತ್ತು ಉನ್ನತೀಕರಿಸಿದ ಪೂರ್ವಭಾವಿ ವಿಭಾಗದ ಒತ್ತಡ (45 mmHg), ಮುಂಭಾಗದ ಮತ್ತು ಪಾರ್ಶ್ವ ವಿಭಾಗಗಳ ದ್ವಿಪಕ್ಷೀಯ ಫ್ಯಾಸಿಯೊಟೊಮಿಯನ್ನು ತೀವ್ರ ಕಂಪಾರ್ಟ್ಮೆಂಟ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಅನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು (ಕ್ರಷ್ ಗಾಯಗಳಲ್ಲಿ 2-5% ಸಂಭವ) ನಡೆಸಲಾಯಿತು. ಸಮಯ: 10 ನಿಮಿಷಗಳು

ಒಟ್ಟು ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಸಮಯ: 72 ನಿಮಿಷಗಳು | ಫ್ಲೋರೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಎಕ್ಸ್ಪೋಸರ್: 6 ಚಿತ್ರಗಳು | ರಕ್ತದ ನಷ್ಟ: 125 ಮಿಲಿ

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಕೋರ್ಸ್ ಮತ್ತು ಫಲಿತಾಂಶಗಳು

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ತಕ್ಷಣದ (POD 0-1)

ನೋವು ನಿಯಂತ್ರಣ: ಮಾರ್ಫಿನ್ 4mg IV q4h ನಲ್ಲಿ VAS 3/10. ಫ್ಯಾಸಿಯೊಟೊಮಿ ಛೇದನದ ಹೊರತಾಗಿಯೂ ಚೆನ್ನಾಗಿ ನಿಯಂತ್ರಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ.
ಇಮೇಜಿಂಗ್: ರೇಡಿಯೋಗ್ರಾಫ್‌ಗಳು ಎಲ್ಲಾ ಲಾಕ್ ಸ್ಕ್ರೂಗಳನ್ನು ಅತ್ಯುತ್ತಮವಾಗಿ ಇರಿಸುವುದರೊಂದಿಗೆ ಪರಿಪೂರ್ಣ ಅಂಗರಚನಾ ಕಡಿತವನ್ನು ದೃಢಪಡಿಸುತ್ತವೆ.

ಆರಂಭಿಕ ಸಜ್ಜುಗೊಳಿಸುವಿಕೆ (POD 1-7)

POD 1: ಪಾದದ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯ ಶ್ರೇಣಿಯ ಚಲನೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಲಾಗಿದೆ (ಪ್ಲಾಂಟಾರ್‌ಫ್ಲೆಕ್ಷನ್-ಡಾರ್ಸಿಫ್ಲೆಕ್ಷನ್ 20°)
POD 2: ಮೌಖಿಕ ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳಿಗೆ ಪರಿವರ್ತನೆ; ಫ್ಯಾಸಿಯೊಟೊಮಿ ಛೇದನವನ್ನು ಪ್ರಮಾಣಿತ ಪ್ರೋಟೋಕಾಲ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ
POD 3: ವಾಕರ್ ರಕ್ಷಣೆಯೊಂದಿಗೆ ತಡೆದುಕೊಳ್ಳುವ (WBAT) ತೂಕ-ಬೇರಿಂಗ್
POD 7: ಪೂರ್ಣ ಪಾದದ ಸಕ್ರಿಯ ROM; ವಾಕರ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಸ್ವತಂತ್ರವಾಗಿ 50 ಮೀಟರ್‌ಗಳನ್ನು ಆಂಬುಲೇಟಿಂಗ್

ಮಧ್ಯಾವಧಿ ಚೇತರಿಕೆ (6 ವಾರಗಳು)

ಚಲನೆ: ಡಾರ್ಸಿಫ್ಲೆಕ್ಷನ್ 12°, ಪ್ಲ್ಯಾಂಟರ್‌ಫ್ಲೆಕ್ಷನ್ 35° (ಸಮೀಪ-ಸಾಮಾನ್ಯ)
ನೋವು: VAS 1/10
ಆಂಬ್ಯುಲೇಷನ್: ಊರುಗೋಲುಗಳೊಂದಿಗೆ ಸ್ವತಂತ್ರ; ಭಾಗಶಃ ತೂಕ-ಹೊರುವ ಪ್ರಗತಿ ಪ್ರಾರಂಭವಾಯಿತು
ರೇಡಿಯೋಗ್ರಾಫ್‌ಗಳು: ಆರಂಭಿಕ ಕ್ಯಾಲಸ್ ಸೇತುವೆ ಗೋಚರಿಸುತ್ತದೆ; ಪರಿಪೂರ್ಣ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿರುವ ಯಂತ್ರಾಂಶ, ಶೂನ್ಯ ಸಡಿಲಗೊಳಿಸುವಿಕೆ

ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಫಲಿತಾಂಶ (12 ವಾರಗಳು)

ತೂಕ-ಬೇರಿಂಗ್: ಸಂಪೂರ್ಣ ತೂಕವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಸ್ವತಂತ್ರ ಆಂಬುಲೇಷನ್
ಪಾದದ ಚಲನೆ: ಡಾರ್ಸಿಫ್ಲೆಕ್ಷನ್ 14°, ಪ್ಲ್ಯಾಂಟರ್‌ಫ್ಲೆಕ್ಷನ್ 42°, ವಿಲೋಮ/ತಿರುಗುವಿಕೆ ಸಾಮಾನ್ಯ
ನೋವು: VAS 0/10; ಅನಿಯಂತ್ರಿತ ದೈನಂದಿನ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳು
ಇಮೇಜಿಂಗ್: ಪ್ರಬುದ್ಧ ಕ್ಯಾಲಸ್ ಬ್ರಿಡ್ಜಿಂಗ್ ಫ್ರಾಕ್ಚರ್ ಸೈಟ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಘನ ಎಲುಬಿನ ಒಕ್ಕೂಟ
ಕಾರ್ಯ: ಲೈಟ್-ಡ್ಯೂಟಿ ನಿರ್ಮಾಣ ಕಾರ್ಯಕ್ಕೆ ಮರಳಿದೆ
ತೊಡಕುಗಳು: ZERO-ಯಾವುದೇ ಹಾರ್ಡ್‌ವೇರ್ ಸಡಿಲಗೊಳಿಸುವಿಕೆ, ಸೋಂಕು ಇಲ್ಲ, ಮಾಲುನಿಯನ್ ಇಲ್ಲ

ಏಕೆ XC Medico ನ DTN ಸಿಸ್ಟಮ್ ಉತ್ತಮ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ

XC ಮೆಡಿಕೋಸ್ ಡಿಸ್ಟಲ್ ಟಿಬಿಯಲ್ ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ನೈಲ್ - ರೆಟ್ರೋಗ್ರೇಡ್ ಫಿಕ್ಸೇಶನ್ ಸಿಸ್ಟಮ್ ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶದ ರಾಜಿ ಪ್ರಕರಣಗಳಿಗೆ ನಾಲ್ಕು ನಿರ್ಣಾಯಕ ಪ್ರಯೋಜನಗಳನ್ನು ತರುತ್ತದೆ:

✓ ಮೂರು-ಪಾಯಿಂಟ್ ಡಿಸ್ಟಲ್ ಲಾಕಿಂಗ್: ವಿಶಿಷ್ಟ ತ್ರಿಕೋನ ವಿನ್ಯಾಸವು ಏಕ/ದ್ವಿ-ಸ್ಕ್ರೂ ಸ್ಪರ್ಧಿಗಳಿಗಿಂತ ಉತ್ತಮವಾದ ವಿಶಾಲವಾದ ಮೆಟಾಫಿಸಲ್ ಪ್ರದೇಶವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುತ್ತದೆ
✓ ಕ್ಯಾನ್ಯುಲೇಟೆಡ್ ವಿನ್ಯಾಸ: ಗೈಡ್ ವೈರ್ ಅಳವಡಿಕೆಯನ್ನು ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ, ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಕಲಿಕೆಯ ರೇಖೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಿಖರತೆಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ
✓ ಟೈಟಾನಿಯಂ ಗ್ರೇಡ್ 5: ಎಲ್ಲಾ ಉಗುರುಗಳು TC20-ಅರ್ಹ ಟೈಟಾನಿಯಂ ಮಿಶ್ರಲೋಹವನ್ನು ಬಳಸುತ್ತವೆ (ISO 13485, CE ಪ್ರಮಾಣೀಕೃತ, FDA 510(k) ಆಘಾತಕ್ಕಾಗಿ ತೆರವುಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆ)
✓ ಸಾಬೀತಾದ ಟ್ರ್ಯಾಕ್ ರೆಕಾರ್ಡ್: XC ಮೆಡಿಕೊ 98.9% ಗುಣಮಟ್ಟದ ಅನುಸರಣೆಯೊಂದಿಗೆ ಜಾಗತಿಕವಾಗಿ 500+ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳಿಗೆ 20,000+ ಟ್ರಾಮಾ ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್‌ಗಳನ್ನು ವಿತರಿಸಿದೆ

ಹಾರ್ಡ್‌ವೇರ್‌ನ ಹೊರತಾಗಿ, ಎಕ್ಸ್‌ಸಿ ಮೆಡಿಕೊ ತ್ವರಿತ ವಿತರಣೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ (7-ದಿನದ ಪ್ರಮಾಣಿತ ಪ್ರಮುಖ ಸಮಯ, 3-ದಿನದ ಎಕ್ಸ್‌ಪ್ರೆಸ್ ಲಭ್ಯವಿದೆ), 30-ದಿನ-ಪ್ರಶ್ನೆಗಳಿಲ್ಲದ-ಕೇಳಿದ ಆದಾಯ, ಮತ್ತು 36-ತಿಂಗಳ ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ ವಾರಂಟಿ -ಊಹಿಸಲಾಗದ ಕೇಸ್ ವಾಲ್ಯೂಮ್‌ಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ಆಘಾತ ಕೇಂದ್ರಗಳಿಗೆ ನಿರ್ಣಾಯಕ ಅಂಶಗಳು.

ತುಲನಾತ್ಮಕ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ: ಸೋಂಕಿನ ದರಗಳು ಮತ್ತು ಫಲಿತಾಂಶಗಳು

ಮೆಟ್ರಿಕ್	ರೆಟ್ರೋಗ್ರೇಡ್ DTN	ಓಪನ್ ಪ್ಲೇಟ್ (ಮುಂಭಾಗದ-ಮಧ್ಯದ)	ಆಂಟಿಗ್ರೇಡ್ IM ನೇಲ್
ಸೋಂಕಿನ ಪ್ರಮಾಣ (ಕ್ರಷ್ ಗಾಯ)	3-8% ⭐	15-25%	6-12%
ಮೊಣಕಾಲು ನೋವು	0-2% ⭐	ಎನ್/ಎ	8-15%
ಯೂನಿಯನ್ ದರ	94-98% ⭐	92-96%	90-94%
ಆಪರೇಟಿವ್ ಸಮಯ	60-80 ನಿಮಿಷ ⭐	90-120 ನಿಮಿಷ	80-100 ನಿಮಿಷ
ಆರಂಭಿಕ ತೂಕ-ಬೇರಿಂಗ್	POD 2-3 ⭐	POD 5-7	POD 2-3

ಆಸ್ಪತ್ರೆ ಮತ್ತು ವಿತರಕರ ಮೌಲ್ಯದ ಪ್ರತಿಪಾದನೆ

ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಜನಗಳು

ಸೋಂಕು ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ: ಕ್ರಷ್ ಗಾಯಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ಲೇಟ್ ಸ್ಥಿರೀಕರಣಕ್ಕೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ 50-75% ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ → ಕಡಿಮೆ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳು, ಕಡಿಮೆ ಆಸ್ಪತ್ರೆ, ಕಡಿಮೆ ಹೊಣೆಗಾರಿಕೆ
ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ದಕ್ಷತೆ: ಪ್ರತಿ ಪ್ರಕರಣಕ್ಕೆ 20-40 ನಿಮಿಷಗಳ ಸಮಯ ಉಳಿತಾಯ → ದಿನಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಕರಣಗಳು, ಸುಧಾರಿತ ಅಥವಾ ಥ್ರೋಪುಟ್
ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶ ಸಂರಕ್ಷಣೆ: ಕನಿಷ್ಠ ಛೇದನ → ವೇಗವಾಗಿ ಅಂಗಾಂಶ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಕಡಿಮೆ ತೊಡಕು ದರಗಳು
ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ ತೃಪ್ತಿ: ಊಹಿಸಬಹುದಾದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು, ಕ್ಯಾನ್ಯುಲೇಟೆಡ್ ವಿನ್ಯಾಸದೊಂದಿಗೆ ವೇಗವಾಗಿ ಕಲಿಕೆಯ ರೇಖೆ

ವಿತರಕರಿಗೆ ಆರ್ಥಿಕ ಮೌಲ್ಯ

ಮಾರುಕಟ್ಟೆ ಅವಕಾಶ: ಲ್ಯಾಟಿನ್ ಅಮೆರಿಕಾದಲ್ಲಿ ಡಿಸ್ಟಲ್ ಟಿಬಿಯಾ ಮುರಿತಗಳು ವಾರ್ಷಿಕವಾಗಿ 8-12% ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತಿವೆ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರ ಪರಿಚಿತತೆಯ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳು ಇನ್ನೂ ಪ್ಲೇಟ್ ಸ್ಥಿರೀಕರಣವನ್ನು ಬಳಸುತ್ತವೆ, ಇದು ಗಮನಾರ್ಹ ಶೈಕ್ಷಣಿಕ ಮತ್ತು ಮಾರಾಟದ ಅವಕಾಶವನ್ನು ಸೃಷ್ಟಿಸುತ್ತದೆ.

ಬೆಲೆ ಮತ್ತು ಮಾರ್ಜಿನ್ ಮಾದರಿ:

ರೆಟ್ರೋಗ್ರೇಡ್ DTN ಸಿಸ್ಟಮ್ (XC ಮೆಡಿಕೊ): $5,200 USD
ವಿತರಕರ ಅಂಚು (ಸ್ಟ್ಯಾಂಡರ್ಡ್): 28-32% = ಪ್ರತಿ ಪ್ರಕರಣಕ್ಕೆ $1,456-1,664
ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ವಾಲ್ಯೂಮ್ ಅಂದಾಜು: 60-80 ಡಿಸ್ಟಲ್ ಟಿಬಿಯಾ ಪ್ರಕರಣಗಳು/ವರ್ಷ
ವಾರ್ಷಿಕ ವಿತರಕರ ಆದಾಯದ ಸಂಭಾವ್ಯತೆ: $87,360-133,120

ಸ್ಪರ್ಧಾತ್ಮಕ ಸ್ಥಾನೀಕರಣ: 'ನಮ್ಮ ಹಿಮ್ಮುಖ DTN ವ್ಯವಸ್ಥೆಯು ಕ್ರಷ್ ಗಾಯಗಳಲ್ಲಿ ಸೋಂಕಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು 50-75% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಅದು ಕಡಿಮೆ ಪರಿಷ್ಕರಣೆಗಳು, ಉತ್ತಮ ರೋಗಿಗಳ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಸಾಂಸ್ಥಿಕ ಹೊಣೆಗಾರಿಕೆಗೆ ಅನುವಾದಿಸುತ್ತದೆ. ನಿಮ್ಮ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರು ತಮ್ಮ ಮೊದಲ 5 ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ವ್ಯತ್ಯಾಸವನ್ನು ನೋಡುತ್ತಾರೆ.'

ರೆಟ್ರೋಗ್ರೇಡ್ DTN ಫಿಕ್ಸೇಶನ್ ಅನ್ನು ಕಾರ್ಯಗತಗೊಳಿಸಲು ಸಿದ್ಧರಿದ್ದೀರಾ?

XC ಮೆಡಿಕೊ ಸಂಪೂರ್ಣ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ ತರಬೇತಿ, ವಿವರವಾದ ತಾಂತ್ರಿಕ ಬೆಂಬಲ ಮತ್ತು ಲ್ಯಾಟಿನ್ ಅಮೆರಿಕದಾದ್ಯಂತ ಆಘಾತ ಕೇಂದ್ರಗಳಿಗೆ ವಿಶೇಷ ವಿತರಕ ಪಾಲುದಾರಿಕೆಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ.

ಆಸ್ಪತ್ರೆ ಪಾಲುದಾರಿಕೆ ಮತ್ತು ಬೆಲೆ ನಿಗದಿಗೆ ವಿನಂತಿಸಿ

ನಮ್ಮ XC ಮೆಡಿಕೊ ಟ್ರಾಮಾ ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ ಕ್ಯಾಟಲಾಗ್ ಅನ್ನು ಡೌನ್‌ಲೋಡ್ ಮಾಡಿ | ನಿಗದಿಪಡಿಸಿ ವರ್ಚುವಲ್ ಉತ್ಪನ್ನ ಪ್ರದರ್ಶನವನ್ನು | ವಿನಂತಿಸಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ತರಬೇತಿ ಸಾಮಗ್ರಿಗಳನ್ನು

ಪದೇ ಪದೇ ಕೇಳಲಾಗುವ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳು: ರೆಟ್ರೋಗ್ರೇಡ್ DTN vs. ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ವಿಧಾನಗಳು

ಪ್ರಶ್ನೆ: ಮೂರು-ಪಾಯಿಂಟ್ ಡಿಸ್ಟಲ್ ಲಾಕಿಂಗ್ ಮಾಲುನಿಯನ್ ಅನ್ನು ಹೇಗೆ ತಡೆಯುತ್ತದೆ?

A: ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಏಕ ಅಥವಾ ಡ್ಯುಯಲ್-ಸ್ಕ್ರೂ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳು ಕೋನವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಪ್ಲೇಟ್-ಬೋನ್ ಸಂಪರ್ಕವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿವೆ. ವಿಶಾಲವಾದ ಮೆಟಾಫಿಸಲ್ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ, ಸ್ಕ್ರೂ ಅಳವಡಿಕೆ ಬಿಂದುಗಳ ನಡುವೆ ಸೂಕ್ಷ್ಮವಾದ ವರಸ್/ವಾಲ್ಗಸ್ ಅಥವಾ ಪ್ಲ್ಯಾಂಟರ್‌ಫ್ಲೆಕ್ಷನ್/ಡಾರ್ಸಿಫ್ಲೆಕ್ಷನ್ ಕೋನವು ಇನ್ನೂ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. XC ಮೆಡಿಕೋದ ಮೂರು-ಬಿಂದುಗಳ ದೂರದ ಲಾಕ್ (ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್, ಮಧ್ಯಮ, ದೂರದ ತಿರುಪುಮೊಳೆಗಳು) ಎಲ್ಲಾ ಮೂರು ವಿಮಾನಗಳಲ್ಲಿ ಚಲನೆಯನ್ನು ತಡೆಯುವ 'ತ್ರಿಕೋನ ಪಂಜರ' ಅನ್ನು ರಚಿಸುತ್ತದೆ - varus/valgus, plantarflexion/dorsiflexion, ಮತ್ತು ತಿರುಗುವಿಕೆ. ಮೂಳೆಯ ಅಗಲವು 25 ಮಿಮೀ ಮೀರಬಹುದಾದ ಮೆಟಾಫಿಸಲ್ ಮುರಿತಗಳಲ್ಲಿ ಇದು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ.

ಪ್ರಶ್ನೆ: ರೆಟ್ರೋಗ್ರೇಡ್ ನೈಲಿಂಗ್‌ಗೆ ಕಲಿಕೆಯ ರೇಖೆ ಯಾವುದು?

ಉ: ಪ್ಲೇಟ್ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ಅಥವಾ ಆಂಟಿಗ್ರೇಡ್ ನೈಲಿಂಗ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಅನುಭವವಿರುವ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರಿಗೆ, ಕಲಿಕೆಯ ರೇಖೆಯು ಆಶ್ಚರ್ಯಕರವಾಗಿ ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದೆ (5-10 ಪ್ರಕರಣಗಳು). ಮಧ್ಯದ ಪಾದದ ಹಿಮ್ಮೆಟ್ಟುವಿಕೆಯ ವಿಧಾನವು ನೇರವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು XC ಮೆಡಿಕೊದ ತೂರುನಳಿಕೆಯ ಉಗುರು ವಿನ್ಯಾಸವು ಉಗುರಿಗೆ ಬದ್ಧತೆಯ ಮೊದಲು ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿ ತಂತಿಯ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ. ನಾವು ವಿವರವಾದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ವೀಡಿಯೊಗಳು, ಹಂತ-ಹಂತದ IFU ದಾಖಲೆಗಳು ಮತ್ತು ಆನ್-ಸೈಟ್ ತರಬೇತಿ ಬೆಂಬಲವನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತೇವೆ.

ಪ್ರಶ್ನೆ: ಡಿಟಿಎನ್ ಅನ್ನು ಹಿಮ್ಮೆಟ್ಟಿಸಲು ಯಾವುದೇ ಸಾಪೇಕ್ಷ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳಿವೆಯೇ?

ಉ: ಸಾಪೇಕ್ಷ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು ಅಪರೂಪ. ಸಂಪೂರ್ಣ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು <2cm ದೂರದ ತುಣುಕು (ಈ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಅಪರೂಪ) ಅಥವಾ ಮೊದಲೇ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಪಾದದ ಆರ್ತ್ರೋಪತಿಯೊಂದಿಗೆ ತೀವ್ರವಾಗಿ ಕಮ್ಯುನಿಟೆಡ್ ಮೆಟಾಫಿಸಲ್ ಮುರಿತಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿವೆ. ಸರಳವಾದ ಮುರಿತದ ಮಾದರಿಗಳಲ್ಲಿ, ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶವು ಪ್ರಾಚೀನವಾಗಿದ್ದರೆ ಪ್ಲೇಟ್ ಸ್ಥಿರೀಕರಣವು ಇನ್ನೂ ಸ್ವೀಕಾರಾರ್ಹವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಹಿಮ್ಮೆಟ್ಟಿಸುವ DTN ಎಂದಿಗೂ ಕೆಳಮಟ್ಟದಲ್ಲಿರುವುದಿಲ್ಲ-ಇದು ಹೆಚ್ಚಿದ ವೆಚ್ಚವಿಲ್ಲದೆ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಪ್ರಯೋಜನಗಳನ್ನು (ಕಡಿಮೆ ಸೋಂಕಿನ ಅಪಾಯ, ಹಿಂದಿನ ಸಜ್ಜುಗೊಳಿಸುವಿಕೆ) ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ.

ತೀರ್ಮಾನ: ರೆಟ್ರೋಗ್ರೇಡ್ ಡಿಟಿಎನ್ ಸ್ಟ್ಯಾಂಡರ್ಡ್ ಆಫ್ ಕೇರ್ ಆಗಿದೆ

ದೂರದ ಮೊಳಕಾಲು ಮುರಿತಗಳಿಗೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶದ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯು ಇರುವಾಗ, ಹಿಮ್ಮೆಟ್ಟುವ ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ನೈಲಿಂಗ್ ಆರೈಕೆಯ ಮಾನದಂಡವಾಗಿದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಮಿಗುಯೆಲ್ ಪ್ರಕರಣವು ಉದಾಹರಿಸುತ್ತದೆ. ಪ್ಲೇಟ್ ಸ್ಥಿರೀಕರಣಕ್ಕಾಗಿ ವ್ಯಾಪಕವಾದ ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಕ್ರಷ್ ಗಾಯದ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ಆರು ಸಣ್ಣ ಛೇದನಗಳ ಮೂಲಕ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಯಿತು, <10cm ಛೇದನ-ಆಪರೇಟಿವ್ ಆಘಾತದಲ್ಲಿ ನಾಟಕೀಯ ಕಡಿತ.

ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಸ್ವತಃ ಮಾತನಾಡುತ್ತವೆ: 12 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಘನ ಎಲುಬಿನ ಒಕ್ಕೂಟ, ಶೂನ್ಯ ತೊಡಕುಗಳು, ಪೂರ್ಣ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಚೇತರಿಕೆ ಮತ್ತು ಕೆಲಸಕ್ಕೆ ಕ್ಷಿಪ್ರ ಮರಳುವಿಕೆ. ಪ್ಲೇಟ್ ಸ್ಥಿರೀಕರಣದಲ್ಲಿ, ಈ ರೋಗಿಯು 15-25% ಸೋಂಕಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಎದುರಿಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ, ದೊಡ್ಡ ಛೇದನಗಳು ಮತ್ತು 3-5 ದಿನಗಳ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ.

ದಕ್ಷಿಣ ಅಮೆರಿಕಾದ ಆಘಾತ ಕೇಂದ್ರಗಳಿಗೆ ಸೇವೆ ಸಲ್ಲಿಸುವ ವಿತರಕರಿಗೆ: ರೆಟ್ರೋಗ್ರೇಡ್ DTN ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ವೆಚ್ಚವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವಾಗ ರೋಗಿಗಳ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುವ ಹೆಚ್ಚಿನ-ಅಂಚು, ಹೆಚ್ಚಿನ-ಪ್ರಭಾವದ ಉತ್ಪನ್ನವನ್ನು ಪ್ರತಿನಿಧಿಸುತ್ತದೆ. ಹಿಮ್ಮುಖ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಅಳವಡಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳು ತಮ್ಮ ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ಆಘಾತ ಮಾರುಕಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ಸ್ಪರ್ಧಾತ್ಮಕ ಪ್ರಯೋಜನವನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತವೆ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರು ವೇಗವಾಗಿ ಕಲಿಕೆಯ ವಕ್ರಾಕೃತಿಗಳನ್ನು ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚು ಊಹಿಸಬಹುದಾದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತಾರೆ. ಕಡಿಮೆ ತೊಡಕುಗಳೊಂದಿಗೆ ರೋಗಿಗಳು ವೇಗವಾಗಿ ಚೇತರಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ.

ಉತ್ಪನ್ನ ಮಾಹಿತಿ ಮತ್ತು ಸಂಪನ್ಮೂಲಗಳು

XC ಮೆಡಿಕೋ ಡಿಸ್ಟಲ್ ಟಿಬಿಯಲ್ ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ನೇಲ್ - ರೆಟ್ರೋಗ್ರೇಡ್ ಫಿಕ್ಸೇಶನ್ ಸಿಸ್ಟಮ್ (ಸ್ಪೆಕ್ಸ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಉತ್ಪನ್ನ ಪುಟ)
XC ಮೆಡಿಕೊ ಟಿಬಿಯಾ ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ನೈಲ್ (ಸ್ಟ್ಯಾಂಡರ್ಡ್ ಆಂಟಿಗ್ರೇಡ್ ಸಿಸ್ಟಮ್)
ಸಂಪೂರ್ಣ ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ನೈಲ್ ಉತ್ಪನ್ನ ಲೈನ್ (ಎಲ್ಲಾ ಟ್ರಾಮಾ ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್‌ಗಳು)

XC ಮೆಡಿಕೋವನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಿ

ಆಸ್ಪತ್ರೆ ಸಂಗ್ರಹಣೆ ತಂಡಗಳಿಗೆ: ವೆಚ್ಚ-ಪ್ರಯೋಜನ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ, ತೊಡಕು ಡೇಟಾ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ ತರಬೇತಿ ಪಠ್ಯಕ್ರಮವನ್ನು ವಿನಂತಿಸಿ

ವಿತರಕರಿಗೆ: ಪ್ರದೇಶದ ಒಪ್ಪಂದಗಳು, ಪರಿಮಾಣದ ಬೆಲೆ, ವಿಶೇಷ ಮಾರುಕಟ್ಟೆ ಅವಕಾಶಗಳು, ಅಂಚು ರಚನೆಯನ್ನು ಚರ್ಚಿಸಿ

ವೆಬ್‌ಸೈಟ್: https://www.xcmedico.com/contactus.html
ಸೇವಾ ಇಮೇಲ್: service@xcmedico.com
ವಿಳಾಸ: ಬಿಲ್ಡಿಂಗ್ ಎ, ಟಿಯಾನನ್ ಸೈಬರ್ ಸಿಟಿ, ಚಾಂಗ್‌ಝೌ, ಚೀನಾ (ISO 13485 + CNAS ಪ್ರಮಾಣೀಕೃತ ಉತ್ಪಾದನಾ ಸೌಲಭ್ಯ)

ಹಕ್ಕು ನಿರಾಕರಣೆ: ಆರೋಗ್ಯ ವೃತ್ತಿಪರರು, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರು, ಆಸ್ಪತ್ರೆ ಸಂಗ್ರಹಣಾ ತಂಡಗಳು ಮತ್ತು ಅಧಿಕೃತ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಾಧನ ವಿತರಕರನ್ನು ಉದ್ದೇಶಿಸಿ ಶೈಕ್ಷಣಿಕ ಉದ್ದೇಶಗಳಿಗಾಗಿ ಈ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಕೇಸ್ ಸ್ಟಡಿ ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ. ರೋಗಿಯನ್ನು ಗುರುತಿಸುವ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಅನಾಮಧೇಯಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆ. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಪ್ರಕಟವಾದ ಮೂಳೆಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಾಹಿತ್ಯದೊಂದಿಗೆ ಸ್ಥಿರವಾದ ಸಾಂಸ್ಥಿಕ ಅನುಭವವನ್ನು ಪ್ರತಿನಿಧಿಸುತ್ತವೆ. ವೈಯಕ್ತಿಕ ರೋಗಿಯ ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರ, ಮುರಿತದ ಮಾದರಿ ಮತ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಂಶಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಅರ್ಹ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಿರ್ಧಾರಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಈ ಡಾಕ್ಯುಮೆಂಟ್ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಲಹೆಯನ್ನು ನೀಡುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ವೃತ್ತಿಪರ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಸಮಾಲೋಚನೆಯನ್ನು ಬದಲಿಸುವುದಿಲ್ಲ.

ಸಂಬಂಧಿತ ಬ್ಲಾಗ್‌ಗಳು

ನಮ್ಮನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಿ

*ನಿಮ್ಮನ್ನು ವಿವರಿಸಿ

ಆರ್ಥೋಪೆಡಿಕ್ ಸೇಲ್ಸ್ ವಿತರಕರು ವೈದ್ಯರು ರೋಗಿಗಳು ಇತರೆ

ಫೈಲ್ ಆಯ್ಕೆಮಾಡಿ

*ದಯವಿಟ್ಟು jpg, png, pdf, dxf, dwg ಫೈಲ್‌ಗಳನ್ನು ಮಾತ್ರ ಅಪ್‌ಲೋಡ್ ಮಾಡಿ. ಗಾತ್ರದ ಮಿತಿ 25MB ಆಗಿದೆ.