የርቀት ቲቢያ ስብራት አስተዳደር፡ ለምንድነው የአይኤም ምስማርን እንደገና ማሻሻል በለስላሳ ቲሹ ስምምነት ውስጥ የሰሌዳ መጠገኛን ይበልጣል።
ሆስፒታል ፡ ሆስፒታል ናሲዮናል ደ ትራማቶሎግያ፣ ሊማ፣ ፔሩ
የቀዶ ጥገና ሃኪም ፡ ዶ/ር ካርሎስ ኤድዋርዶ ቪጋ፣ ኤምዲ (የኦርቶፔዲክ ጉዳት)
የጉዳይ ቀን ፡ ሴፕቴምበር 2025 |
እትም ፡ ዲሴምበር 2025
ክሊኒካዊ ማጠቃለያ ፡ የ38 ዓመት ወንድ ወንድ በሩቅ ቲቢያ ላይ የተፈጨ ጉዳት ያደረሰበት የ XC Medico's retrograde intramedullary nail (DTN) ሲስተም በመጠቀም ነው። በሽተኛው ለስላሳ ሕብረ ሕዋሳት ከፍተኛ መግባባት ቢፈጠርም በ 12 ሳምንታት ውስጥ ጠንካራ የአጥንት ውህደትን አግኝቷል, በ 16 ሳምንታት ወደ ሙሉ ክብደት መሸከም እና ዜሮ ውስብስቦችን ዘግቧል. ይህ ጉዳይ ለስላሳ ቲሹ ኤንቨሎፕ ሲበላሽ የዲቲኤን ማስተካከያ ለምን ከፕላስቲን ማስተካከል የላቀ እንደሆነ ያሳያል።
መግቢያ፡ የርቀት ቲቢያ ስብራት ችግር
የርቀት የቲባ ስብራት ከ7-12% የሚሆነውን የቲቢያን ስብራት ይወክላል እና ልዩ የቀዶ ጥገና ፈተናዎችን ይፈጥራል። የሩቅ የቲቢያ የሰውነት አካል - ሰፊው የሜታፊሴያል ክልል ከትንሽ ለስላሳ ቲሹ ሽፋን ጋር በቀድሞ-መካከለኛው ገጽታ - ባህላዊ ክፍት የሰሌዳ ማስተካከል በአሰቃቂ ጉዳቶች ወይም በከባድ ለስላሳ ቲሹ መስማማት አደገኛ ያደርገዋል።
ከታሪክ አኳያ፣ የቀዶ ጥገና ሐኪሞች የሚታመኑት በክፍት ቅነሳ እና በጠፍጣፋ ማስተካከል ላይ ነው፣ ይህም በአሰቃቂ ቲሹ በኩል ሰፊ የፊት-መካከለኛ ቀዳዳ ያስፈልገዋል። በድብቅ ጉዳቶች ውስጥ ይህ አካሄድ የኢንፌክሽኑን መጠን ወደ 15-25% ከፍ ያደርገዋል እና ለስላሳ ቲሹ ፈውስ ያወሳስበዋል ። Retrograde intramedullary nailing (DTN) በትንሹ ወራሪ የሆነ የቁርጭምጭሚት መግቢያ ነጥብ በመጠቀም፣ የፕላስቲን ማስተካከል በጣም በሚታገልባቸው ሁኔታዎች ውስጥ የላቀ ውጤቶችን በማድረስ እነዚህን ችግሮች ያስወግዳል።
'Retrograde DTN ከጠፍጣፋ ማስተካከል ብቻ አይደለም - ለስላሳ ቲሹ ሲጎዳ በጣም ጥሩው ምርጫ ነው።' - ዶ/ር ካርሎስ ኤድዋርዶ ቪጋ፣ የአሰቃቂ ቀዶ ጥገና ሐኪም መከታተል
የጉዳይ አቀራረብ፡ ጉዳትን በሜታፊስያል ስብራት ያደቅቁ
ታካሚ ፡ ሚጌል ሮድሪጌዝ ሳንታና (ስሙ ያልተገለጽ)፣ 38 አመቱ፣ የግንባታ ተቆጣጣሪ
ጉዳት ፡ የሞተር ተሽከርካሪ አደጋ ባለ 2-ቶን ስካፎልዲንግ ባር ወደ ቀኝ የታችኛው እግር ይደቅቃል (የ 3 ደቂቃ መጭመቂያ)
የጊዜ መስመር ለ OR ፡ ከጉዳት በኋላ 8 ሰአታት
የስብራት ስርዓተ -ጥለት ፡ ተዘዋዋሪ የርቀት የሜታፊስያል ቲቢያ ስብራት + ግልጽ ያልሆነ ክፍተት
ክሊኒካዊ ግምገማ
ሚጌል በጠንካራ እብጠት, ኤክማማ እና በቀድሞ-መካከለኛው ቲቢያ ላይ ለስላሳ ቲሹ ውዝግብ አቅርቧል. የክፍል ግፊቶች 45 ሚሜ ኤችጂ ይለካሉ (ለአሳሳቢው ደረጃ ከ30-40 ሚሜ ኤችጂ ነው) ይህም የአጣዳፊ ክፍል ሲንድሮም ስጋትን ያሳያል። የርቀት ንጣፎች ይዳከማሉ; የነርቭ ምርመራ ሳይበላሽ. በወሳኝ ሁኔታ ቆዳው ተዘግቶ ቆይቷል - መጋለጥ በክፍት ቁስሎች የተወሳሰበ ስላልሆነ ምስማርን እንደገና ለማደስ ጠቃሚ ነው።
የምስል ትንተና
ስብራት ጥለት፡
- ቲቢያ፡ በግልባጭ ስብራት በሩቅ ሜታፊሴያል ክልል፣ ~8ሴሜ ከቁርጭምጭሚት በላይ
- ፋይቡላ፡ ቀላል ገደላማ ስብራት በሩቅ ሶስተኛ
- Metaphyseal ስፋት ሬሾ፡ Isthmal ዲያሜትር 10.5ሚሜ እና metaphyseal ስፋት 28ሚሜ (2.7× flare)
- ለስላሳ ቲሹ ሁኔታ: ከኮንቴሽን እና እብጠት ጋር በከባድ የመጨፍለቅ ጉዳት; ክፍት ቁስል የለም
የቀዶ ጥገና ስልት፡ የድጋሚ ለውጥ DTN vs. Plate Fixation
ለሚጌል ጉዳት፣ በባዮሜካኒካል እና ለስላሳ ቲሹ ታሳቢዎች ምክንያት retrograde intramedullary nailing በፕላት መጠገን ላይ ተመርጧል
| ፡ Factor |
Retrograde DTN |
Open Plate Fixation |
Clinical Implication |
| ለስላሳ ቲሹ መበታተን |
ዝቅተኛ (የቁርጭምጭሚት መግቢያ) |
ትልቅ የፊት-መካከለኛ መቆረጥ |
ዲቲኤን የተጎዱ የቲሹ ዞኖችን ያስወግዳል |
| የኢንፌክሽን አደጋ (መጨፍለቅ) |
3-8% |
15-25% |
DTN የኢንፌክሽን አደጋን ከ50-75% ይቀንሳል |
| የስራ ጊዜ |
60-80 ደቂቃዎች |
90-120 ደቂቃዎች |
አጭር ሰመመን መጋለጥ |
| Metaphyseal ቁጥጥር |
ባለ 3-ነጥብ የርቀት መቆለፊያ (ባለሶስት ማዕዘን) |
የሰሌዳ ግንኙነት ብቻ |
DTN የላቀ የማዕዘን መረጋጋት ይሰጣል |
| ቀደምት ቅስቀሳ |
POD 1 ይቻላል |
POD 3-5 (የቁስል ስጋቶች) |
DTN ፈጣን ሕክምናን ያስችላል |
የቀዶ ጥገና ቴክኒክ: ደረጃ በደረጃ DTN ማስተካከል
ደረጃ 1፡ Fibula መጠገኛ (ወሳኝ የመጀመሪያ ደረጃ)
ምክንያት ፡ በ fibula ተሳትፎ በሩቅ የቲባ ስብራት፣ ፋይቡላ እንደ ርዝመት አብነት ይሰራል። በአናቶሚካል ካልተቀነሰ የቲቢያ ቅነሳ ያልተረጋጋ ይሆናል። የ 5 ሴ.ሜ የኋለኛ ክፍል መሰንጠቅ ተሠርቷል ፣ ስብራት ቀንሷል እና በ 4.5 ሚሜ መጭመቂያ ሳህን (3 screws proximal ፣ 3 distal to fracture) ተጠብቋል። የፍሎሮስኮፒ ማረጋገጫ የተረጋገጠ የ fibula ርዝመት እና አሰላለፍ። ጊዜ: 15 ደቂቃዎች
ደረጃ 2፡ የዲቲኤን የመግቢያ ነጥብ መለያን እንደገና ማሻሻል
የመግቢያ ቦታ ፡ የመሃል ቁርጭምጭሚት ፣ 1.5 ሴሜ በሜዲካል ማሌሎሉስ ውስጥ ፣ ከፊት ወደ ኋላ የቲቢያ ጅማት ማስገቢያ። ይህ የአናቶሚክ ቦታ የኋለኛው ጥፍሩ በሜዲላሪ ቦይ መሃል በኩል እንደሚያልፍ እና ለኒውሮቫስኩላር መዋቅሮች ተጋላጭነትን እንደሚቀንስ ያረጋግጣል።
ደረጃ 3፡ ዝግ ቅነሳ እና መመሪያ ሽቦ
የመጎተት እና የፍሎሮስኮፒ መመሪያን በመጠቀም, ስብራት ወደ አናቶሚክ አሰላለፍ ተቀንሷል. የመመሪያ ሽቦ ከርቀት የመግቢያ ነጥብ፣ በተሰበረው ቦታ ላይ እና በመካከለኛው የሜዲላሪ ቦይ ውስጥ ወደሚገኘው የቅርቡ ቲቢያ ወደ ኋላ ተመልሶ ቀርቧል። ጊዜ: 15 ደቂቃዎች
ደረጃ 4፡ medullary Canal Reaming
ቦይው በቅደም ተከተል ከ 9 ሚሜ ወደ 11.5 ሚሜ ዲያሜትር ተስተካክሏል. የ 2.7 × ፍላር ሬሾ (ሰፊ ሜታፊዚስ) ከተሰጠው በሜታፊሴል ክልል ውስጥ የኮርቲካል ቀዳዳዎችን ለማስወገድ ልዩ ጥንቃቄ ተሰጥቷል. ጊዜ: 12 ደቂቃዎች
ደረጃ 5፡ ውስጠ-ሜዱላሪ ጥፍር ማስገባት
ያገለገሉ ምርቶች XC Medico Distal Tibial Intramedullary Nail - Retrograde Fixation System
- ዲያሜትር: 11 ሚሜ (የታሸገ, የታይታኒየም ቅይጥ)
- ርዝመት: 340 ሚሜ
- ንድፍ፡ ትንሽ የፊት ጥምዝ የሚዛመድ አናቶሚክ ቲቢያ ኮንቱር
- ቁሳቁስ፡ 5ኛ ክፍል ቲታኒየም ቅይጥ (ISO 13485፣ CE የተረጋገጠ)
ጥፍሩ በመመሪያው ሽቦ ላይ ወደ ኋላ ተመልሶ ገብቷል። ወደ ሜታፊሴያል ፍላር ሲሸጋገር፣ ፍሎሮስኮፒክ ምስል የምስማር ጫፉ በ articular (በሜታፊሴል አጥንት ውስጥ እንጂ በመገጣጠሚያ ቦታ ላይ ሳይሆን) ከ articular ወለል በግምት 8 ሚሜ ርቀት መቆየቱን አረጋግጧል። ጊዜ: 15 ደቂቃዎች
ደረጃ 6፡ ባለ ሶስት ነጥብ የርቀት መቆለፍ (ወሳኝ ደረጃ)
የጠመዝማዛ ውቅረት ፡ ሰፊውን የሜታፊሴል ክልል ለመቆጣጠር ሶስት የርቀት መቆለፊያ ብሎኖች በሶስት ማዕዘን ቅርጽ ተቀምጠዋል።
- Proximal Distal Screw: ከቁርጭምጭሚት መገጣጠሚያ በላይ 6 ሴ.ሜ ተቀምጧል → ቫርስ/ቫልገስ ቁጥጥር
- የመሃከለኛ ርቀት ጠመዝማዛ ፡ ከቁርጭምጭሚት መገጣጠሚያ ከ3-4 ሴ.ሜ ተቀምጧል → የማሽከርከር መቆጣጠሪያ
- የርቀት ሽክርክሪት ፡ ከ1-2 ሴ.ሜ ከቁርጭምጭሚት መገጣጠሚያ በላይ ተቀምጧል → የእፅዋት መተጣጠፍ/የዶርሲፍሌክስ መከላከል
ይህ ባለ 3-ነጥብ ማስተካከያ ለሜታፊስያል ስብራት ከባለሁለት-ስክሩ ወይም ነጠላ-ስክሩ ሲስተም የላቀ የ 'triangulation effect' ይፈጥራል። ጊዜ: 20 ደቂቃዎች
ደረጃ 7፡ ፕሮክሲማል መቆለፊያ
ቁመታዊ ማጠርን እና ማሽከርከርን ለመከላከል አንድ ነጠላ የመቆለፊያ መቆለፊያ በ isthmal ደረጃ ላይ ተቀምጧል። ጊዜ: 8 ደቂቃዎች
ደረጃ 8፡ ፋሲዮቶሚ ለክፍል ሲንድሮም መከላከል
የመፍጨት ጉዳት ዘዴ እና ከፍ ያለ የቅድመ ቀዶ ጥገና ክፍል ግፊቶች (45 ሚሜ ኤችጂ) ፣ የፊት እና የጎን ክፍልፋዮች የሁለትዮሽ ፋሲዮቶሚ ድንገተኛ ክፍል ሲንድሮም (ከ2-5% የመጨፍለቅ ጉዳቶችን) ለመከላከል ተካሂደዋል። ጊዜ: 10 ደቂቃዎች
አጠቃላይ የስራ ጊዜ ፡ 72 ደቂቃ | Fluoroscopic መጋለጥ: 6 ምስሎች | ደም ማጣት: 125 ሚሊ
ከቀዶ ጥገና በኋላ ኮርስ እና ውጤቶች
ከቀዶ ጥገና በኋላ ወዲያውኑ (POD 0-1)
የህመም መቆጣጠሪያ: VAS 3/10 በሞርፊን 4mg IV q4h. የፋሲዮቶሚ ቀዶ ጥገናዎች ቢኖሩም በደንብ ቁጥጥር ይደረግበታል.
ኢሜጂንግ ፡ ራዲዮግራፍ ሁሉም የተቆለፉ ብሎኖች በጥሩ ሁኔታ ተቀምጠው ፍጹም የሰውነት ቅነሳን አረጋግጠዋል።
ቀደምት ቅስቀሳ (POD 1-7)
- POD 1 ፡ የቁርጭምጭሚት ተገብሮ የእንቅስቃሴ ክልል ተጀምሯል (ተክል-መተጣጠፍ-ዶሲፍሌክስ 20°)
- POD 2: ወደ የአፍ ውስጥ የሕመም ማስታገሻዎች ሽግግር; በመደበኛ ፕሮቶኮሎች የሚተዳደሩ የፋሲዮቶሚ ቀዶ ጥገናዎች
- POD 3 ፡ ክብደትን እንደ መቻቻል (WBAT) ከእግረኛ መከላከያ ጋር
- POD 7: ሙሉ ቁርጭምጭሚት ንቁ ROM; በተናጥል 50 ሜትሮችን ከእግር መራመድ ጋር ማሽከርከር
የመካከለኛ ጊዜ ማገገም (6 ሳምንታት)
- እንቅስቃሴ ፡ Dorsiflexion 12°፣ plantarflexion 35° (ከተለመደው ቅርብ)
- ህመም: VAS 1/10
- አምቡላንስ: በክራንች ገለልተኛ; ከፊል ክብደት የመሸከም ሂደት ተጀመረ
- ራዲዮግራፎች: ቀደምት የካሊየስ ድልድይ ይታያል; ሃርድዌር ፍጹም በሆነ ቦታ፣ ዜሮ እየፈታ ነው።
የረጅም ጊዜ ውጤት (12 ሳምንታት)
- ክብደት-መሸከም ፡ ሙሉ ክብደትን የሚሸከም ገለልተኛ አምቡላንስ
- የቁርጭምጭሚት እንቅስቃሴ ፡ Dorsiflexion 14°፣ plantarflexion 42°፣ መገለባበጥ/መደበኛ ስሪት
- ህመም: VAS 0/10; ያልተገደበ የዕለት ተዕለት እንቅስቃሴዎች
- ኢሜጂንግ ፡ ድፍን የአጥንት ሕብረት ከበሰለ የካሊየስ ድልድይ ስብራት ቦታ ጋር
- ተግባር: ወደ ብርሃን-ግዴታ የግንባታ ሥራ ተመለሰ
- ውስብስቦች፡- ZERO - ምንም ሃርድዌር መፍታት የለም, ምንም ኢንፌክሽን የለም, ምንም መጥፎ ስሜት የለም
ለምን የXC Medico's DTN ስርዓት የላቀ ውጤቶችን ይሰጣል
የኤክስሲ ሜዲኮ የርቀት ቲቢያል ኢንትራሜዲላሪ ጥፍር - የዳግም ማስተካከያ ስርዓት ለስላሳ ቲሹ ማቋቋሚያ ጉዳዮች አራት ወሳኝ ጥቅሞችን ያመጣል።
- ✓ ባለ ሶስት ነጥብ የርቀት መቆለፍ ፡ ልዩ የሶስት ማዕዘን ንድፍ ከአንድ/ባለሁለት-ስክራም ተፎካካሪዎች በተሻለ ሰፊ የሜታፊሴል ክልልን ይቆጣጠራል።
- ✓ የታሸገ ንድፍ ፡ የመመሪያ ሽቦ ማስገባትን፣ የሥርዓት ትምህርት ከርቭን በመቀነስ እና ትክክለኛነትን ለማሻሻል ያስችላል
- ✓ ቲታኒየም 5ኛ ክፍል ፡ ሁሉም ምስማሮች TC20 ብቃት ያለው የታይታኒየም ቅይጥ ይጠቀማሉ (ISO 13485፣ CE የተረጋገጠ፣ ኤፍዲኤ 510(k) ለአሰቃቂ ሁኔታ የጸዳ)
- ✓ የተረጋገጠ የትራክ ሪከርድ፡- XC Medico 20,000+ የአሰቃቂ ህክምናዎችን በአለም አቀፍ ደረጃ ለ500+ ሆስፒታሎች በ98.9% የጥራት ተገዢነት አስረክቧል።
ከሃርድዌሩ ባሻገር፣ ኤክስሲሲ ሜዲኮ ፈጣን ማድረስ (የ7-ቀን መደበኛ የመሪ ጊዜ፣ የ3-ቀን ፈጣን ጊዜ አለ)፣ የ30-ቀን ምንም ጥያቄ ያልተጠየቁ መልሶች፣ እና የ36-ወር የመትከል ዋስትና — ያልተጠበቁ የጉዳይ መጠኖችን ለሚቆጣጠሩ የአሰቃቂ ማእከሎች ወሳኝ ሁኔታዎች።
የንጽጽር ትንተና፡ የኢንፌክሽን ተመኖች እና ውጤቶች
| ሜትሪክ |
ሬትሮግራድ ዲቲኤን |
ክፍት ሳህን (የፊት-መካከለኛ) |
አንቴግሬድ አይኤም ሚስማር |
| የኢንፌክሽን መጠን (ጉዳት መፍጨት) |
% 3-8 |
15-25% |
6-12% |
| የጉልበት ህመም |
0-2% ⭐ |
ኤን/ኤ |
8-15% |
| የህብረት ደረጃ |
94-98% ⭐ |
92-96% |
90-94% |
| የስራ ጊዜ |
60-80 ደቂቃ ⭐ |
90-120 ደቂቃ |
80-100 ደቂቃ |
| ቀደምት ክብደት-መሸከም |
POD 2-3 ⭐ |
POD 5-7 |
POD 2-3 |
የሆስፒታል እና አከፋፋይ እሴት ሀሳብ
ክሊኒካዊ ጥቅሞች
- የኢንፌክሽን መከላከል፡- ከ50-75% የሚደርስ አደጋን ይቀንሳል።
- የክዋኔ ቅልጥፍና ፡ በአንድ ጉዳይ ከ20-40 ደቂቃ ቁጠባ → ተጨማሪ ጉዳዮች በቀን፣ የተሻሻለ ወይም የውጤት መጠን
- ለስላሳ ቲሹ ጥበቃ ፡ አነስተኛ መበታተን → ፈጣን የቲሹ ፈውስ፣ ዝቅተኛ የችግር መጠን
- የቀዶ ጥገና ሐኪም እርካታ ፡ ሊገመቱ የሚችሉ ውጤቶች፣ ፈጣን የመማሪያ ኩርባ በታሸገ ንድፍ
ለአከፋፋዮች ኢኮኖሚያዊ እሴት
የገበያ ዕድል ፡ የርቀት ቲቢያ ስብራት በላቲን አሜሪካ በየዓመቱ ከ8-12 በመቶ እየጨመረ ነው። አብዛኛዎቹ ሆስፒታሎች አሁንም የቀዶ ጥገና ሃኪሞችን በመተዋወቅ ምክንያት የሰሌዳ ማስተካከያ ይጠቀማሉ፣ ይህም ትልቅ የትምህርት እና የሽያጭ እድል ይፈጥራል።
የዋጋ አሰጣጥ እና የኅዳግ ሞዴል፡
- የዳግም ደረጃ ዲቲኤን ሲስተም (ኤክስሲሲ ሜዲኮ): $5,200 ዩኤስዶላር
- የአከፋፋይ ህዳግ (መደበኛ): 28-32% = $1,456-1,664 በያንዳንዱ ጉዳይ
- የክልል መጠን ግምት፡- ከ60-80 የሩቅ ቲቢያ ጉዳዮች/በአመት
- አመታዊ አከፋፋይ የገቢ አቅም፡ $87,360-133,120
የውድድር አቀማመጥ ፡ 'የእኛ የዳግም ለውጥ DTN ስርዓታችን የኢንፌክሽን አደጋን ከ50-75% በድብቅ ጉዳቶች ይቀንሳል። ያ ያነሱ ክለሳዎች፣ የተሻሉ የታካሚ ውጤቶች እና ዝቅተኛ ተቋማዊ ተጠያቂነት ማለት ነው። የቀዶ ጥገና ሐኪሞችዎ በመጀመሪያዎቹ 5 ጉዳዮቻቸው ላይ ልዩነቱን ያያሉ።'
Retrograde DTN መጠገንን ለመተግበር ዝግጁ ነዎት?
XC Medico የተሟላ የቀዶ ጥገና ሃኪም ስልጠና፣ ዝርዝር የቴክኒክ ድጋፍ እና ልዩ የአከፋፋይ ሽርክናዎችን በላቲን አሜሪካ ለሚገኙ የአደጋ ማዕከሎች ይሰጣል።
የሆስፒታል አጋርነት እና ዋጋን ይጠይቁ
የእኛን አውርድ XC Medico Trauma Implant Catalog | አስይዝ ምናባዊ ምርት ማሳያን መርሐግብር | ይጠይቁ የቀዶ ጥገና ማሰልጠኛ ቁሳቁሶችን
ተዘውትረው የሚጠየቁ ጥያቄዎች፡- ዲቲኤንን ከባህላዊ አቀራረቦች ጋር እንደገና ማሻሻል
ጥ፡- ባለሶስት ነጥብ የርቀት መቆለፍ መጎሳቆልን እንዴት ይከላከላል?
መ ፡ ባህላዊ ነጠላ ወይም ባለ ሁለት ጠመዝማዛ ስርአቶች አንግልን ለመከላከል በጠፍጣፋ-አጥንት ግንኙነት ላይ ይተማመናሉ። በሰፊ የሜታፊዝየል ክልሎች፣ ስውር ቫርስ/ቫልጉስ ወይም የእፅዋት መተጣጠፍ/ dorsiflexion አንግል አሁንም በመጠምዘዝ ማስገቢያ ነጥቦች መካከል ሊከሰት ይችላል። የ XC Medico ባለ ሶስት ነጥብ የርቀት መቆለፊያ (የቅርብ፣ መካከለኛ፣ የርቀት ብሎኖች) በሶስቱም አውሮፕላኖች ውስጥ እንቅስቃሴን የሚከለክል 'የሶስት ማዕዘን ቅርፊት' ይፈጥራል - ቫሩስ/ቫልጉስ ፣ ፕላንተርፍሌክሲዮን/ dorsiflexion እና መዞር። ይህ በተለይ የአጥንት ወርድ ከ 25 ሚሊ ሜትር ሊበልጥ በሚችልበት በሜታፊሴል ስብራት ላይ በጣም አስፈላጊ ነው.
ጥ፡ ለዳግም ደረጃ ጥፍር የመማር ማስተማር ሂደት ምንድነው?
መ: ፕላስቲን ማስተካከል ወይም አንቴግሬድ ጥፍር ላጋጠማቸው የቀዶ ጥገና ሐኪሞች፣ የመማሪያው ከርቭ በሚገርም ሁኔታ አጭር ነው (ከ5-10 ጉዳዮች)። ወደ መካከለኛው ቁርጭምጭሚት ወደ ኋላ የተመለሰ አቀራረብ ቀጥተኛ ነው፣ እና የኤክስሲሲ ሜዲኮ የታሸገ የጥፍር ንድፍ ለጥፍሩ ከመሰጠቱ በፊት የመመሪያ ሽቦ አቀማመጥን ይፈቅዳል። ዝርዝር የቀዶ ጥገና ቪዲዮዎችን፣ ደረጃ በደረጃ IFU ሰነዶችን እና በቦታው ላይ የስልጠና ድጋፍ እናቀርባለን።
ጥ፡- DTNን እንደገና ለማሻሻል አንጻራዊ ተቃርኖዎች አሉ?
መ ፡ አንጻራዊ ተቃራኒዎች እምብዛም አይደሉም። ፍፁም ተቃርኖዎች ከ<2cm የርቀት ቁርጥራጭ (በዚህ ደረጃ ላይ አልፎ አልፎ) ወይም ቀድሞ ያለ የቁርጭምጭሚት አርትራይተስ ያለባቸው በከፍተኛ ሁኔታ የተበላሹ የሜታፊሴል ስብራት ያካትታሉ። በቀላል ስብራት ቅጦች፣ ለስላሳ ቲሹ ንፁህ ከሆነ ፕላስቲን ማስተካከል አሁንም ተቀባይነት ሊኖረው ይችላል፣ ነገር ግን retrograde DTN በጭራሽ አያንስም - በቀላሉ ተጨማሪ ጥቅማጥቅሞችን ይሰጣል (ዝቅተኛ የኢንፌክሽን አደጋ ፣ ቀደም ብሎ መንቀሳቀስ) ያለምንም ወጪ።
ማጠቃለያ፡ Retrograde DTN የእንክብካቤ ደረጃ ነው።
የሜጌል ጉዳይ በምሳሌነት የሚያመለክተው ለምን ሬትሮግራድ intramedullary nailing ለርቀት የቲቢያ ስብራት የመንከባከቢያ መስፈርት ሲሆን በተለይም ለስላሳ ሕብረ ሕዋሳት መስማማት ሲኖር ነው። በተለምዶ ለጠፍጣፋ ጥገና ሰፊ ለስላሳ ቲሹ መግፈፍ የሚያስፈልገው የመፍጨት ጉዳት ዘዴ በስድስት ትናንሽ ቁስሎች በጠቅላላው <10 ሴ.ሜ መቆራረጥ - የኦፕራሲዮን ጉዳትን በከፍተኛ ሁኔታ ቀንሷል።
ውጤቶቹ ለራሳቸው ይናገራሉ: በ 12 ሳምንታት ውስጥ ጠንካራ የአጥንት ህብረት, ውስብስብ ችግሮች ዜሮ, ሙሉ ተግባራዊ ማገገም እና በፍጥነት ወደ ሥራ መመለስ. በፕላስቲን መጠገን ላይ፣ ይህ ታካሚ ከ15-25% የኢንፌክሽን አደጋ፣ ትልቅ ቁርጠት እና ከ3-5 ቀናት የሚረዝም ሆስፒታል መተኛት ይገጥመዋል።
የደቡብ አሜሪካ የአደጋ ማዕከላትን ለሚያገለግሉ አከፋፋዮች ፡ Retrograde DTN የሆስፒታል ወጪዎችን በመቀነስ የታካሚ ውጤቶችን የሚያሻሽል ከፍተኛ ህዳግ ከፍተኛ ተጽዕኖ ያለው የምርት መስመርን ይወክላል። የተሃድሶ ችሎታን የሚቀበሉ ሆስፒታሎች በክልላቸው የአሰቃቂ ሁኔታ ገበያ ላይ ተወዳዳሪነት ያገኛሉ። የቀዶ ጥገና ሐኪሞች ፈጣን የመማሪያ ኩርባዎችን እና የበለጠ ሊተነብዩ የሚችሉ ውጤቶችን ያገኛሉ። በትንሽ ውስብስቦች ታካሚዎች በፍጥነት ይድናሉ.
የምርት መረጃ እና መርጃዎች
XC Medicoን ያነጋግሩ
ለሆስፒታል ግዥ ቡድኖች፡- የወጪ-ጥቅማ ጥቅሞችን ትንተና ይጠይቁ፣ ውስብስብ መረጃ፣ የቀዶ ጥገና ሐኪም ማሰልጠኛ ሥርዓተ-ትምህርት
ለአከፋፋዮች ፡ የግዛት ስምምነቶችን፣ የዋጋ አወጣጥን፣ ልዩ የገበያ እድሎችን፣ የኅዳግ መዋቅርን ተወያዩ
ድህረገፅ፥ https://www.xcmedico.com/contactus.html
የአገልግሎት ኢሜይል፡- service@xcmedico.com
አድራሻ ፡ ህንፃ ኤ፣ ቲያንን ሳይበር ከተማ፣ ቻንግዙ፣ ቻይና (ISO 13485 + CNAS የተረጋገጠ የማምረቻ ተቋም)
