ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಕೇಸ್ ಸ್ಟಡಿ: ಜೀರೋ-ಟಾಲರೆನ್ಸ್ ಫಿಕ್ಸೇಶನ್ ಮೂಲಕ ಎದೆಗೂಡಿನ ಕುಹರದೊಳಗೆ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಫ್ಯೂಷನ್ ರಾಡ್‌ನ ತೀವ್ರ ಸೆಫಲಾಡ್ ವಲಸೆಯನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು

ಆಸ್ಪತ್ರೆ: ಹಾಸ್ಪಿಟಲ್ ಯೂನಿವರ್ಸಿಟಾರಿಯೊ ಸ್ಯಾನ್ ಇಗ್ನಾಸಿಯೊ, ಬೊಗೊಟಾ, ಕೊಲಂಬಿಯಾ
ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ: ಡಾ. ಮ್ಯಾಟಿಯೊ ರೆಸ್ಟ್ರೆಪೊ, ಸಂಕೀರ್ಣ ಬೆನ್ನೆಲುಬು ಪುನರ್ನಿರ್ಮಾಣ ಇಲಾಖೆ
ದಿನಾಂಕ: ಅಕ್ಟೋಬರ್ 2025
ಪ್ರಕರಣ ವರ್ಗ: ದುರಂತದ ಹಾರ್ಡ್‌ವೇರ್ ವಲಸೆ / ಪರಿಷ್ಕರಣೆ ಹಿಂಭಾಗದ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಉಪಕರಣದ
ನಂತರದ ಫಲಿತಾಂಶದ ನಂತರದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಪ್ಲೆರಲ್ ಗಡಿಯಿಂದ, XC Medico® ಪ್ರೀಮಿಯಂ ಪಾಲಿಯಾಕ್ಸಿಯಲ್ ಸಿಸ್ಟಮ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಸಂಪೂರ್ಣ ರಚನಾತ್ಮಕ ಬಲವರ್ಧನೆ ನಂತರ. ಒಟ್ಟು ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಸಮಯ: 155 ನಿಮಿಷಗಳು. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ದಿನ 2 ರಂದು ರೋಗಿಯನ್ನು ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿ ಸಜ್ಜುಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಕೇಸ್ ಪ್ರಸ್ತುತಿ

ರೋಗಿಯ ಜನಸಂಖ್ಯಾಶಾಸ್ತ್ರ ಮತ್ತು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಇತಿಹಾಸ

• ರೋಗಿ: ಕಾರ್ಲೋಸ್ ಮೆಂಡೋಜಾ (ಅನಾಮಧೇಯ)
• ವಯಸ್ಸು: 52 ವರ್ಷ
• ಲಿಂಗ: ಪುರುಷ
• ಪ್ರಾಥಮಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯ: ತೀವ್ರ ಹದಿಹರೆಯದ ಥೊರಾಕೊಲಂಬರ್ ಸ್ಕೋಲಿಯೋಸಿಸ್
• ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಇತಿಹಾಸ: ಹಿಂಭಾಗದ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ವಿರೂಪತೆಯ ತಿದ್ದುಪಡಿ ಮತ್ತು T11-L3 ವ್ಯಾಪಿಸಿರುವ ಸಮ್ಮಿಳನವನ್ನು 15 ವರ್ಷಗಳ ಹಿಂದೆ ಲೆಗಸಿ ನಾನ್-ಲಾಕಿಂಗ್ ಪೆಡಿಕಲ್ ಸ್ಕ್ರೂ ಸಿಸ್ಟಮ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಕಾರ್ಯಗತಗೊಳಿಸಲಾಯಿತು.
• ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಕೋರ್ಸ್: ಒಂದು ದಶಕಕ್ಕೂ ಹೆಚ್ಚು ಕಾಲ ಸಂಪೂರ್ಣ ರಚನಾತ್ಮಕ ತಿದ್ದುಪಡಿ ಮತ್ತು ಸಂಪೂರ್ಣ ಜೀವನಶೈಲಿ ಏಕೀಕರಣದೊಂದಿಗೆ ಲಕ್ಷಣರಹಿತ.
• ಕೊಮೊರ್ಬಿಡಿಟಿಗಳು: ಸೌಮ್ಯವಾದ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ (ನಿಯಂತ್ರಿತ), ಸಕ್ರಿಯ ಧೂಮಪಾನಿ, ಮೂಳೆ ಖನಿಜ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಆರಂಭಿಕ ಆಸ್ಟಿಯೋಪೆನಿಯಾವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ (ಟಿ-ಸ್ಕೋರ್ -1.8).

ದೂರು ಮತ್ತು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಟೈಮ್‌ಲೈನ್ ಅನ್ನು ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತಿದೆ

ಮುಖ್ಯ ದೂರು: ಸ್ಕಾಪುಲಾಕ್ಕೆ ಹರಡುವ ವಿಲಕ್ಷಣವಾದ, ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಎಡ-ಬದಿಯ ಎದೆಯ ನೋವಿನ ಕ್ರಮೇಣ ಆಕ್ರಮಣ, ಆಳವಾದ ಸ್ಫೂರ್ತಿಯಿಂದ ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, 3 ವಾರಗಳ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಸೌಮ್ಯವಾದ ಪರಿಶ್ರಮದ ಡಿಸ್ಪ್ನಿಯಾ ಜೊತೆಗೂಡಿರುತ್ತದೆ. ಯಾವುದೇ ಸ್ಥಳೀಯ ಸೊಂಟದ ಬೆನ್ನು ನೋವು ಅಥವಾ ಕೆಳ ತುದಿಗಳ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಕೊರತೆಗಳು ವರದಿಯಾಗಿಲ್ಲ.

ಟೈಮ್‌ಲೈನ್:

• ದಿನ 1 (ಪ್ರವೇಶ): ತೀವ್ರವಾದ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಅಥವಾ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಘಟನೆಗೆ ಹೆದರಿ ತುರ್ತು ವಿಭಾಗಕ್ಕೆ ರೋಗಿಯನ್ನು ಹಾಜರುಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ. ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಾಮ್ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಡಿಯಾಕ್ ಕಿಣ್ವಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದ್ದವು.
• ಅನುಮಾನ: ತಡವಾಗಿ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುವ ಹಾರ್ಡ್‌ವೇರ್ ತೊಡಕು ಅಥವಾ ಪ್ಯಾರಾವರ್ಟೆಬ್ರಲ್ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿ.
• ಇಮೇಜಿಂಗ್ ಆದ್ಯತೆ: STAT ಎದೆಯ ರೇಡಿಯೋಗ್ರಾಫ್ ಮತ್ತು ನಂತರದ ಹೆಚ್ಚಿನ ರೆಸಲ್ಯೂಶನ್ ಥೋರಾಸಿಕ್ CT ಸ್ಕ್ಯಾನ್ ಅನ್ನು 3 ಗಂಟೆಗಳ ಒಳಗೆ ಆದೇಶಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಇಮೇಜಿಂಗ್ ಸಂಶೋಧನೆಗಳು ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಯೋಜನೆ

ರೇಡಿಯೋಗ್ರಾಫಿಕ್ ಮತ್ತು CT ಸಂಶೋಧನೆಗಳು (ಚಿತ್ರಗಳು 1 ಮತ್ತು 2):

• ಸ್ಥಿತಿ ನಿರ್ಮಾಣ: ಎಡ T11-L3 ರಾಡ್-ಸ್ಕ್ರೂ ಇಂಟರ್ಫೇಸ್ನಲ್ಲಿ ಸಂಪೂರ್ಣ ಯಾಂತ್ರಿಕ ವೈಫಲ್ಯ. ಎಡ ಫ್ಲಾಟ್ ಸೆಟ್ ಸ್ಕ್ರೂಗಳು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಹಿಂದೆ ಸರಿದಿವೆ, ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಒಟ್ಟು ರಚನೆಯು ಡಿಸ್ಅಸೆಂಬಲ್ ಆಗಿದೆ.
• ಹಾರ್ಡ್‌ವೇರ್ ಸ್ಥಳಾಂತರ: ಎಡ 5.5 ಮಿಮೀ ಉದ್ದದ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ರಾಡ್ ಪೆಡಿಕಲ್ ಸ್ಕ್ರೂ ಸ್ಯಾಡಲ್‌ಗಳಿಂದ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಬೇರ್ಪಡಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿತ್ತು. ವರ್ಷಗಳ ನಿರಂತರ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಬಾಗುವಿಕೆ ಮತ್ತು ತಿರುಗುವಿಕೆಯ ಚಕ್ರಗಳಿಂದ ನಡೆಸಲ್ಪಡುವ, ಅನಿಯಂತ್ರಿತ ರಾಡ್ ಹಲವಾರು ಸೆಂಟಿಮೀಟರ್‌ಗಳಷ್ಟು ಉನ್ನತವಾಗಿ (ಸೆಫಲಾಡ್) ವಲಸೆ ಹೋಗಿದೆ.
• ಅಂಗರಚನಾ ರಾಜಿ: ವಲಸೆ ಬಂದ ರಾಡ್‌ನ ಉನ್ನತ ತುದಿಯು ಪ್ಯಾರಾವೆರ್ಟೆಬ್ರಲ್ ಫ್ಯಾಸಿಯಲ್ ಪ್ಲೇನ್‌ಗಳನ್ನು ಉಲ್ಲಂಘಿಸಿ, ಕಾಸ್ಟೋವರ್ಟೆಬ್ರಲ್ ಗಡಿಗಳನ್ನು ದಾಟಿ, ಎಡ ಎದೆಯ ಕುಹರದೊಳಗೆ ಆಳವಾಗಿ ತೂರಿಕೊಂಡಿತು, ಪ್ಲುರಾ ಮತ್ತು ಪ್ರಮುಖ ನಾಳೀಯ ಎದೆಗೂಡಿನ ಟ್ರ್ಯಾಕ್‌ಗಳಿಗೆ ತಕ್ಷಣದ ಸಮೀಪದಲ್ಲಿ ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಪಡೆಯಿತು.

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಚರ್ಚೆ: ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಿರ್ಧಾರ

ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ತುರ್ತು: ಡೈನಾಮಿಕ್ ಥೋರಾಸಿಕ್ ಕ್ಷೇತ್ರದೊಳಗೆ ಅನಿಯಂತ್ರಿತ ಟೈಟಾನಿಯಂ ರಾಡ್ ಅನ್ನು ಬಿಡುವುದು ಹಠಾತ್ ಚಲನೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಸೀಳುವಿಕೆ, ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ನಾಳದ ರಂದ್ರ ಅಥವಾ ಒತ್ತಡದ ನ್ಯೂಮೋಥೊರಾಕ್ಸ್‌ನ ತಕ್ಷಣದ ಬೆದರಿಕೆಯನ್ನು ಒಡ್ಡುತ್ತದೆ. ತುರ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಹೊರತೆಗೆಯುವಿಕೆ ಮತ್ತು ನಿರ್ಮಾಣ ಪರಿಷ್ಕರಣೆ ಕಡ್ಡಾಯವಾಗಿತ್ತು.

ಆಯ್ಕೆ 1: ಮಿನಿಮಲಿಸ್ಟ್ ವೀಡಿಯೊ-ಅಸಿಸ್ಟೆಡ್ ಥೊರಾಕೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ (VATS) ಹೊರತೆಗೆಯುವಿಕೆ ಮಾತ್ರ

ಅನಾನುಕೂಲಗಳು: ಥೋರಾಸಿಕ್ ವಿಧಾನದ ಮೂಲಕ ರಾಡ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದು ತಕ್ಷಣದ ಒಳಾಂಗಗಳ ಅಪಾಯವನ್ನು ತಿಳಿಸುತ್ತದೆ ಆದರೆ ರೋಗಿಯನ್ನು ಅಸ್ಥಿರವಾದ, ಮುರಿದ ಥೊರಾಕೊಲಂಬರ್ ರಚನೆಯೊಂದಿಗೆ ಬಿಡುತ್ತದೆ. ಹಿಂಭಾಗದ ಪರಿಷ್ಕರಣೆ ಇಲ್ಲದೆ, ಉಳಿದ ಪೆಡಿಕಲ್ ಸ್ಕ್ರೂಗಳು ಬೃಹತ್ ಒತ್ತಡದ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತವೆ, ಇದು ವೇಗವರ್ಧಿತ ಅಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಸಡಿಲಗೊಳಿಸುವಿಕೆ, ತೀವ್ರ ಬೆನ್ನು ನೋವು ಮತ್ತು ದ್ವಿತೀಯ ವಿರೂಪತೆಯ ಪ್ರಗತಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಆಯ್ಕೆ 2: ಸಂಯೋಜಿತ ಥೋರಾಕೊ-ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಮತ್ತು ಹಿಂಭಾಗದ ತೆರೆದ ಪರಿಷ್ಕರಣೆ

ಅನಾನುಕೂಲಗಳು: ಎರಡು ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಛೇದನಗಳನ್ನು (ರಾಡ್ ಮರುಪಡೆಯುವಿಕೆಗಾಗಿ ಮುಂಭಾಗದ ಥೊರಾಕೊಟಮಿ ಮತ್ತು ಬೆನ್ನೆಲುಬು ಸ್ಥಿರೀಕರಣಕ್ಕಾಗಿ ಹಿಂಭಾಗದ ತೆರೆದ ವಿಧಾನ) ಹಲವಾರು ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಯಗತಗೊಳಿಸುವುದರಿಂದ ಒಟ್ಟು ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಸಮಯವನ್ನು 320+ ನಿಮಿಷಗಳವರೆಗೆ ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಡ್ಯುಯಲ್-ಅಪ್ರೋಚ್ ಆರ್ಕಿಟೆಕ್ಚರ್ ರಕ್ತದ ನಷ್ಟ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ತೊಂದರೆಗಳು ಮತ್ತು ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಹಾಸಿಗೆಯ ಅವಧಿಯನ್ನು ಕನಿಷ್ಠ 6-8 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ನಾಟಕೀಯವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಆಯ್ಕೆ 3: ಏಕ-ಹಂತದ ಹಿಂಭಾಗದ ಹಿಮ್ಮೆಟ್ಟುವಿಕೆ ಮರುಪಡೆಯುವಿಕೆ + ಬಲವರ್ಧಿತ ಕ್ರಾಸ್-ಲಿಂಕ್ ಫಿಕ್ಸೇಶನ್ (ಆಯ್ಕೆಮಾಡಲಾಗಿದೆ)

ತಾಂತ್ರಿಕ ವಿಧಾನ: ಹಿಂದಿನ ಹಿಂಭಾಗದ ಮಿಡ್‌ಲೈನ್ ಛೇದನವನ್ನು ಮರು-ತೆರೆಯುವುದರಿಂದ ಉಳಿದ ಹಾರ್ಡ್‌ವೇರ್ ಬೆಡ್‌ಗೆ ನೇರ ಪ್ರವೇಶವನ್ನು ಅನುಮತಿಸಲಾಗಿದೆ. ವಿಶೇಷವಾದ ಮರುಪಡೆಯುವಿಕೆ ಫೋರ್ಸ್ಪ್ಸ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕನು ಹಿಂಭಾಗದ ಭಾಗದಿಂದ ಹಿಮ್ಮುಖವಾಗಿ ರಾಡ್ನ ಹಾದಿಯನ್ನು ಹಿಂಬಾಲಿಸಿದನು, ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾದ ಫ್ಲೋರೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಮಾರ್ಗದರ್ಶನದಲ್ಲಿ ಎದೆಯ ಕುಹರದಿಂದ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಅದನ್ನು ಜಾರುತ್ತಾನೆ. ಇದು ಸ್ವತಂತ್ರ ಮುಂಭಾಗದ ಥೋರಾಕೋಟಮಿಯನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಿತು.

ಒಮ್ಮೆ ಹೊರತೆಗೆದ ನಂತರ, ಅಸ್ಥಿರವಾದ ಪರಂಪರೆ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಲಾಯಿತು XC ಮೆಡಿಕೊ® ಪ್ರೀಮಿಯಂ ಪಾಲಿಯಾಕ್ಸಿಯಲ್ ಪೆಡಿಕಲ್ ಸ್ಕ್ರೂ ಸಿಸ್ಟಮ್‌ನೊಂದಿಗೆ . ಆರಂಭಿಕ ವೈಫಲ್ಯದ ಮೂಲ ಕಾರಣವನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕಲು, ಹೊಸ ರಚನೆಯು ಥ್ರೆಡ್ ಸ್ಪ್ಲೇ ಅನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಋಣಾತ್ಮಕ-ಕೋನ ಬಟ್ರೆಸ್ ಸೆಟ್ ಸ್ಕ್ರೂಗಳನ್ನು ಸಂಯೋಜಿಸುತ್ತದೆ, ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾದ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ಅಡ್ಡ-ಕನೆಕ್ಟರ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ಒಂದು ಸ್ಥಿರ ಚತುರ್ಭುಜ ಚೌಕಟ್ಟನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತದೆ.

ಉತ್ಪನ್ನ ಆಯ್ಕೆ: XC ಮೆಡಿಕೋದ ಪ್ರೀಮಿಯಂ ಸ್ಪೈನಲ್ ಫಿಕ್ಸೇಶನ್ ಸಿಸ್ಟಮ್ - ಹೈ-ಟಾರ್ಕ್ ಪಾಲಿಯಾಕ್ಸಿಯಲ್ ಪೆಡಿಕಲ್ ಸ್ಕ್ರೂಗಳನ್ನು ಋಣಾತ್ಮಕ-ಕೋನ ಸೆಟ್ ಸ್ಕ್ರೂಗಳು ಮತ್ತು ರಿಜಿಡ್ ಅಡ್ಜಸ್ಟ್ ಮಾಡಬಹುದಾದ ಕ್ರಾಸ್-ಲಿಂಕ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸುವುದು.

ಸರ್ಜಿಕಲ್ ಎಕ್ಸಿಕ್ಯೂಶನ್: ಆಪರೇಟಿವ್ ವಿವರಗಳು

ಸ್ಥಾನೀಕರಣ ಮತ್ತು ಮಾನ್ಯತೆ

• ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಾನೀಕರಣ: ಪ್ರಮಾಣಿತ ರೆಲ್ಟನ್-ಹಾಲ್ ಚೌಕಟ್ಟಿನ ಮೇಲೆ ಪೀಡಿತ ಸ್ಥಾನ, ಸಿರೆಯ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಡಿಕಂಪ್ರೆಷನ್ ಅನ್ನು ಉತ್ತಮಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ.
• ಮಾನ್ಯತೆ: ಹಿಂದಿನ ಹಿಂಭಾಗದ ಮಧ್ಯದ ರೇಖೆಯ ಗಾಯವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗಿದೆ. T11 ರಿಂದ L3 ಗೆ ಪರಂಪರೆಯ ಪೆಡಿಕಲ್ ಸ್ಕ್ರೂಗಳನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಲು ಸಬ್ಪೆರಿಯೊಸ್ಟಿಯಲ್ ಛೇದನವನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ನಡೆಸಲಾಯಿತು. ಆಪರೇಟಿವ್ ಫೀಲ್ಡ್ ಮಾನ್ಯತೆ 25 ನಿಮಿಷಗಳಲ್ಲಿ ಸಾಧಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಹಾರ್ಡ್‌ವೇರ್ ಮರುಪಡೆಯುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಥೋರಾಸಿಕ್ ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್ ಹಂತ

• ಪರಿಶೋಧನೆ: ಎಡ ಪೆಡಿಕಲ್ ಸ್ಕ್ರೂ ಟುಲಿಪ್ಸ್ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಇಲ್ಲದ ಸೆಟ್ ಸ್ಕ್ರೂಗಳೊಂದಿಗೆ ತೆರೆದಿರುವುದು ಕಂಡುಬಂದಿದೆ. T11 ಬಳಿ ಪ್ಯಾರಾವರ್ಟೆಬ್ರಲ್ ಸ್ನಾಯು ಹಾಸಿಗೆಯಿಂದ ಸ್ವಲ್ಪಮಟ್ಟಿಗೆ ಚಾಚಿಕೊಂಡಿರುವಂತೆ ವಲಸೆ ಬಂದ ರಾಡ್ನ ಕಾಡಲ್ ತುದಿಯನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ.
• ಹೊರತೆಗೆಯುವಿಕೆ: ನಿರಂತರ ಲ್ಯಾಟರಲ್ ಫ್ಲೋರೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಮಾನಿಟರಿಂಗ್ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ, ವಿಶೇಷ ಹೆವಿ-ಡ್ಯೂಟಿ ಕ್ಲ್ಯಾಂಪಿಂಗ್ ಫೋರ್ಸ್ಪ್ಗಳನ್ನು ರಾಡ್ನ ಗೋಚರ ಬಾಲಕ್ಕೆ ಜೋಡಿಸಲಾಗಿದೆ. ನಿಯಂತ್ರಿತ, ಸ್ಥಿರವಾದ ಅಕ್ಷೀಯ ಎಳೆತ ತಂತ್ರವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು, ರಾಡ್ ಅನ್ನು ಅದರ ವಲಸೆಯ ಹಾದಿಯಲ್ಲಿ ಹಿಮ್ಮುಖವಾಗಿ ಹಿಂದಕ್ಕೆ ಎಳೆಯಲಾಯಿತು.
• ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್ ಚೆಕ್: ಪ್ರತಿರೋಧವನ್ನು ಎದುರಿಸದೆ ರಾಡ್ ಅನ್ನು ಸರಾಗವಾಗಿ ಹೊರತೆಗೆಯಲಾಯಿತು. ತಕ್ಷಣದ ಫ್ಲೋರೋಸ್ಕೋಪಿ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ವಿಸ್ತರಣೆ ತಪಾಸಣೆಗಳು ಪ್ಲೆರಲ್ ಗಡಿಯು ಯಾವುದೇ ತೀವ್ರವಾದ ನ್ಯೂಮೋಥೊರಾಕ್ಸ್ ಇಲ್ಲದೆ ಹಾಗೇ ಉಳಿದಿದೆ ಎಂದು ದೃಢಪಡಿಸಿತು. ಹಂತದ ಅವಧಿ: 40 ನಿಮಿಷಗಳು.

ಪರಿಷ್ಕರಣೆ ಫಿಕ್ಸೇಶನ್ ಮತ್ತು ರಿಜಿಡ್ ಫ್ರೇಮ್ ಅಸೆಂಬ್ಲಿ ಹಂತ

• ತಿರುಪು ವಿನಿಮಯ: ಸಡಿಲಗೊಂಡ ಲೆಗಸಿ ಸ್ಕ್ರೂಗಳನ್ನು ಹೊರತೆಗೆಯಲಾಗಿದೆ. XC Medico® 6.0mm ಪ್ರೀಮಿಯಂ ಪಾಲಿಯಾಕ್ಸಿಯಲ್ ಪೆಡಿಕಲ್ ಸ್ಕ್ರೂಗಳನ್ನು ಅಳವಡಿಸಲು ಪೆಡಿಕಲ್ ಟ್ರ್ಯಾಕ್ಟ್‌ಗಳನ್ನು ಮರುಹೊಂದಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಆಸ್ಟಿಯೋಪೆನಿಕ್ ಹಾಸಿಗೆಗಳಲ್ಲಿ ಉತ್ತಮ ಮೂಳೆ ಖರೀದಿಯನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸುತ್ತದೆ.
• ರಾಡ್ ಲಾಕಿಂಗ್: ಹೊಸ 5.5mm ಪೂರ್ವ-ಕಾಂಟೌರ್ಡ್ ಟೈಟಾನಿಯಂ ಮಿಶ್ರಲೋಹದ ರಾಡ್‌ಗಳನ್ನು ಕೂರಿಸಲಾಗಿತ್ತು. ನಿರ್ಣಾಯಕವಾಗಿ, XC ಮೆಡಿಕೋದ ರಿವರ್ಸ್ ನೆಗೆಟಿವ್-ಆಂಗಲ್ ಸೆಟ್ ಸ್ಕ್ರೂಗಳನ್ನು ಮಾಪನಾಂಕ ನಿರ್ಣಯಿಸಿದ ಡ್ರೈವರ್‌ಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು 8 Nm ಗೆ ಟಾರ್ಕ್ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ಥ್ರೆಡ್ ಪ್ರೊಫೈಲ್ ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿ ಟುಲಿಪ್ ಗೋಡೆಗಳನ್ನು ಒಳಮುಖವಾಗಿ ಸೆಳೆಯಿತು, ಸ್ಪ್ಲೇ ಅಪಾಯವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುತ್ತದೆ.
• ಕ್ರಾಸ್-ಲಿಂಕ್ ಏಕೀಕರಣ: T12 ಮತ್ತು L2 ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಎಡ ಮತ್ತು ಬಲ ರಾಡ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಎರಡು ಕಠಿಣ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ಅಡ್ಡ-ಕನೆಕ್ಟರ್‌ಗಳನ್ನು ಜೋಡಿಸಲಾಗಿದೆ. ಇದು ಎರಡು ಸ್ವತಂತ್ರ ರಾಡ್‌ಗಳನ್ನು ಒಂದೇ, ಹೆಚ್ಚು ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾದ ರಚನಾತ್ಮಕ ಚೌಕಟ್ಟಿಗೆ ಪರಿವರ್ತಿಸಿತು, ರೇಖಾಂಶದ ರಾಡ್ ಸ್ಲೈಡಿಂಗ್ ಭೌತಿಕವಾಗಿ ಅಸಾಧ್ಯವಾಯಿತು. ಹಂತದ ಅವಧಿ: 70 ನಿಮಿಷಗಳು.

ಅಂತಿಮ ಕಡಿತ ಮತ್ತು ಮುಚ್ಚುವಿಕೆ

ಅಂತಿಮ ಬೈಪ್ಲಾನರ್ ಫ್ಲೋರೋಸ್ಕೋಪಿಯು ಆದರ್ಶ ತಿರುಪು ಆಳ, ಸಂಪೂರ್ಣ ಸಮ್ಮಿತೀಯ ರಾಡ್ ನಿಯೋಜನೆ ಮತ್ತು ಅಂಗರಚನಾ ಮರುಜೋಡಣೆಯನ್ನು ದೃಢಪಡಿಸಿತು. ಸೈಟ್ ಅನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ನೀರಾವರಿ ಮಾಡಲಾಯಿತು, ಸಬ್ಮಾಸ್ಕ್ಯುಲರ್ ಡ್ರೈನ್ ಅನ್ನು ಇರಿಸಲಾಯಿತು ಮತ್ತು ಬಹು-ಲೇಯರ್ಡ್ ಫ್ಯಾಸಿಯಲ್ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯನ್ನು ಪೂರ್ಣಗೊಳಿಸಲಾಯಿತು. ಒಟ್ಟು ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಸಮಯ: 155 ನಿಮಿಷಗಳು. ಅಂದಾಜು ರಕ್ತದ ನಷ್ಟ: 210 ಮಿಲಿ. ವರ್ಗಾವಣೆ: ಶೂನ್ಯ.

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಕೋರ್ಸ್ ಮತ್ತು ಫಲಿತಾಂಶಗಳು

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ತಕ್ಷಣದ (POD 0-1)

ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಎದೆನೋವಿನ ತಕ್ಷಣದ ಪರಿಹಾರದೊಂದಿಗೆ ರೋಗಿಯು ಎಚ್ಚರಗೊಂಡನು (VAS 8/10 ಪ್ರಿ-ಆಪ್‌ನಿಂದ 2/10 ನಂತರದ ಆಪ್‌ಗೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ). ಸಾಮಾನ್ಯ ಉಸಿರಾಟದ ಶಬ್ದಗಳನ್ನು ದ್ವಿಪಕ್ಷೀಯವಾಗಿ ಪರಿಶೀಲಿಸಲಾಗಿದೆ, ತಡವಾದ ನ್ಯೂಮೋಥೊರಾಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ತಳ್ಳಿಹಾಕಲಾಗಿದೆ. ಪೋಸ್ಟ್-ಆಪ್ ರೇಡಿಯೋಗ್ರಾಫ್‌ಗಳು ಪ್ರಾಚೀನ ಯಂತ್ರಾಂಶ ಜೋಡಣೆಯನ್ನು ತೋರಿಸಿದವು. POD 1 ರ ಸಂಜೆಯ ಹೊತ್ತಿಗೆ, ರೋಗಿಯು ಸಂಪೂರ್ಣ ಕೆಳ ಅಂಗ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಸಮಗ್ರತೆಯೊಂದಿಗೆ ಹಾಸಿಗೆಯ ಪಕ್ಕದಲ್ಲಿ ಆರಾಮವಾಗಿ ಕುಳಿತಿದ್ದರು.

ಡಿಸ್ಚಾರ್ಜ್ ಯೋಜನೆ (POD 2 - 48 ಗಂಟೆಗಳು)

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ 48 ಗಂಟೆಗಳ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಸಬ್‌ಸ್ಮಾಸ್ಕ್ಯುಲರ್ ಡ್ರೈನ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಯಿತು (ಕನಿಷ್ಠ ಔಟ್‌ಪುಟ್). ರೋಗಿಯು ಎಲ್ಲಾ ಸಾಂಸ್ಥಿಕ ಡಿಸ್ಚಾರ್ಜ್ ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ಪೂರೈಸಿದರು: ಸಾಮಾನ್ಯ ನಡಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ ಸ್ವತಂತ್ರ ಆಂಬುಲೇಷನ್, ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಮೌಖಿಕ ಸೇವನೆ ಮತ್ತು ಮೌಖಿಕ ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳ ಮೂಲಕ ನಿಯಂತ್ರಿತ ನೋವು. 48 ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ ಆರಂಭಿಕ ಡಿಸ್ಚಾರ್ಜ್ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಸ್ವಾಧೀನಪಡಿಸಿಕೊಂಡಿರುವ ಸೋಂಕುಗಳ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸಾಂಸ್ಥಿಕ ಬೆಡ್ ಲೋಡ್ ಅನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಫಾಲೋ-ಅಪ್ (6-ವಾರ ಮತ್ತು 3-ತಿಂಗಳು)

3-ತಿಂಗಳ ಮಾರ್ಕ್‌ನಲ್ಲಿ, ಕಾರ್ಲೋಸ್ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ನೋವು-ಮುಕ್ತರಾಗಿದ್ದರು (VAS 0/10) ಮತ್ತು ಲಘು ವೃತ್ತಿಪರ ಕರ್ತವ್ಯಗಳಿಗೆ ಮರಳಿದ್ದರು. ಸೀರಿಯಲ್ ಎದೆ ಮತ್ತು ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ರೇಡಿಯೋಗ್ರಾಫ್‌ಗಳು ಸ್ಕ್ರೂ-ರಾಡ್ ಜಂಕ್ಷನ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಶೂನ್ಯ ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಚಲನೆಯನ್ನು ದೃಢಪಡಿಸಿದವು. ಕ್ರಾಸ್-ಲಿಂಕ್ಡ್ XC ಮೆಡಿಕೊ® ಫ್ರೇಮ್ ಪರಿಪೂರ್ಣವಾದ ರಚನಾತ್ಮಕ ಹಿಡಿತವನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಂಡಿದೆ, ಥೋರಾಕೊಲಂಬರ್ ವಿಭಾಗಗಳಾದ್ಯಂತ ಘನ ಮೂಳೆಯ ಸಮ್ಮಿಳನದ ಆರಂಭಿಕ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಏಕೀಕರಿಸುತ್ತವೆ.

ಆರ್ಥಿಕ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ: ಏಕ-ಹಂತದ ಪರಿಷ್ಕರಣೆ ಚೌಕಟ್ಟು vs ಹಂತದ ಮುಕ್ತ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳ

ವೆಚ್ಚ ವರ್ಗ	ಹಂತ-ಹಂತದ ಬಹು-ಅಪ್ರೋಚ್ ಪರಿಷ್ಕರಣೆ (ಪರಂಪರೆ)	ಏಕ-ಹಂತದ XC ಮೆಡಿಕೋ ಸಿಸ್ಟಮ್ (ವಾಸ್ತವ)	ವ್ಯತ್ಯಾಸ
ಸರ್ಜಿಕಲ್ ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ಸ್ (ಮುಂಭಾಗದ/ಥೋರಾಸಿಕ್ ಉಪಕರಣಗಳು)	$9,800 (ಥೊರಾಕೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಪೋರ್ಟ್‌ಗಳು, ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಸ್ಟೇಪಲ್ಸ್)	$0	- $9,800
ಸರ್ಜಿಕಲ್ ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ಸ್ (ಹಿಂಭಾಗದ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಚೌಕಟ್ಟು)	$8,400 (ಸ್ಟ್ಯಾಂಡರ್ಡ್ ಪ್ಯಾರಲಲ್ ರಾಡ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಸ್ಕ್ರೂಗಳು)	$6,100 (XC ಮೆಡಿಕೋ ಪ್ರೀಮಿಯಂ ಸ್ಕ್ರೂಗಳು ಮತ್ತು ಕ್ರಾಸ್-ಲಿಂಕ್‌ಗಳು)	- $2,300
ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಸಮಯ (ಸೌಲಭ್ಯ ವೆಚ್ಚ: $250/ನಿಮಿಷ)	$8,000 (ಪ್ರತ್ಯೇಕ ದಿನಗಳಲ್ಲಿ 320 ನಿಮಿಷಗಳು)	$3,875 (155 ನಿಮಿಷಗಳ ಏಕ-ಹಂತದ ಮರುಪಡೆಯುವಿಕೆ)	- $4,125
ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ, ಎದೆಗೂಡಿನ ತಜ್ಞರು ಮತ್ತು ಅರಿವಳಿಕೆ ಶುಲ್ಕಗಳು	$8,500 (ಬಹು-ಶಿಸ್ತಿನ ಹಂತದ ಶುಲ್ಕಗಳು)	$4,800 (ಏಕ-ಅಧಿವೇಶನ ಸಂಯೋಜಿತ ಹಿಂಭಾಗದ ಮರಣದಂಡನೆ)	- $3,700
ಆಸ್ಪತ್ರೆ ICU/ವಾರ್ಡ್ ವಾಸ್ತವ್ಯ (ಬೆಡ್ ವೆಚ್ಚ: $450/ದಿನ)	$3,150 (ಥೋರಾಸಿಕ್ ತೆರೆದ ನಮೂದುಗಳಿಗಾಗಿ 7 ದಿನಗಳ ಸರಾಸರಿ ಚೇತರಿಕೆ)	$900 (2 ದಿನಗಳ ಆರಂಭಿಕ ಡಿಸ್ಚಾರ್ಜ್ ಮೌಲ್ಯೀಕರಣ)	- $2,250
ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಚಿತ್ರಣ ಮತ್ತು ಪಲ್ಮನರಿ ತಪಾಸಣೆ	$2,400	$2,175	- $225
ಒಟ್ಟು ನೇರ ವೆಚ್ಚ	$40,250	$17,860	-$22,390 (55% ಕಡಿತ)

ಸಂಕೀರ್ಣ ಪರಂಪರೆಯ ವೈಫಲ್ಯಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ಸಾಂಸ್ಥಿಕ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಆಘಾತ ಮತ್ತು ಪುನರ್ನಿರ್ಮಾಣ ಕೇಂದ್ರಕ್ಕಾಗಿ, XC ಮೆಡಿಕೊದ ಹೆಚ್ಚಿನ-ಟಾರ್ಕ್, ಋಣಾತ್ಮಕ-ಕೋನ ಲಾಕಿಂಗ್ ಸಿಸ್ಟಮ್‌ಗಳನ್ನು ಅಳವಡಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ಪ್ರತಿ ಪ್ರಕರಣಕ್ಕೆ $22,390 USD ಸಾಂಸ್ಥಿಕ ಉಳಿತಾಯವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ. ಆಪರೇಟಿವ್ ವಹಿವಾಟನ್ನು ಉತ್ತಮಗೊಳಿಸುವ ಮತ್ತು ದ್ವಿತೀಯ ತುರ್ತು ಹೊಣೆಗಾರಿಕೆಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವಾಗ

ಸಂಕೀರ್ಣ ಪುನರ್ನಿರ್ಮಾಣ ತಂಡಗಳಿಗೆ ತಾಂತ್ರಿಕ ಪ್ರಶ್ನೋತ್ತರ

ಪ್ರಶ್ನೆ: ಸ್ಟ್ಯಾಂಡರ್ಡ್ ಫ್ಲಾಟ್ ಥ್ರೆಡ್‌ಗಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ನೆಗೆಟಿವ್-ಆಂಗಲ್ ಬಟ್ರೆಸ್ ಥ್ರೆಡ್‌ಗಳು ಸೆಟ್ ಸ್ಕ್ರೂ ಬ್ಯಾಕ್-ಔಟ್ ಅನ್ನು ಹೇಗೆ ತಡೆಯುತ್ತದೆ?

ಎ: ಸ್ಟ್ಯಾಂಡರ್ಡ್ ಫ್ಲಾಟ್ ಅಥವಾ ವಿ-ಥ್ರೆಡ್‌ಗಳು ಅಂತಿಮ ಟಾರ್ಕ್‌ಗೆ ಬಿಗಿಗೊಳಿಸಿದಾಗ ಸ್ಕ್ರೂ ಹೆಡ್ (ಟುಲಿಪ್) ಒಳಗಿನ ಗೋಡೆಗಳ ವಿರುದ್ಧ ಬಾಹ್ಯ ರೇಡಿಯಲ್ ಬಲವನ್ನು ಬೀರುತ್ತವೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಆವರ್ತಕ ಯಾಂತ್ರಿಕ ಒತ್ತಡದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ, ಈ ರೇಡಿಯಲ್ ಬಲವು ಟುಲಿಪ್ ಗೋಡೆಗಳನ್ನು ಸ್ವಲ್ಪಮಟ್ಟಿಗೆ ಅಥವಾ 'ಸ್ಪ್ಲೇ' ವಿಸ್ತರಿಸಲು ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಒಮ್ಮೆ ಸ್ಪ್ಲೇ ಸಂಭವಿಸಿದಾಗ, ಥ್ರೆಡ್ ಇಂಟರ್ಲಾಕಿಂಗ್ ಡ್ರಾಪ್ಸ್, ಸೆಟ್ ಸ್ಕ್ರೂ ಬ್ಯಾಕ್ ಔಟ್ ಮಾಡಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ. XC ಮೆಡಿಕೋದ ಋಣಾತ್ಮಕ-ಕೋನ ಬಟ್ರೆಸ್ ಥ್ರೆಡ್ ಕೆಳಮುಖ ಮತ್ತು ಒಳಮುಖ ಇಳಿಜಾರಿನ ರೇಖಾಗಣಿತವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಟಾರ್ಕ್ ಅನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸಿದಾಗ, ಥ್ರೆಡ್ ಫೋರ್ಸ್ ವಾಸ್ತವವಾಗಿ ಟುಲಿಪ್ ಗೋಡೆಗಳನ್ನು ಒಳಕ್ಕೆ ಎಳೆಯುತ್ತದೆ, ಸೆಟ್ ಸ್ಕ್ರೂ ಅನ್ನು ರಾಡ್ ವಿರುದ್ಧ ಬಿಗಿಯಾಗಿ ಲಾಕ್ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸ್ಪ್ಲೇ-ಚಾಲಿತ ರಚನೆಯ ವೈಫಲ್ಯವನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ತೆಗೆದುಹಾಕುತ್ತದೆ.

ಪ್ರಶ್ನೆ: ರಾಡ್ ಸ್ಲೈಡಿಂಗ್ ಅನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ದೀರ್ಘ-ವಿಭಾಗದ ಹಿಂಭಾಗದ ತಿದ್ದುಪಡಿಗಳಲ್ಲಿ ಕ್ರಾಸ್-ಲಿಂಕ್ ಸಿಸ್ಟಮ್ ಏಕೆ ಕಡ್ಡಾಯವಾಗಿದೆ?

ಎ: ಸ್ವತಂತ್ರ ಸಮಾನಾಂತರ ರಾಡ್‌ಗಳು ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಪೆಡಿಕಲ್ ಸ್ಕ್ರೂಗಳ ಸ್ಥಳೀಯ ಘರ್ಷಣೆ ಹಿಡಿತವನ್ನು ಮಾತ್ರ ಅವಲಂಬಿಸಿವೆ. ರೋಗಿಯು ಆಸ್ಟಿಯೋಪೆನಿಕ್ ಮೂಳೆ ಗುಣಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಕಾಂಡದ ತಿರುಗುವಿಕೆಯು ಸ್ಕ್ರೂ ಹೆಡ್‌ಗಳ ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಟಾಗಲ್ ಅನ್ನು ಪ್ರೇರೇಪಿಸುತ್ತದೆ, ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ ಸ್ಥಳೀಯ ಘರ್ಷಣೆ ಹಿಡಿತವನ್ನು ಕೆಡಿಸುತ್ತದೆ. ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ಅಡ್ಡ-ಕನೆಕ್ಟರ್‌ಗಳನ್ನು ಸಂಯೋಜಿಸುವುದು ಎಡ ಮತ್ತು ಬಲ ರಾಡ್‌ಗಳನ್ನು ಕಠಿಣವಾದ ಚತುರ್ಭುಜ ಬಾಕ್ಸ್ ಫ್ರೇಮ್‌ಗೆ ಸೇತುವೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಈ ಬಹು-ಪ್ಲಾನರ್ ಸಂಪರ್ಕವು ಸಂಪೂರ್ಣ ರಚನೆಯಾದ್ಯಂತ ಕತ್ತರಿ ಒತ್ತಡವನ್ನು ವರ್ಗಾಯಿಸುತ್ತದೆ, ಒಂದು ಸ್ಕ್ರೂ ಜಂಕ್ಷನ್ ಮೈಕ್ರೋ-ಫ್ರೆಟ್ಟಿಂಗ್ ಉಡುಗೆಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸಿದರೂ ಸಹ ಸ್ವತಂತ್ರ ರೇಖಾಂಶದ ರಾಡ್ ಸ್ಲೈಡಿಂಗ್ ಯಾಂತ್ರಿಕವಾಗಿ ಅಸಾಧ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ.

ವಿತರಕರ ಮೌಲ್ಯದ ಪ್ರತಿಪಾದನೆ: ಸ್ಥಳೀಯ ಟೆಂಡರ್ ಪೋರ್ಟ್ಫೋಲಿಯೊಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಾಬಲ್ಯ

• ಕಮರ್ಷಿಯಲ್ ಎಡ್ಜ್: ಪರಿಷ್ಕರಣೆ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿತಗೊಳಿಸುವ ಮತ್ತು ಒಟ್ಟು ಬಹು-ಶಿಸ್ತಿನ ಪ್ರಕರಣದ ವೆಚ್ಚಗಳನ್ನು 55% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಎಂಜಿನಿಯರಿಂಗ್ ಪರಿಹಾರದೊಂದಿಗೆ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಸಂಗ್ರಹಣೆ ತಂಡಗಳನ್ನು ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸುವುದು ಟೆಂಡರ್ ವಿಮರ್ಶೆಗಳ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸಾಟಿಯಿಲ್ಲದ ವಾಣಿಜ್ಯ ಮೌಲ್ಯವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸುತ್ತದೆ.
• ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಕಾನ್ಫಿಡೆನ್ಸ್: ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರಿಗೆ ಪ್ರಮಾಣೀಕೃತ (ISO 13485) TC4 ಟೈಟಾನಿಯಂ ಹಾರ್ಡ್‌ವೇರ್ ಉಪ-ಮೈಕ್ರಾನ್ ಮ್ಯಾಚಿಂಗ್ ಟಾಲರೆನ್ಸ್‌ಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸುವುದು ಹೆಚ್ಚಿನ-ಟಾರ್ಕ್ ಲಾಕಿಂಗ್ ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹತೆಯನ್ನು ಖಾತ್ರಿಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ, ಕೊನೆಯ ಹಂತದ ನಿರ್ಮಾಣ ವೈಫಲ್ಯಗಳಿಂದ ಅವರ ಸಾಂಸ್ಥಿಕ ಖ್ಯಾತಿಯನ್ನು ರಕ್ಷಿಸುತ್ತದೆ.