אין אַ TLIF אָדער PLIF פּראָצעדור, דער כירורג אַרבעט דורך אַ קאָרידאָר אַ ביסל סענטימעטער ברייט, מיט די אַרויסגאַנג נערוו וואָרצל זיצן רעכט בייַ די ברעג פון די אַרבעט קאַנאַל. עס איז קיין דירעקט שורה פון דערזען צו באַשטעטיקן שטייַג שטעלע - דער כירורג איז לייענען די C-אָרעם, איבער און איבער, צוטרוי אַז וואָס איז געוויזן אויף די פלואָראָסקאָפּי מאָניטאָר אַקיעראַטלי ריפלעקס ווו די שטייַג אַקשלי זיצט קאָרעוו צו די דיסק פּלאַץ און די נעוראַל עלעמענטן אַרום אים.
דאָס איז דער מאָמענט ווו ימפּלאַנט קוואַליטעט אָדער פאַרשווינדן אין דער הינטערגרונט אָדער ווערט דער צענטער פון ופמערקזאַמקייט פֿאַר אַלע די אומרעכט סיבות. אויב די טאַנטאַלום מאַרקערס זענען מיסאַליינד, שוואַך סיטאַד, אָדער סתירה פון שטייַג צו שטייַג, דער כירורג האט צו האַלטן, שייַעך-שיסן, שייַעך-אָריענטירן, און רגע טרעפן אַ פּלייסמאַנט וואָס זאָל האָבן גענומען סעקונדעס. יעדער עקסטרע פלואָראָ שאָס איז מער ראַדיאַציע ויסשטעלן פֿאַר די OR מאַנשאַפֿט און מער צייט אונטער אַניסטיזשאַ פֿאַר די פּאַציענט. און אויב אַ דיסטריביאַטער איז דער איינער וואָס סאַפּלייד דעם שטייַג, די פאָלאַוט איז נישט בלויז אַ אומגעקערט קעסטל פון ימפּלאַנץ - עס איז אַ כירורג וואָס וועט נישט נעמען די ווייַטער רופן.
וואָס אַקטואַללי געוויזן אויף די מאָניטאָר
דאָס איז אַ פאָטאָ פון די סערדזשאַנז פון אונדזער דיסטריביאַטער געשיקט גלייַך פֿון די OR, מיטן פּראָצעדור, אָן געבעטן פֿאַר עס.
ינטראַאָפּעראַטיווע C-אָרעם בילד געשיקט דורך אַ דיסטריביאַטער ס כירורג בעשאַס אַ TLIF פּראָצעדור. ידענטיפיצירן דעטאַילס זענען רעדאַקטעד פֿאַר פּאַציענט און שפּייַזער פּריוואַטקייט.
דער גרין קרייַז אין די בילד איז נישט אונדזער - דער כירורג האָט עס אַליין געצייכנט איידער ער האָט געשיקט די פאָטאָ, צו פונט אויף פּונקט וואָס ער געוואלט אונדז צו זען: די טאַנטאַלום מאַרקער ווירעס אויף די שטייַג, קלאר ריזאַלווד קעגן די ווערביבאַל גוף, מיט אַ שאַרף, אַנאַמביגיואַס אַוטליין אונטער פלואָראָסקאָפּי.
זיין אָנזאָג דערנאָך איז געווען קורץ: 'דיין לאַמבאַר שטייַג עס איז ווונדערלעך.'
אַז ס 'נישט אַ קונה זייַענדיק יידל. לייענען קעגן די בילד ער געשיקט, עס איז אַ ספּעציפיש קליניש אָבסערוואַציע. א כירורג אין מיטן פאַל טוט נישט נעמען אַ פאָטאָ פון אַ מאָניטאָר און קרייַז אַ דעטאַל סייַדן אַז דעטאַל איז וויכטיק צו וואָס ער איז טאן אין דעם פּונקט מאָמענט. וואָס ער ס פאקטיש זאָגן איז: די מאַרקער דזשיאַמאַטרי געוויזן פּונקט ווו עס זאָל, אָן אַמביגיואַטי וועגן שטייַג אָריענטירונג, און די ינסערשאַן איז דורכגעגאנגען אָן די סטאָל-און-רעטשעק ציקל וואָס אַ שוואַך אנגעצייכנט שטייַג פאָרסעס אויף אים.
דאָס איז די גאנצע פונט פון ראַדיאָפּאַסיטי געטאן ריכטיק. עס מעלדן זיך נישט. עס נאָר מיטל אַז דער כירורג קיינמאָל האט צו טראַכטן וועגן די ימפּלאַנץ - נאָר וועגן דער פּאַציענט.
פארוואס דאָס איז האַרדער צו פּראָדוצירן ווי עס קוקט
דיסטריביאַטערז וואָס האָבן נישט פארבראכט צייט אויף אַ פאַבריק שטאָק מאל יבערנעמען אַז טאַנטאַלום מאַרקערס זענען אַ מינערווערטיק דעטאַל - אַ פּאָר פון ווירעס געדריקט אין אַ קוק שטייַג , געטאן. אין פיר, דאָס איז איינער פון די מער דורכפאַל-פּראָנע סטעפּס אין ינטערבאָדי שטייַג פּראָדוקציע, פֿאַר צוויי באַזונדער סיבות.
די PEEK-to-Marker Interface
טאַנטאַלום און PEEK זענען נישט כעמיש. דער מאַרקער מוזן זיין מעטשאַניקאַל ריטיינד - געדריקט אין אַ פּינטלעכקייַט-מאַשינד קאַנאַל מיט טאָלעראַנץ ענג גענוג אַז די דראָט סיץ גאָר גלייַך און קען נישט יבעררוק אונטער די ריפּיטיד מעטשאַניקאַל לאָודינג פון ינסערשאַן, ימפּאַקשאַן און יאָרן פון פיזיאַלאַדזשיקאַל מאַסע-שייַכעס דערנאָך. אויב דער קאַנאַל איז שנייַדן אפילו אַ ביסל אָוווערסייזד, דער מאַרקער קענען מייגרייט אָדער טילט בעשאַס ימפּאַקשאַן - וואָס איז פּונקט דער דורכפאַל מאָדע וואָס איז געוויזן ווי אַ סמירד אָדער טאָפּל-בילד מאַרקער אויף פלואָראָסקאָפּי, און צווינגען די כירורג צו שייַעך-דרייען און ריאַסעס.
דאָס איז אַ פינף-אַקס קנק מאַשינינג פּראָבלעם, נישט אַ האַנט-פֿאַרזאַמלונג. די מאַרקער קאַנאַל דזשיאַמאַטרי מוזן זיין שנייַדן צו גלייַכן די דראָט דיאַמעטער מיט מינימאַל רעשוס, אויף יעדער איין שטייַג, אין פּראָדוקציע באַנד - ניט נאָר אויף די סאַמפּאַלז וואָס אַ פאַבריק סענדז פֿאַר אפשאצונג.
די ינסערשאַן צובינד
די אנדערע דורכפאַל פונט דיסטריביאַטערז הערן וועגן פיל מער אָפט ווי מאַרקער וויזאַביליטי: די קשר צווישן די שטייַג און די ינסערטער קיילע קומען פריי מיטן ימפּאַקשאַן. אויב די טרעדיד אָדער שליסל צובינד האט אפילו מינערווערטיק דימענשאַנאַל דריפט, די ינסערטער קענען צוריק אויס אָדער מיסאַליינז אונטער די ריפּיטיד מאַלעט סטרייקס דארף צו אַוועקזעצן די שטייַג - וואָס איז אַ פיל ביגער פּראָבלעם אין אַ TLIF קאָרידאָר ווי אין עפענען כירורגיע, ווייַל דער כירורג האט פיל ווייניקער פּלאַץ צו צוריקקריגן די שטייַג מיט האַנט אויב עס סעפּערייץ פון די ינסערטער אומגעריכט.
האלטן אַז צובינד דזשיאַמאַטרי קאָנסיסטענט, שטייַג נאָך שטייַג, פּעקל נאָך פּעקל, איז אַ דירעקט פונקציע פון CNC טאָלעראַנץ קאָנטראָל און אין-פּראָסעס דימענשאַנאַל דורכקוק - נישט עפּעס וואָס קענען זיין פאַרפעסטיקט דורך בעסער פּאַקקאַגינג אָדער אַ שיין לימעד בלאַט.
וואָס דאָס אַקטשאַוואַלי מיטל פֿאַר אַ דיסטריביאַטער עוואַלואַטינג סאַפּלייערז
די סיבה אַז דער מדרגה פון מאַנופאַקטורינג דעטאַל איז וויכטיק פֿאַר אַ דיסטריביאַטער - ניט נאָר פֿאַר די כירורג - איז אַז די דורכפאַל מאָדעס טאָן ניט ווייַזן זיך אין אַ קאַטאַלאָג פאָטאָ אָדער אַ ספּעק בלאַט. א שטייַג מיט אַ ביסל פרייַ מאַרקער אָדער אַ באָרדערליין ינסערטער צובינד קוקט יידעניקאַל צו אַ גוט איינער ביז עס איז פאקטיש ימפּאַקטיד אין אַ דיסק פּלאַץ מיט אַ כירורג וואַטשינג די C-אָרעם. דאָס איז די ערגסט מעגלעך מאָמענט צו אַנטדעקן אַ קוואַליטעט ריס, און דאָס איז דער מאָמענט וואָס דיטערמאַנז צי אַ שפּיטאָל חשבון סטייז מיט איר אָדער מאַך צו אַ קאָנקורענט.
דאָס איז אויך וואָס 'מיט די צייכענונג' איז נישט די זעלבע ווי 'פּערפאָרמז קאַנסיסטאַנטלי.' א סאַפּלייער קענען שלאָגן דימענשאַנאַל ספּעק אויף אַ מוסטער פּלאַץ געשיקט פֿאַר אפשאצונג און נאָך האָבן באַטש-צו-באַטש ווערייישאַן אַמאָל זיי לויפן פּראָדוקציע באַנד. דער בלויז וועג צו וויסן די חילוק איז צו פרעגן וואָס איז אַקטשאַוואַלי קאַנטראָולינג די קאָנסיסטענסי - אין-פּראָסעס CMM דורכקוק, מאַרקער-קאַנאַל טאָלעראַנץ וועראַפאַקיישאַן און ינסערשאַן צובינד טאָרק טעסטינג אויף אַ מוסטערונג יקער איבער פּראָדוקציע, ניט נאָר אין דער ערשטער אַרטיקל דורכקוק.
פֿאַר דיסטריביאַטערז קאַמפּערינג TLIF און PLIF שטייַג סיסטעמען צווישן סאַפּלייערז, דאָס איז ווערט צו פרעגן וועגן גלייך איידער קאַמיטינג צו ינוואַנטאָרי: וואָס טאָלעראַנץ איז געהאלטן אויף די מאַרקער קאַנאַל, און וואָס איז די QC מוסטערונג קורס אויף די שטייַג-צו-ינסערטער צובינד אין פּראָדוקציע באַנד - ניט נאָר אויף די דעמאָ וניץ געשיקט פֿאַר אפשאצונג.
די געשעפט רעאַליטעט הינטער די קליניש רעליאַביליטי
גאָרניט פון דעם איז אַ ספּעציעל פּראָדוקציע לויפן פֿאַר די נוץ פון איין דיסטריביאַטער. די טאָלעראַנץ קאָנטראָל אויף מאַרקער סיטינג און ינסערטער צובינד דזשיאַמאַטרי דיסקרייבד אויבן איז דער נאָרמאַל רעזולטאַט פון די מאַנופאַקטורינג שורה - דער זעלביקער פּראָצעס לויפט צי די סדר איז פֿאַר אַ איין אפשאצונג שטעלן אָדער אַ גאַנץ שפּיטאָל קאָנטראַקט ס ווערט פון נאָרמאַל ינוואַנטאָרי.
אַז קאָנסיסטענסי איז אויך וואָס מאכט נידעריק-באַנד און מנהג אָרדערס ווייאַבאַל אָן אַ קוואַליטעט האַנדל-אַוועק. א דיסטריביאַטער וואָס טעסטינג אַ נייַע מאַרק אָפּשניט, אָדער ארבעטן מיט אַ כירורג וואָס וויל אַ ביסל אַנדערש שפּור אָדער לאָדאָטיק ווינקל פֿאַר אַ רעגיאָנאַל פּאַציענט באַפעלקערונג, דאַרף נישט יבערגעבן צו אַ פול פּראָדוקציע לויפן צו באַקומען די זעלבע מאַנופאַקטורינג פּינטלעכקייַט. מנהג PLIF / TLIF שטייַג קאַנפיגיעריישאַנז און אָעם / אָדם פּריוואַט-פירמע מגילה זענען געשטיצט פֿון 1 שטעלן MOQ - וואָס איז מערסט וויכטיק אין פּונקט דעם סצענאַר ווו אַ דיסטריביאַטער קען נישט נאָך באַרעכטיקן האלטן נאָרמאַל ינוואַנטאָרי, אָבער נאָך דאַרף ימפּלאַנץ וואָס דורכפירן ווי דער כירורג אין די פאָטאָ דיסקרייבד.
פֿאַר נאָרמאַל קאַטאַלאָג קאַגעס, די זעלבע פּראָדוקציע שורה האלט 90% ינוואַנטאָרי קאַווערידזש איבער די רוקנביין סיסטעם קייט, מיט אָרדערס אין לאַגער טיפּיקלי שיפּינג ין 3 געשעפט טעג. די פונט איז נישט אַז שנעל עקספּרעס און ענג טאָלעראַנץ זענען באַזונדער סעלינג פונקטן - עס איז אַז ביידע קומען פון דער זעלביקער מאַנופאַקטורינג דיסציפּלין. א פאַבריק וואָס קען נישט האַלטן קאָנסיסטענט טאָלעראַנץ אין באַנד יוזשאַוואַלי קען אויך נישט האַלטן קאָנסיסטענט ינוואַנטאָרי, און די צוויי פּראָבלעמס טענד צו ווייַזן זיך צוזאַמען.
אויב איר אָפּשאַצן אַ סאַפּלייער פון רוקנביין שטייַג און ווילן צו זען די פאַקטיש טאָלעראַנץ דאַקיומענטיישאַן און QC מוסטערונג דאַטן הינטער קליימז ווי דאָס, דאָס איז אַ גלייַך זאַך צו פרעגן פֿאַר איידער איר שטעלן אַ ערשטער סדר - נישט נאָך אַ כירורג סענדז איר אַ פאָטאָ און פרעגן וואָס עפּעס איז נישט אַוועקזעצן ריכטיק.
