¿Cuándo es necesaria la fusión de la columna cervical?

La fusión cervical es necesaria cuando se tienen problemas importantes. Estos incluyen inestabilidad grave del cuello, presión nerviosa que no se detiene o dolor que no mejora con otros cuidados. Los médicos también pueden sugerir esta cirugía para casos como fracturas de columna, deformidades o si otras cirugías no funcionaron. La siguiente tabla enumera algunas de las razones principales por las que se necesita una fusión cervical:

Puede confiar en XC Medico y el Sistema de columna vertebral . Dan soluciones seguras y de alta calidad. Estos cumplen con los estándares médicos actuales.

Conclusiones clave

• La fusión cervical es necesaria para la inestabilidad grave del cuello, el dolor continuo o la presión nerviosa que no mejora con otros tratamientos.

• Algunas razones comunes para la fusión cervical son la enfermedad degenerativa del disco, las hernias de disco, las fracturas de columna y los tumores.

• Los síntomas como dolor de cuello continuo, signos de compresión nerviosa y dificultad para mover el cuello pueden significar que necesita una fusión cervical.

• Los médicos suelen probar primero tratamientos no quirúrgicos antes de sugerir la fusión cervical, para asegurarse de que se prueben todas las opciones.

• La fusión cervical puede ayudar con el dolor, brindarle mayor estabilidad y ayudarle a moverse mejor, lo que puede mejorar su vida mucho.

¿Cuándo se necesita la fusión cervical?

La fusión cervical es necesaria cuando su cuello necesita más apoyo. Los médicos sugieren esta cirugía para problemas graves. Es posible que lo necesite si tiene una inestabilidad grave, un dolor que no cesa o un daño a los nervios que no mejora con otros cuidados. El sistema XC Medico Spine ofrece a los médicos implantes y herramientas especiales. Estos ayudan a los cirujanos a tratar estos problemas de forma segura.

Aquí hay una tabla que muestra las razones comunes para la fusión cervical y por qué los médicos eligen esta cirugía:

Inestabilidad severa

La inestabilidad severa significa que los huesos o ligamentos del cuello no pueden mantener la columna estable. Esto puede suceder después de un golpe fuerte, una fractura de hueso o una lesión de ligamento. La inestabilidad puede dañar la médula espinal y los nervios. Los médicos suelen realizar una fusión cervical para mantener los nervios seguros y evitar daños mayores.

Algunas causas y signos de inestabilidad severa son:

• Una fractura repentina de columna o un hueso fuera de lugar

• Lesiones de ligamentos por accidente.

• Presión nerviosa después de una fractura.

• Tumores o quistes que descomponen los huesos.

• Infecciones como tuberculosis o discitis.

• Inestabilidad atlantoaxial (entre los dos primeros huesos del cuello)

• Gran deformidad con problemas nerviosos.

Si tiene inestabilidad, puede sentir dolor, debilidad o entumecimiento. Es posible que vea que su cabeza se inclina o que tenga problemas para mover el cuello. La fusión cervical puede evitar que estos problemas empeoren.

Los médicos eligen la fusión cervical por inestabilidad porque el cuello se mueve mucho. Demasiado movimiento puede impedir que los huesos sanen. Los cirujanos utilizan implantes e injertos óseos fuertes para ayudar a que los huesos crezcan juntos. En casos difíciles, pueden usar tanto la parte delantera como la trasera para obtener apoyo adicional.

Enfermedad degenerativa del disco

La enfermedad degenerativa del disco ocurre cuando los discos entre los huesos del cuello se desgastan. Esto es común a medida que las personas envejecen. Los discos desgastados pueden causar dolor, rigidez y problemas nerviosos. Si los medicamentos, la terapia o las inyecciones no ayudan, su médico puede sugerirle una fusión cervical.

El siguiente cuadro muestra con qué frecuencia ocurre este problema:

• Alrededor del 28% de las personas muestran cambios en los discos en las radiografías.

• Alrededor del 13% tiene síntomas.

• Alrededor del 6% necesita otra cirugía.

La fusión cervical puede ayudar a detener los movimientos dolorosos y proteger los nervios. A la mayoría de las personas les va bien después de la cirugía. Los problemas son raros, especialmente con implantes nuevos como los del sistema XC Medico Spine. Los cirujanos ven buenos resultados, especialmente en las fusiones de un solo nivel.

Hernias de disco

Una hernia de disco significa que la parte blanda de un disco empuja y presiona un nervio. Esto puede provocar un dolor agudo, hormigueo o debilidad en los brazos. Si el reposo, los medicamentos o la terapia no ayudan, es posible que se necesite una fusión cervical.

Los médicos utilizan una cirugía llamada discectomía y fusión cervical anterior (ACDF). Sacan el disco defectuoso y fusionan los huesos. Esto detiene el dolor y mantiene el cuello estable.

A continuación se muestra una tabla que muestra cuándo se necesita la fusión cervical para las hernias de disco:

Tanto la fusión cervical como el reemplazo de disco pueden aliviar el dolor y el movimiento. Fusion detiene el movimiento en el lugar tratado, mientras que el reemplazo del disco le permite moverse más. La curación de la fusión lleva más tiempo, pero ambas cirugías funcionan bien.

Fracturas de columna

Una fractura de columna significa que uno o más huesos del cuello se rompen. Esto puede suceder en accidentes automovilísticos, caídas o deportes. Algunas fracturas sanan con un aparato ortopédico, pero otras necesitan cirugía. Si los huesos se mueven demasiado o presionan los nervios, la fusión cervical es la mejor solución.

Las fracturas comunes que necesitan fusión son:

• Fracturas C1-C2 (los dos huesos superiores del cuello)

• Fracturas C1 con gran movimiento.

• Lesiones cervicales superiores que no curan con un aparato ortopédico

En estos casos, los médicos ven una tasa de éxito de alrededor del 90% para la fusión cervical de uno o dos niveles. Los primeros problemas con los implantes son raros.

Tumores e infecciones

Los tumores y las infecciones pueden debilitar los huesos del cuello. Esto puede causar dolor, inestabilidad y daño a los nervios. La fusión cervical ayuda a eliminar el tejido enfermo y estabilizar la columna.

Los médicos utilizan la fusión cervical para:

• Tratar tumores en huesos, tejidos blandos o nervios.

• Solucionar la inestabilidad después de extirpar un tumor o una infección.

• Aliviar la presión nerviosa debido a la hinchazón o la pérdida ósea.

La siguiente tabla muestra cómo ayuda la fusión cervical en estos casos:

Es posible que necesite esta cirugía si tiene dolor, fiebre o nuevos problemas nerviosos que no mejoran con medicamentos.

Deformidades de la columna vertebral

Las deformidades de la columna significan que el cuello se curva de una manera extraña. Esto puede suceder desde el nacimiento, problemas musculares u otras enfermedades. Las deformidades comunes son la escoliosis (curva hacia los lados) y la cifosis (curva hacia adelante).

Los médicos utilizan la fusión cervical para:

• Fija la curva y ayuda a la postura.

• Evite que los problemas nerviosos empeoren

• Prevenir dolores y problemas futuros

Tipos de deformidades tratadas con fusión cervical:

• Escoliosis idiopática

• Escoliosis congénita

• Escoliosis neuromuscular

• Cifosis postural

• cifosis de Scheuermann

• Cifosis congénita

Los estudios muestran que la fusión cervical puede ayudar a la forma del cuello y la función nerviosa. Los cirujanos pueden utilizar Implantes y formas especiales para curvas difíciles. El sistema XC Medico Spine ofrece muchas opciones para estas cirugías difíciles.

El sistema XC Medico Spine ayuda a los cirujanos a tratar todos estos problemas. Dispone de implantes y herramientas de alta calidad para casos simples y difíciles. Puede confiar en que cada producto cumple estrictas normas de seguridad y calidad.

Síntomas que conducen a la fusión cervical

Cuando piensa en la fusión cervical, debe buscar ciertos síntomas que no desaparecen con el cuidado regular. Estos síntomas a menudo muestran que su cuello necesita más apoyo o que los nervios enfrentan presión.

Dolor de cuello persistente

Es posible que sienta un dolor de cuello que no mejora con reposo, medicamentos o terapia. Los médicos llaman a esto dolor de cuello persistente. Aproximadamente el 27 % de las personas que necesitan una fusión cervical tienen este tipo de dolor. Este dolor puede dificultar las tareas diarias. Es posible que notes que el dolor persiste durante semanas o meses, incluso después de probar diferentes tratamientos.

Si su dolor de cuello continúa reapareciendo o empeora, debe hablar con su médico.

Signos de compresión nerviosa

La compresión nerviosa ocurre cuando algo presiona los nervios espinales. Puedes notar:

• Dolor que baja por el brazo.

• Entumecimiento u hormigueo en las manos o los dedos.

• Debilidad muscular en tus brazos.

Estos signos significan que sus nervios no funcionan correctamente. Es posible que sienta una sensación de 'hormigueo'. También puede aparecer debilidad o reflejos lentos.

Pérdida de movilidad o función

Puede que le resulte difícil mover el cuello. Girar la cabeza o mirar hacia arriba y hacia abajo puede resultar doloroso. Algunas personas pierden fuerza en los brazos o las manos. Podría dejar caer cosas o tener problemas para levantar objetos. El movimiento limitado puede dificultar la conducción o la lectura.

Déficits neurológicos

Los médicos buscan déficits neurológicos cuando deciden operarse. Estos incluyen:

Si notas alguno de estos síntomas, debes acudir a un especialista en columna. La atención temprana puede ayudar a prevenir más problemas.

Cómo deciden los médicos sobre la fusión cervical

Cuando consulta a su médico por dolor de cuello, él sigue pasos para ayudarlo a decidir si es necesaria la fusión cervical. Los médicos utilizan pruebas, analizan sus tratamientos anteriores y comprueban la gravedad de su problema.

Pruebas de Diagnóstico

Los médicos comienzan preguntando acerca de sus síntomas. Quieren saber si tiene dolor o debilidad en el cuello. También le preguntan si siente dolor en los nervios del brazo. Luego, le hacen un examen físico. Comprueban cómo mueves el cuello. Ponen a prueba tu fuerza muscular y tus reflejos.

Aquí hay una tabla que muestra las pruebas comunes y lo que hace cada prueba:

Consejo: las resonancias magnéticas y las tomografías computarizadas ayudan a los médicos a ver su columna con claridad. Estas pruebas muestran si se presionan los nervios o se dañan los discos.

Atención conservadora fallida

Los médicos no eligen la cirugía de inmediato. Primero prueban con medicamentos, terapia o reposo. Si estos no funcionan, es posible que necesite una fusión cervical. Los médicos buscan signos de que su dolor o debilidad no mejoran después de estos tratamientos.

A continuación se muestra una tabla que muestra cuándo ha fallado el tratamiento conservador:

Si todavía tiene dolor o debilidad después de intentarlo todo, su médico puede recomendarle una cirugía.

Gravedad de la condición

Los médicos utilizan puntuaciones para ver en qué medida el dolor de cuello afecta su vida. El Índice de Discapacidad del Cuello (NDI) es una puntuación. Muestra cuánto dolor de cuello te impide hacer cosas. Otras puntuaciones son la Escala Visual Analógica (EVA) para el dolor y las puntuaciones de la Asociación Ortopédica Japonesa (JOA).

Aquí hay una tabla que explica los niveles de NDI:

Las investigaciones muestran que las personas con puntuaciones NDI altas pueden tardar más en sanar después de la cirugía. Los médicos utilizan estos puntajes para ayudar a decidir si la fusión cervical es una buena opción.

Nota: Si el dolor de cuello le impide hacer cosas normales, hable con su médico sobre lo que puede hacer.

Alternativas a la fusión cervical

Si tiene dolor de cuello o problemas nerviosos, es posible que desee otras opciones además de la fusión cervical. Muchas personas se sienten mejor con tratamientos que no necesitan cirugía o con cirugías más pequeñas. Estas opciones pueden ayudarle a evitar la fusión o esperar más antes de necesitarla. También te ayudan a seguir moviendo el cuello.

Opciones no quirúrgicas

Los médicos suelen probar primero tratamientos no quirúrgicos. Estos pueden ayudar con el dolor y facilitar el movimiento. También le ayudarán a volver a su vida normal. Estas son algunas opciones no quirúrgicas comunes:

Consejo: La fisioterapia y las inyecciones espinales ayudan a muchas personas. Es posible que no necesite cirugía si estos tratamientos funcionan para usted.

Otros procedimientos quirúrgicos

Si la atención no quirúrgica no ayuda, aún le quedan otras cirugías por probar. Estas cirugías solucionan el problema y ayudan a que su cuello se mantenga flexible.

• Reemplazo de disco cervical (CDR): mantiene el cuello en movimiento y elimina la presión de los nervios.

• Discectomía lumbar endoscópica: utiliza una pequeña cámara y herramientas para eliminar el material del disco y aliviar el dolor.

• Dispositivo interlaminar lumbar Coflex: brinda soporte a la columna y le permite seguir moviéndose.

• Rizotomía endoscópica: trata el dolor prolongado con una pequeña cámara y herramientas. Causa menos daño a los tejidos.

• Procedimiento Intracept: se dirige a los nervios dolorosos dentro del hueso sin realizar grandes cortes.

Debe hablar con su médico sobre estas opciones. La mejor opción depende de sus síntomas, edad y salud. Muchas personas se sienten mejor sin necesitar una fusión cervical.

Riesgos y beneficios de la fusión cervical

Beneficios para los pacientes

Quizás se pregunte cómo ayuda la fusión cervical. Muchas personas se sienten mucho mejor después de esta cirugía. Éstos son algunos de los principales beneficios:

• Alivio del dolor: probablemente tendrá menos dolor de cuello. La cirugía detiene el movimiento doloroso y alivia la presión nerviosa.

• Estabilidad mejorada: Tu cuello se sentirá más estable. Esto reduce las posibilidades de volver a lastimarse.

• Movilidad mejorada: muchas personas pueden mover mejor el cuello. Las tareas diarias se vuelven más fáciles.

• Prevención de una mayor degeneración: la cirugía puede evitar que su problema empeore.

• Mayor calidad de vida: con menos dolor y mejor movimiento, puedes hacer más cosas que disfrutes.

La mayoría de los pacientes dicen que su dolor y movimiento mejoran después de la cirugía. Un estudio encontró que el 71% tenía menos dolor. Alrededor del 88% dijo que su salud mejoró.

Consejo: si se somete a la cirugía antes, es posible que sane mejor.

Posibles riesgos

Todas las cirugías tienen riesgos. Debe saber qué buscar después de la fusión cervical. Algunos riesgos comunes son:

• Infección donde se realizó la cirugía.

• Sangrado o coágulos de sangre

• Lesión o debilidad nerviosa

• Problemas para tragar o hablar

La probabilidad de problemas después de la fusión cervical anterior está entre el 13,2% y el 19,3%. Para la fusión posterior, es aproximadamente del 15 % al 25 %.

'Más personas pueden sufrir parálisis motora segmentaria después de la fusión posterior. Esto puede suceder si se mueve la columna durante la cirugía. Puede comprimir la raíz nerviosa y causar parálisis. Las personas con problemas respiratorios, como asma, tienen un mayor riesgo de infección después de la cirugía que aquellos sin asma'.

Debe hablar con su médico sobre su salud antes de la cirugía. Esto puede ayudar a reducir su riesgo y brindarle mejores resultados.

Es posible que necesite una fusión cervical si tiene un dolor intenso o si su cuello no está estable. A veces, los problemas nerviosos no mejoran con otros tratamientos. Esta cirugía puede ayudarle de muchas maneras:

• Reduce el dolor y mantiene el cuello estable.

• Quita presión sobre la médula espinal y los nervios.

• Te ayuda a moverte mejor y disfrutar más de la vida.

Nuevas herramientas como la navegación y la robótica ayudan a los médicos a realizar cirugías de forma más segura. También hacen que la cirugía sea más exacta. Siempre debes pedir consejo a un especialista en columna. El sistema para la columna vertebral de XC Medico le brinda atención segura y ayuda de expertos en la que puede confiar.

Preguntas frecuentes

¿Qué es la fusión de la columna cervical?

La fusión de la columna cervical es una cirugía que une dos o más huesos del cuello. Esto ayuda a detener los movimientos dolorosos y protege la médula espinal. Los médicos utilizan implantes especiales, como los de XC Medico , para mantener estable tu cuello.

¿Cuánto tiempo se tarda en recuperarse de una fusión cervical?

La mayoría de las personas regresan a sus actividades normales en 6 a 12 semanas. Su médico puede sugerirle fisioterapia. El tiempo de curación depende de su salud y del tipo de cirugía.

¿Perderé el movimiento del cuello después de la fusión cervical?

Es posible que pierda algo de movimiento en el lugar donde se fusionan los huesos. La mayoría de la gente todavía mueve bien el cuello. El sistema de columna vertebral de XC Medico ayuda a mantener estable el cuello y permite un movimiento seguro.

¿Es segura la fusión cervical?

La fusión cervical es una cirugía común y segura. Los médicos utilizan implantes de alta calidad, como los de XC Medico, para reducir los riesgos. La mayoría de los pacientes se sienten mejor después de la cirugía.

¿Cuándo debo hablar con un médico sobre la fusión cervical?

Debe hablar con un médico si tiene dolor de cuello, debilidad o entumecimiento que no mejora. La atención temprana puede ayudarle a evitar más problemas.