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什麼時候需要頸椎融合術?

瀏覽次數: 0     作者: 本站編輯 發佈時間: 2026-01-16 來源: 地點

什麼時候需要頸椎融合術?

宮頸融合術。 當你有大問題時就需要進行這些包括嚴重的頸部不穩定性、無法停止的神經壓力,或通過其他護理無法緩解的疼痛。對於脊柱骨折、畸形或其他手術無效的情況,醫生也可能會建議進行這種手術。下表列出了需要頸椎融合術的一些主要原因:

醫療適應症

標準

退行性頸椎後凸

脊髓病、嚴重的頸部疼痛或視覺、吞嚥或呼吸問題

假關節

掃描顯示骨不連,症狀在舊手術後持續六個月

植入物/器械故障

掃描顯示舊植入物的移動或故障

頸椎間盤置換術失敗

症狀沒有消失或植入失敗

進行性頸部疼痛或畸形

舊宮頸手術後問題仍然存在

多節段椎管狹窄

掃描中看到的脊髓病體徵和脊髓壓力

您可以信賴 XC Medico 和 脊柱系統。他們提供安全、高質量的解決方案。這些符合當今的醫療標準。

要點

  • 對於頸部不穩定、持續疼痛或其他治療無法改善的神經壓力,需要進行頸椎融合術。

  • 頸椎融合的一些常見原因是椎間盤退行性疾病、椎間盤突出、脊柱骨折和腫瘤。

  • 持續的頸部疼痛、神經壓迫症狀和頸部活動困難等症狀可能意味著您需要頸椎融合術。

  • 醫生通常會在建議頸椎融合術之前先嘗試非手術治療,以確保嘗試所有選擇。

  • 頸椎融合術可以幫助緩解疼痛,提供更好的穩定性,並幫助您更好地活動,這可以讓您的生活變得更好。

什麼時候需要宮頸融合術

當您的頸部需要更多支撐時,需要進行頸椎融合術。醫生建議針對嚴重問題進行此手術。如果您的身體不穩定、疼痛無法停止,或者神經損傷通過其他護理仍無法改善,您可能需要它。 XC Medico 脊柱系統為醫生提供特殊的植入物和工具。這些有助於外科醫生安全地治療這些問題。

下表顯示了頸椎融合的常見原因以及醫生選擇此手術的原因:

狀態

融合的主要原因

典型症狀

嚴重不穩定

阻止更多傷害

頸部疼痛、無力、麻木

退行性椎間盤疾病

結束疼痛和神經損傷

慢性頸部疼痛、僵硬

椎間盤突出

緩解神經壓力

手臂疼痛、刺痛、無力

脊柱骨折

穩固地固定斷骨

突然疼痛、失去活動能力

腫瘤和感染

去除患病組織,提供支持

疼痛、發燒、神經問題

脊柱畸形

修復奇怪的曲線

姿勢改變、神經問題

嚴重不穩定

嚴重不穩定意味著頸部的骨頭或韌帶無法保持脊柱穩定。這種情況可能發生在遭受重擊、骨折或韌帶損傷後。不穩定會傷害您的脊髓和神經。醫生經常進行頸椎融合術以保證您的神經安全並阻止更多傷害。

嚴重不穩定的一些原因和跡像是:

  • 脊柱突然骨折或骨頭錯位

  • 事故造成韌帶損傷

  • 骨折後神經受壓

  • 破壞骨骼的腫瘤或囊腫

  • 結核病或椎間盤炎等感染

  • 寰樞椎不穩定(前兩塊頸骨之間)

  • 嚴重畸形並伴有神經問題

如果您不穩定,您可能會感到疼痛、虛弱或麻木。您可能會發現您的頭部傾斜或無法移動頸部。宮頸融合術可以防止這些問題變得更糟。

醫生選擇頸椎融合術是因為頸椎不穩定,因為頸部活動頻繁。過多的運動會阻止骨骼癒合。外科醫生使用堅固的植入物和骨移植物來幫助骨骼一起生長。在困難的情況下,他們可能會同時使用正面和背面的方式來獲得額外的支撐。

退行性椎間盤疾病

當頸骨之間的椎間盤磨損時,就會發生退行性椎間盤疾病。隨著人們年齡的增長,這種情況很常見。椎間盤磨損會導致疼痛、僵硬和神經問題。如果藥物、治療或註射沒有幫助,醫生可能會建議宮頸融合術。

下圖顯示了此問題發生的頻率:

條形圖顯示放射學、症狀和再手術 ASD 的患病率
  • 大約 28% 的人在 X 光檢查中顯示椎間盤發生變化。

  • 大約 13% 有症狀。

  • 大約 6% 需要再次手術。

頸椎融合術可以幫助停止疼痛的運動並保護神經。大多數人手術後情況良好。問題很少見,特別是對於 XC Medico 脊柱系統中的新型植入物。外科醫生看到了良好的結果,尤其是單層融合。

椎間盤突出

椎間盤突出是指椎間盤的柔軟部分推出並壓迫神經。這可能會導致手臂劇烈疼痛、刺痛或無力。如果休息、藥物或治療沒有幫助,可能需要頸椎融合術。

醫生使用一種稱為前路頸椎間盤切除融合術 (ACDF) 的手術。他們取出壞的椎間盤並將骨頭融合在一起。這樣可以止痛并保持頸部穩定。

下表顯示了椎間盤突出何時需要頸椎融合術:

指示

描述

椎間盤突出壓迫神經

手臂劇烈疼痛、麻木或無力

進行性神經功能缺損

隨著時間的推移,症狀會變得更嚴重

退行性椎間盤疾病

光盤磨損並導致不穩定

椎管狹窄

椎管狹窄,神經受壓

其他治療無濟於事的疼痛

疼痛沒有好轉

頸椎融合術和椎間盤置換術都可以幫助緩解疼痛和運動。融合術可阻止治療部位的運動,而椎間盤置換術可讓您活動更多。融合的癒合需要更長的時間,但這兩種手術效果都很好。

脊柱骨折

脊柱骨折意味著一根或多根頸骨折斷。這可能發生在車禍、跌倒或運動中。有些骨折可以用支具治愈,但其他骨折則需要手術。如果骨頭移動太多或壓迫神經,頸椎融合術是最好的修復方法。

需要融合的常見骨折有:

  • C1-C2 骨折(頂部兩塊頸骨)

  • C1骨折,活動量大

  • 使用支具無法治癒的上頸椎損傷

在這些病例中,醫生認為一級或兩級宮頸融合的成功率約為 90%。植入物的早期問題很少見。

腫瘤和感染

腫瘤和感染會使您的頸骨變得脆弱。這會導致疼痛、不穩定和神經損傷。頸椎融合術有助於去除患病組織並使脊柱穩定。

醫生使用頸椎融合術來:

  • 治療骨骼、軟組織或神經腫瘤

  • 修復去除腫瘤或感染後的不穩定問題

  • 緩解腫脹或骨質流失造成的神經壓力

下表顯示了頸椎融合術在這些情況下如何發揮作用:

問題類型

宮頸融合的作用

腫瘤

腫瘤切除後使脊柱穩定

感染

清除感染後恢復穩定

神經受壓

減輕神經或脊髓的壓力

如果您出現疼痛、發燒或新的神經問題且藥物無法改善,您可能需要進行此手術。

脊柱畸形

脊柱畸形意味著您的頸部以奇怪的方式彎曲。這可能是由於出生、肌肉問題或其他疾病而發生的。常見的畸形有脊柱側凸(側向彎曲)和脊柱後凸(向前彎曲)。

醫生使用頸椎融合術來:

  • 修復曲線,幫助姿勢

  • 阻止神經問題惡化

  • 預防未來的痛苦和麻煩

頸椎融合術治療的畸形類型:

  • 特發性脊柱側彎

  • 先天性脊柱側彎

  • 神經肌肉性脊柱側凸

  • 姿勢性脊柱後凸

  • 休門氏脊柱後凸

  • 先天性駝背

研究表明頸椎融合可以幫助頸部形狀和神經功能。外科醫生可能會使用 特殊的植入物 和應對艱難曲線的方法。 XC Medico 脊柱系統為這些高難度手術提供了多種選擇。

XC Medico 脊柱系統可幫助外科醫生治療所有這些問題。它擁有適用於簡單和困難病例的高質量種植體和工具。您可以相信每件產品都符合嚴格的安全和質量規則。

導致宮頸融合的症狀

導致宮頸融合的症狀

當您考慮頸椎融合術時,您應該尋找某些不會通過定期護理而消失的症狀。這些症狀通常表明您的頸部需要更多支撐或神經面臨壓力。

持續性頸部疼痛

您可能會感到頸部疼痛,但休息、藥物或治療後仍無法緩解。醫生稱之為持續性頸部疼痛。大約27%需要頸椎融合的人有這種疼痛。這種疼痛會使日常任務變得困難。您可能會注意到,即使嘗試了不同的治療方法,疼痛也會持續數週或數月。

如果您的頸部疼痛持續復發或變得更嚴重,您應該諮詢您的醫生。

神經壓迫症狀

當有東西壓迫您的脊神經時,就會發生神經壓迫。您可能會注意到:

  • 疼痛沿著手臂蔓延

  • 手或手指麻木或刺痛

  • 手臂肌肉無力

這些跡象表明你的神經不能正常工作。你可能會感到一種“如坐針氈”的感覺。虛弱或反應遲緩也會出現。

喪失活動能力或功能

您可能會發現很難移動脖子。轉動頭部或上下查看可能會變得疼痛。有些人的手臂或手失去力量。您可能會掉落東西或無法舉起物體。活動受限會使駕駛或閱讀變得困難。

神經缺陷

醫生在決定手術時會尋找神經功能​​缺損。這些包括:

成像特性

手術指徵

T2WI 信號強度 (ISI) 增加

神經功能恢復不佳

顱相鄰椎間盤高度退變

手術風險較高

如果您發現任何這些症狀,您應該去看脊柱專家。早期護理可以幫助預防更多問題。

醫生如何決定宮頸融合術

醫生如何決定宮頸融合術

當您因頸部疼痛去看醫生時,他們會按照步驟幫助您決定是否需要頸椎融合術。醫生會使用測試,查看您過去的治療情況,並檢查您的問題有多嚴重。

診斷測試

醫生首先詢問您的症狀。他們想知道您是否有頸部疼痛或無力。他們還會詢問您是否感到手臂神經疼痛。接下來,他們進行身體檢查。他們檢查你如何移動脖子。他們測試您的肌肉力量和反應能力。

下面的表格顯示了常見測試以及每個測試的作用:

診斷測試

目的

病史

檢查頸部是否疼痛、無力或神經疼痛。

體檢

查看運動、力量和神經體徵。

X光檢查

發現骨骼問題或排列問題。

MRI 或 CT 掃描

看到神經受壓或椎間盤問題。

電診斷測試

有時用於檢查神​​經功能。

提示:MRI 和 CT 掃描可幫助醫生清楚地看到您的脊柱。這些測試顯示神經是否受壓或椎間盤是否受傷。

保守治療失敗

醫生不會立即選擇手術。他們首先嘗試藥物、治療或休息。如果這些不起作用,您可能需要頸椎融合術。醫生會尋找這些治療後您的疼痛或虛弱沒有好轉的跡象。

下表顯示了保守治療何時失敗:

保守管理失敗的標準

患者完成了針對該問題的所有常規治療。

再次檢查後沒有變化或更糟的跡象。

醫生考慮採取更強的治療方法。

如果在嘗試了所有方法後您仍然感到疼痛或無力,您的醫生可能會討論手術。

狀況嚴重程度

醫生通過評分來了解頸部疼痛對您生活的影響程度。頸部殘疾指數 (NDI) 是一個分數。它顯示了頸部疼痛在多大程度上阻礙了您做事。其他評分包括疼痛視覺模擬量表 (VAS) 和日本骨科協會評分 (JOA)。

下表解釋了 NDI 級別:

術前 NDI 水平

描述

無至輕度殘疾(< 30)

日常任務沒什麼麻煩。

中度殘疾(30-50)

日常任務有些麻煩。

嚴重殘疾(50-70)

日常任務遇到很大麻煩。

完全殘疾(≥70)

根本無法完成日常任務。

研究表明,NDI 分數高的人術後可能需要更長的時間才能康復。醫生使用這些分數來幫助確定頸椎融合術是否是一個好的選擇。

注意:如果頸部疼痛使您無法做正常的事情,請諮詢您的醫生您可以做什麼。

宮頸融合術的替代方案

如果您有頸部疼痛或神經問題,除了頸椎融合術之外,您可能還需要其他選擇。許多人對不需要手術或較小手術的治療感覺更好。這些選項可以幫助您避免融合或在需要融合之前等待更長時間。它們還可以幫助您保持頸部活動。

非手術選擇

醫生通常首先嘗試非手術治療。這些可以幫助緩解疼痛并使其更容易移動。它們還可以幫助您恢復正常生活。以下是一些常見的非手術選擇:

治療方案

描述

頸椎間盤置換術

用人造光盤替換損壞的光盤。這可以讓您的頸部保持活動並減輕附近區域的壓力。

Discseel® 程序

使用一種特殊的密封劑注入損壞的椎間盤中。這有助於椎間盤癒合並閉合小撕裂。

定向脊柱注射

將藥物放在您需要的地方。這可以快速減輕疼痛和腫脹。

綜合物理治療

幫助您更好地移動並減少疼痛。它可以讓您更快地恢復正常活動。

提示:物理治療和脊柱注射可以幫助很多人。如果這些治療對您有效,您可能不需要手術。

其他手術程序

如果非手術治療沒有幫助,您仍然可以嘗試其他手術。這些手術可以解決問題並幫助您的頸部保持靈活性。

  • 頸椎間盤置換術 (CDR): 保持頸部活動並減輕神經壓力。

  • 內窺鏡腰椎間盤切除術: 使用小型相機和工具去除椎間盤物質並緩解疼痛。

  • Coflex 腰椎層間裝置: 為您的脊柱提供支撐,讓您保持運動。

  • 內窺鏡根切斷術: 用微型相機和工具治療長期疼痛。它對組織造成的傷害較小。

  • Intracept 手術: 針對骨內的疼痛神經,無需進行大切口。

您應該與您的醫生討論這些選擇。最佳選擇取決於您的症狀、年齡和健康狀況。許多人不需要頸椎融合術就感覺更好。

宮頸融合的風險和好處

對患者的好處

您可能會問頸椎融合術有何幫助。許多人在手術後感覺好多了。以下是一些主要好處:

  • 緩解疼痛:您的頸部疼痛可能會減輕。手術可以停止疼痛的運動並減輕神經壓力。

  • 提高穩定性:您的頸部會感覺更穩定。這會降低您再次受傷的機會。

  • 增強活動能力:許多人可以更好地活動頸部。日常任務變得更容易。

  • 預防進一步退化:手術可以防止您的問題變得更糟。

  • 提高生活質量:更少的疼痛和更好的運動,您可以做更多您喜歡的事情。

大多數患者表示,手術後他們的疼痛和活動能力有所改善。一項研究發現 71% 的人疼痛減輕。大約 88% 的人表示他們的健康狀況有所改善。

結果

20 年隨訪結果

疼痛改善

71% 的人表示取得了有意義的進步

殘疾改善

41% 的人認為日常功能有所改善

全球結果評級

88% 的人感覺自己的健康狀況有所改善

提示:如果儘早進行手術,康復效果可能會更好。

可能的風險

所有手術都有風險。您應該知道頸椎融合術後要注意什麼。一些常見的風險是:

  • 手術部位感染

  • 出血或血塊

  • 神經損傷或無力

  • 吞嚥或說話困難

頸椎前路融合術後出現問題的機率在 13.2% 至 19.3% 之間。對於後路融合,約為15%至25%。

“更多的人在後路融合後會出現節段性運動麻痺。如果在手術過程中移動脊柱,就會發生這種情況。它可能會擠壓神經根並導致癱瘓。患有哮喘等呼吸問題的人比沒有哮喘的人在手術後感染的風險更高。”

您應該在手術前與您的醫生討論您的健康狀況。這可以幫助您降低風險並為您帶來更好的結果。

如果您感到劇烈疼痛或頸部不穩定,您可能需要頸椎融合術。有時,其他治療方法並不能改善神經問題。這項手術可以在很多方面為您提供幫助:

  • 它可以減輕疼痛并保持頸部穩定。

  • 它可以減輕脊髓和神經的壓力。

  • 它可以幫助您更好地移動並更多地享受生活。

導航和機器人等新工具可以幫助醫生更安全地進行手術。它們還使手術更加精確。您應該始終向脊柱專家尋求建議。 XC Medico 的脊柱系統 為您提供值得信賴的安全護理和專家幫助。

常問問題

什麼是頸椎融合術?

頸椎融合術是一種連接頸部兩塊或多塊骨頭的手術。這有助於停止疼痛的運動並保護您的脊髓。醫生使用特殊的植入物,例如 來自 XC Medico ,保持頸部穩定。

頸椎融合術後需要多長時間才能恢復?

大多數人會在 6 至 12 週內恢復正常活動。您的醫生可能會建議物理治療。癒合時間取決於您的健康狀況和手術類型。

頸椎融合後頸部會失去活動能力嗎?

在骨頭融合的地方,您可能會失去一些運動能力。大多數人仍然可以很好地活動頸部。 XC Medico 的脊柱系統有助於保持頸部穩定,同時允許安全運動。

宮頸融合術安全嗎?

宮頸融合術是一種常見且安全的手術。醫生使用高質量的植入物(例如 XC Medico 的植入物)來降低風險。大多數患者在手術後感覺好多了。

我什麼時候應該與醫生討論宮頸融合術?

如果您頸部疼痛、無力或麻木且沒有好轉,您應該去看醫生。早期護理可以幫助您避免更多問題。

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