የጉዳይ ጥናት፡ MIS ሲሚንቶ ስክሩ ለ L3 መጭመቂያ ስብራት

በመካከለኛ እና በዕድሜ የገፉ ታካሚዎች ላይ የአከርካሪ አጥንት መጨናነቅ ስብራት (VCFs) ብዙውን ጊዜ ድርብ ፈታኝ ሁኔታን ያመጣሉ፡ አፋጣኝ መዋቅራዊ እድሳት አስፈላጊነት እና በኦስቲዮፖሮቲክ ወይም በተበላሸ አጥንት ውስጥ አስተማማኝ ጥገና የማግኘት ችግር። ይህ የጉዳይ ጥናት የተሳካ አተገባበርን ይዳስሳል XC Medico MIS 5.5 System Cement Augmented Fenestrated Screw በቺሊ በሚገኝ ክሊኒካዊ ሁኔታ።

1. የቅድመ-ቀዶ ሕክምና ግምገማ እና ክሊኒካዊ ግኝቶች

አንዲት የ54 ዓመቷ ሴት ትንሽ መውደቅን ተከትሎ አጣዳፊ፣ ደካማ የታችኛው ጀርባ ህመም አጋጥሟታል። የአካል ምርመራው በአከርካሪ አጥንት ላይ የተተረጎመ ልስላሴ እና እንቅስቃሴን በእጅጉ የተገደበ መሆኑን ያሳያል።

ምስል 1፡ ከቀዶ ጥገና በፊት የ L3 አከርካሪ አካል መጨናነቅ ስብራት (በግምት 30% ቁመት ማጣት) እና የሎምበር መበላሸት ምልክቶችን ያሳያል።

የመነሻ ምስል (ምስል 1) L3 መጭመቂያ ስብራት አረጋግጧል። በግምት 30% የሚሆነውን የጀርባ አጥንት ቁመት የሚያካትት የ ሪፖርቱ በተጨማሪም የአከርካሪ የአከርካሪ አጥንት ለውጦችን አመልክቷል. አጥንት ሃይፐርፕላዝያ በአከርካሪ አጥንቶች ላይ እና የፊዚዮሎጂካል ኩርባዎችን ማስተካከልን ጨምሮ በታካሚው እድሜ እና በአጥንቱ መበላሸት ምክንያት ባህላዊ ፔዲካል ስክራፕ ማስተካከል 'የማውጣት' ወይም የመፍታታት ከፍተኛ አደጋ ገጥሞታል።

2. የቀዶ ጥገና ስልት፡ MIS ሲሚንቶ መጨመር ለምን አስፈለገ?

ዶ/ር አሌሃንድሮ ሲልቫ ለስላሳ ቲሹ ጉዳትን ለመቀነስ እና ማገገምን ለማፋጠን በትንሹ ወራሪ ቀዶ ጥገና (ኤምአይኤስ) አካሄድን መርጧል። ለመጠቀም የተደረገው ውሳኔ የኤክስሲሲ ሜዲኮ ሲሚንቶ አጉሜንትድ ፌንስትሬትድ ስክሩትን በሁለት ወሳኝ ነገሮች ላይ የተመሰረተ ነው።

• የተሻሻለ መልህቅ፡- የተከለለ ንድፍ ትክክለኛ የፒኤምኤምኤ ሲሚንቶ መርፌ እንዲኖር ያስችላል፣ 'የአጥንት-ሲሚንቶ-ስክሩ' ድብልቅ በመፍጠር በተበላሸ አጥንት ውስጥ የመሳብ ጥንካሬን በእጅጉ ይጨምራል።
• ኤምአይኤስ ተኳሃኝነት፡- የ5.5ሚ.ሜ ስርዓት ለቁርጥማት መውለድ የተመቻቸ ሲሆን ይህም የደም መፍሰስን እና ከቀዶ ጥገና በኋላ ያለውን ህመም ይቀንሳል።

3. የውስጠ-ቀዶ ጥገና አፈፃፀም እና የድህረ-ቀዶ ጥገና ውጤቶች

ሂደቱ በ fluoroscopic መመሪያ ውስጥ ተካሂዷል. በኤክስሲ ሜዲኮ የተጠረጠሩ ብሎኖች የተሰበረውን L3 የአከርካሪ አጥንት ጎን ለጎን በ L2 እና L4 ላይ ተቀምጠዋል። ፒኤምኤምኤ ሲሚንቶ በጥንቃቄ የተወጋው በተቆለለ ጠመዝማዛ ዘንጎች በኩል ሲሆን ይህም በአካባቢው ካለው የተሰረዘ አጥንት ጋር ጥሩ መስተጋብር ተገኝቷል።

ምስል 2: ከቀዶ ጥገና በኋላ ሲቲ በሲሚንቶው ዙሪያ በሲሚንቶው እኩል ተከፋፍሎ ወዲያውኑ መረጋጋት በመስጠት ተስማሚ በሆነ ቦታ ላይ ያሉትን ብሎኖች ያሳያል.

ምስል 3፡ ሙሉ የአከርካሪ አሰላለፍ ተመልሷል። የውስጥ ማስተካከያው የተረጋጋ ነው, እና የ L3 ቁመቱ ይጠበቃል.

ከቀዶ ጥገናው በኋላ ያለው ሲቲ እና DR (ምስል 2 እና 3) የውስጥ ማስተካከያው በትክክል መቀመጡን አረጋግጠዋል ። የአከርካሪው ቁመት ተጠብቆ ነበር, እና የሲሚንቶው ስርጭት አንድ አይነት ነው. በሽተኛው በ 24 ሰአታት ውስጥ የህመም ስሜት በ 70% ቀንሷል እና ከቀዶ ጥገና በኋላ በሁለተኛው ቀን በቅንፍ ይንቀሳቀሳል.

4. መደምደሚያ

በቺሊ የሕክምና ቡድን የቀዶ ጥገና እውቀት እና በኤክስሲ ሜዲኮ የላቀ የአከርካሪ ቴክኖሎጂ መካከል ያለው ትብብር የላቀ ክሊኒካዊ ውጤት አስገኝቷል። MIS 5.5 System Cement Augmented Fenestrated Screw የአጥንት ጥራት ችግር ባለባቸው ታካሚዎች ላይ ውስብስብ ስብራትን ለሚከታተሉ የአከርካሪ ቀዶ ጥገና ሐኪሞች አስፈላጊ መሳሪያ መሆኑን ያረጋግጣል።