ゼロプロファイルの前方固定構造を作成するように設計された 3 本のチタン製固定ネジを備えた X 線透過性 PEEK 椎体間固定ケージ。
スタンドアロンの ALIF ケージは、X 線透過性の PEEK 椎体間ボディと 3 本の固定ネジを組み合わせて、前方の固定と安定性を実現します。
インプラントは、ゼロプロファイル構造を作成するように設計された放射線透過性の椎体間固定ケージです。ケージは椎間板スペースに完全にフィットし、3 本のチタン製固定ネジが組み込まれています。
前部分関節固定術が必要となる可能性がある腰部および腰仙骨の病状には、次のようなものがあります。
X 線テンプレートと患者の隣接する椎間板の側面 X 線写真を比較して、インプラントのおおよそのサイズを決定します。適切なリトラクタまたはチャネル システムを配置および固定して、移植のための安定した作業通路を提供することにより、外科的アクセスを確立します。
選択したリトラクターまたはアクセス チャネルを配置して固定し、作業通路を維持します。
腰椎下部への前方アプローチの場合は、患者をわずかにトレンデレンブルグ姿勢にします。
患者の側でまっすぐな金属製器具を保持しながら、側方透視ビューを使用して、正しい手術用椎間板レベルと切開位置を特定します。これは、椎間板スペースを直接視覚化するために切開と露出を調整するのに役立ちます。
前縦靱帯と線維輪を通して、スタンドアロン ALIF ケージの幅に対応する長方形の窓を切ります。トライアルインプラントをテンプレートとして使用して、ウィンドウの幅を示すことができます。部分の安定性を維持するために、前外側、外側、後部の輪をできるだけ保持します。
椎間板材料を切除し、軟骨終板を除去して、下にある骨椎骨終板を露出させます。適切な準備により、骨移植片への血管供給がサポートされます。過剰なクリアランスや激しいやすりは、エンドプレートを弱め、スペーサーの沈下を引き起こす可能性があります。
エンドプレートの準備後、追加で必要な減圧手順を完了します。スペーサー挿入中にずれた椎間板材料が脊柱管に入り、骨の成長を妨げるリスクを軽減するために、核および内輪を除去する必要があります。
術中の側面 X 線写真を使用してスプレッダーの位置を確認します。セグメントの伸延は、椎間板の高さの回復、神経孔の開口、および独立型 ALIF ケージの初期の安定性をサポートします。
術前計画中に決定されたスタンドアロン ALIF サイズに対応するトライアル インプラントを選択します。試し挿入時の緩み防止のため、試し用ハンドルに取り付け、しっかりと締め付けてください。
スタンドアロン ALIF ケージをインプラント ホルダーに取り付け、適切なパッキング ブロックに置きます。移植片材料が穿孔から突き出て椎骨終板との接触をサポートするまでケージを満たします。海綿骨インパクターを使用して、移植片材料をケージの空洞にしっかりと詰め込みます。
ホルダーまたはインプラントへの損傷を避けるために、インプラント ホルダーはケージにしっかりと取り付けられている必要があります。
選択したケージをインプラント ホルダーで保持し、照準装置を通して各椎体のネジ チャネルを準備します。手術手技では、最初に中央のネジを取り付けることをお勧めします。
千枚通しを照準装置に挿入します。ケージのネジ取り付け穴を通して錐を誘導しながら、回転運動で錐のハンドルに圧力を加えて、ネジを挿入する椎体の準備をします。
千枚通しを取り外し、適切な長さと仕様のドリルビットを選択し、ガイドに沿ってドリルビットを進めてネジ穴を作成します。
タップをケージネジの取り付け穴に通して進め、ネジ山を準備します。タッピング前にネジ溝を確立すると、その後のネジの注入が容易になります。
プリロードレンチをクイックリリースハンドルに接続します。椎体ネジを持ち、準備されたネジ溝に沿って椎体にネジを進めます。
すべてのネジを埋め込んだ後、最後のドライバーをクイックリリースハンドルに接続し、椎体のネジを 1 つずつ締めます。
手術を完了する前に、術中のX線撮影で最終的な移植位置を確認します。
| 製品 | 仕様 |
|---|---|
| アリフネジ | Φ5.0×24 |
| アリフネジ | Φ5.0×29 |
| アリフネジ | Φ5.0×34 |
仕様は、付属の ALIF Cage Surgical PDF から転載されています。
ALIF PEEK ケージ楽器セット
| 番号 | 説明 | 数量 |
|---|---|---|
| 1 | ケージホルダー | 1 |
| 2 | ドリルガイド | 1 |
| 3 | タップ | 1 |
| 4 | タップ | 1 |
| 5 | タップ | 1 |
| 6 | ドリルビット | 1 |
| 7 | ドリルビット | 1 |
| 8 | ドリルビット | 1 |
| 9 | 千枚通し | 1 |
| 10 | ユニバーサルドライバー | 1 |
| 11 | ユニバーサルドライバー | 1 |
| 12 | ドライバー（ストレート） | 1 |
| 13 | ケージトライアル | 1 |
| 14 | ケージトライアル | 1 |
工場見積もりのために、必要なケージのサイズ、ネジの仕様、機器構成、対象市場を送信してください。
