Ինչպես կառուցել ողնաշարի իմպլանտների ամբողջական պորտֆոլիո. դիստրիբյուտորի ուղեցույց

Ողնաշարի դիստրիբյուտորների մեծ մասը չի սկսում պորտֆելի ռազմավարությունից: Նրանք սկսում են մեկ հարաբերությունից՝ մատակարարից, ով ուներ լավ պտուտակային համակարգ կամ վանդակի գիծ, ​​որը հավանել էր հիմնադիր վիրաբույժը, և կատալոգն աճում է այնտեղից՝ մեկ ապրանքի հետ խոսակցություն: Դա որոշ ժամանակ աշխատում է: Այն դադարում է աշխատել այն պահին, երբ երկրորդ վիրաբույժը խնդրում է մի բան, որը առաջին մատակարարը չի անում, կամ հիվանդանոցը ցանկանում է մեկ վաճառող ունենալ ողնաշարի սպասարկման ամբողջ գծի համար՝ երեք առանձին գնման պատվերների փոխարեն:

Այս ուղեցույցը նպատակաուղղված է պորտֆոլիոյի կառուցման միտումնավոր, այլ ոչ թե ռեակտիվ ձևով. այն, ինչ պատկանում է դրան, ինչ կարգով է այն ավելացնել, և որտեղ մեկ ամբողջական մատակարարն ավելի իմաստալից է, քան մի քանի մասնագիտացված մատակարարների հետ:

Ողնաշարի իմպլանտների ամբողջական փաթեթը սովորաբար ներառում է.

• Բաց և MIS հետին ամրացում

• TLIF, PLIF, ALIF և արգանդի վզիկի վանդակներ

• Առջևի և հետևի արգանդի վզիկի ֆիքսացիա

• Համապատասխան գործիքներ և սկուտեղներ

• Տեխնիկական փաստաթղթեր և գույքագրման աջակցություն

Ինչու ողնաշարի պորտֆոլիոն չի կարող կառուցվել մեկ ապրանքի շուրջ

Պեդիկուլային պտուտակային համակարգ գնելը նույնը չէ, ինչ ողնաշարի արտադրանքի գիծ ունենալը: Հիվանդանոցներն ու վիրաբույժները մտածում են ոչ թե իմպլանտների, այլ պրոցեդուրաների առումով, և ողնաշարի ծառայություններից շատերը պետք է ընդգրկեն միանգամից մի քանի տեսակի պրոցեդուրաներ՝ հետին ֆիքսացիա դեգեներատիվ հիվանդության և դեֆորմացիայի համար, միջմարմինների միաձուլում սկավառակի պաթոլոգիայի համար, արգանդի վզիկի ֆիքսացիա ինչպես առջևի, այնպես էլ հետին մոտեցման համար, և ավելի ու ավելի շատ MIS տարբերակներ՝ բաց գործիքավորման հետ մեկտեղ:

Դիստրիբյուտորը, որը հայտնվում է պտուտակներով, բայց առանց համապատասխան վանդակի գծի, կամ արգանդի վզիկի ապարատով, բայց առանց համատեղելի գործիքների, խնդրում է վիրաբույժին մնացածն այլ տեղից ստանալ, ինչը սովորաբար նշանակում է, որ վիրաբույժը պարզապես օգտագործում է այն մատակարարը, որն արդեն ունի ամբողջական պատկերը: Մենք լուսաբանեցինք, թե ինչու են սերտիֆիկացումը և արտադրական կարգապահությունը ավելի կարևոր, քան աշխարհագրությունը մատակարարներ ընտրելիս Չինաստանն ընդդեմ ԱՄՆ ողնաշարի արտադրողների ; այս ուղեցույցն այն մասին է, թե իրականում ինչ կարելի է կառուցել, երբ ընտրեք արտադրող, որն արժե կառուցել շուրջը:

Սկսեք առանցքային գոտկատեղի ամրագրման հարթակով

Գոտկատեղի հետին ֆիքսացիան այն հիմքն է, որի վրա կառուցվում են ողնաշարի դիստրիբյուտորների մեծ մասը, քանի որ այն ծածկում է սովորական դեգեներատիվ դեպքերի ամենամեծ ծավալը:

Բաց պեդիկուլային պտուտակային համակարգեր

Սա բազային շերտն է. մոնոաքսիալ և պոլիաքսիալ պտուտակներ, ստանդարտ տրամագծերի ձողեր, միացնողներ և խաչմերուկներ բազմամակարդակ կոնստրուկցիաների համար, նվազեցնող գործիքներ սպոնդիլոլիստեզի պատյանների համար և սկուտեղներ, որոնք բոլորը միասին են պահում OR-ի համար: Մենք անցնում ենք այն բանին, որն իրականում առանձնացնում է հուսալի համակարգը ռիսկայինից՝ պտուտակի գլխիկի կայունությունը, ձողի տեղադրումը, ոլորող մոմենտների հետևողականությունը. Ինչպես գնահատել պտուտակային պտուտակային համակարգերի արտադրողը Չինաստանում : Կարճ տարբերակն այստեղ. սա այն ապրանքային գիծն է, որին ձեր կատալոգի յուրաքանչյուր այլ լրացում, ի վերջո, պետք է միանա:

MIS Pedicle Screw Systems

Պտուտակները, ուղղորդող լարերը, երկարացման աշտարակները և միջմաշկային ձողերով անցնող գործիքները տարածում են նույն հիմնական հարթակը մինչև նվազագույն ինվազիվ դեպքեր: Սա ոչ այնքան արտադրանքի առանձին որոշում է, որքան ժամանակի որոշում. դիստրիբյուտորների մեծամասնությունը ավելացնում է MIS, երբ նրանք հաստատել են, վիրաբույժի կրկնվող պահանջարկը, այլ ոչ թե սպեկուլյատիվ հետաքրքրությունը, քանի որ այն գալիս է իրական լրացուցիչ ուսուցման և գույքագրման ծախսերի հետ: Այդ փոխզիջումն ավելի խորն է լուսաբանվում մեր վերանայման մեջ արդյոք ավելացնել MIS ձեր կատալոգում.

Ավելացնել Interbody Fusion Cages շուրջ ընթացակարգի պահանջարկը

TLIF և PLIF Cages

Երբ հետին ամրացումը տեղի է ունենում, միջմարմնային վանդակները հաջորդ բնական հավելումն են. երկու պրոցեդուրաները հաճախ կատարվում են միասին: Այստեղ կարևորն ավելի քիչ նյութի ընտրությունն է և ավելին, թե արդյոք վանդակի մատրիցան համապատասխանում է ձեր վիրաբույժների դեպքերին. բավարար բարձրության և ոտնահետքի տարբերակներ, PEEK և տիտանային տարբերակներ, վանդակի ներդիրի միացում, որը մնում է հարվածի տակ և հուսալի մարկերի տեղադրում, որպեսզի վիրաբույժը կարողանա վստահել այն, ինչ ցույց է տալիս C-arm-ը: Մենք ընդգրկում ենք գնահատման ամբողջական չափանիշները, ներառյալ իրական ներվիրահատական ​​օրինակը Ինչպես գնահատել TLIF և PLIF վանդակի արտադրողը Չինաստանում.

ALIF և արգանդի վզիկի վանդակներ

Դրանք սովորաբար ավելի ուշ են գալիս, ոչ թե այն պատճառով, որ դրանք պակաս կարևոր են, այլ այն պատճառով, որ դրանք սպասարկում են ընթացակարգերի ավելի նեղ ծավալներ: Առանձին ALIF համակարգերն ամենակարևորն են այն վայրերում, որտեղ ձեր շուկայում տարածված են գոտկատեղի առաջային մոտեցումները. արգանդի վզիկի վանդակները կարևոր են, երբ դուք հատուկ արգանդի վզիկի գիծ եք ստեղծում: Ամբողջական ALIF-ի և արգանդի վանդակի վանդակի մատրիցայի համալրումը ձեր առաջին կարգով, նախքան իմանաք, թե ձեր վիրաբույժների բազան իրականում որ մոտեցումն է ձեռնտու, սովորաբար նշանակում է կապիտալ նստել դարակի վրա: Ավելացրեք դրանք, երբ կոնկրետ պրոցեդուրաների տեսակը բազմիցս հայտնվի ձեր գործի ծավալում, ոչ թե նախկինում:

Կառուցեք արգանդի վզիկի ամրացումը որպես առանձին արտադրանքի հատված

Արգանդի վզիկի ողնաշարի աշխատանքն ունի տարբեր իմպլանտներ, տարբեր գործիքների տրամաբանություն և հաճախ տարբեր վիրաբույժներ, քան գոտկատեղի դեպքերը, այդ իսկ պատճառով արժե այն դիտարկել որպես սեփական կատալոգի հատված, այլ ոչ թե ձեր գոտկային գծի երկարացում:

Առջևի արգանդի վզիկի համակարգեր

Այս հատվածն ընդգրկում է առջևի արգանդի վզիկի թիթեղների համակարգեր , արգանդի վզիկի PEEK վանդակներ, զրոյական պրոֆիլի առանձին վանդակի տարբերակներ, որոնք նվազեցնում են դիսֆագիայի ռիսկը՝ խուսափելով առանձին թիթեղից, և տիտանային ցանցի տարբերակներ կորպեկտոմիայի վերականգնման համար: Դիստրիբյուտորների համար, որոնց վիրաբույժները կատարում են ACDF կամ ACCF պրոցեդուրաները կանոնավոր կերպով, սա սովորաբար արգանդի վզիկի առաջին հատվածն է, որն արժե գուլպաներ, քանի որ առջևի մոտեցումներն ավելի տարածված են, քան հետինը՝ արգանդի վզիկի դեգեներատիվ հիվանդությունների մեծ մասում:

Հետևի արգանդի վզիկի համակարգեր

Կողմնակի զանգվածային պտուտակները, արգանդի վզիկի ձողերը, կեռիկներն ու միակցիչները, ինչպես նաև դրանց հետ զուգակցված հետևի գործիքների հավաքածուները ծածկում են տրավմայի, ուռուցքի և դեֆորմացիայի դեպքերը՝ ավելի փոքր, բայց կլինիկական կարևոր հատված: Սա արժե վերանայել մեր կողքին արգանդի վզիկի հետին ամրացման համակարգի էջը, քանի որ այս դեպքերը հակված են ավելի ցածր ծավալի, բայց ավելի մեծ սրության, և ճիշտ գործիքավորումը ձեռքի տակ ունենալը, երբ դրանք առաջանում են, ավելի կարևոր է, քան չմշակված գուլպաների խորությունը:

Իմպլանտներն առանց գործիքների չեն կազմում օգտագործելի համակարգ

Սա այն կետն է, որը դիստրիբյուտորներն ամենից հաճախ թերքաշ են ունենում կատալոգ ստեղծելիս, և արժե այն դիտարկել որպես սեփական կատեգորիա, այլ ոչ թե իմպլանտների քննարկման հետընտրական միտք:

Համապատասխան գործիքների հավաքածուներ

Պտուտակահանները, ոլորող մոմենտը սահմանափակող բանալիները, վանդակի ներդիրները, փորձնական միջակայքերը և նվազեցնող գործիքները բոլորը պետք է վավերացվեն իմպլանտների հատուկ երկրաչափության հետ, որոնց հետ նրանք օգտագործվում են: Գործիքը, որը «պետք է աշխատի» այլ արտադրողի պտուտակով, պարտավորություն է, ոչ թե հարմարավետություն. ծավալային հանդուրժողականությունները, որոնք այնքան էլ չեն համընկնում, հայտնվում են որպես սահող, թերի նստատեղ կամ գործիքներ, որոնք վնասում են իմպլանտի մակերեսը տեղադրման ժամանակ:

Սկուտեղի կոնֆիգուրացիա և պատյանների աշխատանքային հոսք

Տրամաբանորեն շարված սկուտեղը՝ հստակ նշված չափերը, գործիքները՝ խմբավորված ըստ ընթացակարգի քայլի, մի բան է, որը սկրաբի տեխնոլոգիան կարող է հետևել՝ առանց որևէ գործի միջով անցնելու ներկայացուցչի: Սա ավելի կարևոր է, քանի որ ձեր կատալոգը մեծանում է. ողնաշարի երեք կամ չորս հատվածներով համալրող դիստրիբյուտորին անհրաժեշտ են սկուտեղներ, որոնք չեն պահանջում վերահայտնագործել ԿԱՄ աշխատանքային հոսքը ամեն անգամ, երբ տարբեր հատվածն օգտագործվում է: Փոխարինվող մասերը և գործիքների համալրումը նույնպես հստակ ճանապարհի կարիք ունեն, քանի որ բացակայող մեկ գործիքը կարող է նույնքան արդյունավետ պահել պատյանը, որքան բացակայող իմպլանտը:

Որոշեք, թե ինչ պահեստավորել և ինչ պատվիրել ըստ պահանջի

Հիմնական գույքագրում

Առաջնահերթություն տվեք այն բնութագրերին, որոնք ընդգրկում են գործի իրական ծավալի մեծ մասը. ամենատարածված օգտագործվող պտուտակների տրամագիծը և երկարությունը, վանդակի ստանդարտ բարձրությունները, ձողերը, ամրացնող պտուտակներ և բավականաչափ փոխարինող գործիքներ՝ խուսափելու համար, որ մեկ վնասված գործիքը սկուտեղը դուրս հանի պտույտից: Այստեղ է, որ ձեր գործի ծավալի 80-90%-ը պետք է ծածկվի առանց հատուկ պատվերի:

Ցածր հաճախականության բնութագրեր

Արտասովոր լորդոտիկ անկյունները, անսովոր երկար կամ կարճ պտուտակների երկարությունը, վերանայման հատուկ միակցիչները և արգանդի վզիկի մասնագիտացված բաղադրիչները կարող են ողջամտորեն պատվիրվել ըստ պահանջի, այլ ոչ թե պահվել մշտական ​​գույքագրման մեջ: Տեխնիկական մատրիցայի երկար պոչում կապիտալը կապելը (չափերը, որոնք կարող են օգտագործվել եռամսյակը մեկ անգամ), տարածված միջոց է, որ դիստրիբյուտորները չափազանցնում են մինչև իրենց հիմնական գույքագրումը իրականում ամուր լինի:

Փաստաթղթերը պետք է համապատասխանեն ամբողջ պորտֆելին

Քանի որ կատալոգն աճում է արտադրանքի սեգմենտներում, դրա հետ մեկտեղ մեծանում է փաստաթղթային բեռը, և այն պետք է կազմակերպվի ըստ հատվածի, այլ ոչ թե դիտարկվի որպես մեկ ընդհանուր թղթապանակ:

Իմպլանտների փաստաթղթեր

ISO 13485-ի շրջանակի հավելվածները, որոնք հաստատում են, որ յուրաքանչյուր կոնկրետ ապրանքի կատեգորիան ծածկված է, նյութերի վկայագրեր, մեխանիկական փորձարկման հաշվետվություններ, խմբաքանակի հետագծելիության գրառումներ և պիտակավորում և IFU փաստաթղթեր, որոնք համապատասխանում են յուրաքանչյուր շուկայի, որտեղ դուք վաճառում եք:

Գործիքային փաստաթղթեր

Չափերի ստուգման գրառումները, նյութի հավաստագրումը բազմակի օգտագործման գործիքների համար, ոլորող մոմենտով գործիքի չափորոշման ստուգումը և մաքրման և մանրէազերծման հրահանգները. դրանք ավելի հազվադեպ են պահանջվում, քան իմպլանտների փաստաթղթերը, բայց դրանք նույնքան կարևոր են հիվանդանոցի մատակարարների որակավորման գործընթացում, և դրանց բացակայությունը սովորական բացթողում է, որը դիստրիբյուտորները չեն նկատում, քանի դեռ աուդիտը ուղղակիորեն չի պահանջում դա:

Մեկ ամբողջական մատակարար, թե՞ մի քանի մասնագիտացված մատակարար:

Սա ռազմավարական հարց է վերը նշված ամեն ինչի տակ, և այն չունի համընդհանուր պատասխան:

Մեկ ամբողջական մատակարարի շուրջ համախմբվելու դեպք. համակարգի համատեղելիությունը ավելի հեշտ է կառավարել, երբ պտուտակների երկրաչափությունը, ձողերի բնութագրերը և գործիքի տրամաբանությունը համահունչ են ձեր ողջ կատալոգում: Փաստաթղթերը և հաղորդակցությունը մնում են կենտրոնացված՝ մի քանի կարգավորող կոնտակտների և որակի համակարգերի միջև բաժանվելու փոխարեն: Մեջբերումներն ու համալրումն ավելի արագ են ընթանում, երբ դրանք մի քանի հարաբերությունների փոխարեն մեկ հարաբերություն են: Փաթեթավորումը և բրենդինգը մնում են հետևողական, եթե դուք կատարում եք որևէ մասնավոր պիտակի աշխատանք: Եվ ձեր վաճառքի թիմը պետք է միայն խորապես սովորի մեկ գործիքային համակարգ՝ համատեքստը մի քանիսի միջև փոխելու փոխարեն:

Երկրորդ, մասնագիտացված մատակարար պահելու դեպք. որոշ ապրանքատեսակների կատեգորիաներ իսկապես ունեն ավելի ուժեղ մասնագիտացված տարբերակներ այլուր. մատակարարը, որը կենտրոնանում է բացառապես բարդ դեֆորմացման համակարգերի վրա, օրինակ, կարող է ավելի շատ նորարարություն ներդնել ամբողջ շարք արտադրողի այդ նեղ տեղը: Մատակարարման դիվերսիֆիկացումը նվազեցնում է մեկ արտադրողի հետաձգման կամ որակի հետ կապված խնդիրների ռիսկը, որը կազդի ձեր ամբողջ կատալոգի վրա միանգամից: Եվ դա ձեզ բանակցային ճկունություն է տալիս, այլ ոչ թե լիարժեք կախվածություն մեկ հարաբերությունից:

Գործնականում դիստրիբյուտորները, ովքեր կառավարում են դա լավագույնս, չեն ընտրում բացառապես մեկ մոդել: Նրանք համախմբում են պորտֆելի առանցքը՝ հետին ամրացում, ստանդարտ միջմարմնային վանդակներ, ստանդարտ արգանդի վզիկի սարքավորում, մեկ արտադրողի շուրջ, որի համակարգի համատեղելիությանը և փաստաթղթերին նրանք վստահում են, և պահպանում են երկրորդ մատակարարի հարաբերությունները հատուկ նեղ, մասնագիտացված կատեգորիաների համար, որտեղ այն իսկապես ավելացնում է արժեք: Կենտրոնացեք այնտեղ, որտեղ համատեղելիությունն ու լոգիստիկան ամենակարևորն են. դիվերսիֆիկացնել միայն այն դեպքում, երբ իրական արտադրանքի բացը արդարացնում է ավելացված բարդությունը:

Գործնական գործարկման հաջորդականություն նոր ողնաշարի դիստրիբյուտորների համար

Զրոյից ողնաշարի կատալոգ կառուցող դիստրիբյուտորների համար հավելումների հաջորդականությունը նվազեցնում է կապիտալի գերակատարման ռիսկը մինչև պահանջարկի հաստատումը.

Փուլ 1. Հիմնական հարթակ. բաց պտուտակային համակարգեր, TLIF և PLIF վանդակներ և համապատասխան գործիքներ երկուսի համար: Սա ներառում է ամենաբարձր ծավալով սովորական այլասերված դեպքերը և ձեր վաճառքի թիմին տալիս է միասնական համակարգ, որը մանրակրկիտ սովորելու է նախքան ընդլայնելը:

Փուլ 2 — Ընդլայնված գիծ. MIS պեդիկուլային պտուտակային համակարգեր, երբ վիրաբույժի պահանջարկը հաստատվի, արգանդի վզիկի վանդակներ և առջևի թիթեղային համակարգեր և միջմարմինային վանդակի լրացուցիչ կոնֆիգուրացիաներ (ավելացված լորդոտիկ անկյուններ, ALIF, որտեղ անհրաժեշտ է):

Փուլ 3 — Ամբողջական գիծ. ALIF համակարգեր, հետին արգանդի վզիկի ֆիքսացիա, վերանայման հատուկ միակցիչներ և գործիքավորումներ և ցանկացած մասնագիտացված բաղադրիչ, որը պահանջում է ձեր հատուկ վիրաբույժի բազան:

Այս հաջորդականությունը կոշտ չէ. դիստրիբյուտորը, որի հիմնադիր վիրաբույժի հարաբերությունները կառուցված են արգանդի վզիկի վնասվածքների դեպքերի շուրջ, կարող է ողջամտորեն սկսել արգանդի վզիկի հետին ֆիքսացիայով, ոչ թե գոտկատեղի: Խնդիրն այն է, որ միտումնավոր հետևել իրական պահանջարկի ազդանշաններին, այլ ոչ թե միանգամից հավաքել ամեն ինչ և հուսալ, որ գործի ծավալը կհասնի:

Վերջնական ողնաշարի պորտֆելի ստուգաթերթ

Այն դիստրիբյուտորների համար, որոնք դա քարտեզագրում են կոնկրետ արտադրողի դեմ, ամբողջական ողնաշարի իմպլանտների համակարգի միջակայք — ընդգրկող բաց ողնաշարի կայունացում, MIS ողնաշարի ֆիքսացիա, միջմարմինների միաձուլման վանդակներ և երկուսն էլ առաջի և հետին արգանդի վզիկի համակարգեր. արժե դիտարկել որպես մեկ հղման կետ՝ նախքան որոշելը, թե իրականում ձեր կատալոգի մատակարարների քանի առանձին հարաբերություններ են անհրաժեշտ: