Տիտանի հետին ողնաշարի ամրացման համակարգ օքսիպիտոցերվիկական, վերին և ստորին պարանոցի կայունացման համար:
Տիտանի
3,5 մմ ֆիքսված ձող
Պտուտակաձողով հետին ամրացում
Համակարգը ներկայացված է օքսիպիտալ ամրացման բազմաթիվ մեթոդներով, ցածր պրոֆիլով 3,5 մմ ձողաձողով դիզայնով, կամընտիր գործիքներով տարբեր կլինիկական սովորությունների համար և պոլիաքսիալ պտուտակային կառուցվածքով՝ ճկուն կառուցվածքի ճշգրտման համար:
Ըստ վիրաբույժի նախասիրության և գործի պահանջների կարող են ընտրվել օքսիպիտալ ամրագրման տարբեր մեթոդներ:
Համակարգն օգտագործում է 3,5 մմ տրամագծով ֆիքսված գավազան՝ ավելի ցածր պրոֆիլի հետին ամրացման կառուցվածքով:
Ընտրովի գործիքներ հասանելի են՝ աջակցելու տարբեր կլինիկական սովորություններին և վիրաբուժական աշխատանքի ընթացքի նախապատվություններին:
Ցածր դիզայնը օգնում է նվազեցնել շրջակա փափուկ հյուսվածքի գրգռումը կոնստրուկցի շուրջ:
Բացասական անկյունով թելի դիզայնն օգնում է կանխել պտուտակային թեւն ընդարձակելը:
Հատուկ կառուցվածքի բազմակողմանի պտուտակային դիզայնը ապահովում է առավելագույն միակողմանի շարժում մինչև 55°:
Ընթացակարգի բովանդակությունը դասավորված է որպես տեսողական քարտեր, այնպես որ այն ավելի լավ է կարդում առցանց, քան բնօրինակ PDF տարածումը: Հրապարակելիս պահեք մասնագիտական օգտագործման ծանուցումը այս բաժնի վերևում:
Հիվանդը տեղադրվում է հակված դիրքում, ինչպես ստանդարտ միջին գծի հետին արգանդի վզիկի կտրվածքը: Բացահայտեք օքսիպիտալ ոսկորը, ատլասի հետևի կամարը և արգանդի վզիկի հատվածի հոդային զանգվածը և կամարը, որոնք պետք է միաձուլվեն:
Մուտքի կետը և մուտքի անկյունը որոշելուց հետո կեղևային ոսկորը փորվում է բաց գայլիկով և փոսը մեծանում է։
Պտուտակային մուտքի կետը նկարագրված է որպես դեպի ներս դեպի կողային զանգվածի միջին կետը և 2 մմ դեպի վեր: Մուտքի անկյունը թեքված է դեպի դուրս 20°-25° և դեպի գլխի ծայրը 30°-40°, հարակից հոդային մակերեսին զուգահեռ:
Ստորին արգանդի վզիկի C3-C7 պտուտակների ճիշտ տեղադրումն օգնում է նվազագույնի հասցնել ողնաշարային զարկերակների և նյարդերի վտանգը՝ միաժամանակ ապահովելով պտուտակի առավելագույն երկարությունը և օպտիմալ ամրացումը:
Ստորին արգանդի վզիկի C3-C7. պտուտակի մուտքի կետը գտնվում է 2-5 մմ կողային բլոկի արտաքին եզրից և 2-3 մմ վերին հատվածի հոդային մակերեսի հիմքից ցածր: Մուտքի անկյունը 30°-45° է պսակի հարթության ներսում, իսկ սագիտալ հարթությունը վերին եզրային թիթեղին զուգահեռ:
Վերին արգանդի վզիկի C1-C2. C1 կողային զանգվածի պտուտակի մուտքը նկարագրված է մոտ 18-20 մմ ատլասի հետևի տուբերկուլյոզի միջնակետի կողքին, որի խորությունը վերահսկվում է մոտ 28 մմ: C2 պտուտակային պտուտակի մուտքը նկարագրված է ուղղահայաց գծի միջնակետում՝ կողային զանգվածի մեջտեղում, ընդհանուր խորությամբ մոտ 24-26 մմ:
Պտուտակային մուտքի այս նկարագրությունները IFU-ի մասնագիտական տեղեկատու բովանդակություն են և կախված են կոնկրետ վիրաբուժական իրավիճակից:
Օգտագործեք գայլիկոնը և ուղեցույցը հորատման համար և որոշեք փորվող խորությունը: Խորությունը սահմանափակելու համար ուղեցույցը կարգավորեք համապատասխան սանդղակի վրա:
Վերահսկեք հորատման արագությունը և խորությունը խստորեն համաձայն չափված տվյալների: Անմիջապես դադարեցրեք հորատումը, երբ հասնեք կանխորոշված խորությանը, որպեսզի խուսափեք ողնաշարի կեղևի ավելցուկային ներթափանցումից և ծայրամասային նյարդի կամ անոթային հյուսվածքի վնասումից:
Հեռացրեք գայլիկոնը փոսն ավարտելուց հետո և մաքրեք ոսկրային բեկորները փորձնական անցքի ներսում:
Պտուտակային ճանապարհի խորությունը չափվում է խորության չափիչով և ընտրվում են համապատասխան երկարության պտուտակներ:
Եթե ոսկորը կոշտ է, կարելի է օգտագործել թակելը։
Այս բաժինը փոխակերպում է իմպլանտների տեղադրման էջերը հստակ վեբ դասավորության՝ առանձնացված ընթացակարգային քարտերով և հարակից պատկերներով:
Պտուտակներ տեղադրելու համար օգտագործեք պտուտակահան: Պտուտակահանի վեցանկյունը ամբողջությամբ մտցրեք պտուտակի մեջ, այնուհետև պտտեք կողպեքի մեջ՝ պտուտակը տեղադրելու համար:
Պտուտակներ տեղադրելու և տեղադրելու համար օգտագործեք պտուտակները պահող պինցետներ: Հերթականորեն տեղադրեք մնացած պտուտակները՝ հետևելով նույն ընթացակարգային ձևանմուշին:
Ընտրեք ձողի համապատասխան երկարությունը՝ ըստ հիվանդի անատոմիական կորության: Ձողը կտրված և թեքվում է ըստ ձողի շարժման՝ ողնաշարի սագիտալ կորը տեղավորելու համար:
Նյութի ամբողջականությունը պահպանելու համար պետք է խուսափել ավելորդ և կրկնվող կռումներից: Նախքան իմպլանտացիան պետք է ուշադիր ստուգել ձողը վնասված լինելու համար:
Ձողն ամրացնող պինցետով բռնեք ձողը և տեղադրեք ներկառուցված պտուտակների U-աձև անցքերի մեջ:
Օգտագործելով նախաբեռնված բանալին, պտուտակային խրոցը մտցրեք U-աձև պարուրակով անցքի մեջ: Սկզբում ամրացրեք մեկ պտուտակ վեցանկյուն բանալին՝ ձողը ժամանակավորապես ամրացնելու համար:
Այն բանից հետո, երբ ողնաշարի ձողը նստեցվի պեդիկուլային պտուտակների U-աձև անցքերի մեջ, կարող են իրականացվել կրճատման և եզրագծման մանևրներ:
Սեղմում. ամրացրեք սեղմման պինցետները հարակից ոտնաթաթերի պտուտակների վրա և կիրառեք դեպի ներս փակող ուժ՝ երկու ողն ավելի մոտեցնելու համար գավազանների միացման միջոցով:
Շեղում. տեղադրեք շեղիչը երկու հարակից պտուտակների միջև և շեղեք ուշադրությունը ձողի երկայնքով՝ վերականգնելու կորցրած միջողային բարձրությունը և ազատելու սեղմված նյարդային արմատները:
Պտտում. բռնեք ձողը ձողերի պտույտներով և պտտեք ողնաշարի ձողը պտուտակային U-անցքի ներսում՝ սագիտալ կորությունը կարգավորելու և պտուտակների բացվածքները հավասարեցնելու համար:
Օգտագործելով հակապտտվող թևը, պտուտակային խրոցը մտցրեք պտուտակի U-աձև անցքի մեջ և ժամանակավորապես սեղմեք այն վեցանկյուն բանալին:
Կողպեք բոլոր օքսիպիտալ և արգանդի վզիկի պտուտակները վերևից ներքև և տեղադրեք լայնակի միակցիչները, ըստ անհրաժեշտության:
Ցանկալի հավասարեցումը և իմպլանտի դիրքը հաստատելուց հետո կատարեք բոլոր ամրացված պտուտակների վերջնական ամրացումը՝ օգտագործելով նշված ոլորող մոմենտ սահմանափակող բանալին:
Ստուգեք, որ բոլոր բաղադրիչները ապահով կերպով կողպված են, և կոնստրուկցիան կայուն է մինչև վերքը փակելը:
Ուշադրություն. ոլորող մոմենտ սահմանափակող բանալին ընտրովի աքսեսուար է և վաճառվում է առանձին:
Հաստատեք հավասարեցումը, իմպլանտի դիրքը, բաղադրիչի կողպումը և կառուցեք կայունությունը մինչև փակումը:
Ստորև բերված աղյուսակները PDF արտադրանքի տեղեկատվությունը վերածում են պատասխանող վեբկայքերի աղյուսակների՝ ավելի հեշտ զննարկման և ինդեքսավորման համար:
| REF | տրամագծի | երկարությունը |
|---|---|---|
| CPPS3512 | Ֆ3.5 | 12 մմ |
| CPPS3514 | Ֆ3.5 | 14 մմ |
| CPPS3516 | Ֆ3.5 | 16 մմ |
| CPPS3518 | Ֆ3.5 | 18 մմ |
| CPPS3520 | Ֆ3.5 | 20 մմ |
| CPPS3522 | Ֆ3.5 | 22 մմ |
| CPPS3524 | Ֆ3.5 | 24 մմ |
| CPPS3526 | Ֆ3.5 | 26 մմ |
| CPPS3528 | Ֆ3.5 | 28 մմ |
| CPPS3530 | Ֆ3.5 | 30 մմ |
| CPPS4010 | Ֆ4.0 | 10 մմ |
| CPPS4012 | Ֆ4.0 | 12 մմ |
| CPPS4014 | Ֆ4.0 | 14 մմ |
| CPPS4016 | Ֆ4.0 | 16 մմ |
| CPPS4018 | Ֆ4.0 | 18 մմ |
| CPPS4020 | Ֆ4.0 | 20 մմ |
| CPPS4022 | Ֆ4.0 | 22 մմ |
| CPPS4024 | Ֆ4.0 | 24 մմ |
| CPPS4026 | Ֆ4.0 | 26 մմ |
| CPPS4028 | Ֆ4.0 | 28 մմ |
| CPPS4030 | Ֆ4.0 | 30 մմ |
| REF | ճշգրտում |
|---|---|
| RJHHL35 | 35 մմ |
| RJHHL40 | 40 մմ |
| RJHHL45 | 45 մմ |
| REF | երկարությունը |
|---|---|
| TB35100 | 100 մմ |
| TB35200 | 200 մմ |
| REF | ճշգրտում |
|---|---|
| RJHZG | / |
Գործիքների հավաքածուի տեղեկատվությունը կազմակերպվում է բնօրինակ PDF աղյուսակից դեպի հավասարակշռված, վեբ-բարեկամական կազմաձևման դասավորություն:
Թվարկված յուրաքանչյուր գործիք մատակարարվում է 1 քանակով` ըստ սկզբնական գործիքների հավաքածուի աղյուսակի:
