Hwɛ: 0 Ɔkyerɛwfo: Site Editor Publish Time: 2025-02-20 Mfiase: Beaeɛ
Nnompe mu apirakuru ho hwɛ anya nkɔso kɛse wɔ mfe no mu, na nnadewa a ɛwɔ ntini no mu (IM) di dwuma titiriw wɔ nnɛyi akisikuru a wɔde hyɛ mu no mu. Saa nneɛma a wɔde hyɛ nipadua no mu yi abɛyɛ ano aduru a wɔpɛ a ɛma nnompe mu paapae atenten no gyina esiane sɛ ɛyɛ mmerɛw sɛ ɛbɛhyɛn mu, biomechanical ahoɔden a ɛkorɔn, ne bere a wɔde nya ahoɔden ntɛmntɛm nti.
Esiane nkɔso a aba wɔ nneɛma a wɔde hyɛ nipadua mu, nneɛma a wɔde yɛ nneɛma, ne oprehyɛn ho akwan horow mu nti, mprempren nnompe ho oprehyɛn ho animdefo wɔ adwinnade a wotumi de ho to so a wɔde sa akisikuru no yiye. Saa asɛm yi hwɛ sɛnea IM nnadewa yɛ adwuma, wɔn mfaso, nea wɔtaa de di dwuma, nneɛma foforo a wɔyɛ nnansa yi, ne nea enti a wɔregye din wɔ mmeae a wɔka Spania kasa ne Asia Kesee Fam Apuei no yiye.
Nnadewa a ɛwɔ ntini no mu no yɛ dade abaa atenten a ɛyɛ den a wɔde hyɛ dompe no mu a ɛyɛ medullary no mu ma ɛboa ma ɛpaapae na ɛma ɛyɛ den. Wɔde titanium anaa dade a ɛnyɛ den na ɛyɛe, na wɔde nkɔnsɔnkɔnsɔn a wɔde to mu na ɛkyekyere no wɔ n’afã abien no nyinaa, na ɛmma wontumi nkɔ baabiara a wɔmpɛ te sɛ nea ɛkyinkyini ne nea ɛyɛ tiaa.
IM nnadewa ahorow no wɔ nsusuwii ne akɛse ahorow, a wɔayɛ emu biara ama nnompe pɔtee ne fracture nsusuwso:
– Wɔde di dwuma ma asen mu akisikuru a ɛyɛ den, titiriw subtrochanteric fractures.
– Wɔayɛ no sɛnea ɛbɛyɛ a humerus shaft ne proximal humerus abubu.
– Ɛyɛ papa ma proximal femur fractures, titiriw wɔ ayarefo a wɔn mfe akɔ anim a wɔwɔ nnompe mu yare mu.
– Standard option ma diaphyseal femur fractures.
– go-to choice ma tibial shaft fractures, a ɛtew ayaresa bere so.
– Wɔayɛ ama distal femoral fractures, ahwɛ ahu sɛ ɛne ne ho hyia yiye.
– de locking options pii ma, ɛma ahoɔden a ɛboro so ma humeral fractures a ɛyɛ den.
– a wɔtaa de di dwuma wɔ mmofra abubu mu esiane ne nhyehyɛe a ɛyɛ mmerɛw nti.
Mfaso kɛse biako a ɛwɔ IM nnadewa so ne tumi a wotumi boa ntɛm a wɔde wɔn ho hyɛ mu no. Nhwehwɛmu kyerɛ sɛ ayarefo a wɔde nnadewa bɔ wɔn mu no betumi afi ase ayɛ wɔn mu duru fã bi wɔ adapɛn 4-6 mu, bere a wɔde toto adapɛn 8-12 ho ma wɔn a wɔde mprɛte a wɔde di dwuma wɔ amanne kwan so saa wɔn yare no. Saa nkɔso a ɛba ntɛm yi ma ayaresa yɛ ntɛmntɛm na ɛtew asiane a ɛwɔ hɔ sɛ ntini no bɛyow no so.
Nea ɛnte sɛ atetesɛm kwan so fixation akwan te sɛ mprɛte, a ɛtaa hwehwɛ sɛ wotwa no kɛse na wɔpaapae ntini a ɛyɛ mmerɛw mu kɛse no, wobetumi de IM nnadewa ahyɛ mu denam ntwitwiridii nketenkete so. Eyi ma oprehyɛn mu ahodwiriw so tew, ɛtew asiane a ɛwɔ hɔ sɛ obi benya ɔyare mmoawa no so, na ɛma ayaresabea a wɔtra no yɛ tiaa.
Esiane sɛ wɔde IM nnadewa gu dompe no mu nti, ɛne nipadua no abɔde mu duru a ɛwɔ nipadua no mu no hyia, na ɛma torsional ne axial stability a ɛyɛ den ba. Saa nhyehyɛe yi suasua nipadua no abɔde mu nneɛma a ɛma nipadua no yɛ adwuma no, na ɛtew asiane a ɛwɔ nipadua no mu a entumi nyɛ adwuma yiye no so.
Sɛ wɔde toto mprɛte ne abɔnten fixators ho a, IM nnadewa no wɔ nsɛnnennen a ɛba fam. Nkataso a wɔde di dwuma a wɔde di dwuma no siw nnompe a ɛyɛ tiaa ne nea ɛne ne ho nhyia no ano, na ɛtew hokwan a ɛwɔ hɔ sɛ wobenya malunion anaasɛ wɔanyɛ biako no so.
Wɔde IM nnadewa na ɛyɛ asen mu akisikuru, titiriw diaphyseal fractures. Nhwehwɛmu ahorow kyerɛ sɛ asen mu akisikuru a wɔde IM nnadewa sa no 95% sa wɔ asram asia mu bere a wodi oprehyɛn akyi hwɛ a ɛfata akyi no.
Tibial fractures abu so wɔ apirakuru a ahoɔden kɛse wom mu, te sɛ kar akwanhyia ne agumadi mu apirakuru. IM Nailing ma kwan ma wɔsoa mu duru ntɛm, a ɛho hia kɛse ma nsɛnnennen te sɛ compartment syndrome a wosiw ano.
IM nnadewa ma dwumadi mu nkɔso a eye sen mprɛte a ɛwɔ humeral shaft fractures mu, titiriw ma ayarefo a wɔn mfe akɔ anim a wɔwɔ nnompe nnompe.
Esiane sɛ nnipa dodow a wɔrebɔ akwakoraa ne aberewa wɔ Mexico, Brazil, Indonesia, ne Philippines nti, atiridii a ɛbɛn wɔn ho wɔn ho no reyɛ kɛse. PFNA nnadewa no yɛ nea etu mpɔn titiriw wɔ saa akisikuru yi ayaresa mu, na ɛma ayarefo a wɔwɔ nnompe a ɛyɛ mmerɛw no gyina hɔ ma ɛkyinkyini a ɛkorɔn.
Nhwehwɛmu foforo ama wɔanya IM nnadewa a ɛtumi sɛe ne nea wɔde nnuru a ekum ɔyare mmoawa adura ho, na ɛboa ma ɔyare mmoawa no so tew na ɛma nnompe no sa ntɛmntɛm.
Mprempren wɔn a wɔyɛ no de 3D tintim mfiri redi dwuma de ayɛ IM nnadewa a wɔahyɛ da ayɛ, na wɔahwɛ ahu sɛ nipadua no ne ɔyarefo biara bedi nsɛ yiye.
Nnadewa nhyehyɛe ahorow a ɛwɔ nneɛma pii mu a wɔde aba no ama ahoɔden a ɛyɛ den no agyina yiye wɔ nsɛm a ɛyɛ den a ɛma obi bubu no mu, na ɛma nnuruyɛfo a wɔyɛ oprehyɛn no nya akwan pii a wɔbɛfa so ayɛ fixation no sɛnea wɔpɛ.
Latin Amerika ne Asia Kesee Fam Apuei wɔ akwan so akwanhyia a ɛsen biara wɔ wiase nyinaa no bi. Sɛnea Wiase Nyinaa Akwahosan Ahyehyɛde (WHO) kyerɛ no, nnipa bɛboro ɔpepem 1.35 na wowuwu afe biara esiane kar akwanhyia nti, na ɛma ayaresa a ɛma obi bubu no yɛ ade titiriw.
Aman te sɛ Mexico, Thailand, ne Indonesia de sika kɛse reto akwahosan mu nkɔso mu, na ɛma wonya nnompe mu ntini a wɔde hyɛ nipadua mu te sɛ IM nnadewa no kɛse.
Titanium nnadewa renya traction esiane wɔn biocompatibility, lightweight su, ne corrosion resistance nti. Aman te sɛ Colombia ne Vietnam redan akɔ Titanium IM nnadewa so wɔ ayaresabea ahorow a wɔhwɛ ma wɔapirapira no anim.
Nnadewa a ɛwɔ nipadua no mu no asakra mpaapaemu a wɔde si hɔ denam ano aduru a ɛyɛ den sɛ ɛbɛbɔ, a ɛyɛ den wɔ abɔde mu, ne nea ɛma obi ho yɛ duru ntɛm no so. Bere a wɔn ahwehwɛde no kɔ so kɔ soro wɔ mmeae a wɔka Spania kasa ne Asia Kesee Fam Apuei no, ɛsɛ sɛ wɔn a wɔkyekyɛ nneɛma ne wɔn a wɔhwɛ akwahosan so no kɔ so hu mfiridwuma ho nimdeɛ a aba foforo ne gua so nsɛm a ɛrekɔ so no.
Wɔ oprehyɛnfo fam no, nneyɛe a eye sen biara a wɔde yɛ IM nnadewa no ho ntease ma ayarefo nya nkɔso pa. Wɔ wɔn a wɔkyekyɛ nneɛma no fam no, sika a wɔde bɛto IM nnadewa ne nhomasua nhyehyɛe a ɛyɛ papa mu no betumi aboa ma wɔatrɛw gua so a wobenya no mu na wɔde fekubɔ a emu yɛ den asi hɔ wɔ nnompe ho adwumayɛ mu.
Di nkutaho