Views: 0 Mokomi: Mobongisi ya site Mobimi ya kobimisa: 2025-02-20 Ebandeli: Esika
Soins ya traumatisme orthopédique evoluaki mingi na ba mbula, na ba ongles intramédullaires (IM) oyo ezali ko jouer rôle ya critique na fixation ya fracture ya mikolo oyo. Ba implants wana ekomi solution préférée mpo na ko stabiliser ba fractures ya mikuwa milayi mpo na invasiveness na yango ya moke, ba propriétés biomécaniques ya likolo, mpe ba temps ya récupération ya mbangu.
Na bokóli ya biloko oyo batyaka na nzoto, biloko oyo basali na yango biloko, mpe mayele ya lipaso, minganga oyo basalaka lipaso ya mikuwa bazali sikoyo na esaleli oyo bakoki kotyela motema mpo na kosalisa bato oyo babukaka biloko na ndenge ya malamu. Lisolo oyo ezali kotala malamu ndenge oyo IM Ongles esalaka, matomba na yango, makambo oyo bato mingi basalelaka, makambo ya sika oyo euti kosalema, mpe mpo na nini bazali kosepela mingi na bitúká oyo balobaka Espagnol mpe na Azia ya Sudi-Ɛsti.
Ba ongles intramédullaires ezali milayi, ba barres ya métal ya makasi oyo ekotisami na kati ya cavité médullaire ya mokuwa mpo na kosalisa na ko aligner mpe ko stabiliser ba fractures. Esalemi na titane to na acier inoxydable, ekangami na ba vis ya blocage na ba bouts nionso mibale, epekisaka ba mouvements oyo elingi te lokola rotation mpe mokuse.
Ba ongles ya IM ezalaka na ba shapes mpe ba taille ndenge na ndenge, moko na moko ebongisami mpo na mikuwa ya sikisiki mpe ba modèles ya fracture:
– Esalemaka mpo na ba fractures fémorales complexes, mingi mingi ba fractures subtrochantériques.
– Esalemi mpo na ko stabiliser arbre ya humérus mpe ba fractures ya humérus proximal.
– Idéal mpo na ba fractures proximales ya femur, mingi mingi na ba malades ya mibange oyo bazali na osteoporose.
– Option standard mpo na ba fractures ya femur ya diaphyse.
– Boponi ya kokende mpo na ba fractures ya arbre tibial, kokitisa tango ya kobikisa.
– Esalemi mpo na ba fractures fémorales distale, ko assurer alignment ya malamu.
– epesaka ba options ya blocage mingi, epesaka stabilité ya likolo pona ba fractures humérales complexes.
– Esalemaka mingi na ba fractures pédiatriques mpo na structure flexible na yango.
Moko ya matomba minene ya IM Nails ezali makoki na bango ya kosunga bomekoli ya kilo na ebandeli. Bolukiluki emonisi ete ba maladi oyo basalaka IM na nsuki mpo na ba fractures bakoki kobanda ndambo ya kilo-komema na kati ya poso 4-6, soki tokokanisi yango na poso 8-12 mpo na baye bazwaki lisalisi na ba plaques ya bonkoko. Mobilité oyo ya ebandeli esalaka ete kobika ebika nokinoki mpe ekitisaka likama ya kosala atrophie ya misisa.
Na bokeseni na ba méthodes ya fixation ya bonkoko lokola ba plaques, oyo mbala mingi esengaka ba incisions ya minene mpe dissection ya ba tissus mous ya ntina, ba ongles IM ekoki kokotisama na nzela ya ba incisions ya mike. Yango ekitisaka mpasi ya lipaso, ekitisaka likama ya kozwa mikrobe, mpe esalaka ete bázala na lopitalo mingi te.
Lokola IM nsuki etyamaka na kati ya mokuwa, eyokanaka na axe ya nzoto oyo ezali na kilo ya nzoto, mpe epesaka stabilité torsionnelle mpe axiale makasi. Motindo oyo ya kosala yango ekokani na biomécanique naturelle ya nzoto, mpe yango ekitisaka makama ya kozanga kokoka ya kokɔtisa biloko oyo ekɔtisami na nzoto.
Soki tokokanisi yango na ba plaques mpe ba fixateurs ya libanda, ba ongles ya IM ezali na ba taux ya complication ya nse. Kosalela ba vis oyo ekangami epekisaka mikuwa ekóma mokuse mpe misalignment, mpe yango ekitisaka mabaku ya kosala malunion to ya kozanga kosangana na yango.
Ba fractures fémorales, mingi mingi ba fractures ya diaphyse, e traité malamu na ba ongles IM. Ba études emonisi que 95% ya ba fractures fémorales oyo esalemi na ba ongles ya IM ebikaka na kati ya sanza motoba tango ba landaka soins ya malamu post-opératoire.
Ba fractures ya tibial emonanaka mingi na ba cas ya traumatisme ya énergie makasi, lokola ba accidents ya mituka mpe ba blessures ya sport. IM Nailing epesaka nzela na komema kilo ya liboso, oyo ezali na ntina mingi mpo na kopekisa mikakatano lokola syndrome ya compartiment.
Ba ongles ya IM epesaka ba résultats fonctionnels ya malamu koleka ba plaques na ba fractures ya arbre humérale, surtout pona ba malades ya mibange oyo baza na mikuwa ya osteoporose.
Lokola bato oyo bakómi mibange na Mexique, na Brésil, na Indonésie, mpe na Philippines, ba fractures ya femur proximal ezali kokóma mingi. Ba ongles ya PFNA ezali surtout efficace pona ko traité ba fractures wana, epesaka stabilité ya rotation ya likolo pona ba malades oyo baza na mikuwa ya fragile.
Bolukiluki ya sika ememi na bokeli ya ba IM ya IM oyo ekoki kobeba mpe antibiotique, kosalisa mpo na kokitisa motango ya bokono mpe kolendisa kobikisama noki ya mikuwa.
Bato oyo basalaka biloko bazali sikoyo kosalela mayele ya konyata mikanda na 3D mpo na kobimisa nsuki ya IM oyo esalemi na kolanda bamposa ya moto, mpe yango esalaka ete moto mokomoko ya maladi azala na boyokani malamu mpo na moto mokomoko.
Kokotisa ba systèmes ya ba ongles multi-locking ebongisi stabilité na ba cas ya fracture complexe, kopesa ba chirurgiens ba options mingi pona ko personnaliser fixation.
Amérique latine mpe Sud-Est ya Asie ezali na mwa ndambo ya makama ya nzela oyo eleki monene na mokili mobimba. Engebene Organisation mondiale de la santé (OMS), koleka 1,35 millions ya liwa esalemaka mbula na mbula mpo na makama ya mobembo, yango esalaka ete lisalisi ya kobukana ezala likambo ya liboso.
Mikili lokola Mexique, Thaïlande, mpe Indonésie ezali kotya mbongo mingi na kobongisama ya makambo ya kolɔngɔnɔ ya nzoto, mpe yango ekosala ete bázwa mingi biloko oyo batyaka na nzoto lokola IM Ons.
Ba ongles ya titane ezali ko gagner traction en raison ya biocompatibilité na yango, nature légère, na résistance ya corrosion. Bikolo lokola Colombie mpe Vietnam ezali kokende epai ya Titanium im Nails na ba lopitalo ya ba traumatismes ya liboso.
Ba ongles intramédullaires ebongoli fixation ya fracture na kopesaka ba solutions minimalement invasives, biomécaniquement makasi, mpe ya liboso oyo ememaka kilo. Lokola bosenga na bango ezali kokoba komata na bitúká oyo balobaka Espagnol mpe na Azia ya Sudi-Ɛsti, bakaboli mpe bato oyo bapesaka lisalisi ya monganga basengeli kozala na boyebi ya mayele ya sika mpe ndenge ya kosala na zando.
Mpo na minganga ya lipaso, kososola mayele ya malamu mpo na IM kozoka ezali kosala ete moto ya maladi azwa matomba malamu koleka. Mpo na bakaboli, kotia mosolo na ba IM ya lolenge ya likolo mpe manaka ya mateya ekoki kosalisa na kopanzana ya bozui ya zando mpe kosala boyokani makasi na mosala ya orthopédie.
Kokutana