Intramedullary iltzeak ortopedia modernoetan: hausturaren finkapenean joko-aldatzailea?

Sarrera

Trauma zainketa ortopedikoek nabarmen bilakaera izan dute urteetan zehar, intramedullar-ekin (im) iltzeak eginkizun kritiko bat dute haustura finkapen modernoan. Inplante horiek hezur-haustura luzeak egonkortzeko irtenbide desberdina bihurtu da, haien inbertitasun minimoarengatik, propietate biomekaniko handiengatik eta berreskuratzeko denbora azkarragoak direla eta.

Inplanteen diseinuan, materialetan eta teknika kirurgikoetan aurrerapenekin, zirujau ortopedikoek tresna fidagarria dute hausturak modu eraginkorragoan tratatzeko. Artikulu honek nolako garrantzi handiagoa du nola funtzionatzen duen iltzeak, haien abantailak, aplikazio arruntak, azken berrikuntzak eta zergatik ospea lortzen duten gaztelaniaz hitz egiten duten eskualdeetan eta Asiako hego-ekialdean.

Nails Intamedullary Nails ulertzea: Zer dira?

Barruko iltzeak hezur medularreko barrunbean txertatutako metalezko hagaxka sendoak dira, hausturak lerrokatzen laguntzeko eta egonkortzeko. Titaniozko edo altzairu herdoilgaitzez egina, bi muturretan torlojuak blokeatzeko ziurtatuta daude, nahigabeko mugimenduak biratu eta laburtu nahian.

Intamedullary iltze motak

Imkolak forma eta tamaina desberdinak dira, bakoitza hezur eta haustura eredu zehatzetarako diseinatua:

Emakumezkoen berreraikuntza Intamedullary iltzea

- Femoral haustura konplexuetarako erabiltzen da, batez ere haustura subtrokanterikoak.

Humeral intramedullary iltzea

- Humeroaren ardatza eta humeroaren hausturak proximal egonkortzeko diseinatua.

Pfna (femoral iltzeen antirotiko proximala)

- Femur haustura proximaletarako aproposa, bereziki adineko pazienteetan osteoporosia duten pazienteetan.

Femoral Intamedullar iltzea

- Aukera estandarra femur haustura diafisioetarako.

Tibia iltzeak

- Zabaltze tibialen hausturak egiteko aukera, sendatzeko denbora murriztuz.

Alderantzizko femoral intramedular iltzea

- Haustura femoral distaletarako diseinatua, lerrokatze egokia ziurtatuz.

Blokeo anitzeko humerus intramedullary iltzea

- Blokeatzeko aukera gehiago eskaintzen ditu, haustura humero konplexuak egiteko egonkortasuna eskainiz.

Titaniozko iltze elastikoa (hamar)

- Normalean haustura pediatrikoetan erabiltzen da egitura malgua dela eta.

Zergatik intramedullary iltzeak hausturaren finkapena eraldatzen ari dira

Berreskurapen azkarragoa eta mugikortasun goiztiarra

IM Iltzeen abantaila handienetako bat pisu goiztiarra jasateko gaitasuna da. Ikerketek adierazten dute hausturarako iltzea jasaten duten gaixoek 4-6 asteren buruan pisu partziala izan dezaketela, 8-12 asteren aldean plaka tradizionalekin tratatutakoentzat. Mugikortasun goiztiarrek sendatzen eta muskulu atrofiaren arriskua murrizten dute.

Kirurgia minimoki inbaditzailea

Plakak bezalako finkapen metodo tradizionalek ez bezala, askotan ebaki handiak eta ehun bigunen disekzio garrantzitsuak behar dituzte, IM iltzeak ebaki txikien bidez txertatu daitezke. Horrek trauma kirurgikoa murrizten du, infekzioen arriskua murrizten du eta ospitaleko egonaldi laburragoak eramaten ditu.

Egonkortasun biomekanikoko superior

Iltzeak hezurraren barruan kokatzen direlako, gorputzaren pisu naturalaren ardatz naturalarekin lerrokatzen dira, egonkortasun torsional eta axial sendoa eskainiz. Diseinu honek gorputzaren biomekanika naturalak imitatzen ditu, inplanteen porrotaren arriskuak murriztuz.

Konplikazioak izateko arrisku txikiagoa

Plakekin eta kanpoko finkatzaileekin alderatuta, IM azazkalek konplikazio tasa txikiagoak dituzte. Torloju interkonektatzaileen erabilerak hezurrak laburtzea eta desegitea ekiditen du, malunion edo ez diren aukerak murriztuz.

Ortopedikoan egindako intededullariko iltzeen funtsezko aplikazioak

Femoralen ardatz hausturak

Femoralen hausturak, bereziki diagiseal hausturak, hoberenak dira iltzeekin. Ikerketek erakusten dute IM iltzeekin tratatutako femoralen hausturen% 95ek sei hilabeteko epean sendatzen direla osteko operazio egokia jarraitzen dutenean.

Ardatz tibial hausturak

Haustura tibialak dira energia handiko trauma kasuetan, hala nola auto istripuak eta kirol lesioak. IM iltzeak pisu goiztiarra ahalbidetzen du, eta hori funtsezkoa da konplikazio sindromea bezalako konplikazioak prebenitzeko.

Haustura humeroak

IM iltzeak emaitza funtzional hobeak eskaintzen ditu ardatz humeroen hausturan plakak baino, batez ere hezur osteoporotikoak dituzten adineko pazienteentzat.

Haustura eta osteoporotiko haustura

Mexikon, Brasilen, Indonesian eta Filipinetan zahartze populazioekin, femur haustura proximalak maizago ari dira. PFNA azazkalak bereziki eraginkorrak dira haustura horiek tratatzeko, hezur hauskorrak dituzten pazienteentzako biraketa-egonkortasuna eskainiz.

Azken berrikuntzak intramedullary iltzeetan

IM azazkal biodegradagarriak eta antibiotikoak

Ikerketa berriek biodegradagarriak eta antibiotiko estalitako iltzeak garatzea ekarri dute, infekzio tasak murrizten eta hezur sendatzeko azkarragoa sustatzeko.

3D inprimatutako pertsonalizatutako iltzeak

Fabrikatzaileek 3D inprimatzeko teknologia erabiltzen ari dira, pertsonalizatutako egokitutako iltzeak ekoizteko, paziente bakoitzarentzako partida anatomiko hobea bermatuz.

Blokeo mekanismo aurreratuak

Blokeo anitzeko iltze sistemak sartzeak egonkortasuna hobetu du haustura kasu konplexuetan, zirujauek aukera gehiago eskaintzen dituzte finkapena pertsonalizatzeko.

Merkatuaren joerak: zergatik eskatzen da eskaera gaztelaniaz eta hego-ekialdean Asiako hego-ekialdean

Trauma kasuak handitzea

Latinoamerikak eta Asiako hego-ekialdean mundu osoko istripuen tasa altuenetako batzuk dituzte. Osasunaren Mundu Erakundearen arabera (nork), urtero 1,35 milioi hildako baino gehiago gertatzen dira trafiko istripuak direla eta, hausturaren tratamendua lehentasun handiagoa izanik.

Osasun azpiegitura zabalduz

Mexiko, Thailandia eta Indonesia bezalako herrialdeak osasun hobekuntzetan inbertitzen ari dira, implante ortopedikoen adopzioa areagotzea.

Titaniozko IM Iltzeak hazteko lehentasuna

Titaniozko iltzeak trakzioa irabazten ari dira biokappatibilitatearen, izaera arinaren eta korrosioarekiko erresistentziagatik. Kolonbia eta Vietnam bezalako nazioak aldatzen ari dira Titanium Im Iltze aldera, trauma ospitale garrantzitsuenetan.

Banatzaileek nola maiuskulaz maiuskulaz ditzaketen iltze merkatuan

Banaketan erronkak

Arautzaileen onespenak (adibidez, Cofepris Mexikon, Bpm Indonesian).

Inportazio-betebeharrak eta hornidura katearen kudeaketa.

Banatzaileentzako aukerak

Ospitale ortopedikoekin eta trauma zentroekin elkartuz.

Inplante teknologia berrietarako zirujau prestakuntza programak eskaintzea.

FDA eta CE-CE-CE-Certified Inplante hornitzea ospitaleko kontratazio estandarrak betetzeko.

Bukaera

Intamedullary iltzeak hausturaren finkapena eraldatu dute gutxieneko inbaditzaileak, biomekanikoki sendoak eta pisua jasateko irtenbideak eskainiz. Beren eskaerak espainiar hiztunen eskualdeetan eta Asiako hego-ekialdean, banatzaileek eta osasun hornitzaileek azken teknologien eta merkatuaren joeren berri izan behar dute.

Zirujauak direla eta, imitaziorako praktika onenak ulertzeak pazienteen emaitza hobeak bermatzen ditu. Banatzaileentzat, kalitate handiko IM iltzeetan eta hezkuntza programetan inbertitzeak merkatuaren irismena zabaltzen lagun dezake eta industria ortopedikoan lankidetza sendoak ezartzen lagun dezake.